雌激素水平测试题 女性内分泌检查什么
　　请回答下面20个问题，如果有此类情况，则得相应分数，如没有，则不得分。最终如果你的得分在20分以下，表明你的雌激素正常；
　　20-40分之间，表明你轻度缺乏雌激素；40-60分之间，表明你缺乏雌激素；60-80分之间，表明你已严重缺乏雌激素；80-100分之间，表明你已极度缺乏雌激素。
　　1. 睡眠不好，质量差？（4分）
　　2. 感觉自己开始变老？（4分）
　　3. 体力和耐力不如从前，容易疲劳？（6分）
　　4. 性欲减退？（4分）
　　5. 记忆力衰退？（6分）
　　6. 身体某部位常有疼痛，颈椎、腰椎出现问题？（4分）
　　7. 面部松弛有皱纹，晦暗起斑？（6分）
　　8. 血压不正常？（4分）
　　9. 伤口愈合慢？（4分）
　　10. 血糖低，食欲亢奋，有强烈饥饿感？（4分）
　　11. 免疫力降低，经常感冒？（4分）
　　12. 夜间潮热、出汗？（6分）
　　13. 经常烦躁，情绪不稳定？（4分）
　　14. 每次月经来临都有不适感，如痛经、月经不规则等？（6分）
　　15. 体态臃肿，小肚腩出现？（6分）
　　16. 经常头痛、头晕？（4分）
　　17. 行动时易骨折，有驼背、身高变矮的现象发生？（6分）
　　18. 绝经，月经量少？（6分）
　　19. 阴道干燥松弛，性交疼痛？（6分）
　　20. 乳房下垂？（6分）
　　90%以上的女性都有过内分泌失调的状况，像脸上长斑、白带异常、月经不调等。事实上，内分泌失调是女性性激素紊乱，通常检查内分泌就是通过血液检查女性性激素分泌是否处于相对正常的水平。
　　北京阳光丽人妇科医院内分泌专家介绍，性激素水平受下丘脑、垂体和卵巢的影响，下丘脑是&最高司令部&，它释放一定量的激素(如产生性腺素释放激素)，对下级(垂体)发出指令，垂体也会发出信号，调节下级腺体。对于卵巢来说，这信号就是垂体分泌的促卵泡激素和黄体生成素，在哺乳期还会产生催乳素。因此，内分泌检查实际上就是看这些激素(包括黄体生成素、促卵泡素、催乳素、黄体脂酮素和雌激素)水平分泌是否正常。 　　
　　在女性内分泌检验单中，我们可以看到LH(黄体生成素)、FSH(促卵泡激素)、PRL(催乳素)、PROG(黄体脂酮素)、E2(雌激素)这几项指标。黄体生成素和促卵泡激素主要是促进卵泡发育和排卵，检测值过高，可能停经或不孕症；催乳素过高，可能是脑垂体肿瘤和甲状腺低下；黄体脂酮素过低，则表明垂体和卵巢功能低下，无月经或排卵、妊娠异常；卵巢瘤或妊娠都可能表现为雌激素水平过高，如果偏低，则可能是发育不良、脑下腺低能症和卵巢衰竭引起。
内分泌检查&&
用放射免疫分析法（RIA）既可测定类固醇激素，又可测定垂体激素。免疫反应的特异性强，同位素的灵敏度、精确度都高，故被广泛应用。对不育妇女常测定下列激素。
1、促卵泡成熟激素（FSH）：是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度，在排卵前期为1.5-10U/L，排卵期8-20U/L，排卵后期2-10U/L。FSH值低见于雌、孕激素治疗期间、席汉综合征等。FSH值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征，原发性闭经等。
2、促黄体生成素（LH）：也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖原蛋白激素。主要功能是促进排卵，形成黄体分泌激素。血LH浓度，在排卵前期2-15U/L，排卵期20-100U/L，排卵后期4-10U/L。低于5U/L比较可靠地提示促性腺激素功能低下，见于席汉综合征。高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH&=3，则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
3、催乳素（PR1）：由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血PR1正常值为0.08-0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催血症。
