高压经常吸氧的危害有什么危害?对人体造成哪些伤害?

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臭氧对人体的危害您了解多少?
臭氧是一种带有鱼腥味的强氧化剂。其比重为空气的1.66倍,常集聚在办公室的下层空间。臭氧是个无声杀手!臭氧强烈刺激人的呼吸道,造成咽喉肿痛、胸闷咳嗽、引发支气管炎和肺气肿;臭氧会造成人的神经中毒,头晕头痛、视力下降、记忆力衰退;臭氧会对人体皮肤中的维生素E起到破坏作用,致使人的皮肤起皱、出现黑斑;臭氧还会破坏人体的免疫机能,诱发淋巴细胞染色体病变,加速衰老,致使孕妇生畸形儿,而墨粉发热产生的有机废气更是一种强致癌物质,它会引发各类癌症和心血管疾病。因此,臭氧和有机废气所造成的危害必须引起人们的高度重视.空气中臭氧浓度在0.012ppm水平时——这也是许多城市中典型的水平,能导致人皮肤刺痒,眼睛、鼻咽、呼吸道受刺激,肺功能受影响,引起咳嗽、气短和胸痛等症状;空气中臭氧水平提高到0.05ppm,入院就医人数平均上升7%~10%。原因就在于,作为强氧化剂,臭氧几乎能与任何生物组织反应。当臭氧被吸入呼吸道时,就会与呼吸道中的细胞、流体和组织很快反应,导致肺功能减弱和组织损伤。对那些患有气喘病、肺气肿和慢性支气管炎的人来说,臭氧的危害更为明显。
臭氧是氧的同素异形体。是一种浅蓝色气体,具有强烈的刺激性臭味。其稳定性在常温下分解缓慢,在高温下分解迅速,形成氧气,是已知最强的氧化剂之一。臭氧可以将二氧化硫氧化成三氧化硫或硫酸。但因空气中臭氧的浓度很低,这些反应进行得很慢。臭氧和烯烃反应生成醛是臭氧的特性反应。在25度时,0.02-0.1MG/M3的臭氧即可察觉,空气中含量在15%-20%的臭氧肯爆炸性,臭氧在水中的溶解度比氧高,是一种广谱高效的消毒剂。可用臭氧净化城市饮用水,作为生活饮用水的消毒剂使用。同时亦可用臭氧处理生活污水和工业污水,比有氯气等消毒剂更卫生,不会引起二次污染。用1KG臭氧处理1000M3水,能达到消毒,脱臭,脱色,脱味,氧化水中有机物的作用。  1. 来源与接触机会臭氧对人类的贡献不仅只是用作漂白剂和杀毒剂,更重要的是臭氧层作为地球的屏障,保护了一切生命。自然界中存在的臭氧有90%集中在平流层中,这是氧气经太阳紫外线照射而形成的。臭氧能吸收日光中波长为200-300MM的电磁波,因此能滤掉日光中大量知波紫外线,对表面形成保护层。如果没有臭氧层,大量知波紫外线照射到地球上,地球生态平衡将受到破坏,微生物被杀死,核酸与蛋白质受到破坏,平流层温度也将改变。有了臭氧层,地球上的生物才得以生存。所以臭氧好像是地球生物圈的一个天然保护伞。臭氧是高空平流层空气的正常组分。而在近地面的大气低层即对流层中,臭氧的正常含量极微少。电击时可生成一些臭氧,雷阵雨后田野中可嗅到一种特殊的气味就是臭氧。但随着工业和气候的变化,近些年来臭氧的浓度呈现上升趋势,局部地区有时达到相当高的浓度。在生产中,高压电器放电过程,强大的紫外灯,碳精棒电弧点火花,光谱分析发光,高频无声放电,焊接切割等过程中均生成一定的臭氧。在生活中,电影消毒柜,舞厅的黑灯等在使用过程中也能产生臭氧,它们是臭氧的室内主要来源。此外,臭氧是光化学烟雾中的主要反应产物,约占各种产物总量的85%以上。