青岛大学2009年硕士研究生入学考试试题（护理综合）
青岛大学2009年硕士研究生入学考试试题
科目代码___308____科目名称____护理综合__(共 20 页)
&&请考生写明题号，将答案全部答在答题纸上,答在试卷上无效.
一、单项选择题：（180分，每题1.5分）
1.NANDA认为，自我概念由四部分组成，即
& A.身体结构、角色要求、自我特征、自尊
& B.身体心象、角色表现、自我特征、自尊
& C.身体心象、角色要求、自我特征、自尊
& D.身体结构、角色要求、自我认识、自尊
& E.身体心象、角色表现、自我认识、自尊
2.唐女士，31岁，近来工作中遇到困难，为了保持心情愉快，她有空就
& 看小说，有意识不去想这些烦恼的事，她的行为在心里适应防卫机制中
&&&B.压抑&
&&&&E.升华
3.鲁先生，76岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给与患肢持续骨牵引。患
& 者情绪紧张，主诉患肢疼痛不适，评估病人后，护士应首先解决的护理
A.有皮肤完整性受损的危险&&
C.疼痛&& D.生活自理缺陷
& E.躯体移动障碍
4.属于护理程序计划阶段的内容是
& A.分析资料&&
&&B.提出护理诊断&&&&&
C.确定护理目标
D.实施护理措施&&&&&&
E.评价患者反应
5.王先生，56岁，因“胆囊结石伴急性胆囊炎”入院，护士收集到的下
& 列资料中，哪项属于客观资料
A.面色苍白、呼吸浅快&&&
B.头晕&&&&&
C.上腹部疼痛
D.恶心&&&&&
E.睡眠不好
6.下列哪项不是系统的基本属性
& A.层次性&&
B.整体性&&
C.反馈性&&
D.相关性&& E.动态性
7.在Roy的适应模式中，对四个护理学基本概念的阐述，正确的是
& A.健康是一种完整的适应状态，而不是一种动态的变化过程
& B.人在适应环境变化时无需付出能量
& C.护理的目标是促进人在生理功能上的适应
& D.人是一个适应系统，具有生物和社会属性
& E.人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应
8.当个体经受某种压力时，调整自己的态度去认识和处理情况，属于
& A.生理适应&
B.文化适应&& C.心理适应&
D.社会适应&& E.技术适应
9.在与患者沟通时，“今天天气真好”属于那种层次的沟通
& A.分享感觉&
B.分享个人的想法& C.陈述事实的沟通& D.一般性沟通
& E.一致性沟通
10.护患沟通时的理想距离是
A.4m以上&&&
B.1.3～4m&&&&
C.1～2m&&&
D.0.5～1m&&&
11.李先生，68岁，因上消化道大出血入院，当前护理诊断中属于首优问
& A.有误吸的危险&&
B.体液不足&& C.营养失调：低于机体需要量
D.焦虑&&&&&
E.知识缺乏
12.护士为病人提供安静的环境，在Orem的自我护理结构中属于满足病人
& 的哪方面需要
A.健康偏离性自理需要&&&&
B.发展性的自理需要&
& C.普遍性的自理需要&
&D.支持性的自理需要&&&
E.补偿性的自理需要
13.方女士,72 岁，“肺源性心脏病”而住院，某日因输液速度过快而引
& 起肺水肿，此种损伤属于
A．温度性损伤
&&&&&&&&&&B．医源性损伤
化学性损伤
D．生物性损伤
&&&&&&&&&&E．机械性损伤
14.用平车搬运病人时,以下哪种作法不妥
A.腰椎骨折病人搬运时,车上垫木板
&&&&B.下坡时,病人头在平车后端
C.输液者不可中断,防止脱出
&&&&&&&&&&D.进门时不可用车撞门
E.病人向平车挪动时,护士应抵住病床
15.以下哪些病人应进行一级护理
A.器官移植、大面积烧伤
&&&&B.高热、大出血
&&&&C.严重创伤
D.年老体弱、幼儿
&&&&&&&E.疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段
16．病人金某，交通事故后导致第五颈椎骨折、第六颈椎前脱位，行颅骨牵引治疗。护士应帮助病人采取下列哪种体位
&A.头高足低位&&&&
B.去枕仰卧位&&&
C.侧卧位&&&&
&E.头低足高位
17.下列无菌技术哪项操作是错误的
&A.治疗室要湿式清扫，每日紫外线消毒1次
& B.操作时衣帽整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手
&C.一份无菌物品，仅供一个病人使用&
