平时运动的少,体格偏胖,昨天体育课脱女生运动鞋测试50米跑,从今天早上开始胯部就酸痛,抬腿都抬不起来。这怎么回

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女性健美保健(下)-曾晓倩-延边大学出版社.pdf 185页
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现代女性健康新生活丛书
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女性健美保健
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延吉 延边大学出版社 2004.11
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中国版本图书馆CIP数据核字(2004)第 111168号
延边大学出版社出版发行
(吉林延吉市公园街105号 邮政编码 133002)
中铁十六局印刷厂印刷
开 168.75印张
2004年 11月第 1版
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医生帮忙我儿子腿是什么引起的
状态:就诊前
希望提供的帮助:
医生帮忙我儿子腿是什么引起的
所就诊医院科室:
淮北人民医院 骨科
&副主任医师
最近有没有剧烈运动?
副主任医师
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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
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副主任医师
张永强大夫通知通知:这是今天在丁香园上看到的一篇文章,很有借鉴意义。与大家分享一下,希望对家有老人的有所帮助。
我爸心梗了。
做了这么久医学科普,我自认为对心梗这个人类头号杀手并不陌生。但真的遇到了,与它真刀真枪怼起来,才发现自己几乎是一无所知。
在心梗面前,任何一步都有可能走错,而走错一步,你就可能抱憾终生。
现在,我决定以患者家属的视角,把这次经历的所有经验和教训写下来,分享给我的同龄人,希望你永远不会用到它们。
我爸和我不住一起,但离得很近。上周六上午 10 点,我爸来家里看我闺女,坐着闲聊。他说:
「今天感觉腮帮子疼。」
「你昨天吃肉吃多了,嚼得吧?」
「人家说心梗就会腮帮子疼。」
「你少吓唬人。」
之后,我爸就离开我家去超市买东西了。
又过了半小时,我接到我爸的电话:「我不舒服,你来一下吧。」
果然,被我爸言中了。此时我内心很自责:我爸这样一个心血管疾病高危人群,突发腮帮子疼这样一个心梗疑似症状,我却没有重视起来。
除了心绞痛、心律不齐这样一目了然的症状,心梗发作还可能以一些意想不到的方式表现出来,比如:
胃痛、胃胀、呕吐
我狂奔到我爸家,他已经躺在床上了。他告诉我,走到超市门口时,他突然出了一身冷汗。他马上意识到不对劲,赶紧回家躺下,然后给我打电话。
我一摸,他的汗已经把上衣全部湿透了。此时,他除了腮帮子疼,还有肩膀疼、打饱嗝、烦躁的症状。
我做出第一个判断:一定是心脏出了问题。
我妈在出差,老公在基层医院,此时家里就我一个人。
我马上给老公打电话,他不是心内科专业,但也马上判断是心脏问题,但不确定是暂时的心肌缺血还是心梗。
他告诉我,不管怎么样,先吃药:阿司匹林和硝酸甘油。
我爸告诉我,他已经吃了速效救心丸,但家里没有阿司匹林和硝酸甘油。
我马上跑出去买。
有中老年人的家庭,家中一定要常备阿司匹林和硝酸甘油。而且要注意保质期,到期更换。
药买回来后,3 片 (300 mg) 阿司匹林咬碎吞服,1 片硝酸甘油舌下含服。
5 分钟后,症状没有缓解,又含服一片硝酸甘油。
再过 5 分钟,症状还没缓解,又含服一片,达到最大剂量。
老公告诉我的,是心梗急救的通常用药方式。但他也不是心内科的医生,并不清楚很多用药的细节。
后来我们才知道,我爸的心梗发生在右冠状动脉供血的心脏下壁,这个部位的心梗,硝酸甘油要慎用。
阿司匹林和硝酸甘油,对抗心梗的机制完全不同:
阿司匹林是抗血小板的,防止血栓的进一步扩大;
而硝酸甘油则用于扩张血管,恢复心脏血流灌注。
当心梗发生在右冠时,患者血压往往会降低,如果再服用硝酸甘油扩张血管,血压会进一步降低,可能造成严重后果。
因此,在不确定的情况下,不应随便用药,即使家人是医生。此时应立即拨打急救电话。
吃完药后,我爸感觉略好,但烦躁不愿说话,想安静躺着。我就退了出来,继续给老公打电话。
老公告诉我,指南上说,出现这些症状,应该要叫救护车去医院。
但爸的情况看起来不太严重,吃药后也有好转,可能是一过性的心肌缺血。可以考虑在家观察,但要保证绝对卧床。
我和我爸的想法也是这样,而且那天周六,我们怕心内科不上班,去了医院也白跑。
之后,我给我来北京办事的两位叔叔打了电话,他们很快赶了过来,坚决要求去医院,于是我们做出了一个折衷的决定——去家对面的二甲医院 P 医院做个心电图。
怎么去 P 医院呢?
