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胆囊切除术后的饮食原则
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&& 切除胆囊后,机体便失去了胆囊的储存、浓缩、排泌胆汁和分泌等功能。表现在脂肪消化功能方面的问题是没有浓缩的胆汁进入小肠,肠内胆汁酸浓度降低,胆盐的含量也比正常人减少一半。如果摄入的食物中脂肪含量较多,会引起脂肪的消化不良并影响脂溶性维生素的吸收,经过一段时间后机体会逐渐适应和代偿,这一过程需要2~3个月。因此,在这一段适应的时间里,对脂肪的摄入量要加以限制,尤其是1次不能吃含太多的动物脂肪的食物。一般采用少吃多餐的办法,一餐食量不宜过饱。食物内容可以是低脂半流食或低脂软饭,如各种粥类、面条、面包、饼干、豆腐、蛋清、去脂牛奶、低脂瘦肉、少纤维蔬菜和水果等。烹调以炖、蒸、煮的方法为宜。根据对食物的耐受情况,脂肪控制可以从每日20克过渡到每日40克。手术后经一段适应时间后,再逐渐放开对脂肪食物的摄取。&胆囊切除术后的主要原因&&& 不少胆囊炎、胆石症病人在做了胆囊切除术以后,在3-6个月时间内,经常会有大便不成形、较稀甚至的现象。如果进食了脂肪性食物,则症状就更严重。这种情况在医学上叫做“脂肪性”。&&& 那么,胆囊炎、胆石症病人胆囊手术后为什么会出现呢?这是因为,胆汁是由肝脏分泌的,肝脏每天分泌胆汁约800-1 000毫升,胆汁经胆管流入十二指肠,帮助脂肪的消化,帮助脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。同时,胆囊还具有储存和浓缩胆汁的作用。&&& 但是,胆囊炎、胆石症病人切除胆囊后,由肝脏分泌的胆汁直接流入胆总管,进入小肠。当人们进餐时,由于肠道缺乏足够数量高浓度的胆汁来帮助脂肪的消化与吸收,人们的消化能力尤其是消化脂肪的能力就会明显下降。这样一来,就有一部分乳化不全的脂肪性食物随粪便排出,这时病人就会出现。&&& 另外,胆囊切除之后,肝脏产生的大量胆汁没有经过胆囊储存、浓缩,就直接源源不断地进入肠道,这对于空着的、没有食物的肠道也是一种刺激,也会引起或大便不成形。&&& 胆囊切除以后,身体为适应消化的需要而逐渐发生一些代偿性改变。在这段代偿、适应的时间里,消化吸收脂肪的功能会暂时受到一定的影响。为了较快地适应这种改变,胆囊切掉的人吃脂肪的量要适当地予以限制(即所谓低脂饮食),尤其不宜一次吃太多的动物脂肪食物(如肥肉、猪蹄膀、猪脚爪、奶油等)。3-6个月以后,再根据身体对脂肪性食物的反应情况,逐步适当增加一些脂肪性食物,直到维持平时的正常量。如有不舒服或发生,再酌情减少一些或暂时几天不吃脂肪性食物。&&& 有些人把“少吃脂肪性食物”片面地理解为少吃动物性脂肪,而对植物油不加限制。其实,这样也会产生同样的症状。因为不论是植物性脂肪还是动物性脂肪,在肠道的消化和吸收都必须有胆汁参与。所以,如果一次植物油吃得过多,引起的症状是一样的。&&胆囊切除术后的生活护理。&
&&& &&& 胆囊是人身体里储存胆汁的场所,不断地将肝脏分泌的胆汁储存起来,并加以浓缩,在进食的时候,胆囊通过自身的收缩,将浓缩的胆汁排入十二指肠,以帮助消化脂肪。如果胆囊因诸如胆囊炎、结石、息肉、胆囊癌等种种原因不得不被切除时,人们将面对因胆汁得不到调控而引起的生理状态的改变。这时,胆汁将持续进入十二指肠,而在人们进食时却又不能得到足够的胆汁来帮助消化,会导致消化不良的症状出现,如腹部不适、腹胀、等。 &&& 手术切除胆囊是治疗胆囊结石的有效疗法。手术切除胆囊后,患者经过一段时间的调整恢复,可以获得自身的调节代偿,即通过胆管的代偿性扩张,有效地维持机体的正常生理功能。由于胆囊切除后代偿功能的调节需要一定的时间,此时人体的消化功能毕竟要相对减弱,因此,胆囊切除手术后的病员,在家庭护理上要注意以下几个问题: &&& 1)饮食指导选择易消化的食物。手术后近期,尽量减少脂肪及胆固醇的摄入,不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等,如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品。要增加富含蛋白质的食物,以满足人体新陈代谢的需要,如瘦肉、水产品、豆制品等。多吃富含膳食纤维、维生素的食物,如新鲜水果蔬菜等。养成规律进食的习惯,并且要做到少量多餐,以适应胆囊切除术后的生理改变。消化不良的症状大概会持续半年左右,随着时间的推移,胆总管逐渐扩张,会部分替代胆囊的作用,消化不良的症状也就会慢慢缓解。这时饮食也就能逐步过度到正常了。 &&& 2)恢复正常饮食,宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构,忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物,更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能,或造成胆管结石。 &&& 3)注意心理卫生,经常保持情绪稳定,乐观豁达,避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生,以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱,影响胆管代偿功能的恢复。 &&& 4)适当参加体育锻炼和轻体力劳动,忌长时间坐卧、活动过少,以利肌体功能的恢复。术后两三个月内,可以进行像散步这样的活动,以促进机体的恢复。 &&& 5)定期复查遵医嘱服药并定期到医院复诊,遇有不适应及时就诊。在医生指导下,服用消炎利胆的药物,如西药消炎利胆片,中药大柴胡汤合金铃子散加减等,并根据不同情况,补充维生素B、C、K等,对保护肝脏、防止出血有重要意义。 具体的饮食注意事项:: &&& (1)根据症状和对脂肪的耐受程度,不应过多摄人脂肪,并主张用植物油烹调。 &&& (2)在满足患者需要的基础上,总热能不能过高。和超重患者应减体重,使之降到理想体重。热能按低热能饮食原则供给。 &&& (3)限制胆固醇的摄入。胆固醇摄入每日应少于300毫克,限制动物脂肪及含胆固醇高的食物,如内脏以及鱼子、蛋黄等。可以选用鱼肉、瘦肉、蛋清等。 &&& (4)蛋白质应按正常需要量或偏低,以每日供给蛋白质50克~70克为宜,但要选择含脂肪低的蛋白质食品,如脱脂奶、蛋清、海鱼等。 &&& (5)注意维生素摄入,尤应注意脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的补充,其中维生素K对控制某些类型引起的出血有效。 &&& (6)忌用刺激性或产气食品,如萝卜、洋葱等,禁烟、酒。 &&& (7)采取少吃多餐,注意多饮水。
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肝脏疾病、胆囊胆道疾病、脾脏疾病、胰腺疾病、肝硬化门脉高压等疾病的治疗、腹腔镜手术及保胆手术的咨询和预约。胆囊是贮存胆汁的主要器官,胆汁对食物的消化、脂肪的分解、营养物质的吸收等,都起着十分重要的作用。对因患严重胆囊炎或胆石症而切除了胆囊的患者来说,因术后胃肠蠕动能力减弱,肝脏功能受到抑制,胆汁分泌量明显减少,这势必会影响整个消化系统功能的正常发挥,术后在康复过程中,应特别注意做好饮食上的调理。
控制饮食。术后2天内应严格禁食,可用静脉滴注来补充各种营养物质。术后第3天起,可视情况给予流质饮食,如米汤、豆浆、藕粉、果汁等,随后再逐渐进食脱脂牛奶、面包、稀粥、豆腐羹、米糊及面食类等容易消化吸收的食物。
控制脂肪摄入,饮食宜清淡。术后1个月内应尽量减少脂肪类食物的摄入,禁食高脂肪类和煎炸食品。不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品,烹调尽量少用动物油,可适量增加植物油。菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主,特别要忌食辛辣刺激性食物,并戒酒,这样就能减少对胆道的不良刺激。
逐渐增加营养。术后30天后,连接肝脏与小肠的胆总管逐渐伸展、扩大,有了替代胆囊贮存胆汁的功能,此时可适当增加些蛋白质类食物,如瘦肉、鱼、水产品、豆制品、菌菇类等。也可吃些含纤维素和维生素丰富的食物,对术后的恢复很有好处。
少食多餐。术后3-6个月内应以少食多餐,每天以4餐为好,可在午后4时左右再进餐一次。少食多餐既可减轻消化系统的负担,又可保障机体的营养供给。
发烧至39.5度,右上腹剧烈疼痛,78岁的刘婆婆被家人紧急送到市普爱医院西院区(古田三路院区)普外科就诊。刘婆婆是位胆囊多发结石患者,3年前B超查出胆囊壁上有较多小结石,但婆婆害怕手术,结石疼了总是“硬扛”。
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///文章正文
胆囊手术后吃什么好
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动手术后吃什么好?对于做完手术的人来说,手术后吃什么是他们最关心的问题。下面就由小编来告诉你,动手术后吃什么好。
养生之道网导读:胆囊手术后吃什么好?胆囊手术后吃的对不对、好不好是关系到康复的一大因素,所以胆囊手术后吃什么好,是病人及其家人都应该要注意的。下面小编为您介绍胆囊手术后吃什么好。
胆囊手术后吃什么好?
