性健康直播
――性健康直播，日起每晚8点
日　　主题：更年期健康指导　　嘉宾：阮祥燕
阮祥燕：首都医科大学附属北京妇产医院内分泌诊疗中心副主任，医学博士，博士后；中华医学会妇产科学会绝经学组成员。
主持人:朋友们好，中国生殖健康网每天网上直播今天照常进行。今天非常高兴请到了阮祥燕老师，阮老师第一
次来我们这儿作客，聊的话题是更年期健康指导。阮祥燕老师是首都医科大学附属北京妇产医院内分泌诊疗中心
副主任，医学博士，博士后；中华医学会妇产科学会绝经学组成员。
主持人:网上的朋友知道，年轻的朋友，更年期跟我没什么关系，走人了，其实一会儿大家都知道，阮老师会告
诉大家，更年期的问题是从青年时期就应该注意的。是吧阮老师，我们的女孩子，女孩子别觉得自己年轻，30岁
左右就应该注意了，很多更年期的问题，骨质疏松的问题，等等雌激素的问题，你要从年轻的时候就要注意这个
问题，注意营养和保健，这样你的更年期就好过一点。
主持人:非常高兴和朋友一起聊更年期的问题。我想问一问更年期一般来讲是以什么为标准？是不是就以女性绝
经为标准进入更年期呢？
阮祥燕:这个问题提得非常好，也是非常普遍，更年期的问题讨论得比较热烈，从什么时候开始这是很模糊的概
念，一般女性进入40岁以后，月经开始改变，这就是更年期的一个标志。
阮祥燕:它不是指绝经，更年期是在她绝经几年就已经出现了。
主持人:也就是有些女士，40多岁了，跟老公开始找茬了，开始无明火来了，先生得注意了。她不是不对你好了，
就是身体生理上发生变化了。
阮祥燕:我遇到好多这样的实例了。
主持人:就是因为不懂自己是更年期的问题，结果是自己也很烦恼，爱人也不理解，是有这种情况吧。一般更年期女性的外在表现，感觉出来的有哪些呢？
阮祥燕:更年期首先有各种情况，每个人他表现不完全一样，有些人她所表现的是月经的改变，有些人首先出现不是月经的改变，月经也可能她很规律，但是首先感到潮热出汗，跟别人说话，呼一下满身大汗，特别是有些领导干部，有的时候到我们门诊来看病的时候，她口述就是说，我目前这种情况太让我很尴尬，太难看了。她说我在开会，满脸大汗，拿着这个手帕来擦，整个都湿了，整个的情况闹得我比较尴尬。
主持人:恐怕有些问题是您研究领域之外的，没关系，我们能够给网民朋友解答就解答，不行请网民朋友以后再上我们的网。
主持人:这种病在女性当中非常普遍，城市30％左右，农村70％左右，都有霉菌性阴道炎。
大海(过客) 说: 我患有霉菌性阴道炎请问有什么治疗方法
阮祥燕:它有局部用药，目前用药很多，像达克逆栓，还有硝酸义康唑。在药店都可以买到，这些是非处方药，到药店和医院都可以买到。另外还可以口服的，因为有些药局部应用，不能彻底，所以还要加上口服的。口服的目前比较常用的司迪壬诺，一天两次，每次两片，两天就可以了。它是一种霉菌。特别顽固，容易复发，连续治疗三个周期。一个周期就是一个月。如果连续三个月都是阴性，都是正常的，这个时候才叫治愈，否则有的人说我这个阴道炎怎么老是治不好啊？实际是没有彻底。
主持人:霉菌是不是真菌的一种？
阮祥燕:对，现在叫念珠菌阴道炎。
主持人:像脚气是不是也是？
阮祥燕:可以交叉感染。
主持人:这种病有些女性不好意思，归结到性里边去，其实认为性接触才能感染，其实不然。
阮祥燕:一个盆作为外阴清洗的盆，一定要跟其他洗脚盆分开。
Apple(过客) 说: 我想知道,吃什么药能很快的治好宫劲炎.
阮祥燕:宫颈炎它是和霉菌阴道炎是两个方面的问题。宫颈炎它有宫颈糜烂，我想这个朋友指的是宫颈糜烂，宫颈糜烂根据分度不同，治疗方法也不完全一样。因为根据有没有生过孩子，她的治疗方法也不一样。
主持人:您说说一般的，姑且作为一个姑娘，因为上网的人比较年轻，没有结婚，而且宫颈炎不是很严重，一度吧。
阮祥燕:如果说没有性生活的，一般不会有宫颈糜烂。
主持人:我的意思是不结婚不一定没有性生活。
阮祥燕:如果有性生活，没有孩子的话，首先要做个宫颈的防癌检查。如果说排除了宫颈的癌变，应该按照炎症的治疗，治疗没有孩子的首先考虑上药，局部用药。药物治疗一般治疗一两个疗程，这个药物治疗效果要来得慢一些。但是对于没有与过的，还是以药物为主。
阮祥燕:另外如果生育过了，就考虑可以用激光、波姆光来治疗。
主持人:您的意思是激光治疗会影响以后怀孕？
阮祥燕:一般没有太大影响，作为我是搞不孕的医生，如果说她没有生育过的这种物理治疗，就有可能会导致宫颈口的粘连，可以造成不孕。所以我们还是建议尽可能地没有生育过的用药物治疗。生育过的，中度以上的糜烂，可以考虑激光和波姆光治疗，这样就比较快。
主持人:药是外用的，不用口服吗？
阮祥燕:不用，口服的效果没有太好的效果。
主持人:当然更希望她去医院针对治疗，很多网上的朋友在外地，也没有什么大医院，您指导他，比较轻微的宫颈炎告诉他一种药。
阮祥燕:外用药我们常用的爱保疗栓，一般的药店应该能买到。
TNT-V(过客) 说: 我患有附睾炎，睾丸炎，一年多了。能治愈吗？我今年21对了！很痛苦！
阮祥燕:因为才21岁，我想他还很年轻，如果有这个炎症，我相信是能够治愈的。
主持人:据我所知这两种病也不是很难治，如果找到病因对症的话，药物治疗，要么就手术，都是可以的。这位朋友我觉得，请您本月的12月11日您关注一下我们的网站，我们这天谈前列腺炎与性功能障碍，这天是男性专家来谈，您的问题可以在这一天问我们的专家。
主持人:据我所知艾滋病刚感染是检查不出来的，有个窗口期。
永远(过客) 说: 如果感染艾滋病在多长时间内能够发现？
阮祥燕:一般三个月到半年，查艾滋病病毒抗体能查出来。
主持人:这位朋友确实不放心，或者您的朋友有这种顾虑，从自己感觉有这个不安全性行为，或者说有些血液感染，有些担心的话，您早查也没有用，三个月以后，刚才阮大夫说了，三个月到半年之间就能查出来，它叫窗口期。
阮祥燕:叫潜伏期。
主持人:您说是不是有点问题了？
(过客) 说:
我和按摩女有过一次性关系，这几天龟头有点疼，会是什么病呢
阮祥燕:这个还得应该到医院检查一下，多半像淋病应该考虑一下。
主持人:现在有很多网民在着急，我们现在开始快一点。有个很大的问题，我希望阮大夫比较简洁地说明白。
