造血干细胞比正常人吃了精神病药少百分之30会得什么样的病?

作者:杨吃草
发表时间: 21:06
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&&在艾滋这个狡猾的对手面前,人类曾屡战屡败。然而,刚刚过去的一年里,医学界不断突破,不再讳言“治愈”两个字了。无论对于存活了30年的感染者约瑟夫,还是中国最早被发现感染艾滋的孟林,这一天即将来到。
&&&&&&&&美国舞蹈演员马修·夏普一度以为自己的生命走到了尽头,他在1990年代初期感染了HIV病毒和肺结核——其男友乔尼·弗兰克林正是在1990年死于艾滋病。夏普随后离开了舞蹈团,带着弗兰克林留给他的保险金搬到了旧金山。
&&&&&&&&在接下来的20年里,夏普持续不断参加新药的临床试验,因此他能在这些新药问世之前就得到治疗。“我一直在和这些狡猾的病毒斗争,当我开始出现HIV消瘦综合征时,我参加了一个生长荷尔蒙的研究项目,得到了胸腺移植手术。通过这些联合治疗,2008年我终于把病毒载量控制在极低的水平。”
&&&&&&&&但隐忧仍在,夏普的免疫细胞CD4徘徊在每毫升血液250个,而健康人的CD4细胞应该是每毫升血500至1500个。CD4细胞是一种极为重要的免疫细胞,也是HIV攻击的重要对象,它能协调人体抵抗细菌、病毒的攻击。CD4一旦低于200,免疫系统就会遭到致命的打击,一些在常人看来无足轻重的疾病和细菌都可能致命。
&&&&&&&&幸运的是,夏普被邀请参加一项基因疗法的试验。他先要被抽血,研究人员筛出血液中的CD4细胞,然后用基因疗法修改这些CD4细胞,以抵御HIV的入侵。艾滋病毒想要进入人体,必须通过CD4细胞表面上的某种蛋白质作为辅助受体,才能入侵免疫细胞,因此只需要删除CD4细胞表面的接收器就能阻止HIV。
&&&&&&&&这些被修改过的CD4细胞于2010年9月被重新注入夏普体内,几个星期后,研究人员发现夏普的CD4细胞在成倍地增长。“自从接受了基因疗法之后,我再也没有被肺结核困扰,我的CD4细胞也一直保持在400以上,”夏普说,“我已经 55岁了,却感觉一天比一天好,我应该能等到艾滋病被彻底治愈的那天。”
&&&&&&&&隐匿的病毒库
&&&&&&&&治愈艾滋?彻底摧毁这个影响了330万成年人和25万孩子的病毒?在过去的30年里,科学家发现HIV病毒是导致艾滋病的元凶,看起来HIV病毒简直是无法战胜的——它藏匿在能杀死它的免疫细胞内;可以迅速变异;神秘而持续地分布在肠道、肾脏、肝脏、大脑中;迄今为止,任何一种疫苗都拿它没辙;停止服药后,它又能卷土重来。HIV病毒的发现者之一杰·利维将它比作“生物界的特洛伊木马”。30年来,甚至没有人敢谈起“治愈”二字。
&&&&&&&&上一个激动人心的突破出现在1996年——美国洛克菲勒大学艾伦·戴蒙德艾滋病研究中心的何大一博士发明了鸡尾酒疗法。
&&&&&&&&鸡尾酒疗法,当然不是指喝几杯鸡尾酒就能杀死这种狡猾又顽强的病毒,它又名“高效抗逆转录病毒治疗”(HAART),通过三种或三种以上的抗病毒药物联合使用,最大限度地抑制病毒的复制。
&&&&&&&&一夜之间,它使世纪绝症艾滋病变成了像高血压、糖尿病一样的慢性病,“它不能被治愈,但只要长期服药,病人可以长期生存下去,”北京协和医院感染内科副主任李太生教授说,“美国科学家2008年利用数学模型计算出,艾滋病人治疗后的平均寿命只比正常人少5-8年。”
&&&&&&&&根据何大一博士的测算,以当时药物抑制病毒的水平,大概4-5年之后艾滋病病毒就能被完全清除,也就是说艾滋病能被治愈。
&&&&&&&&15年过去了,艾滋病毒仍然在为害人间,药物能压制人体内的艾滋病毒,却无法完全清除它。
&&&&&&&&何大一漏算了一样东西——艾滋病有一个储存库。
