天津一中心医院启用“一卡通”自助缴费系统
14:17&&来源：中国广播网&
　　中广网天津8月9日消息（记者陈庆滨 通讯员王伟）记者从天津市第一中心医院获悉，由一中心医院与建设银行天津分行共同开发了“一卡通”门诊自助缴费系统日前正式启动。“一卡通”所使用的银行卡是指任何一张建行借记卡或者是建设银行发行的医保卡，不支持信用卡以及其他银行发行的借记卡和医保卡。使用“一卡通”自助缴费系统，持卡人只需要在银行卡中存入足够的现金，看病时直接刷卡缴费，无需再在收费窗口往复排队缴费。
　　没有建行借记卡或者建行发行的医保卡的患者，如果希望使用一卡通系统可以在一中心门诊大厅建行柜台现场办理“一中心健康医疗卡”，该卡属于建行借记卡；不希望使用“一卡通”系统，仍可现金缴费。医保患者在首次使用银行卡时，需要通过自助机将银行卡和社保卡进行签约绑定，以后每次就医无需绑定。发生费用实现了实时结算，患者只需交纳医保规定的自付部分即可。持有建行发放的医保卡患者不需要进行绑定，但需要在使用前到建行柜台开通社保卡的金融功能。
　　“一卡通”自助缴费系统启用后，可以通过4种方式预约两周内的号源：1、自助机具预约；2、诊区服务人员协助预约；3、建行95533电话预约；4、网上预约可以在2个网址完成，即第一中心医院网址：和建行天津分行网址：。需注意的是进行电话预约和网上预约前，银行卡必须开通网上银行功能。为了减少违约率，合理安排诊疗，预约时按自费全额暂扣，就医当日预约报到时返还全额暂扣费，再按照实际患者应支付金额扣挂号费。取消预约必须在就诊日前一天办理，取消预约可通过预约原途径办理。预约取消后，预约暂扣费在取消当日返还。
&&& 就医当日，医生开完医嘱后，患者可以在护士站打印“指引单”，并在指引单上提示的科室地点，直接进行刷卡扣费后做检查、治疗。药费可在自助机具上缴费，随后根据指引单上提供的药房名称、窗口信息，前往取药。患者对费用有疑问可以通过自助机具查询，特殊情况可到门诊大厅中心服务区询问。患者就医结束后，需要正式票据时在收费窗口打印。
版权说明:&转载须经版权人授权并注明来源。联系电话：010-
编辑：刘明霄热点：&&&&
天津挂号新政策 总医院看病患者可自助挂号缴费
　　2011年天津市20项民心工程指出：实现天津医科大学总医院、武警医学院附属医院和天津医院等医院现场自助挂号、远程挂号、预约就诊、快捷结算，方便市民看病就医。昨天，记者在天津医科大学总医院门诊大厅看到，该院已经开通可以自助挂号缴费的“医达通”系统，市民可以在医院、网上及相应银行的柜员机进行预约挂号，而通过绑定银行卡、社保卡，真正实现了挂号、缴费、医保结算“一卡通”。据悉，这在全国尚属首次。
　　自助机上能挂号也能缴费
　　据医大总医院门诊办公室主任王志勇介绍，该院使用的这套与中国银行合作开发的“医达通”系统，是目前国内独有、技术最先进的自助挂号缴费系统，能够最大限度减少患者的等候时间，简化繁琐的缴费程序，并且可以实现预约挂号。
　　“医达通”系统包括四项功能：签约功能、挂号功能、缴费功能和查询功能。四项功能在中国银行网点的自助查询机、中国银行网上银行、中国银行柜台及医院的自助机上都能完成，也就是说，患者在银行、医院、网上都可以预约挂号，在医院内挂号、缴费都可以在自助机上完成，无需窗口排队。
　　社保卡如何与银行卡绑定
　　如果你的社保卡是中国银行的社保卡，你可以直接用这张社保卡享受“医达通”服务。
　　如果你的社保卡是其他银行的，你可以通过与中国银行签约，将你的社保卡与一张中国银行的借记卡绑定，这张中国银行的借记卡就可以当作社保卡使用，享受“医达通”的服务了。这张卡可以像一般的银行卡一样往里面存钱，然后用来缴费。
　　教你使用医院的自助机
　　记者看到，医院一楼大厅的自助挂号机很像银行的ATM机，屏幕右侧有插卡口、凭条出口，下方则是出入钞口和数字按键。医院其他楼层安装了壁挂机，可以进行挂号、缴费操作。
　　如何使用自助挂号机挂号缴费呢？
　　挂号：记者将一张中国银行的社保卡插入机器，按照程序设定，依次选择“科室和医师”“患者类型”“挂号时间”、回显“挂号明细”，最终挂号成功。预约挂号则可以提前三天预约门诊，无论是在网上、银行还是医院预约，都需要在就诊当天在医院的自助机上确认，直接取号就医。
　　缴费：进入诊区后，医生根据患者病情开检查申请单、药品处方，并在卡中计入所需费用。以往，当医生开具检查申请单后，患者要去排队交费，然后再回到诊室检查，这个过程会浪费很多时间。现在，患者可以直接到机器缴费，也可以到检查室缴费。
　　记者 从竹 摄影 记者 王倩
11-09-09·
11-09-01·
11-08-31·
11-08-31·
11-08-30·
11-08-26·
11-08-01·
09-12-09·
10-06-16·
10-04-06·
搜狐健康精品访谈
肺火有哪些表现？怎么去肺火…[]
搜狐时尚文化生活精品
在短短三年的时间里Alessandra Rich品牌的礼服裙出现在每一个重大活动中…[]
网友点击排行
网友评论排行
健康品牌栏目
健康大视野
高清影视剧
当我们很少女的时候，对未知的成人世界都有过二百五的向往…[]
很多人认为桶装水更安全，但实际上桶装水在生产过程中有更多的污染隐患…[]
从小就对当兵的很是迷恋，嫁了以后才知道，能随军的军嫂毕竟是少数…[]
近期热点关注
时尚文化中心建议采用IE 6.0以上版本
分辨率浏览
华招招标网 all rights reserved
京ICP证010290号 苏ICP证B2-号
互联网药品信息服务证书编号：(苏)-经营性-手机挂号：医保缴费不方便 就诊主力年轻化 - 读报 - 评校网
您现在的位置是： >
手机挂号：医保缴费不方便 就诊主力年轻化
来源：人民日报
责任编辑：评校网
制图：宋 嵩
　　说起用手机挂号看病，家住郑州的老宋可是赞不绝口。
　　最近在女儿的帮助下，老宋学会了用支付宝挂号看病。他告诉记者，因为可在手机上及时查看候诊人数，而且当候诊人数少于5人时，支付宝钱包还会发送信息提醒，所以他往往算个大概时间，再动身前往医院就医，大大省去了以往在医院排队、候诊之苦。
　　在全国多地，像老宋这样受惠于手机医院的，不在少数。掌上医院究竟有啥好？记者对此进行了调查。
　　减少等待时间，合理分流患者