学习(过客) 说: 不孕症的原因一般是由什么原因造成的？？？？？？
阮祥燕:这个问题是很大，因为关于不孕的问题它是由几个环节，一个是宫颈开口的部位有没有问题，有没有宫颈的狭窄和畸形，精子进不去。另外一部分就是子宫有没有问题？子宫有没有很大的内膜下肌瘤引起育卵的种植，子宫有息肉和结核，土壤不上，育卵也长不上去。再一个是输卵管，它是精卵相遇的地方。
阮祥燕:如果说输卵管不通有炎症的话也影响不孕。每个月要有一次排卵，如果说您有内分泌失调，不排卵，你也不可能怀孕。另外一大方面的原因就是男性的精液不正常。
阮祥燕:种子不太好，没有种子，或者是他的活动力比较弱，或者少精、弱精、畸精太高，这样也怀孕不了。再一个是免疫方面的问题，如果免疫有问题，或者产生的抗精子抗体，这样孕卵，或者不能受精，或者不能正常地发育。这是不孕的原因，这归结为几大方面。
主持人:基本上不出这几方面，男性的精子问题，女性卵巢、输卵管和子宫的问题，还有免疫的问题。这位朋友有什么具体的问题，有不孕症方面的，把问题具体化。
waterr123(过客) 说:
医生您好！我最近阴道口处有一个米粒大小红色小包，有压痛感， 我很害怕 是不是得啥病了（未婚 无性接触）
阮祥燕:因为这个没有面对面地，所以不好说到底是哪个部位，外阴口如果是皮肤，像主持人说的是毛囊炎也有可能。另外有没有尖锐湿疣，也要排除一下，尖锐湿疣一般是很广泛的，刺突起，如果你担心，最好到医院看一下。
主持人:生殖器官有毛病了，不好意思去，我们要忠告这些朋友，现在医院妇科很重视隐私，你可以不报真实姓名，看病就可以了，大可不必顾忌脸面不去看。
阮祥燕:保护病人的隐私也是医生的道德。
仍然(过客) 说: 在更年期中的饮食应该注意什么问题？？？？？？？？？？？？
阮祥燕:更年期的饮食如果广泛地讲应该是营养丰富的，但是如果要是目前比较科学地来讲，更年期的饮食，因为到了更年期你的各种消化量减弱，你吃得多了，消化不了很容易发病。饮食要注意，蛋白质脂肪，碳水化合物，各种饮食的平衡，多吃豆制品，多喝奶，这样便于你补钙，豆制品有天然的纤维素，这样有助于更年期的保健。
阮祥燕:多吃水果蔬菜，但是要定期做营养测定，根据你的消化量，给以合理的饮食配方。我们就有这项检查。
主持人:我到您医院去了，就我现在的身体状况，给适当的食谱。
阮祥燕:每天主食吃几两，菜应该吃多少，水果应该是多少，这个我们都有18类食物给你列出来。就是内分泌科，现在内分泌诊疗中心。
主持人:这种不叫看病，叫咨询。
阮祥燕:检查就一个营养，如果只讲营养，就测个营养，根据你的代谢水平，目前我是从美国引进的非常新的仪器叫人体代谢分析仪，早上空腹测你的代谢水平，通过你呼出的二氧化碳，吸进去的氧气，知道你每天的代谢水平多高。根据这个有营养均衡饮食的营养处方，它很受大家欢迎，包括孕妇都可以做。
阮祥燕:这是180块钱。
阮祥燕:孕产妇不知道怎么补，很多把自己吃得脂肪也挺多的。在那儿一做一下这检查非常客观，孕早期、中期和晚期，各吃一次，效果是很大的，这样对孩子科学、合理地来指导，这是目前中国最先进的营养指导方法。
不是男人(过客) 说: 主持人好！请问子宫内膜炎可以根治吗？如果没治好，对生育有没有影响？
阮祥燕:确实有这么一种病，子宫内膜炎如果治不好对生育有影响，因为炎症本身有不良反应，受精卵容易受排斥，内膜有炎症，像土壤不好，你的种子也长不起来，所以内膜炎危害比较大的。
主持人:据我所知上避孕环，上宫内节育器，作用就是用炎症，不让着床，能治好吗？
阮祥燕:慢性的需要过程，比较慢，大部分还是能够治好的。
k(过客) 说: 主持人，你好！一般而言女性绝经开始既是更年期的开始，绝经就意味着雌激素的分泌水平降低，有资料说其雌激素的分泌水平只相当于十一、二岁的女孩，那么她的性欲是否也很低呢？除了经历过的性经验，是否对性生活的生理需求很少，甚至没有呢？
阮祥燕:我想这个朋友可能是没到更年期，如果到了更年期，她肯定有这种体验，更年期首先不是从绝经开始，从绝经前几年就已经开始了，卵巢功能开始减退，雌激素在一开始的时候是波动，不一定是降低，但绝经以后降低，这时候她的生殖器官，全身的各个系统出现萎缩性的改变。当然她的性欲是明显减低，有的甚至消失。
阮祥燕:很多这种病人她绝经几年的，你一问，她一点性欲都没有，因为这个问题很多家庭出现了一些家庭的问题。
主持人:如果像这种情况，可以稍微地解决一点吗？比如说通过补充营养，治疗，解决女性的性欲问题？
阮祥燕:这方面的问题，目前有多层次的治疗，前面有个朋友提的营养的问题，营养要注意，再个要运动，另外非常重要的一个是激素补充的问题。因为你缺乏这种东西，当然你需要在恢复原状，你必须补充。首先要做全面的检查，你没有禁忌症的情况下可以考虑。有人说激素补充能致癌，有人非常想用，但不敢用。实际上应该在医生的指导下运用，定期检测应该是非常安全的。
主持人:也根据个体的情况，你一测激素水平如何，根据激素决定服用的量。补充激素的药，食物能补充吗？
阮祥燕:豆制品，类似雌激素物质，这些还可以。但是你真的更年期症状，萎缩得很严重的，这些解决不了根本问题。
阮祥燕:吃药是解决得了，我说食物补充。
主持人:最佳途径还是医院通过大夫鉴定吃激素类的药。
阮祥燕:目前专家讨论认为，没有任何一种药物能替代雌激素对更年期妇女的全部作用。
主持人:有的女性40、50岁开始进入更年期，雌激素越来越少，夫妻生活没有意思。这实在是一大遗憾，如果通过激素替代疗法，或者补充激素，一定程度上解决这个问题，非常好的事。希望我们的网上朋友们有这方面问题，还可以继续向王教授来交流。
ywxhl(过客) 说: 我想问有关宫外孕的知识
主持人:请这位朋友可以问，我们阮教授来给您解答。
hhh(过客) 说: 卵巢早衰能治好吗？？还有生育能力吗？？
阮祥燕:卵巢早衰指在40岁以前绝经，这叫卵巢早衰，不是正常的。这种问题，原因目前还不是很清楚，但是有一部分，如果确定诊断卵巢早衰，目前还没有太好的办法，只是寄希望于将来能够做卵巢移植，有没有生育能力，随着生育技术的发展，卵巢早衰的人应该还是可以生孩子。
阮祥燕:但是你要需要另外一个人给你提供卵子，用你的子宫，应该还是可以达到生孩子的目的。