就隔一条马路,叫救护车或者打车都有点矫情,于是我们决定……走过去……
老公因为这件事把我好好骂了一顿:「啥叫绝对卧床?绝对卧床的意思是:绝!对!卧!床!不能坐起来,不能溜达,更不能上街!这样分分钟加剧心梗,前一秒没事后一秒可能就倒下了,爸能走过去完全是撞大运!」
不知道多少人跟我一样,从没打过急救电话,也不知道什么情况该打,总觉得要特别严重才可以。
其实症状不严重,不代表病情不紧急,所以别怕矫情,该打就打。
另外,周末三甲医院确实很多专家门诊不上班,但急诊一定是上班的,各科也都有值班医生,不可能出现患者等着救命医生不上班的情况。
到了 P 医院急诊,护士量了血压,130 / 50 mmHg,要知道我爸平时有高血压,这么低绝对不正常。赶快做了心电图拿给医生看,医生马上震惊了:「哎呀你这是心梗啊,怎么还坐着,赶紧躺下!」
这时我们才真正懵了:之前大家虽然考虑过心梗的可能,但看我爸的样子确实不严重,跟我们设想的心梗发作完全不同,因此大家都觉得是心肌缺血。来医院只是为了保险起见,没想到真是心梗!
心梗发作初期的症状可能并不明显,但如果忽视了,可能会二次发作,到时就失去了抢救的时间。
我爸躺下后,输上液,医生开始问我病史:
「有冠心病吗?」
「呃,好像没有吧……」
「有糖尿病吗?」
「呃,餐后血糖高,好像没有确定糖尿病吧……」
「有高血压吗?」
「有!这个确定!」
「高血压几年了?」
「呃……好几年了……」
「平时吃什么药?」
「呃,降压药?降糖药?……」
赶紧打电话给父母,问病史,问用药,拿小本本记下来!背会!
P 医院医生跟我说:
「你爸这种情况,肯定是要做支架了。你看是在我们小医院做,还是到大医院?我建议去大医院。」
「好好好,大医院。」
「那就打 120 或 999 转院吧。」
于是,我拨出了生平第一次 120,告知病情、所在地、想去的医院,结果 120 告诉我:附近没车,先试试 999,不行再打 120。
我心急火燎地打了 999,把刚才内容重复一遍,最后人家问我手机号,我想了半天竟然说不出来!最后说出来一个竟然是错的!然后又重新说了一遍!
平时倒背如流的手机号,此时竟然说不出来了。大家不要学我,打急救电话时要冷静,深呼吸,保证说对重要信息。
然后就是心急如焚地等待。
999 到了后,问我去哪家医院,我说去三甲 S 医院,他很犹豫,问我:「联系好了吗?有床位吗?」我心想果然跟网上说得一样!绝对不能落入圈套!