& D.浸泡液应浸没持物钳的1/2左右
& E.无菌包打开后，所剩物品24h内可再用
18.患者女性，发热四天，体温40℃，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光
& 反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行
A.接触性隔离&&&&
B.昆虫隔离&&&&
C.保护性隔离&&&&
D.消化道隔离
&E.呼吸道隔离
19.下列哪项不是长期卧床引起的并发症
A.食欲不振、便秘&&&&&&
肺不张&&&&&
C.血栓闭塞性脉管炎 &&
D.肌肉萎缩&&&&&&&&&&&&
E.泌尿道结石
& &E.有利于脑部血液循环
20.下列可使血压测量值下降的因素是
A.患者情绪激动&&&&&&&
B.在寒冷环境中测量&&&&&&
C.袖带过松&&&
D.袖带过紧&&&&&&&&&&&
E.放气太慢
21.热水坐浴的禁忌证是
A.肛门部位充血&&&&&&&&&&
B.会阴部水肿&&&&&&&&&&
C.盆腔炎症&
D.妊娠末期痔疮疼痛&&&&&&
E.肛门周围炎症
22.发生压疮的原因，以下哪项不符
A.局部组织受压过久&&&&
&B.全身营养不良&&
&C.机体免疫力低下
D.重度水肿&&&&&&&&&&&&&&&&
E.排便失禁
23.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过
&&B.800ml&&&C.1000ml
&&D.1500ml&&&E.2000ml
24．伤寒病人行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度和灌液量的要求分别不得超过
A.20cm，300ml&&
B.25cm，400ml& &C.30cm，500ml
D.40cm，600ml&&
E.50cm，1000ml
25.慢性痢疾病人病变部位常在直肠或乙状结肠,进行保留灌肠宜采用：
A.左侧卧位
&B.右侧卧位&&C.头高足低位&
D.头低足高位& E. 侧卧屈膝位
26.超声雾化吸入器水温超过多少需要调换
A.30℃
&&&B.40℃&&&&C.50℃&&
&D.60℃&&
&E.70 ℃
27.2岁以下的婴儿肌内注射时，最好选用
A.臀大肌 &B.上臂三角肌&
& C. 股外侧肌& D. 臀中肌 臀小肌
E.前臂外侧肌
28.链霉素过敏病人首选的药物为
&&&B.溴化钙&&&&C.碳酸钙&&&
D.葡萄糖酸钙&
29.可提高血浆胶体渗透压，提高血压的溶液是
A.5% 葡萄糖& &B.10% 葡萄糖
& C.0.9% 氯化钠&
&D.林格氏液
E.中分子右旋糖酐
30.白血病患者最适宜输
A.新鲜血&&&
B.血细胞&&
D.血浆&& E.水解蛋白
31.大量输血出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降,应加入的药物是
A.5% 碳酸氢钠& &B.10% 葡萄糖酸钙
D.10% 氯化钾&& E.乳酸钠
32.婴幼儿口对口人工呼吸的频率为
A.30—40次/min& B.20—30次/min&
C.14—16次/min& D.18—20次/min&
E.10—14次/min
33.下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃
A.磷化锌中毒
&&B.乐果中毒&&&C.敌百虫中毒&&
D.巴比妥中毒&& E.硝酸中毒
34.不符合协议期病人表现的是
A.病人很和善很合作&B.病人对病情抱有希望&&
C.病人愤怒渐渐消失
D.病人有强烈的失落感，希望有喜爱的人陪伴&
E.病人开始接受自己患不治之症的事实
35.关于医嘱种类的解释,下列哪项不对
长期医嘱有效时间在24小时以上&&&&&
B.临时医嘱一般执行一次&&&
C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内
D.备用医嘱分为长期备用和临时备用两种
E.长期医嘱医生注明停止时间后失效
36.李老先生卧床多日，骶尾部皮肤出现红、肿，皮下硬结，皮肤表面有
& 散在小水泡，个别水泡破溃显露红润疮面，此情况为
&&A.褥疮瘀血红润期&
B.褥疮炎症浸润期& C.褥疮浅度溃疡期
D.局部皮肤感染
&&&E.褥疮前期
37．长期家庭氧疗的动脉血气指征是
A.PaO2＜80mmHg&&&&&&