虽然微量的臭氧可以起到消毒杀菌作用,使人产生爽快和振奋的感觉,在工业上还可用来处理不易降解的含聚氯联苯,苯酚,萘等多环芳烃和不饱和烃的化合物的废水,还可用作重氮,偶氮等染料 的脱色剂,以及用臭氧活性碳作为饮用水和污水的的深度处理的净化剂等。但是,由于臭氧有较高的化学反应 活性,具有强烈的刺激性,对人体健康是有一定危害的。它主要是刺激和损害深部呼吸道,并可损害中枢系统,对眼睛亦轻度刺激作用。当浓度增高时对人体和生物组织都有直接损害。如当臭氧的浓度为0.21时,呼吸两小时,便使肺活量减少20%,当臭氧的浓度为0.64时。对鼻子和胸部可产生刺激感,若浓度达2.14-4.28时,呼吸1-2小时后,眼和呼吸器官发干,有急性的灼烧感,头痛,中枢神经发生障碍,时间再长,则思维能力下降,可导致人的思维紊乱。严重时可导致肺气肿和肺水肿。此外,臭氧还能阻碍血液输氧功能,造成组织缺氧,使甲状腺功能受损,骨骼钙化,还可引起潜在性的全身影响,如诱发淋巴细胞染色体畸变,损害某些酶的活性和产生溶血反应。臭氧对植物的生长发育和生理功能的影响也较大,表现在抑制植物根,茎的发育和生长。还能抑制花粉 的发芽,引起落叶,落果等。臭氧还能引起光合作用,呼吸作用,磷酸化等过程发生变化,引起植物的代谢紊乱。据报道,在美国,臭氧对大多数农作物及森林作物树种的危害比其他空气污染物都大,随着石油,汽车工业的发展,臭氧对植物的危害将会日益增加。此外,在交通拥挤的主要机动车干道,特别是在气温高,天气晴朗,紫外线强烈的夏秋季节均有臭氧的身影。近年来已证实大城市的大气污染物“烟雾”,是在紫外线的作用下,臭氧参与烃类和氮氧化物的光化学反应,发生二次污染,形成具有强烈刺激作用的有机化合物――光化学烟雾,其中臭氧约占85%以上。总之,大气底层臭氧浓度的增加,使空气的质量发生恶化,造成的后果的严重性是不可忽视的。臭氧主要功能 1 、食物净化: 由表及里的降解果蔬、粮食中残留的化肥、农药等有毒物质,清除肉、蛋中的抗生素、化学添加剂、激素等有害物质,杀灭海鲜中容易引起中毒的嗜盐性菌,把住病从口入关。 2 、饮用水净化: 自来水经臭氧处理后是一种优质的生饮水。每升水只需通入 O3 2 分钟即可去除水中的余氯,杀菌、消毒、去味、去除重金属,防止致癌物质三氯甲烷的生成,增加水中含氧量,自制理想纯净的饮用水。 3 、消毒灭菌: 将清洗后的餐饮用具放入水中通入 O3 20 分钟,可去除洗涤剂残留物,杀灭细菌、病毒,替代电子消毒柜,避免餐饮用具传染疾病。还可对衣物、毛巾、抹布、袜子等进行水介质消毒、除味。 4 、空气净化: 将臭氧排气管挂在 1.7 米以上高度,排放 O3 20--30 分钟,即可有效去除室内烟尘或装饰材料的异味,降尘灭菌,增加空气含氧量,清新空气,让您在家中享受到雨后森林般清新的空气(可用于家庭、办公室、会议室、娱乐场所的除烟、除尘、消毒、去味)。 5 、果蔬保鲜、防霉: 家庭果蔬保鲜只需往袋装果蔬中通入 O3 2 分钟,可延长保鲜期 7 天,也可用于菜窖防霉、果蔬运输。 6 、洗浴、美容、保健: 洗臭氧浴在国外已成为时尚,通过臭氧浴治疗疾病已有多年历史,这是 O3 的又一神奇功效。经常洗臭氧浴能排除体内毒素,活化表皮细胞,消除痤疮,美白皮肤,对风湿病、皮肤病、妇科病、糖尿病及灰指甲等有良好疗效。 7 、养鱼、浇花: 浇花、大棚蔬菜的喷灌,能避免虫害,减少农药使用量。 养鱼、水产养殖, O3 进入水中释放出初生态氧,消灭细菌、病毒,氧化杂质,防止水质腐坏变质,增加水中养份。