4、雌二醇（E2）则卵巢的卵泡分泌。主要功能是使子宫内腺生长成增殖期，促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵期为48-52lpmol/L，排卵期370-1835pmol/L，排卵后期272-793pmol/L。低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。
5、孕酮（P）：由卵巢的黄体分泌。主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前期为0-4.8mnol/L，排卵后期7.6-97.6nmol/L。排卵后期血P值低，见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。
6、睾酮（T）：女性体内睾酮，50%由外周雄烯二酮转化而来，25%为肾上腺皮质所分泌，仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，对雄激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血浆睾酮水平在0.7-2.1nmol/L，T值高，称高睾酮血症，可引起女性不育。
激素功能试验
1、孕激素试验：黄体酮20mg/日肌注，连续3日，或安宫黄体酮4mg，2/日，连服5日。停药后7日内如有子宫出血，为试验阳性，提示体内有足够的雌激素，使子宫内膜生长成增殖期，属I度闭经；如无子宫出血，为试验阴性，提示体内雌激素水平很低，子宫内膜不能生长，或先天缺乏子宫内膜如幼稚型子宫，或因结核、宫腔粘连等子宫内膜被破坏。
2、雌激素试验：孕激素试验阴性，则应作雌激素试验。口服乙烯雌酚1mg/日，共20日，或倍美力（Premarin）0.625mg/日是，共20日。停药后有子宫出血，属II度闭经，提示下丘脑?D?D垂体?D?D卵巢轴功能障碍，致雌激素水平低下；如无子宫出血，则提示子宫性闭经。
3、GnRH兴奋试验：将GnRH（10肽）50ug溶于生理盐水50ml内，静脉推注。注前及注后25、45、90、180分钟采血2ml，放射免疫&&
测定LH、FSH值。
试验结果：①正常反应，LH值上升比基值升高3倍，高峰出现在注后15-30分钟；②活跃反应，LH值上升超过基值4位以上；③延迟反应，高峰出现在注药后60-90分钟；④无反应或低弱反应，注GnRH后LH值没有变动，或LH值上升未达基值2倍。
临床意义：①下丘脑功能不全，FSH、LH基值低，GnRH兴奋试验呈正常反应；②垂体功能不全，FSH、LH基低，GnRH兴奋试验呈无反应或低弱反应，见于手术或放射破坏垂体组织和席汉综合征；③卵巢功能不全，FSH、LH基值高，GnRH兴奋试验呈活跃反应；④多囊卵巢综合征，FSH基值正常或偏低，LH基值则较高，GnRH兴奋试验LH呈活跃反应，而FSH呈正常反应
4、克罗米芬试验：月经周期第5天起，克罗米芬50-100mg/日，连服5天。在服药前1、3、5天测血FSH、LH，月经周期第22天测血孕酮。
服药3天后LH值增加85%，FSH增加约50%，停药后均下降，如以后再出现LH峰值，终致排卵，为排卵型反应，B超监测及黄体期孕酮测定，均能证实。如不出现LH峰值，不排卵，即无反应。对GnRH兴奋试验有反应而对克罗为芬试验无反应，提示病变在下丘脑。
5、TRH兴奋试验：TRH500ug静脉注射，30分钟后测定PR1值，正常时TSH、PR1均达峰值。如TSH基值高，反应增强，提示甲状腺功能减退；基值低，反应弱为甲状腺功能亢进。PR1&150ug/L，提示有潜在性高催乳素血症。TRH试验后PR1值升高，而对氯丙嗪无反应，提示病变在下丘脑。
6、ACTH兴奋试验：肌注ACTH20mg，注射前24小时及注射药后24小进，分别测定尿17-酮固醇排泄量。多囊卵巢综合征反应正常，而肾上腺皮质功能异常者17-酮固醇和17-羟固醇均明显增高。
7、地塞米松抑制试验：地塞米松0.5mg，每6小时1次，连服2日，分别测定用药前后尿17-酮固醇、17-羟固醇值降低。当垂体或肾上腺皮质分泌亢进时，如Cushing综合征或肾上腺皮质肿瘤病人则不降低。本试验适用于有排卵障碍伴男性化的病人。
