心脏神经症
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心脏神经症亦称心脏神经官能症，是神经症的一种特殊类型，以心悸，胸痛，气短、乏力为主要表现，伴有其他神经症为特征，是临床上常见的心血管疾病之一。
心脏神经症的症状体征症状繁多反复易变，但阳性体征很少，以自主神经功能紊乱为主要表现。1.心悸 是最常见的症状，自觉心跳，心前区搏动和不适，运动或情绪激动时更加明显，纯属患者主观感觉，客观检查无任何发现，但有时可见心尖搏动较强有力，或窦性心动过速，偶有房性或室性期前收缩或短暂阵发性室上性心动过速，轻度活动可使心率不相称地明显加快，患者常因此而不敢活动。2.心前区疼痛 自以为是心绞痛，但其部位与性质与典型心绞痛不同，疼痛部位多变不固定，多局限于心尖区及左乳房下区很小范围，亦可在胸骨下或右胸前或胸背等处，痛为历时数秒的刺痛或刀割样痛或持续数小时或数天的轻微隐痛，有时疼痛可放射至左前臂外侧或手指疼痛，疼痛出现与劳力无关，以活动后，精神疲劳后，甚至休息时才出现疼痛，有些患者用手按压疼痛部位或左侧卧位时可使疼痛缓解，另一些患者异常紧张不敢随便转动体位，或心前区肋骨，软组织及其表面皮肤有压痛点。3.呼吸困难 患者常感到空气不足，呼吸不畅，浅短不规则呼吸，伴有胸痛，室内人多拥挤或通风较差的地方容易发作，常叹气样式呼吸后感到舒服或面对窗口呼吸新鲜空气，但较长时间深呼吸可出现四肢发麻，头晕，眩晕，震颤甚至手足抽搐等表现，此乃过度呼吸，血中二氧化碳浓度降低，出现轻度呼吸性碱中毒，即所谓换气过度综合征，呼吸困难躺下时减轻，故与心性呼吸困难不同。4.神经衰弱的症状 患者常诉乏力，头晕，头痛，脸红灼热感，失眠，多梦，焦虑，易激动，食欲不振，恶心呕吐，不定位肌肉跳动，腋部掌心出汗，手脚发麻等。5.体格检查 体型常为无力型，焦虑紧张或忧郁，淡漠面容，手掌多汗，两手颤抖，有些患者低热37.5℃左右，血压轻微升高且波动性大，这可能与体温调节中枢和血管运动中枢功能失调有关，心率增快，窦性心律不齐，心尖搏动强而有力，第1心音亢进，心尖区可闻及1/6～2/6级柔和收缩期杂音，或胸骨左缘第2～3肋间2/6级收缩期杂音，偶有期前收缩，膝反射亢进，划痕试验多数阳性，心脏X线检查多无变化，心电图无特异性改变，可有窦性心动过速，窦性心律不齐，偶尔Ⅱ，Ⅲ和aVF导联T波平坦或轻度倒置，时隐时现，双倍二级梯或活动平板负荷试验阳性亦不少见，普萘洛尔(心得安)试验大多数能使心率减慢，心电图ST-T改变恢复正常，运动试验转为阴性。6.分型 根据心功能仪测定结果，心脏神经症可分为两型：①交感神经兴奋性增高型：占73.4%，以心率快，血压偏高;②迷走神经兴奋性增高型：占26.6%，以心率慢，血压偏低。根据有上述心血管系统功能失调的症状而体征较少，且非特异性，加上全身性神经官能症的表现，以及经详细的全身和心血管系统方面检查不能找到器质性心脏病的证据时，可以作出心脏神经症的诊断，但必须尽可能排除器质性心脏病，相反，也应警惕误诊本症为器质性心脏病，另外某些器质性心脏病的起始可无明显客观证据，且器质性心脏病亦可与心脏神经症同时存在，或后者发生在前者的基础上，因此诊断必须慎重，根据临床表现和实验室检查来判断心血管病的严重程度，以及神经症所占据的成分。