8 、除臭: 因臭氧有很强的氧化分解能力,可迅速而彻底的消除空气中、水中的各种异味。
臭氧对人体有不良影响一般是浓度过大或纯度不够所致。 臭氧对人体造成不良影响的事例,大多是将工业用的臭氧用于家庭,其浓度高于生活所用臭氧浓度的数十倍,有时甚至达到数百倍。浓度过大,对人体造成伤害。纯度不够,纯属技术问题;氮氧化物过高,对人体有严重伤害。 此外,家庭用的,如果使用不当,也会出现不良的影响。例如,将喷射口直接对着口吹,以去除口臭;为了追求健康而让婴幼儿从鼻子吸进臭氧或整晚无端地 持续喷射臭氧等。这就像医生所开出的药一样,如果服用次数与量错误,就会出现副作用而危害人体。臭氧也是如此,使用方法如果错误,也具有伤害健康的危险 性。 高浓度臭氧的强大氧化力能刺激眼、鼻、喉咙的粘膜,对支气管及肺等呼吸系统造成影响。如前所述,超过一定浓度时,会出现呼吸困难、肺水肿等各种自觉症状。 目前,国内尚未制订关于臭氧的环境基准,不过,日本产业卫生学会的容许浓度为0.1ppm,美国也是0.1ppm,俄罗斯为0.1kg/m3(0.05ppm)。 自然界的臭氧浓度,在夏天天气好的时候为0.001-0.003ppm,对身体好的森林浴、臭氧浴,大致为0.004-0.006ppm。 臭氧的杀菌、消毒、脱臭作用,在0.0004ppm的浓度时能够奏效。 臭氧的特征就是其独特的臭味,我们能够感觉到异臭时的浓度大致为0.01-0.015ppm,大部分人对臭氧的臭味感觉不适的浓度为0.1ppm。日本产业卫生学会的许可基准与此浓度相同,如果是以净化室内为目的,根本就不需要这么高的浓度。 换言之,只要几十分之一的浓度就能够产生效果,就完全不用到0.1ppm的浓度。所以不用担心会对人体造成影响。 如果仍然能闻到臭氧的臭味,就表示释放出了不必要的臭氧,这时只要停止使用,臭氧就不会残留了。
家庭用臭氧对人没有害。人们的嗅觉对臭氧极为敏感,家庭臭氧机产臭氧浓度一般为0.05ppm左右,而人能感受到的浓度为0.01ppm,按卫生部标准接触10小时不会对人体有任何影响和损害,世界应用臭氧一百多年来,没有发生一起臭氧中毒事件。  
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海美钜网友No.1
03&&2分钟是多少时间?水的多少是按其递增递减吗?
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&&&验证答案:(输入右边红色字北京)&人体吸氧不当对人体是有害的。请举例说明吸氧不当对人体的危害。_百度知道
人体吸氧不当对人体是有害的。请举例说明吸氧不当对人体的危害。
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吸氧不当会造成“氧中毒”。“氧中毒”一般发生在长期吸氧的病人中。尽管适当吸氧能提高人体细胞新陈代谢能力、增强人体免疫力,但长期吸入高浓度氧气也会发生肺泡表面活性物质减少,引发肺泡内渗液,出现肺水肿,出现头昏、面色苍白、心跳加快等诸多问题。
更为严重的是,氧中毒当时不容易被觉察,往往在2-3天后才会发生临床症状,此时再进行抢救往往容易贻误时间。一些家庭用氧者往往不注意吸入氧气的浓度和时间,认为氧浓度越高越好,吸氧的时间越长越好。这就增大了氧中毒的危险性。 氧中毒一般分为三种: 1.