　　内分泌到底是什么？
　　内分泌这个词经常会被提到，它与女人的美丽、健康、情绪、精神状态，甚至是每月一次的潮起潮落都能扯得上关系。它就像一块神秘莫测的魔法石，发挥着无穷的威力，影响着每个女人的生活。
　　内分泌到底是什么？在《辞海》里，有着最简练的答案：人体的某些细胞、组织或器官通过腺体分泌合成的特殊化学物质，不经导管，直接进入血液循环的过程称为&内分泌&。那些特殊的化学物质就是我们常说的&激素&。
　　目前，是什么力量在控制这颗魔法石，在医学界仍然是一个没有被完全解开的谜，但是它的魔力对于女人的或好、或不好的影响却是分分秒秒都没有减少过。
　　魔法威力之一：让丑小鸭变白天鹅
　　费了很多工夫，花了很多钱，可脸上的青春痘还是此起彼伏，真是让人心烦。别着急，内分泌就有这样的魔力，让你在不知不觉间出落得亭亭玉立、肌肤水嫩。再好的药物、再贵的化妆品也抵不上&内分泌&的威力。
　　解读魔法手册：这是雄性激素在作怪。女性的内分泌大致可以分为3个阶段：少女期、成熟期和老化期。在这3个阶段中代表女性内分泌变化的主要是雌激素和孕激素水平的变化，同时也有少量的雄性激素的变化。青春痘一般会出现在少女期到成熟期的过度阶段，此时体内各种性激素的水平还不十分稳定。当雄性激素分泌多了的时候，皮脂分泌也会增多，皮肤表层就出现了大量的油脂，如果不注意保持清洁，小痘痘就会出现了，有时候还会伴有浓密的毛发。不过等到身体发育成熟了，体内激素含量相对稳定了，小痘痘自然就消失了，肌肤也变得细嫩了。
　　魔法威力之二：控制你的潮起潮落
　　每个成熟的女人每个月都要有那么几天让你又爱又恨的日子，既希望它能准时地来，又盼着它快点走，千万不要不来，除非你期待着一个新的小生命。是什么让我们的身体如同月圆月缺一样的规律，这就是魔法石的又一个威力。
　　解读魔法手册：每个月内分泌系统都会让我们体内的卵泡成熟并破裂一次，转变为黄体。而黄体产生的雌激素和孕激素阻止了子宫内膜的进一步增生，为受精卵着床作好了准备。如果没有受孕的信号，黄体随即退化，卵巢激素水平下降，子宫内膜脱落，就是我们的&老朋友&登门拜访的时候了。因此，如果你的月事不准，首先应该想到的就是内分泌是不是出了问题。有很多人不把月事是否正常当成一回事，实际上它是女性特有的一个健康信号灯，如果内分泌出现问题，直接受到的影响不光是某个器官本身，很可能你全身的&交通&都受到了牵连。
　　魔法威力之三：做个完整的女人
　　如果没有做过母亲，那么你就不是个完整的女人。很多人为了这个目标不断地努力，但是如果没有魔法石的帮助，你是休想如愿的。
　　解读魔法手册：每个月，子宫内膜都会在雌激素和孕激素的作用下成为肥沃的土壤，等待着那颗种子的到来。等到受精卵在子宫内着床后，孕激素不断上升，保证着孕程的顺利进行，直到那个小生命降生。如果孕激素的水平不够，很可能会导致流产的发生。
　　魔法威力之四：是胖还是瘦
　　饭量没改，运动不减，内分泌就有办法让你像发了面的馒头一样，想长多胖就多胖；它还有本事让你无论吃多少，补多少，都能瘦到皮包骨头。
　　解读魔法手册：如果真的遭遇了上面的变化，那你就要认真地查一查体内的肾上腺皮质激素、胰岛素和甲状腺激素了。肾上腺皮质激素是重要的内分泌激素，它参与调节人体的糖、脂肪和蛋白质的代谢，如果肾上腺皮质激素出了问题，脂肪就会不断堆积起来，那么即使你一天只吃一顿饭，也会成为一个脸圆腹满的大胖子。而甲状腺激素过多，会让你不断地感到饥饿，吃得很多，体重却不停地往下掉。甲状腺激素过少则会让人变成一个整天无精打采、哈欠不断的、又虚又肿的白胖子。胰岛素是体内唯一的降糖激素，它要是缺乏，会导致糖尿病，出现多尿、多饮、多食，人却变得越来越瘦。
　　魔法威力之五：创造&性福&生活
　　如果失去它的魔力，你就不会再有激情似火的日子，不了解，还真的不知道&性福&生活中原来它是那么重要。
　　解读魔法手册：女性往往在排卵期间，受到雌激素和孕激素增加的影响，性欲增强。随着雌激素水平的降低，在卵泡破裂后几天里，性欲有所减退。而且当女性进入老化期，绝经后雌激素的分泌明显减少，也会使女性对于性事失去兴趣，而且还会对情绪有一定的影响。目前，补充雌激素仍然是一种治疗更年期综合征和性冷淡的很有效的办法。
