服用降血糖药要准时 - 内分泌与代谢病专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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服用降血糖药要准时
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射阳同丰药店 杨朝庭/摘& &
& & 糖尿病是终身性疾病，多数糖尿病患者需口服药物治疗。有的患者使用降血糖药物效果不好，其中重要原因之一是服用药物的时间不正确。
& & 目前治疗的口服降糖药包括磺酰脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂和格列酮类四大类。不同种类的口服降糖药的作用机理不同，药峰时间(药物从口服开始计算，到血液中的有效药物浓度达最大值的时间)不同，所要求的服药时间也各不相同。
&&&&磺酰脲类：饭前30分钟服
& & 例如：格列吡嗪(美吡达)、格列齐特(达美康)、格列喹酮(糖适平)等。此类药物的药理作用主要是刺激胰腺的胰岛细胞分泌胰岛素而降低血糖，其药峰时间为2-3小时。所以饭前半小时服用，待食物到达小肠开始消化吸收时，药物有效地促进胰岛素分泌，充分发挥降低血糖的作用。
& & 双胍类：在饭中或饭后服用
& & 例如：苯乙双胍(降糖灵)、二甲双胍(甲福明)。此类药物的降血糖作用与胰岛素的分泌无关，主要是通过促进机体组织对血液中的葡萄糖的摄取和利用，减少葡萄糖在肠道内的吸收，抑制肝糖原转换成葡萄糖，对抗胰高血糖素等作用而降低血糖。由于此类药物胃肠道反应明显(如口苦、口内金属味、食欲下降、恶心、腹泻等)，所以应在吃饭时或饭后服用，以减少药物对消化道的刺激。
& & α-葡萄糖苷酶抑制剂：在第一口食物一起服用
& & 例如：阿卡波糖(拜唐平)、伏格列波糖(倍欣)。此类药物的药理作用是在小肠上皮细胞同食物中的淀粉竞争碳水化合物酶，使淀粉不能分解成为葡萄糖，也就不能被小肠上皮细胞所吸收，从而降低餐后血糖。所以此类药物应在吃第一口含淀粉的主食(如米饭、面类)时嚼碎吞咽，这样有利于与淀粉充分混合发挥疗效。
& & 格列酮类：饭前15分钟或饭中服用
& & 例如：曲格列酮、罗格列酮。此类药物又称胰岛素增敏剂，能增加骨骼肌、肝脏、脂肪组织对胰岛素的敏感性，提高组织细胞对葡萄糖的利用率而发挥降低血糖的疗效。此类药物服用后发挥作用较快，药峰时间仅为1小时，所以饭前或饭中服用均可。
格列酮类每天只服一次,早上服好还是晚上服好呢?
对于噻唑烷二酮类(格列酮类)的药物，早上比较合适:)
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我正在服用降糖药，也每天坚持早晚散步半小...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我正在服用降糖药，也每天坚持早晚散步半小时以上，感觉对糖尿病没有明显的好转，还感觉精神困乏，为什么？
医院出诊医生
擅长：烧烫伤、褥疮、糖尿病足（老烂腿）
擅长：小儿内科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：内科肿瘤
&&已帮助用户：264434
问题分析： 首先能够饮食控制血糖,就不用药物,能用药物治疗就不使用胰岛素,意见建议：具体用那种药物,需要根据自身身体情况选用. 祝你健康
问糖尿病一直吃降糖药
职称：医师
专长：皮肤过敏
&&已帮助用户：147062
你好 一般需要维持用药的 关键是在于控制饮食 和适当的运动
问糖尿病吃饭后马上散步吗能降血糖吗
职称：医生会员
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹
&&已帮助用户：628826
朋友你好，你这情况散步对病情有好处的，无需太担心的。
问锻炼身体晚上还是早上好，是否要早晚都要坚持，同？锻...
