骨折后应注意防肌肉萎缩
　　突如其来的四川芦山特大地震给灾区广大人民群众带来了深重灾难。
　　中国康复研究中心主任、北京博爱医院院长、已经进驻地震灾区的国家康复医疗队队长李建军教授说：“地震伤员在伤后面临的问题是，怎样避免出现残疾或怎样避免轻度残疾发展为严重残疾。地震伤员康复的基本原则是早期介入、减少残疾、预防并发症，最大限度地开发应用其所有的残存功能。在地震伤员的抢救中，早期康复的介入应越早越好。”
　　四川芦山地震发生后，中国康复研究中心北京博爱医院康复专家，第一时间写就地震中常见的脊髓损伤、四肢骨折、脑外伤等主要伤残的康复与护理文章，帮助伤者尽快从伤痛中恢复过来，提高他们生活的信心和自理能力，为他们将来回归家庭和社会奠定良好的基础。
　　骨折后注意防肌肉萎缩
　　四肢骨折是在地震、塌方等灾难中最常见的创伤。骨折后的功能锻炼非常重要，保守治疗和手术后的病人应该进行早期功能锻炼，这样能促进愈合，缩短骨折愈合时间，防止关节粘连、肌肉萎缩等，减少残疾。
　　骨折早中后期的锻炼重点
　　骨折早期(伤后1-2周内)伤肢较肿胀疼痛，主要锻炼方法是肌肉舒张、收缩活动，原则上除骨折部上下关节暂不活动外，身体其他关节都应适当活动。上肢肌肉的锻炼是用力握拳和屈伸活动手指，反复进行。下肢肌肉的锻炼是收缩和放松大腿肌肉，勾脚踝和活动脚趾，能帮助消肿。
　　骨折中期(2周后)伤肢肿胀消退，局部疼痛逐渐消失，应继续肌肉的舒缩活动，同时逐步活动骨折上下关节，动作应缓慢，活动范围由小到大，逐步加大活动力量和范围，要特别注意的是关节活动不能太剧烈，同时应询问医生哪些活动不能做。
　　骨折后期(骨折愈合后)主要是加强伤肢各关节的主动活动锻炼，使关节能迅速恢复正常的活动范围。对活动受限的关节要特别加强锻炼。
　　常见骨折的功能锻炼方法
　　1、上臂骨折(肱骨干骨折)骨折固定后，开始练习指、掌、腕关节活动，并收缩上臂肌肉，不要旋转上臂，不要提东西。2-3周后练习肩、肘关节活动，骨折后期全面练习肩肘关节：如用伤肢摸对侧肩部，摸后脑、划船动作等。
　　2、前臂骨折(尺桡骨骨折)初期可练习手臂的肌肉活动，用力握拳，用力伸开手指。2-3周后开始练习肩肘腕等关节活动，范围和力量逐步增加，不要做前臂旋转活动，后期可练习前臂旋转活动，充分练习各关节活动。
　　3、下肢骨折(股骨骨折、胫腓骨骨折)手术固定后，早期抬高伤肢，做大腿肌肉收缩活动，根据医生指导活动膝关节等关节，什么时候下地听从医生指导。下地后开始不能完全用力，应使用双拐或单拐，用单拐时拐应放在好腿的一边。骨折完全愈合后，可以完全用力。
　　总之，功能锻炼以肌肉关节的主动活动为主，被动活动为辅，主动的肌肉和关节活动可以防止肌肉萎缩，增加关节的活动范围。加强重点关节的锻炼时，也不能忽视周围的关节，如腕关节骨折，既要活动腕关节，也要注意活动手指关节和肩、肘关节。功能锻炼应在医生的指导下进行，因为每个病人的伤情、年龄、身体条件、营养状态都不一样。功能锻炼从手术后一直到完全恢复应贯穿始终，这是一个长期的过程，不能半途而废。如有明显不适，应找医生指导。
　　年轻脑外伤患者更易康复
　　颅脑外伤的临床症状表现是由受伤的轻重程度决定的，轻微颅脑外伤仅有头皮血肿，而严重脑外伤则可出现、恶心、呕吐、嗜睡、昏睡、昏迷等。其他表现如头晕目眩、耳鸣、记忆力减退、易疲劳、等也很常见。