　　“不仅患者看病方便，一票难求的专家号在手机医院也不成问题。”郑州人民医院信息研发中心主任姜浩娜介绍，如该院儿科知名专家刘金权，前来预约的人特别多，之前可能花一上午时间都挂不上号，但现在不用出家门，用手机就能挂到号。
　　支付宝钱包包括登录、就诊、查阅信息在内的所有环节，都需通过实名制身份验证，并绑定就诊卡信息。再加上在支付过程中也需要患者身份和支付宝账户绑定，从多个层面保证患者信息及支付信息的安全。因此，支付宝钱包完全可以有效识别是否为黄牛挂号，从而杜绝黄牛贩号，解决“一号难求”问题。
　　手机医院的另一大亮点是能够合理分流患者，减轻医院压力。患者在家用手机就能预约挂号，到了预定的时间再去就诊。对医院来说，门诊秩序大为改善。以全国首家移动智能医院——广州妇儿中心为例，记者在医院的门诊大厅看到，虽然是早上高峰期，但排队挂号的队伍并不长，一般都在10人左右，没有出现排长龙导致秩序混乱的情况。
　　“手机医院还能解决患者就医中的‘三长一短’（门诊挂号时间长、缴费排队时间长、检查取药等候时间长，而专家问诊时间短）问题，更好地服务患者，改善医患关系。”广州妇儿中心主任、妇幼保健院院长夏慧敏说。
　　优势不止于此。在郑州，患者使用支付宝钱包就医，还可以像在淘宝上购物一样给医生写评价，医院后台会进行统计与分析。未来技术成熟后，患者可根据评价选择自己中意的医生。而在广州，病人就诊后，病例、检查结果会实时发送到手机上，随时可查看；医院还联合高德导航，在移动支付系统上绑定院内导航，病人就诊时，再不用为找不到诊室、窗口、检验室而担心。
　　“以前我们的财务，都是要加开窗口的，现在反而减少了。还有现场维持秩序的保安，工作也轻松了很多，不用像以往那样拿个大喇叭喊。”广州妇儿中心工作人员曹晓均说，未来在就诊量不变的情况下，医院有望将这些附属服务人员减少1/3。
　　目前，广州妇儿中心账号的关注数已有119147人，在支付宝绑定诊疗卡83004张，智能医疗迎来了不少“点赞”。中心邀请第三方广东省社情民意调查中心进行评估显示，患者对排队等候的不满意度，从第一季度的71%下降到了第二季度的67.5%。根据测算，在医院业务高峰期，使用移动智能医疗系统的患者，平均在院逗留时间为41.5分钟，比传统方式减少48.4分钟，节省一半时间。
　　医保缴费不方便，就诊主力年轻化
　　不过，手机医院也有一些不足之处需要改进。记者采访时，患者普遍反映最大的不便还是医保报销的问题。目前，无论是广州还是郑州，支付宝系统与医保系统还没有互通，医保系统和医院的移动支付平台无法形成直接对接。医保患者看病，必须先用支付宝缴纳全款，然后再到人工服务窗口排队，进行报销比例的结算，之后医院才会将报销的费用返还至患者的支付宝账户。
　　“有医保的还是麻烦，缴费免了排队，退费还是要排。所以，我一般都是用支付宝挂号，缴费还是去窗口排队。”来广州妇儿中心产检的李定银说。记者发现，在广州，很多医保患者和她一样都是“只挂号、不缴费”。支付宝每日数据也显示，挂号数一般是支付数的3倍。
　　而且，用支付宝缴费后，还是要到窗口排队领发票。“看病都不用15分钟，但拿发票就排了好长时间的队。”一位女患者表示，她要凭发票到单位报销，“大厅里那么多诊疗支付系统自助终端，要是有自助打发票的功能就好了。”
　　妇儿中心表示，这些问题有待改进，也需要医保、税务等多部门参与进来，才能进一步简化程序，便利患者。
　　除了医保缴费对接不畅外，手机医院还要面对覆盖面较窄的问题。据郑州人民医院信息中心统计，现在使用支付宝钱包支付的患者仅占该院总患者的2%，且多集中在18—34岁，占用支付宝钱包就诊人数的79.3%。支付金额大多集中在1.5—5.5元，即挂号费。
　　在广州，通过5个多月的宣传推广，加上医院持续改进，使用支付宝挂号缴费的患者越来越多。医院工作人员告诉记者：每天使用支付宝成功交易（挂号+支付）的人数，从最初的几十个正在不断攀升，“10月6日那天最高峰，达到了2700多人，现在基本每天都在2400多人的高位；占患者比例最高峰时达到28%，日常均维持在25%上下。我们作为妇儿专科医院，带孩子来看病的年轻父母以及孕产妇是使用支付宝医疗的主力。”　　评校网，详情请访问：
&&相关新闻
网友关注排行欢迎来到湛江政府门户网站！| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
您当前所在位置： >
> 历史访谈
主题：陈云：完善医保湛江模式，增强医疗保障能力
嘉宾：陈云
2月3月4月7月7月8月9月10月11月12月
日（星期四）下午3点，湛江市副市长陈云将就完善医保湛江模式，增强医疗保障能力与网民进行在线交流。届时，市政府门户网站（）、碧海银沙网（）将同时进行视频和图文直播，欢迎广大网民积极参与。
8月29日下午3点，陈云副市长将就“完善医保湛江模式，增强医疗保障能力”主题与网民在线交流。届时，市政府门户网站、碧海银沙网将同时进行视频和图文直播，欢迎广大网民积极参与。
各位领导、各位网民代表，大家好！这里是碧海银沙直播间，我是主持人小媛，市政府在这里举行"市领导与网民代表座谈会"，出席座谈会的领导和嘉宾有：湛江市副市长陈云、市政府副秘书长张子英，以及相关部门领导和网民代表李悦、陈华芳、罗楠、秋来秋去、彭智军。座谈会全程由市政府门户网站、碧海银沙网进行视频和图文直播。
首先请陈云副市长介绍一下"完善医保湛江模式，增强医疗保障能力"的有关情况。
各位网民代表，各位在线的网民朋友，大家下午好。我记得去年8月份我们的政府相关部门同志在碧海银沙的直播间跟在线的网民交流，如何促进和做好就业工作的话题。当时大家对我们的工作提了很多很好的意见，对我们推进和促进工作有了很大的帮助。这次非常高兴有机会跟网民代表和在线的朋友们一块共同交流和探讨。
今天的话题是完善湛江医保模式，增强医疗保障能力，因为医疗保险是一个关系到老百姓切身利益生活的实实在在的大事，对于政府来说，也是一个民生的重要工作，应该说是非常有意义的一项工作，对推进社会公平，让老百姓都享有基本的医疗保险和公共的服务意义非常重大。今天我们和网民代表和在线的网友们一块来聊聊这个话题。为了便于大家了解这项工作，我先简要地把这项工作，就是湛江医保工作的基本情况给大家做一个介绍。
