十二月十四日：淋菌性前列腺炎的诊断与治疗(3)_伊人风采_新浪网
十二月十四日：淋菌性前列腺炎的诊断与治疗(3)
.cn 日15:08 新浪伊人风采
　　主持人：：GuestNsPIdz : 长期久座是否会引起前列腺疾病？！
　　张怀忠：：老坐着，又憋尿，这样对前列腺特别不好。
　　主持人：：GuestgdyaUi : 前列腺炎症有多少种，哪一种最难治疗?哪一种最常见?哪一种最容易发生?
　　张怀忠：：实际上谈前列腺的问题，也谈到了。最常见的是大肠杆菌感染，一般的说上火了，最近几天尿黄，尿道不舒服，一般的都是大肠杆菌感染，这是最好治的，最难治的是支原体、衣原体引起的前列腺炎。淋球菌感染实际上好治，但是后遗症特别多，一用药淋球菌就杀死了，但是症状能持续很长时间不消失。
　　主持人：：GuestgdyaUi : 前列腺肥大后有什么明显的感觉或表现，对性生活有什么不好的影响
　　张怀忠：：前列腺炎症肯定会引起性功能的障碍，可以引起阳萎、早泄，一般时间比较长的，重型的都可以引起性功能不同程度的障碍，这在我们临床上经常碰到的。
　　主持人：：GuestQbCHQn : 我今年32岁，常常在小便后有尿不尽的现象，不知道是天气的问题还是前列腺的问题
　　张怀忠：：我刚才说了，天气受凉，前列腺就会出现一些反应，一旦受凉之后，尿线就会明显的细，尿会明显的无力，尿线出现分叉现象，明显的前列腺症状就出来了。
　　主持人：：Guestg6tBGa : 淋菌是一种什么样的菌，在什么情况下就可以繁殖，什么方法可以医治或抑制
　　张怀忠：：淋菌是淋球菌，但是革兰氏阴性菌，病原菌在体内与临床上的用药跟实验室还是有出入的，一般的在实验室培养什么菌，在实验室用什么药抑制，如果敏感了，在临床上就用这个药。淋菌一般用开水烫烫就可以了，用消毒液、漂白粉，都可以杀死淋球菌，我们就可以对生活用具进行消毒。
　　主持人：：GuestgdyaUi : 前列腺液有淋菌，在做爱的时候会传染给女方吗?女方一旦受到感染会怎样呢?是淋病吗??
　　张怀忠：：这也是一种性传播疾病，做爱时，就是性活动，肯定能传染给对方。淋病或者是支原体、衣原体，这种性传播疾病，男的要传给女的几率是非常高的，可以在95、96%，女的传给男的几率低一点，是80%多。做爱时肯定传给女方。性伴侣互相传染的可能性非常高。阴道分泌物有味，外阴部瘙痒，特别是有些年轻的女士，跟男士还不一样，一个是白带有味，不敢到人前，第二是瘙痒，也不能老抓，老去会阴部抠，肯定也有损个人形象，所以非常痛苦，第三，有时感染了尿道，就会出现尿频、尿急、尿疼，如果检查，就会出现阴道里明显的炎症，宫颈出现明显的炎症，如果往上感染，会感染到子宫内膜，就会出现一些明显的炎症，或者是白带出血、发红，或者是完全出现化脓性炎症，如果在这个阶段跟某些人过性生活，很快就传染给对方了。
　　主持人：：Guesto94ewx : 连续进行房事后女方白带中有血丝是怎么回事?男方阴茎有痒的感觉并出现泡状的东西，不知道是什么问题
　　张怀忠：：夫妻双方性生活互相感染的问题，这个在临床上已经得到了多少次的证实，男女双方过性生活的时候，一般的病原体都是共有的，比如说感染了滴虫，男的可能也有滴虫，据我估计，这个应该到看看，让医生看看是什么病原体感染了，霉菌感染了，滴虫、真菌，这个女生是比较多见的，这个倒不一定是性病，滴虫、真菌感染不一定是性病，性病是包括淋球菌、支原体、衣原体，或者是单纯疱疹，或者是尖锐湿疣。疱疹是疱疹，很可能会传给男方，一过性生活，一瘙痒，或者是有水泡出现，很可能是疱疹病毒，必须通过化验室化验，如果不治疗，很可能加重，也可能变成慢性的，不过目前在外面，还没有进入尿道，还是不错的。