　　多年的康复治疗经验告诉我们，年轻脑外伤患者的康复价值更大，经过正规有效的康复治疗，常常会出现一些意想不到的效果。脑外伤的康复内容包括卧床期的良肢位摆放、关节活动度训练、翻身、起坐、平衡训练、站立训练、步行训练、语言训练、认知训练、心理辅导以及进食、穿衣、大小便护理、呼吸和皮肤管理等日常生活能力训练。
　　正确的卧床姿势很重要
　　脑外伤早期常常要有一定的卧床时间，长期卧床会出现一定的肌肉萎缩、关节僵硬变形、骨质疏松、坐起时头晕等症状，严重影响将来的功能恢复。病情稳定后要尽量减少卧床时间，防止功能废用。卧床时保持正确的姿势非常重要，推荐侧卧位，并且定时翻身、拍背。
　　发病初期每2小时翻身1次
　　长期卧床会出现多种并发症，及时翻身的主要目的是防止出现褥疮。发病初期肢体无法活动的病人要每2小时翻身1次。长期卧床的病人也要及时进行翻身。
　　长期卧床后坐起时要缓慢
　　发病后早期初次坐起或长期卧床要坐起时，为避免产生体位性，应采用逐渐增加角度的被动坐起方法。可先将床头摇起15度至30度，休息3-5分钟，逐渐加大角度，每次增加10-15度，增加坐位时间5-10分钟，争取经过2-3天的练习，在床上坐直达到90度位。当病人可坐直90度并能保持30分钟后，即可开始练习独立坐位及转移动作等。
　　每天做2次关节活动度训练
　　对于卧床病人，应进行维持和改善关节活动范围的练习。关节活动范围练习可每天做2次，每个关节10次左右，手法要轻柔、缓慢。
　　亲情呼唤有助觉醒
　　脑外伤病人经常存在意识障碍、不清醒、主动运动差等情况，给予适当的感觉刺激有促进觉醒、诱发运动的作用。感觉刺激包括触觉、视觉、听觉、嗅觉、味觉等。可以通过洗澡、翻身、做运动、按摩等给病人以触觉、深感觉刺激；与病人说话、亲情呼唤、听收音机、看电视、看照片等刺激，有一定促醒作用。
　　不要急于下地走路
　　步行练习包括迈步练习、使用手杖及助步器步行、使用矫形器步行等。脑外伤病人步行训练首先要做好心理准备，要能坐稳、能站起及站稳，同时患腿能迈步、重心转移到患腿、患腿支撑、健腿跟上，才能完成一个步行周期。否则不要急于过早下地走路。早期应在平衡杠内步行，逐渐过渡到平地步行训练。
　　不可忽视听力损伤
　　由于听觉器官的大部分包埋在头颅中，因此在地震造成的伤残中，听力损伤往往与颅脑外伤合并存在。这类损伤的早期往往被脑外伤的其他症状所掩盖，不容易被发现。待脑外伤危险期过后，才表现出相应的症状，例如耳鸣、耳聋、眩晕，部分有颞骨骨折的病人会出现面部肌肉的完全或不完全瘫痪。
　　外耳的损伤一般不会造成听力下降。中耳损伤主要是鼓膜破裂和听骨链中断，听力的下降不会超过60分贝，大声说话可以听得见，也能听得清、听得懂。在护理时，注意在耳道口放置消毒棉球，防止灰尘和洗头洗脸水进入耳内，只要不出现感染，鼓膜穿孔大部分可以自动愈合。听骨链的中断日后可以通过手术修复，听力也就随之恢复，不会留下永久性的听力损伤。内耳、听神经和听觉中枢受伤导致听力损伤的主要特征是对言语声分辨能力的下降，伤员能听到人们说话声，但不能分辨其中的意思。这类听力损伤的康复措施是待听力损失稳定后，通过配戴助听器或植入人工耳蜗补偿已经损失的听力。对于言语没有发育完全的小儿来说，还要及时进行言语康复训练，防止语言障碍的发生。
　　脊柱脊髓康复伤后即开始
　　脊柱脊髓损伤也是地震伤中最常见的疾病之一，其康复治疗从伤后第1天就应该开始。内容包括：重建脊柱稳定性，外固定、手术内固定、脊髓脱水治疗等。另外还要注意对全身的管理，防治多系统功能障碍，预防压疮、垂足、泌尿系感染等并发症。康复治疗包括三个时期：
