痛风病人的营养与膳食
核心提示：痛风是嘌呤代谢紊乱，导致尿酸及其盐在血液和组织中过多，使脚或手的关节产生疼痛性肿胀。痛风是一种遗传性疾病，常有家族化倾向。痛风疼痛剧烈，使人坐卧不安。
　　3.限制脂肪的摄入
　　由于脂肪氧化后产生的能量为碳水化合物和蛋白质的2倍，易引起肥胖，对痛风病人不利，同时脂肪具有阻碍肾脏正常排泄尿酸的作用，在痛风急性发作期更应加以限制。烹调方法宜采用蒸、煮、汆等少用油的方法。
　　4.蛋白质摄入不宜过高
　　蛋白质的摄入量以1克/(公斤·天)为宜，病情严重时，应限制在0.8克/(公斤·天)，且以植物性蛋白质为主(合并有肾脏病者除外)。牛奶、鸡蛋可以随意选用。但酸奶因含乳酸较多，乳酸与尿酸竞争排泄对痛风病人不利，故不宜饮用。烹调时尽量不用肉类、鱼类、禽类等，如一定要用，可将少量的瘦肉、禽肉等，经煮沸后弃汤食用，因为嘌呤易溶于水，汤中嘌呤含量很高。
　　5.维生素和矿物质
　　大量的维生素B族及维生素C能促使组织内淤积的尿酸盐溶解。此外，尿酸在酸性环境中容易析出结晶，在碱性环境中容易溶解，多食用碱性食物如蔬菜、水果等，可促使尿液碱化，增加尿酸在尿中的溶解度。因为蔬菜水果等多属碱性食物，可以增加体内碱储量，使体液pH值升高。关节液中pH值上升至6以上时，尿酸多呈游离状态，很少形成尿酸盐结晶。尿液pH值升高，可防止尿酸结晶形成和促使其溶解，增加尿酸的排出量，防止形成结石或使已形成的结石溶解。不少蔬菜水果中含有少量的钾元素，钾可以促进肾脏排出尿酸，减少尿盐沉积。
　　但是，并不是所有的蔬菜不会激发痛风 ，有些蔬菜含嘌呤不低，如扁豆、菠菜、豌豆、毛豆、蘑菇、芦笋等，吃得过多同样会诱发痛风。因而，痛风病人宜素不宜荤的说法是片面的。
　　6.禁止强烈刺激性食物及调味品
　　如酒和辛辣食物。酒精可导致体内乳酸和酮体积聚，抑制尿酸排出，大量饮酒有可能引起痛风急性发作。过多饮酒，一方面在体内产生大量乳酸，阻止尿酸排出(酒精易使体内乳酸堆积，乳酸对尿酸排泄有抑制作用。目前发现啤酒的诱发作用更强，因为它还含有较高浓度的嘌呤)。另一方面酒精是高热能物品，大量饮用，产生热能过盛，尿酸生成增加，所以应劝说痛风病人尽量不饮酒。多饮水是为了增加排尿量，利于尿酸排出，防止尿酸盐的形成和沉积。痛风病人每天喝水ml较理想。
　　三、痛风病人食谱举例
　　1.痛风病人(缓解期)食谱
　　早餐：面包、牛奶、茶蛋、苹果
　　午餐：米饭、青椒炒肚丝、素炒菜心、丝瓜汤
　　晚餐：南瓜羹、馒头、盐水虾、凉拌青笋木耳
　　2.痛风病人(急性期)食谱
　　早餐：蛋糕、牛奶、猕猴桃
　　午餐：米饭、西红柿炒鸡蛋、清炒鸡毛菜、冬瓜汤
　　晚餐：草原牛奶羹、馒头、炝拌西兰花
　　调节饮食应与降尿酸药结合，不少痛风病人平时不用降尿酸药，单靠节制饮食控制尿酸，而常不成功。这是因为高尿酸血症是多种因素造成的，摄入高嘌呤食物过多只是原因之一。严格控制饮食，并不能阻断其他尿酸升高的因素，所以只靠控制饮食，血中尿酸很难长期保持正常。对高尿酸血症的治疗，应采取降尿酸药和饮食调配同时进行的原则，当血尿酸降至正常水平时，可以适量吃一些鱼虾和瘦肉，但最好不要喝汤汁，因为经过较长时间煮炖后，相当多的嘌呤已进入汤内。另外，在出差、旅游或赴宴后，摄入嘌呤过多时，为了免受痛风发病之苦，可以适当增加降尿酸药的量。
（责任编辑：袁国基）
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得了痛风怎么办？“除了减少外源性和内源性尿酸生成，促进体内尿酸的排泄，尽快终止痛风的急性发作，减少并发症的发生。”王瑜介绍，“还有就是营养治疗，控制热量饮食，低嘌呤饮食、低蛋白饮食、低盐饮食，增加蔬菜水果摄入，多饮水，忌饮酒，选择合理的烹调方法。”→ 有痛风病的人吃什么食物好？
有痛风病的人吃什么食物好？
健康咨询描述：
得了痛风病后人都瘦了好大一圈，比针扎的痛还要厉害，整天都是无精打采的，膝盖那里的关节摸起来比较烫，心里担心以后就不能走路了，碰一下有风湿的关节都痛得很，走路都不敢走多了。
