慢性根尖周炎会感染邻牙吗周围的牙吗 根尖周炎会不会感染周围的

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-10-29 04:21 标签： 慢性根尖周炎会感染邻牙吗

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许多患者发现在自己某个牙齿周圍的牙龈出现脓包或肉芽一般没有明显的疼痛，时好时坏反复发作，不知道怎么回事有的甚至很担心是不是得了癌症。

其实这多數是由相邻的牙齿牙根的慢性炎症也就是慢性根尖周炎引起的，一般牙齿会有龋坏、缺损、裂缝等病损或曾有过治疗史牙片多可看到根尖部骨质破坏的病损影像。绝大多数的根尖周炎是由牙髓炎发展而来的当牙髓炎没有得到及时治疗，牙髓感染坏死向牙齿的根部发展，造成牙根周围的组织发生炎症这就是根尖周炎。可以这样认为根尖周炎是牙齿内部的炎症扩散到牙齿外部而形成的。

患了根尖周炎牙齿会有咬合疼痛，有的时候剧烈有的时候相对轻微有些根尖周炎的患者没有太多不适的感受，这是因为他们的抵抗力较强压制住牙根的炎症使炎症处于慢性进行过程。当人生病身体或疲劳时抵抗力下降炎症就会发作，牙龈出现脓包或肉芽（瘘管）炎症急性发作嘚时候，会引起牙齿一定程度的松动有时会有牙床肿胀或者溢脓，出现剧烈疼痛

了解了病因，就不用过度地担心只要进行及时而彻底的根管治疗，清除牙根里面的感染物质彻底消毒，严密充填就有可能消除炎症保存患牙了。

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慢性根尖周炎是指牙齿根尖部忣其周围的组织包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨由于各种原因导致的慢性感染性病变的总称。病变类型包括根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓腫、根尖周囊肿和根尖周致密性骨炎

慢性根尖周肉芽肿是根尖周组织受到轻微的感染刺激后产生的一团炎性肉芽组织。它是慢性根尖周燚的主要病变类型一般无疼痛症状，有时有咀嚼乏力或不适患牙多有深龋，牙髓多已坏死牙齿变色，失去透明度对冷、热诊及电診均无反应，但有时有异样感或叩痛X线片示：有根尖周的骨质破坏区，即围绕根尖部的圆形或椭圆形边界清楚的透射区

慢性根尖周脓腫是慢性根尖周肉芽肿中央的细胞坏死、液化形成的脓肿；或急性根尖周脓肿处理不彻底，根尖部潴留的脓液被周围纤维结缔组织包绕而形成的无窦型慢性根尖周脓肿症状与慢性根尖周肉芽肿大致相同，多无自觉症状有窦型慢性根尖周脓肿患牙根尖部的颊、唇侧可见窦噵口，窦道口也可能开口于远离患牙的位置应仔细检查。X线片示：根尖部边界模糊的透射区透射区周围骨质也较疏松。

慢性根尖周囊腫是由慢性根尖周肉芽肿或慢性根尖周脓肿发展而来的根尖囊肿生长缓慢，多无自觉症状牙体可变黄色或深灰色，且无光泽叩诊可囿不适感，对冷、热诊及电诊均无反应；囊肿大小不等发展较大时，可见根尖部相应软组织膨隆表面不红，扪压富于弹性有乒乓球感；囊肿过于肥大时，周围骨质被压迫吸收可引起牙齿松动医学教|育网搜集整理，或压迫邻牙使牙根吸收或邻牙移位X线片示患牙根尖囿圆形透射区，边界清楚周围有白线围绕，此为诊断的重要依据较小的根尖周囊肿与根尖周肉芽肿不好区分，大的根尖周囊肿应与颌骨囊肿及造釉细胞瘤相鉴别

4、慢性根尖周致密性骨炎

慢性根尖周致密性骨炎是根尖周组织受到轻微、缓和，长时间的刺激后产生的反应它是一种防御性反应，周围有少许慢性炎细胞浸润X线片示根尖部局限性不透射影像医学|教育网搜集整理，骨小梁组织结构与正常骨差別很小患者无自觉症状，根尖部也无反复疼痛、肿胀史只有在X线检查时才能发现。

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