　　1、急性不稳定期(损伤后或脊柱脊髓术后约2-4周)：在急性不稳定期，康复训练每日1-2次，训练强度不宜过量。
　　这个时期康复训练的主要内容包括：关节活动度训练、肌力训练、呼吸功能训练、运动训练、膀胱功能训练。
　　2、急性稳定期(急性不稳定期后至伤后8周左右)：本时期应强化康复训练内容，每日康复训练时间总量应在2小时左右。此期临床主要治疗已基本结束，伤员脊柱与病情均已稳定，康复成为首位的或唯一的任务。
　　3、慢性期(伤后两个月以后)：在早期康复结束后，根据伤员情况可以进行一定时间的后期康复训练，其目的是引导伤员回归家庭和社会。【脚骨折后肌肉萎缩怎么办】_肌肉萎缩_怎么改善_如何处理_解决方法-大众养生网
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脚骨折后肌肉萎缩怎么办呢
& &人的一切随意活动都是要靠肌肉收缩运动来完成，肌肉的活动所需血供占心脏总输出量的12%，占全身耗氧的18%。可以说，肌肉是人体代谢、特别是糖代谢的重要器官之一。比如说当脚骨折后肌肉萎缩该怎么办呢，能否治好呢？下面就一起来了解下关于脚骨折肌肉萎缩的事。
& &肌肉萎缩也可叫做失营养性萎缩，按发病部位和发病特点可分为神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。从整理角度来讲，肌肉萎缩的发病根源在于运动神经元受损，使末梢部位释放的乙醇胆碱数量得以减少，交感神经营养作用受损，病变周围神经兴奋传导功能中断，从而导致肌肉纤维变细甚至消失而造成肌肉体积缩小。
& &中医学认为肌肉萎缩属中医痿症范畴，痿证是指筋骨痿软，肌肉瘦削，皮肤麻木，手足不用的一类疾患。临床上以两足痿软、不能随意运动者较多见，故有“痿辟”之称。中医认为为先天之本，主藏精、主骨生髓。中医痿症，其与肾的关系最为密切，先天禀赋不足，精亏血少不能营养肌肉筋骨，逐渐出现肌肉无力、萎缩。同时，脾胃为后天之本，化生气血，营养五脏六腑、肌肉筋骨，且脾主肌肉，脾胃虚弱，气血生化不足，肌肉无以营养导致肌、肌肉萎缩、肌无力。故患者见腰背无力；肾精不足可累及肝阴之虚，肝肾阴亏，不能濡润筋脉而出现肢体、肌肉无力；脾乃后天之本，气血生化之源，主四肢及肌肉，若脾弱，脾失健运，不能运化水湿，化生气血，则酿生痰浊，从而导致各种肌无力症状。
& &学会科学饮食，防止饮食不节。饮食宜高蛋白、富含维生素、钙、锌，、、鱼、仁、动物肝脏、、、、、等可适当多食，少吃或忌食过辣、过咸、生冷等不易和有刺激性食品。
& &以上就是我为大家介绍的关于脚骨折后肌肉萎缩改怎么办的相关内容，相信大家都了解了吧。在三餐中应多食"还原食物"如、、、葱、椰菜、菜椒、、胡、小、、、仁、和等食物，祝您早日康复。
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→ 骨折卧床肌肉会萎缩
骨折卧床肌肉会萎缩
髌骨骨折（无移位）四个月了，现在行走时略有点瘸，下蹲也行，就是大腿还有些萎缩，现在有几天开始热敷和自行按摩，请问：大腿肌肉能恢复吗？另外，髌骨周围总感觉有压迫感是否是正常？需要医生帮助提供远程诊断:肌肉萎缩能否恢复
病情分析：如果骨折愈合了，经过锻炼是可以恢复的，髌骨骨折愈合后对关节活动影响是比较小的。指导意见：如果是因为关节活动后造成压迫感不需要担心的。因为你关节活动开后，这个症状会消失的。不放心可以去做个MRI。
