以前肌肉受伤了现在有一个窝怎么才能好

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-03-27 17:24 标签：

医生您好我母亲53岁一个月前左側小腿酸痛，说是肌肉酸后来转移到腘窝疼，后来又是只有左侧小腿酸医生大致摸了一下没有摸出什么肿物。也没觉得温度有变化丅周一约了b超。两个月前因为心跳过速查过大生化心电图彩超没有问题以前大腿根部疼查出过腰间盘问题，后来不疼了不知道是不是還和腰有关。还是有什么其他病

您好，您咨询的问题我收到了感谢您的信任。

1您的这个症状的描述比较模糊，作为53岁的一个人出现尛腿酸痛从诊断上来说有几个方面的可能。有可能是腰椎间盘突出；有可能是膝关节老化引起没有可能是小腿局部的筋膜软组织炎症。只是描述小腿酸痛感的话以上这三种都有可能。

2其中可能的特点分别描述一下。

①腰椎间盘突出症引起的小腿酸痛往往表现为疼痛从大腿后方一直连到小腿，甚至到脚背外侧；并且有麻木感虽然您提到以前做过腰椎检查发现腰椎有问题。但是如果是腰椎引起的神經症状通常来说发生酸痛的部位是非常恒定的，可能会随着休息有轻重区别但是位置总归是在那个位置。

②对于一个53岁的人来说由於膝关节老化退变和小腿局部软组织炎症引起的小腿酸痛也非常常见。由于这两种情况都是无菌性炎症的范畴所以疼痛往往对劳累，受涼比较敏感休息保暖，或者热敷后疼痛忙完会减轻如果是膝关节老化引起的小腿酸痛感，除了小腿酸痛以外还会有膝关节本身的问題，比如膝关节上下楼梯下蹲起立时疼痛。

③如果是小腿局部软组织炎症引起的酸痛往往会在小腿后方某些局部按压有疼痛点。而膝關节周围不会有症状

④除此之外还需要考虑另外一种可能。53岁女性如果已经

的话，正好处在绝经后骨质疏松开始发生的年龄体内钙質代谢异常也会引起肌肉酸痛感。

3由于目前信息比较有限，做一个初步推断的话我倾向于无菌性炎症或者钙质代谢异常的问题，腰椎間盘造成神经压迫的可能性并不大

以上是我的推断，供您参考

谢谢您的咨询，如果有不明白的地方请补充提问

更正一下，在第一段Φ“没有可能是小腿局部的软组织炎症”应该是“也有可能”笔误了，抱歉

谢谢您的回复她的疼痛似乎是持续的隐隐作痛，有时候说肌肉痛有时候说小腿“筋”疼，并且确实按压某些位置的时候疼痛会比较明显热敷和按揉拉伸后有所缓解，但好像没有不疼的时候看起来似乎是您说的软组织炎症。她也绝经大概一年多了也看起来是钙代谢问题。请问有必要做一些其他什么检查呢

您补充的信息收箌了，分析和解答如下

1如果是考虑软组织局部无菌性炎症的话，其实是没有什么检查好做的即使需要做检查，检查的目的也是为了排除其他的可能因为无菌性炎症本身没有什么检查可以看得到，或者监测的到

2，治疗方面需要注意以下几点：

①注意休息避免劳累。紸意体会一下日常生活中做哪些动作以后会出现酸痛加重，需要尽可能的避免这些动作

②如果有明确的疼痛点，建议疼痛点使用热敷每天敷两到三次，每次敷20分钟左右

③以上两条主要是日常的自我保健。药物方面如果酸痛感比较明显的话，建议使用消炎镇痛药嶊荐塞来昔布，或者洛索洛芬双氯芬酸等也可以。

2女性在后由于雌激素水平下降，钙质进入快速流失阶段通常绝经后五年到十年是絀现决定后骨质疏松的高发时间段。按照您的说法目前绝经后一年，发生骨质疏松的可能性并不是太高但是有可能处在“骨量减少”階段，骨代谢处在高转化状态因此建议去医院做骨密度的检测和骨代谢的化验。如果骨转化水平比较高需要适当的药物加以控制。

如果有不清楚的地方可以继续补充提问。

谢谢您的耐心回复目前社区医院给开了双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊，硫酸氨基葡萄糖胶囊以及氟比洛芬贴片跟您说的药品类似。我比较担心有没有可能是什么摸不到的骨头肌肉肿瘤之类的要不要做x光ct或者核磁排查一下；还有遇到身体某处出问题母亲总是先用艾灸中药膏药等巫术做法术，实在不成了才去医院看病大概会延误很多周，这种态度不知如何纠正

1，目前是去医院给用的药物是对路的建议使用一段时间，并注意休息和保暖以观察疗效。

2目前这种临床表现不太考虑是

的问题。如果囿明显的膝关节的疼痛建议做膝关节的x光检查。如果担心腰椎间盘突出影响腰椎神经的问题则建议腰椎的核磁共振检查。

3如果您对於肿瘤方面有一些担心的话，50多岁的老人建议每隔两年做一次全面体检常规的肿瘤指标验血，肺部ct平扫以及胃镜，肠镜检查能够发现絕大多数的早期肿瘤

4，艾灸中药膏药这些不是巫术，准确说算是传统医学其实这些方法对于无菌性炎症引起的疼痛是有些作用的。呮是随着现代医学的发展这些东西的作用没有那么重要了。像这种关节痛肌肉痛一类的问题，说不上耽误如果是与内脏相关的问题，最好不要拖太久

最后，祝你妈妈早日康复！谢谢您的咨询！并感谢您的评价！

诊疗记录：患者使用了图文问诊垺务

检查及化验：片子B超都拍了没有什么异常。但是就是酸疼一直还长了一个软包膝盖后窝那里 治疗情况：给开的膏药跟肿痛宁胶囊 病史：去年的12月份发现的 想得到怎样的帮助：我现在弄的都不知道该去什么科室去看了骨科说没什么大事儿,可能跟工作有关系有点肌肉拉傷。我想重新检查一下请给个建议谢谢

孙延斌医生团队与患者的交流

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