想得到怎样的帮助：得了痛风病后饮食注意哪些呢？
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&&&&&&你好，痛风患者要多吃固肾的食物。中医学认为，固肾的食物有助排泄尿酸，平日可按「六味地黄」(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用，以收滋阴补肾功效。
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&&&&&&1.避免喝酒，酒精在体内会代谢为乳酸影响肾脏的尿酸排泄，同时酒精本身会促进ATP分解产生尿酸，故患者须禁酒，尤其是啤酒最容易导致痛风发作，应绝对禁止。咖啡及茶则无限制，多喝水份则可以促进尿酸排泄及避免尿路结石。2.避免摄取动物内脏、海产等.动物内脏﹝例如肝、肾、脑等﹞、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、蘑菇等。勿食用鱼的外皮﹝鱼皮含高量嘌呤）3.豆类可以吃，豆类一般可以吃，除非它确实曾引起过您的痛风发作。4.所有五谷根茎类皆可食用，蔬菜类除晒干香菇、紫菜干不宜大量食用外，如豆芽、豆苗皆可食用，水果则无禁忌。此外应避免大量食用果糖及维他命C。
疾病百科| 痛风
挂号科室：风湿免疫科
温馨提示：注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术，一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游。
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单...
好发人群：轻度外伤，暴食高嘌呤食物或过度饮酒，手术，疲劳，情绪紧张，内科急症(如感染，血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年
是否医保：医保疾病
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痛风病人吃什么好？痛风病人应注意的饮食问题
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原标题：痛风病人吃什么好？痛风病人应注意的饮食问题
痛风病人吃什么好？痛风是由于饮食不当而引发的疾病。因而相比较于其他疾病来说，在饮食更应该注意，什么该吃，什么不该吃。痛风病人饮食原则有哪些，一起来看看吧。
痛风与饮食的关系
从流行病学讲，痛风见于世界各地，我国痛风的患病率较以往有所增加，可能与生活方式和饮食结构的改变有关。就比如餐桌上的大鱼大肉增加。
从现代医学角度分析：大鱼大肉消化后会产生大量的嘌呤物质，对嘌呤代谢有障碍或缺陷者就容易引起嘌呤在体内堆积，易导致痛风。
从营养学角度看：大多数食物都含有嘌呤成分，但是各种食物中的含量不同，恰恰大鱼大肉中的嘌呤含量相对较高。
痛风病人的饮食原则
1、低嘌呤膳食：可用食物：牛奶、鸡蛋、蔬菜（部分除外）、水果等。禁用及少用食物：动物内脏、干豆类、浓肉汤、凤尾鱼等
2、合理控制能量摄入：痛风患者多有肥胖、高血压或糖尿病，应限制能量摄入。每日供给能量25~30kcal/kg。
3、低蛋白质摄入：应限制蛋白质的摄入量，每日供给0、8~1、0g/kg（标准体重）
4、低脂饮食：高脂饮食会减少尿酸排出，故应限制脂肪的摄入量。脂肪供热比应占总能量的25%左右，每日应小于50g
5、碳水化合物：能量的主要来源。减少果糖的摄入，因其可增加尿酸生成。
6、增加水的摄入：痛风患者应大量饮水，以利尿液稀释和尿酸排泄。
7、维生素和矿物质：应供给充足的维生素C和B族维生素。蔬菜、水果等成碱性食物，有利于尿酸排出。新鲜的蔬菜和水果富含维生素C，促进组织内尿酸盐的溶解痛风患者常合并高血压，故食盐每日摄入量应在6g以下。
8、禁酒：酒精可造成体内乳酸堆积，乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用，故痛风患者应禁酒。