于是我义正言辞地说:「联系好了,有床位,医生等着呢!」
根据我的经历,999 会怂恿病人去跟他们有利益关系的医院就诊,我不知道 120 是不是也这样。
为了应对这个问题,大家在叫救护车前最好想好自己要去哪家医院。
如果病人情况危急,分分钟要命,那就别想了,去最近的医院先救命。
如果还有时间,那就选一个病情对应科室水平较高的三甲医院。如果你不了解哪家医院水平高,那就去离家最近的三甲医院。
最重要的是,想清楚去哪家医院后,一定要立场坚定,别听他们说没床位就动摇,对于心梗这样的危重病情,各家医院的急诊都有绿色通道,不可能不收。
生平第一次坐救护车,虽然 999 人不靠谱,但车还是很快的。路上的车都会给我们让路,让我感到人间有真情人间有真爱。
到了 S 医院急诊科,总算见识了急诊医生的忙碌:每个人不是在跑就是在吼,真的是在和死神争分夺秒。
我被年轻的急诊二线像孙子一样吼来吼去:「去挂号!快点!怎么这么慢!这儿签字!还有这儿!这儿!这儿!没时间跟你解释了赶紧签!」
虽然被吼,但我心里充满了感激,人家是为了救我爸的命才这么着急的,而且当时仍在懵逼的我,如果不是这么吼,根本什么都做不了。
很快,我爸被推进了心内科导管室,一个多小时,放了两个支架。
后来,医生告诉我,我爸的右冠动脉已经 95% 堵死,好在送医及时,放支架后大部分心肌功能得以恢复,但仍有一小块心肌发生坏死。
心梗发生后 6 小时,是黄金抢救期。在这个时间内及时抢救,可以最大程度地恢复心肌功能。我们虽然前面犯下了那么多的错误,但好在没有超过 6 小时,还是幸运的。
虽然心梗发病的症状往往不典型,但据我爸说,患者本人还是能感觉到不同的。只是很多人觉得不严重忍忍就过去了,所以没有太在意。
所以说,太能忍不是好事。
经过一周的住院检查,现在我爸恢复良好,已经出院了。
因为老公是医生,周围有很多同龄的朋友来找他咨询父母的病情。有的不严重,有的已经是癌症晚期,最后去世了。
长大后的世界就是这么残酷,几乎每个人都注定要经历父母生病的情况。这一点大家心里都明白,只是很多时候不愿意面对,只盼这些事来得晚一点,再晚一点。
我们也是一样。
但今年,家里有两位老人先后生病——老公妈妈和我爸,我们两个所谓的「业内人士」也都经历了各种手忙脚乱和恐慌。
这时我们才明白,把头埋在沙子里是没有用的,了解老年常见病和应对措施,才能让我们免于当下的恐惧和慌乱,免于事后的抱憾终生。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
张永强大夫通知通知:五月一号停专家门诊一次,五月八号专家门诊正常开诊。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
张永强大夫通知通知:卫生部组织专家编写了《防治骨质疏松知识要点》。全文不长,但价值非凡,值得群发传阅!
一、骨质疏松防治的11点提示
(一)骨质疏松症是可防可治的慢性病。
(二)人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防,婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。
(三)富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益。
(四)无论男性或女性,吸烟都会增加骨折的风险。
(五)不过量饮酒。每日饮酒量应当控制在标准啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或开胃酒120ml之内。
(六)步行或跑步等能够起到提高骨强度的作用。
(七)平均每天至少20分钟日照。充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。
(八)负重运动可以让身体获得及保持最大的骨强度。
(九)预防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。
(十)高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测,早诊断。
(十一)相对不治疗而言,骨质疏松症任何阶段开始治疗都不晚,但早诊断和早治疗会大大受益。
二、知识要点
(一)什么是骨质疏松症?