　　主持人：：淋病和淋菌是一回事吗？
　　张怀忠：：实际是一回事，淋球菌感染以后就是淋病，只要是淋球菌感染，不管感染到哪一个部位，都可以称之为淋病，特别是的患者，肛交可以引起直肠炎，口交可以引起咽喉炎，所以一定要注意这方面的卫生，要注意检查检查有没有这种感染，如果感染了要及时的治疗。
　　主持人：：Guestg6tBGa : 前列腺被淋菌感染后，假如治疗不及时会怎么样呢
　　张怀忠：：不及时治疗，症状会逐渐加重，支原体感染之后，对尿道粘膜破坏比较严重，可以引起尿道化脓性的感染，有脓性分泌物，可以使尿道受到淋球菌的破坏，往上感染可以引起前列腺、尿道球腺、精囊腺、附睾的问题，可以引起不育，如果对前列腺破坏比较厉害，就会形成很多斑痕，斑痕软缩，使尿道狭窄，解小便就会解不出来，做手术的都有。如果淋球菌感染没有得到控制，内毒素吸收了，进入血液了，可以引起患者的关节炎，还可以引起心内膜炎，所以这个还是要及时治疗的，千万不能耽误了病情。
　　主持人：：GuestgdyaUi : 阴囊经常潮湿并出汗，是不是前列腺有什么问题
　　张怀忠：：阴囊出汗就证明了前列腺有问题，阴囊是保护睾丸的，睾丸是生精子的，生精子第一就是温度的问题，如果温度跟正常体温是一般高，睾丸就会丧失生精能力。必须得进行治疗，一个是治疗前列腺，吃一些利湿药，治疗前列腺的消炎药，中医治疗前列腺就是利湿，消炎、退热、利湿，就可以使阴囊潮湿好转，前列腺炎好转。
　　主持人：：对于前列腺，特别是有家庭的男同志一定要引起重视，特别是人到中年之后不要大意。今天晚上直播就结束了，在此谢谢张大夫，也感谢大家的参与。
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淋菌性前列腺炎“从何而来”？
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　　现在患的男性朋友越来越多，淋菌性前列腺炎所引起的并发症更是治疗困难，淋菌性前列腺炎的感染途径是经过性传播，那么淋菌性前列腺炎有什么症状?淋菌性前列腺炎又有哪些治疗方法呢？本文中武汉名仕泌尿外科医院专家将全面的为大家详细介绍一下。
　　近来报道近40%的淋菌性尿道炎患者并发有慢性淋菌性前炎、精囊炎，治愈甚难。慢性淋菌性前列腺炎大部分由急性病行而来，小部分开始即呈慢性病程，后者常是慢性后尿道炎的伴发玻但大多数是由淋菌性尿道炎治愈后，残留慢性淋菌性前列腺炎。患者多有婚外性生活史。
　　慢性淋菌性前列腺炎病人的全身症状不明显，但精神症状常见。主要是患者顾虑不能生育或，到处求医，大量吃药，当疗效不佳时，反过来认为病情加重，更加忧心忡忡，造成彻夜失眠、头昏眼花、全身乏力。
　　其余尚有下列症状：
　　1.尿道口红，有时尿道有少许的白色分泌物流出，呈丝状，称淋丝，以早晨起床后，便后或尿末明显，且有尿频、排尿不尽感、尿道灼热，尿初或尿末疼痛，疼痛常放射到阴茎头和会阴部。有时出现血尿，以镜下血尿多见。
　　2.前列腺放射疼痛，可达到会阴部、耻骨上、腹股沟、睾丸，偶见腹痛。
　　3.性功能低下，表现为阳痿、遗精、、失眠、多梦，个别导致不育。