肺型氧中毒
开始为鼻粘膜充血,有发痒感觉。即可出现口干、咽痛、咳嗽、胸骨后不适;发生频繁咳嗽、吸气时胸骨后灼痛;胸骨后剧痛、难以控制的咳嗽,肺活量已出现下降,危及生命。 2. 脑型氧中毒
最初出现额、眼、鼻、口唇及面颊肌肉的纤维性颤动,也可累及手的小肌肉;面色苍白、有异味感。继而可有恶心、呕吐、眩晕、汗、流涎、上腹部紧张;也可出现视力丧失、视野缩小、幻视、幻听;还会有心动过缓、心悸、气哽、指 (趾)端发麻、情绪反常(忧虑、抑郁、烦躁或欣悦)。接着出现极度疲劳、嗜睡、呼吸困难等。少数情况还可能发生虚脱。 3. 眼型氧中毒:
主要表现为视网膜萎缩。 早产婴儿在恒温箱内吸氧时间过长,视网膜有广泛的血管阻塞、成纤维组织浸润、晶体后纤维增生,可因而致盲。
吸氧一般不会有什么问题的,要不然急救的人24小时吸氧不就吸死啦,干嘛还要吸。
对大脑不好破坏脑细胞组织,人容易晕倒,出现幻觉
吸氧那里会有害啊
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高压负离子氧疗法简称“高压氧疗法”或“高压氧疗”英文:“Hyperbaricoxygentherapy“,缩写:HBO,即超过一个大气压下进行氧疗,常以ATA(atmosphericressureabsolute)来表示,1ATA=760mmhg(101.32Kpa)一般治疗使用2-3ATA。由于加入了负离子生成装置,可以说这是一种生态级的治疗措施,既没有侵害性,又没有毒素,通过患者在高气压下吸含有负离子的纯氧,促进机体的自我更新过程,增强免疫细胞活力,以对抗疾病,从而使患者逐渐康复。
高压氧疗法,即病人完全关在压力舱中,在大于1.4个大气压下呼吸100%氧气的一种治疗.
高压氧(HBO)疗法使用纯氧加压单人舱或压缩空气加压的多人舱,病人通过面罩,头部氧帐或气管插管吸入纯氧.HBO的适应证,禁忌证和副作用已由海底医疗协会高压氧治疗委员会确定。高压氧是氧气和治疗性负离子的完美结合,既发挥了氧气的提供能量、排毒、改善肺部通气功能、增加气道排污能力的作用,又加之负离子杀菌、消炎、抗感染的优点,给患者带来呼吸病康复的新标准。
《济南病医院高压负离子氧疗临床应用工作分析报告》 研究证明:、、等慢性呼吸系统疾病的患者对氧的利用率显著不足,简称对氧利用能力不足的人群。在高压氧环境下,肾上腺供血供养丰富,功能障碍得以恢复,内源性皮质激素分泌旺盛,起到对、等疾病人群的内源性治疗控制作用1.HBO作为主要治疗方法,临床已普遍采用并证明疗效显著的疾病有:急性一氧化碳中毒;急性减压病;急性气栓症;窒息(烟熏、溺水、自缢、麻醉意外等);气性坏疽;颅脑外伤及伤后脑功能障碍(脑挫裂伤、脑血肿清除术后、脑震荡、脑外伤综合征等);有害气体(硫化氢、烷烃类气体、氯、氨、光气等)及氰化物中毒;急性眼底供血障碍;手术或其他原因诱发的急性脑水肿所致颅压升高;一氧化碳中毒迟发脑病。
2.HBO作为综合治疗措施之一,可明显提高疗效的疾病有:断肢(包括指、趾)再植术后及急性周围循环障碍;皮肤(皮片、皮瓣等)移植术前后;脑缺血性疾病(,脑梗死);冠心病(、);烧伤;(、、);;综合征;顽固性溃疡;病毒性脑炎;心肺复苏后脑功能障碍;药物(巴比妥类、奎宁等)中毒;重度神经官能症;;脊髓及周围神经损伤;;;;放射性软组织损伤;无菌性骨坏死;;骨折愈合不良;;挤压伤及挤压综合征;冻伤;不同原因导致的(出血性休克疗效较佳);急性中心性视网膜脉络膜炎;胃及十二指肠溃疡;深部霉菌感染;;;;;口腔炎症(顽固性牙周炎、口腔溃疡等);高压氧下心内直视手术;(如胎盘功能不全、胎儿宫内生长迟缓、、高年病理产等产科疾病)。