病情分析：可以恢复的，逐渐恢复平时的活动量，萎缩的肌肉会慢慢恢复，压迫感是因为长时间没活动。指导意见：可以恢复的，逐渐恢复平时的活动量，萎缩的肌肉会慢慢恢复，压迫感是因为长时间没活动。
胫表骨平台骨折手术已三年了,恢复还好,就是大腿外侧的肌肉萎缩,要怎样才能治好,还是自己锻炼不够?请教医生怎样才能让萎缩的肌肉好起来,能否治好,要怎样锻炼为好
胫骨平台骨折后三年，现在大腿外侧肌肉萎缩，一般都是由于长期固定后，导致的局部废用性萎缩。意见建议:
像你的情况，骨折已经三年了，已经完全恢复了，所以建议你现在可以通过运动，跑步等加强局部肌肉锻炼，应该会恢复，主要是你骨折后期没有功能锻炼，导致现在还萎缩。 提问人的追问
21:18:30我做的是关节腔镜的手术固定,恢复还好,主要是术后锻炼后肌肉酸,我还在术后三个月时在健身房做了运动,原来大腿内侧肌肉也萎缩,经过锻炼后恢复了些,现在主要是大腿外侧的肌肉还未完全恢复,想再请教一下,要怎样锻炼,以及请问运动对我的腿有没有副作用?谢谢!! 回复人的回复 2010-
病情分析:您好：
从您的描述来看，考虑是否有神经系统的损伤，比如腓总神经损害，同时也可能恢复不够，多锻炼。意见建议:可以去医院查查神经系统方面是否损伤，同时看骨科，进一步看看骨折情况。医生询问:是否有麻木、疼痛情况？
主要症状:手膝盖肩膀活动不便发病时间:0601化验检查结果:类风湿吃过金乌骨痛胶囊,布洛芬,尼美舒利,痹痛宁胶囊,雷公藤,等,效果不太好,只是缓解病情
您好关于类风湿病虽然难治,但并不是无药可治,下面我给您介绍几种治疗方法.风湿病治疗误区: 风湿病治疗误区一:风湿病虽然难治,但并不是无药可治,有一部分患者道昕途说,认为风湿病是不治之症,往往背上了“死不了,活不旺”,“轻了是懒汉,重了是瘫痪”等思想包袱,产生悲观情绪,对疾病的治疗失去了信心,到了谈风湿而色变的地步,不是积极的配合治疗,结果只是耽误治疗而错过最佳,有效的冶疗时期.致使疾病更进一步恶化,发展,增加残疾的程度. 风湿病治疗误区二:与上面的人相反,有些人认为关节,腰腿疼痛不影响吃,不影响穿.不是什么大病,疼痛厉害了,吃些止痛片即可,只能止住疼痛就算了,这种想法更是要不得,风湿病是一种慢
一,类风湿性关节炎,其发病年龄多为20--45岁,女性多见.发病缓慢,早期乏力,肌肉疼,低热,刺疼等全身症状.常见的局部症状为隐疼,关节压痛,僵硬,晨起明显.受累关节多为双侧,对称性,病变持续附近肌肉会萎缩,肌力减退,有的可见皮下类风湿结节,此病反复发作,间歇不等.X线检查可见关节周围软组织阴影肿大,关节间隙因积液而增宽,骨质疏松,正常骨小梁排列消失等.二,在治疗上包括药物,理疗,体疗和手术在内的综合治疗方案:1;常用的药物有非甾体类药物,中药,皮质激素免疫抑制剂等,如芬必得胶囊,氯唑沙宗,正清风痛宁片等.可以关节内注射透明质酸钠,以润滑营养关节面,鼓励病人加强锻炼,也可以间断应用夹板外固定,
右边股骨破裂，现在扶着椅子能下床，主要靠左脚支撑着行走。半个月了现在，发现她右脚肌肉开始萎缩了，左右脚大小明显不对称，大腿处尤为明显。怎么办？
病情分析：您好，骨折后出现肌肉萎缩是不可避免的，因为骨折后需要进行固定，如果肢体长时间固定就会导致肌肉废用性萎缩。指导意见：但这种萎缩是可逆性的，一般经过锻炼，恢复正常活动后是可以恢复正常的，因此，这个情况不必担心