心脏神经症的治疗方法 　　(一)治疗 　　本症虽无器质性心脏病证据，但确是一种病态或心理障碍，由此所造成的心脏神经功能紊乱也确给患者带来莫大痛苦。因此，对心脏神经症的治疗措施如下： 　　1.医务人员必须同情关心病人，对其不能说&无病&、&假病&或&思想病&，取得病人的信任和配合治疗。需进行心理疏导治疗。详细了解病者患病经过、工作、生活、思想情况及其家庭、婚姻和工作环境。分析可能引起本症的主要诱因，然后进行仔细心血管系统的检查，包括X线、心电图、超声心动图和其他必要实验室检查。根据检查结果确无器质性心脏病证据，可向患者详细分析和解释病情，使之相信自己并无器质性心脏病。并耐心回答患者提出的有关问题，使其了解本症的病因和本质，以解除不必要顾虑。同时告诉患者，本症形成有一过程，要治愈也需要一段时间，且有不断反复。因此，治疗不能操之过急，乐观对待，切莫悲观，树立战胜疾病的信心。 　　2.消除诱因，并与患者家属或工作单位一起设法改善其生活和工作环境，避免或消除各种容易引起病情加重的诱因。根据病情轻重减轻或调整工作，一般不宜卧床休息，合理安排有规律地生活，鼓励病人适当参加体力活动和体育锻炼，如户外散步、郊游、打太极拳等活动，但锻炼要循序渐进，活动量不宜过大。 　　3.适当应用药物治疗以减轻症状 　　(1)镇静安神：可给予地西泮(安定)、艾司唑仑(舒乐安定)、刺五加、五味子糖浆、维生素B6、谷维素等，以调整中枢神经功能恢复平衡。必要时服氟哌噻吨/二甲胺丙烯(黛安神)、阿普唑仑0.4～0.8mg/d，氟西汀(fluaoxetine，百忧解)20～40mg/d，均分1～2次口服等有一定疗效。 　　(2)&受体阻滞药应用：普萘洛尔(propranolal)10mg，3次/d，可减慢心率，减轻心悸的感觉。 　　(3)抗心律失常如有频发室性期前收缩可给予普罗帕酮100～150mg，3次/d。 　　(4)中医中药：对功能性疾病采用中医中药辨证论治有良好效果，对心脾两虚者可用归脾汤;对心烦多汗，心火偏旺者，可服补心丹或朱砂安神丸;对肾阴亏损、心火阳亢、心肾不交者，可用黄连阿胶汤。此外，针灸、钙离子导入、气功等均有一定疗效。 　　(二)预后 　　本症虽非器质性心脏病，不影响人的寿命，但症状较多，反复易变、迁延不愈，严重者可长期处于病理状态不能正常生活和工作，部分患者完全丧失劳动力。
心脏神经症饮食保健食疗法 A.取熟燕麦粉100克，橘皮末10克，制成麦糊，加蜂蜜调服，分次服用。可治胃肠神经官能症。B.新鲜或干的莴苣叶浸泡的汁液，每天晚上饮1~2汤匙，或食用新鲜莴苣，对神经官能症、高血压、心律紊乱和失眠患者，有显著疗效。C.葵花子30克。葵花子壳嚼服。对失眠，安定情绪，防止老化，预防疾病都有好处。D.猪腰500克，山药30克，当归10克，党参20克，油、盐、酱、醋、葱、姜各透量。将猪腰对半剖开，取去网膜及导管，洗净。加入山药等三味中药清炖至熟。将猪腰取出晾凉，切成腰花装盘，浇上各调料即成。分次食用，补益气血。用于气血不足、疲倦乏力、身体不适的患者。E.用猪心1个，洗净，加红枣10个炖服，吃肉饮汤。治多梦失眠。F.乳鸽1只，黄酒、白糖、鼓油、食油各适量，红枣7枚，冬菇5朵，鲜姜2片，大米150克。将鸽洗净切片，用黄酒、糖、鼓油、食油调汁腌渍。枣去核，冬菇泡软切丝，姜切片，同倒入鸽肉碗中，拌匀。街蒸米饭水开时，将鸽肉、红枣摊于饭上，盖严，用文火焖至熟。宜晚餐用，主治体弱神经官能症、病后虚损症。G.鸡肉300克，切成块状，猴菇蘑100克，洗净切片，共煮汤，调入调料食用，连服数天。鸡肉含蛋白质丰富，味道鲜美，易为人吸收。猴菇蘑含有多种氨基酸及维生素，以及多肽、多糖和脂肪族的酰胺物质，可治神经官能症。身体虚弱，特别是伴有胃及十二指肠溃疡的患者食用更佳。H.枣子7枚，枸杞子20克，和鸡蛋2个同煮，蛋熟去壳再煮片刻，吃蛋喝汤，连续服用。健脑益智，适心脏神经官能症用于失眠、健忘者食用。I.桂圆、莲子、五味子、核桃等对脑力衰退、健忘、烦躁等症状都有一定疗效。食疗仅供参考，具体请询问医生。