B.PaO2＜50mmHg&&
C.PaO2＜60mmHg
D.PaO2＜55mmHg&&&&&&
E.PaO2＜70mmHg
38．下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为&
A.头低脚高,俯卧位&&&&
B.头高脚低,俯卧位&&&
C.头低脚高,仰卧位
D.头高脚低,仰卧位&&&&
39．结核菌素（PPD）试验弱阳性表示局部硬结直径：
A.＜5mm　　&&&&&&&&&&
B.5～9mm　&&&&&&&&&&
C.10～19mm　
D.＜20mm　　&&&&&&&&&
E.局部有水泡、坏死
40．应用呼气末正压机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的原理错误的是　
A.增加肺脏功能残气量　B.扩张萎陷的肺泡　　　C.增加吸入氧浓度　
D.促进肺泡水肿消退　　E.减少肺内动静脉分流　
41．当前控制哮喘发作最有效的药物是
A.β2受体激动剂　　&&
B.糖皮质激素&&&&&
　C.抗胆碱能药物
D.茶碱类药物&&&&&&&&&
E.白三烯拮抗剂
42．慢性呼吸衰竭患者在使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，皮肤潮红，球结膜水肿。护士应立即采取的措施是
&&&A.加大氧流量&&&&&&&&
B.增加呼吸次数&&
&&&C.检查有无气道阻塞
D.抽血做血气分析&&&&&
E.应用呼吸兴奋剂
43．男性，56 岁，肺癌化疗患者，右下肢肿胀，多普勒超声检查显示右下肢深静脉炎。突感胸闷、气急、胸痛。查体：心率100
次/分，律齐，P2 亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音。两肺未闻异常。有高血压、冠心病史。首先应怀疑的疾病是
A.肺癌阻塞大气道&&&&&
B.肺癌合并肺部感染&&&
C.化疗副作用
D.肺栓塞&&&&&&&&&&&&&
E.心力衰竭
44．患者，女，71岁，高血压病史10年，近半年来病入明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于
A.代偿期&&&&
&&B.Ⅰ级&&&&
C.Ⅱ级&&&&&
D.Ⅲ级&&&&&&
E.Ⅳ级
45．患者，男，80岁，持续心前区痛疼5小时，确诊为急性心肌梗死收
& 入监护室，监测中发现患者出现心室颤动，此时责任护士应立即采取的措施是
A.静脉注射利多卡因&&&
B.通知医生&&&&&&&
C.胸外心脏按压
D.非同步直流电除颤&&&
E.同步直流电除颤
46．风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时，最常见的栓塞部位在
A.脾动脉 &&B.肺动脉
&&C.肾动脉&
&D.脑动脉&
&&E.四肢动脉
47．根据NBG 代码命名法，一个人工心脏起搏器的代码为AVD，代表
A.心室起搏，心房感知，触发型&&
B.心房起搏，心室感知，抑制型
C.心房起搏，心室感知，兼有触发型或抑制型
D.有程控调节功能
&&&&E.有抗快速心律失常的作用
48．某慢性心力衰竭病人，给予地高辛及双氢克尿塞治疗5天，气促加重。心电图示室性早搏二联律。下列治疗措施中错误的是
A.停用地高辛&
&&&B.补钾&
&&&C.加用利多卡因&&
D.加用血管扩张剂&
&&&&E.加用速尿
49．纤维蛋白性心包炎的特异性体征是
A.心包摩擦音&&
B.Ewart征&&&
C.呼吸频率加快&&
& &D.心包积液
&&&&E.奇脉
50．患者，男性，60
岁，测血压165/95mmHg，心脏超声心动图示左心室肥厚，同时该患者有糖尿病5年，患者高血压的危险性分层为
A.极低危&&
D.高危&& E.极高危
51．患者，男性，65 岁。因脑出血昏迷而住院治疗。入院后第2 天呕吐咖啡色液体约500ml，排柏油样便2
次，该患者上消化道出血最可能原因是
A.十二指肠球部溃疡
&&&&B.慢性胃炎&&&&&&
D.急性糜烂出血性胃炎&& E.食管静脉曲张
52．患者，男性，60 岁。反复中上腹隐痛10
年。常发生于餐后半小时，服制酸剂可缓解。近半年疼痛失去规律性，食欲减退，体重减轻。近1
周因大便呈灰黑色就诊。查粪便隐血（++～+++），该患者最可能的诊断是
A.胃溃疡并发出血&&
B.食管静脉曲张破裂出血&
C.十二指肠溃疡并发出血
D.慢性糜烂性胃炎并发出血&&&