ccc(过客) 说: : 女性46岁，出现子宫肌瘤，伴有腰酸、腹痛、经血多、贫血等症状。严重吗？需要治疗吗？
阮祥燕:这种状况肯定是不正常，因为你出血量是很多的，这个时候是应该治疗，具体治疗因为她46岁，一个是子宫肌瘤本身可以引起阴道出血，另外46岁也是进入更年期的年龄，这个时候月经开始逐渐不规律，也可以引起异常的子宫出血，这时应该做检查，如果排除子宫内膜的癌变，或者是其他的恶性肿瘤，首先是用药物治疗，因为你很快就要绝经，药物如果能够延期绝经，肌瘤如果不是太大，随着绝经可以缩小。而且出血的问题也可以解决。
阮祥燕:如果是肌瘤很大，发生了变性，需要手术，必须手术切除子宫。
主持人:更年期除了子宫肌瘤算一种，还容易得哪些病？
阮祥燕:更年期是人生的一个特殊时期，这个时候因为卵巢功能的衰退，各种抵抗力也减弱，所以更年期恶性肿瘤的发病率也明显增高。另外更年期因为它的活动减少，消化能力降低，所以更年期的肥胖，你知道肥胖会导致冠心病、血脂增高、血糖增高，三高，这个是非常常见的。由于卵巢功能的衰退，雌激素是全身作用于各个地方，随着雌激素的降低可以引起毛发脱落、牙齿脱落、骨质疏松，弯腰驼背，腰酸背痛和关节疼痛，这个是非常常见的。另外女性还有泌尿生殖系的萎缩，老年性阴道炎，有的是性交疼，不能性生活，一个是性欲缺乏，另一个是不能性生活。
了不的(过客) 说: 老公在外找小姐原因是妻子到了更年期，怎样才能使性生活达到满意啊？？？？？？？？？？
阮祥燕:对，这个问题是非常普遍的，也是导致很多家庭不和谐的原因，因为男性他也有更年期，但是要比女性出现得晚，大概10年左右，而且他出现的又很缓慢。如果说女性你进了更年期性欲降低，而且性生活方面根本没有需求，也不愿意，有的甚至为了这个两人分居，在两个房间住，这样不利于夫妻感情的培养。
阮祥燕:所以女性必定得调整自己，因为男性他比你晚了10年，必须得协调，我觉得性生活也是人生比较重要的问题。怎么办，她要看她的原因，她是什么原因造成的，把原因找出来，针对原因治疗。
主持人:就因为是更年期，雌激素少。
经济健康要努力(过客) 说: 更年期的雌性激素应该从哪里补？？？怎么补？？？
阮祥燕:这个问题提得非常好，也是个很普遍的问题。首先要全面检查，你是不是应该补，第二你能不能补，如果能补，应该选择什么样的方案，什么样的药物，这个是目前我们都有很明确的规定。
阮祥燕:像我们医院有一个更年期全面的一个专家指导系统，就是首先你到了更年期的时候，比如说出现很多问题，因为更年期这个时候，必须排除你全身的恶性肿瘤，子宫内膜没有什么问题，经过全面的检查，你确实是卵巢功能衰退了，需要补充雌激素，这样就需要补充，如果你的激素水平还很高的情况下，盲目地补充，当然可以导致子宫内膜癌或者乳腺癌升高的危险，如果真的缺乏你就不补，就导致你出现很多家庭问题，你自己活着，但是不一定活得幸福。
主持人:您说补这个激素，有没有个年龄限制，补到什么时候为止，有没有指标？
阮祥燕:这个根据每个人的情况，我们现在激素补充提倡个体化的，每个人不一样。在我那儿看的病人，我们都要每个人给她进行检测，每个人的激素情况不一样，给他用不同的激素，采取不同的方案。如果仅仅改善潮热出汗烦燥，可能三两年也就行了，假如说你长期为了保持皮肤好一些，阴道不萎缩，泌尿系统感染少一些，你就可以到60岁，甚至终生补充，但是一定要定期检测，保证安全有效。
主持人:必须找信得过的医院，长期在这个医院的指导下来做。
阮祥燕:非常正确。
主持人:这个激素我也有兴趣，回去跟我爱人说一说。
1(过客) 说: 大夫你好！我已30岁了，次前曾两次怀孕，因种种原因药流。最后一次药流是在2000年三月，尽两年却没能要上，看过很多大夫，经查输卵管通、子宫正常，近几年月经一直紊乱，最近已有四个月未来月经，也未怀孕，大夫检查后认为有卵巢囊肿的可能，如何治疗？
阮祥燕:因为不孕是个非常复杂的问题，根据这个朋友说的这个内容，我怀疑他可能是有排卵功能不太正常，就是内分泌有问题。那么你就应该做一下内分泌的检查，做个监测排卵，但看到底是哪方面的问题。内分泌有很多因素，有些是多囊卵巢综合症，就是卵巢每个月卵泡发育，但是没有成熟地长起来，另外有可能是高泌乳血症，根据原因治疗。四个月没来月经，我怀疑就是卵巢的功能不正常，排卵不正常，可以导致几个月不来月经，或者是一来就量很多，这种情况都有的，如果说你卵巢排卵很正常，子宫内膜也没问题的话应该是规律的。
hhh(过客) 说: 我38岁，35岁开此月经不调，月经量少，闭经，经人工周期疗法后，分别与年怀孕做人流，现在月经有又不来，请问我是否是卵巢早衰？？
阮祥燕:这个是不是卵巢早衰，给你做做内分泌的测定，不来月经不代表卵巢早衰，当然有很多内分泌的原因，高泌乳血症或者是多囊卵巢综合症，都可以不来月经。
十分(过客) 说: 子宫肌瘤为什么现在得的人那么多？？？是什么原因造成的？？？
阮祥燕:子宫肌瘤的问题不是现在得的人那么多，现在随着诊断水平的提高，以前没有发现的现在发现了，很多人有些问题，每年还有很多单位体检，体检发现的。所以它的发病率没有子宫内膜那么高。发现得多了。
阮祥燕:什么原因，目前确切的病因还不是特明确，一个比较明显的原因，就是它和雌激素的水平有一定的关系。
阮祥燕:雌激素水平高的，是子宫肌瘤发病的一个因素。
主持人:现在有很多特年轻的女孩，很奇怪，没有结婚，20多岁有子宫肌瘤，肯定她不是更年期的问题。
阮祥燕:子宫肌瘤不是的，跟激素水平有关系。
主持人:如果补充不当也可能造成这种问题。
阮祥燕:补充不当可以导致子宫内膜癌的危险性增强，子宫肌瘤因为补充雌激素的量是非常低的，所以不足以导致这个问题，我们做个临床观察。
111(过客) 说: 我十月十七日月经过后连续吃了十日事后的避孕药，结果十一月五日月经又来了（十一月五日之后没有性生活），现在十二月九日了也还没有月经，请问是有可能怀孕了吗？
阮祥燕:现在还很难说，因为你10月17日月经过后吃避孕药，应该不应该怀上。我认为怀疑的可能性不太大，过了四天了，因为你吃了避孕药以后，也会影响你的分泌，有时候月经可能会改变。如果不放心，还是查一下尿。
