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单位组织体检化验单上写的我的血红蛋白是168因为没有时...
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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：单位组织体检化验单上写的我的血红蛋白是168因为没有时间去医院也没有为是有什么病听同事说应该没有什么病我平常也没有感觉身体有那不舒服我想问问大夫为什么血红蛋白168
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指导意见：子结构：每一血红蛋白分子由一分子的珠蛋白和四分子亚铁血红素组成珠蛋白约占96％血红素占4％血红蛋白是高等生物体内负责运载氧的一种蛋白质人体内的血红蛋白由四个亚基构成分别为两个α亚基和两个β亚基在与人体环境相似的电解质溶液中血红蛋白的四个亚基可以自动组装成α2β2的形态血红蛋白的每个亚基由一条肽链和一个血红素分子构成肽链在生理条件下会盘绕折叠成球形把血红素分子抱在里面这条肽链盘绕成的球形结构又被称为珠蛋白血红素分子是一个具有卟啉结构的小分子在卟啉分子中心由卟啉中四个吡咯环上的氮原子与一个亚铁离子配位结合珠蛋白肽链中第8位的一个组氨酸残基中的吲哚侧链上的氮原子从卟啉分子平面的上方与亚铁离子配位结合当血红蛋白不与氧结合的时候有一个水分子从卟啉环下方与亚铁离子配位结合而当血红蛋白载氧的时候就由氧分子顶替水的位置工作原理血红蛋白与氧结合的过程是一个非常神奇的过程首先一个氧分子与血红蛋白四个亚基中的一个结合与氧结合之后的珠蛋白结构发生变化造成整个血红蛋白结构的变化这种变化使得第二个氧分子相比于第一个氧分子更容易寻找血红蛋白的另一个亚基结合而它的结合会进一步促进第三个氧分子的结合以此类推直到构成血红蛋白的四个亚基分别与四个氧分子结合而在组织内释放氧的过程也是这样一个氧分子的离去会刺激另一个的离去直到完全释放所有的氧分子这种有趣的现象称为协同效应血红素分子结构由于协同效应血红蛋白与氧气的结合曲线呈S形在特定范围内随着环境中氧含量的变化血红蛋白与氧分子的结合率有一个剧烈变化的过程生物体内组织中的氧浓度和肺组织中的氧浓度恰好位于这一突变的两侧因而在肺组织血红蛋白可以充分地与氧结合在体内其他部分则可以充分地释放所携带的氧分子可是当环境中的氧气含量很高或者很低的时候血红蛋白的氧结合曲线非常平缓氧气浓度巨大的波动也很难使血红蛋白与氧气的结合率发生显著变化因此健康人即使呼吸纯氧血液运载氧的能力也不会有显著的提高从这个角度讲对健康人而言吸氧的所产生心理暗示要远远大于其生理作用除了运载氧血红蛋白还可以与二氧化碳、一氧化碳、氰离子结合结合的方式也与氧完全一样所不同的只是结合的牢固程度一氧化碳、氰离子一旦和血红蛋白结合就很难离开这就是煤气中毒和氰化物中毒的原理遇到这种情况可以使用其他与这些物质结合能力更强的物质来解毒比如一氧化碳中毒可以用静脉注射亚甲基蓝的方法来救治血红素和珠蛋白构成的缀合蛋白质是脊椎动物血液的有色成分其主要功能是运输氧也有维持血液酸碱平衡的作用血红素是含2价铁的卟啉化合物铁有6个配位键其中4个与血红素的环状结构相连并与之处在同一平面中另2个配位键中的一个与蛋白质部分相连还有1个则连接氧珠蛋白含有4个亚基（α2β2）每个亚基连接1个血红素辅基人和许多动物血红蛋白α链（含141个氨基酸残基）和β链（含146个氨基酸残基）的氨基酸序列已确定也已用X射线衍射结构分析测定其四级结构血红蛋白基因的点突变导致异常血红蛋白的产生已发现数百种异常血红蛋白其中只有一小部分引起疾病发生最常见也最了解的疾病是镰刀形红细胞贫血病生理意义血红蛋白的四级结构对其运氧功能有重要意义它能从肺携带氧经由动脉血运送给组织又能携带组织代谢所产生的二氧化碳经静脉血送到肺再排出体外现知它的这种功能与其亚基结构的两种状态有关在缺氧的地方（如静脉血中）亚基处于钳制状态使氧不能与血红素结合所以在需氧组织里可以快速地脱下氧；在含氧丰富的肺里亚基结构呈松弛状态使氧极易与血红素结合从而迅速地将氧运载走亚基结构的转换使呼吸功能高效进行氰化高铁法：手指血20微升自动血细胞分析仪：静脉血1～2毫升EDTAK2抗凝生理情况下人体每天均约有1/120红细胞衰亡同时又有1/120的红细胞产生使红细胞的生成与衰亡保持动态平衡多种原因可使这种平衡遭到破坏导致红细胞和血红蛋白数量减少或增多正常参考值成年男性：120～160g/L成年女性：110～150g/L新生儿：170～200g/L儿童：110～160g/L异常结果分析红细胞和血红蛋白增多：1．相对性增多：由于某些原因使血浆中水分丢失血液浓缩使红细胞和血红蛋白含量相对增多如连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等；另见于慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等2．