不锈钢压舌板板为什么要压住舌前三分之二的位置

一次性使用压舌板
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一次性使用压舌板产品说明:
一次性使用压舌板
登记号:苏杨食药监械登字号
苏扬食药监械(准)字2号
执行标准:YZB/苏扬
100支/包&每只都是单独灭菌包装
1、 产品结构性能:压舌板分为木质和竹质两种,均应为无菌产品
2、 型号规格:压舌板分为150、157、168、180mm四种
3、 使用方法:拆开包装即可使用
1、 小包装破损,严禁使用
2、 本产品无菌有效期为两年,生产日期见封口处
3、 本产品一次性使用,用后销毁
适用范围:供上呼吸道普通诊查用
贮存:贮存在干燥、通风、无污染的仓库内,并防止火种。
压舌板分为木质和竹质两种,均应为无菌产品
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百科词条: (最后修订于 14:16:35)[共120字]摘要:压舌板为器械名。一为烙法中用以检查、治疗喉瘤、乳蛾等之铜制专用器械。略呈弯形或直形。治疗时压迫舌部,以保护舌部和下唇部等处,以免烙铁烫伤。另一种为普通压舌板(有铜制、银制、骨制、象牙制以及竹制)。较前压舌板稍窄,用以暴露喉关各部,以便诊查。......&&&
相关文献:压舌板  器械名称。  ①为祖国医学烙法中用以检查、治疗喉瘤、乳蛾等之铜制专用器械。略呈弯形或直形。治疗时压迫舌部,以保护舌部和下唇部等处,以免烙铁烫伤。  ②为普通压舌板(有铜制、银制、骨制、角牙制以及竹制)。较前压舌板稍窄,用以暴露喉关各部,以便诊查。作者:1.2吞咽功能分级  Ⅰ级:完全胃管进食;Ⅱ级:口腔与胃管混合进食;Ⅲ级:完全口腔进食,但需辅以代偿和适应等方法;Ⅳ级:完全口腔进食,无需辅以代偿和适应等方法[3]。  2康复指导需准备的材料  压舌板、吸水管、棉棒、哨子、水、无菌手套、硬币。  3患者准备神志清楚,无认知障碍,全身状况较好。  4指导  4.1面颊部运动  观察面部表情,先从偏瘫一侧面部开始,戴手套,将大拇指按住偏瘫侧面颊骨,检查儿童时,须态度亲切,操作轻柔,方法恰当,有时无须强迫约束,也能顺利进行。可先将器械的作用简单告诉受检儿童,然后用虚拟动作(如以压舌板轻压其舌背,迅速撤出),使知检查无痛苦,即可取得合作,进行正式检查。如通过上述方法仍无法进行检查,须请家长或护士协助。协助者坐检查椅上,将儿童抱于怀中,两腿夹住儿童的膝腿,右手握住其手腕,右臂将儿童搂紧,左手按着儿童额部使其头贴靠在协助者的胸部,并注意勿遮挡光源人民卫生出版社出版的《耳鼻咽喉科学》诊断标准,临床表现为:单耳耳廓肿胀,耳廓皮下呈半球形隆起,界限清楚,皮肤色泽正常,触之较硬。隆起逐渐增大,有波动感。 1.2治疗方法准备医用石膏粉,换药碗1个,压舌板1块,生理盐250ml,冷开水100ml,5ml一次性注射器2副。患者取坐位或健侧卧位,常规消毒耳廓后,用无菌棉球轻轻塞住外耳道口,用5ml一次性注射器抽吸地塞米松5mg备用,用另一副5ml一次性缘平面以上的这部分咽腔,是咽的中段组织。