骨质疏松症是中老年人最常见的骨骼疾病。
骨质疏松症是一种全身性疾病,它的主要特征是骨矿物质含量低下、骨结构破坏、骨强度降低、易发生骨折。
疼痛、驼背、身高降低和骨折是骨质疏松症的特征性表现。但有许多骨质疏松症患者在疾病早期常无明显的感觉。
骨质疏松性骨折是脆性骨折,通常在日常负重、活动、弯腰和跌倒后发生。
骨折是骨质疏松症的直接后果,轻者影响机体功能,重则致残甚至致死。常见的骨折部位是腰背部、髋部和手臂。
(二)骨质疏松症的危害。
骨质疏松症是第四位常见的慢性疾病,也是中老年最常见的骨骼疾病。
骨质疏松症被称为沉默的杀手。骨折是骨质疏松症的严重后果,常是部分骨质疏松症患者的首发症状和就诊原因。髋部骨折后第一年内由于各种并发症死亡率达到20-25%。存活者中50%以上会有不同程度的残疾。
一个骨质疏松性髋部骨折的患者每年的直接经济负担是32,776元人民币。中国每年骨质疏松性髋部骨折的直接经济负担是 1080亿元人民币。
(三)发生骨质疏松症的病因。
骨质疏松症受先天因素和后天因素影响。先天因素指种族、性别、年龄及家族史;后天因素包括药物、疾病、营养及生活方式等。年老、女性绝经、男性性功能减退都是导致骨质疏松症的原因。
(四)骨质疏松症的高危人群。
有以下因素者属于骨质疏松症的高危人群:老龄;女性绝经;母系家族史(尤其髋部骨折家族史);低体重;性激素低下;吸烟;过度饮酒或咖啡;体力活动少;饮食中钙和/或维生素D缺乏(光照少或摄入少);有影响骨代谢的疾病;应用影响骨代谢的药物。
(五)骨质疏松症的预防。
骨质疏松症可防可治。
人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防,婴幼儿和年轻人的生活方式都与骨质疏松的发生有密切联系。
人体骨骼中的矿物含量在30多岁达到最高,医学上称之为峰值骨量。峰值骨量越高,就相当于人体中的“骨矿银行”储备越多,到老年发生骨质疏松症的时间越推迟,程度也越轻。
老年后积极改善饮食和生活方式,坚持钙和维生素D的补充可预防或减轻骨质疏松。
均衡饮食:增加饮食中钙及适量蛋白质的摄入,低盐饮食。钙质的摄入对于预防骨质疏松症具有不可替代的作用。嗜烟、酗酒、过量摄入咖啡因和高磷饮料会增加骨质疏松的发病危险。
适量运动:人体的骨组织是一种有生命的组织,人在运动中肌肉的活动会不停地刺激骨组织,使骨骼更强壮。运动还有助于增强机体的反应性,改善平衡功能,减少跌倒的风险。这样骨质疏松症就不容易发生。
增加日光照射:中国人饮食中所含维生素D非常有限,大量的维生素D3依赖皮肤接受阳光紫外线的照射后合成。经常接受阳光照射会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。正常人平均每天至少20分钟日照。
提示:防晒霜、遮阳伞也会使女性骨质疏松几率加大。平时户外光照不足的情况下,出门又要涂上厚厚的防晒霜或者用遮阳伞,会影响体内维生素D的合成。
(六)早诊断、规范治疗,降低危害。
骨质疏松症任何阶段开始治疗都比不治疗好。及早得到正规检查,规范用药,可以最大程度降低骨折发生风险,缓解骨痛等症状,提高生活质量。
骨质疏松的预防和治疗需在医生指导下进行,其防治策略包括基础措施和药物治疗两部分。
基础措施包括调整生活方式和骨健康基本补充剂。调整生活方式:富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食;注意适当户外运动;避免嗜烟、酗酒;慎用影响骨代谢的药物;采取防止跌倒的各种措施。骨健康基本补充剂包括钙剂和维生素D。
药物治疗包括抗骨吸收药物、促进骨形成药物以及一些多重机制的药物。必须在医师的指导下应用。
(七)骨质疏松症高危人群的自我检测。
提示:高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测,做到早诊断、早预防、早治疗。
以下问题可以帮助进行骨质疏松症高危情况的自我检测,任何一项回答为“是”者,则为高危人群,应当到骨质疏松专科门诊就诊:
1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?
2.您连续3个月以上服用激素类药品吗?
3.您的身高是否比年轻时降低了三厘米?
4.您经常过度饮酒吗?(每天饮酒2次,或一周中只有1-2天不饮酒)
5.您每天吸烟超过20支吗?
6.您经常腹泻吗?(由于腹腔疾病或者肠炎而引起)
7.父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋部骨折的情况?
8.女士回答:您是否在45岁之前就绝经了?
9.您是否曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?
10.男士回答:您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?