近年来，市委市政府始终坚持以科学发展观作为指导，把解决群众看病贵和看病难的问题作为保证和改善民生的出发点和落脚点。从2009年1月份开始，我们把农村新型合作医疗，也就是我们所说的新型农村合作医疗跟城镇居民的医疗保险两项制度并轨，实现全市统一的城乡居民医保，并且引入了商业保险机构来参与和管理服务，在这个同时我们积极探索建立大病保险的制度，全力推进。我们作出了“城乡一体、市级统筹、商保参与、诊疗规范、大病保险”符合湛江实际的改革的路子。我们初步取得了政府在管理成本上得到控制，老百姓得到了实实在在的优惠，医疗卫生事业得到了发展，取得了这样的成效。应该说，这项工作的推进和探索引起了社会的关注，也得到了国家、省领导的重视和肯定。曾经我们这项工作中央电视台报道了，《南方日报》也大篇幅地等过。
按照市委小华书记的要求，我们现在基本是按照市委市政府的要求在做工作。到2012年，全市的参保人数是达到了637万，覆盖率是98.78%，今年参保的城乡居民是636万，覆盖率是98.6%，可以说是全民覆盖，除了这方面，我们还有职工的医疗保险，不纳入城乡居民，城乡的居民包括城镇的老百姓和农村的老百姓。可以说这项工作得到了上级领导和各级的关心，国家，包括人社部、卫生部、发改局，也包括省委省政府也专门派出了调研小组在湛江来调研工作，对我们的工作给予了充分的肯定和认可。
2012年，《南方日报》对我们这项工作评了广东省治理创新奖，我们是获得了公共服务奖。今年3月份，在江苏太仓举办了全国医保大病保险经验交流会，我们是作为唯一一个地级市在会上做介绍。今年省政府在全省推广了经验，今年3月份全省出台了广东省开展城乡大病医疗保险实施方案，推广了“湛江模式”，这个是一个基本的情况。
我想跟大家介绍一下，很多人说湛江医保模式是什么东西，我们可以怎么理解。我这样概括这个工作，医保为什么叫湛江医保模式，能够成为模式，在专项的工作推进的一些做法和成效是非常有效的。特别是在一些经济发展湛江相似的城市学习。
我概括为四个率先：一，率先实现两种制度并轨，城乡医疗一体化。在全国各地都实施新农合和城乡居民的医疗保险，我们是从2009年1月份合在一起到目前为止，有很多城市把新农合定位农村的一块，城市居民是城市居民这一块，但是我们在2009年起是统一的，我们目前实现的缴费制度是统一的，一档是50元，二档是80元，有不同的缴费的标准，享受的待遇也不同。我们是率先实现了这个方面，而且我们是城乡统一，这个是市委市政府努力推行公共服务均等化，让老百姓，不管是在农村还是在城市里面的，在医疗上享受同等的待遇，这个打破了身份的界限，第二个是打破的区域的界限。我们讲消除了城乡二元结构，这个是率先使显得。
二，率先引入了商业保险机构参与，应该说这项工作在湛江，我们是全国率先做这项工作的，我们通过政府公开招投标的方式让社会和企业，因为保险公司是企业，让他们参与我们的工作，主要是管理的工作，所以我们感觉到特别是在这一点上为我们这项工作的推进带来了很多的好处。第一个是降低了政府投入的成本，因为湛江是一个人口大市，有800万人，我刚才讲几乎是全覆盖，从管理方面来说，政府需要投入很多资源，包括人力、物力和金钱，是一大笔的开支。我们通过商保公司的介入，充分借助和发挥了商业保险在社会信息这方面，包括管理、人员保险、监管、理赔方面的经验优势，通过他们来帮助我们管理。这项工作是“湛江模式”最大的亮点。
三，是率先实施了医疗、医保、诊疗常规。在2004年，我们市里组织和编写了关于医保，很厚，大概有100多万字的基本医疗诊疗常规，实施这个诊疗常规，主要是规范它的诊疗，就是参保人员的诊疗，比如说从你入院办手续，应该怎么办，住院的标准，用药的标准、出院和出院之后该带什么药的标准，这些都是统一的，这样做至少规范了医保定点医院的标准，该不该做对这个病人用这个药，该不该做这个检查，非常规范。这个也大大规范了医护人员的行为，现在普遍反映医院在不规范操作，现在我们所有的定点医院都是一样的，包括什么病用什么药，大病没有得到及时的医治，或者说是小病大治，过度医疗，无病检查，这些行为都会被杜绝。我们整个诊疗常规是全国首创。我们从规范医院、诊疗、用药等等方面做了很多的工作。还有很大的作用是医患和谐关系也起到了很大的作用，老百姓对自己看什么病，用什么用药是清清楚楚的，因为都是公开的。
四，率先实施了大病保险，我们刚刚讲的城乡居民保险，医疗保险有一个要求是基本的医疗保险，我们缴费得到了最基本的医疗保险是确保的，但是政府需要考虑如何解决重大病保险，老百姓因为得病了导致因病致贫和因病返贫，我们在基本的医疗保险的基础上做了大病保险。比如医疗保险报销基本是5万元，5万元以内是政府来支付，一年允许报16万。其中有一部分是自费药，因为我们目录里面，国家有一个药品的目录，规定什么病用什么药，是防止乱开药，或者开很贵的药品。在这个范围内，可以自费，除了该给的之外，个人自费还可以报50%。
我们做大病保险还有一些意义，现在我们提高了医保保费比例，如果超过了16万到25万，我们再给报70%，很多人因为大病没有办法，第一是不敢住院，第二是自己要掏很多钱，我们做大病保险是解决个人自付的情况。当然你的自付需要符合国家的有关规定。我们的目的是让更多人享受到医疗的资源，而不是过度地用一些药物，实际上一些药物贵与不贵的作用是一样的，我们把这种情况度杜绝了。当然了如果你自己条件好了，愿意用这些贵的药品也没有问题。
我们如何去理解“湛江医保模式”，我讲了四个率先，大家对这个应该有一个比较直观的理解。
我向大家介绍我们做了这些工作，大家会说你们实行湛江医保模式有什么效果，应该说湛江医保模式是符合国家医药卫生体制改革发展的方向，也是符合城乡的全覆盖，概括起来有几个成效：一，实行了统一的城乡居民医保制度，我们除了职工医疗这方面，城乡居民，就是我们说的居民户口，农业户口和非农户口是一样的，没有界限，在结算方面，我们实行一卡通，在市里189家定点医院可以根据自己的病情选择到哪家医院就诊，是一个统一的制度。我们实现了叫做人人享受基本医疗保障的目标，我们已经达到了这个目标。
二，推动了政府职能的转变，促进了社会管理模式的创新。我们主要引入了商业保险，引入进来之后，大大节省了成本，而且另外一个重要的作用是让政府的相关部门，从平时一些琐琐碎碎的管理工作中解脱出来，毕竟各个部门的工作人员不是很多，解脱出来之后可以着重抓制度如何健全、抓管理如何提升，就有精力做了，抓基金的监管上如何堵塞各种漏洞，如何发挥更大的作用。这个是我讲的第二个成效，同时减轻了各种常规性、琐琐碎碎的手续，对老百姓在就诊的过程中，包括报销和住院办手续等等，缩短了一些过程，提高了工作的效率。实际上从这个角度来说，是减少了政府要投入的成本。