　　4.个别可引起全身关节等变态反应或风湿样改变。这是细菌毒素引起的过敏反应，表现为神经炎、神经痛、虹膜炎、结膜炎或关节炎。直肠指诊可触及前列腺饱满或大小正常、质稍硬、硬度不匀、无弹性、轻压痛。
　　5.前列腺液涂片镜片见卵磷脂小体减少(H一+一少许)，分布不匀，白细胞增多，每高倍视野内白细胞数超过10个，并可成堆存在，上皮细胞增多。严重时，前列腺液呈脓性或脓血性的液体，镜检时可见大量成堆的白细胞和上皮细胞，并有不同数量的红细胞，卵磷脂小体极少。通过涂片镜检可找到多核白细胞内有革兰阴性双球菌。
　　前列腺液培养可用MTM(改良T-M)培养基或GC培养基中，36小时有淋球菌菌株生长。但镜检及培养的阳性率往往较低，这主要是目前培养技术水平不高及前列腺本身的抗菌作用影响。
　　6.前列腺液pH值明显升高。前列腺炎的治愈程度与前列pH值恢复成正比。
　　7.尿常规见白细胞增加。尿三杯试验(第_一)杯尿中，肉眼可见，镜检有白细胞;第二杯尿清澈无白细胞;第三杯尿中混浊，镜见大量白细胞。
　　8.B型超声波检查见前列腺形态呈栗子形，包膜光带完整，回声增强，光带增粗，光点弥漫性增多，且大小不等，分布不均匀，部分患者声像图略增大。慢性淋菌性前列腺炎的治疗：对慢性淋菌性前列腺炎病人，除心的思想工作，解除患者顾虑外，嘱其多饮水、多排尿，起到自洗尿道，帮助前列腺分泌的排泄，减少膀胱刺激症的作用。同酒、酸、辣、浓茶、咖啡等食物，并避免长时间骑自行车，不要久动。
　　淋菌性前列腺炎&从何而来&呢？
　　我国80年代随着对外开放，与国外交往日趋增多，性病又有回升和加速蔓延之势，淋病成为性传播疾病的最常见最广泛的传染疾病。另外由于我国传统思想的约束，使之成为病人的难言之隐，往往得不到正确的治疗或不愿治疗，而导致慢性淋菌性生殖系统疾病，慢性淋菌性前列腺炎发病因素有：
　　①急性淋菌性尿道炎。
　　②急性淋菌性后尿道炎。
　　③慢性淋菌性尿道炎。
　　④慢性淋菌性后尿道炎、精阜炎。
　　⑤慢性淋菌性前列腺窝炎。
　　⑥慢性淋菌性精囊炎、等。
　　淋病双球者的特点：
　　1、淋病双球菌显微镜下呈双球菌形态出现，外姓呈肾型成对排列，凹面相对，革兰式染色阴性。急性炎症时淋菌以在细胞内为主，慢性炎症时淋病双球菌可以在白细胞外，必要时间可做细胞培养鉴别。
　　2、淋球菌对物理因子抵抗力很差，对热非常敏感。39℃存活13小时，43~45℃存活15分钟，50℃存活5分钟，56℃存活1分钟。
　　淋菌性前列腺炎治疗前检查：
　　1、前列腺按摩后，取前列腺液涂片检查找到淋菌者，以上检查如有可疑可做淋球菌培养。
　　2、分泌物检查：对有尿道脓性分泌物者，取分泌物涂片，革兰氏染色镜检找到肾型成对阴性球菌，尤以细胞内者为准确。也可用美兰或龙胆紫染色寻找淋球菌。
　　3、无尿道分泌物者：用棉式子搅取尿道外口内2~4cm处上皮细胞染色检查，找到淋球菌者。
　　名仕专家提醒：因个人体质不同发生疾病的症状及程度不一，请遵循主治医师指导治疗最佳。如有更多淋菌性前列腺炎的相关问题，可以点击专家在线免费咨询。
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All Rights Reserved鄂ICP备:如何治疗淋菌性前列腺炎？
来源：　 更新时间： 11:03 　　