你好，长时间不运动的人都会肌肉萎缩.你的情况会更加明显:健康的腿超负荷运动,肌肉会更加结实有力,受伤的腿一点不动,二者相比就会很明显地看出伤肢肌肉萎缩.骨折后应该在骨痂长得不错的情况下活动伤肢,有利於骨折愈合,半个月的时间骨折是不会有太多的骨痂形成。股骨破裂,在防肌肉萎缩的情况下不宜按摩,按摩手重了有恐骨折伤势加重或不利愈合。建议短时间卧床休息,待骨痂形成良好后再下地适当运动。想记骨折尽愈合，还是要服用特效的接骨药。骨折愈合快，肌肉就不会萎缩了。
股骨粉碎性骨折，做了髓内钉手术两个月不到&&&一直在家修养。早上有点着凉，想熬点红糖降糖&驱驱寒！！！&&可是我妈说骨折后不能吃生姜，说筋会萎缩:需要医生帮助提供远程诊断:请问医生这是真的吗？&我能不能吃生姜啊
病情分析：这个没有这种说法的，正常吃喝吧，建议可以多吃点含有钙的食物指导意见：比如牛奶鸡蛋鱼芝麻海带这些能促进你的骨折愈合
病情分析：您好，骨折后是不建议吃生冷辛辣刺激性食物的，为的是避免因为辛辣刺激导致肠道痉挛，还有就是避免对炎症部位造成影响。指导意见：对于红糖姜水并没有特别的说明，对于缩筋的说法并没有特别明确的理论跟临床考察，不过家人对您也是关心为主，不吃也没事哦！
零七天，走路依旧一瘸一拐，膝盖处还有肿胀，基本无痛.可以弯曲90度+，但依然有绷紧感。当时医生诊断说3星期左右会好，但本地医生水平有限（县级医院），不知道有没有可能是韧带拉伤或是什么原因，如果是韧带拉伤，治疗方法难道也只是静养么？用过云南白药，打过石膏效果甚微想明确病因，怎样能加快康复
结合专业知识和我自身情况给你解答下吧，专业回复上边的内容就可以了，不多说3周是可以愈合，不代表你没有疼痛不会影响走路这种状况要持续大概3个月，当然膝关节的活动范围是逐渐改善的建议治疗，可以去做理疗，自己按摩，热敷也可以，膝关节需要做一次被动的活动，这样你的活动范围就会改善的更多一点。这是个人体会，本人中医骨伤专业毕业，曾因运动多次膝关节胫侧韧带撕裂，每次都不少于三个月的恢复，很痛苦，尤其是膝关节受限，不能下蹲极为不便。被动活动几次后会有改善，另外就是加强股四头肌锻炼也有帮助 提问人的追问
18:06:20嗯，谢谢现在情况稍微好了一点，走路感觉没那么瘸了。弯曲的程度越来越
你好，很高兴能回答你的问题。你已经经过了保守治疗，目前仍有不适与肿胀，从你受伤的状况，目前不能排除半月板损伤的可能。建议你最好能拍个膝关节的MRI，排除一下半月板的损伤。祝你早日恢复。
今年10月底，踢球意外右脚脚踝骨折，经手术内固定治疗已经过去1个多月了，现在右侧小腿肌肉明显萎缩，由于不能下地走路，请教如何在床上进行恢复性锻炼，避免肌肉继续萎缩，同时还能渐渐恢复肌肉功能。
病情分析：你好，从你的情况来看，因右脚脚踝骨折了，并引起了右侧小腿肌肉明显萎缩了。指导意见：所以，有了这样的情况，避免的方法主要是多运动，勤按摩，同时用些中药，针灸等方法来治的。
病情分析：你说到右踝关节骨折后出现小腿肌肉萎缩/问如何能避免?指导意见：你即然已做了手术內固定,术后有没有加外固定物?如果没用外固定物;要想预防肌萎缩,你在床上可反复伸屈小腿锻炼才行。 提问人的追问
12:01:18没有外固定，目前手术刀口已经基本长好，脚踝还是有些肿胀，活动不是很灵活，勾脚幅度不大，正在做关节活动，小腿肚子按摩对锻炼肌肉萎缩有用吗？谢谢您的指导。 回复人的回复
10:26:38对于小腿肚按摩有作用也不大'还是主动锻炼才仍,伸屈外也要挺腿才行。
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