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先天性漏斗胸患者胸廓畸形程度与心电图异常改变的研究
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作者：李传伟　高红玲　褚志刚　潘灵爱　陈玉成　曾智
作者单位：610041　成都，四川大学华西医院心内科(李传伟、高红玲、潘灵爱、陈玉成、曾智)，放射科(褚志刚)
目的　探讨先天性漏斗胸患者心电图变化与胸廓畸形程度的关系。方法　收集四川大学华西医院2008年1月至2009年4月接受手术治疗的60例先天性漏斗胸患者CT及心电图资料，进行回顾性分析。结果　60例患者中心电图正常者26例，有不同程度异常者34例。其中呈不完全性右束支传导阻滞者14例，ST-T波改变者8例，呈左心房异常者3例，具有两项及以上异常者9例。随着胸廓畸形程度的增加，心脏受压旋转移位的程度逐渐加重，心电图异常的检出率及严重程度逐渐增加。心电图的改变同胸廓畸形的严重度和心脏受压程度有明显的相关性，而与凹陷深度无明显的相关性。结论　CT上反映的胸廓畸形程度与心电图异常的检出率和严重程度呈明显的正相关。
【关键词】& 漏斗胸;　心电描记术;　体层摄影术，X线计算机
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　　(本文编辑： 郝锐)
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论文写作技巧儿童先天性漏斗胸严重程度对心脏形态影响的多层螺旋CT评价--《生物医学工程学杂志》2013年06期
儿童先天性漏斗胸严重程度对心脏形态影响的多层螺旋CT评价
【摘要】：评价儿童先天性漏斗胸的多层螺旋CT表现及其对心脏形态的影响。搜集2011年2月-2011年10月经临床诊断并行CT检查的漏斗胸患儿34例,在PACS形态图像上,测量漏斗胸的Haller指数(HI)、CT凹陷指数(CTDI)、心脏旋转角(CRA)、下肺静脉角(PVA)、心脏压迫指数(CCI)及心脏不对称指数(CAI),评价它们之间的关系。结果表明:34例漏斗胸患儿HI为4.12±1.48、CTDI为2.39±0.70、CRA为(53.52±7.68)°、PVA为(66.51±11.02)°、CCI为2.43±0.95及CAI为1.55±0.56。漏斗胸中重度患儿的CCI及CAI与轻度患儿相比较,差异具有统计学意义,且HI、CTDI与CCI、CAI间分别具有正相关关系;而漏斗胸中重度患儿的CRA及PVA与轻度患儿比较,其差异无统计学意义。不同年龄组间患儿的HI、CTDI、CRA、PVA、CCI及CAI比较,差异均无统计学意义。研究结果表明,多层螺旋CT可准确评价先天性漏斗胸患儿心脏受压时的形态改变。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R726.5【正文快照】：
引言漏斗胸是最常见的小儿胸壁畸形,常由胸骨下部及肋软骨向后过度生长,导致胸骨下陷,伴随以第4~8肋软骨向后凹陷变形,该部的肋骨、肋软骨结合部的内侧或外侧向脊椎弯曲形成漏斗胸的两次壁,剑突构成其漏斗的最低点。胸骨及肋软骨凹陷造成胸廓容积缩小,肺扩张受限,心脏受压移位
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京公网安备75号Nuss手术与带腹直肌蒂胸骨翻转术对漏斗胸治疗效果比较--《淮海医药》2013年01期
Nuss手术与带腹直肌蒂胸骨翻转术对漏斗胸治疗效果比较
【摘要】：目的比较Nuss手术与带腹直肌蒂胸骨翻转术治疗漏斗胸的效果。方法回顾性分析我科2008年1月～2012年8月分别行Nuss手术及带腹直肌蒂胸骨翻转术漏斗胸患者30例资料,比较术中及术后相关临床指标的差异。结果 Nuss手术治疗漏斗胸患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后疼痛天数、并发症发生率与手术效果评分均明显优于行带腹直肌蒂胸骨翻转术患者。结论 Nuss手术可以良好矫正漏斗胸畸形,其效果优于带腹直肌蒂胸骨翻转术,值得进一步推广与改进。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R655.1【正文快照】：
漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形。绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后,到剑突稍上一点处为最低点,再返向前形成一“船样畸形”。因其减小胸廓容积,明显影响心肺功能,大龄患儿和成人患者还存在自卑和不同程度的心理障碍[1]
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先天性漏斗胸是局部胸壁凹陷造成的胸廓畸形,国外报道新生儿中的检出率约1/700[1]。除了影响美观外,漏斗胸患者都不同程度地表现出心、肺功能和活动耐量的下降。螺旋CT可以很直接地了解胸骨凹陷对心脏形态和位置的压迫和推挤,而心电图则可以评价心外胸廓畸形对心脏整体电活动
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