高血压长时间吃药有什么危害？
感谢医生为我——该
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指导意见：你好，降压药没有最好的，只有最适合的，每个人情况不同用药是不同的。心率快的高血压和心率慢的用药就不同，高压高的和低压高的用药也不一样，高血压是长期服药的，需要找一些适合自已的，不是看着别人用着好自已就用，这样对身体很不好。医生询问：
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高血压不是人人都需要终身服药，而是大多数人
图片：作者：刀逼赞的人太多，我只能不停的完善这个答案了，为避免误导，特此声明：本答案不做具体治疗方面的指导，这方面请门诊咨询医生。------------高血压也不是人人都需要终身服药，而是大多数人，其实原因嘛，大体上可以分为四种：1、病因不明2、心脑血管系统所受损害不可逆3、前两者都有4、由于我才疏学浅，尚未学习到的原因1、病因不明。高血压分为原发性高血压和继发性高血压：1）后者病因明确，临床上大多表现为难治性高血压、这类患者发生心脑血管并发症的危险高，但只要及时、积极地去除或控制病因，高血压作为一种症状将随之治愈或明显缓解，心血管危害也将大大降低。这种人呢，多数是不需要终身服药的，不过可能得终身改变自己的饮食及生活习惯。2）前者病因不明，这部分人呢，多半是不知道为嘛得了高血压，所以也就没办法根除病因，只能治疗一下高血压这个&症状&了，就好比肺炎引起的咳嗽，如果不治疗肺炎只是止咳，那么这种&咳嗽&一辈子也离不开药。这类高血压需要分层次给药，初诊时会进行评估&&如果是低危和中危患者，并且经过改善生活方式后血压能够低于 140/90，那么就恭喜你，只需要继续保持良好的生活习惯及饮食习惯就好，这种方法必须保证定期监测血压、根据医生要求按时到医院复诊并且不适随诊。当然高危是肯定要终身服药的。为了不误导患者，我还是上图算了，另外具体治疗方案请听给你看病的医生的，请不要拿我的回答去和给你看病的医生争：2、损害不可逆。人毕竟不是橡皮泥，你怎么捏都可以。当某些因素长期作用身体，身体所受的损害就不可逆了。例如长期高血脂，血管硬化、会长斑块，现在的科技没有能够把这种变化逆转的技术（如果能逆转就能一定程度上返老还童，你觉得目前做到了吗？），所以这种情况下形成的高血压就只能长期给药了。而这种不可逆的损害当存在高血压时就非常危险了，如果血管硬化时，可能在血压极高的时候直接导致内出血，如果发生在脑袋、主动脉直接就没命了。还有就是高血压本身的原因对身体的损害不可逆。3、两者都有。我想这个就不用说了吧？所以，问题压根就是一个伪命题，何须来证伪？在高血压的治疗中，唯一需要所有人一辈子坚持的就是合理的生活方式。然后是现代医学认为高血压需要长期服药的理由：持续的血压升高主要损害心、脑、肾、全身血管等靶器官，最终可发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能衰竭、主动脉夹层等并发症，降压治疗的目的是高血压患者的血压达到目标水平，从而降低脑卒中、急性心肌梗死和肾脏疾病等并发症发生和死亡的危险。你若想要证明即使现代医学认为需要终身服药的患者不必终身服药就需要推翻以上观点。简单点说，你需要证明同样是高血压，不吃药的人和吃药的人相比，发生并发症和死亡的风险没有差异。（敬告看这个题目的所有人，这个有差异是被无数实验证明了的，所以我不支持这个试验。）另外我回答另外一个问题：现代医学是信任体检中心数据，还是协和医院的数据，或者什么数据？现代医学并不是信任的数据，而是信任的试验设计，从如何挑选试验对象（可以来自任何地方）、如何进行试验、如何随访、如何挑选统计学方法等等诸多方面考究你到底值不值得信任。那么其实找一例证伪就可以了这句话太想当然了，要是个案能说明问题，那整个医学和巫医有什么区别？另外说说老年人，老年人高血压的治疗一直比较慎重，过去认为血压升高是一种生理现象，为衰老过程的正常表现。因此，对老年高血压的降压治疗多较慎重，甚至认为老年人的血压升高不需要治疗。同时，鉴于老年人对药物的耐受性差、容易发生不良反应，担忧降压药物可导致体位性低血压、脑血流灌注不足甚至诱发心脑血管事件，对老年人的血压升高干预不积极，所以其实有些老年人本身就是医生告诉他停的药，所以&健身房里的老年人&并不能用来作为证据。但是近些年，医学的进步大量临床试验结果证明降压治疗使老年高血压患者心脑血管病的发生率和病死率显著降低，对心脑血管病高发的老年人群中降压治疗不仅安全可行，而且获益相对更大。老年人降压和年轻人降压不同之处，老年人更追求平稳，降压的速度更加缓慢。以前有过一个同学问我，为什么血压正常了还需要继续服药？这样理解是不对的，正确的理解应该是当前的用药方案控制住了血压，应该继续坚持。