3.HBO作为部分有效的辅助治疗的疾病有:出血性脑血管意外病灶清除术后;脑膜炎及其后遗症;;肝炎及肝坏死;早期视神经萎缩;中毒性耳聋;;;冰岛病;硬皮病;;银屑病;青年;;白塞病;;恶性肿瘤放疗或化疗的辅助治疗;糖尿病;新生儿窒息。下列情况一般属HBO禁忌:
开放性胸壁创伤、多发性肋骨骨折、广泛而严重的胸壁挫伤;
及未经处理者;
急性呼吸道感染(感冒、、、肺化脓症)药物未能控制者;
肺结核病变活动期及有空洞形成或咯血者;
未经治疗的;
高血压病,血压在21/13kPa(160/100mmHg)以上药物不能控制者;
与化脓性中耳炎;
;活动性内出血;;
急性呼吸道与;
高热,体温未能控制者;
下列情况可视为相对禁经过数百例患者临床跟踪研究表明,高压负离子氧疗:
1、促进气体弥散,改善缺氧更迅速、排除二氧化碳更快捷、纠正呼吸衰竭更有效。
2、改变呼吸形式、降低呼吸阻力、让呼吸更轻松、更省力。
3、氦氧气体结构稳定、压力均匀、治疗更安全更可靠。
4、迅速解痉平喘
5、能有效地抑制发作和COPD的病情进展,使患者的生活质量明显提高
6、治疗范围更广泛、更有效,尤其是对、、的治疗效果显著。1、消除疲劳、提高智力和工作效率
人脑耗氧量占全身20%,且对缺氧特别敏感。供氧不足,则引起体力不足、体力不支、头昏、失眠、及等,影响人的智力和工作效率,吸氧后可以明显改善上述症状。
2、提高身体抵抗力、袪病防病
吸氧可增强人体细胞,组织和器官的物质代谢,增强各器官的功能,提高机体免疫力,对、、冠心病、神经衰竭等常见病有很好防治作用。
3、吸氧有助于美容养颜
吸气可增强人体细胞的有氧代谢,加强皮肤营养,使松弛的皮肤增加弹性,减少皱纹;皮肤细胞的代谢功能增强,可减少黑色素沉着,使淤斑减退,美化肌肤;吸氧还有助于改善毛囊营养,促进毛发生长,预防脱发。
4、经常吸氧能预防的发生
随着年龄的增长,血管硬化及肺功能减退,体内动脉血逐渐下降,吸氧可明显提高氧分压,预防很多的发生,
5、有助于改善男子性功能
氧保健是一种高级强身方法,吸氧可增强视力,改善老花眼;吸氧亦改善男子性功能,保持旺盛精力改善生活质量,氧还可以促进运动后体力的恢复。
6、有益胎儿的生长发育
胎儿需要的氧气是通过胎盆从母亲的血中获取,因此孕妇吸氧可保证胎儿获得足够的氧气,使胎儿更好地发育,预防早产或痴呆的发生。
生活现代社会的人们,常常会出现情绪低落,心情烦躁、易失眠、倍感疲劳、慢性咽痛,反复感冒……,医学专家称之为。据调查预计,约有60%人群处于,而且中青年知识分子比例更高,约78%人处于亚健康状态。实验证明,吸氧对改善非常有效。1.每次前均需按规定将各系统检查一遍。包括管道是否通畅,舱门气密性是否良好,阀门的开关是否灵活,各种仪表、供氧装置、空调设备、递物筒、照明及通讯设备的情况是否正常,观察窗有无损坏迹象和电视监视系统工作是否正常等。
2.检查舱内治疗、抢救设备。急救药品、器械、供氧面罩、吸引装置及其他必要的物品是否完好。
3.加压。开始加压前应先通知舱内“开始加压”,以便舱内人员及时做好张开咽鼓管的动作;对危重或昏迷的患者应向内滴入粘膜血管收缩剂或进行鼓膜穿刺等。