　　如何治疗淋菌性前列腺炎？郑州同济医院专家表示，淋菌性是前列腺炎中常见的一种，该疾病所带来的危害是十分大的，希望男性朋友能够重视起来。那么淋菌性前列腺炎有什么症状呢？该如何治疗？下面就让我们一起来看看专家的解析。
　　郑州同济医院专家表示，淋菌性前列腺炎是由淋球菌感染引起，多继发于淋病患者，发生率在6％-29％。由于淋病患者后脓液较多，排向前列腺而引起前列腺的淋菌感染。郑州同济医院专家表示，淋菌性前列腺炎常高发于经久不治或久治不愈的淋病患者。因此，一旦患了淋病，应及时到正规医院科学诊治，以免病情延误，而发展为淋菌性前列腺炎。
　　如何治疗淋菌性前列腺炎？淋菌性前列腺炎的典型症状：
　　1、急性期：会阴部坠胀，当淋球菌侵及尿道球腺时，尤其在大小便时会阴部胀痛更为明显；若侵及膀胱颈部和三角区时，表现为尿频、尿急、尿痛；感染严重时，会出现高热、寒战、排尿困难。
　　2、慢性期：尿道有痒感，排尿时有烧灼及轻度刺痛感，尿流可变细、无力或尿末滴白；且有排尿不尽感、尿道灼热，尿初或尿末疼痛。同时下腹会阴不适、腰酸腿疼等症状；
　　3、经久不治或久治不愈者，常表现为性功能0下症状，如阳萎、遗精、等，严重影响夫妻生活；个别严重患者甚至出现不育病症。
　　如何治疗淋菌性前列腺炎？淋菌性前列腺炎的主要危害
　　淋菌性前列腺炎的危害很大，不但会传染；还可引起前列腺炎、龟头炎、精囊腺炎、，使精子产生异常，造成不育症；经久不愈，会引起性欲减退、勃起不坚、、早泄及神经衰弱等病症。主要危害包括以下几大类：
　　1、引发急慢性前列腺炎：当淋球菌向上侵犯到前列腺可产生急慢性前列腺炎。患者出现高热、排尿次数增多并有疼痛。如果治疗不及时，前列腺可形成脓肿。
　　2、引发附、：可有0热、附睾肿大疼痛，同侧腹股沟和下腹部有反射性抽痛。慢性精囊炎一般无自觉症状。
　　3、导致不育、性功能障碍：淋菌性前列腺炎严重者影响男性精子质量，从而导致不育；经久不愈，容易导致男性性功能障碍，如阳瘘、早泄等。
　　如何治疗淋菌性前列腺炎？
　　&前列腺炎个体分型疗法&，是世界卫生组织大力倡导的前列腺 炎治疗方法，一举打破前列腺炎难以治好的神话。2009年&前列腺炎个体分型 疗法&这一技术被国家科技部认定为重点科技成果。郑州同济医院作为 郑州市研究所科研临床基地，将&前列腺炎个体分型疗法 &技术运用于临床。，疗效果更理想、更有效，治疗各型前列腺炎患者。
　　以上就是针对&如何治疗淋菌性前列腺炎&的介绍，专家在此表示，当发现以上可疑症状时，应尽快到正规医院进行专业检查。一旦确诊应及时治疗，并需要配偶或性伴侣同时治疗。若不及时治疗，极易导致更为严重的危害。
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同济远程会诊专家
北京医科大学医院教授、主任医师、博士导师、北医大泌尿研究所名誉所长，泌尿外科培训中
郑州同济医院特聘专家
国内男性疾病治疗的著名专家，被誉为我国泌尿外科医学界的“先锋”。从事男科泌尿临床事
男科首席专家
【专家简介】毕业于第四军医大学，从事军队医疗工作40余年，曾多次参加全军和大军区急症专
同济男科主任
职 称：副主任医师 荣 誉：中国名医协会理事、全国优秀男科诊疗专家、中华医学会男科学分
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非淋菌性尿道炎的症状
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