　　魔法威力之六：秀发的秘密
　　年纪不大，头发却已厌倦你的身体，一根接一根，甚至一把接一把的离你而去。选了最好的护法素，用了最贵的洗发水也挽留不住它们离去的脚步。
　　解读魔法手册：该查的、该问的都找不到原因，你就该想想是不是内分泌系统出了问题。如果甲状腺分泌不足，基础代谢降低，毛发稀疏、易脱落，皮肤粗糙、脱屑。如果甲状腺激素过多，会抑制雌激素分泌，也会脱发。肾上腺皮质激素减少时，毛发也会变得干枯稀疏，阴毛、腋毛脱落。脑垂体功能底下可以使肾上腺、甲状腺和性腺功能都出现减退，除了毛发稀疏脱落，还可以有乏力、头晕、怕冷、便秘、闭经、性欲减退、体重下降等表现。
　　魔法威力之七：&千面女郎&的变身术
　　有些女人的脸，就像8、9月份的天，瞬息万变。前一分钟还和颜悦色，接下来就有可能是暴风骤雨。尤其是每个月&老朋友&快来的时候，就更加是变本加厉。
　　解读魔法手册：女性的这种&千变万化&，通常被冠以&经前期紧张综合征&的美名。这与雌激素水平低下有关系，经前期症状多发生在月经周期黄体期，也就是月经周期的后期，这时雌激素水平往往较低。
　　改变魔法咒语
　　针对大多数内分泌不正常的人，医生通常都会利用激素类的药物进行干预。不过内分泌是一个非常复杂的过程，其中很多环节就连医学界都还没搞清楚。不仅如此，研究人员还发现，人的情绪状态与内分泌可以产生互动的影响。因此，那些感觉自己的内分泌有了问题，但还不至于影响到正常生活的人，最好先检查一下自己的生活方式，是不是工作太紧张？是不是睡眠太少？是不是心理压力太大？是不是心情过于郁闷？这些都是能影响内分泌的因素。注意劳逸结合，学会放松自己，在感觉到疲劳的时候，可以适当地服用一些维生素B6及维生素E等，可有助于你缓解紧张的情绪。
请各位遵纪守法并注意语言文明注册时间日
吃什么能淡化色斑
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让“胰岛”动起来：我是这样战胜糖尿病的（第2版）（附VCD光盘1张）
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　　是一个人得救？还是中国5000万糖尿病病友得救？还是全世界两亿糖尿病病友得救？――这就是《让"胰岛"动起来》的意义所在。　　它像一艘破冰船，打破糖尿病不可逆转的坚冰，为众多糖尿病病友昭示了希望所在，带你驶向健康的彼岸。　　糖尿病真的是不可逆转吗？胰腺按摩――让你的胰岛动起来！　　胰腺按摩――一条绿色健康之法，不是药物胜于药物！非药物治疗糖尿病成为当代医学奇迹，也许会掀起一场治疗方法的革命！　　真实就是力量！　　一个新闻记者，以自己战胜糖尿病经历的真实记录，带你走出糖尿病的雷区；这是一本他用自己生命体验写就的书。　　初患糖尿病，作者同样经历了沮丧与迷茫，同样尝过偏方、寻过“仙”，他真实地记下走过的弯路和误区，为读者提供了“前车之鉴”。　　他开始无数次用自己身体做试验，渐渐发现了抑制血糖升毒的方法，发现了胰腺需要营养、饮食要有秩序……　　当各种糖尿病并发症向他袭来时，他凭借自己积极的心态，乐观地面对，终于摸索出一套“胰腺按摩”法，用此方法他慢慢停了药，血糖竟维持正常，各种并发症也逐渐消失了。这样一个乐观向上、不断超越自我的人，会比常人走得更远，更好！　　北京协和医院肖新华教授审稿后指出：“作者从患者的角度出发，讲述了通过自身努力战胜糖尿病的亲身经历，视角独特，不同于普通的科普读物，易于为读者所接受”。　　这是一座通向健康的桥梁；　　这是一部糖尿病朋友的自救宝典；　　这是一本奇异的书，它告诉你：最好的保健医生就是你自己！
　　《让“胰岛”动起来》于2007年7月首次出版，作者是一名有着十年糖尿病史的新闻记者，他的空腹血糖曾达到19．6mmoL／L，一度出现过多种并发症。经过多年的摸索，他从自己的身上总结出一种非药物治疗(按摩法)恢复胰腺功能的方法，停药后血糖达到正常值，并发症也逐渐消失。他以平实、流畅的语言，真实地告诉大家：他是这样战胜糖尿病的。出于对广大糖尿病读者的关爱和认真负责，我们出版社专门邀请了一位从事多年糖尿病临床的专家--首都医科大学中医药学院附属鼓楼中医院的主任医师、医学博士孙军先生在书中相应部分做了点评，以增强《让“胰岛”动起来》的科学性。书中插图由北京韩美林工作室徐德宽先生绘制。　　应广大读者强烈要求，此次再版对内容作了进一步充实完善，并配有摄制精美的DVD光盘，以方便读者掌握按摩操。　　《让“胰岛”动起来》可供广大糖尿病朋友阅读参考。