E.胃癌并发出血
53．患者，男性，73 岁。表现为几次严重的呕血和黑粪。体格检查提示体位性低血压。针对该病人中首先采取的处理措施是
A.放置鼻胃管和洗胃&&&
B.立即建立静脉通路，进行补液和输血
C.静脉使用H2受体拮抗剂止血 D.急诊上消化道内镜 E.急诊外科咨询
54．肝性脑病患者以意识错乱及行为异常表现为主时属
A.前驱期&&
B.昏睡期&&
C.昏迷前期&&
D.昏迷期&& E.临终期
55．下列药物中，不会引起急性胰腺炎的是
A.磺胺药& B.硫唑嘌呤&
C.氢氧化铝&&
D.氢氯噻嗪&& E.糖皮质激素
56．下列不属于肝硬化病人Child-Rugh 分级标准评定内容的是：
&&B.清蛋白&
C.白/球比例&&
D.凝血酶原时间& E.肝性脑病
57．溃疡性结肠炎发生腹泻的一个重要机制是
A.继发于粘膜表面广泛炎症的结肠吸收功能受损&
B.小肠隐窝细胞分泌
Cl-增加&&&
C.小肠肠绒毛细胞吸收 Na+减少
D.管腔内溶液浓度升高，引起小肠渗透性腹泻
E.结肠隐窝细胞因腔内胆盐增加而致Cl-分泌较少
58．急性肾小球肾炎常见的首发表现是&
A.管型尿&&
C.高血压&&&
D.腰痛&& E.蛋白尿
59．肾病综合征患者的有关检查中肯定存在的是
A.尿蛋白＞3.5g/d, 血浆清蛋白＜3mg/dl
B.尿蛋白＞3.5g/d, 血浆清蛋白＜3g/dl
C.尿蛋白＞3.5g/d,
血脂升高&&&
D.肌酐清除率下降，甘油三酯升高
E.血尿素氮升高，血脂升高
60．急性肾功能衰竭时，在血液中含量一般不增加的物质是
&&B.尿素&&
C.钙离子&&
D.钾离子&& E.钠离子
61．某慢性肾衰竭患者，近日恶心、呕吐，进食甚少，并有尿少，缓脉，血清钾明显增高达7.8mmol/L，估计病情继续恶化，可能会出现的表现是
A.血压急骤升高&&
C.心力衰竭&&
D.心跳骤停&& E.昏迷
62．最理想的血液透析用水是
A.自来水& B.软水&
C.矿泉水& D.反渗水& E.去离子水
63．长期进行血液透析的患者，其蛋白质的摄入量应为
A.0.5～1.0g/kg.d&&
B.1.0～1.2g/kg.d&&&
C.1.2～1.4g/kg.d&
D.1.4～1.8/kg.d&&&
E.＞2.0g/kg.d
64．下列选项中属于缺铁性贫血特殊表现的是
A.疲倦无力&&&
B.口腔炎、毛发干燥、反甲&& C.心悸、气短
D.皮肤粘膜苍白&
&&E.头晕、耳鸣、眼花
65．再生障碍性贫血一般不出现的表现是：
A.进行性贫血&
&&B.出血&&
&&C.肝、脾、淋巴结肿大&
&&&&&&&&E.全血细胞减少
66．护理白血病病人出血应特别注意：
A.咯血& B.呕血、黑便&
C.血尿& D.皮肤粘膜出血点& E.颅内出血
67．某急性白血病患者，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍，目前该病人最可能发生了&&
A.颅内出血&&&&
&B.脑血栓形成
&&&&C.中枢神经系统继发感染&
D.脑膜白血病
&&&E.药物不良反应
68．患者，女，20岁，因发热，咽痛1周入院，诊断为急性淋巴细胞白血病。目前患者体温为41℃，不妥的降温措施是
B.鼓励饮水&&
C.静脉补液&&
D.酒精擦身&& E.退热剂
69．下一项选项中，属于甲状腺功能亢进症的实验指标是
&A.FT3↓，FT4↓，TSH↑&&&
&&B.FT3↑，FT4↑，TSH↓&
&C.FT3↑，FT4↑，TSH↑&
&&&&D.FT3↓，FT4↓，TSH↓&&&
&E.FT3↑，FT4↓，TSH↓
70．估算糖尿病患者饮食总热量时可不考虑
A.标准体重& B.临床类型&
&C.工作性质 &D.病情轻重
&E.营养状况
71．下一项选项中，属于糖尿病酮症酸中毒补碱的指征是
A.pH＜7.0&&&
B．血HCO3-＜20mmol／L&&
C.CO2CP＜20mmol/L&&
D.pH＜7.3&
&&E. pH＞7.5
72．某糖尿病患者于某日餐前突然感饥饿男忍、全身无力、心慌、出虚汗，护士应立即采取哪项措施&
A.静脉取血测血糖&&
B.协助病人饮糖水&& C.静注50%葡萄糖40ml
D.建立静脉通路&&&&
E.专人护理
73．患者，女，34岁，怀孕3个月。诊断为Graves病。该病人首选的治
&& 疗措施为
A.手术&&&&
&B.放射性131I治疗&
&&&C.抗甲状腺药物治疗
D.心得安&&
&E.抗甲状腺药物+甲状腺片