检查时,病人端坐,头颈部不要偏扭,以免一侧颈椎横突向咽后壁隆起,造成脓肿假象。病人张口平静呼吸,舌自然伏于口底。在光源投照下,检查者左手托着患者下颌,右手持压舌板,将压舌板远端放在舌前2/3与后1/3交界处,不能太深,以免诱发恶心呕吐,压舌时不可用力过大,以免引起舌的抵抗。须轻轻向下、向后压下,然后依次观察口咽各处粘膜的色泽,有无充血、肿胀、溃疡、伪膜、斑  5.不足5周岁儿童及精神病病人不能合作者。  6.白喉带菌者。  7.妊娠或哺乳期妇女。  8.伴有严重心血管、肝,肾等造血系统疾病者。  操作方法  一、器械准备  烙具及使用方法(有烙铁、压舌板、酒精灯、麻油、烙铁架)。  1.烙铁,有平板圆形、平板方型和圆棒型3种,平板圆型和平板方型均有大、中、小号,圆棒型有大、小两号。  平板型中、小号烙铁厚度较为厚些,有利于保持有效热度。不论何种型癫痫大发作护理工作应做好如下几个方面:  (1)保护舌头,最好抢在出现先兆症状时将一缠有纱布的压舌板(或自制一长约20cm,宽1.5~2cm,厚0.3~0.5cm边缘圆钝的木板或竹板)放在病人上、下磨牙(大牙)之间,以防阵挛期病人将自己的舌头咬破。若先兆期不能放上,强直期当病人张口时也应放入,到阵挛期就不宜放入。压舌板压着舌头还可防止舌后坠堵塞呼吸道。  (2)发现有先兆时迅速让病人平卧床上,或片,排除早期宫颈癌,常规做白常规检查,了解感染情况[2]。于月经干净3天后开始治疗。用药期间禁止性生活及盆浴。(2)治疗时,先常规消毒外阴、阴道,用干纱布或干棉球擦净宫颈。(3)将湿润烧伤膏挤放在压舌板上,再将药膏放在宫颈糜烂局部,然后将准备好的氯霉素粉放在另一块压舌板上,将药粉放在有湿润烧伤膏的宫颈糜烂面上,这样放药每天1次,连续6天为1个疗程。1.3治疗结果经过治疗,60例病人的宫颈颜色全部的内泌物如不及时清除可并发吸入性肺炎、严重肺内感染,常危及患者生命。  1昏迷患者口腔护理的物品准备  无菌治疗巾铺盖治疗盘,内备治疗碗盛有选用的清洗液浸湿纱布球4~8个、弯盘、小剪刀、弯止血钳、压舌板、开口器、牙垫、棉棒(以上物品必须经过消毒并保持清洁)、液体石蜡油(或甘油、香油)、手电筒、冲洗器、医嘱用药、超声雾化器等。  2口腔护理操作要点  昏迷患者口腔护理的目的是清除口腔分泌物、痰液和微向侧方。受检者正坐,腰靠检查椅背,上身稍前倾,腰直、头正。检查小儿时可让家长怀抱患儿,两腿将患难与患儿腿部夹紧,一手将头固定于胸前,另一手抱住两上肢和身体(图2-4)。1.耳镜2.鼓气耳镜3.电鼓气耳镜镜头4.电耳镜5.喷雾器6.直压舌板7.角开压舌板8.枪状镊9.膝状镊10.卷棉子11.耵聍钩12.后鼻镜13.间接喉镜.14.前鼻镜15.音叉图2-3常见检查器械图2-4小儿受检时的体位作者:一室;村卫生室安装紫外线灯对室内空气、工作台等进行日常消毒的只有5所,占7.25%;69所村卫生室全部使用一次性注射器。50所村卫生室备有民用高压锅,占72.5%;62所村卫生室对平时常用的镊子、压舌板等使用消毒液浸泡消毒,占89.9%;6所村卫生室只使用酒精棉球擦拭器械进行消毒,如压舌板等,占8.7%;随机询问村卫生室医务人员对医疗器械的消毒方法、消毒剂的使用等消毒知识共57人次,应答正确38启动高压触发电源。