主持人:还有卖早孕试纸的。
主持人:这个姑娘应该再等一等，别着急。
赶快来(过客) 说: 子宫肌瘤是胖人爱得还是瘦人爱得？是吃素的人爱得还是吃浑的人爱得？？？
阮祥燕:这个问题提得很有意思，因为子宫肌瘤很难说胖的爱得，还是瘦的爱得，理论上讲胖子的体内激素水平应该过一些，就是说应该胖子得肌瘤的可能性要大一些。但是目前没有这个统计说明，这只是我个人推测。
阮祥燕:至于吃素的还是吃荤的，目前还没有这个研究。
LJJ(过客) 说: 我是11月9号做了一次人工流产（第一次）事后到现在有一个月了，还没有来月经，我很担心，请问正常的是应该什么时候来！
阮祥燕:一般来说做人流后一个月以后，就是一个月应该再来月经，如果今后测个一周左右应该是正常范围。
主持人:问子宫肌瘤的比较多，我想问一下子宫肌瘤一般来讲，作为个人来讲，怎么感觉？除了体检之外，有没有感觉？
阮祥燕:根据它的部位、大小这个是不一样的。如果它部位是长在子宫浆膜下，长在外面的肌瘤，在小的时候你是感觉不到的，它既不引起月经的改变，也没有什么症状，也不疼不痒的，所以只有它长得很大，压迫到你的膀胱，或者是直肠的时候，这时候你才能感觉得到。或者有的人早晨起来摸着肚子有个大包块，这才能感觉得到，小的时候感觉不到。
阮祥燕:如果是长在子宫的黏膜层，长在里边，这样很小可能很早发现，为什么呢？因为它引起月经量增多，因为它在里面，一个是引起子宫内膜的面积增大，另外它引起子宫的收缩，这个月经量比较多。
阮祥燕:常常经量过多来就诊发现。
主持人:一般检查是透视吗？
阮祥燕:首先是做妇科检查，妇科检查小的肌瘤也很难发现，目前最常用的辅助检查手段就是B超。
阮祥燕:浆膜下黏膜下的肌瘤，都能看得非常清楚。
主持人:我看B超看不懂。
阮祥燕:有些人到我们那儿做体检，我一看发现肌瘤了，我怎么会长肌瘤了呢？这不是三天两天长起来的，也可能已经长了几年了，也不是说人人看着都能发现的，看见了也不一定发现。你的技术水平经验是有很大关系的。
主持人:女性应该定期地到医院做做这方面的检查。
ylj(过客) 说: 请问医生：宫外孕的可能性大吗？现在有没有不动手术治疗的办法？
阮祥燕:宫外孕的可能性，如果你的输卵管没有问题，附件没有炎症，这个一般不会得宫外孕，假如输卵管没有破裂，也可以采用保守治疗。用一些杀胚胎的药物治疗，可以做到宫外孕不用开刀，但是也有腹腔镜手术，也是一种手术。
LJJ(过客) 说: 你说的太专业话，能否再详细些，我是11月9号做了一次人工流产（第一次）事后到现在有一个月了，还没有来月经，我很担心，请问正常的是应该什么时候来！
阮祥燕:什么时候来月经，看您以前的月经周期，如果以前你40天来的，那么做人流到现在应该40天以后来月经，如果以前是28天，你现在基本上应该来了，如果再超过一周，那就有可能，如果你中间有性生活的话，有可能再次怀孕。
主持人:不知道这个朋友多大年纪，如果初潮，第一次来了，第二次三四个月也不来。
阮祥燕:因为人工流产毕竟是很痛苦的，有些人人流后月经变得很不规律，也可能一个月两个月都不来，甚至有的人就引起闭经，三个月、六个月都不来，如果正常应该是一个月，就是37天左右就应该来了，30天到37天就应该来了。
1(过客) 说: 大夫你好！我做过内分泌检查也做过检测排卵，卵泡过激，通常在2.5-4.7之间，近几月一直在2.5-3.5之间徘徊，大夫认为，可能是多囊卵巢综合症，但最近检测只有一个卵泡，不只该如何治疗？
阮祥燕:因为这个问题提得我不知道提得是不是很专业，因为卵泡一般没长那么大的，2.5-4.7可以诊断卵巢囊肿了，这个卵泡一般是1.6-2.0厘米左右，因为你没写单位，在2.5-3.5之间这个非常少见的这么大的卵泡，如果真是这么大，你的卵泡不正常了。
阮祥燕:跟多囊卵巢综合症，因为她没写多少卵泡，所以不好说，她说只有一个卵泡，那就不是多囊卵巢综合症。
木匠(过客) 说: 子宫肌瘤与性生活的多和少、强和弱有关系吗？？？
阮祥燕:我想这个应该没有关系。
yang (过客) 说: 我有盆腔炎，灌药2个疗程，现在腰还很疼，是还没好吗？还是有别的原因呢？
阮祥燕:有药物灌肠治疗。因为这个就很不好说，腰我不知道是那个部位，因为附件炎盆腔炎可以引起腰尾部疼痛，你只灌了两个疗程，不一定会好。因为这种盆腔炎治疗好转也得需要三到六个月。至于腰有没有锥尖盘突出，或者其他的原因，你应该到外科排除一下，如果没有，没有什么问题，你慢性的炎症没有什么问题。
12we34(过客) 说: 女，32岁，未婚，雌激素E2=29正常35--350,雄激素T=16.8正常小于100,,请问这种激素水平正常吗？
阮祥燕:你这个问题不好回答，因为你这个激素水平在不同的期别是不一样的，再说它的波动也很大，按照正常范围，雄激素是在正常范围，我不知道你的月经怎么样。
主持人:这位朋友详细地把您的情况跟阮教授说一声。
iiii(过客) 说: 请问人工周期疗法和雌激素替代疗法是否一样？？？？？？？？
阮祥燕:人工周期按照它的原理是很相似，很相近，那么人工周期一般是指对于青春期的供血，本来在周期不正常，建立一个人工周期，这样对小孩刚开始来月经，内分泌的轴系还没有健全，这时候引起月经不规律，我就人工地给她雌激素，孕激素周期治疗，引起她规律的月经，这个叫人工周期，一般要用三个疗程左右。激素替代治疗它有很多方案，它要比人工周期讲究更多，它要强调很多适应禁忌症的问题，因为它是长期的用药，所以要考虑雌激素的质量，考虑得更重要一些。一个是长期的，一个是短期的，孕激素的水平也不一样。
海誓山盟(过客) 说: 阴道发炎与男方在房事之前没洗干净有直接的关系吗？？？
阮祥燕:这个和男性有关系，和女性也有一定关系，因为你阴道炎也不完全是因为性接触，有些你盆浴，公共的洗浴场所都可以引起，游泳池，有些人得了阴道炎也去游泳，当然这是不符合要求的，但是毕竟有些人这么去做了。但是一起在公共泳池游泳，容易引起这个炎症。
阮祥燕:特别盆浴、池浴危险性很大的。
主持人:中国生殖健康网今天晚上进行了一个小时，今天请阮祥燕老师给我们做更年期的保健指导，我们休息5分钟，5分钟以后我们回来。