三，增强了医疗保障的能力，提高了保障的水平。我们的医保逐年都在根据实际情况调整待遇，每一年都有调整。为什么这么做？很多人说交了50元，我真正可以享受这样高的待遇吗？住院的时候有大病可以报十几万？我刚才讲了实行市级的统筹，是发挥了资金的大树法则，你想想10个人的钱加起来是多少，能给一个人报10万吗？不可能，但是我们是600万人，全部统筹，是利用了大树法则，发挥了群体的作用，基金的供给水平和保障能力都提高了。我们讲一句俗话讲，人多力量大，不是说每一个人都有得重病的时候，但是当有一个老百姓得了重病或者特大病的时候，大家都共同为他出力，提高了保障水平。
现在的参保人数是逐年增加的，今年按照省里的要求，我们的全覆盖是100%要达到，现在是差1点多的百分比。住院率和基金自付的报销率都在提高，很多老百姓生病了不敢住院，开销太大，家里负担不起。现在住院率逐年在上升，医疗的费用的支出也在逐年提升。我们有一个数字的对比，去年我们全市住院的人数，新农合的时候，2008年是216000人住院，去年是517000人住院，翻了两两倍。2008年新农合报销的比例是38.1%，去年报销的比例达到62.7%，大大提高了。住院人均报销的费用从2008年的1405元到去年是2189元，提高了这些比例。
四，推进了医保管理的标准化，促进了医患关系的和谐。这个是我们做这项工作带来的非常好的效果。首先，医疗保险促进了这项工作良性的运行，特别是刚才说到的诊疗常规，所有的定点医院的标准，对各类职业病，纳入医保的，设置的都是统一的标准，我们的医务人员是有章可循，所以降低了过去那种用药追求档次过高，或者变相地重复治疗、检查等等违规的现象，这种现象大大减少了，我们接到了投诉也减少了。其次是遏制了不合理的费用的开支，我们诊疗常规出来之后，非常规范，非常清楚。之前老百姓会投诉，我得的是小病，你开大处方，这个就是我刚才说的小病大治，还有一些人情处方的情况。我们出了这个规范之后，这样现象都得到了克服。再次是缓解了医患关系，老百姓看病是明明白白、清清楚楚的，这样就减少了医患的解纷。第四方面是提高了医疗机构的服务水平。我们的189家定点医院所有的标准都是一样的，参保的百姓根据自己的意愿和病情可以自己选择医院，这样医院就也有了竞争，这家医院可以把机制和服务态度提高，才能吸引更多的老百姓到我这里来看病，给医院营造了公平竞争的环境，也激励医院的经营理念、服务质量，还有一些管理的方式方面，大家努力自觉地做，按照常规的要求去做，合理用药，让我感觉到，现在定点医院都做到了这一点。
五，有效缓解因病致贫和因病返贫的问题，我们实施了大病医疗保险之后，基本上提高了、缓解了这些情况。2012年我们住院的人数是3041人，是享受了大病医疗保险的待遇，总共的资金是955万，人均每次报销是3140元。我想医疗保险这方面，做的一些工作之后，我们总结的一些效果。
接下来，我想跟网民代表，网友朋友进行一些交流，目前我们所做的一些工作，还有我想跟大家通报一下接下来会做什么，我想通过这次交流，把我们工作的方向告知大家，希望大家通过这次交流，给我们提更多好的建议和意见。
下一步我们会坚持以人为本，以改善民生作为最重要的目标，进一步完善城乡医疗保险制度，提高筹资水平。讲到这一点，我要补充说一下，目前的筹资水平是个人缴交的，两个档次，一个是50元，一个是80元，国家有一个规定，最低不能少于60元，目前湛江的缴费水平是全省最低的，我们需要逐步提高保障水平，我们下一步适当考虑提高筹资水平，至少达到60元，增强保障能力，加强对于基金的管理，提高信息化的管理水平，现在光靠人的力量，信息化的管理这方面非常重要。还要加强队伍的建设，不断打造湛江医保模式新的亮点，也为我们市的城乡居民医疗保险有一个可行性和健康的发展。
下一步有这么几个打算。第一，推进异地就医及时结算工作。你在外地看病，也可以报销，我们去年开始就在探索和推行这项工作。如果在外地开并，跟当地的情况不一样，各个地方的缴费水平不同，比如说我们跟广州相比，广州的缴费水平是很高的，我们跟他们建立了这种关系，这些服务资金和服务协议这么签，我们在今年3月1号在广州选择了两家医院已经开始做，就是广州医学院第二附属医院和第三附属医院，主要是参保的人在广州这两家医院看病，办手续报销跟在湛江是一样的，这就是我们要做的工作。我们是想方便有一些异地出差，或者在当地参保，在外地打工的老百姓，方便大家。当然，我们现在才刚刚开始探索，不能把所有的工作，在其他的省马上铺开。探索之后有了一些经验之后，必须成熟才能做，要不然管理上会出现很多问题，如果造成老百姓更不方便就不好了。
第二，加快建设医保审核的系统。现在参保的量很大，几百万人，每天有很多人看病，我们目前引进了国内唯一采用临床诊疗常规来审核医保单据的信息系统。我们做完这个之后，实现了事前、事中和事后的全过程监控，就是病前、病中和病后的整个过程，对所有的细节监控，做到核查违规无死角。这个为老百姓共同的利益着想，要杜绝任何一方面的漏洞的因素。我们做这项工作也是在打造湛江医保模式新的亮点。
第三，我们在探索建立以民政救助相结合的医疗保障的体系。目前，我们民政这方面也有一个救助，是一个临时救助，比如老百姓或者困难群众，因为突然的一些事故或者家庭的困难，或者是天灾人祸，我现在还是讲生病这方面，家里负不起钱，可以向民政部门救助，我们现在实行的是临时性的救助，如果有了要求，我们核计了实际情况，可以进行一些救助。我们社保联合财政、卫生部门以及民政部门建立一个城乡医保制度相结合的医疗救助机制，把基本的医疗保险和医疗的救助制度紧密地联系起来。对患重大疾病的困难群体在医保报销的基础上再给予医疗救助或者民政救助。重点是救助五保户，孤寡的老人，得白血病的小孩，包括其他重大疾病的一些困难群体。充分发挥医疗保险和大病救助以及重大疾病医疗救助和民政的救助，把这几块工作统一起来。
我刚才所讲的民政救助现在是临时性的，我把这个救助纳入之后，可以实行一站式结算。这个病人是这种情况，通过这个系统，在结算的时候同时用了这笔钱，而不是需要写一个申请，在民政局把事情说出来，出院的时候就可以把费用全部结算了。今年这项工作要完成好。我们想把这种救助作为事后的救助变为事前和事中，在医疗中间，发生了重大疾病或者意外的时候，可以马上实现基本医疗保险和救助同步结算的关系。