光纤末端削去保护层2mm,外套一硬性金属外管(自制),光纤与外套管不能松动。激光输出功率30~40W。  (三)激光手术  病人麻醉准备好,术者面对病人,头戴额镜。扁桃摘除术专用压舌板,助手或护理人员可协助持稳压舌板。术者用激光沿扁桃体窝面切开,切面以靠近扁桃体内面为主。术中注意勿损伤扁桃体窝组织,有脓液流出时吸出。量多时可用吸引器吸出。少量脓液可嘱病人吐出,或用干棉球吸出。排手将颊粘膜外翻,以一指在面颊外侧抵住,一手持刀,以结节为中心采取“+”字或“#”字型切口,长度和宽度以不超过结节大小为度,一般在1cm左右,深度一般为2~4mm,以快刀、一刀为准;尔后,术者一手持压舌板于颊粘膜,另一手平放于面颊部,相对挤压,从面颊各个方向朝切口处刮动,如此重复多次。其目的是将面颊部瘀血从切口挤出,瘀血排出越干净越好。割治后,切口不作缝合处理,可以在切口上放少许细白糖,再用敷料压确的诊断。除了协助进行西医的诊断外,局部检查还扩大了中医望诊的范畴,帮助我们对疾病进行中医的辩证论治,而且这些基本的检查,对人体没有任何伤害。常用检查设施及方法聚光灯、额镜、耳镜、鼻镜、间接喉镜、压舌板。患者与医生相对而坐,位置稍错开,聚光灯位于患者的右侧,医者头戴额镜,对好光,坐姿端正舒适。耳的检查法主要分为:外耳的检查耳道及鼓膜的检查听力检查外耳的检查在自然光线下,用肉眼检查即可,注意耳廓有%硝酸银或1%碘甘油,常可减轻症状。2.手术治疗可在0.5~1%地卡因粘膜表面麻醉及加肾上腺素的1%普鲁卡因或利多卡因局部粘膜下浸润麻醉下,用舌扁桃体切除刀、抓钳、圈套器、长剪刀、止血钳及金属角状压舌板等器械,将舌扁桃体切除之。亦可分次用冷冻、电凝或激光等方法治疗,均可治愈。【临床表现】以局部症状为主,如咽部异物感、阻塞感、刺激感及干咳等,说话多时,症状加重。有时可无症状,而在检查口腔时偶而发现外28例,脑外伤致昏迷8例,各种药物中毒10例,其他4例,年龄10~90岁。  2使用方法  一次性口咽通气导管的结构主要由三部分组成:冀缘、牙垫部分和咽弯曲部分。  2.1放置方法  2.1.1压舌板开口器协助法此法适用于各种原因所致抽搐,均为正在抽搐牙关紧闭患者,用压舌板张口器张开患者的口腔,用压舌板压住患者的舌根,必要时用舌钳牵拉住患者的舌头,正向顺势将通气导管插入至舌根后,防止舌咬伤,保并显露足够的范围进行肾盂成形术。在分离时,应紧贴肾盂,以便将肾血管推向一边,避免损伤。⑴肾盂剪裁图式  2.肾盂和输尿管的裁剪 斜槽形肾盂成形术的关键是建立下垂的斜槽。在输尿管狭窄段之下切断并剪成压舌板形之后,应在肾盂输尿管交界处作一切口弯向肾门,然后向上,弯向肾盂上缘,这将产生一斜槽,以后向下张开,在下极血管之前,与输尿管吻合[图3⑴]。这种下垂的斜槽有以下几种优点:①产生一长而斜的吻合口;②【摘要】  目的:探讨气管插管患者置胃管成功率。方法:对60例气管插管置胃管患者随机分成两组,对照组30例采用常规置入胃管法,研究组30例使用压舌板开口器引导置入胃管。结果:对照组一次成功率66.7%,研究组一次成功率96.7%,统计学分析P<0.05。