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特发性震颤 特发型震颤选啥法治疗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,咨询医生说目前好的手术方式是DBS或是丘脑损毁术，武警河南总队医院的神经组织修复疗法是不是对初期症状比较有效，但目前听说还不太成熟，我确实想去试试，能不能给些治疗的建议，谢谢　　神经组织修复疗法治疗原理
　　“神经组织修复疗法”是应用神经因子激活修复技术通过颈动脉介入、鞘内介入、静脉输送等方式将神经因子输送到患者体内，神经因子到达病灶后能产生大量的神经调节免疫因子及修复因子，利用大量神经调节免疫因子及神经修复因子，能快速修复衰老、损伤的神经细胞，使坏死神经细胞得以修复及补充新生细胞，保障了大脑供氧和改善脑病血液循环，使神经组织细胞在短期内恢复正常功能。与此同时，神经因子还能够激活神经细胞实现自身细胞分化和自我更新的作用，产生新的神经细胞，促进神经细胞的新陈代谢，实现持续分化新的神经元、星形胶质细胞及少突胶质细胞，能自我更新、修复并代替不断损伤的神经组织细胞，使神经组织功能得以长期稳定正常，具有长期稳定的治疗效果，彻底改变传统药物、康复训练、物理治疗、手术矫正等不能从根源 (神经细胞) 修复神经元的弊端，而且又避免因手术造成患儿的再次创伤。“神经组织修复疗法”的神经因子能够在短期内修复大脑皮层纤维损伤，恢复大脑正常智力、语言及运动能力，彻底恢复脑神经的功能，提高患者的生活质量，早日得以康复。就是这个疗法是不是对初期患者比较有效啊？
所就诊医院科室：
郑州大学第一附属医院 神经内科
检查资料：
根据你的描述有可能是特发性震颤，此病多有家族遗传史，常用的药物有阿尔玛尔，但多数控制效果不理想，如果严重影响日常生活，可以考虑微创脑起搏器手术治疗，一般可得到较好改善。其他方法不建议使用，都没得到临床证实。
状态：就诊前
男性，最近因手抖一周服用两次心得安，每次一片，对生孩子有没有影响，若有影响应该停药多长时间
状态：就诊前
最近一个月想要小孩子，谢谢凌医生。
此药为心内科，药物，应该对生育没太大影响，具体咨询心内科医生
状态：就诊前
谢谢凌医生
凌至培大夫通知通知:http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzI0NDE3NTMzMQ==&mid=&idx=1&sn=b0f2d93eca380f4f9ada3fdf&scene=1&srcid=0311Iqt5QPaOUUcIhgRzvcaP#wechat_redirect
尊敬的患者朋友你们好，我科徐欣医生作为全国知名的神经电生理医师，与凌至培主任一起帮助无数运动障碍疾病患者开启了新的生活，我院也专门为徐医生开设脑起搏器调控门诊，帮助解决无数患者术后调控问题，提高患者生活质量。为了让更多运动障碍疾病患者了解新的治疗方式，与重视术后程控，徐医生参加了全国年轻医师调控大赛。如果您也关注运动障碍患者，希望引起更多人的关注与重视，请您为徐欣医生投上宝贵一票。（请您打开上方的网页，用微信，（仅支持微信网页打开）扫描右侧二维码或长按二维码选择识别二维码即可进入并投票）非常感谢各位患者的支持。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
凌至培大夫通知出停诊:301医院远程程控平台完成验收，远程技术有望向更多临床领域进行推广
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：特发性震颤&&
希望得到的帮助：中药能治好吗，
病情描述：有家族遗传，大伯手抖但头不抖，中药能治好吗
疾病名称：特发性震颤&&
希望得到的帮助：有什么新的治疗方法？能否采取中医？如果能采取中医国内哪里的中医比较好？
病情描述：本人现在20，2014年出现震颤，吃饭拿筷、写字都抖，脑部核磁共振有点小脑发育不好其他正常，肝功正常，当时发病时就出现四肢抖，紧张加剧 肢体完全放松不会抖，做精细动作有一点劳累就会抖，比如...
疾病名称：特发性震颤（双手颤抖30年，两年头摇）&&
希望得到的帮助：可有什么特效药，或者什么好的方法治疗
病情描述：双手手抖30年，加重两年伴轻微头摇，情绪激动时加重，近两年手抖的厉害，到医院诊断特发性震颤，
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
凌至培大夫的信息
应用脑起搏器（DBS）治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、抽动秽语综合征以及AD（老...