　　焦耐芳，1955年生，山东省淄博电视台主任记者。毕业于北京师范大究生院、鲁迅文学院作家研究生班，先后做过电视台记者、报社记者。著有《东方十日谈》等多部专著，并有新闻专访、纪录片、学术论文在全国获奖。
第2版前言超越自我，才能走得更远（张洪兴）一个人与一本书（郝永勃）绿色健康之法（马立吉）为什么要写这本书（自序）认识篇初患糖尿病初尝苦果腿为什么发凉初识糖尿病低血糖眼动脉硬化血糖与血压血糖与肾脏血糖与心脏治疗篇挡不住的诱惑子夜丸让“胰岛”动起来――我是这样战胜糖尿病的南瓜求仙新式武器熊胆柿子叶玉米缨加大药量节食探索篇夜晚高血糖是健康的杀手饮食的误区饮食的次序我对“胰腺”的感觉胰腺也需要各种营养胰腺好按摩胰腺按摩操关于背式按摩与划痕按摩血糖简便的预测方法遏制高血压的峰值胰腺功能是可以恢复的反思篇饮食与陷阱关于食疗关于次序的反思塞壬的歌声心灵，健康的舵手体检，未雨绸缪梦与健康的关系关于梦情况就这情况关于反弹现象与本质锻炼，阳光之美酒盐茶叶西红柿荞麦互动篇答读者朋友问题之一答读者朋友问题之二答读者朋友问题之三答读者朋友问题之四我每天的饮食情况学会换算糖的摄取量让“胰岛”动起来――我是这样战胜糖尿病的探询健康就是求索知识之一探询健康就是求索知识之二自己是自己最好的保健医生健康：永恒的话题关于糖尿病的自然疗法（任爱华）焦耐芳这个人（毛毛）向你贡献我的迷途（后记）
　　认识篇　　初患糖尿病　　十年前（1996年）的一个夏天，我开始感到身体有点不妙，比方说，浑身疲惫，腿变得没有力量，每天早晨打拳的时候，不想动，连上楼梯也觉得吃力。一向睡眠少、喝水少的我，变得爱瞌睡，爱喝水，用小杯不过瘾，就用大缸，咕咚、咕咚，像是牛饮水，一上午能喝几暖瓶，而且动不动就感到饿。　　那时候的我，还认为多喝水好，可以冲淡血液。可是没多久，更严重的问题出现了，我从180多斤一下就降了下来。对着镜子一照，吓了一跳，特别是两条大腿，瘦得并起来也能塞进一个拳头去。　　有一次吃饭的时候，当医生的二哥说：“你是不是糖尿病？”　　“糖尿病？”糖尿病是什么病？我的脑海里对糖尿病没有一点儿概念。　　二哥说：“你早晨不要吃饭，去医院化验一下空腹血糖。”　　第二天早晨，我去市中心医院检查，空腹血糖是16.9mmol/L，医生问了我一些最近身体的感觉，晚上吃什么饭，喝了多少酒，说让我隔一天再到医院化验个空腹血糖，还有尿。　　第二次的化验结果比第一次还要高，结论是百分之百的2型糖尿病。　　我问医生：“怎么才能治好，需要住院吗？”　　医生说：“一旦得上永远无法治愈。现在还不需要住院……”　　我懵了，天哪！’糖尿病居然这么厉害，我的呼吸都有点紧张了。　　医生说，糖尿病虽然不能治愈，但可以用药物加饮食控制，糖、水果是不能吃的，白酒、红酒是不能喝的，面食一天顶多吃三两，含淀粉的食物也，要少吃。　　“啤酒能喝吗？”　　“啤酒顶多两杯。”　　这回是彻底完蛋了，三两瓶啤酒都不过瘾，何况两杯。这可要生生地把人“啃淡”死了。　　走出医院，我忽然想：是不是化验有误，也许根本就不是糖尿病？　　带着一丝侥幸，我又去了两家医院检查，结论一致：糖尿病！　　那些日子，我害怕了，一边吃药，一边严格按照医嘱饮食，一个月后，去化验血糖，高兴得差点跳起来：　　血糖居然正常了――空腹6.Ommol/L。　　我的饮食逐渐恢复了正常，除了不吃糖、不吃水果外，基本上什么也吃，什么也喝。那些日子，过得很开心，几乎把糖尿病这个严重的问题给忘了。　　初尝苦果　　1997年的秋天，我患感冒，喉咙红肿，头昏脑涨，全身的关节也阵阵作疼。根据以往的经验，伤风感冒没什么了不起，多喝茶水，美美地睡上一觉，或吃几片感冒片什么的，很快就会过去。　　可是这次却邪了门。十几天过去了，药也吃了、不少，可就是不见好。只好去看医生，打点滴。　　感冒倒是好了，可其他的问题又来了，一不小心弄破了手，伤口迟迟不愈合，总是有炎症，身子也懒洋洋的，总觉得浑身不舒服，眼睛往外鼓，视线也有点模糊，看电视的时候，觉得屏幕耀眼，我这才又想起了糖尿病。　　