结论:压舌板开口器辅助气管插管患者留置胃管成功率高,两样本比较P<0.05,有显著性差异。【关键词】气管插管;留置胃管  气管插管患者需留置胃管唇无明显发绀,讲话似口含物声,呼吸困难Ⅰ度,心脏听诊心率快,肺部听诊可闻及有干鸣音。电子鼻咽喉镜检查,喉咽部可见一黄白色、表面光滑、表面血管明显可见的肿物,肿物占据整个喉咽腔,喉腔内无明显异常,用压舌板压舌根即可见到肿物,肿物大小约3.5cm3(图1)。入院诊断:会厌巨大囊肿。入院后即给予低流量吸氧,床边备好气管切开包,随时做好气管切开准备,并积极做全麻术前准备。经紧急术前准备后于2007年9月显示椎前有隆起软组织阴影,有时可见液平面及颈椎骨质破坏征象,血沉增快。  治疗  急性脓肿应及时切开排脓。术前应充分准备好器械、照明及吸痰器。患儿取仰卧头低位避免术中分泌物流入下呼吸道引起窒息。用压舌板或直达喉镜暴露咽后壁,在脓肿最隆起处进行穿刺抽脓,然后在脓肿最低部作一纵形刀口,以长血管钳扩大创口,畅通引流(图6-4)。每日复查,如有积脓,再用血管钳撑开切口引流,直至痊愈。图6-4咽后脓肿切开氧无论有无紫绀,均应立即给予高浓度吸氧,减轻缺氧对脑细胞的损害,防止脑缺氧导致脑水肿。2.3保持呼吸道通畅患儿立即卧床,解开衣领纽扣及裤带,头偏向一侧,以防呕吐物吸入气管。为防止咬伤,可用纱布包好压舌板,置于上下磨牙之间,或用手绢拧成麻花状塞在患儿牙齿中间,口腔有分泌物要及时清除。2.4降温给予退热镇静药,温毛巾放前额或温水浴。可用物理降温(如头部冰枕、冰袋)或药物降温,及时补充必要体液。2.5冰袋,温水擦浴,酒精擦浴(小儿禁用),使超高热尽快降至惊厥阈以下,保护脑细胞,使缺氧缺血得以改善。2.5注意安全,加强防护抽搐发作时,要注意防止碰伤及坠床,四肢适当约束,抽搐牙关紧闭时,用纱布包裹压舌板或开口器,放于上、下臼齿之间,防止舌及口唇咬伤。病室保持安静,室内光线不宜过强,避免一切不必要的刺激,治疗、护理操作尽量集中进行,动作轻柔敏捷。2.6严密观察病情变化详细记录抽搐的持续时间、间隔时温度、湿度,及时更换污染的衣被,婴幼儿大小便后及时清洗并更换尿布。加强营养,患儿清醒后给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,并做好口腔及皮肤护理。注意安全,防止坠床及碰伤,牙齿紧闭抽搐时,用纱布包裹压舌板或开口器,放于上、下臼齿之间,防止舌及口唇咬伤。备好各种急救药品器械,以便急救。2.8心理护理因小儿突如其来的抽搐发作,家长都极为担心,应及时向家长讲解疾病的有关知识,做好患儿及家属的心理护理,以心脏病患者。对PSVT的转复治疗,方法较多。笔者对自1999年以来收治的106例患者进行疗效观察,总结出3种方法较为有效,适用广大基层医院开展。1方法1.1机械刺激性方法:(1)舌根部刺激法,应用压舌板、筷子或手指,压舌根部或刺激咽后壁,诱发恶心、呕吐。(2)Valsalva法深吸气后屏气,然后用力呼气,采取仰卧效果佳。(3)心前区捶击法,患者平仰卧位,术者左手掌紧贴患者胸骨左缘第四肋间处,右手痉、脱水对症治疗和精心护理,患者神志清楚,自觉症状好转,能理解对话内容,无其它并发症。