心脏神经症的预防护理1.要教育患者了解本症的性质 以解除患者的思想顾虑，医务工作者要以同情和关心的态度对待患者，获得他们的信任，在诊断确定后必须坚决的告诉患者其心脏是完全正常的。2.与患者家属一起设法改善患者的生活和工作环境 避免各种可以引起病情加重的因素，创造有利的治疗条件，增强患者战胜疾病的信心。3.鼓励患者坚持工作和体育锻炼 生活起居要规律，避免疲劳和紧张的工作。
心脏神经症的病理病因(一)发病原因本病病因尚不清楚，与一般神经症一样，主要是由于工作与生活过度紧张，焦虑或与人尖锐矛盾产生精神创伤，大脑皮质受到强烈刺激而使大脑皮质兴奋与抑制过程产生障碍，导致中枢神经功能失调，自主神经功能紊乱，造成心脏血管功能异常，本病的发生与下列因素有关：1.家族性 同一家族或相同的环境作用下易患神经症倾向，往往同一家族父母，兄弟，姊妹均有不同程度的神经症表现。2.神经类型内向 患者情感脆弱，较抑郁，多愁善感，精神上稍受刺激或工作较紧张，即可诱发本病。3.喜静少动 患者平时缺乏运动锻炼，在一时较剧烈运动，心脏负担较重，心跳较快或出现期前收缩，便过分注意心脏而致发病。4.缺乏对心脏病认识 患者看到亲人或同事有心脏病或听到某心脏病患者猝死，便忧心忡忡，可诱发本病。5.医源性 由于医务人员诊断上错误或解释工作不足，将非器质性心脏病误诊为心脏病，如将无害性心脏杂音误诊为二尖瓣闭锁不全，把窦性心律不齐作为心律失常，一时性血压升高当作高血压病，都可造成患者精神负担过重，紧张，焦虑而诱发本病。6.有些症状如心悸，心慌与&受体过敏综合征(功能亢进)相似，故有人认为机体对&受体过敏是引起本病主要原因之一。(二)发病机制心脏神经症的病因和神经官能症相似，被认为可能与体质，神经，行为，外界环境，遗传等因素有关，患者的神经类型常为弱型，其家庭成员中可有神经官能症，此类病人平时活动范围较为狭小，对环境事物较为淡漠，不感兴趣，多惯于抑制其情绪，抑郁和焦虑忧愁，在各种外来的负荷，刺激或劳损如精神上受到刺激或工作较紧张时，往往不能使自己适应于这种环境而易发病或使症状加重，家属中有较严重心脏病患者或有因心脏病而骤死者也常可诱发本病，也有由于患者缺乏对心脏病的认识，将某些生理性心血管功能改变如对医生所说的&生理性杂音&，&窦性心律不齐&等发生误解，或被错误地诊断为&心脏病&后亦常可成为起病因素，在体力活动较少，脑力劳动较多，循环系统缺乏锻炼的基础上，吸烟，饮浓茶或咖啡引起心脏搏动较为强烈或过早搏动，常可导致患者过分注意心脏而产生心脏神经症。心血管系统受神经和内分泌系统的调节，其中神经系统的调节起主导作用，交感神经使窦房结冲动发放加快，而迷走神经使窦性心律减慢，当中枢神经系统功能失调时，交感和迷走神经的正常活动也受干扰，心血管系统的功能因而发生紊乱，产生一系列交感神经张力过高的表现，精神，环境等的刺激可引起各种生理改变，主要表现为交感神经活性增加和肾上腺皮质激素分泌增加，临床研究还显示本症患者对运动，心理学试验和疼痛刺激有异常反应，如运动时最大氧耗量较正常人为低和动静脉血氧含量差降低以及毛细血管血流减慢，血乳酸盐增多等，普萘洛尔等&肾上腺素能受体阻滞药治疗心脏神经症的疗效较好，这些患者同时伴有高动力循环的表现，如左心室喷血速度增快，心排血量增加，动脉搏动增强和偶见的收缩压升高，经普萘洛尔治疗上述表现可全部消失，更进一步支持本症存在&肾上腺素能受体功能亢进综合征。