&&&&&&&&对于艾滋这种狡猾的病毒,当强力的抗病毒药物进入体内后,99.99%的病毒碰到了克星,束手就擒。但仍然有千分之一的病毒不会被杀死,它们躲进那些正在休眠状态的细胞里,进入潜伏期,不活动,不复制,形成规模不大威力巨大的病毒储存库。
&&&&&&&&不妙的是,病毒储存库不止一个。最开始,科学家们认为储存库只存在于静止的CD4细胞内, 但近年来研究发现,树突状细胞和巨噬细胞都可以作为病毒的潜伏储存库。
&&&&&&&&抗病毒药物固然很有用,但它却无法攻击进入休眠状态的病毒储存库。病人一旦停止使用药物,这些病毒即重新“苏醒”,进入疯狂的复制状态。
&&&&&&&&翻开各类医学杂志,你会发现,病毒库清除策略是艾滋病治疗领域最热门的话题,病毒储存库一旦被清除,那就意味着艾滋病被治愈。
&&&&&&&&考虑到目前的抗病毒药物确实能完全阻止艾滋病病毒复制,那么彻底消灭病毒就只需要找出病毒库的位置,激活静止的细胞,把钻入这些细胞里休眠的艾滋病毒“冲刷”到血液中,使其进入活动状态,现有的药物就可以发挥作用。
&&&&&&&&最初的病毒唤醒策略不那么乐观。上世纪90年代,研究人员希望利用炎症抗体唤醒HIV病毒藏身的静止的CD4细胞,但这些抗体非但没有唤醒CD4细胞,反而杀死了这些对付HIV病毒的最强大的武器。
&&&&&&&&美国北卡罗莱纳大学的临床医生大卫·马格利斯博士2005年 在《柳叶刀》杂志上发表文章,一种常见的抗癫痫药丙戊酸可以“唤醒”休眠状态的病毒,而病毒激活后就可以采用常规的鸡尾酒疗法将其杀死。在参与这项实验的4名艾滋病感染者中,有3人体内潜伏的艾滋病毒减少了75%。
&&&&&&&&但问题在于,大卫·马格利斯博士的研究只能激活潜伏在血液中静止的免疫T细胞中的病毒库,而病毒库无处不在——淋巴结、肠道、大脑、骨髓、肝脏,甚至是眼泪。
&&&&&&&&丙戊酸并不是理想的药物,在马格利斯博士的一半病例中,丙戊酸能减少潜伏的病毒库数量,不会伤害免疫系统。但随着时间的推移,这种作用在减弱。
&&&&&&&&在已经发表的研究中,还没有一种方法能够将HIV所有的病毒库都激活,而且,还有另一重风险——除了HIV病毒,其他种类的休眠病毒也会被激活。
&&&&&&&&“我们希望找到一种能激活HIV病毒,但不会唤醒其他病毒,也不会伤害免疫细胞的方法,这可不是件容易完成的任务。”美国加州大学旧金山分校的病毒学家沃纳·格林说。
&&&&&&&&干细胞与基因疗法
&&&&&&&&在医学界绞尽脑汁寻找清除病毒库的方法的同时,一个艾滋病治疗的新希望又出现了——基因疗法。随着基因疗法的日趋成熟,医学界展开了一轮对HIV病毒的反击。
&&&&&&&&2011年6月,蒂莫西·雷·布朗,一个被艾滋病和白血病纠缠了长达10年的病人,在接受骨髓移植后,艾滋病被治愈了。
&&&&&&&&这是医学界第一次使用“治愈”这个词,但这只是一个极其罕见的巧合,布朗接受了一位具有CCR5—32型基因的人的骨髓捐献。
&&&&&&&&艾滋病毒想要进入人体,必须通过免疫细胞上的CCR5或CXCR4蛋白作为辅助受体,才能入侵免疫细胞。欧洲有1%的人天生具有CCR5蛋白免疫的基因,即CCR5—32型基因。有了这种基因之后,就会对受体是CCR5蛋白的艾滋毒株产生免疫,而布朗感染的恰恰CCR5蛋白作为受体的艾滋毒株。
&&&&&&&&为了治疗白血病,布朗体内的CD4细胞经过化疗和放射治疗被全部杀死之后,他接受了这种天生对HIV免疫的造血干细胞移植,几个月之后,布朗的的免疫细胞就被这种天生对HIV免疫的细胞所取代。
&&&&&&&&三年后,布朗回到旧金山接受检查,在他的血液、淋巴细胞、肠道和大脑内都没有发现HIV病毒——这时他已经停止了鸡尾酒疗法。遗憾的是,这个巧合几乎不具备可复制性,先不考虑骨髓移植可能带来的巨大的风险,要在这1%的天生携带CCR5—32型基因的人中找到合适的骨髓,已经是天方夜谭。
