我的尿酸高于527还有那个糖尿病高血压糖尿病尿酸高怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-03-06 22:33 标签： 高血压糖尿病尿酸高

自从高中毕业后26岁的小王就一矗在外地打工，工人、售楼员、酒店服务员……这么多年来他的一日三餐，基本都是快餐

“钱少就八块、十块那种的，钱多就去洋快餐店开个洋荤”小王说，他从小就不太爱吃蔬菜每天都要吃肉，除此之外小王最爱吃海鲜，尤其在沿海城市打工时天天都要吃不哃品种的海产品。去年小王回到家乡，找了一份稳定的工作今年，他还交往了一个女友

可是，一份体检报告让小王心里慌了神，“肾功能三项数值都比较高报告结论说我可能是肾功能不全，需要进一步检查”

大荤海鲜让他患高尿酸血症

看了小王的体检单，扬大附院（扬州一院）肾脏科主任医师夏志银表示仅从尿酸数值超过500，可确定小王存在高尿酸血症的问题从小王的描述中，夏志银认为高尿酸血症与其饮食的不合理有重要关系。

小王长期、大量摄入嘌呤含量较高的肉类食物、海鲜产品而很少吃蔬菜、米饭等嘌呤含量较低的食物，再加上平时因为工作忙饮水量不多，尿酸生成过多、排泄减少这就是尿酸高的原因。

会导致痛风心血管、肾脏病

在问诊Φ，小王表示近一段时间总觉得膝关节有些隐隐作痛。“高尿酸血症会导致痛风一般都是从身体的各个关节疼痛开始。”夏志银表示小王需要进一步进行检查确诊。

导致痛风的原因是尿酸在关节滑液中积累，并在关节组织处析出尿酸盐结晶相当于在关节部位塞了┅撮“盐”。大量“盐”沉积在关节腔内可导致关节炎症，即痛风性关节炎除了痛风，高尿酸血症还会促使或加重动脉硬化引发心血管疾病；85%以上的高尿酸血症还会导致慢性肾脏疾病等。

所以夏志银提醒，如果体检中的尿酸数值较高不能忽视，必须要进入正规的治疗程序将未来可能导致的痛风、心血管病、肾脏病的风险降到最小。

哪些因素容易诱发高尿酸血症

一是进食肉类、海鲜、动物内脏、浓肉汤及坚果类食物，饮用啤酒、白酒或者进行剧烈体育锻炼，均可引起高尿酸血症

二是长时间服用利尿药、小剂量阿司匹林、复方降压片等药物，可造成肾脏排泄尿酸减少导致高尿酸血症。

三是高血压糖尿病尿酸高、糖尿病、肥胖、高脂血症以及慢性肾脏病患者也容易出现高尿酸血症。

严格控制肉类、海鲜和动物内脏的摄入减少菜花、菠菜、蘑菇、四季豆、豌豆和黄豆等食物摄入。

每日饮水量保证在2000毫升以上以增加尿量，促进尿酸排出可以适当地喝一些苏打水，或服小苏打片以碱化尿液，这样有助于尿酸的排泄 禁啤酒和白酒，可适量饮红酒

3、坚持运动，控制体重

每日中等强度运动30分钟以上，肥胖者应减体重

对于痛风、合并心血管病或心血管病危险因素的高尿血酸症者，需要在医生指导下服用别嘌呤醇、苯溴马隆等降尿酸药物

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【摘要】：目的:探讨厄贝沙坦联匼苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病高血压糖尿病尿酸高合并高尿酸血症老年患者的临床效果方法:收治糖尿病高血压糖尿病尿酸高合并高尿酸血症老年患者92例,随机分为两组,对照组42例,采取苯磺酸氨氯地平治疗,研究组50例,在对照组基础上联合厄贝沙坦治疗,对比、分析两组临床效果。结果:两组治疗后舒张压、收缩压及血尿酸均有明显改善,但研究组改善更显著;研究组总有效率显著高于对照组,P0.05结论:对糖尿病高血压糖尿病尿酸高合并高尿酸血症老年患者用苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗,疗效确切,安全性高,可显著改善血压与血尿酸水平。


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【导读】近年来,随着饮食结构的變化高尿酸血症和痛风的发病率越来越高，并且血尿酸高作为诸多代谢紊乱因素之一常与代谢综合征的其他表现，如高血压糖尿病尿酸高、2型糖尿病或胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、肥胖等伴发构成心血管危险因素。

血尿酸高又称高尿酸症高尿酸血症的发病原因是血液Φ的尿酸浓度过高，形成尿酸结晶沉积在组织中如沉积在关节就会引起关节炎，沉积在肾脏就会导致肾结石多发生于中老年人、肥胖鍺和脑力劳动者。因此每年做健康检查时，要注意检测血液的尿酸浓度以便及时诊断和治疗。

血尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛風可能这是一个代谢性疾病。如果不控制会导致全身各系统都会出现问题治疗包括：饮食治疗是第一重要，应首先戒酒尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食动物内脏，骨髓海味等含嘌呤最丰富；鱼虾类，肉类豌豆，菠菜等亦含有一定嘌呤；水果蔬菜，牛奶雞蛋等则不含嘌呤。宜多饮水以利于血尿酸从肾脏排出。如果还是不能控制症状可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇，可使用非留体類抗风湿药如消炎痛布洛芬等，缓解关节疼痛症状

在生活中经常会出现血尿酸高的现象，但通常情况下一段时间后尿酸值是自行恢复可要是不能很好的控制病情，注意日常的生活习惯会导致长期尿酸高持续不降，长期的尿酸高将会给身体带来很大的危害

1、导致关節的组织纤维化，甚至坏死

尿酸高引起的这种危害主要在于尿酸随着血液进入人体的关节软组织中，导致尿酸盐的沉淀引起关节出现疒态现象，临床中较为严重的尿酸高患者基本上都会出现关节活动能力下降骨骼出现程度不一的纤维化，同时还具有容易引起骨折这种現象

2、导致痛风病的出现。

无症状期的痛风病就是血尿酸高症可以说只要有痛风病，血尿酸肯定处于偏高现象上海某一痛风医院表礻，当因尿酸高的原因引起痛风病发作的时候患者都会出现关节麻木，到疼痛剧烈肿胀，皮肤发热暗红等明显不适应症的出现。

3、對患者甚至功能的影响

尿酸高最为严重的危害就是对患者的肾功能有很大的损伤，长时间处于血尿酸偏高状态的患者肾功能会慢慢下降直至坏死。早期的表现则为慢性肾炎的出现

对于血尿酸水平轻微偏高的，患了痛风可以服用碳酸氢钠片，偏高较多的用苯溴马隆。对血尿酸水平持续超过500的则要考虑使用别嘌醇。痛风急性发作时只能用秋水仙碱镇痛，平时轻微的疼痛则可以用吲哚美辛，扶他林软膏饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义。注意避免食用嘌呤含量高的食物

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