心脏神经症的诊断与鉴别心脏神经症应与下列疾病鉴别：1.甲状腺功能亢进 由于心悸，紧张，多汗，易激动，心率增快，心搏动增强，手震颤等类似心脏神经症表现，但甲状腺功能亢进大多有甲状腺肿大，检查血清T3，T4和甲状腺吸131I率增高，可资鉴别。2.心绞痛 以心绞痛样为主要表现的心脏神经症患者，应与冠心病或主动脉瓣狭窄引起的心绞痛鉴别，典型的心绞痛以胸骨后痛为常见，呈胸部紧束感，窒息状可放射至左肩或左臂内侧，一般持续2～3min，停止活动或舌下含服硝酸甘油很快缓解，常因劳累，紧张而诱发，心脏神经症痛不固定，为一过性刺痛，刀割样痛或持续性(几小时)隐痛，含服硝酸甘油常无效，可资区别，但不少冠心病早期，心绞痛不典型，尤其是更年期女性，心电图同样有缺血的改变(ST段下降，T波低平或倒置)此时鉴别诊断有一定困难，可作普萘洛尔(心得安)试验，口服20mg或2.5mg加于25%葡萄糖液10ml稀释后静脉慢注后，分别于30min和60min复查心电图，冠心病患者ST-T改变不大，而心脏神经症患者的ST-T异常消失，多数人认为普萘洛尔试验具有鉴别诊断意义，必要时可作冠状动脉造影或核素心肌显像，有助诊断。3.二尖瓣脱垂综合征 本病常因二尖瓣黏液样退行性变或乳头肌缺血而致二尖瓣脱垂，症状轻重不一，常心悸，胸闷，气短，心前区疼痛，刀割样痛，伴心动过速，与心脏神经症相似，尤其年轻女性，要排除二尖瓣脱垂综合征，听诊可闻收缩期非喷射性喀喇音和收缩期杂音，是二尖瓣脱垂综合征的特征，超声心动图可见二尖瓣收缩期CD段呈弓形异常后移或二尖瓣后叶或前叶收缩期脱入左心房为特征，鉴别不难。4.慢性感染性疾病 有些较为隐匿的感染病灶，如肺外结核，慢性泌尿道或肝，胆道感染，可出现心悸，气短，头晕，乏力，心率加快，低热等症状与心脏神经症相混淆，但血沉降升高，白细胞增多和经腹部B超或CT检查可发现病灶，有助于鉴别。5.风湿热 心脏神经症患者有心悸，心率加快，第1心音亢进和收缩期杂音，低热与风湿热相似，但本症发热热度较低，无游走性关节红，肿，痛，皮疹，血沉加快和血清抗链球菌溶血素&O&增高等征象，可资鉴别。
心脏神经症的检查方法1.心脏X线检查无异常。2.心电图常有窦性心动过速，房性或室性过早搏动或非特异性ST段及T波变化，大多表现为ST段J点压低或水平样下移，T波低平，双向或倒置，ST-T波改变以局限于Ⅱ，Ⅲ，aVF或V4～6导联的多见，且较易改变，时而消失，时而加重，心率增快时常使ST-T波异常加重，而心率减慢时ST-T波可完全恢复正常。3.双倍二阶梯或活动平板运动负荷试验阳性的亦不少见，普萘洛尔等&肾上腺素能受体阻滞药大多能使心率减慢，症状减轻或消失，心电图ST-T波改变恢复正常，并使运动负荷试验转为阴性，针刺人迎穴后可使ST-T波改变恢复正常。
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你可能喜欢心脏神经症--《国际精神病学杂志》1975年03期
心脏神经症
【摘要】：正 前言笔者认为心脏神经症与神经性循环衰弱症(Neuro-circulatory asthenia,以下简称为N.C.A.)两者虽然未必是同一个疾病,但是可以看作基本上是属于同一种疾病,因此以下作为N.C.A.来加以论述。与N.C.A.的同义语有:激惹性心脏(irritableheart),神经性心脏(nervous heart),血管运动性神经症(Vasomotor neurosis),慢性血管运动机能不稳