第四，我们要建立一个跨制度，可以转换的基本医疗保障制度。我们的城乡居民医保和职工的医保，大家在网络上知道一些消息，大家对这两种制度有很多看法。实际上从国家的层面上看，我们从实际方面摸索，也在探索这个问题，如何寻找这个可以衔接转换的制度，我们目前在巩固好城乡一体化，巩固和完善城乡居民医疗保险保险的基础上也在积极探索，构建城乡职工医保和城乡居民医疗保险管理服务，实现统一的管理服务，甚至可以把这两种制度转换和衔接。目前这个工作还在探索中，不成熟，我们接下来做一些更有意义的工作，让更多的改革开放成果，让更多的经济发展的成果更多地惠及老百姓，让老百姓真正享受到医疗公平、医疗的保障能力的提高。我先就简单把这项工作的基本情况给大家做了一些介绍。
接下来是一个互动，各相关部门的同志都在这里，希望借这个机会，大家给我们提供一些好的意见。
非常感谢陈云副市长给我们介绍了“完善医保湛江模式，增强医疗保障能力”的情况。接下来网民代表的提问时间。
通过刚才陈市长的介绍，我才知道湛江做了这么多的改革。我发现患者在外地就医的时候，先提出申请，通过之后才可以去外地就医，必须要自己付费，之后拿手续再报销，存在两个问题，一个是遇到一些人资金不是太充裕的时候，会延误治疗，第二是手续拿回来非常烦琐，万一拿漏了，会比较麻烦。今年下半年已经做出了这方面的推动，我觉得确实挺好的。
我还有一个问题，患者的住院的额度太低，特别是一些重症的病人，住院达到了一定的额度，医院就通知必须要办一个出院的手续，这个是很麻烦的。特别是非常重症的病人，出院不方便，是否可能有一些较为方便处理的方式，这个问题怎么能有效地解决？
讲到这个问题，按照国家的政策和社保局，不存在什么额度的问题，我们跟医疗结构也有一些标准，对参保者而言，到的医疗机构看病后，医院有责任和义务为患者治好病，这个是总的原则，如果没有治理好病，你可以提出申请向上一级医疗机构转，但是没有理由和政策达到了一定额度就出院，比如去广州或者北京，但是你没有理由和政府的依据说拿着这个额度去出院，如果发现了这种情况，我们是需要查和处理的。
第二个对于医疗机构而言，我们讲的结算的办法，结合医疗机构结算，为什么要有一个医疗机构办法的结算，现在医改方面国家的投入很大，但是百姓的消费和医疗机构的发展是有差距的，不可能每个人的需求都能完全相匹配，比如你交30、50、80万，目前国家的政策是保障基本，而不是保障全部，不能把所有的希望都以冀望于医疗机构。我们在加大的投入的同时，对医疗机构有一些要求，比如会给你一个定额，比如三级医院定额6500元一人，正常的定额会超一些，但是有一些花不完，应该是由医疗机构调整平衡，绝对不允许转嫁到参保人身上，如果发现了可以打12333投诉。
可以再说一次举报的电话吗？
接下来看看在线的网民问题，一起来进行回答。
湛江人穷，有病看不起，窝在家里爬不起。好不容易鼓起勇气去趟医院看病了，医院却是人山人海，不少人打进重围涌进医生、专家室，病人都把医生、专家包围起来了，轮到可看病时已到了下班时间，医生、专家在忙乱中只花了不到2分钟的时间就把病人打发走了。结果病人回家还是病，没有解决到病情；所以说生病累，来看病是更累。湛江医疗资源紧缺，住院无床位，连打针都没有座位，真是花钱买难受！
今天我们参加交流互动的卫生局的陈局长也在。
所谓床位不够，看病难，我们优质的医疗资源比较少，现在优质资源比较集中在三甲医院，中心医院和一些大的医院，二级医院或者县级医院也是人山人海，现在有一个两极分化，优质的医疗资源是门庭若市，而一些社区服务中心，就门可罗雀。一些民众对疾病治疗的误解，造成了一些感冒也到大医院找专家来看，这里有一些误区，影响了资源的分配的问题。
另外，找专家来看感冒也不一定能够看得很好，这个也是我们宣传没有到位，这是我们有待进一步改进的方面。当然，市民应该认识到很多疾病可以在社区先看，如果确实是大病，就到一些大医院找专家看，让心血管专家看一些好感冒或者拉肚子的病，也不一定能看好，所以专家有各个方面的专家，不是所有的大医院对所有的病都是好的。
我们需要把社区的卫生服务质量提高，我们现在想办法做一些工作，让社区服务越办越好，大医院和能力强的医院，如何跟技术力量不太强但是环境比较好的社区服务中心结合，把专家派到那些地方去，减少了大医院门诊的压力，也改变了一些社区服务中心和二级医院的门可罗雀的情况和大医院门庭若市，排队30分钟看病3分钟的情况。现在在广州看病很难，特别是是它的优质资源是辐射中南几个省区，全国的病人都去那里找专家，肿瘤医院都是首席，中华人民共和国的首席专家，去找这样的专家看是难上加难，我们卫生系统还得努力，在宣传方面做一些努力，让他们改变观念，我想以后会改善的。
还需要社保配合，如何分级诊疗。我们说技术准入肯定要抓分级诊疗，大医院的一些心脏手续，三级甲级医院可以做，但是其他的医院不能做，我们需要引导病人分级就诊。
我补充一下，我从社会保障方面做一个解释啊，在从社保的政策的设置，对于看病难和看病贵发挥了很多作用。全国的医保改革很大程度都是针对老百姓看病难和看病贵的问题，现在在一些大的医疗机构，特别是一些专家的看病难和贵的现象是比较明显。但是我们湛江做了一些积极的探索，过去是县办县统筹，过去县里到市里是需要转院的，现在不需要转了，这块的设置是畅通的。第二，我们在政策的设置上考虑到尽量让医疗资源留在当地，在三甲医院报销的比例，城乡医保，在国家政策范围内是50%，但是我们在一级医院是85%，想表达什么意思？一些小病尽量留在社区医疗。我们对于外地的一些没有联网结算的城市，比如上海、北京等，只要在当地办一个很简单的手续，我们都开通允许在外地治疗和住院，刚刚讲到了这个问题，看病难和看病贵，一个是认识上的问题，还有现在确确实实有一些医疗机构和老百姓对医疗机构和政策不太了解和清楚，我们下一步需要加大宣传。
刚才卫生局和社保局回答了网民代表提到的这些问题，这些应该说是普遍存在的。我们现在提出小病不出社区，就是要让大医院的一些资源留给更需要的人去，不然大家都去占着床位。有些季节交换的时候，医院走廊都是住着挂吊瓶的，现在的资源也是比较紧缺的，但是要提倡大家看小病，比如一般的感冒，现在社区医院都是区一级的医院在做，看小病是没有问题。我们也鼓励康复在社区，你得了大病出院之后，有一段恢复的时间，我们都鼓励到社区医院去，因为照样是定点。大家认为大医院相对来说医疗水平高一些，在保障方面更有利，但是对于一般的小病来说，我们可以去选择社区医院的，刚才社保局的同志也说了，从实惠和经济的角度来说，我们选择乡镇医院，得到的报销比例更多，就是个人花的钱更少，从这方面来理解，应该说我们还是鼓励大家小病尽可能不要到大医院去。