提示:高龄、低体重女性尤其需要注意骨质疏松,医生常用“瘦小老太太”来形容这类高危人群。此外,缺乏运动、缺乏光照对年轻人来讲同样是骨质疏松的危险因素。
(八)骨质疏松症的误区。
?1、喝骨头汤能防止骨质疏松。
实验证明同样一碗牛奶中的钙含量,远远高于一碗骨头汤。对老人而言,骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪,经常食用还可能引起其他健康问题。要注意饮食的多样化,少食油腻,坚持喝牛奶,不宜过多食入蛋白质和咖啡因。
? 2、治疗骨质疏松症等于补钙。
简单来讲骨质疏松症是骨代谢的异常(人体内破骨细胞影响大于成骨细胞,以及骨吸收的速度超过骨形成速度)造成的。因此骨质疏松症的治疗不是单纯补钙,而是综合治疗,提高骨量、增强骨强度和预防骨折。患者应当到正规医院进行诊断和治疗。
? 3、骨质疏松症是老年人特有的现象,与年轻人无关。
骨质疏松症并非是老年人的“专利”,如果年轻时期忽视运动,常常挑食或节食,饮食结构不均衡,导致饮食中钙的摄入少,体瘦,又不拒绝不良嗜好,这样达不到理想的骨骼峰值量和质量,就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人,尤其是年轻的女性。因此,骨质疏松症的预防要及早开始,使年轻时期获得理想的骨峰值。
? 4、老年人治疗骨质疏松症为时已晚。
很多老年人认为骨质疏松症无法逆转,到老年期治疗已没有效果,为此放弃治疗,这是十分可惜的。从治疗的角度而言,治疗越早,效果越好。所以,老年人一旦确诊为骨质疏松症,应当接受正规治疗,减轻痛苦,提高生活质量。
? 5、靠自我感觉发现骨质疏松症。
多数骨质疏松症病人在初期都不出现异常感觉或感觉不明显。发现骨质疏松症不能靠自我感觉,不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治。高危人群无论有无症状,应当定期去具备双能X线吸收仪的医院进行骨密度检查,有助于了解您的骨密度变化。
? 6、骨质疏松症是小病,治疗无须小题大做。
骨质疏松症平时不只是腰酸腿痛而已,一旦发生脆性骨折,尤其老年患者的髋部骨折,导致长期卧床,死亡率甚高。
? 7、骨质疏松症治疗自己吃药就可以了,无需看专科医生。
对于已经确诊骨质疏松症的患者,应当及早到正规医院,接受专科医生的综合治疗。
? 8、骨质疏松容易发生骨折,宜静不宜动。
保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激,缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。另外,如果不注意锻炼身体,出现骨质疏松,肌力也会减退,对骨骼的刺激进一步减少。这样,不仅会加快骨质疏松的发展,还会影响关节的灵活性,容易跌倒,造成骨折。
? 9、骨折手术后,骨骼就正常了。
发生骨折,往往意味着骨质疏松症已经十分严重。骨折手术只是针对局部病变的治疗方式,而全身骨骼发生骨折的风险并未得到改变。因此,我们不但要积极治疗骨折,还需要客观评价自己的骨骼健康程度,以便及时诊断和治疗骨质疏松症,防止再次发生骨折。
预防为主,防治结合,定期检查骨生化指标和骨密度,及早发现异常,尽早干预。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
张永强大夫通知通知:张永强大夫通知
通知:有缘千里来相会!来自全国各地的患者朋友们,很感谢你们对本人的支持和信任!希望我曾经的一两句话有能帮助到你们的地方!本人也尝试了手机登录“好大夫”,发现本人发表的很多文章无法被患者朋友们查询到,在此建议:点击我的个人头像进去我的个人网站,拉到网页最下方,有我罗列的文章;但手机上阅读有一点不好,就是无法快速找到自己相关的文章。这时候建议:在电脑网页上登录“好大夫”搜索,或是直接百度搜索“芜湖市第一人民医院张永强”,点击进入我的个人网站,然后选择一篇文章点击进入,可以在网页的一侧找到我分类放置的文章,那里可以更快捷的找到和你疾病相关或是你感兴趣的文章及列表。如果您对我个人或是网站有什么想法,欢迎通过来信或是“投票”,表达您心中的真实想法!您的金玉良言将有助于我个人能力的改进,同时也能造福更多的患者朋友!在这里,遥祝您端午节安康!早日康复!健康是最宝贵的财富!!