【关键词】：
【正文快照】：
前言 笔者认为心脏神经症与神经性循环衰弱症(Neoro一eireulatory asthenia,以下简称为N。C。A.)两者虽然未必是同一个疾病,但是可以看作基本上是属于同一种疾病,因此以下作为N。C.A。来加以论述。 与N.C.A.的同义语有:激惹性心胜(irritable五eart),神经性心脏(二er,ous五eart
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一体两面莫分离，论神经症的治疗收藏
原题目：一体两面莫分离，从身心两个角度论述神经症的治疗
上次简单聊了聊神经症与sy之间的关系，重点论述身体虚弱内分泌紊乱对情绪的影响，有疑惑的病友可以看看上面这个帖子
目前神经症这个名词在医学界已经不使用了，统一划到抑郁症这个大类，但是无所谓，对于病友来说，解除症状才是重点。我们先看看神经症的定义。神经症又称神经官能症、植物神经紊乱，包括焦虑症、抑郁症、社交恐惧症、躯体形式障碍等。 患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。病程大多持续迁延或呈发作性。神经症的诊断的两个特点：1.经过仔细检查没有发现相应的，可以解释其症状的躯体疾病；（注：此处检查仅指仪器检查，仪器检查无明显器质性病变，并不代表没有功能上的问题。）2.精神因素在其发病及病情变化上有很大的影响。
神经症的症状同时兼有身心两方面的症状，1、轻度：身体症状：头皮发紧、紧箍咒感、胸闷、轻度头晕头痛、肌肉跳、蚁走感心率不稳、浑身无力、失眠心理症状：焦虑、抑郁、思维屏障、疑病、偏执2、重度：身体症状：濒死感（惊恐发作），全身震颤、痉挛、鼻翼抽搐、角弓反张、心悸、气短、呼吸困难、恶心呕吐等；心理症状：抑郁、焦虑、惊恐、无快乐感、每天在梦里、对世界的恍惚感、不真实感
上面是按照症状分轻重，其实对于病友而言无所谓轻重，都很痛苦。一部分人单纯的以为神经症患者的身体症状是想出来的，这是大谬！所有的病友都很清楚，身体上如此巨大的痛苦是实实在在的，绝不是一般所谓的“想出来的”。由于身体处于虚弱状态，也是一种病理状态，所以所有的症状都是真实的，只是目前还没有能专门针对神经症检查的仪器，所以神经症的病情不易被人理解，而且误诊率极高。很多病友在医院通过各种检查仪器，却检查不出来任何病症，开始了发病——去医院——检查正常——心理安慰——暂时缓解——又发病的死循环。不过去检查也是必要的，先排除没有其他的器质性疾病。神经症的症状，可以说都是非常痛苦的，而且不被人理解，只有病友才能完全理解病友。很多病友因为不能被家庭、朋友理解，而导致心理症状的继续加重。好在目前网络发达，病友可以检索“植物神经紊乱、神经症、焦虑症、抑郁症、躯体功能障碍”等关键词，给父母亲友看看，好好地耐心地沟通，不要乱发脾气，如果他们能理解你，帮助你，那对你的恢复绝对有很大助益。