网民代表也做了这样的回应，说我也不想耗费三个小时的时间去看普通的感冒，是因为社区的医疗水平达不到我要的效果，希望领导加大监管让社区进一步提高。
“湛江医保模式”是一个比较大胆的创新，把商业保险引进来，保障的主体是平等的，但是实际上乡镇一级的医院和市级医院的水平相差比较远，我们既然医保可以引入商业保险，是否可以结合国家的政策，尽快提升，把资源尽量分配均匀，这是我的一个建议。以这些新的模式，把城乡这一级的医疗水平尽快提升。
通过引进商业模式，主要是设施设备建设这方面？
对，还有医药水平的建设。
刚才这位代表提了这个问题，应该说目前所有的医疗设备和设施都是国家在投入。当然，我们也投入了一些，也鼓励民营资本这方面也投入。我们引入商保在管理方面，在湛江模式里面，确实探索出了一些有效的模式，确实是有用的老百姓有利的措施。刚刚网友说借助这方面的力量改善医疗设施，目前来说，还是比较难的。一个商业公司给你的设备，他们相互之间跟医院是什么关系，如果不是民营医院的话，这些设备是国家需要投入的，这个是对老百姓的保障，没有公办民办混淆的模式，或者说企业和政府通过这种商业，特别是保险的模式运作的，这个还不太成熟。当然，我很感谢你，你能有这么一个想法，谢谢。
关于这个问题，我想再补充一下，现在国家包括我们市，对于民营医疗机构的发展是扶持的，包括卫生部门也好，医改部门以及社保部门都从来没有把民营医院发展排除在医疗事业发展和社保事业的发展之外。
目前，别说商业保险的模式参与医院的建设，就是纯粹民营的医院，现在的规模、技术力量，还有医疗服务水平，都还是非常有限的。特别是这两年来，我们对医疗机构违规行为的查处过程中发现相当一部分的行为是民营医疗机构发生的，我们本来想下狠心在一段时间不再审批民营医疗机构，但是这个是跟国家的政策是相违背的，国家包括今年召开的省的会议，今后怎么把民营机构的规模做大，水平提高，避免看病难和排队难的问题，这些问题值得研究，这些是需要下一步来研究。特别是是随着经济和社会发展，民办医疗机构才有可能发展壮大起来，目前还不是医疗事业的主流，更加不是医保事业的主流，它还是一个补充。
大家都很热情，麻烦等一下，我们穿插进行，看一下在线网民的问题，是来自困难家庭的群众，我市的医疗保险从政策上对于困难人群有没有一些倾斜的帮助措施？
我们市里对困难群体有两个政策，一个是对于缴费方面，我们市里规定是这样的，五保户、重度残疾人等四类人群参加城乡医保是不用交钱的。第二是待遇，是四类人，前三类是一样的，重度残疾、五保户，还有一项是不一样的，农村70岁以上的老人，报销的比例增加10个点，另外不需要交起付线，可以增加10个点。
有请现场的网民代表陈华芳。
我市推出的医保，我第一年去买，第二年再去买的时候，后来买保险的人说以后你不用过来了，以后银行有存款可以直接扣费。我第三年的时候，我去查就发现没有扣费。我是年底买的，第二年的三月份还没有进行扣费，如果是一到三月份住院，但是没有进行扣费，这个费用是怎么报销？
还有一个问题，最近开始办的一卡通，很多老百姓不知道这个一卡通是怎么用？连我也不知道是这样方便。
就是社会保障卡？
对。发现一个问题，我家里三个人都是在同一个户口、同一个社区买的医保，我去办的时候，我儿子的是在邮政储蓄所办理，我的是在工商办的，我们是同一个银行扣费。但是办理的时候遇到一个问题，那个表是没有办法查到的，我儿子的表查不到。后来我去询问了，他们说不要在这里办理，要到邮政储蓄所办理，我去了之后，发现没有相关的人员在办理，他们说之前有这样一帮人在，但是没有什么人办理，我说没有接到通知，我们买医保的时候都是有电话的，但是没有通知，我觉得奇怪，我说这个怎么办，这个表去哪里查？里面的工作人员说：有可能交去劳动局人才服务中心。我就去那里查，才在那里查到了我儿子的底，就在那里办理了。我发现很多人在那里吵架，怎么是同一个户口、是同一个银行，为什么会分开来办理？这些工作人员说在这里没有办法查到，有一些人就急了，不知道去哪里查，这些问题，是因为有关部门的规范没有完善。
关于缴费的问题，湛江市比较特殊，我们城乡医保的发展迅速地扩张，我们有一些网络和老百姓意识的问题，湛江目前维持了两种状态，一个是现金缴费，一个是银行缴费，我们会不断发信息。去年我知道，至少发过6次催交信息，但是目前为止，到今年5月份还有相当一些人没有缴费。如果在整个缴费期间，如果卡上确实有钱，我们就视同你缴费了，如果我们发了催款的信息，你的卡上没有钱，我们就研究有什么特殊情况，再做解释。
为什么这么处理？这里有一个社保的风险在，因为医疗保险是现收现费的，收了钱就要享受待遇，如果没有制度框住的话，既然允许补，就等生了病之后才来缴费，如果你的卡上都有钱的话，即使你没有缴费，我们都视同你已经缴费了。
关于社会保障卡，我们现在的社会保障卡，短期的功能，仅仅开通了一些简单的项目，包括挂号等等，将来会承担所有的保险，各种险种的参保、异地结算等等，刚刚提到了一些问题，发卡的速度比较快，后续的工作有一些没有做好，下一步需要进一步对接这些事。
关于社会保障卡发放的事，我再补充一下，如果原来参加过职工医保的这部分人群大概有50多万，可以在四个银行里面办理社保卡业务，包括建行、工商、农行、邮储银行，民可以在6家银行，包括这些银行之外及还有中行和南粤银行，这些是为了方便大家来参保以及今后办理支付。
社保的发放是一个比较新鲜的事情，是国家自上而上推动的一项宏大的社会保障的工程。除了刚刚讲的一些社会保险的待遇通过这个卡来办理以外，还有人才就业和失业等等待遇和信息都可以通过卡来办理和了解相关的信息，而且根据省政府的部署，今后可能很多政府公共服务的职能也都会充实到社会保障卡中，使保障卡成为除了身份证以外，最有效的，功能最齐全的社保卡。
至于办理社保卡的过程中碰到的一些问题，我们正在收集和不断地研究，目前最大的矛盾就人手不足，社保业务这几年急剧扩张，但是工作人员基本上没有什么变，现在采取政府购买服务的形式，聘请一些临时的人员，依靠基层的干部，帮我们一起来进行办理工作，也借助金融机构的网点、人手和技术力量、资金这些优势来做好这些工作。今后我想应该会逐步理顺相关的问题。