凌至培，男，主任医师，教授。1962年9月生，1984年毕业于安徽医科大学，获学士学位。2002年获皖南医学院神经...
功能神经外科可通话专家
副主任医师
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儿童功能神经外科
副主任医师
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特发性震颤是神经受损所导致的吗？
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特发性震颤是由于神经受损引起的神经功能异常
liuzhigang0229
liuzhigang0229
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不一定，也有其他
yanxiaoyue19
yanxiaoyue19
特发性震颤的原因包括以下几点：1、年龄老化。2、家族遗传性：特发性震颤病似乎有家族聚集的倾向，有特发性震颤病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。3、环境因素：流行病学调查结果发现，特发性震颤病的患病率存在地区差异，所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。4、遗传易感性：尽管特发性震颤病的发生与老化和环境毒素有关，但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人，甚至同样吸食大量MPTP的人都会出现特发性震颤病。
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治疗特发性震颤的有效方法
健康咨询描述：
我得了特发性震颤已经有5年了写字手抖情绪时候会抖得厉害，之前去过精神医院看过，他们检查结果是焦虑症，我知道我不是焦虑症，我的心情一直都是比较愉快轻松的。
想得到怎样的帮助：治疗特发性震颤的有效方法
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麦盖提县王坤山诊所&& 副主任医师
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&&&&&&指导意见：&&&&&&你的症状有可能是与情绪紧张，或是体质虚弱，气血虚亏有关的，需要检查确诊，根据检查结果进行治疗。需要做到天天开心，天天有个好心情，并需要加强营养，增强体质预防复发。
擅长: 念珠菌性阴道炎,先兆流产,宫颈糜烂,尿路感染,月经
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，对于特发性震颤目前没有特效药治疗，只能用药物减轻症状，还不能达到完全治愈的效果。&&&&&&指导意见：&&&&&&目前对特发性震颤治疗建议考虑将受损神经进行修复，激活自身神经细胞活性实现自身细胞分化、自我更新作用，达到安全、高效、快速地修复病变部位目的。
擅长: 慢性乙型肝炎,胃炎,结肠炎,冠心病,的治疗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&按照说这种情况，应该就是一个特发性震颤，这种情况常见于脑神经内科的疾病，或者一些卤食品的疾病能引起&&&&&&指导意见：&&&&&&所以对这种问题的治疗和处理还是要注意些，抗震颤麻痹的西药，或者用中医经验，给一些养血祛风的药物，或者中医的针灸治疗&&&&&&以上是对“治疗特发性震颤的有效方法”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 妇科炎症,孕期产科全程指导,性病,人工流产,月经不
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，特发性震颤是神经退化性疾病,不易根治，可以应用药物或介入手术治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&目前建议可考虑将受损神经进行修复，替代并修复受损的神经细胞，并激活自身神经细胞活性实现自身细胞分化、自我更新作用。
莘县第二人民医院&& 医师
擅长: 糖尿病,高血压,失眠
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，一般特发性震颤是帕金森病的一个表现，你这种情况不考虑是特发性震颤&&&&&&指导意见：&&&&&&建议首先把心态摆好，不要紧张，平时注意休息，不要劳累不要熬夜，多吃易消化食物