下面聊一聊神经症的治疗，如果看过楼主的前一个帖子，那么对身心的相互影响应该有了初步的概念。神经症的治疗，既可以从调身入手，也可以从调心入手，还可以从身心同调入手，都能够取得疗效。调身和调心就好像两把武器，用的好了都能杀敌，而在实际应用中，也需要根据情况来选择使用哪一把武器，所以在入手时，应该先分析病友的综合情况，决定从哪个角度下手，同时思考初步下手后的转归和后手。比如直接心理疏导效果差，可以先试试用中药调节脏腑的虚实，可能神智就会好些，然后再进行心理疏导，如此反复的进行，将病友慢慢引出症状的怪圈。目前医学界的几个问题：心理学家不注重调身，很少注意增强病友本身的身体虚弱；西医学对神经症的机制现在还研究不清，用药针对于某个或几个靶点，短期有效而长期不佳；中医注重调身，能通过调节脏腑虚实来调节情志。但中医师毕竟时间少，给患者的心理疏导时间可能不足，另外注重医生的干预而较少注重患者自己的练习；病友们也要注意，治疗既要靠他力，也要靠自力，结合自力和他力会取得更好的疗效（关于自力和他力以后会单独开贴）。
关于调心的方法（心理疗法），吧里已经有很多，很多病友不重视调身，我们就先聊聊调身。一、调身1、戒除恶习：男士应彻底戒除任何有关色情事物，不犯邪淫，已婚者也应先禁欲一段时间，等恢复后再有节制的行房。同时需要戒除熬夜、久坐久卧、用眼过度、吸烟、吸毒、嗜酒等。女士应戒除sy、熬夜、久坐久卧、用眼过度、吸烟、吸毒、生气等习惯，女性往往较敏感，需要心理疏导来帮助她下定决心来戒除恶习。以上只是列举了一部分，每个人情况不同，总的原则是，只要有对身体不良影响的坏习惯，都应该戒除。戒除恶习非常的重要，必须改掉恶习，才是恢复的基本。如同盖大楼的地基，若地基不稳，即使通过其他方法恢复，也是空中楼阁，极易复发。
2.食疗俗话说药补不如食补，病友们想疗愈身体，可真得在饮食上下点功夫。食补的含义其实很深，并不是单纯的吃补品，而是要根据体质和病情选择合适的膳食方案。比如肥胖痰湿多的病友，需要减少油腻，脾胃虚弱的病友，需要加强健脾，否则营养根本吸收不了，吃再多补品也是浪费。再说说神经症的食疗。从神经症的中医辩证来讲，有因为纵欲导致肾精亏虚，继而引起肾阴虚、肾阳虚、阴阳两虚，水不含木等症形；有因为长期熬夜导致的肝血虚，继而引起血虚生风、肝风内动、肝不藏魂等症形；有因为久坐久视导致的伤肉伤脾，结合纵欲引起脾肾两虚，运化无力等症形……
那么病友们需要根据症状，选择合适的食物来补养身体：补脾胃：山药、莲子、薏米、芡实等补肝血：当归、桂圆肉、枸杞、百合、酸枣仁、阿胶等补肾：菟丝子、黑芝麻、黑豆、女贞子、紫河车等消食：山楂、神曲等请注意，以上的食物绝对不是都吃，而是根据自身情况选择其中的一部分，建议最好在医生的指导下使用。当然，服用方法也有很多，有直接吃得，有适合煲汤的，有适合煲粥的，病友们需要发挥自己或家人的烹饪水平，耐心找出最适合自己身体恢复的饮食方案。食疗的目的是补养以前被掏空的精气血，帮助加快恢复的速度。
附一个食疗效果的例子，来自一位上海的病友：“我都好了一大半了，不知不觉的好的，吃了好多补气的中药都是枸杞，当归，丹参，还有两种中药材忘了，每天泡水喝，炖鸡，还就就是蜂蜜，红枣枸杞泡水喝，吃了很多病都消失了”附评：这位吧友没有手淫习惯，以前身体也很好，经常踢球，就是有熬夜的坏习惯，一次在熬夜后的第二天踢球，心脏开始不舒服。当时以为是心脏问题，在重庆花了四五千、没效果，最后在上海诊断为心脏神经症，经过医生开导就好很多。而他的症状，仅通过食疗就恢复大半，说明食疗的效果很好；同时，手淫对于男性病友的肾气损伤是最重的，是最大号的斧子。没有这个最大的斧子砍伐肾气之树，恢复速度会快很多。