痛风必知：各类食物的嘌呤量
正常成人嘌呤摄入量可多达600～1000毫克/日，痛风患者在关节炎发作时每日不宜超过100～150毫克，因此，我们应该有一个“谱”；哪些东西嘌呤量多，尽量少吃；哪些东西嘌呤量少，多吃无妨。
一、低嘌呤食物可放心食用：
1、主食物：米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、山芋等。
奶类：牛奶、乳酪、冰激凌等。
2、荤食：蛋类、猪血及鸡鸭血等。
3、蔬菜类：大部分蔬菜均属低嘌呤食物。
4、水果类：水果基本上属低嘌呤食物，可放心食用。
5、饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。
6、其他：蜂蜜、油脂类（瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、干果、糖、海蜇、海藻、动物胶或脂制的点心及调味品。
二、中等量嘌呤食物宜限量食用
1、 豆类及其豆制品：豆制品（豆腐、豆腐干、乳豆腐、、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗等。
2、 肉类：家禽家畜肉。
3、 水产品：草鱼、鲈鱼、比目鱼、鳗鱼、响螺、鲶鱼、鱼丸、鱼翅、海参、螃蟹、鳝鱼。
蔬菜类：菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、菜豆、豌豆）、海带、金针菇、蘑菇、银耳、菜花。
4、油脂类及其他：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子。
三、高嘌呤食物应慎用，最好不用
1、 豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆、紫菜、香菇等。
2、 肉类：家禽家畜的内脏、肉脯、浓肉汁、肉馅等。
3、 水产品：鱼类（鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼）、贝壳、虾类。
4、 其他：老火汤、酵母粉、各类酒类（尤其啤酒）
除了以上之外，还需要知道，虽然味精、酱油、辣椒及辛辣刺激性调味品，如咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜、茴香、八角等不富含嘌呤，但是它们均能兴奋植物神经，诱使痛风急性发作，过度刺激性调味品对痛风不利，所以调味品也不宜过量。
(责编：韩雅菘、许心怡)
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痛风患者为什么不能吃蘑菇和喝啤酒？
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我姑姑昨天体检的时候医生告诉她头痛风的情况，我姑姑说她也没有疼痛的情况怎么会有痛风呢，医生说你这是轻微的通风所有暂时没有疼痛，但是需要保养，让我姑姑以后海鲜和蘑菇是不能吃了。
想得到怎样的帮助：清一下痛风患者为什么不能吃蘑菇和喝啤酒？
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&&&&&&你好，因为蘑菇和啤酒都是属于高嘌呤食物所以不能吃，痛风的治疗最重要的是低嘌呤食物，轻症注意饮食就可以控制住，即使是严重的需要注意饮食啊，这个是药物治疗的基础，否则治疗效果不好的啊。饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好：是布恩那个吃酒，蘑菇的，会导致发作。急性痛风性关节炎多数患者发作前无明显征兆，或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。
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