职称：医生会员
专长：糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：135651
病情分析： 你好，根据您的自身情况，老年糖尿病患者应该注意低血糖的发生，过量运动有可能导致低血糖。意见建议：建议每天运动至少半个小时，可以每次饭后运动，但运动量不要太大，不要过于激烈，可以适当散步慢跑等，运动时随身带糖块或饼干以防低血糖发生。希望对您有所帮助！
问血糖怎么吃完降糖药比没吃降糖药血糖还高是不是医院
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
&&已帮助用户：219331
问题分析：引起血糖波动的因素很多，除了耐药或胰岛素的敏感性下降外，首先应检查自己的饮食是否控制良好，糖尿病饮食是要求满足病人生理需要的基础上均衡地分配各种营养素(主要包括碳水化合物蛋白质脂肪和膳食纤维等)的比例。其次，应检查自己是否每天都坚持了适度的有氧运动。第三，近来的情绪和心理状况是否平和，是否保证了充足的睡眠，因为愤怒抑郁过度疲劳等心理应激状况或环境的骤变，如气温急剧下降等均可引起血糖的波动。糖尿病病人血糖的控制应以均衡营养的饮食治疗和适度的有氧代谢运动为基础，在达到定时定量定餐和每天坚持适度的有氧代谢运动的基础上，如果血糖仍不能良好地控制，则需要加用降糖药物或胰岛素治疗。如果没有严格的饮食治疗和适度的有氧运动，再好再贵的药物恐怕也是枉然！唐必呋属二甲双胍类，医生选用该药说明你母亲属于超重或肥胖，目前只单用一种降糖药说明医生比较谨慎，如果观察一段时间后血糖仍不能良好控制，再配合使用其他类型的降糖药(如磺脲类或糖苷酶抑制剂)。因此，医院用药并没错，也许有关糖尿病在饮食和运动方面的健康教育做得不够，建议你结合你母亲的自身情况分析近期血糖波动的原因。
问糖尿病脚痛麻，除了吃降糖药还可以用什么中...
职称：医生会员
专长：妇科 产科综合
&&已帮助用户：33291
病情分析：糖尿病的因素比较多属于多因一果，饮食是基础，生活习惯也很重要意见建议：建议你保证蛋白质20％碳水化合物55％脂肪25％定时定量会逐渐好转
问我老伴有糖尿病，请问他每月吃的降糖药，为什么腿总是...
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
&&已帮助用户：243497
指导意见：糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害。
建议中西医结 合治疗，西医必 须使用降糖药治疗，建议使用胰岛素，结合弥可保治疗神经炎，结合中医治疗，滋阴补肾，活血化瘀治疗并发症。
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患者信息：男
病情描述：早上吃降血糖的药，为什么晚上锻炼出现低血糖，刚自己查出3.7
希望解决的问题：请问是药量多了吗
最佳回答百姓健康网53195位专家为您在线解答
病情分析：1你好，糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免误病情.