绝对性增多：由各种原因引起血液中红细胞和血红蛋白绝对值增多多与机体循环及组织缺氧、血中促红细胞生成素水平升高、骨髓加速释放红细胞有关（1）生理性增多：见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈劳动、恐惧、冷水浴等（2）病理性增多：由于促红细胞生成素代偿性增多所致见于严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形如法洛四联症、紫绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺动-静脉瘘以及携氧能力低的异常血红蛋白病等在另一些情况下病人并无组织缺氧促红细胞生成素的增多并非机体需要红细胞和血红蛋白增多亦无代偿意义见于某些肿瘤或肾脏疾病如肾癌、肝细胞癌、肾胚胎瘤以及肾盂积水、多囊肾等红细胞和血红蛋白减少：一般成年男性血红蛋白＜120g/L成年女性血红蛋白＜110g/L为贫血根据血红蛋白减低的程度贫血可分为四级轻度：血红蛋白90g/L、中度：血红蛋白90～60g/L、重度：血红蛋白60～30g/L、极度：血红蛋白＜30g/L1．生理性减少：3个月的婴儿至15岁以前的儿童因生长发育迅速而致造血原料相对不足红细胞和血红蛋白可较正常人低10％～20％妊娠中、后期由于孕妇血容量增加使血液稀释老年人由于骨髓造血功能逐渐减低均可导致红细胞和血红蛋白含量减少2．病理性减少：（1）红细胞生成减少所致的贫血：1）骨髓造血功能衰竭：再生障碍性贫血、骨髓纤维化等伴发的贫血2）因造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血：如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血（2）因红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素造成红细胞破坏过多导致的贫血如遗传性球形红细胞增多症、地中海性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血、心脏体外循环的大手术及一些化学、生物因素等引起的溶血性贫血（3）失血：急性失血或消化道溃疡、钧虫病等慢性失血所致的贫血
职称：医生会员
专长：妇产科
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指导意见：你这个高一点问题不大，注意多喝水，少吃辛辣刺激食物，也多休息，不要有熬夜的情况，应该也没问题的。
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专长：妇产科
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指导意见：你这个高一点问题不大，日常饮食中应注意多吃富含高蛋白、维生素B和维生素C的食品及含铁丰富的饮食。有益的水果有苹果、大枣、荔枝、香蕉等。此外还应多食用黑木耳、香菇、黑豆、芝麻等食品，益于补养生血。
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一旦患上了地中海贫血我们需要及早的去采取应对措施，因为这个疾病
溶血性贫血让大家受尽了折磨，需找到适合自己的治疗方法，尤其要知
败血症在出现之后带来的危害后果很大，要注意调理方法，一旦患上这
这种疾病的病首先要从药物上来得到控制，如果我们不按时监测血常规
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我的血红蛋白血常规、尿常规检查项目等一直偏高
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、前年4月血红蛋白为185，今年4月血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积也较高，医嘱先观察。今天嘱下周再复查，请问我的情况是否严重，可能是哪些疾病？2、确诊需检查哪些项目？是否需要住院？万分感谢！
所就诊医院科室：
淮安第一人民医院 血液科
多次查肝功能异常，RBC和Hb高，请住血液科详查
状态：就诊前
非常感谢严主任您的答复！作为家里的顶梁柱（四位老人要赡养、一个小孩要抚养），心理压力巨大。
我分析了下化验单 ：
2011年4月体检：肝肾功能、血糖、尿常规、心电图、胸片等均正常
主要问题是--血红蛋白浓度185，肝脏B超发现肝右后叶钙化灶，甘油三酯1.82偏高
2012年11月体检：肾功能正常，肝功能中谷丙转氨酶76、谷酰转肽酶60、直接胆红素9.1、
总胆红素27.6偏高。
2012年12月体检：尿常规正常（非晨尿）、甲乙丙戊肝检查正常
2013年1月体检：肝功能除球蛋白32.3偏高外，其他指标回归正常值，
腰椎CT发现：腰4/5椎间盘膨出，腰5/骶1椎间盘突出
2013年4月体检：血常规 血红蛋白176、红细胞计数5.82、红细胞压积51.2、大血小板比例43.5、
嗜酸性粒细胞比值7偏高，血小板压积0.15偏低
2013年10月体检：血常规 血红蛋白185、红细胞计数6.02、红细胞压积55.0、血小板分布宽度17.7、 大血小板比例47.6、单核细胞比值8.2偏高，血小板压积0.15偏低
尿常规（晨尿） 红细胞计数39.3、结晶数量184.5、 微白蛋白30都高出正常值较多
肾功能检查正常
肝功能中谷丙转氨酶82、谷草转氨酶47、直接胆红素6.1偏高。
血常规对比如下：
2011年4月 血红蛋白185偏高
2013年4月： 血红蛋白176、红细胞计数5.82、红细胞压积51.2、大血小板比例 43.5、嗜酸性粒细胞比值7偏高，血小板压积0.15
2013年10月： 血红蛋白185、红细胞计数6.02、红细胞压积55.0、血小板分布宽度17.7、大血小板比例47.6、单核细胞比值8.2，血小板压积0.15偏低