4.加压速度在开始时宜慢,逐渐适当加快。如舱内表压在0.03MPa(1.3ATA)以下时,可以0.003—0.006MPa/min的速率加压;舱压在0.03—0.06MPa(1.3-1.6ATA),可以0.006—0.008MPa/min的速率加压;舱压超过0.06MPa(1.6ATA)以后,加压速度可适当加快,但最快不得超过0.015MPa/min。
5.加压过程中应密切观察舱内人员的反应,经常询问有无异常感觉,如有发生,则应暂停加压并嘱患者做使咽鼓管张开的动作(捏鼻闭口鼓气或做连续吞咽动作)以调节中耳内气压使之与舱内压力平衡,若仍无效果,可适当开启排气阀做短暂地减压,同时嘱患者捏鼻鼓气,待耳痛消失后再继续加压。若患者仍不能成功地进行中耳调压,则应中止治疗,经过渡舱减压出舱。
6.稳压和吸氧。当舱压升到预定的治疗压力后即关闭加压阀门使舱压稳定,然后打开供氧阀门,并通知舱内患者带上面罩,开始吸氧治疗,同时开启废氧排除管道的阀门。向舱内输入的氧气压力应比舱压高出0.4MPa。当舱内全部患者同时吸氧时,供氧压力表的指针摆动量不应大于0.1MPa。
7.减压。高压氧治疗减压方式有二种。一种为等速减压法:是以均匀的速度进行缓慢的减压,其减压速率以0.01—0.015MPa/min为宜;第二种为阶段减压法:目前还没有一个公认的高压氧治疗阶段减压表,可参照空气减压表的减压时间,并相应延长。减压操作时必须严格遵照医师制定的减压方案进行,不得任意缩短减压时间,如因病情变化需要更改减压方案时,须经制定治疗方案的医师准许。1.加压前须将全系统按规定仔细检查,要求与多人舱同。
2.患者须穿纯棉织品的衣物,不得携带任何化纤或丝毛织品以及火种进舱。患者先平卧于拉出舱外约2/3的担架床上,然后推入舱内,锁紧舱门,通知患者“开始加压”并嘱其及时做好张开咽鼓管的动作调解中耳气压。加压过程中,操舱人员要密切观察患者的反应,如有异常情况应及时处理,方法与多人舱同。
3.加压。加压用的气体(氧气或压缩空气)均需经二级减压器调压到0.6—0.8MPa后,方可输入舱内。加压时必须控制流量,开始时流量宜小,待舱压升到0.6MPa后,可适当加快,但最快不应大于0.015MPa/min。
4.采用压缩空气加压时,待舱压升到治疗要求的压力后,关闭加压阀使压力稳定,同时嘱患者带上吸氧面罩开始治疗。如使用氧气加压时,为提高舱内的氧浓度,需用氧“洗舱”,其方法是,待舱压升到0.02MPa(表压)时打开排气阀,在向舱内输氧加压的同时排出舱内的气体,并保持舱压不变约2—3min,然后关闭排气阀,继续加压。在稳压治疗过程中,每隔20min左右“通风”一次,方法与“洗舱”同。
5.减压。治疗完毕,先嘱患者摘下吸氧面罩,告之“开始减压”。应严格按照减压方案减压,待舱压压力表指示舱压为“0”后,方准打开舱门。严禁舱压尚未完全解除时开启舱门。1.每次治疗结束,患者出舱后,除应对患者进行病情询问与必要的检查外,还应对氧舱及各有关装置进行必要的检查和消毒,为下次使用做好准备工作。
2.进舱治疗的患者人数必须严格控制,按人均占有舱容计算,不得低于国家标准(GB—1)所规定的人均舱容。
3.用空气加压的氧舱内氧浓度必须严格控制在25%以内,在治疗过程中要不断监测舱内氧浓度并予以记录。最好配备两部氧浓度监测仪,以便相互对照测试,确保准确无误。