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病情分析：你好,这样的话建议口服二甲双胍和达美康治疗.必须控制饮食’，饮食避免高升糖食物，其它不必禁忌，要少食多餐，定时定量，饮食尽量粗加工，吃杂粮较好。给予高蛋白很重要。
回答时间：
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病情分析：你好，考虑是低血糖，低血糖是指血糖水平低过4.0mmol/l的现象。可给予口服葡萄糖或含葡萄糖食物时能够缓解症状的。应注意少量多餐的，每天大约吃6－8餐。
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病情分析：根据你的描述来看，降糖的药物最好在餐前服用。一般的降糖的药物是餐前或者就餐配合服用的，平时最好低糖饮食，适度的活动。
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病情分析：糖尿病应该是注意适当体育锻炼，避免受凉，劳累的情况，严格的控制饮食的情况，多吃蔬菜，五谷杂粮，控制总量，可以应用格华止，阿卡波糖，格列美脲控制血糖，
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病情分析：你好，血糖高有可能引发糖尿病的，需要定期复查空腹血糖，平时注意控制饮食，尽量减少面食的摄入，低脂低糖摄入，多食用蔬菜，加强体育锻炼，保持良好的心态，定期监测血糖，减少并发症的发生。
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病情分析：糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗。
回答时间：
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病情分析：每天尽可能做到少吃多餐，一日分六餐进食，饮食清淡，多吃粗粮，运动也是降血糖的很好的方法，如果血糖比较高可以服用二甲双胍来协助降血糖，建议饭后服用。
回答时间：
47岁提问时间：
病情描述：糖尿病从发现时已经有眼底出血的并发症，而后一直吃药但是控制血糖不理想，后开始打胰岛素今年住院又发现许多并发症肾病三期，高血压极高危组2级，双腿动脉硬化，双侧颈动脉硬化伴斑块，周围神经病变，脂肪肝，高脂血症，眼病四期，双眼激光光凝术后，现在血糖控制还是不好，医生现在开的药有阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片，硝苯地平缓释片、黄葵胶囊、胰激肽原酶肠溶片，还有硫辛酸胶囊！医生建议每半年住一次医院，现在的情况是感觉身体很虚弱，因该怎么调理？医生说这些还得长期吃，但是现在担心长期吃这么多药对自己的五脏六腑伤害太大，所以请问一下医生现在这种情况该怎么调理让自己的身体得到恢复！万分感谢！
医生建议：首先对于这种情况，糖尿病是一种比较严重的慢性系统疾病，而这种糖尿病最主要的是并发症的发生，并发症一旦发生，没有很好的治疗方法指导建议：，所以这种情况要认识到，建议患者首先一定要控制好血糖，这种情况需要使用胰岛素控制了，同时这种情况注意调理情绪，饮食和运动药物综合进行治疗
33岁提问时间：
病情描述：一天没吃饭血糖升高了昨天一天没有吃饭，并吃了二甲双胍，今早八点左右测量血糖下降，然后继续没吃饭，刚才12点测量血糖反而上升了，是怎么回事?怎么样才能快速的降血糖?
医生建议：你好，如果没有吃没有喝，测量血糖12点血糖还这么高的话，这个肯定就是糖尿病。指导建议：空腹血糖到了12点多，已经很严重了，需要立即治疗。目前控制血糖多以西药为主，西药降糖效果很快，但是副作用有点大，最好是辅以中药进行调节。
46岁提问时间：
病情描述：老公有糖尿病，血糖空腹9.2，可以要宝宝吗，在备孕
医生建议：你好，根据这个情况一般不会严重影响到精子的质量，但你最好是能够把它控制到正常范围内。
31岁提问时间：
病情描述：二礼拜前查出血糖空腹9.4，然后开始按时每天吃药，今天查了下空腹9.2，餐后14.2，有家族遗传史，请问有可能是一性糖尿病吗，这期间有一次聚餐饮酒，有少量吸烟，工作原因很少运动。
医生建议：根据你所说情况应该就是糖尿病的问题啦，必须按时服药，降不下来的话要到医院去看看
43岁提问时间：
病情描述：空腹15个小时血糖5.56算不算高
医生建议：根据你所说情况，这样是没什么问题的，糖尿病的话，空腹血糖必须要超过七才算→ 我最近吃降糖药就出现低血糖
我最近吃降糖药就出现低血糖
健康咨询描述：
我今年54岁，血糖偏高从去年开始吃格列吡嗪片剂，每天早上吃两片。可在最近到了中午11点多就出现低血糖。是否还要继续吃药。:
想得到的帮助：
请问我现在是否还能吃格列吡嗪降糖药
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&&&&&&出现这种情况，不建议吃降糖药，最好用中药微络康洗胰清糖素来调理血糖，平衡糖体不会出现低血糖，更无副作用。
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&&&&&&您在服药的同时要注意监测血糖，如中午就出现低血糖，可以减量，但不能停&&&&&&以上是对“我最近吃降糖药就出现低血糖”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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