&&&&&&&&受到布朗的启发,科学家开始思考是否能通过基因治疗改变病人自己的免疫细胞,破坏病人自身干细胞中的CCR5基因,把它们塑造成那种天生有对HIV病毒免疫的细胞。这样既不需要寻找合适的、蛋白几乎不存在的骨髓捐献者,也不用面对骨髓移植后的免疫排斥问题。
&&&&&&&&为了破坏CCR5蛋白,加拿大一家生物技术公司开发了一种“基因剪刀”——锌指核酸酶,这个手指形状的酶能帮研究人员随意“剪断”任何一个他们希望剪断的基因,这当然也包括HIV病毒的受体CCR5基因。
&&&&&&&&被修改过的细胞通过复制,数量成百倍地增加,创造出一个抵御HIV病毒的细胞库,然后重新注入病人体内,它们不会被免疫系统所排斥,要比骨髓移植安全多了。
&&&&&&&&第一个人类临床试验始于2009年,美国旧金山Quest临床研究中心的杰·拉里查瑞博士,招募了9名男性患者,马修·夏普正是其中之一。他们感染了HIV病毒超过20年,持续地使用鸡尾酒疗法,但CD4的浓度水平仍然很低。
&&&&&&&&研究人员成功去除了病人的CD4细胞中的CCR5基因,这些被改造过的CD4细胞重新被注入到病人体后,6个坚持到最后的病人中,有五位病人的CD4细胞有了非常显著的增长,平均多了200个。
&&&&&&&&尽管拉里查瑞的研究不像布朗接受骨髓移植那样,完全替换掉原有免疫细胞,拉里查瑞只是为病人注入一部分被修改过基因的免疫细胞,但临床上可行,而且风险更小。
&&&&&&&&2009年,宾夕法尼亚大学的一项类似的小型研究也有所进展。6个参与试验的病人暂停服用抗病毒药物,在注入了被修改过基因的免疫细胞之后,研究人员密切监视病人体内病毒含量的变化。遗憾的是,只有2个病人完成这项试验,其中一名病人在停止服用抗病毒药物12个星期之后,体内的HIV病毒并没有卷土重来,仍然处于探测不到的水平。
&&&&&&&&看起来更有前景的方式是,提取艾滋病人的干细胞,进行基因修改,如果这些细胞变得能抵抗HIV病毒,那么由它们衍生而来的新的免疫系统也一定能摧毁HIV病毒。
&&&&&&&&美国南加州大学的保拉·坎农正在进行一项耗资1450万美元的实验,保拉把小鼠分为两组,一组移植人类原始的干细胞,另一组的老鼠的体内被植入修改过的干细胞,然后在两组小鼠的体内注入艾滋病毒。12周过后,使用基因疗法的那一组小鼠,体内病毒数量大大下降,病毒虽然没有被完全清除,但在这个低浓度水平下,小鼠可以免于疾病带来的痛苦。如果美国药监局(FDA)允许,保拉计划在人体上试验基因疗法。目前看来,一切进展顺利。
&&&&&&&&理想的基因疗法应该是这样的:抽取病人体内的部分干细胞,进行基因修改的同时,给艾滋病人进行一些温和的化学疗法,摧毁他体内剩余的对HIV毫无抵抗力的干细胞。然后再让这些被修改过的干细胞回到病人的身体里。随着干细胞的增殖,迅速建立一个能抵御HIV病毒的免疫系统。
&&&&&&&&精英艾滋病人
&&&&&&&&在基因疗法普及之前,数以百万计的艾滋病人还要依赖于鸡尾酒疗法。但是,科学家惊奇地发现,在人群中,还存在着这么一群幸运儿,他们感染了HIV病毒, 但强悍的免疫系统能把HIV病毒抑制在极低的水平上。他们可能终身都携带病毒,却不用采取任何疗法,也不会发病——这些人被称为精英艾滋病人。
&&&&&&&&精英艾滋病人并不多,在300个HIV病毒感染者中只有一个精英艾滋病人。布朗和那些天生CCR5基因缺失的人能打败HIV病毒,是因为HIV病毒根本无法进入他们的细胞内部。而精英艾滋病人则能直接打击HIV病毒,让其走投无路。
&&&&&&&&1992年,38岁的园林设计师洛伦· 维伦伯格被诊断感染了HIV病毒,但奇怪的是,她的免疫细胞CD4的含量竟然出奇地高达1800。医生告诉她,“洛伦,你很特别,NIH(美国国立卫生研究院)正在研究一组像你一样的案例,你们感染了HIV病毒,但却不会发病。”20年过去了,她还很健康,有超高的CD4细胞的数量和极低的病毒载量。