主持人:朋友们中国生殖健康网网上直播现在开始。今天我们请来了阮祥燕，首都医科大学附属北京妇产医院内分泌诊疗中心副主任，医学博士，博士后；中华医学会妇产科学会绝经学组成员。
主持人:交流更年期健康指导的题目。
yq(过客) 说: 能问以下女性的乳房问题吗
主持人:我认为可以，如果有乳房的问题也可以向阮教授来请教。
ylj(过客) 说: 我和老公分居两地，每次见面时间不长，一般每天要做2次，可是我每次都会觉得阴道疼痛，有时还会发炎。不知道是什么原因？我的炎症并不严重的。
阮祥燕:这个问题因为我不知道这个朋友有多大年纪，如果要是步入了更年期，可能因为是阴道的萎缩，有可能出现这种情况。如果要是育龄期，你还比较年轻，因为长期分居，很多器官，你长期没有这种性生活，有出现这种情况是可以的。
LJJ(过客) 说: 谢谢医生，我
今年才21岁，我都是每月的25号来，我希望我会来，谢谢你的回答！
阮祥燕:跟做人流有一定关系，应该调整到你以前的规律，你以前月经来的时间，也可能到了那个时间它会来。
yang (过客) 说: 子宫前位会影响生育吗？
阮祥燕:子宫前位因为大部分的子宫都是前位的，这个跟生育，如果输卵管的问题，应该不会有影响，因为这个位置影响它的生育，前位应该还是比较好的位置。后位也可以生育，一般的炎症可以引起子宫后位，但并不是所有后位的人都是因为这个炎症。
1(过客) 说: 1(过客) 说:
前一段时间，卵泡确实是2.5-4.7mm之间，而且有多个，当时正在用克罗米芬和绒毛促性激素，月经正常；现停药4月左右，当时大夫诊断为多囊卵巢综合症，就停止了用药，现在检测卵泡只有一个在2.5-2.8之间，
请问该怎么办？
阮祥燕:这个朋友没写单位，现在写成2.5-4.7mm，是卵泡，有可能是卵巢多囊综合症。有一个卵泡长得这么大，我不知道单位是什么，如果是毫米，那仍然是没长起来，如果是厘米，它是比较大。现在没用药长这么大，你做个监测排卵，能不能排出了，如果能排出，有生殖能力，如果排不出来，卵泡成熟的时候，用绒毛促性腺激素促进卵泡的排出，你才有生育的可能。
阮祥燕:因为女性进到更年期，更年期不代表绝经，如果更年期标志着卵巢功能的衰退，但是它还可以有成熟的卵子排出来，这时候要避孕，所以仍然有怀孕的可能，不是说它的机率降低了。
kgkb (过客) 说: 并且想听听你对治宫颈糜烂的诸多药物对比一下，为我们患者推荐最好的一种，更人性化设计的一种，好吗，因为现在药品比较多，我们想做一下比较，谢谢你，请你回答一下可以吗
阮祥燕:治疗宫颈糜烂的药物，我常用的是爱保疗栓，物理的作用。
yq(过客) 说: 我43岁了,来经前乳房有涨痛,是病吗
阮祥燕:可能自己感到胀痛，这主要是激素水平不太协调造成的。如果是疼痛特别厉害，看有没有乳腺增生，这样可以吃一些药，可以起到缓解的作用。
急想知道知道的男孩(过客) 说:
你好，我是一个25岁的男性，在一年我和我女朋友分手了，那时我们性生活很好的的，现在我找了一个新的女朋友，很漂亮，我们在同房时，我的阴茎竟然只勃起了不到一分钟就没有了，请问到底是什么原因。
主持人:我首先祝贺你，找了一个非常漂亮的女朋友，看来你是很满意，这也是非常好的事。但是我觉得恰恰可能是你对你女朋友太满意了，甚至你特别怕失去她，或者你怕她对你的性能力不满意，你就很紧张。男人就是这样，你这种情况，不能算阳痿，但是勃起时间过短，这个可能是跟你心情紧张有关系。
主持人:因为你越是面对这么漂亮的女朋友，你越是担心，我一定要争气，我一定男子汉，恰恰事与愿违，可能就紧张，它越不争气，我建议你别紧张，没什么问题，你把心态放轻松一点，你不要太顾虑，这样的话可能比较好一些。不知道回答对不对。
阮祥燕:我想任老师分析得很有道理。
主持人:就跟下级见了领导一样。
主持人:平常见到领导我们朋友之间无话不谈，口才很好，遇到一个老板，上司，反而语无伦次了，我想道理是一样的。因为很多阳痿都是心情性的。
wo (过客) 说: 我不知道第一次该怎么样？、
主持人:非常重要的一个问题。男性、女性的第一次性生活，我认为可以决定他的一生，因为第一次如果你很成功的话，你将来对未来的生活有非常美好的印象，也会渴望做第二次，你就有一种良性循环，如果第一次失败了，留下心理障碍，可能阴影挥不去，可能会影响你以后的生活。一个要放松，如果不要小孩的话，一定要注意避孕，年轻人避孕最好不要吃避孕药，用避孕套，又可以避孕，还可以预防性病，还可以使性交时间延长。最最重要的，男性朋友一定要温柔，往往男性朋友性欲来得比较快，说来就来，女性需要酝酿时间，慢慢地来，慢慢地走，如果男性只顾自己了，你仓促上阵，女性还没有准备好。这样会造成女性很不高兴，很不满意。性生活不和谐。
主持人:以后在中国生殖健康网还有专题讨论这个问题，如果有兴趣可以继续光临我们的网站。
1(过客) 说: 阮大夫，非常抱歉！我刚才把卵泡单位说错了，应是"多个2.5-4.7cm"和"单个2.5-2.8cm"。
阮祥燕:这样你的卵巢是不是刺激，因为你药的反应可能太敏感了，这个都太大了。
阮祥燕:如果多个2.5-4.7厘米的卵泡，你就不能促排卵了，这个可以引起多种刺激，可以引起卵泡增大有的很严重的可以导致生命危险，另外也可以引起堕胎。你单个的2.5-2.8个厘米，这个也比较大的，一般特别大的卵泡，质量一般不是特别好。有的是用促排卵药的问题，可以出现这种情况。但是你应该做做监测，看看每个月都这样。
急想知道知道的男孩(过客) 说:
那如果下次还是这样，我应该怎么办呀，是不是可以去买点药吃吃
主持人:我说这个朋友你照我说的这样去做，你下次一定会好的，你没有病，绝对没有病，就是心理紧张，你再试一次，不要去买药现在，因为你不是那种器质性的ED，或者阳痿，仅仅是紧张的问题，你买药吃，以后老用药容易产生依赖性，比如说治疗阳痿的药叫伟哥，是扩充血管的，如果没有这种程度，你血管扩充得厉害，容易有副作用。你先不要吃药，如果说你想吃药的话，可以考虑考虑咱们中药，中药来得慢一点，但也起作用，比如说六味地黄丸，这是一种补药了，可以吃。但是我建议看一看，跟你漂亮女朋友先说一说，说生殖健康网的大夫说了，咱俩好好配合，你也别着急，再试一次，不行咱们再说。