石泉县中医院&& 医师
擅长: 甲状旁腺功能亢进,急性上呼吸道感染,慢性支气管炎,
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&&&&&&病情分析：&&&&&&从您介绍的情况来看，目前您有写字手抖的情况，请问有没有点头摇头，语言方面的异常，目前考虑特发性震颤可能性大&&&&&&指导意见：&&&&&&如果确认特发性震颤，西医治疗方面的药物有，①β-受体阻滞剂，例如心得安②扑痫酮也③阿普唑仑有效根据每个人的情况，选择适合的药物，也可以采取中医中药治疗，祝您身体健康早日康复
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&&&&&&1,心理治疗：首先要正视这个现实,不能怕人知道,使心情放平和.另外生活要规律,避免激动劳累,对病程有好处.2,药物治疗：用药量根据病人的情况,震颤轻时可以服量低,或者间断服用,严重的就要持续服用.同时还应该服一些维生素类药物,比如维生素E,维生素C,对神经有保护,抗衰老的作用.3,手术治疗：如果对药物治疗不理想,可以考虑手术治疗.手术治疗和帕金森病的止颤治疗相同的.这种病不能根治,但是通过积极及时的治疗,能够控制病情延缓病程.&&&&&&指导意见：　4,饮食调理：多吃抗动脉硬化的食物,比如蔬菜,水果,芹菜,洋葱等有降压抗血脂的作用,多吃五谷杂粮,品种越丰富对病情越好.高脂肪,高热量,高糖食品要限制,特别是油炸食品应该少吃. &&&&&&5,生活注意：饮酒以后可以使症状减轻,但是一般也就维持2～4个小时,此后症状又会加重,所以饮酒不能治疗此病,反而使症状加重,应该严格限制. &&&&&&6,加强锻炼：有这种病的老年人在康复期间应该注意尽量做一些体能锻炼,比如太极拳,体操.&&&&&&以上是对“治疗特发性震颤的有效方法”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&特发性震颤出现之后人们会出现手抖，而且会在精神紧张，注意力集中的时候加重，在喝酒之后减轻，特发性震颤是会影响人们的正常生活的，因此一定要及时的治疗，可是特发性震颤如何治疗效果最好呢?传统的西药并不能帮助大家很好的治疗特发性震颤，所以大家都非常关心它的最新疗法。经络介入激活疗法可以说是特发性震颤最新疗法。特发性震颤患者要保证每天吃300～500克的谷类食物，如米、面、杂粮等。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养，并能获取身体所需的能量。每天大约吃蔬300克的蔬菜或瓜类，1～2只中等大小的水果。从中获得维生素A、B、C、多种矿物质和膳食纤维。
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&&&&&&发性震颤是一种常染色体显形遗传病,为最常见的锥体外系疾病,也是最常见的震颤病症,约60%病人有家族史.本病在30岁以前少见,其发病率,患病率都随年龄而增加,患病后,症状也随年龄增长而逐渐加重.特发性震颤是单一症状性疾病,姿势性震颤是本病的唯一临床表现.所谓姿势性震颤,是指肢体维持一定姿势时引发的震颤,在肢体完全放松时震颤自然消失.本病的震颤常见于手,多数病人发病后即为双手震颤,也有单手震颤,手部震颤,影响精细动作,书写和餐饮.其次为头部震颤,表现为细小的点头或摇头动作,有的病人仅仅表现为头摇,而无手部震颤.极少的病人出现下肢震颤.本病的震颤,在注意力集中,精神紧张,疲劳,饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重,这也是特发性震颤的特征.部分病人由于长期精神紧张,导致交感神经兴奋性增加,可伴有心慌的症状.本病起病后缓慢进展,症状逐年加重,严重时可对病人的日常生活,工作,社会交往,书写等带来诸多不便.但对身体健康无危害,属于病理性良性震颤,一般不出现神经系统其他阳性体征,如静止性震颤,肌强直,运动减少等,个别合并帕金森氏病例外.
疾病百科| 焦虑症
挂号科室：精神心理科
温馨提示：饮食宜清淡、食易消化的食物为主。避免饮用酒和咖啡等刺激性的物质。
&&&&&& 焦虑症又称焦虑性神经症，是以广泛性焦虑症（慢性焦虑症）和发作性惊恐状态（急性焦虑症）为主要临床表现，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼...