3、运动运动对身体机能的调节有着神奇的力量，每一个病友要从深渊中走出来，适当的运动非常重要。什么运动适合神经症病友呢？我们还是得从神经症的病因来分析，先看上面那个食疗案例，熬夜后又剧烈运动，用现在的话说，纯粹是作死。长期的熬夜已经造成了体内的多种损伤，如疲劳、头疼、精神不振、免疫力下降等，在身体无法负担之时又剧烈运动，结果就是发病。所以已经患病的病友，即使你以前身体再好，熬夜sy等消耗也会让你身体大不如前，可能自己还没发现，到了患病后，会发现身体比之前差很多很多。那么选择运动时，首先不要考虑剧烈运动，像加速跑百米，踢足球等，你说不清它对身体有什么补益，也许损耗更多，所以这不是我们的菜；其次是寻找有明显补虚效果的运动，像慢跑、走路、爬山、太极拳等，后面会详述；再有运动中如果能结合摄心效果最好，如礼拜、经行、气功等。
3.1慢跑散步等有氧运动有氧运动好处多，能加强心肺功能，但体虚之人应先从慢跑散步开始。找一处风景好空气好的地方，好好跑一跑，体会有氧运动时身心的愉悦。需要注意的是，体虚的病友一定从小的运动量开始。有的病友以前是体育队的，能加速冲400米，但如今跑个200米都心悸，所以如果跑不动，先从散步开始，慢慢的恢复能量。如同燃火，我们的生命之火，被种种恶习的风雨折磨得就剩一个小火星，如今我们扒开上面淋湿的木柴，塞点干草，将小火星吹亮，风既不能太大，也不能太小，当火焰又开始燃烧时，我们的生命力量就会重新恢复。
3.2跳绳把跳绳单列出来，是收飞翔老师的影响。《戒为良药》中有一段精妙的论述，摘录至此地：“跳绳也属于健身，把它单独提出来，是觉得这项运动格外好，场地限制不大，一根绳子即可，跳绳提升脑力来源于台湾的一项研究，实验采用阳明大学教授郭博昭研发的心率频谱计进行前测、后测，发现跳绳还能让学童有较佳的交感及副交感神经（即自律神经）控制能力，不只长高，还可能变聪明，学习表现更好。”“八段锦里面就有一个动作：背后七颠百病消。而跳绳正符合这种颠的运动特点，效果真的很好，但贵在坚持。喜欢看拳击的戒友应该知道，练拳击基本都要练习跳绳，可以增加身体的协调性和敏捷性。所以，跳绳这项运动集养生与健身于一体，很值得练习。但要注意热身和选择场地，不要跳得太快太猛。我那时可以连续跳一百个双蹦蹦，但那不是养生的跳法，其实踮起脚尖，这样颠跳，是最妙的。有兴趣的病友可以尝试下，我极力推荐。
3.3太极拳、气功中国传统的医学气功、内功中，最重要的就是，通过练功使人从虚弱的状态恢复到正常的状态，即从亚健康状态恢复到健康状态。大家经常能看到，很多武术大家在年轻的时候体弱多病，为了强壮身体开始练习功法，最后身体不但恢复正常，而且通过长期练习，身体还要远强于一般人，这是医学气功的独到之处。从气功的内涵讲，同时兼具调身和调心内容，坚持气功锻炼能够有效的使身体强壮起来。太极拳、八段锦等都是补养效果较强的运动。楼主在此推荐太极拳、八段锦、易筋经、站桩功等，以后会专题论述。
3.4礼拜、经行这类运动以宗教为主体，适合有信仰的病友使用。礼拜中结合了心理的调节，同时对身体有很好的锻炼，从摄心效果而言是个非常不错的运动方法。 当然，病友们在练习时，运动量也要逐渐递增，比如刚开始拜100下，慢慢增加到500拜到1000拜，让身心得到充分的训练。