kgkb (过客) 说: 爱保疗应该怎么用我的二度宫糜才会好呢
阮祥燕:爱保疗有栓剂，有爱保疗原液，如果你的糜烂二度，中度的话，很着急可以上上原液，但是你自己不能上，必须由医生，到医院里每周上一次，上个四五次就好了。
kgkb (过客) 说: 爱保疗跟治糜灵栓相比有哪些特点呢，可以说一下吗？我现在白带是有点黄的，总是感觉下面有点湿湿的，怎么办呢？？
阮祥燕:因为宫颈糜烂就比较多，所以她潮湿就应该这样，白带多，经常感到潮湿。爱保疗栓，如果自己用栓剂，把它上在阴道深部，最好能送到宫颈糜烂的部位，隔一天上一次。爱保疗栓和治糜灵栓这两个药我没有进行比较过，因为现在治疗阴道炎的栓剂是非常多的，医生比较常用的，他认为比较好的几种药物。
linuks(过客) 说: 专家您好。我爱人生小孩后不愿意上环。说有副作用，而且取环时很疼。请问服用避孕药与上环哪种办法好？服用避孕药，毓婷好还是妈富隆好？
阮祥燕:毓婷是一种紧急避孕药，妈富隆倒是可以作一种避孕药，它价格也比较便宜。上环如果从安全性质，副作用小，我倒觉得上环大家采用率比较高的，应该是比较安全的。
主持人:据我所知现在中国女性很多都上环，一上十年，甚至20年的，就是取环比较疼。
阮祥燕:这个环如果在基层，也应该没有很大的问题。因为吃药容易漏服，吃药也有怀孕的，我认为最安全的还是上环。
显然(过客) 说: 怀孕3个月的时候吃过一些抗菌素，是否会对胎儿有影响？？？？？？？？？？？？
阮祥燕:抗菌素我倒不知道是什么样的抗菌素，有些是有影响的，但有些是没有影响的。三个月内胎儿基本发育的时候，这时候尽量避免吃药，实在吃的是青霉素的药类，对胎儿是没有影响的。
显然(过客) 说: 我在去年剖腹产生下一先心的孩子，听说下次怀孕一定要吃北京医科大学实验药厂生产的小剂量斯利安叶酸片，于是我就到上海的各大药房和医院去配都没有，上海只有大剂量的叶酸片吃了反而对身体不好，请问如何能买到？谢谢！
阮祥燕:这个问题我不知道怎么回答，因为这个叶酸片一般的医院都应该有，它是个非常常用的药，我想你可能是没找对医院吧。这是上海的大医院肯定应该有。
阮祥燕:上海医科大学你去过吗？上海医科大学附属医院，妇产科医院你去过吗？我想这里肯定会有的。
yang (过客) 说: 药物流产后是不是将来会不好怀孕，或容易自然流产呀！
阮祥燕:如果药流以后，你没有感染，和后面能不能怀孕应该没有太大关系，如果药流后，时间很长，导致了激发性的感染，后来引起不孕症的可能性还是存在的。
主持人:更年期女性应该注意哪些问题？
yq(过客) 说: 我这样是不是要到更年期了,更年期有什么症状
阮祥燕:更年期最常见的症状就是性格出现了改变，潮热、出汗、烦燥、易怒，很多人就是失眠，一个就是乏力，特别没精神，它有很严重的，严重失眠有自杀的念头，这个叫更年期抑郁症，另外泌尿生殖系的萎缩，尿急、尿频、尿痛，晚上很多次上厕所。尿失禁，你咳嗽、笑的时候小便控制不了，这也是更年期的一个问题。
阮祥燕:最常见的是这些症状。再往后有引起骨质疏松的问题了。
阮祥燕:骨质疏松一般你是感觉不到的，比如说比你年轻的时候身高降低了，这个是压缩性骨折，首先出现的症状背疼，首先这个症状。它的检查要靠仪器测定，看有没有骨质疏松、骨量减少。
1(过客) 说: 我一直在检测，现在比以前小了、也少了，连续两个月检测都是2.5cm左右，并且过一段时间就消失了，最大的问题是最近四月未来月经，且人略有增胖，我是否该用药调整月经周期？
阮祥燕:这种一般是，我认为根据你上周测的这个情况，排卵功能不正常，我不知道你内分泌测定了没有？这种一般伴有内分泌的不太正常，所以可以导致发胖、闭经，当然应该调整你的月经了。
kgkb (过客) 说: 哦，爱保疗自己又不能上的啊，我也不是很急，就是希望我的白带能恢复正常就开心了，我其他的应该还没什么，就是这个中度糜烂弄得不我老是觉得白带不正常，那么爱保疗也不是很好的啊，那这个太麻烦了一点吧
阮祥燕:如果你已经有了孩子，我建议你去做个激光，或者波姆光，一般一次就能解决问题。
主持人:用物理疗法。
阮祥燕:爱保疗栓自己可以上的，原液到医院由医生上。
0224(过客) 说: 我四十一岁已绝经了身体也无不适,请问是否是提早进入更年期有什么需要注意的
阮祥燕:你41岁绝经确实是早一些，因为我们中国妇女，城市妇女的平均绝经年龄49.5岁。尽管没症状，也可以考虑从运动，从营养这方面调整自己的生活。
急想知道知道的男孩(过客) 说:
不是呀，主持人，那天我们早就试过了，他也叫我放轻松，应该可以的，可后来我还是不行呀
主持人:我给你提两条建议，一条你不妨近期先不要有性生活，你把精神攒足了，把自己约束约束。第二，你不妨试一试你们早晨做，早晨因为男性他勃起状态比较好的，你可以看一看，早晨做怎么样。
主持人:您是不是有什么具体问题提出来，现在没法和网民进行交流了。
急想知道知道的男孩(过客) 说:
不是呀，主持人，那天我们早就试过了，他也叫我放轻松，应该可以的，可后来我还是不行呀
主持人:你可能很年轻，不太懂得男性女性性方面的不同，你可以在性生活之前双方都爱护，特别是男性，你更主动一些，尽早调动女性的情绪。当你感到女性非常急迫的时候，她的性兴奋比较高昂的时候，这时候你们再进行实质性的接触。
主持人:这个期间，不到一分钟，女性就可以达到高潮，这样你可以射精，也可以达到高潮了，只要有一次成功，以后会有一种信心，以后会成功的，不妨你试一试。
kgkb (过客) 说: 所以我就开始奇怪了，为什么医生不用沈阳医药保健品公司的妇宁注射剂啊，至少它的这句口号我觉得让人听了会感动，让现代科技为妇女服务，因为这个东西好象说是不用去医院，自己就可以上，就如现在有名的达克宁栓一样，比较人性化的设计，我还没生过孩子，所以
阮祥燕:我不知道她说的妇宁注射剂它的成分是什么，是宫颈炎的朋友吗？因为这个问题要由自己来选择。
1(过客) 说: 1(过客) 说:
大夫现在建议我用避孕药（妈富隆），先降调节，再促排卵。不只是否应该这样，我已经看过好多大夫，用过好多药。
阮祥燕:可以这样，多囊卵巢综合症。
0224(过客) 说: 绝经早是否与人流次数过多有关.