去医院检查，果然是糖尿病作怪，而且到了严重的地步！　　医生说：伤口不好，也是糖尿病的原因，手上伤口还好点，如果是在脚上，那可更麻烦了，如果再严重，脚上的伤口不但好不了，还要截肢。　　可真够吓人的！　　医生说：必须终生服药，严格控制饮食，任何酒都不能喝了。这时候真让人感叹：健康才是人生的根本。　　到这个时候，我才真正意识到问题的严重性。从此，糖尿病像个恶魔，如影随形，再也没法把它从身上抖落掉了。没人的时候，我常常坐在那里发呆。　　我开始严格按照医生的处方吃药，饭前半小时服消渴丸，早上5粒，中午6粒，晚上8粒。　　饮食也严格控制，早晨一袋奶、一个鸡蛋，或者吃一个馒头的四分之一；中午吃芹菜、豆腐等不含淀粉类的蔬菜、肉食，尽量少吃主食或不吃主食，如果吃，也只能吃鸡蛋大的一块馒头，或者半小碗米饭，或者一个小煎饼；晚上则吃得更少。　　酒是一点也不敢喝了，每每有场合，总是想办法逃脱。　　吃得少了，肚子整天呱呱叫，不到饭点就饿得头晕眼花，一运动便心慌气短。　　就这样坚持了几个月，血糖依然达不到正常值，连空腹血糖也在8―9mmol/L。　　腿为什么发凉　　记得得那是一个冬季的星期天。天空中飘着大朵花，我和爱人穿上风雪衣去踏雪。积雪在脚下发出清脆的吱吱声，偌大广场上只有飞舞着，两人弯下腰攥起雪团，孩子一样打起仗来……　　在雪地里时间一长，腿发麻，脚发凉，即使回到也始终没有缓过劲来。爱人先是用热水给我烫脚。刚伸进热水里时还觉得热，舒服，可抽出脚来，就又觉得凉了。　　为了解决脚凉的毛病，爱人就给我用热水袋暖和腿，有时候皮都烫红了，可里边还是觉得凉，仿佛血液和骨头被什么东西隔离着，似乎热量永远也传递不进去。　　那时我还认为是在雪地里待长了，寒气把身上的火力冲淡了，过一阵子，或许到了春天就好了。　　在期待中迎来了春天、夏天，可是腿脚凉的感觉不但没有见好，而且明显加重。　　一晃秋天远去了，冬天又来了，我又琢磨，是不是鞋底太薄了？于是买来棉鞋，还在鞋里放上了毡鞋垫，然而，还是老样子。　　从此，不论是再热的夏天，睡觉的时候总是把膝盖以下的腿脚盖好。　　晚饭后出去散步，只要一在路边的长椅坐下爱人就会抬起我的腿脚来敲打，常常招来羡慕的目光，“瞧，人家的媳妇多贤惠呀！”岂不知家家都有难念的经。　　为了缓解腿麻、脚凉的毛病，我经常自己按摩、敲打它，有时还会用酒擦。揉搓的时候腿上的感觉还可以，可过后依然是凉。　　我去医院看医生。　　医生说：“这是糖尿病并发症。”　　医生说：“严重了，脚的伤口都不会愈合，发炎、糜烂。”　　“那怎么办？”　　“截肢！”　　我着实吓了一大跳。　　初识糖尿病　　一个人只有吃多了苦头，回过头来反观，才会对有重新的认识。面对日渐消瘦的身体，我不得不冷静下来，重新审视身体与事业的关系。　　人到中年，思想、兴趣、口味都会有着较大的转变，包括阅读。少年时代喜欢诗歌，青年时代喜欢小说散文，中年的我则对哲学发生了浓厚兴趣。读康德的时候，一句话对我触动很大，“身体是原因，而精神是结果。”必须把原因处理好。我
向自己提出口号：健康重于泰山，我的头等任务是消除糖尿病，还血糖以正常！　　围绕这个中心，我开始寻访专家，看书、查资料，了解糖尿病到底是怎么回事，是一种什么性质的病？这种病又有几种类型？到底是怎么得的？没有治愈的可能？长此下去它将对我的后半生产生什么重大影响？　　只要用心去探求一件事，你很快就会接近事物的内核，并且有了自己的诠释方法。我是这样来认识的，糖尿病有两种类型：1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病多数是先天性，比如说胰腺发育不全，不工作，即使工作，也是“占着茅坑不拉屎”，排放的胰岛素少得可怜，根本不能
