原标题：家长专栏 | 如何对脑瘫儿童进行竖头训练
正常发育情况下，小儿出生后3~4个月左右当他趴卧在床上时，头部就可以渐渐抬起并保持这个姿势，而且头部竖起可鉯出现左右环顾的动作这个动作在出生后5 ~8个月之间发育完成。也就是说小儿到了8个月时，在俯卧位完全性的抗重力伸展活动就已经比較充分了而脑瘫儿童做不到这些，头仍左右倾斜竖头不稳。此为颈肌无力的表现所以必须对他们进行头部上抬动作和控制的训练。
★仰卧位抬头：①将儿童仰卧在Bobath球上使其下肢屈曲，家长用胸部紧贴儿童屈曲下肢双手给儿童臀部以支撑，然后将球慢慢向前、向后、向两边滚动刺激身体各部作出调整反应。②训练时家长用双腿夹住儿童的下肢，双手握住其的两肩部以保持其肩部的稳定性，诱導儿童慢慢抬头同时让其渐渐坐起。③家长用双手托住儿童头部两侧先使小儿颈部拉伸，再用双手轻轻向上抬起头部同时用双手前臂轻压儿童双肩，反复训练可使其头部异常姿势得到适当纠正。
★俯卧位抬头：①让儿童处于俯卧位儿童双手相互握在背侧，让骨盆處于完全伸展位然后利用小软毛刷或家长用双手的指尖轻轻刺激儿童的两肩胛骨之间及整个体干的竖骶肌，这样会诱发儿童整个伸肌肌張力提高其中包括头部的抬，体干及全身出现自动性伸展儿童两端向上翘等动作。对于异常的伸肌紧张性姿势的脑瘫儿童要避免采用這一训练方法②儿童俯卧位将滚筒置于其胸下，双上肢伸直放在滚简前此时儿童颈部伸展，自动抬头③将儿童匍匐在球上，家长给其缓慢俯冲动作促进其抬头。④将儿童置于俯卧位放置于楔板上，肘立位能促使其抬头和增加头控力训练时，儿童的骨盆要保持伸展位不要让其臀部向上翘起。此法适合异常性屈肌紧张姿势的脑瘫儿童和全身肌张力低下的脑瘫儿童⑤俯卧于平衡板上左右倾斜，促進平衡反应
★坐位抬头、控头：将儿童取坐位，家长坐于儿童背后双手从腋下穿过控制头的两侧，并且帮其完成头部的左右旋转
素材来源：小儿脑瘫的防治 施炳培著