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健康咨询描述：
我爸爸有高血压，每天都有吃降压药。可还是时不时的会头晕，
想得到怎样的帮助：请问医生高血压必须每天服药吗？对身体伤害大吗（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：您好，高血压患者多是要长期服用控制的。指导意见：根据您的叙述看，是老人患了高血压症了，不知血压是多少，高血压患者多是要长期服药控制的，还要配合生活方面的调理和运动，平时要少吃盐，脂肪类的食物也要少吃，治疗高血压的药物较多，可在服用一段时间后，根据情况更换其他的降血压的药物，这样可减少药物副作用的发生。
副主任医师
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病情分析：您好，继续回答您的问题。高血压患者，是否需要服药，是根据血压来定的，如果通过运动锻炼、少吃盐，放松，血压就能控制住，那就无需吃药，如果不能控制，就需要用药了。指导意见：降压药都有一定副作用，但不是在每人身上都出现，否则，这些药物就不会继续生产了。从利弊得失来看，服药还是利大于弊。服药时注意观察就可以了，比如转换酶抑制剂会引起咳嗽，钙拮抗剂会引起腿肿，利尿剂引起电解质紊乱等。具体用某种药物，注意仔细看下说明书即可了解，注意权衡利弊即可。
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核心提示：高血压是一个慢性病，只有长期坚持服药，才能有效减少其危害。停停吃吃，容易引起血压波动，不仅无益反而有害。
　　是一种常见病，但人们对它的认识却存在很多的误区，以下详细介绍了高血压常见的十六大认识误区.
　　1、血压高一点没什么关系，不必大惊小怪其实，大量观察研究证实，血压即使稍微高一点，心血管病的危险性也会明显增加，对于高血压，千万别采取不在乎态度，一定要认真对待。
　　2、收缩压高一点没有什么危害，只要舒张压正常就可以了
　　长期以来认为高血压的危害性主要在于舒张压增高的观点应该纠正。因为，最新临床研究证实，收缩压增高的危害性远大于舒张压的增高。
　　3、老年人的血压增高是一种生理现象老年人的血压增高不是一种生理现象，老年人的高血压诊断标准和年轻人相同。中国高血压防治指南指出，老年人高血压降压目标为收缩压&150mmHg。指南又指出如能耐受可进一步降低。但这一点在国际上有分歧，因为已经处于老化的心脏和血管更需要保护，老年人须要有和年轻人一样的血压水平。相同水平的高血压值对于老年人的危害性要大于年轻人。
　　4、心脑肾功能已经损害的病人不宜将血压降
　　过去曾经认为，心脑肾功能已经存在损伤的病人，血压应该高一点以便维持该脏器的供应，降会加重缺血。当前的观点认为，对于心脑肾靶器官业已受损的高血压和病'&糖尿病病人更加需要积极降压，以便保护业已受损的器官，避免因血压增高而进一步恶化。
　　5、高血压是一个慢性病，只有长期坚持服药，才能有效减少其危害。停停吃吃，容易引起血压波动，不仅无益反而有害。
　　6、血压降到正常了就应该停药。等到高起来再服药
　　血压降到正常，只能说明药物的效果，不能说明高血压已被治愈。高血压通常需要终身坚持服药。血压稳定地正常以后，有时在严密观察下可以谨慎地小量减药，但不宜停药。否则，多数情况下血压会反弹。
　　7、要求迅速把增高的血压降至正常理想水平求降心切。要求把增高的血压迅速降至正常理想水平是不现实的，而且是有害的，特别是血压在180mmHg以上的高血压病人。因为机体已经适应了高水平血压，假如下降太快，会造成机体不适应反而出现新的症状，脏器供血会受到损害。治疗应该从小剂量降压药起步，使血压缓慢平稳下降，让机体得到新的适应和平衡，才是合理的。其实有些降压药效果，也不是立即发生的，需要耐心。当然有一种例外，那就是只有急性高血压病人(包括伴有急性靶器官损伤的、等急症高血压病人)才需要住院尽快地将突然急剧增高的血压控制。
　　8、不断变换药物品种。