74．某患者多食、手抖、心慌、易激动、大便次数增多。为明确诊断，采用的最敏感检查方法是
A.血糖测定& B.口服葡萄糖耐量试验&
C.尿糖测定
D.血清甲状腺激素测定&&&&&
E.血儿茶酚胺测定
75．下列实验室指标中与SLE 的活动性无关的是
B.抗核抗体&&
C.血清补体水平&
D.尿蛋白定量&& E.关节疼痛
76．患者，女，24岁。诊断为系统性红斑狼疮，针对“皮肤完整性受损”护理诊断采取的护理措施中不正确的是&
A.忌日光& B.忌紫外线&
C.忌化妆品& D.碱性肥皂洗& E.温水湿敷
77．患者，女，30 岁，诉多关节肿痛6月。下述与诊断类风湿关节炎有关的临床表现或检查是
A.关节畸形& B.类风湿结节&
C.ESR升高& D.关节痛
78．某下肢瘫痪患者，经检查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌
&& 力应判为
79．脑出血病人急性期头部抬高的主要目的是&&
A.有利于口腔分泌物的引流&&&&&&
B.有利于颅内血液回流&&
C.防止呕吐&&&&&&
D.减轻头痛&&&&&
E.防止脑缺氧
80．患者，女，9岁。做作业时突然书写中断、发呆、手中铅笔落地，约
& 10秒中后又能继续做作业。1周来多次发作，每次发作均无记忆。最可能的诊断是
A.癫痫失神发作&
&B.癫痫肌痉挛发作&&
C.癫痫单纯部分性发作&
D.癫痫复杂部分性发作
&&&&&E.癫痫全身性发作
81．在传染病感染过程中最常见的是
A.隐性感染者&&&
B.潜伏期携带者&&&
C.慢性携带者&&
D.潜伏性感染者&& E.显性感染者
82．下列有关乙型脑炎的脑脊液检查结果中，不正确的是
A.压力增高&&&
B.外观无色透明或微浑浊&&
C.糖明显降低&&
D.氯化物正常& E.白细胞计数（50～500）&106/L
83．治疗霍乱最关键的措施是
A.抗菌治疗 B.使用抑制肠粘膜分泌药物& C.使用肾上腺皮质激素
D.补充液体和电解质&& E.使用血管活性药物
84．评估HIV感染者预后常用的实验室指标是
B.P24抗原& C.HIVRNA定性试验&
D.HIVRNA定量监测&
E.微球蛋白
85. 张某，男，40岁，因恶心呕吐、停止排便排气1天入院，表现为口
渴、尿少、& 眼球下陷、脉速、血压90／60mmHg，请估计其缺水性
& &&A.中度等渗性缺水
&&&B.中度高渗性缺水
&&&&C.中度低渗性缺水
&&D.重度高渗性缺水&
E.重度低渗性缺水
86. 等渗性缺水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可
E.低碳酸氢根
87.尿量是反映肾血流灌注的重要指标，若病人每小时尿量少于多少则
& 表明血容量不足。
88.对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是
&&A.尽快使用升压药物&&&&
B.控制滴速，减慢输液&&&
& C.暂停输液，用强心剂
D.大量输液，加快滴速&& E.机械通气人工呼吸
89.硬膜外麻醉最危险的并发症是
A.血压下降&&& B.血管扩张
&&&C.尿潴留&&
D.呼吸变慢&&&
E.全脊髓麻醉
90.对ARDS的治疗和护理中，下列哪项是错误的
A.及时使用人工呼吸机&& B.对重症病人用PEEP
C.持续吸入纯氧&&&
D.抗生素控制感染&& E.使用肾上腺皮质激素
91.对于乙肝表面抗原阳性病人手术后的器械，下列处理措施正确的是
& A.用0.2%的戊二醛浸泡1小时，再按普通器械处理
& B.用2%的过氧乙酸浸泡半小时，再按普通器械处理
& C.用0.2%的过氧乙酸浸泡1小时，再按普通器械处理
& D.用1%的84消毒液浸泡半小时，再按普通器械处理
& E.用0.2%的戊二醛浸泡1小时，再按普通器械处理
92. 手术护士与巡回护士共同的重要职责是
A.根据手术需要，摆好病人体位&&&&
B.整理好器械台
C.手术开始前及关体腔前清点器械&&&
D.术毕清洗器械&
& E.为病人输液、输血等
93. 王某，女，54岁，肠梗阻手术后7天，术后并发右下肢血栓性静脉炎，下列护理措施错误的是
&&A．局部硫酸镁湿热敷&&&&
B．理疗并局部按摩
C．患肢抬高&&&
D．患肢制动&&&
E．红外线理疗，应用抗生素
94.张某，男，50岁，坏疽性阑尾炎手术后4天，病人主诉伤口疼痛，检
& 查伤口见局部红、肿、有波动感，其首先处理应是
A．局部理疗&&&
B．静脉点注抗生素&&& C.
