第四类头炮激素类药物有哪些些

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-08-09 23:42 标签： 激素类药物有哪些
关于抗菌药物临床合理应用的几个问题_百度文库
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关于抗菌药物临床合理应用的几个问题|
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执业药师药理学问题
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【提问】老师：您好！我想问几个问题请您解释一下，谢谢您！
1、氯丙嗪、溴隐亭为什么会引起肢端肥大症？2、苄星青霉素有没有其他名称？主要抗菌作用是什么？3、第一类头孢、第二类头孢、第三类头孢及第四类各包括哪些药物？分类的依据是什么？4、阿莫西林和氨苄西林，哪个抗幽门螺旋杆菌强一些？5、新大环内酯类抗生素指的是哪些药？罗红霉素吗？它们有免疫调节作用吗？为什么？ 谢谢您！
【回答】 答复：您好！
1、相反，氯丙嗪和溴隐亭能抑制生长激素的释放，而用于巨人症及肢端肥大症的治疗；
2、苄星青霉素又叫长效青霉素，主要用于控制链球菌感染流行和预防风湿热；
3、分类依据为：根据抗菌谱和对革兰阴性杆菌活性的不同，对酶的稳定性及临床应用、对肾脏的毒性不同，可分为四代：
第一代头孢菌素的抗菌范围及作用与青霉素相同，常用于革兰氏阳性菌，尤其是球菌所致的感染，也可用于青霉素耐药的球菌。对大肠杆菌、痢疾杆菌等阴性杆菌所致的烧伤及其他部位的感染较弱。对绿脓杆菌所致的烧伤及其他部位的感染无效。常用的品种有：头孢氨苄（先锋Ⅳ号）、头孢唑啉钠（先锋Ⅴ号）、头孢拉定（先锋Ⅵ号）、头孢克洛（克赛福）、头孢羟氨苄（羧氨苄头孢菌素）。还有头孢羟氨唑、头孢匹林、头孢乙腈等。
第二代头孢菌素的抗菌范围较第一代广，对球菌感染的抗菌作用与第一代相仿或略弱。对流感嗜血杆菌、淋球菌、大肠杆菌、肺炎杆菌等革兰氏阴性菌所致的下呼吸道、泌尿系、皮肤和软组织、女性生殖器等部位感染的抗菌作用比第一代强。对青霉素或第一代头孢菌素耐药的抗菌作用比第一代好。对绿脓杆菌的作用同第一代。常用的品种有头孢夫辛钠（新福欣西力新）、头孢替安（头孢噻乙胺唑）、头孢西丁钠（甲氧头孢噻吩）、头孢美唑（先锋美他醇）、还有头孢孟多、头孢尼西钠等。
第三代头孢菌素的抗菌范围较第一、二代更广，几乎对所有致病菌都有抗菌作用，但对球菌尤其是葡萄球菌的抗菌作用不如第一、二代，其特点是对绝大多数革兰氏阴性菌有强大抗菌作用，包括对绿脓杆菌、沙雷氏菌和脆弱拟杆菌等也具有抗菌作用。常用的品种有：头孢噻钠（头孢氨噻肟）、头孢哌酮钠（先锋必）、头孢曲松钠（菌必治）、头孢他定（复达欣）、头孢克肟（世伏素）、头孢唑肟（头孢去甲噻肟）、头孢磺啶、头孢拉宗、头孢匹罗、头孢他美酯、头孢泊肟酯等。
第四代头孢菌素是近年来开始应用于国外临床的新一代头孢菌素，与第三代头孢菌素相比，抗菌谱更广，抗菌活性更强，对细菌产生的&-内酰胺酶更稳定。如头孢匹罗、头孢吡肟。
4、抗幽门螺旋杆菌一般常用的是三联疗法：奥美拉唑，克拉美素，阿莫西林；
5、新大环内酯类抗生素具有的特性：抗菌谱扩大，活性增强；体内分布广，半衰期延长；具有良好的免疫调节作用。常用的有罗红霉素、阿奇霉素、地红霉素等。
祝您快乐学习、轻松考试！
★问题所属科目：---药理学
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什么是激素?含有激素的药最常见的有哪些?服用过含有激素的药品,有哪些副作用?
激素（Hormone）音译为荷尔蒙.它是我们生命中的重要物质.位于人体肾脏上部的肾上腺分为皮质及髓质.肾上腺皮质可以分泌—组活性物质叫做肾上腺皮质激素,它包括糖皮质激素类、盐皮质激素类和性激素类.肾上腺皮质激素的分泌受下丘脑—垂体—肾上腺轴的调节,具有昼夜节律.应用于临床治疗的“激素”,通常指人工合成的糖皮质激素,代表药物为强的松、氢化可的松、甲基强的松龙等.治疗风湿性疾病常用人工合成的糖皮质激素.糖皮质激素对机体的作用随剂量不同而异,生理剂量主要影响人体的物质代谢过程,超生理量才具有抗炎、抗免疫、抗过敏、抗毒、抗休克和调整血液系统等药理作用.激素是化学物质.按化学结构大体分为四类.第一类为类固醇,如肾上腺皮质激素、性激素.第二类为氨基酸衍生物,有甲状腺素、肾上腺髓质激素、松果体激素等.第三类激素的结构为肽与蛋白质,如下丘脑激素、垂体激素、胃肠激素、降钙素等.第四类为脂肪酸衍生物,如前列腺素.肾上腺皮质激素的副作用肾上腺皮质激素具有抗炎及抗过敏作用,被广泛地应用于临床,在有指征时亦可用于治疗类风湿关节炎.但肾上腺皮质激素有很多副作用,严重时还可以致残,甚至危及生命.它有以下各种副作用.（1）对胃肠道有不良影响,可出现上腹部不适、疼痛、反酸、呕吐,诱发或加重胃及十二指肠溃疡,甚至导致溃疡出血,穿孔.（2）在心血管系统方面可使患者血压升高,或发生血管炎,动脉粥样硬化,出现心悸,甚至心肌梗死,而危及生命.（3）在内分泌系统方面,长期应用肾上腺皮质激素可导致肾上腺皮质功能减退,甲状腺功能减退,出现向心性肥胖,水钠潴留而水肿,性欲减退,月经不调,抑制生长发育,还可能导致糖尿病的发生.（4）长期应用肾上腺皮质激素会使体内免疫功能降低,抵抗力下降,易使原有的结核病复发,并易发生细菌、霉菌、病毒感染,而反复出现上呼吸道感染、皮肤疖肿、口腔炎、肺炎,甚至出现菌血症、败血症.（5）长期应用肾上腺皮质激素可使皮肤发生萎缩,毛细血管扩张,而使皮肤发生皲裂、痤疮、疖肿,还可影响伤口愈合.（6）在神经系统方面可有中枢抑制症状,可诱发神经精神症状,甚至发生精神失常.（7）在眼睛,应用皮质激素可诱发白内障,可使眼压升高而发生青光眼.正因为类风湿关节炎是一种慢性病症,因此需长期应用肾上腺皮质激素类药治疗,故副作用更加明显.临床上不可盲目应用这类药,要全面衡量其预期效果和不良反应的利弊,严格掌握应用指征.性激素使用过多会产生男性女性化,女性男性化
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