如果真的像这位女士说的问题，如果出了这些问题之后，我们可以向哪些部门查询资料？
简单讲可以打1，这两个电话都可以找到人社部门，人社部门可以找到相关的部门帮你解决问题。有一个简单的办法，你可以在户籍所在地的居委会和街道办查询。
这样有一个具体的联系方式可以解答问题。我们来看一下网上的问题，这位网友一直是在深圳上班的，现在想回到湛江工作，这个社保是怎么转回来。
这个情况需要了解一下，从深圳到湛江，情况比较复杂，用工形式是怎样的，是怎样的性质，如果要过来的话，只需要把个人帐户部分带过来，在就地就可以参加当地的医疗保险，医疗保险都是属地化的，你在哪里工作就可以在哪里参保，所有的社会保障的问题都可以打12333的电话。
大家好，昨天碧海银沙工作人员联系我的时候，我做了很多功课，刚刚陈副市长已经回答了我的一些问题。但是里面还有一些是老百姓不知道的，我建议“湛江医保模式”向广大的老百姓进行宣传，要不然我们做出来了，但是他们都不知道有这些权利，因为不知道，就不敢去看病。
刚刚说到费用报销的问题，现在二甲医院报销的比例是最多的，但是一般老百姓看大病的话会去三甲医院，这种报销费是比较少的，现在能否把这种额度提上去，很好地防止因病返贫。
还有关于医疗资源的协调问题，我觉得政府部门可以做一些工作。比如，生小孩的，在二甲医院和三甲医院，这是一个很简单的医疗行为，这两家医院都可以很好地处理，但是报销的比例不一样，很多人去二甲医院，导致一些二甲医院人满为患，但是三甲医院在妇产科的资源是浪费的。我想说在我们居委或者街道办的同志，在孕前检查的时候，可以进行一个引导，就近生小孩互补。
还有类似生小孩的产妇，生产报销的比例是否可以协调成跟二甲医院是一样的，这样可以吸引更多的产妇来三甲医院生产？
很感谢这位朋友，我觉得你刚刚讲的几个问题，提得比较到点。你讲的希望政府加大对这方面的宣传力度，这个是我在日常工作种感觉到一些问题，我身边的一些熟人和朋友，包括我们的机关工作人员的同志，都不知道湛江的医疗保险有这么多好处，我谈起来的时候，我是因为接触这个工作比较多的，交流的时候说到这样好的待遇，他们说有这么好的待遇吗，我怎么不知道，这个说明宣传工作方面做得不够，至少没有让所有的老百姓最需要的，特别是文化程度比较低的老百姓知道这些事情，我觉得这个建议非常好。我们从今年开始，在想办法，一些相关的政策出台，报纸会登，电台会播，接下来如何做到社区，或者是农村这一类比较基层的地方去，让更多的老百姓知道这些事情，这个是很重要的。
第二个讲到生小孩的事情，我觉得你有一个意见非常好，能否引导这些产妇就近就医，我们的制度是你只要参保，你可以选择医院，可能会出现大家都认为这一家医院比较好了，现在会出现一头热和一头冷的情况，我们不能强迫，但是政策宣传发动的时候，跟大家讲清楚，还是需要医疗设施和设备跟得上，如果大家感觉到是一样的，没有必要去一些更远的地方去，医院为什么有二类和三类，肯定力量上有所区别。我觉得你提的建议，如何均衡地，充分发挥医疗机构的作用，不能说一般浪费一边进不去，一头是资源浪费，另一头是大家都抢着去。
我代表卫生系统向各位网民道歉，我们会根据情况来做一些工作。大医院或者三甲医院的医疗资源比较欠缺，现在中心医院、附属医院的门诊量比较大，相应的引导和标识还不够，我们正在加强这一方面的标识牌。我们昨天开会，打击非法行医的问题，还对医疗机构的工作问题做了一些研究，比如到什么医院看什么病的标识做得不够，有待改进。市里最近投入资金在搞中心医院的迁建，让优质资源增加，解决人员的问题，我们在服务方面也需要加强。刚才网民提到的服务的硬件问题就是标识问题。
还有医务人员的服务态度是软件问题，如果人员的态度不好，投诉打12345，也可以去卫生局相关部门投诉。
这样最起码让老百姓投诉有门，每个人都有不舒服的时候，每个人都有老去的一天，希望大家都能换位思考，将心比心。我们用刘德华一句广告语来形容：今时今日甘地服务态度系唔得噶！
我来湛江居住了5年，我觉得这个地方空气很新鲜，环境很温暖和舒适，我为在湛江工作和学习的人问，外地的医保卡是否可以在湛江使用，外地的医保卡转入湛江之后，是否可以享受医保湛江一样的待遇？
制度上，外地和湛江的，比如深圳来湛江，没有问题，异地的问题，就是说外省的，能不能转过来，我们在做这方面的工作，具体的一些问题，政策上应该说稍微还是有一些障碍，全国转来转去，假如说职工医疗是没有问题的，如果你是真正转到这里是可以的，还有一些外地是否能转入以来，关于这个问题我请社保局的同志讲可能会比较清楚。
现在有制度规定，养老保险和和医疗保险是累计性的，医疗保险是现收现付的。你刚刚讲的职工通道比如你在别的地方缴费，缴了半年的费用，转到这里来，只要接上了之后，就可以享受湛江的待遇。城乡居民，你只要我到了湛江之后，我们是一年参保一次，也许需要等一段时间。
关于外地医保卡到湛江是否可以使用的问题，现在应该是不行的，因为各地的医保卡的政策都不一样，所以这个卡是不能用的，但是大的政策是没有问题的，是可以对接的。
比如外地的学生来到湛江学习，外地的医保卡用不了的话，要回去报销吗？
凡是外地到湛江读书的中专大专学生，都可以享受湛江的待遇，在大学就可以参加社会保险；
目前全市的参保人是637万，这一块是没有把在校的大学生统计进去，我们现在有7.4万的大学生参保。
来湛江的个体户，非湛江市的户口是否可以参保？
本来职工的养老保险规定一定要在企业中，随企业一块的，医疗保险个体没有问题，你说个体户，只要在湛江有注册了，尽管是个人，还是代表企业的，你都可以申请，个体户可以参加当地的医疗保险和养老保险，社会保险法规定的五个险，不光是可以的，而且是应当参加。
在线网友问题：由于现在在湛江工作的外地朋友比较多，可能大家对于医保的问题了解得更加想多一些。接下来看一下网上朋友的问题，湛江医保的模式是率先在商业保险引入到医疗保险的领域，如何统筹安排好这些资金，有没有做好风险评估？
