请问颅侧面有哪三窝？记得最深的似乎是什么翼腭窝肿瘤。

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-01-04 14:26 标签： 颅骨侧面
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巨大翼腭窝-颞下窝-颅中窝巨大神经鞘瘤手术1例
&& 患者，王某，女，42岁，系因“反复鼻塞半年余”拟诊“右侧翼腭窝-颞下窝-颅中窝占位”入住我院耳鼻咽喉科，入住我院前患者在浙江大学第二附属医院行鼻窦CT以及颅底MRI检查均提示：右侧翼腭窝-颞下窝-颅中窝巨大占位，大小约5.0cm×5.0cm×4.9cm，对周围骨质有压迫和破坏，根据专科检查及综合诊断的结果，建议手术治疗。患者入住我院后，经综合处理并请相关科室会诊，排除相关手术禁忌症，于在全麻下行“右侧颈外动脉结扎+右鼻侧切开上颌骨部分切除+右侧翼腭窝-颞下窝-颅中窝切除术”，术中完整切除且无明显的手术并发症发生，术后患者一般情况尚可，于痊愈出院。术后病理提示为：右侧翼腭窝。
翼腭窝是一个深在的解剖区域，后界为蝶骨翼突，上界为中颅窝底，前内界为腭骨垂直板，前外界为上颌窦后外界。翼腭窝是一个狭窄的间隙，向内经蝶腭孔与鼻腔相通，向外经翼上颌裂与颞下窝相交通，向上经眶下裂于眼眶相交通，翼腭窝后壁有三叉神经第二支上颌神经出颅的圆孔，圆孔的内下方有翼管神经在翼腭窝的开口。三叉神经第二支经圆孔近日翼腭窝后，分出眶下神经、颊神经、后上齿槽神经、腭大神经等。颌内动脉经颞下窝向内上进入翼腭窝，分出眶下动脉，后上齿槽动脉、腭大动脉及其经末支蝶腭动脉。翼腭窝的原发临床比较罕见，主要有纤维及神经源（多数为），而翼腭窝则起源于蝶腭神经节或上颌神经的雪旺细胞，单侧发病，男性多见，一般生长缓慢，一般早期症状不明显，直到长大有压迫症状后患者才就诊。由于本患者巨大，且位置特殊，这些增加了手术的风险和难度，这一手术的成功开展，填补了我院耳鼻咽喉科在颅底外科领域的空白，同时也标志着我院耳鼻咽喉科在相关领域迈了一大步。
附图1：术前MRI
附图2：术中图片
附图3：术中图片
附图4：术后病理
发表于： 22:44
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