满足身体的基本需要。而必须依靠外来的胰岛素加以支持，否则，一天也不能维持。人们把五花八门的东西吃到肚子里，分解成许多物质，但最主要的物质是葡萄糖，糖经过胰岛素的中和，就生成了脂肪、热量，储存在身体内部。举个例子说吧，糖分就像汽车的油，是身体内部的动力原料，而胰岛素则是机油，如果汽车里没有了机油，跑不了多长时间，发动机就会冒出黑烟，被烧坏了。　　2型糖尿病多数是后天得的，也有一部分是遗传，也就是说，因为父母身上有胰腺问题，子女身上的胰腺相对发育不全，胰腺也工作，但释放的胰岛素还是不能适合饮食的需要，必须借助外来的药物――胰岛素来助一臂之力。　　另一部分则是后天的。后天又分为几类，有的是因为饮食生活失去规律性，暴饮暴食，营养过剩，胰腺长期超负荷工作，累着了，丧失了全日制的功能，干不出效率来，不能释放出足够的胰岛素来中和葡萄糖；有的则是因为高烧或者药物过敏损伤了胰腺，使它不能再像正常人一样，根据葡萄糖摄人体内的多少不停地释放胰岛素。　　有的糖尿病人虽胰腺正常，但血液中存在着、胰岛素抵抗，胰岛素的作用不能正常发挥；有的糖尿病人虽然胰岛素细胞正常释放，然而不等派上用场就已经失灵了；有的则是人体中的淋巴细胞色盲，它是非不分，狗咬吕洞宾，把胰岛B细胞连同外来的病菌一同吃掉；有的则是胰岛素紊乱了，该工作时不工作，不该工作时乱忙活，血糖升高时胰岛素按兵不动，血糖不足时却浩浩荡荡地涌出来……　　不管你属于哪种情况，结果都会带来血糖升高，给健康带来危害。　　说白了，糖尿病就是内分泌系统出了问题，而内分系统是由胰腺、甲状腺、肾上腺、脑垂体等组成的。每个组织各有作用，每个组织间都有着必然的联系，如果把内分泌系统比作一个家庭，那么，不管哪个人出了问题，都会影响到家庭的幸福指数。　　糖尿病虽然是终身疾病，但它跟其他病有着明显的区别，它没有传染性，是机体功能上的问题，而不是器质方面的问题。　　胰腺出了问题，其本身并不可怕，因为它不能直接对身体产生损害，可怕的是它的并发症，就像糕点作间的自动门出了问题，人进出后不能随时猫鼠之类的东西就会乘虚而人，你想，会出现什么结果？　　低血糖　　第一次出现低血糖是在1999年初春。　　那上很可怕的一幕，我骑着自行车准备回家吃在过一个红绿灯路口的时候，突然心慌意肢无力，浑身冒冷汗。虽是初春，但乍暖还么会热成这个样子呢？　　脚步异常沉重，似乎要定格在十字路口，眼看着绿灯的时间就要到了，我咬紧牙关使劲蹬，可是两条腿软绵绵的，就是没有力气。　　就在这个时候，忽然有只手从后面推了我一把，将要停滞的车轮转动起来。　　我侧面去看，那人已经超过了我，从背影判断，是一个十七八岁的小伙子，穿一身蓝色的运动校服，很快消失在人流中。那陌生的背影、不经意的行为细节却点燃了审美的火花，定格成我温暖的记忆。　　当拖着疲惫的身子艰难地爬上了楼梯，叩响房门，脸上的表情顿时把开门的爱人吓坏了，“怎么啦？”　　我几乎连说话的力气都没有了，像是得了软骨病，身子就那么靠在了门框上，对面的墙上有一面镜子，镜子里的我狼狈不堪，发梢上滴着汗水，脸白如纸。　　“饿了？”爱人搀扶着我坐到沙发上。　　我当时也不明白是怎么回事，心慌伴随着饥饿闪电般地袭来，我感到了人的脆弱。　　爱人给我端来一杯鲜奶，一口气喝下去，不一会儿，身上缓过劲来。　　还有几次，是外出采访，也出现过这样的症状，但我早就有了思想准备，口袋里总是装着小食品。　　从医生那里了解到，低血糖是糖尿病的并发症之一，胰腺不能释放胰岛素中和葡萄糖合成脂肪，糖就从尿里流失了，身体存不下必需的营养，于是造成低血糖。　　我对事物的认识是由表及里、由浅及深一点点深人的，特别是看了北京协和医院肖新华教授对书稿的评审意见之后，我对糖尿病的认识便有了质的飞跃――“并不是所有的糖尿病都是胰腺不能释放胰岛素，有时是释放得更多了”。　　虽然糖分随着尿排放出去，但也不能多吃，它的流程是这样的：食物到了肚子里分解成糖分，如果遇不到胰岛素，糖分就生成不了脂肪和热量得以储存。那么糖就会直接进入血管，血管里满了之后又流进肾脏。想准确地得知血糖的数值，唯一的途径就是化验血。用尿糖试纸获知的结果是有误差的，因为尿糖试纸没有“+”号并不等于血糖不高，尿里的糖是从血管里溢出的，如果尿糖有―个“+”，那么血糖至少在8.0mmol/L以上。如果一个人的肾脏出了问题，糖分就不会再从尿里排除去，人就会中毒。　　我对糖尿病的认识理解，是随着并发症的出现步步加深的。　　胰腺如果彻底失去了平衡功能，糖尿病就会更加严重，低血糖出现的频率会格外高。　　有关书籍对低血糖的表现是这样介绍的：往往是伴着饥饿开始，浑身燥热，心慌出虚汗、反应迟钝、面目苍白，严重者会休克，出现生命危险。　　对于糖尿病人，外出时，要有所准备，除了降糖的药物以外，身上还要随时带着小食品，诸如点心、糖块、水果、袋装奶。