　　“不要老是吃同样药物，以免失效。”具有这样观点的病人常主动地不断变换降压药物的品种。其实这是不对的。选择某些降压药物，获得满意效果后应继续坚持服用，一般不会失效，如有血压波动情况发生，应该寻找其他原因，包括、、情绪波动、熬夜、过度劳累等都可导致血压波动。
　　9、尽量不吃或少吃药，因为“是药三分毒”
　　确实，药物是一把双刃剑，用药不正确会带来问题。但请大家放心，经过严格审批上市的药物，基本上都是安全有效的，不必过虑。吃药犹如生病，都不依个人的主观愿望，而是客观的存在，一切根据需要来决定。只要需要，我们就应该在医师指导下吃药。
　　10、中药比西药安全，拒绝吃西药这个观点需要纠正。既然是药都有毒副作用，因中药的毒副作用而造成致残、致死的情况也有报道。我们提倡吃有科学验证有效和安全的药物。
　　11、降压药不应该在晚上或在睡前服用
　　因为临床上观察到有的病人高血压主要出现在早晨或夜间。因此，对于这类病人，晚间或睡前服药是合理的，服药时间应该因人而异。
　　12、夏天应该停药或减药。这只能适用于部分病人，而且限于在严密观察下小量谨慎地试探性减药，停药往往是不妥的。
　　13、治疗了但血压未达标
　　有些高血压病人吃药以后往往满足于血压值的降低效果，但未达到目标值。高血压指南提出的降压目标值是普通高血压患者血压降至140/90mmHg以下。这里“以下”两字十分重要，因为目标值没有具体的下限。但值得注意的是，指南还提出“血压水平从110/75mmHg开始，随着血压水平升高而心血管发病危险持续增加，与血压&110/75mmHg比较，血压120-129/80-84mmHg时，心血管发病危险增加1倍，血压140-149/90-94mmHg，心血管发病危险增加2倍。”从这段话，我们理解理想血压值应该为110/75mmHg。如果把血压降至140/90mmHg以下，譬如139/89mmHg水平，那只是一个勉强及格水平的上限目标值，应该尽量把血压降得低一点，受益会较大。血压120-139/80-89mmHg水平，美国认为是“高血压前期”，我国指南认为是“正常高值”，总之都认为已属非正常范围。
　　14、误认为降压目标值就是140/90毫米汞柱
　　我们从上文可以看出，“与血压&110/75mmHg比较，血压140/90mmHg，心血管发病危险就会增加2倍。”把降压目标值定为140/90mmHg，无疑是一个误解。迄今为止，仍有不少人更认为140/90mmHg是一个正常水平的血压值。其实血压140/90mmHg就已经达到了高血压的诊断标准。根据《中国高血压防指南》(2005年)建议，普通高血压病人的血压应严格控制在140/90mmHg以下;糖尿病'&糖尿病和肾病病人的血压应降至130/80mmHg以下;老年人收缩压降至150mmHg以下，如能耐受，还可以进一步降低。
　　15、根据偶测血/E,值来判断治疗效果一般血压
　　值在24小时以内是有波动的，偶然测到的血压值(一般是去找医师测量的诊室血压值)往往可以导致误诊(把白大衣高血压，即假性高血压当作高血压)和漏诊(一次血压正常把存在的隐性高血压漏了)，往往不能真实反映真实的全面血压情况和降压的疗效。目前提倡和鼓励高血压病人自备血压计，象糖尿病'&糖尿病病人自己监测血糖那样，通过自己监测血压来了解昼夜血压的波动情况。多数病人清晨血压最高，也有夜间血压增高的。如有条件，应接受24小时血压监测，对于判断降压效果和制订治疗方案会很有帮助。
　　16、凭症状服药
　　有的人感到头晕、等不舒服症状的时候才临时吃些降压药，没有症状时就误认为自己血压正常了，平时就不吃药，这是不对的。因为有的高血压病人血压即使高到200mmHg以上也会没有症状，这些病人称之为适应性高血压。高血压病人即使有症状也常无特异性。服药的唯一依据应该是测量到的血压。
（实习编辑：李杏）
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目前我国心血管病患者人数约为2.3亿，相当于每10个成年人中有2人患病。其中，高血压2亿人，高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素之一，50%-75%的脑卒中和40%-50%的心肌梗死发生与血压升高有关。在导致劳动力丧失的原因中高血压也占6%，全国每年由于血压升高而导致的过早死亡人数高达200万，直接医疗费用每年至少达366亿元。因此，及时准确地了解高血压的流行状况，对于心血管病的防治意义重大。 []
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