请问,全国实现异地就医结算平台有没有时间表?异地就医必须回原地人社部门备案吗?网上能否备案?谢谢!

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跨省就医只能回原地报销 手续繁琐致有“保”难“报”
来源:济南日报
国办最近发布深化医改2013年主要工作安排时明确:选择在部分省份试点,探索建立跨省异地就医即时结算机制。一个转诊单要盖五六个章、在规定时间内报销、看病单据来回审核……“报销一次跑断腿”的经历还困扰着在外务工人员。
  国办最近发布深化医改2013年主要工作安排时明确:选择在部分省份试点,探索建立跨省异地就医即时结算机制。目前跨省就医只能回原地报销,不仅要垫钱,且手续繁琐,还常常因各种原因报销不了,导致众多流动人口有“保”难“报”。跨省就医直报“卡”了多少人?“卡”在哪?记者近日就此进行了深入采访。
&&& 报销难
&&& 退休老人被迫“空巢” 农民工“攒病”回家
  户口在江苏的李大爷随儿子住在北京,因病每天要去门诊做腹膜透析,每月花费7000元,医保仅报销20%。“这还是就诊医院开恩给开了住院发票,门诊一分不报。”李大爷的儿媳小梅说,“每次都是攒够一定数把单据寄回去请亲戚代报,什么时候能拿到钱没谱,还可能因盖章不全单据不够而泡汤。”
  截至2012年底,我国60岁以上老年人口数量达到1.94亿。随着独生子女一代的成长,父母随迁的越来越多,异地医保报销成为他们的最大难题,有的不得不放弃报销权益,有的则因为经济负担而被迫在家“空巢”。
  一个转诊单要盖五六个章、在规定时间内报销、看病单据来回审核……“报销一次跑断腿”的经历还困扰着在外务工人员。
  安徽六安市金寨县农民杨某,在外打工查出胆囊结石,他忍痛干活几个月,直到年底才回家住院动手术。“一进医院,没个好几千出不来,有病就扛到回家再看。”他说。
  安徽岳西县人民医院负责人告诉记者,每年过年和农忙时节,当地县乡医院都住满了病人。春节期间的手术量会比平时激增两三成。
  数据显示,目前我国共有2.3亿流动人口,其中跨省流动人口占比达67.2%。他们虽然有医保,却很难享受实惠。
  目前,各地省内即时结算进展明显,如89%的新农合统筹地区实现了省内异地就医即时结报。而跨省就医报销至今没有大范围突破。
&&& 联网困
&&& 技术上没难度 利益上有冲突
  跨省就医直报“卡”在哪里?卫生计生委基层卫生司相关负责人表示,从新农合角度来说,信息化建设滞后、省级结算中心没有建立,是推进跨省报销的主要难度。
  各省之间医院收费水平不一、诊疗项目不一、报销药品目录不一,导致核查、控费难,也是跨省报销难的原因。“跨省报销难在联网,但并不难在联网技术,而是难在政策和决心,最关键的是政府如何解决其中的利益冲突问题。”有关专家直言,实行异地就医直报,从政府角度来说,有点“花钱买亏”,不仅信息系统的建设需要投入不小的财力,而且还会导致医疗资金外流,这使得很多地方都没有动力去推进这一政策。
  湖北省医保局有关负责人指出,各地医保基金都是独立运行,根据当地医疗水平筹资,所以各地基金的差距很大。而且人口流动趋势基本是从欠发达地区向发达地区迁移,实行异地就医直报将对后者医保基金形成冲击。
  中国人民大学社会保障研究中心副教授韩克庆认为,参保居民在本地看病,钱是从左兜到右兜,而跨省就医则是“把钱放别人兜里”。我国医保制度的属地化管理,很容易形成地方利益保护。
&&& 百姓问
&&& 何时自己才能享受跨省直报?
  国家“试点跨省就医直报”的消息一出,引起网友广泛关注。他们的留言中流露出既喜又忧的纠结:何时自己才能享受跨省直报?