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副主任医师
张永强大夫通知通知:各位患友:从下周起()开始,科室搬迁至新区,老区专家门诊停诊。新区专家门诊时间为每周六上午。
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副主任医师
张永强大夫通知通知:尿酸高仅仅是痛风吗?还有更可怕的这些危害你不知道!
提起痛风,小伙伴们都不陌生,但谈到它幕后的黑手即那个叫高尿酸血症的家伙,你却未必真的了解。虽然你可能知道高尿酸血症被称作继高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”,但你可造它的危害远不止痛风这么简单,血尿酸持续升高对全身很多重要脏器都有影响。
据统计,高尿酸血症在中国大约有2亿人左右,今天康大夫就来揭开高尿酸血症的庐山真面目。
引起多种疾病的“第四高”
尿酸是嘌呤的代谢产物,高尿酸血症是指空腹时血中尿酸含量男性超过420 微摩尔/升、女性超过360 微摩尔/升。
很多人误以为高尿酸=痛风,其实,在众多的高尿酸患者中,出现典型痛风症状的仅占一成,更多患者由于没有明显不适,而忽视了对疾病的早期干预。
除了痛风、关节痛,高尿酸血症还会引起一些短期不易察觉,但危害极大的疾病。
1.痛风性关节炎
血液中的尿酸含量偏高容易导致尿酸结晶沉积在关节腔内,可诱发痛风性关节炎。
如果尿酸控制不好,痛风反复发作,大量尿酸结晶沉积在皮下、关节腔内,会形成痛风石,造成关节畸形。
2.急、慢性尿酸性肾病
肾脏是深受高尿酸之害的另一个重灾区。有数据显示,20%~40%的高尿酸血症患者会发展为尿酸性肾病。
尿酸盐晶体常常会在肾脏和泌尿系统沉积,诱发各种急慢性肾病。患者的常见临床表现是:夜尿增多、蛋白尿、血尿,严重时甚至会出现肾脏功能不全和尿毒症。
3.和其他代谢疾病相互影响
很多代谢综合征的患者会合并高尿酸血症。研究表明,普通人群中,血尿酸水平每增加60微摩尔/升,新发糖尿病的风险增加17%。
对于糖尿病患者,合并高尿酸血症更是雪上加霜,会显著促进各种糖尿病并发症的发生率。
4.加重病变
高尿酸可显著增加冠心病、脑卒中等风险,这也是影响患者寿命的重要原因。
如果高血压患者合并高尿酸血症,高尿酸会刺激、损伤血管壁,使血压不易降到正常;它还可以加重冠心病患者,尤其是老年人(65岁以上)的血管病变程度。
另外,许多研究表明,高尿酸血症是外周血管疾病的危险因素,可增加动脉粥样硬化斑块的风险。
3类人是高危人群
高尿酸血症是富贵病的一种,算得上是吃出来的病。动物内脏、海鲜、蘑菇、豆子等食物富含嘌呤,虽然都是营养丰富的好东西,吃多了却会引起尿酸增高。
尤其3类人要特别注意:
经常喝酒的人
特别是啤酒,其中含有大量嘌呤,一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。
所以常喝酒的人要注意3个月去医院检查一下血液中的尿酸值是否超标。
工作忙碌、压力大的人
不注意休息,劳累,压力大也会增加高尿酸发病的可能,特别是久坐在办公室不运动的白领。
肾脏功能退化的人
老年人由于机体功能退化,肾脏功能减弱,没有能力及时排泄尿酸,就会导致血液中的尿酸值增高。
这样做帮你远离高尿酸
生活中,有不少人是等到痛风发作才知道自己尿酸高的,其实,体检时,血液里尿酸值升高就是一个“不健康”的信号,需要引起足够的重视。想要真正远离高尿酸,不妨试试以下5招。
如果发现自己尿酸过高,每天至少喝水2000毫升,以增加尿量,尽可能把过多的尿酸排出去,夏季应适当增量。
多吃碱性食物
比如蔬菜、牛奶、水果、米面等,增加体内碱储量,有助降低尿酸,特别是夏天用玉米须和玉米苞叶煮水后饮用,降尿酸效果最好。
多吃苏打类食物