立即拆除缝线引流
D．禁食、卧床休息&&&&
95.李某，男，30岁，鼻部疖，经挤压后，病人出现寒战，高热，头痛，
& 眼部周围组织红肿疼痛等，应考虑并发
A．颅内化脓性海绵窦炎&&&
B．面部急性蜂窝组织炎
C．败血症&&&&
D．菌血症&&&&
96.关于外科病人手术后应用TNA，下列说法错误的是
A.节省护理时间&&&
B.节氮效果好&&&&
C.容易受到污染
D.长期使用易引起肠源性感染&&&&&&
E.降低代谢性并发症
97. 注射TAT治疗破伤风的机理是
A.抑制破伤风杆菌生长&&&
B.早期使用中和血中游离毒素
& C.减少毒素的产生&&
D.中和与神经结合的毒素& E.提高机体免疫能力
98. 3岁儿童头颈部烧伤，其烧伤面积为
A．10％&&&&&
B．15％&&&
C．18％&&&
D．19％&& E. 20％
99.一大面积烧伤患者，补液后血压80/72mmHg，尿量20ml/h，中心静脉
& 压4cmH2O，表示患者有
A.心力衰竭&&&&
B.肾功能受损&&&
C.血容量不足
D.肺水肿&&&
&&&E.补液过量
100.李某，男，38岁，体重80kg，浅Ⅱ度烧伤，烧伤面积为50％，伤后
& 第二个24小时补液总量为
A．3000ml&&&&
B. 4000ml&& C.
D．6000ml& E. 7000ml
101.关于甲亢病人的术前药物准备，下列错误的是
& A.复方碘化钾溶液
& B.先服甲基硫氧嘧啶，后服复方碘化钾溶液
C.先服他巴唑，后服复方碘化钾溶液&&&&
D.普奈洛尔加他巴唑
& E.普奈洛尔与复方碘化钾溶液合用
102.患者男，40岁，患者以心慌不适、怕热，易饥饿，多汗而就诊，一
般检查：甲状腺肿大，双手震颤，突眼，心率120次／分，基础代谢率&
测定为+45％，诊断为甲亢。经术前准备，决定手术治疗。下列
&哪项不符合手术指标
&&A.情绪安定、睡眠好转&&&
B.体重增加&&&
C.BMP&+20％
D.P100次／分&&&&
E.甲状腺变硬缩小
103. 急性乳房炎病人乳房后脓肿切开引流，其正确切口是
A．沿乳晕边缘作弧形切口&&&
B．在压痛最明显处作放射状切口
C．在波动感最明显处作横切口&&
D．在压痛最明显处作横切口
& E. 在乳房下缘作弓形切口
104. 患者女，30岁，已婚，右侧乳房出现无痛性肿块，3～5cm大小，局
& 部皮肤呈酒窝征，腋窝可触及3个散在可活动淋巴结，诊断为乳癌，请
& 判断属于哪一期
A.Ⅰ期&&&
B.Ⅱ期&&&
C.Ⅲ期&&&
D.Ⅳ期&&&
E.以上都不是
105. 赵某，男25岁，诊断为急性十二指肠溃疡穿孔合并急性腹膜炎，决定手术治疗，术前处理哪项不妥
A.禁食、补液&&&
B.备皮、合血&&&
C.胃肠减压&&
D.禁用镇静止痛药物&&&
E.给麻醉前用药
106～107病例：男，45岁，患者十二指肠溃疡病已10年病史，反复发作，
& 上腹部由空腹疼痛 转为胀满痛与沉重感，并伴大量呕吐20多天，病人
& 有明显消瘦，脱水，病重等症状，诊断为十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门
106. 呕吐物性质的特点是&
& A.混有胆汁的食物残渣& B.大量酸臭胃液
& C.隔宿不含胆汁伴酸臭食物残渣
D.食物残渣伴粪臭味&&&&&
E.隔宿食物残渣伴明显的血性液
107. 生化检查最可能出现的电解质和酸碱紊乱是
A.低氯．高钾性碱中毒&&&&
B.低钠、低钾性酸中毒
C.低钙，低镁性碱中毒&&&&
D.低碳酸氢钠酸中毒
& E.低氯、低钾性碱中毒
108.最常见的疝内容物是
& A.小肠和大网膜&&
B.盲肠和大网膜&&
D.乙状结肠和大网膜&&&
109. 患者女，50岁，胃大部切除术后一周，患者进食后上腹饱张，
& 恶心呕吐，其呕吐物含胆汁而无食物，应考虑梗阻部位为
& A.吻合口炎症&&
B.吻合口水肿&& C.吻合口狭窄
& D.输入襻梗阻&&
E.输出襻梗阻
110.男性，32岁，近两月来腰腹部有隐痛，钝痛，今天上午7时突
& 然发作阵发性刀割样疼痛，病人辗转不安，呻吟呼痛，面色苍
白，镜下血尿，应考虑为&&
& A.阑尾炎&&
B.肠扭转&&
C.肾结石&& D.胆道蛔虫&
111.患者男，40岁，阑尾穿孔腹膜炎手术后第 5天，体温39.6°C，
& 伤口无红肿，大便次数增多，混有粘液，伴里急后重，应考虑
& A.盆腔脓肿&
B.膈下脓肿& C.肺炎&
D.结肠炎& E.以上都不是
112.咳嗽时痔核经常脱出，不能自行回纳，有时有便血，属于
& A.Ⅰ度内痔&&
B.Ⅱ度内痔&& C.Ⅲ度内痔&
D.混合痔& E.外痔
113.患者女，50岁，患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和
黄疸发作入院，经抗生素输液治疗无效，今日护理中发现病人&
& 神志不清，血压85/60mmHg，考虑
& A．急性坏疽性胆囊炎&
&&&&&&&&B．胆总管结石
C．急性梗阻性化脓性胆管炎&&&
D．胆道蛔虫伴感染