几个问题想请问严主任：
1、根据血常规化验单，医生说我有可能仅是血液粘滞度太高，但需做检查排除其它问题，请问单纯血液粘滞度会导致血红蛋白等指标升高吗？ 如是有无危害？
2、我的血红蛋白指标从2011年至今好像都蛮高的，另外尿常规检查出红细胞、微量白蛋白以前没有过，肝功能转氨酶也大多超标（现已戒酒半月），目前身体除有时腰部隐痛、腿酸痛及乏力以外其他情况正常，血液检查异常与肝功能异常有无可能关联？ 与腰间盘突出有无可能关联？
有可能是哪些问题（担心会是“真红”或其他恶疾）？具体需要做哪些检查确诊？
3、因为我基本每天都是对着电脑工作，目前生活饮食等方面还需要注意什么？
因为咨询机会有限，加之心理压力，恳请您能不吝其烦予以具体解答，万分感谢！
以前的酒量多少？一般喝什么酒？
肝功能异常很可能是高脂血症和喝酒所致，血粘稠度高也会引起红细胞增多，若戒酒和低脂饮食后再复查血常规，红细胞仍高则排除了血粘稠度高所致。
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疾病名称：化脓性关节炎，股骨头坏死，血小板低&&败血症，血小板红细胞白细胞低&&股骨头坏死&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：早些年血小板就有些偏低大概维持在三五万，去年六月发现血小板突然低到三千，在嘉兴第一医院，用地塞米松等激素治疗，输血小板，两周后血小板上升到八万多出院，人非常虚，吃甲波尼龙等激素药，...
疾病名称：血常规
希望得到的帮助：病原因
怎么治疗，求助专业大夫详细回答
病情描述：生化
总胆固醇高 ，甘油三酯高，低密度脂蛋白高 A-L岩糖苷酶低
血常规，红细胞计数高 平均红细胞体积低，
血小板计数高
血小板压积高
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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各种血液淋巴系统疾病的个体化中西医结合综合诊治以及造血干细胞移植和细胞治疗，包括
一. 红细胞疾病：各种...
　　严匡华，男，主任医师、教授、硕士研究生导师，现任河南大学第一附属医院血液科主任。
　　北京医科大学...
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尿常规检查尿蛋白1+胆红素1+怎么会事
尿常规检查尿蛋白1+胆红素1+怎么会事
尿常规检查尿蛋白1+胆红素1+怎么会事这两天感觉没力气，吃不下饭
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指导意见：你好 出现蛋白尿说明肾脏已经受到损伤，治疗上积极控制感染，不要用对肾脏有毒性的药物，可以用中西医结合来控制尿蛋白，生活上要注 意规律生活
是肾炎吗，肝功能有问题吗，要不要做肾功能和肝功能的检查
回复：你好 这种情况有可能是肾脏引起的症状，建议您去医院看看吧
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现代社会发展节奏快,生存压力大,人的心理压力也很大,但很多
随着亚健康人群的增加，各种莫名的病症都找上了门，严重时
“日出而作，日落而息”，随着社会的进展，这种良性的作息
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1500例健康体检尿常规检查结果分析
目的：明确尿常规在健康体检中的作用。方法1500例健康体检人员进行尿常规检测，对结果异常的人员进行进一步检查和诊断。结果1500例尿常规标本中蛋白、葡萄糖、红细胞、白细胞、胆红素、酮体、管型等指标异常总检出率为17.46%，相关疾病的检出率为8.05%。结论在健康人员体检中，尿常规检查是不可缺少的重要检测项目。
作者单位：
新疆昌吉回族自治州人民医院检验科
新疆昌吉回族自治州人民医院质管科
年，卷(期)：
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万方数据电子出版社尿常规检查，最近单位组织体检，我的尿常规上显示镜检红细胞1-3尿蛋白1+隐血1+_问康网
& 尿常规检查，最近单位组织体检，我的尿常规上显示镜检红细胞1-3尿蛋白1+隐血1+
尿常规检查，最近单位组织体检，我的尿常规上显示镜检红细胞1-3尿蛋白1+隐血1+
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全部症状：
最近单位组织体检，我的尿常规上显示镜检红细胞1-3尿蛋白1+隐血1+ 肾功能检查正常，就尿酸520，其他都正常，不知道要不要紧，平时总是尿频尿急，肾部经常酸疼
发病时间及原因：
治疗情况：
专家回答：病情分析：你好，这种情况可能是慢性肾盂肾炎引起的，可以服用消炎药治疗试试。
意见建议：
　　病情分析：你好，对你的尿液检查结果，说明是存在尿道感染与出血，建议进行消炎治疗，可以使用氧氟沙星，同时要注意使用降尿酸的药物，以免出现痛风
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回答：病情分析：
这种情况考虑尿隐血考虑可能泌尿系炎症等有关，可以泌尿科定期复查
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