苏打类食物能起到中和高尿酸的作用。平时,不妨随身带一点苏打饼干,每次应酬后吃一点,以降低尿酸。
少吃嘌呤高的食物
比如动物内脏、海鲜、肉类、豆腐等。
涮一次火锅比一顿正餐摄入的嘌呤高10倍,甚至数十倍。
少摄入热量和脂肪
肥胖会引起内分泌系统紊乱,嘌呤代谢加速也可能导致血尿酸浓度增高。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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张永强大夫通知通知:别轻视老年脆性骨折
老年脆性骨折危害有多大
随着年龄的增长,人体内骨含量逐渐流失,骨强度逐渐降低,即骨质疏松。人体骨量一般在35岁时达到最高峰,之后便逐年降低,50岁起骨量平均每年丢失0.5%~1%,有些绝经后妇女最高每年丢失骨量3%~5%,是骨质疏松症的高危人群。
65岁以上老人髋部脆性骨折后,一年内的死亡率为30%左右,也就是每10个人中,有3个活不到一年,另外的7位患者中,一般只有3位可以恢复接近正常的行走,另外4位跛足行走的老人中,两位可以拄拐自己走,两位需要有人在身边扶持帮忙才能维持日常生活。老年人脆性骨折不容小觑。
老人一旦遭受脆性骨折,今后再次骨折的可能性就大大增加。根据国际骨测量学会统计,遭受过一次椎体骨折的老人,再次椎体骨折的可能性,就比没有骨折过的老人高4倍。同样,髋部骨折过的病人另一侧髋部再骨折的可能性增加到3倍。
老年人脆性骨折如何治疗
老年骨质疏松性骨折最常见的是髋部骨折和腰椎骨折,其治疗相当复杂:若采取保守治疗,需长期卧床,老年患者不仅生活不便,还容易引起坠积性肺炎、压疮和血栓等并发症。若采取手术治疗,则可尽快恢复功能,尽早进行康复锻炼。但是由于老年人基础伴发疾病多并且普遍患有骨质疏松症,术中麻醉风险较大,术后内固定物容易发生松动,并发症很多。因此,老年骨质疏松骨折的治疗较年轻人骨折治疗更加困难,效果也更不理想。
但是从专业人士的眼光看,老年下肢骨折特别是髋部骨折,应该尽量冒险手术,以避免长期卧床引发的其他风险,这些久卧病床引发的风险往往也是致命的。所谓“两害相权取其轻,两利相权取其重”,要获得手术的益处,避免手术的危险,需要患者同家属和主管医师充分沟通后慎重决定。
老年人预防跌倒很重要
不幸发生脆性骨折的老人,在医院接受恰当的治疗和随访后,应注意通过营养、药物加锻炼等手段,防止再次骨折。预防骨质疏松症是所有老年人必须关注的问题,尤其是上一代亲属患有骨质疏松症或发生过骨质疏松性骨折,更需要关注和预防。
据美国疾病控制中心报道,95%以上的髋部骨折由跌倒引起,这意味着不跌倒将会避免95%以上髋部骨折的发生。随着年龄的上升,跌倒的发生率也逐年增加。
导致老年人容易跌倒的主要原因是肌肉减少以及神经系统控制能力下降,这使得老年人步伐速度慢、步幅短、抬不高,从而行不稳、易跌倒。老年人除了骨量的流失,人体肌肉也在不断减少。人类25~35岁肌肉就开始退化,中年之后退化速度加快,而且上肢比下肢退化得更快。到80岁的时候,大多数人损失了30%的肌肉。肌肉减少导致老年人在失去平衡的情况下,难以马上通过不同肌群间的协调来找到新的身体平衡,从而导致跌倒。
此外,防止老年人跌倒还有以下要诀:久坐后站起时,应缓慢站起并扶稳扶手,避免体位改变引起体位性低血压而跌倒;有心脑血管疾病的老年人,应按时服药,密切监测,定期随诊;室内地板应保持干燥,用大片防滑地毯替代小面积的垫子,灯具足够明亮;室内要有通畅的行走空间,电线靠边、桌椅居中放置,墙边过道都加扶手;卫生间过道宜设置感应开关,晚间不用开灯就有充分照明;卫生间内马桶和淋浴区周围全设置扶手,必要时去掉门槛;雨雪天尽量少出门,避免滑倒。
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