这些不起眼的东西，在关键的时候，能挽救你的生命。　　眼动脉硬化　　没多久，眼睛又出现了不适，干涩，转动不灵活，就像轴承没了油。　　再后来，眼睛经常出现血丝，觉得里面像进去了沙子。看电视时，总觉得屏幕耀眼，眼球往外鼓，视线也变得模糊。于是我多了一个习惯动作，经常用两个指头按按眼球。　　闭上眼的时候，好像有了内视功能，眼前总出现一些拖着金色尾巴的小蝌蚪。睡觉的时候，梦接着梦，一觉接着一觉，睡不够也睡不宁。　　只好又去看医生，结论是糖尿病引起的并发症――眼动脉硬化。　　引起眼动脉硬化的原因有两种：　　―是高血压，长期高血压会使眼动脉血管硬化、变细，失去弹性。这样血液就不够流通,因为眼睛上血管很细，又处在末端，供血不足，眼睛就得不到必需的营养，智养不足的眼睛，当然就不会好好为你服务了。　　二是糖尿病，高血糖对眼睛产生的危害比高血压对眼睛产生的危害要大得多，糖虽然是大脑和器官的营养，但糖在血液中超过了一定的度就成了一种极为有害的东西，不但造成血管硬化，而且对眼睛有腐蚀作用。　　糖超过了度，就像酸一样，可以腐蚀任何东西。为了直观地证明这一点，我曾做过实验，比方说做鱼吧，放上醋，鱼刺骨是容易烂的，如果在放上同等量醋的情况下再加上糖，鱼刺骨就更容易烂了；如果你把铁埋在糖粉里，用不了多么长时间，你就会发现上面出现腐蚀过的斑点。　　铁犹如此，人何以堪？　　血糖与血压　　没患糖尿病以前，我的血压稍稍有点高，却很有规律，通常血压在140/100
mmHg，一天吃两次罗布麻片，早晨二片，中午三片，血压便会达到130/90mmHg。可自从有了糖尿病，血压就不稳定了，经常头晕，头晕时伴着恶心。　　一量血压，着实吃惊，竟然150/110
mmHg。我很纳闷，药一直吃着呀？　　请教医生，这才明白了：高血压能诱发糖尿病，糖尿病也能引起血压的波动。　　血压一高，吃同等量的罗布麻片就不管用了，只好加大口服量，一天吃三次。每次三到四片，这样才能勉强地把血压降到原来的水准。　　可是没过多久，血压又升上来，于是又加药量。　　大概过了一年多，罗布麻片在我的身上彻底地失效了。经医师的指导，我开始换药，改成降压灵。又因为吃降压灵有明显的副作用，就又改吃心痛定（硝苯地平）。早晨一片，中午一片，血压就降下来了。　　大概吃了两三年的时间，又出现了新的情况，脸红耳赤，特别是耳朵，红得似乎透了明，而且还觉得往外冒火！　　这又究竟是什么原因呢？医生说，是不是长期吃降糖药酮体酸中毒？可是等化验单出来，这种说法又被排除了。　　那段日子里，情绪特别糟糕，仿佛有一种不祥的预感，几次去医院看医生，都没查出个所以然来。还是在一次偶然的机会，因为感冒，去驻军医院打针，就脸红的问题顺便问医生，一个女军医提醒了我，她说：“你换换降压药看看。”　　在她的指导下，我停下了心痛定，改为“倍他乐克”。　　没想到换药后，脸红的症状消失了。　　事后我总在琢磨，为什么服用心痛定就脸红耳赤？我反复看说明书，可上面没有提到药物有这方面的副作用啊！这是一个谜，越是谜越想解开它。　　有一天我停下倍他乐克（美托洛尔），又服用起心痛定来，没几天，又像个害羞的姑娘，脸红耳赤起来。　　我又去看说明书，这才突然悟到：心痛定有扩张血管的功能，血管扩张了，血液当然就流量大了，脸红耳赤就在我的身上发生了。
　　《让“胰岛”动起来--我是这样战胜糖尿病的》一书，自2007年7月出版以来，引起了全国各地糖尿病病友的广泛关注，许多朋友认为，我的经历与他们产生了共鸣，而我摸索出的经验也给他们提供了借鉴。　　从反馈的信息看，大家最感兴趣的是“饮食的次序”和“胰腺按摩操”，其中最突出的还是“胰腺按摩操”，从书面文字上看不大直观，无法全面掌握要领，希望能有影像资料，这样会更为明了些。结合我与一些糖尿病病友当面交流的情况来看，确实效果不一样。如2007年12月，我在北京电视台《第7日》做节目时，曾与十几位糖尿病病友当面交流，把这套“胰腺按摩操”教了几遍，并让一位大妈与我联系，看看大家做了以后效果如何。这位大妈电话告诉我说，“绝大多数人坚持了一阵子都不做了，只有几个人坚持了下来，效果都不错，有一个效果最好，现在可以正常吃饭了。”
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