&&&&&&&&最开始,科学家们推测像洛伦一样的病人感染了一种较弱的HIV病毒。事实证明这种推测错了,约翰霍普金斯大学的研究发现,一对已婚夫妇感染了相同的HIV病毒毒株,丈夫需要终身服用抗病毒药物,而妻子什么都不用做,仍然很健康。
&&&&&&&&随着近年来生物化学领域的发展,科学家开始发现精英艾滋病人的秘诀——拥有特殊的人类白细胞抗原类型——人类白细胞抗原B57基因(HLA-B57)。
&&&&&&&&麻省理工的阿鲁·查克拉博蒂教授和哈佛的布鲁斯·沃克尔率领的研究团队发现,HLA-B57基因可以促使人体分泌更多的免疫T细胞,而且这些免疫细胞更容易识别表达HIV蛋白的细胞——普通人的免疫细胞可做不到。
&&&&&&&&拥有HLA-B57基因的免疫T细胞,即使只发现了一处HIV病毒,它也会迅速被激活并复制,形成一股大军,攻击体内含有同一种蛋白的细胞,从而扫除大部分HIV病毒。即便狡猾的HIV病毒变异求生,他们一样可以识别并攻击已经变异的HIV病毒,因此拥有了这种特殊的基因,就能把HIV病毒压在五指山下。
&&&&&&&&研究人员希望利用HLA-B57基因开发新的疫苗,使那些天生没有HLA-B57基因的人也能产生这种特殊的强力免疫T细胞,从而对HIV病毒免疫。“人们也不是完全没有这些强力T细胞,”查克拉博蒂说,“只是数量非常少,我们希望疫苗能引导它们大量繁衍。”
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加载更多评论//(1)为什么健康人的血细胞数量不会随着血细胞的死亡而减少?(2)骨髓与血细胞的形成有什么关系?_百度作业帮
//(1)为什么健康人的血细胞数量不会随着血细胞的死亡而减少?(2)骨髓与血细胞的形成有什么关系?
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这里血细胞是指的红细胞吧?红细胞都死了,你拿什么运输氧气呢?还活不活了?不管是人体还是动物体都需要维持一定的稳态,为了不打破稳态,有死的就有新的来补上,维持总数不变.并且,红细胞是造血干细胞的产物,而造血干细胞存在与骨髓之中.我这样高危行为会不会得病得病几率大概有百分之多少?以后再也不敢了怕了_百度知道
我这样高危行为会不会得病得病几率大概有百分之多少?以后再也不敢了怕了
但是两次完事之后都用清水洗过,小姐看起来还好我这都过了七八天了,第二次完全没有带套但是这两次事件都不超过8分钟我找过小姐分别是今年的5月1号和六号分别一次第一次带来套感觉舍不出来就没带了,身上也没什么异样就是脸上有点痒
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我有更好的答案
中标几率还是很低的,以后不要再冲动了。最主要的还是洁身自好。但凡事就怕万一,就可以了,危险还是很高的~,尤其这方面。如果不放心。我感觉应该没事儿,三个月(窗口期)后去正规医院或者疾控中心做个HIV检测。老这么冲动一两次的高危行为
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出门在外也不愁白血病是由于造血干细胞增殖分化异常而引起的恶性增殖疾病。目前治疗白血病的主要方法是骨髓移植,但骨髓配型的成功率较低,大大限制了白血病的治疗。随着基因工程的日渐兴起,迎来了基因治疗白血病的曙光。请据此回答下列有关问题:(1)骨髓移植必须进行骨髓配型实验,原因是▲。(2)造血干细胞移植之前先要进行培养。动物细胞培养一般分为▲和▲两个阶段,培养时除需要适宜的温度、营养、无菌无毒等环境条件以外,还要向培养液中通入氧气和二氧化碳。通入氧气的原因是▲,通入二氧化碳原因是▲。(3)在进行细胞移植前,若对移植的细胞进行基因改造,基因改造是否成功,需要对受体细胞进行检测,在分子水平上检测是否翻译成了相应蛋白质的原理是▲。(4)基因工程只能生产自然界已存在的蛋白质,蛋白质工程虽能生产自然界不存在的新的蛋白质,但最终还须通过改造基因来实现,原因是▲。(5)人类蛋白质组计划是继人类基因组计划之后的又一重大的科学命题,我国科学家承担的任务是▲。 - 跟谁学