& E．胆囊穿孔并发腹膜炎
114. 颅脑损伤病人表现为意识障碍有中间清醒期，一侧瞳孔散大，&
& 对光反应消失，对侧肢体偏瘫，提示为
A．脑挫裂伤&&&
B．脑干损伤&& C．硬脑膜外血肿
& D．枕骨大孔疝&&
E．脑内血肿
115. 张某，女，35岁，被汽车撞伤，主诉右侧胸痛难忍。查体：
& 神志清，面色呈紫绀，呼吸急促，烦躁不安，脉搏细速，四肢
& 湿冷，体温36.5&
，脉搏104次/min，呼吸25次/min，血压
& 11/8kPa。右侧胸壁损伤，有一个3cmx2cm大小裂口，见肋骨断
& 端，伴出血不止、反常呼吸，在伤口处可听到嘶嘶声。现场处
& 理首先应
A.快速输液、吸氧&&&&
B.胸腔穿刺排气&& C.人工呼吸
D.厚棉垫加压包扎&&&&
E.闭式胸膜腔引流
116.对普查食管癌有重要诊断意义的检查方法是
A.带网气囊食管脱落细胞检查&&&
C.钡餐X线检查&&&
D.纤维食管镜&&&&
117.肾损伤非手术治疗下列护理哪项是错误的&&
A.定时观察生命体征&&&
B.注意血尿情况&& C.观察体温变化
D.早期起床活动&&&
E.注意腹痛的变化
118.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是
& A.关节面骨折&&
B.合并神经损伤&& C.合并血管损伤
D.肌肉嵌入骨断端&&&
E.缺乏功能锻炼
119.唐某，女，73岁，跌伤致股骨颈骨折，拒绝手术，行持续下肢
& 牵引。此时应预防的主要并发症是
A.皮肤水疱、糜烂&&&&
B.血管、神经损伤
& C.关节僵硬
&&D.坠积性肺炎、褥疮&&&
E.缺血性骨坏死
120.脊柱结核发病率最高的部位是
&&B.腰椎&&&
C.胸腰段&&
D.胸椎&& E.颈椎
二、多项选择题：（60分，每题2分）
1．在护理评估过程中，病人资料的分类方法有
& A．按资料的来源分类　B．按系统论进行分类
C.按Maslow的需要层次分类&&&
D．按人类反应型态分类&
& E.按Majory Gordon的11个功能性健康型态分类
2．Orem的自理理论包括的相关理论结构是
A.自我护理结构&&&
B.补偿结构&&&
C.自理缺陷结构&&
&&D.护理系统结构&
&&&E.支持-教育结构
3．护理学的实践范畴包括
&& A.临床护理&
B.护理管理 C.护理教育& D.护理科研 E.社区护理
4．下列宜采取半坐卧位的病人为
&&&A.腹部手术后病人&
B.心肺疾病所致呼吸困难病人&
& C.急性左心衰竭病人&
D.胃肠胀气所致腹痛病人& E.面部手术后病人
5．影响病人安全的因素有
A.锐利器具&&
B.蚊,蝇,蝉螂等& C.药物使用不当&
D.氧气使用不当&
E.医生言语不当
6．下列哪些病人禁忌灌肠
&&A.急腹症&&&
&B. 肝昏迷&&
&C.妊娠&&&
D. 消化道出血 &&
& E.充血性心衰
7.静脉输液过程中液体不滴的原因
A.输液瓶位置过低 &
&&B.针头阻塞
C.针头斜面紧帖血管壁&
D.滴管有裂隙&&&&&&&&
E.针头滑出血管外
8.冷疗法的作用
& A.减轻疼痛&
B.减轻局部充血或出血& C.促进炎症消退&
D.减轻深部组织充血&&&
E.控制炎症扩散
9.使用保护具的注意事项
A.只能短期使用&&&&
B.用时肢体处于功能位&&
C.约束带定期松解,约1次/1小时
D.使用约束带,约1次/30分钟观察约束部位&&
E.严格保护具适应证,维护病人自尊&
10．慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸功能锻炼，正确的措施包括&
A.吸气时挺腹，呼气时收腹&&
&&&B.用鼻吸气，用口呼气
C.吸气与呼气时间比为1：1.5&&&
D.每天训练3～4次
E.只能在疾病恢复期进行训练
11．患者，男性，30岁，经常咳嗽，每于晨起及晚间躺下时咳嗽剧烈，并咳出大量脓痰，有时还多量咳血，或出现发热、疲乏等全身症状。体检发现右肺尖部可闻及少量细湿性啰音，余无特殊发现。为明确诊断，可作下列哪些辅助检查？
A.血白细胞计数及分类&&&
B.X线胸片&&
C.痰培养&&
D.支气管碘油造影&&&&
E.肺功能测定
12．急性心肌梗死溶栓成功的间接指征包括
A.冠脉造影显示TIMI 2～3 级&&
B.CK-MB高峰出现在7.5 小时
小时内胸痛消失&&&&&&&&&&&
D.2 小时内ST 段下降＞50%
E.2 小时内出现再灌注心律失常
13.下列有关心力衰竭的代偿机制中，正确的是
A.迷走神经兴奋&&&
B.交感神经兴奋&& C.心肌肥厚
D.心室扩大& E.水钠潴留
14.肝硬化腹水形成的主要因素有
A.门静脉压力增高&&
B.内脏动脉收缩&& C.血浆胶体渗透压降低
D.肾脏血管收缩&&&&
E.抗利尿激素分泌增加
15.患者，男性，30 岁。反复中上腹疼痛3 年。常有嗳气和腹胀。胃镜检查：胃窦部见 0.3cm&0.3cm
溃疡。该患者可以选用下列那些药物？
A.甲氰咪胍& B.奥美拉唑
&&C.吗丁啉
&&D.硫糖铝&
&E.山莨菪碱