4.防止火灾。严禁火种(火柴、打火机等)、易燃或易爆物品带入舱内。舱内禁用一切可能发生明火或火花的医疗设备(如电烙器、除颤起搏器等)有可能产生电火花的特殊医疗设备,必须在舱内氧浓度不高于25%的情况下使用。进入任何一种氧舱的人员,都应换穿不引起静电火花的衣物。
5.人员进舱前要排空大小便。手表、钢笔等物不宜带入舱内,以免受压造成损坏。
6.舱内若用气囊式供氧装置吸氧时,严禁拍击、挤压气囊,以免导致压力骤增造成肺气压伤。
7.在舱内高压下抢救危重患者时,必须保持患者的呼吸道通畅,静脉输液宜用开放式吊瓶,如用密闭式输液瓶,则在加压前应将一长空心针插入到液平面以上,在加压过程中注意调节流体滴速和适当调高墨斐管内的液面,防止气体进入静脉。10ml以上的安瓿,应在舱外开启后经递物筒送入舱内。
8.加压前患者身上所带各种引流管均需夹闭,防止压缩空气进入引流腔内,减压后再行开放。如有带气囊的气管插管,于减压前需将气囊夹开放,减压后再行注气。
9.HBO治疗的全过程中岗位人员不得擅离职守,对讲机必须始终保持舱内外可随时进行通讯联络,通过观察窗或电视监视系统随时观察舱内患者的情况。抢救危重患者时,舱外必须有2人以上值班。
10.经常保持舱内清洁卫生,每次使用后要用紫外线消毒,定期用清洁消毒液擦洗舱内用具。手术前后或抢救危重患者之后应及时清洗消毒。治疗等特殊感染的患者后,应按厌氧菌消毒常规进行舱内消毒。
11.新购氧舱必须按中华人民共和国国家标准GB—1验收合格后,方可投入临床使用。并发症及其防治见内科有关章节。1.诊断
①肺型:长时间吸入&0.06MPa(0.6ATA)的氧气时引起的,主要临床表现为肺部病变。临床症状有胸骨后剧痛、刺激性干咳、窒息感、、发绀等;胸部X线摄片显示两肺有散在的片状或云絮样阴影。
②急性脑型(或惊厥型,神经型):吸入&0.2-0.3MPa(2-3ATA)的氧气,在较短时间内即有可能出现此型,主要的临床表现为眩晕、恶心、颜面部小肌肉颤动和全身抽搐、昏迷等。
①着重预防,严格遵守HBO治疗允许使用的压力和吸氧时限。常规HBO治疗以空气加压时,一般均采用0.2-0.25MPa(2-2.5ATA)的压力吸氧60-80min,在此范围内可以预防的发生;
②采用间断吸氧30-40min,中间改吸空气5-10min,亦可防止;
③如已发生,则应迅速中止吸氧,尽快脱离高气压、高浓度氧的环境并给与对症治疗;
④如有惊厥不止者,可用镇静药或抗惊厥药。1.
(1)诊断:加压过程中出现、耳鸣、头痛,重者疼痛可放散到颈、腮和面颊部,若鼓膜被压破,则耳痛可明显减轻或突然消失。检查可见、松弛部和鼓膜周围充血,重者可见腔内有渗液、出血或鼓膜破裂穿孔,有血性液体自中耳流出。
(2)治疗:鼓膜未破者,可予血管收缩剂、镇痛剂;中耳腔有渗液或出血者,可行鼓膜穿刺抽液;鼓膜破裂者,应避免冲洗及局部用药,保持干燥。根据病情可暂停HBO治疗。
(1)症状及诊断:局部疼痛,检查时局部可有压痛,内可见粘膜肿胀,血管扩张充血,有渗出物,甚至有血性分泌物自鼻腔内流出,X线摄片可见鼻窦内混浊呈云雾状阴影。
(2)治疗:血管收缩剂滴鼻,局部热敷,理疗及对症处理,根据病情可暂停HBO治疗。
3.肺气压伤
(1)症状及诊断:
多发生在减压过程中。患者在剧烈咳嗽或屏气之后,突感胸部刺痛,呼吸急促、、咯血或痰中带血,重者可有肺出血,口鼻内流出泡沫样血性液体等,可出现呼吸及循环系统功能障碍。检查可见胸部叩诊有浊音区(肺出血部位)或鼓音区(),听诊可闻及呼吸音极低及病理性细湿性啰音;循环系统可出现脉细弱,右心界扩大,心音低、心律不齐等,严重者出现心衰或。另有可能发生颈的皮下气肿或纵隔气肿。如发生,则可出现相应部位的症状与体征。