4、药物治疗先声明，楼主虽然是医生，但不会给大家推荐任何药物，如有需要开药的病友可以去找当地的专业医师，楼主在这里只是写一些用药的注意事项。4.1西药由于目前的西医学对于抑郁症等疾病的机制还在研究中，所以目前的西药其实也是摸着石头过河。常用的精神类药物多以作用于脑部的神经递质为主，如作用于神经递质：5-羟色胺、多巴胺等。短期疗效确定，长期疗效并不给力。目前比较新的四环类或SNRI类药物能作用于多个靶点，但副作用较大的问题还是没解决。从中医角度分析，抗抑郁、焦虑的西药主要问题在，未能调节全身各脏器的“虚弱”，只是顾及了发病的下游，所以相当于把症状暂时压制住而不能除根。其实对于神经症患者而言，这个症状的被压制期也是十分宝贵的。患者可以在这段时间进行大量的心理治疗和身体锻炼，以期恢复。很多病友在吃药后症状减轻，加上每天的锻炼，成功的从神经症中走出来。如果只是单纯用西药而不进行心、身的训练，虽有短期疗效，但长久是很难恢复的，而且还会受到副作用的影响。
打个比方，“你因为身体弱小，邻居天天欺负你，你没办法，于是请来一个大保镖。因为有大保镖保护，所以邻居不敢来欺负你了。而这个大保镖却不是善类，整天问你要钱，时不时还踢你两脚。在这时，你终于可以不被邻居干扰，有了喘息之机，于是刻苦锻炼身体，把身体练得强壮到能打过邻居。等到那个时候，邻居就不是你的对手了。只是请神容易送神难，这个大保镖赖着不走，吃上你了，所以你还要付出更大的努力，继续锻炼，让身体更强壮，最后跟大保镖干一架打赢他，把他赶走。但是如果你在喘息之机不努力锻炼，还让身体继续弱小下去，那这个大保镖飞扬跋扈惯了，看你不顺眼，就联合邻居一起把你灭了。”邻居相当于神经症，大保镖相当于抗抑郁、焦虑的药物，踢你两脚相当于药物的副作用。举一反三，大家可以从这个比喻体会，为什么有的病友吃药后恢复，有的病友吃药到后来反而越来越重。原因就是有没有在服药后症状减轻时，把自身“练强壮”。
请牢记这个公式
??楼主继续
我现在是这俩天突然感觉左半身和右半身不一样的感觉的
同意楼主的观点。还是要补充一下，对于已经产生次生焦虑，形成恶性循环的患者，一定要身心一体化训练才行。因为恶性循环消耗大量的能量，会把你的精神元气消耗殆尽，造成你的身体无法恢复。如果是轻度的，那也不算是神经症了，没有大的心理问题，比如就是一般的疑病，那就搞好身体就行了。好的身体反过来也就抵消了疑病的程度。
点亮12星座印记,
不错！收藏了
4.2中药以下的内容是个人的一点点经验，仅供中医师参考。病友们看下就行，找大夫时还是要信任医生，每个中医师的师承不同，会根据你当时的身体情况开出不同的处方。所以病友们不要干扰医生的治疗，医生对你要负责的，其他吧友有时会指点处方，但他们可不会对你负责。所以要想清楚，找一个信任的好大夫，开了药就好好吃药。好，下面的内容请中医师参考:神经症从表象上看，有风症、有痰症，所谓怪病多由风痰作祟，神经症也是如此。而仔细辩证，病人得病的根源却有肾虚，往往有脉弦细弱，尺脉尤其无力的现象。肾精不足，肾水不能滋养肝木。熬夜引起肝血虚，肝风内动。脉弦细为木郁克脾，木郁的程度较重，常会发展为肝风，肝风在体内乱走，症状是头晕、蚁走感、紧固感、身体某部位或全身震颤，心悸等。肝木乘脾，脾气虚弱，导致消化功能差，脾胃运化无力生痰。如果有其他兼症应当随症用药。从用药角度讲，可先加一些治神的中药，如百合、柴胡、桂枝、龙骨、牡蛎、紫石英等。此外朱丹溪相火论也有意义。心、肝、肾是很重要的环节。根据病情加补肾的中药、平肝养肝的中药、清心火的中药、健脾的中药等，具体不细说了，仅供参考。
另外，中药的效果，常常会收到心理因素的影响。根据身心的交互作用，如果不能调节不良情绪，这些情绪可以使中药的效果减少甚至抵消掉。所以吃中药应该尽力结合心理疗法，已保证药物的疗法。
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