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其他投诉理由特发性震颤首选用药有哪些？看看最新 NEJM 综述怎么说
作者：幸福的味道
特发性震颤是一种常见的神经系统疾病，临床上需要与其他伴有震颤症状的疾病进行相鉴别。近期，新英格兰医学杂志发表了一篇由 Dietrich 教授等撰写的综述，通过一例典型患者的诊治回顾了特发性震颤目前的诊断和治疗策略。病例描述：女性患者，62 岁，主因双手震颤十余年来诊。患者 50 多岁时开始出现双手震颤，症状缓慢进展，影响到患者肢体运动，并且导致患者写字、喝汤、戴项链等行为。症状在紧张时加重。患者的母亲也有类似的震颤症状。患者既往有抑郁病史，已使用氟西汀和安非他酮治疗，控制较好。神经系统体格检查显示双手姿势性和动作性震颤（4～8 Hz），姿势性震颤的幅度大概为 1～3 cm。其他体格检查未见异常。对于该患者应该如何评估和治疗？特发性震颤特发性震颤（ET）的全人群患病率约为 1%，发病率随年龄增加而增加。20 岁和 60 岁左右是两个发病高峰年龄。近期，国际帕金森病和运动障碍疾病协会更新了 ET 的定义，包括特发性震颤和特发性震颤叠加综合征：特发性震颤的定义：1）以双侧上肢动作性震颤为特征的孤立性震颤综合征2）症状至少持续 3 年3）伴或不伴其他部位震颤（如头部、声音或下肢震颤）4）无其他神经系统体征，如肌张力障碍、共济失调或帕金森综合征的表现特发性震颤叠加综合征的定义：1）震颤的表现同特发性震颤，且伴有其他神经系统体征，比如串联步态受损、可疑肌张力障碍性姿势、记忆力障碍或其他轻微神经系统体征。且不足以明确归为其他综合征分类或其他诊断。2）也包括伴有静止性震颤的特发性震颤特发性震颤通常是家族性的，典型的为常染色体显性遗传。有关 ET 的病理生理学特征目前尚未明确，但一些证据提示与小脑功能障碍相关。磁共振光谱成像研究显示小脑部位 N-天门冬氨酸水平降低，提示小脑神经元丢失或功能障碍。此外，研究显示，ET 的病理生理学涉及皮层-脑桥-小脑-丘脑-皮层环路节律性活动（图 1）。图 1. 特发性震颤病理生理学涉及的通路示意图以及治疗靶点。与特发性震颤相关的解剖学结构示意图。有两条通路与震颤的产生相关：皮层-脑桥-小脑-丘脑-皮层环路（深蓝色）以及 Guillain–Mollaret 三角区，齿状核-红核-下橄榄核-齿状核通路（浅蓝色）。两条通路在小脑皮层内有相互作用。治疗的靶点包括丘脑腹中间核（VIM）、未定带和丘系前放射等。诊断和评估患者的病史采集应包括发病年龄、家族史、症状演变过程，以及相关药物或毒物接触史等。神经系统体格检查应包括震颤的分布、震颤出现时的状态以及震颤频率的视觉评估和可能提示导致震颤的全身性疾病的体征。特发性震颤评估量表（TETRAS）有助于对震颤的严重程度进行详细的评估。不伴有其他神经系统体征的孤立性震颤综合征的鉴别诊断包括：生理性震颤增强，孤立性局灶性震颤以及姿势性震颤等（详见表 1）。表 1. 特发性震颤及鉴别
治疗一、药物治疗：普萘洛尔和扑米酮是证据级别最高的可用于特发性震颤治疗的药物。1. 普萘洛尔：常用剂量为 120～240 mg/d，研究显示其可显著减少患者 55% 的震颤幅度。其不良反应包括心动过缓和支气管痉挛。2. 扑米酮：常用剂量为 250～750 mg/天，研究显示其可显著减少患者 60% 的震颤幅度。其早期不良反应包括眩晕、疲劳以及心神不宁等。3. 其他治疗药物：托吡酯、阿普唑仑、加巴喷丁和其他除普萘洛尔之外的β-阻断剂（如阿替洛尔，纳多洛尔，和索他洛尔）用于特发性震颤治疗的研究证据有限。而左乙拉西坦、氨吡啶、氟桂利嗪、曲唑酮、吲哚洛尔、乙酰唑胺、米氮平、硝苯地平和维拉帕米等药物治疗无明显获益。二、神经刺激术和消融治疗以丘脑腹中间核为治疗靶点的脑深部电刺激（单侧和双侧）和丘脑切开术（仅单侧）可用于治疗药物难治性上肢特发性震颤。且研究显示，与丘脑切开术治疗相比，脑深部电刺激治疗对患者功能改善更佳，且不良反应发生率更低。此外，2016 年，美国 FDA 还批准了一款聚焦超声设备用于药物难治性特发性震颤的治疗。结论和推荐对于文首提到的这例患者，基于病史和神经系统体格检查的结果，诊断为特发性震颤的可能性大。推荐对患者进行常规的实验室检查，包括肝肾功能、电解质和甲状腺激素水平的测定。推荐采用普萘洛尔或扑米酮治疗，小剂量起始，逐步调整至目标治疗剂量。可使用 TETRAS 量表对患者的症状进行随访评估。
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