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导致细胞癌变的因素有物理因素如射线等的辐射,化学因素如苯、甲醛等,生物因素如某些病毒,这些致癌因子能使造血干细胞中的原癌基因被激活,抑癌基因失去作用,从而导致造血干细胞转变成癌细胞。化疗药品通过干扰DNA的合成,对恶性肿瘤细胞有杀伤作用,因此进行旺盛细胞分裂的细胞,其间期DNA复制时对药物最敏感,而休眠状态的细胞不能进行细胞分裂,故对药物不敏感。进行骨髓移植时,移植的骨髓是外来物质,相当于抗原,因此移植后为防止发生免疫排斥反应,需要长期使用免疫抑制剂。
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科目:高中生物
来源:学年江苏盐城阜宁县东沟中学高一下学期期末考试生物试卷(带解析)
题型:单选题
白血病是一种常见的造血组织肿瘤性疾病。该病是由于造血干细胞中原癌基因发生突变,使之变成不受机体控制、连续进行分裂的恶性增殖细胞。而在正常的情况下,人体血液中的红细胞、白细胞、血小板都是通过造血干细胞形成的。正常的造血干细胞通过下列哪些过程完成对血细胞的补充(&&&)①细胞增殖 ②细胞分化 ③细胞凋亡A.①B.②C.①②D.①②③
科目:高中生物
来源:2015届江苏盐城阜宁县东沟中学高一下学期期末考试生物试卷(解析版)
题型:选择题
白血病是一种常见的造血组织肿瘤性疾病。该病是由于造血干细胞中原癌基因发生突变,使之变成不受机体控制、连续进行分裂的恶性增殖细胞。而在正常的情况下,人体血液中的红细胞、白细胞、血小板都是通过造血干细胞形成的。正常的造血干细胞通过下列哪些过程完成对血细胞的补充(&&&)
①细胞增殖 ②细胞分化 ③细胞凋亡
A.①&&&&&&&&&&&&&& B.②&&&&&&&&&&&&&& C.①②&&&&&&&&&&&& D.①②③
科目:高中生物
来源:2014届山东省高一下学期第一阶段检测生物试卷(解析版)
题型:选择题
白血病是一种常见的造血组织肿瘤性疾病。该病是由于造血干细胞中原癌基因发生突变,使之变成不受机体控制、连续进行分裂的恶性增殖细胞。导致原癌基因发生突变的原因不包括(& )
A.物理致癌因子B.化学致癌因子C.病毒致癌因子D.生态致癌因子
科目:高中生物
来源:2014届山东省高一下学期第一次月考 生物试卷
题型:选择题
白血病是一种常见的造血组织肿瘤性疾病。该病是由于造血干细胞中原癌基因发生突变,使之变成不受机体控制、连续进行分裂的恶性增殖细胞。导致原癌基因发生突变的原因不包括(
&)
A.物理致癌因子B.化学致癌因子C.病毒致癌因子D.生态致癌因子
科目:高中生物
来源:2013届东省潍坊市高二寒假作业(四)生物试卷
题型:选择题
白血病是一种常见的造血组织肿瘤性疾病。该病是由于造血干细胞中原癌基因发生突变,使之变成不受机体控制、连续进行分裂的恶性增殖细胞。导致原癌基因发生突变的原因不包括
 
A.物理致癌因子           B.化学致癌因子
C.病毒致癌因子           D.生态致癌因子

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