刚才网民朋友提的这个事，实际上，说明对我们医保，对医疗保险基金监管的关心，引入了这个模式之后，这些钱怎么用，我刚才说了，目前采用的是市级统筹，我们在交流的过程中，也讲了付费怎么付，目前跟各家医院的结算，就是人头加病种，对于一些病种有预先的拨付。统筹方面，市区四个区是跟市里一块的，各个县市有单独的一面，也有统筹的一面，整个资金是市里面安排，最后结算按照实际情况来该补的就补。也应该说，在社保基金的监管方面确实是一个非常重要的工作，也是一个不容易做好的工作。大家非常关心这些事情，希望在自己得病和需要得到帮助的时候，得到一些实实在在的帮助。所以我们把这笔资金管好，而且我们每一年都有专项审计，这个统筹是由市里统筹，而不是哪一家医院来做的。从资金的监管方面来说，请网友朋友放心，政府会非常认真管理好，以及统筹使用好这笔钱。
刚才说扣费的问题，我是年底买的保险，之前说不需要每一个月来了，就是一起扣了，后来去查，发现5月份才扣，其实是扣慢了，扣慢了以后怎样办？
可以打12333热线咨询，第二是你的卡里是有钱的，也许是一些办事人员漏了，只要你的卡里是有钱的，可以补回来，如果在这段时间生病了，这个享受到医疗保险的费用是不会变的。
有网友说，政府在医疗保险做了这么多的工作，只不过大家的宣传不到位，大家都不太清楚，是否可以做成一些小册子，或者说利用电视媒体电台媒体做讲解，让广大的市民朋友了解社保和医保方面的知识以及医保的相关知识，这样可以得到民众更加大的理解和支持？
首先表示歉意，我们的宣传力度确实不够，按照市委市政府的要求，最近一两年采取了很多方式方法在加大宣传，我们现在每周二在湛江广播电台有一个社保专栏节目，是由局领导和各个科长来做节目。第二个我们还会在湛江电视台做一些在线的宣传，这个是不定时的。
第三个我们在一些大的企业，包括一些片区开展培训，同时也通过一些授课的形式在宣传。尽管我们采取了很多方式方法在做宣传，社保政策确实比较复杂，有时候讲一到两遍都不太明白，这种宣传，是需要加大力度，我们在一些农村网站，和派发一些宣传的小册子。
关于保险的问题，保险公司介入是否涉及到基金安全的问题。第一，保险公司跟我们合作，千万不要认为是一般的企业和一个局在做合作，这个在中国的保监会，央视的上市企业大公司和政府的合作，他的一举一动绝对不是一家企业和一个小部门的合作，而是代表政府合作的。第二我们和人保公司合作，是严格走政府的程序，每年要签协议，需要达到什么服务水平是很明确的。第三，保险公司跟我们合作，所有的资金流是不能控制的，全部是由政府控制的。我们有稽核、监察和审计这些工作。有很多人问这些问题，我在这里就解释了一下。
我们继续对网上的问题回答，每次住院检查的时候，都要进行一个最基本的血检查和B超检查，好象转到另外一个医院都免不了，尽管已经在上一个医院检查了，结果也看了，但是去了一家新的医院，必须重新检查，问一下可否根据病人历史的档案来取消一些重复的检查，虽然费用不高，但是浪费了时间
这里涉及到的是同级医院检验结果和影像互认的问题。有一些医院级别不一样，有一些检验结构不能互认，要参照病人的病情的变化来做参照。病人是不断变化的，过了几天来看的结果，是有变化的，所以说需要复查的。在同一天在结果互认的医院，一般是可以认这些结果的。
我们市领导和相关的嘉宾就大家关心的医保的问题做了一些非常好的解答，当然每个人的的问题都不一样，需要解决的方式也不一样，日后还有很多途径和方式，和大家做直接的沟通和交流，让大家对“湛江医保模式”的创新点更加了解，我们让陈云副市长，对这次交流的做一个总结。
各位网友代表，在刚才的沟通交流过程中，我很感谢大家，发言非常踊跃，交流得很愉快，通过刚才的交流，我们感觉大家提到了一些很好的意见，对这项工作，湛江医保模式是怎样的，主要是想通过交流互动了解湛江医保整个工作做成什么样子，老百姓在这块能够得到什么实惠，真正解决生病的时候需要解决的问题。我们讲的这些情况是一个基本的情况和一些现行的政策，包括目前取得的一些成效和需要完善的地方需要大家更深入地了解。
我非常感谢来参加这次座谈的网友代表，包括一些在线的网民朋友，台前幕后一些工作人员都为我们提供了非常好的机会，特别是在座的网民代表对政府工作的关心和支持，也体现出了大家对湛江的热爱，为我们大家共同建设幸福湛江，一起出力，包括刚才那个天津的小伙子，你刚刚提出了不光是疑问，还有一些经历，包括几位代表一些好的建议，对我们今后做好这些工作有非常积极的意义。我们今天会用心地把你们所提的一些意见，包括在线的网民朋友提的一些建议，把这些汇总一下，特别是一些好的建议，我们回去会充分吸取，对我们今后在完善和推进这方面的工作有一个很好的借鉴意义。
今天这种互动交流毕竟只是很短的时间，网络上有很多热心的朋友参与，大家都很关心这项工作，这个是加强市民和政府之间一个沟通的平台，今天交流的工作只是一个开始，而不是结束。今后通过网络，甚至是手机短信，甚至给我本人都可以发信息，我的电话是，把一些好的建议给我们沟通，我们的好的建议我们户会吸纳。
第二方面，希望大家对这项工作保持一个高度的关注，医保是人从出身到老离不开的，一个人不生病是不可能的，这个跟每个人都有关系的工作，我希望大家继续关注，特别是对医保方面的工作，除了关心它，有好的意见建议，也希望你们在监管方面积极反映，我们工作的量很大，面也很广，目前我们没有办法做到没有一点点疏漏，包括制度的设置，包括最多老百姓关心的是否把报销的比例提高，还有资金的监管会不会有问题，我们需要大家共同来提出意见，共同监管，共同做好工作。通过这种方式促进政府不断地重视这项工作，加强对于工作的管理，特别是是在制度和设计上想更多的办法惠及老百姓。
我相信在我们的共同努力下，我们还是有信心继续把这项工作做好，让更多的政策惠及更多的老百姓。特别是关注到惠及到最需要惠及的老百姓，为大家构建幸福湛江的家园作出各方面的努力和贡献。我在这里再次感谢网民代表来参加本次的座谈会。
从10元看感冒，到平价门诊，再到我们现在的大病补助，近年来，我市坚持把解决群众的看病难和贵作为保障和改善民生的根本，不断地推陈出新，医疗基本的保障制度来进行一系列的改革，也是受到了市民朋友的支持，同时也说明了湛江医保模式就有一份创新。当然未来之路我们还需要各方面共同努力，我们希望看病不再难，不再贵，这是我们普通的老百姓心中最大的期盼和梦想，希望我们能够共享和谐平安，幸福湛江。感谢我们在线的网民代表以及现场的网民代表，期待着下一次的市领导和网民代表座谈会继续和大家相约，也感谢市政府的门户网站以及碧海银沙网站的同步在线直播，谢谢大家。
以上文字内容根据现场录音整理，未经发言者审阅。