2护理2.1呼吸系统护理患者因昏迷,口腔及呼吸道分泌物较多,为防止痰液分泌物堵塞气道,给予床边吸引器、张口器、压舌板、舌钳及时吸痰,给予持续吸氧,床头抬高15°~30°,调节室温20~22℃,湿度为50%~60%,避免剧烈搬动身体,间断给予超声雾化吸入,湿润气道,叩胸拍背,促使痰液排出。2.2基础护理保持口腔、发给患儿家长。(3)治疗时,认真做好一人一巾一带一洗手。(4)严格执行医疗废弃物管理办法,锐器放入专门的锐器盒中,其他医疗垃圾装入双层黄色垃圾袋中,由专人运走,防止医疗垃圾散落造成污染。(5)对于压舌板、血压计袖带、体温计等非一次性使用的物品,严格做到一用一消毒,每日测试消毒液浓度,保证其有效浓度,并每周更换消毒液2次。  近一年来,我们认真做好空气、物表、工作人员手的消毒,从预防消毒、随时消毒、温水擦浴、酒精擦浴(小婴儿禁用),使超高热尽快降至惊厥阈以下,保护脑细胞,使缺氧缺血得以改善。 2.5注意安全,加强防护抽搐发作时,要注意防止碰伤及坠床,四肢适当约束,抽搐牙关紧闭时,用纱布包裹压舌板或开口器,放于上、下臼齿之间,防止舌及口唇咬伤。病室保持安静,室内光线不宜过强,避免一切不必要的刺激,治疗、护理操作尽量集中进行,动作轻柔敏捷。 2.6严密观察病情变化详细记录抽搐的持续时间、间隔先感谢他为我们国家的流感监测所作出的贡献,并告诉患者采样的目的、意义、方法以及操作过程中的注意事项以取得患者的合作。2.2操作前准备操作者洗手、戴口罩,准备采样管、易折专用无菌拭子、灭菌注射用水、压舌板、登记表格2份,病人在光线充足处面向操作者,坐稳于靠背椅上。2.3操作过程(1)咽拭子:嘱患者头稍后仰张大嘴巴发出&啊声,操作者一手持压舌板压住病人舌后根(合作患者可免用压舌板),另一,取得了较好的疗效。  2.2.3癫痫的护理癫痫发生于蛛网膜下腔出血早期,以大发作和局灶性癫痫多见。发作时即专人护理,绝对卧床,必要时适当约束,以防坠床及跌伤。将患者的衣领、裤带解开,用裹好纱布的压舌板垫在上下磨牙间,以免咬伤舌头,频繁发作的患者注意给氧、吸痰,保持呼吸道通畅。  2.3出院指导合理安排生活,劳逸结合,按医嘱服药,生活规律,戒烟酒,保持情绪稳定,保持血压平稳,定期复查,如有头痛等。每2h测体温1次,以掌握病情变化。做好口腔护理,每日用生理盐水棉球及5%苏打水进行口腔护理2次。  2.2抽搐的护理高流量吸氧(鼻导管法),保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。在上下齿之间垫上压舌板以防唇舌咬伤。保持安静,治疗及护理尽量集中进行,动作轻柔,禁止一切不必要的刺激。抗惊厥药物、安定静推,10%水合氯醛鼻饲,肌注复方冬眠灵,每4h1次,给予安宫牛黄丸每6h鼻饲1次。  2.3昏迷的为喉、气管、支气管炎,1例高热惊厥。合并肺炎、呼吸道感染者,注意喘息、呼吸困难情况,予以雾化吸入,减轻喉头水肿、稀释痰液。合并高热惊厥时要保持呼吸道通畅,清除口、鼻、咽部分泌物,防止误吸窒息,放置压舌板,防止舌咬伤。  3讨论  麻疹为病毒性呼吸道感染,无特异性治疗方法,无合并症者仅需对症治疗,故合理的护理对减轻病情、减少并发症尤为重要,在临床工作中应强调护理的重要性。  (编辑新竹)  作者单白相间,质地较韧,感觉迟钝,皮温降低,有拔毛痛,无树枝样血栓形成,无皮革样皮;起始治疗时间均在6h之内,创面污染较轻。1.2方法先用0.1%新洁尔灭清洗创面,去除污染物,使创面较为清洁。然后用消毒压舌板轻涂烧伤药膏,涂药厚度1mm,换药时间为每4h1次。换药时要注意创面不宜出血,不要损伤正常组织,涂药时顺汗毛走向,避免逆方向刺激立毛肌引起创面疼痛,避免创面干燥结痂。  2结果  病人烧伤创面均短应进行咀嚼肌训练,即:先张口,将舌尽力向外伸出,先舔下唇及左右口角,转至舔上唇及硬腭部,然后将舌缩回,闭口作上下牙齿互叩及咀嚼10次。流涎患者除进行咀嚼肌功能训练外,还要进行双唇紧闭训练,即:将一压舌板一端放在患者口里约2cm,然后让其紧闭双唇,操作者可轻拉压舌板的另一端,用力要根据情况循序渐进,尽量不把压舌板拉出口外,分别于早、中、晚饭前进行,每次5min。4讨论我们采用的头颅三维CT薄层扫描4降温降温药物常用复方氨基比林肌肉注射或安乃近滴鼻。物理降温常用酒精擦浴或温水擦浴。严重感染者应用抗生素。3护理3.1畅通呼吸道立即解开患儿衣领,去枕平卧,头偏向一侧,清除口腔分泌物,用缠有纱布的压舌板填于上下齿之间,防止舌咬伤,必要时用舌钳把舌拉出,以防止舌后坠引起窒息。及时吸出咽部分泌物或痰液。3.2控制高热高热可加重痉挛,增加耗氧量,引起脑水肿,故应采取有效的降温措施。降温时应注意观察患儿。  2.禁忌症上消化道出血、食道静脉曲张或梗阻,以及鼻腔、食道手术后的病人禁用鼻饲法。  3.用物治疗盘内备鼻饲包(内有弯盘1个,20ml注射器1副,胃管16-18号1条,治疗巾1块,镊子1把,压舌板1块,纱布2块,止血钳1把,润滑油),弯盘1个,棉签,胶布,夹子,听诊器,温开水,流质饮食(38-40℃)200ml。  4.操作方法  (1)备齐用物携至病人床边,对清醒者说明治疗目的,以取得配持消极态度,出现拒药、藏药等行为[2],以致不能及时控制病情或病情出现波动。因此,在服药时坚持执行&三查八对制度和看服下口是精神科临床护理工作的一项重要内容。看服下口常规采取的方法是用压舌板翻查患者的口颊部,我院采取问候式检查法在临床实践中取得了一定的效果,现汇报如下。  1资料与方法  1.1一般资料2008年1月至12月随机入住我院男一、男二科的男性精神病患者823例,年龄16~性惊厥是抢救治疗的重点,抢救过程中应抓住三个环节。(1)控制惊厥发作。一旦发现患儿惊厥,立即让患儿平卧,松开衣领,头偏向一侧,迅速指压人中或针刺人中、十宣、涌泉等穴止惊。同时防止舌咬伤,用纱布包好压舌板,将口扩开。并保持呼吸道通畅,必要时用注射器吸痰及时吸出口腔及咽部分泌物。(2)氧气吸入。(3)早期静滴甘露醇预防脑水肿及中枢性呼吸衰竭的发生。控制惊厥通常首选安定,每次0.2~0.5mg/kg,放条件下压力蒸汽灭菌物品有效期进行监测对照观察,现将监测方法及结果报告如下。  1材料与方法  1.1材料选择临床常用的器械包,如小手术包、静脉切开包、气管切开包、各种穿刺包、换药包、口腔护理包、压舌板、开口器、拉舌钳等,采用A法、B法、C法和D法。