肝脏分泌的胆汁,由胆囊加以浓缩并储存,当人们进食时,胆囊通过自身收缩,将浓缩的胆汁排入十二指肠,以助消化脂肪。胆囊切除后,胆汁将持续进入十二指肠,而在人们进食时却又不能得到足够的胆汁来帮助消化,从而导致消化不良的症状出现,如、腹部不适、腹胀等。所以胆囊切除后,饮食应注意几点:
在手术后1月内,饮食应清淡,以为主,减少脂肪类食物的摄入,不吃肥肉、油炸食品及动物内脏,忌食辛辣刺激性食物,不饮酒,减少抽烟,以减少对胆道的不良刺激。
胆囊切除1个月以后,饮食也不要过于追求清淡,必要的营养补充将有助于早日康复。每天应吃些瘦肉、水产品、鱼、豆类食品,如能饮l杯牛奶更好。如不习惯食奶类或鱼肉者,可多吃大豆制品及菌菇类,以弥补动物蛋白的不足。多吃高纤维素与含维生素丰富的食物,对患者术后的恢复也十分有益。
术后3~6月内,每天以4餐为好。少吃多餐可减轻消化系统的负担,有利于恢复健康;醋能增强胃的消化能力,还可调节肠道内的酸碱度,以利于胆汁发挥作用,促进对脂肪类食物的消化。常饮茶,多吃蔬果也有助于食物消化和吸收。此外,可适当煲些清补且高蛋白的汤水食用。
要鼓励病人进食,让病情恢复得更快。多食含纤维高的食物,包括玉米、小米、甘薯、燕麦、荞麦等粗粮,以促进胆汁排泄。每天蔬菜摄入量应大于500克,水果至少有2种。还可以喝些酸奶,适当多运动。术后经过半年左右,身体恢复较好的情况下,可以少量逐次添加脂肪食物,以不造成腹部不适和腹泻等消化不良为标准。
还要减少食用含胆固醇高的食物,对于动物内脏、蛋黄、咸鸭蛋、松花蛋、鱼籽、蟹黄等含胆固醇高的食物限量食用,每周最多吃4只鸡蛋。同时,减少摄入脂肪含量高的坚果类食物,如花生、瓜子、核桃、杏仁、开心果等。另外,还要避免食用海藻、海鲜,忌烟酒。如果饮食不当,过多地摄入脂肪成分,极易造成消化不良甚至腹泻。
恣意进补不可取
喝鲫鱼汤、喝芝麻糊、吃阿胶&&针对目前民间流行的胆囊切除后的进补验方,出院后患者适当调节饮食,促进身体恢复是必要的,但是否一定要大补、如何补则要视病情而定。
一般情况下,只要做到荤素合理搭配,保持营养均衡,不需要额外补充营养。尤其是&食疗&,不能简单地照搬。患者如果调养失宜,还会&补&出新的病来。
胆囊患者术后要注意
1、注意心理卫生。经常保持情绪稳定,乐观豁达,避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生,以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱,影响胆管代偿功能的恢复。
2、适当参加体育锻炼和轻体力劳动。经常锻炼能帮助机体功能恢复,忌长时间坐卧、活动过少。术后两三个月内,可以进行像散步这样的活动,以促进机体的恢复。
3、定期复查。遵医嘱服药并定期到医院复诊,遇有不适应及时就诊。在医生指导下,服用消炎的药物,并根据不同情况,补充、C、K等,对保脏、防止出血有重要意义。
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