阮祥燕:这个没有明显的关系。
heibao(过客) 说: 我牙根出血，心口皮肤下长个小包很硬请问这是什么病
阮祥燕:牙龈出血看吃饭是不是注意饮食，水果蔬菜维生素是不是够，如果维生素不够，容易引起牙龈出血，以后在营养方面注意一些。
heibao(过客) 说: 我牙根出血，心口皮肤下长个小包很硬请问这是什么病
主持人:女性胸口的位置有小包，硬是不是考虑是乳腺增生？
阮祥燕:你这个症状我不知道是哪里，皮下有个小包，也许皮脂腺的囊肿，脂肪瘤也有可以，最好到医院查一下。
对于(过客) 说: 怀孕的时机是多少？？？年龄多大为好？？？
阮祥燕:怀孕我认为，怀孕时机，我不知道这个朋友指易受孕期还是指什么？首先当然保证你在孕前做好充分的准备，营养、生殖系统的疾病，你都去检查了没有问题，你开始准备怀孕。怀孕一般容易受孕期，如果28天的周期，那么就在你周期的14天前后三天是最容易受孕期，具体哪个月份是最佳的时期，我认为任何月份都可以。
主持人:应该是秋天好一些，水果、食物、气候也凉爽，生孩子的时候正好是春天，这有点道理。
阮祥燕:这也有道理，不过现在科技都很发达，任何时候，什么新鲜的东西都能吃得到。
急想知道知道的男孩 (过客) 说:
医生，我认识这个女朋友以前，一年来没有接触过女孩，而且那天我们早晨也试过，就是不行，我想你没有明白我的意思，我是说勃起，不到一分钟，我们根本就没有直间的接触，它就没有了，我今年25岁
主持人:我明白了，你可能有早泄的毛病，因为没有接触，就疲软，肯定是射精了，如果早泄就需要到医院看一看，调理一下，到大的医院男性科，大夫会根据你的情况，给你设计一个比较好的治疗方案，你治一治，25岁按说应当是正当年，这个事情确实很苦恼，我很同情你。
www(过客) 说: 更年期的妇女是否会觉得心脏附近痛
阮祥燕:更年期的妇女因为更年期有时候植物神经功能紊乱，可以引起心血管的问题，心慌心悸，感觉心慌不舒服，胸口很疼，有没有器质性的心脏病。所以更年期会有很多不舒服，但是不要把一切问题都归结到更年期。
主持人:盆腔炎一般情况下怎么造成的，阴道逆行感染还是什么原因？
yang (过客) 说: 我药物流产过，现有盆腔炎，正在治疗，会影响以后生育吗
阮祥燕:一般外生殖器感染，因为外阴，这个阴道炎症或者是经期卫生不注意或者是流产后过早的性生活，都可以导致上行感染引起盆腔炎。盆腔炎对于以后的生育问题，如果你治疗彻底了应该是没有影响，如果治疗不彻底，影响输卵管的通畅，会造成继发不孕。
急想知道知道的男孩 (过客) 说:
我也不知道自己到底是怎么了，问题是我根本就没有射精
主持人:你不是早泄没有射精，还是阳痿的问题，不到一分钟就没有接触就疲软了，那是阳痿，女性为什么能够勃起？是因为男性的阴茎是由海绵体组成的，海绵一样，平常情况下海绵软的，当你精神上比较兴奋了，血液进到海绵体，就膨胀起来了，就跟水管子一样，水管冲满水，水管就可以很坚硬，这样你考虑是不是有ED的毛病，是不是你生殖系统供血的问题，或者是有没有前列腺炎，或者有没有精索静脉曲张，到医院检查检查，可能是供血的问题，那真是病了，25岁赶紧去治，来得及。
阮祥燕:另外我还有个建议，如果是有男性科的大夫来做个节目的时候，你来问一问他们，可能会让你更满意。
主持人:12月11日（星期三），专讲男性性功能障碍，是郑洪生教授，他是国际中医男科协会的理事，非常权威的老师。请你后天11号的这个时间，你早点来，你8：00钟就来，登录网站，跟他交流。因为阮大夫是妇产科的。
yq(过客) 说: 阮教授:最厉害的宫经糜烂用什么药好
阮祥燕:最厉害的就是三度糜烂，那么最好，我比较熟悉的就是爱保疗原液，你一定要到医院里上药，如果生孩子最好用物理治疗，波姆光或者激光、冷冻就比较彻底。
heibao(过客) 说: 我老婆下阴痒不臭是什么病
阮祥燕:外阴痒有一种就慢性外阴营养不良，这个原因不是特别清楚，所以它有时候瘙痒特别严重，这种情况而且目前治疗方法也没有特别好的治疗方法，一般是对症处理。
主持人:像宫颈炎。
阮祥燕:宫颈炎一般不会引起外阴的瘙痒，如果分泌物很多，刺激外阴潮湿，也可以引起外阴的瘙痒，霉菌阴道炎滴虫阴道炎，引起分泌物增多，也可以造成外阴瘙痒。
主持人:女同志对避孕套橡胶过敏也有这种情况。
阮祥燕:所以最好到医院去查一下到底什么原因。
www(过客) 说: 更年期的妇女心脏附近痛很久是什么原因
阮祥燕:更年期心脏疼，那还是应该跟更年期关系不太大，更年期一般可以引起心悸心慌，但是疼你要考虑有没有心绞痛，最好到医院做个心电图，到专门的心血管科看一下。
arbe(过客) 说: 请问：为什么我总会感到射精后总不能在阴道里停留，就会流出。
主持人:这个里边有一个误区，一般人射精之后很多精液，包括一些精子都会流出来，这很正常，不可能都流到阴道里面去。这个也不会影响怀孕，因为男子一次射精，排出精子有上亿个之多，用不了这么多精子，对怀孕影响不大。如果觉得不想让它流出来，不妨试一试在性生活的时候，把女性的臀部抬高，臀部下面枕个枕头之类的，这样利用地球引力能够解决，不是个问题。
阮祥燕:精液肯定要流出来，就是刚才像任老师，通过抬高，促进能够比较多的精子进入生殖道，但是精液都要流出来，精浆是要流出来，不能进生殖道去。精子有活动能力，它能够上行。
议论(过客) 说: 听说到了更年期后子宫肌瘤就会自行消失，是这样的吗？？？
阮祥燕:更年期后，经过激素水平的降低，子宫肌瘤可以缩小，一般不会消失。
夜色(过客) 说: 淋病是性病吗？是这样得的？如何治疗和预防？？？？？？？？？？？？？？
阮祥燕:淋病肯定是性病，一般是通过性生活，性交。也可以通过其他的公共浴池，浴巾，这个也是个传染途径。性接触是最主要的。
主持人:咱不说治疗，预防应该很简单，首先第一个不要有不洁性交史，如果说偶尔发生，难以预料的情况，最好戴上安全套，我觉得他如果使用得当，应该不会发生性病的。治疗上很简单，淋病如果发现早，比较容易治，用抗菌素一两个疗程就会好，我听中国生殖健康网性专家讲过，淋病男性最初的症状是每天早晨尿道口出现一些分泌物，脓性分泌物，很稠的，而且阴道痒，撒尿有刺痛，这种情况，你又有不洁性交史，就尽快去医院，一两个疗程就会好。