A法用>120支纱/cm2国产全棉布(简称棉布)进行折叠包裹;B法为一次性无纺布用一层夹巾,2层包布进行折叠包裹;C法采用2层一次性无纺布包裹后装入房,设施力求简单,安全,简洁,舒适。癫痫患者尽量与其他重症精神病患者分病室居住,以免其他病人的精神症状激惹此类病人,诱发其癫痫发作。病室定期进行安全检查。为防病人癫痫发作,重点岗位工作人员负责交接压舌板,随时备用。严密观察病人的言语、表情、行为、动作。掌握病人发病的前驱症状,如突然出现紧张、焦虑、易激惹、抑郁、面目苍白、潮红、表情淡漠等,应及时采取措施,严防病人摔伤。当患者出现癫痫发作时,不要惊压、尿蛋白,密切滥测T、P、R,BP,注意有无宫缩及胎心情况;严密观察病情,及时发现胸闷,恶心、呕吐,头晕,眼花等自觉症状,及时报告及时处理。④备齐安定、冬眠合剂、硫酸镁等抢救药品及开口器、舌钳、压舌板、氧气等抢救用品[1]。⑤床边加床栏,防止病人坠床,取出口腔假牙,将缠有纱布的压舌板放于上下臼齿之间,防止抽搐时咬伤唇、舌。⑥吸氧、保持呼吸道通畅,昏迷病人取平卧位,头侧向一边,及时吸出分泌物及呕病人及家属讲明停药做视频脑电图的意义,以取得充分的理解和信任[3]。  2.1.3其他相关准备癫痫病人因停药随时都可能有癫痫的可能,为了保证病人安全和癫痫发作时的及时处理,监测室里应准备好开口器、压舌板、氧气、吸引器;苯巴比妥钠、安定注射剂等抢救物品和药品。  2.2监测过程的护理  2.2.1提供舒适的环境设单间病房,病室要保持安静舒适,避免人为干扰因素,光线要适宜,温度20℃~22℃,湿度5重缓急实施催吐、洗胃、生命指征的监护等抢救措施。2.2有效清除胃肠道毒物,减少毒素吸收,催吐、洗胃是抢救的关键[1]对于轻、中度中毒患者,护理人员指导饮温开水催吐,每次300~500ml,用手指或压舌板压迫舌根刺激咽后壁催吐,反复进行,直至胃内容物吐出,并在旁说明催吐、洗胃的重要性,劝导说服病人,以取得患者的密切配合。重度中毒患者给予洗胃直至洗出液澄清、无味为止。洗胃液一般选用生理盐水,温度控制次发作发生在首次发作后1年内,90%在2年内[1],因此,对患儿家庭做好细致、耐心地宣教,让家属在思想上做好准备,认识到高热惊厥复发的可能性及预防的可行性和重要性,并备好急救物品与药物,如体温计、压舌板、退热药与止惊药等[7]。惊厥发作时,将患儿侧卧,压舌板(牙刷柄等)置于患儿上下牙之间,防止舌咬伤,并按压人中、合谷等穴位,并立即拨打急救电话。  3.3.2物理降温  指导家长掌握常用的物理降温min~1.8h。本组惊厥伴高热37例,占63.8%。惊厥伴低钠血症、低钾血症、代谢性酸中毒等电解质紊乱者28例,占48.3%,既往有惊厥史者7例,占12%。  1.2结果嘱患儿侧卧,防止误吸。将压舌板置于上下磨牙间,防止咬伤舌部。给氧、吸痰,保持呼吸道通畅。使用镇静剂,迅速控制惊厥,阻断惊厥持续状态,可给予安定0.2~0.3mg/kg缓慢滴注。若效果不佳,可用苯巴比妥钠5~8mg/kg肌肉注射例,产时子痫8例,产后子痫3例,初产妇28例,经产妇4例。  2护理  (1)热情接诊患者,安置病人于单人暗室,保持绝对安静,避免声光刺激,治疗和护理操作尽量相对集中。