在减压过程中如发生肺气压伤患者,应立即停止减压,积极做好的一切准备。密切注意患者的瞳孔、、血压、呼吸和呼吸音变化,根据情况及时处理。若胸腔内压力继续增加,应根据使用舱体本身的情况适当加压,以尽可能缩小胸腔内气体的体积。若加压措施无效,胸腔内压力急剧增加,应立即在患侧第2前肋间、腋前线或腋中线4或5肋间,沿上缘,用1只或多只粗针头穿刺,放气。尽快闭式引流,待胸腔内压力下降,呼吸、循环功能较稳定后方可继续减压。若胸腔内出血不止,应尽快行胸腔切开止血。1.凡欲高压氧(HBO)治疗的门诊患者,均需先经门诊HBO专科医师检诊,确诊有HBO治疗的适应证,并排除HBO治疗禁忌证后,方可按预约时间到HBO科(室)治疗。
2.HBO科(室)住院患者需经门诊HBO专科医师检诊后,按入院一般常规工作实施。
3.需行HBO治疗的其他患者,应经HBO科医师会诊,确定有HBO治疗适应证后,按约定时间到HBO科(室)治疗。
4.外院患者须先送会诊单及有关和检查资料,经HBO科医师会诊,确定有HBO适应证后,方可转来门诊治疗或转入HBO科(室)住院治疗。
5.急、危、重症患者,须由急诊科(室)或所在科室及时通知HBO科(室),由HBO科医师会诊决定是否需要进行紧急HBO治疗。
6.一般情况下,常规HBO治疗前,患者均应进行常规体检,胸透及咽鼓管通气功能检查(常用咽鼓管咽水或咽鼓管捏鼻鼓气法)。另据病情需要可加做心电图、、脑地形图、、肺功能测定以及必要时行脑CT、SPECT或MRI等特殊检查,以明确诊断和观察疗效。
7.对病情危重,生活不能自理,病情需要随时观察者,或需要在舱内进行诊疗护理操作者,由HBO科(室)的医护人员或患者所在科(室)的医护人员陪同进舱,以便在舱内根据病情适当处理。
8.对接受HBO治疗的患者,由HBO科医师制定治疗方案(包括治疗压力、吸氧方法与时间、加减压速率及减压方案等),治疗次数或疗程,并需将治疗过程中可能出现的反应及注意事项告诉患者。
9.在HBO治疗期间,HBO科医师应对患者每次进舱前,在舱内治疗过程中和出舱后的病情变化做详细的询问和必要的体检,借以判断疗效和有无并发症发生,并据此确定是否需要修改治疗方案或采取其他辅助措施。
10.在治疗期内,凡出现感冒、发热、血压在21/13kPa(160/100mmHg)以上,致耳痛,或其他不适时,应酌情处理。
11.每一疗程结束后,负责治疗的医师应及时作出治疗小结与疗效判断,以确定是否继续或结束HBO治疗,并将结果记入病案存档保存。
12.氧舱操作人员应严格执行HBO专科医师制定的加压治疗方案并认真记录实施过程中的各种参数,密切观察舱内氧浓度的变化,要将氧浓度严格控制在25%以内,如有超出应立即通风降低氧浓度以确保氧舱的安全运行。
13.治疗过程中,操舱人员必须坚守岗位,不得擅自离开控制台,密切观察舱内的各种情况,如发生异常应及时向医师报告,进行必要的处理。治疗完毕要在操舱记录单上签名。
14.HBO科医护技人员应定期进行加压锻炼,每人每月应不少于2次,按规定做好医务保障工作,如限定舱内高压下的工作时间,出舱后子以休息,注意营养及定期体检(包括肩、肘、膝、髋等的检查)。
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