1(过客) 说: 1(过客) 说:
1(过客) 说: 根据我现在的情况，阮大夫你认为是多囊卵巢综合症吗，我近两个月卵泡只有一个，而且也小了许多？
阮祥燕:根据你这个情况，我只能说有可能是多囊卵巢综合症，如果要是确定，必须我们要有，可以做个B超，测定一下内分泌的解决，还根据你的体质综合分析，看看诊断是不是多囊卵巢综合症。
1(过客) 说: 今年2月我曾作过内分泌全套：FSH
2.0、LH 1.5、PRI 5.0、T 0.3，PRO 6.2、E2 110、T3 1.65（0.95-2.4）、T4 74（43-134）。请你参考以下。
阮祥燕:因为你做这个全套，你已经是药物治疗过一段时间，所以这些情况都不是特别典型。另外我不知道你这个有没有做过B超，我没看过。你目前虽然说只有一个卵泡，卵泡长大了，不代表其他小卵泡没有，你多囊卵巢综合症，如果是确定了，它不会说治完了以后就消失了，这种问题存在着排卵障碍，你通过正确的，比较合理的促排卵调整，是能够达到生育孩子的目的。
ts(过客) 说: 处男性交多快射精
主持人:一般来讲，处男，男性的第一次性交都不成功，因为确实很兴奋，很紧张，射精非常快，只要是进入之后可能一两分钟就射精了，这是正常的，但是慢慢地你就会比较自然起来，就会时间比较长一些。一般的夫妻性生活这个时间有好几年的磨合期，比汽车磨合期还要长，一般要两三年才有一个游刃有余的一种境界。
arbe(过客) 说: 请问：经医院查，精子的活动力不是很强，是否是非常关键，会影响到我们生小孩吗？。
阮祥燕:精子活力弱，这也是个很关键的问题，因为性交以后，精子要上游到，通过阴道上到子宫，然后到输卵管，在那里才能受精。假如你的活力不好，它动不了，那么也就精子和卵子遇不到一起，就影响你怀孕了，影响你生小孩。
主持人:影响怀孕的精子活力不够，还有精子数量，还有精子的成品率不高。
阮祥燕:它的质量、数量都是有很大的影响。
主持人:据说男性的很多精子都是弱质的。
阮祥燕:男性精子它的活动率一般要求60％以上。
主持人:就是有足够的能力游到输卵管去。
阮祥燕:有些精子是死亡的精子，至少有60％是存活的，存活在里面的，如果活力不好，虽然是活的，但是它体力不好，它动不了也不行。比如说它活动很好的，至少中等的这两个加在一起达到50％以上。
主持人:男人产生精子有一个周期，一个礼拜在精囊里边储存，如果说你性生活赶上的机会都是比较老的精子，是不是也是活力不够？
阮祥燕:长期没有性生活，这时候精子质量也不会太好，一般是五到七天的精子比较好。
主持人:也就是说夫妻之间要想要小孩，一是不能性生活太频，太频了精子都没有长好，也不能间隔的时间太长。
阮祥燕:太频了，数量少，再一个精子也不是特别好。
1(过客) 说: 我做那个内分泌全套时，还未做过任何治疗。
阮祥燕:您做了这么多治疗，您这个内分泌结果，没有很明显特性，因为有些不同的医院查的结果只能做个参考，是不是非常准确客观地判断你的情况，我不好说，从这个内分泌结果看，不好说你内分泌有没有别的问题，而且我不知道你测定时间是在月经周期的哪一天。
急想知道知道的男孩 (过客) 说:
谢谢主持人
主持人:谢谢你信任我们。我建议你星期三的时候，12月11日一定上我们的网，把我们的问题跟很权威的男性专家来交流，我来跟专家特殊的嘱咐，你们多交流，我想你25岁，应该是一个非常年轻的年纪，应该没有问题，首先自己有信心。
主持人:健康人也可以做吗？
阮祥燕:都可以做。
主持人:刚才谈到激素替代疗法，那个跟这个不一样？
阮祥燕:激素替代疗法，任老师提的这个问题是非常好的，更年期目前应该做些什么检查，首先你判断卵巢功能是不是衰退，是不是进入了维绝经期，就是进入了更年期，那么就应该做个内分泌性激素的检查，不一定查这么多的项目，至少要查两项，促卵泡素，可以反映你目前雌激素的水平。
主持人:今天谈的是更年期的健康指导，请阮教授，今天在我们节目快结束时候，概括地对我们的中年朋友，反正我觉得绝经期不是老人，中年朋友有些什么建议，包括从情绪上、心理上、治疗上和饮食上，包括夫妻生活上，您觉得更年期，和将近到更年期的女性，应该怎么对待这个，更年期保健概括地应该做哪些事情？
阮祥燕:更年期是女性比较陈旧的时候，到了更年期生命突然发现了改变，所以这引起女性很多不适，但是你家庭，为了自身的生命质量，我想到这个时候很多人把这个精力和时间花费在这些美容外在的美容什么美发，花在一些不太合理的保健方面。我希望更年期的朋友，更重要的关注内在的问题，比如说到了更年期，我要做哪方面的健康检查，然后根据我目前存在的健康问题和亚健康问题，进行多层次的个体化的保健和治疗，包括心理方面，我对给更年期心理知识学一些，营养方面，运动方面，如果实在很严重的，要考虑药物的治疗，所以我希望这些朋友们可以自己在更年期的保健，为自己的生命质量多关注一些。
主持人:我倒觉得更重要的是，首先你要知道自己到更年期了，要有这种心理准备。我觉得心理的调试是最最重要的。
阮祥燕:有些人很担心自己进入了更年期，事实上每个人都要经历的问题，既然要经历，我就要面对它，把这个更年期处理得非常好，更年期以后寿命的延长，在你的后半生就是30、40年的时间，都在更年期度过，如何提高你的生命质量是非常重要的问题。
主持人:你想人45岁更年期了，人真正走入社会是25岁左右，这样你在社会上从25岁到45岁是20年，更年期以后还不止25年，更年期也是非常长的时间，你把更年期度过好了，为后面的时间奠定很好的基础。好好的活着。
主持人:朋友们今天直播现在到了，谢谢阮教授，谢谢以后还来我们网站作客，也谢谢网上的朋友们，咱们再见！
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