  受访专家普遍认为,随着人口流动加剧,跨省就医量也越来越大,这成为一个难以忽略的民生需求。而实现异地就医直报的前提是提高医保统筹层次。同时要建立全国联网的医疗信息平台,让医保部门能够跨省调阅诊疗信息。“医保统筹层次过低,导致医保支付者过多。”北京大学政府管理学院教授顾昕指出,如提高到省级统筹,北京协和医院和30多个省级医保机构签约是可行的,和成百上千的县市级医保机构签约将崩溃。
  同时,受访专家还提醒,推进异地就医直报,还要防止大量患者流向大城市大医院,这不仅会加剧看病难,而且可能引发基层医保基金风险。“既要抑制患者无序流向大医院,又要保障真正需要到大医院的大病、疑难病患者的就医权益,推进异地报销还需配套建立分级转诊制度。”专家指出,当前为引导患者在基层就医,医保报销政策“一刀切”,大医院报销少,基层报销多,这对大病患者不公平。报销比例应该与转诊结合起来,遵循分级转诊的患者报销比例高,直接去大医院就医的患者报销比例应降低。 据新华社
县级公立医院改革2015年全面推开
医保报销比例有望再次提高
  新医改的蓝图在日前连续两日的中国卫生论坛中得以进一步明确。8月16日、17日,记者从中国卫生论坛上获悉,县级公立医院改革,将是未来一段时间的重点。到2015年的时候,所有县级公立医院的综合改革将全面推开。
  自从2009年启动新一轮医改后,我国在基本医保、公共卫生服务、基本医疗等方面取得了阶段性成效,但公立医院的改革依旧未触及体制核心,医疗服务价格体系等尚未厘清。“改革的利益相关方众多,最核心的是要动体制和机制”。国家卫生计生委体制改革司负责人梁万年,在此次论坛上表示,从总体思路上看,接下来的县级公立医院改革囊括几项核心任务,其中一个非常重要的核心“是要保证公益性”。
  具体细化到医保支付方式改革及政策范围内报销比例的调整,记者从论坛上获悉,在基本医保方面,有关部门将努力提高政策范围内的报销比例,缩小实际报销比例和政策范围内报销比例的差距。
  在缩小差距的基础上,严格控制医保政策范围外的一些费用和服务项目。以县级医疗机构的药品及耗材为例,梁万年提出必须强化管理,“现在正式范围内报销比例相当高,但是老百姓的实际报销比例并没有想象中那么高,一直以来政策范围外的项目、药品等使用得太多,接下来必须严格控制这个比例”。 据《每日经济新闻》
(初审编辑:&&&责任编辑:张婷婷)
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4、如因作品内容、版权和其它问题需要同本网联系的,请30日内进行。医保异地安置原地原地还可以用吗?_百度知道
医保异地安置原地原地还可以用吗?
我的医疗保险以经做了异地安置,由原居住地哈尔滨市转到了福州市,如果我现在再回我的原居住地哈尔滨市看病可以吗?向我这种两边都有可能看病的应该怎样办理更好一些呢?
我有更好的答案
异地安置之后不能再使用,但是特殊情况例外:1、特殊情况下,出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用,应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。 2、另外如果已经退休的,身边子女在北京定居的,回参保地的医保中心申请退休人员异地安置,办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销。3、对于长期驻外职工,也可申请医保异地安置,由单位申请,办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销。
电子商务师
医保转移后原地是不能再用,要到原地看病是要到转入地办理异地就诊手续后才能报销规定的费用
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省内已办异地医保卡转院到省外就医现回原地进行医保费用报销需提供哪能材料才能办理
09-05-31 &匿名提问
就医现回原地进行医保费用报销需提供
请登录后再发表评论!退休职工办理了异地(老家)就医审批后,能否回原地就医报销(比如回原工作地领取退休金时突然生病)_百度知道
退休职工办理了异地(老家)就医审批后,能否回原地就医报销(比如回原工作地领取退休金时突然生病)
我有更好的答案
可以,因为本身就是当地统筹报销
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农村合作医疗只能在户口原地报销吗?人在外地看病把本子带过来可以在外地报销吗?
我有更好的答案
不可以,只能在参加合医所在地报销。
采纳率:40%
据我了解,好像只能在户口所在地报销。
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