(2)准备好开口器、拉舌钳、压舌板、吸痰器、氧气等急救用品。昏迷病人取头低侧卧位,禁止给予一切饮食和口服药,有活动义齿应取出,保持呼吸道通畅,以防止引起窒息,抽搐时将包裹纱布的压舌板插入臼齿之间,防止唇舌被咬伤,同时给予持续或定时,立即给予10%葡萄糖酸钙静脉推注。其次应用降压药。如肼苯哒嗪等。③置孕妇于安静、避光病房内并派专人护理,避免一切声光刺激,各种护理操作动作要轻,以免引起孕妇抽搐。④挡好床挡,开口器或纱布包裹好的压舌板置于床头备用。⑤宫缩时按摩患者腰骶部,宫缩间歇嘱其放松、少量饮水。⑥使用心电监护仪监测胎儿情况及孕妇的生命体征变化。(2)有皮肤完整性受损的危险:与水肿致皮肤抵抗力下降有关。①每小时变换一次肢体位,应根据具体情况携带不同的应急药物。如有躁动或伴有抽搐,应适当缓慢静脉注射地西泮。  4转运途中的护理措施  4.1保持呼吸道通畅,预防并发症侧卧或平卧头侧向一边,抽搐时护士守护在旁,用包以纱布的压舌板垫入口中,避免咬伤口舌;也可在抽搐间歇置入口咽导管,及时吸出口腔分泌物及痰液。4.2癫痫大发作的控制癫痫发作时要尽快控制,控制发作的药物中以地西泮最为有效,一般以10~20mg静脉注射,其速度不超失禁,间断呼吸。1.4操作方法立即将窒息病人拦腰抱起,取头低足高位,使病人身体与床沿呈45°~90°角度,健侧在上方,病人上半身悬于床沿外,呈倾斜位;术者一手轻托病人头部使之向背后轻度屈曲,同时用压舌板或用手指包上纱布撬开病人牙关,挖出瘀血块,同时助手轻拍病人背部,使堵于呼吸道的瘀血排出,病人的呼吸道即可畅通而获救。2结果采用体位引流对22例次肺结核咯血窒息进行及时抢救均获成功,成功率100%。,同时给予氧气吸入。1.2置管方法1.2.1反向插入法经牙齿之间插入通气管,凸面指向患者的脚,在通气管经过患者舌面时,施转到静息位,凹面指向患者的脚[2]。1.2.2替代方法通气管进入咽部时,使用压舌板将舌压向下方或使用拉舌钳使舌根离开咽后壁,也是将口咽通气管插到合理位置的方法。插管后,以手掌放于通气管外端于呼气时感觉是否有气流呼出,如果气流通畅,则用胶布妥善固定。1.3监护采用美国惠普心电监护敷料33美媚乐贴全部项目YZB/赣美媚乐贴34医用纱棉垫全部项目YZB/赣医用纱棉垫35一次性使用肛肠镜全部项目YZB/赣一次性使用肛肠镜36压舌板全部项目YZB/赣压舌板37医用保健用供氧仪全部项目YZB/赣医用保健用供氧仪38一次性使用真空采血器配套用针全部项目YZB/国785-66-2004一次性使用兆子痫的护理妊高征患者出现头痛、眼花、恶心、呕吐,常提示脑血管痉挛加重,随时都有抽搐的危险。因此密切观察病情,经常询问患者有无上述症状,是护理工作中必不可少的环节。一旦出现应及时与医生联系并准备好压舌板、开口器和氧气等急救用品,对患者实行专人护理,密切观察血压、尿量。3.4子痫的护理妊高征的严重病例会发生子痫,常发生于妊娠晚期,产前和产后一旦发生子痫会危及母婴生命安全。子痫患者多有神志不清、阵发
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