16.下列有关肝性脑病患者的用药注意事项中，正确的是
A.对尿少尿闭者宜用谷氨酸钾&&&
B.对水肿严重者少用谷氨酸钠
C.对肝肾综合征者忌用谷氨酸钾& D.精氨酸的输注速度宜快
E.大量输注葡萄糖的过程中应观察有无低血钾
17．患者，男，28岁，间歇浮肿5年。 查体：血压190/110mmHg，Hb
85g/L。尿蛋白++，尿红细胞4～6个/HP；血肌酐190umol/L。下列治疗药物中需慎用的是
A.开搏通&&
B.卡那霉素& C.庆大霉素&&
D.甘露醇&& E.妥布霉素
18．有关急性白血病的叙述，正确的是
A.感染的主要原因是由于成熟粒细胞缺乏
B.M2易并发DIC而出现全身广泛出血
C.胸骨下端压痛是本病常见症状&&&&&
D.CNSL以急非淋最常见
E.常死于颅内出血与严重感染
19. 下列有关浸润性突眼症的护理措施，正确的是
A.经常滴眼药水&&
B.睡前涂眼药膏&&&
C.多饮水防止角膜干燥
D.戴深色眼镜并防灰尘进入眼内&&
&E.建议病人进行放射性131I治疗
20．蛛网膜下腔出血患者典型的临床表现有&
A.剧烈头痛、呕吐　B.颈项强直 C.病理反射阳性
D.均匀血性脑脊液　E.血压下降
21．脑出血病人出现下列哪些情况提示有脑疝的可能？
A.意识障碍加重&&
B.呕吐频繁&&
C.呼吸不规则&&
D.心率变慢&&&&&
E. 烦躁不安
22.急性化脓性腹膜炎腹痛的特点有
A.剧烈、持续性　　B.阵发性全腹痛&&
C.改变体位时疼痛加剧　
　D.原发病变部位显著&&&
E.疼痛程度与炎症轻重无关
23.腹部闭合性损伤未明确诊断时,处理原则为
& A.禁用止痛药以防掩盖病情
&&&&B.定时测量血压、脉搏、呼吸
C.禁食、静脉补液D.每隔8小时检查腹部体征1次&
& E.必要时可重复腹腔穿刺或灌洗
24．恶性肿瘤的转移途径包括
& A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移& D.接触转移
E.种植转移
25.大面积深度烧伤的患者的治疗护理措施为
& A.早期及时输液
&&&&&B.保持呼吸道通畅&
&&C.早期不切除烧伤组织,以覆盖创面,防止感染
& D.及时纠正休克
&&&&&E.重视形态、功能的恢复
26.对维持与调节机体酸碱平衡起重要作用的脏器有
& A.肺& &B.胃肠道
27.TPN的适应证包括
&&&&&&&&B.重症胰腺炎
&&&&C.肠瘘
&&D.严重烧伤
&&&&&E.严重水电解质、酸碱失衡
28．腹腔内脏损伤中，检查时腹膜刺激征明显的是
&&&B.脾破裂
&&&C.胰破裂
&&&D.肠穿孔&
&&E.胃穿孔
29．对于髋关节脱位患者的护理措施包括
A.密切观察生命体征，有无休克&&
B.为防止关节僵硬和肌肉萎缩，嘱患者在复位固定2周后做脚蹬自行车及爬楼锻炼&&&
C.抬高患肢，以利静脉回流&&
D.观察局部脱位症状，复位后是否消失&&&
& E.伤后24小时之内冷敷，以减轻肿胀
30．甲亢手术后护理措施正确的是
A.患者清醒，血压平稳给予半卧位&
B.床旁备气管切开包&
&C.患者清醒后即可给予普通饮食
&&D.定时测体温、血压、脉搏、呼吸
&E.继续服用碘剂，剂量同手术前
三、问答题（病例分析）：（60分，每题20分）
1.患者李明，男，38岁，体温39.8℃左右，日差不超过1℃。脉搏110次／分，呼吸24次／分，患者体重45kg，紫绀明显，神志清，烦燥，呼吸困难，血气分析，动脉氧分压40mmHg,二氧化碳分压76mmHg。血氧饱和度70%，根据以上临床表现，请回答：
（1）该患者发热和缺氧程度判断？
（2）应采取哪些护理措施？
（3）在采取给氧的护理措施时应注意些什么？
2．某男，50岁，患高血压10年，常服降压药。一周前出差，归途中头痛、呕吐，认为系患感冒，自服银翘解毒片。次日发现左侧躯体运动障碍及解黑便而急诊。查体：左侧肢体瘫痪，血压180/105mmHg，实验室检查：Hb9g/dl,
OB(++), SP7g/dl, A4.5g/dl, G2.5g/dl, SGPT&25u,HBsAg
(+)。头颅CT：右基底节区低密度灶。请回答：
（1）该患者患有那些疾病，请写出全面诊断
（2）该患者发生急性胃黏膜病变的原因是什么？
（3）护理措施是什么？
3．患者李某，男，61岁，因黏液血便2个月余入院，查体：T37.9℃，P90次/分，R20次/分，BP
130/80mmHg。查体合作，巩膜无黄染、心肺（-）、腹平软、肠鸣音6-7次/分，自诉有便前腹痛，有时伴腹胀、肠鸣，大便软不成形每日3-5次，有里急后重感，无尿频、尿急、尿痛。患者自发病以来，精神、睡眠可，饮食差，小便正常，大便次数增多，体重减轻约5公斤。自行服用抗生素治疗无效，故来医院就诊。
（1）考虑为何诊断
（2）诊断依据
（3）还需进一步进行哪些检查以明确诊断？
（4）当前主要护理诊断/护理问题
（5）主要治疗方法，其手术方式有哪几种？
（6）如需做结肠造口，请叙述其护理要点。
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