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Rh阴性血与抗D免疫球蛋白
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Rh阴性母亲怀有Rh阳性胎儿时，在遇流产、分娩、羊膜穿刺及输血等情况时，皆有可能接触到Rh阳性的红细胞而被致敏产生抗Rh抗体。这种抗体可通过胎盘与胎儿红细胞上Rh抗原结合，使后者为巨噬细胞吞噬或在补体作用下溶解，导致新生儿黄疸，甚至引起精神障碍和死亡。如输入RhoD免疫球蛋白(Rh (D)Immune Globulin 简称RHIG)，可与进入母体血液的Rh+红细胞结合并破坏之，进而抑制母体产生抗Rh抗体。
Rh Immune Globulin(RHIG)是从人类血浆衍生出来，高浓度IgG的Anti-D溶液。1ml约含有300ug Anti-D，足以抵消15ml Rh阳性红血球所造成的免疫效应（相当于30ml胎儿全血）。RHIG对Rh阴性病人，因接触Rh阳性红血球，所生的免疫效应有抑制作用。其作用机制可能是，在原发免疫作用的诱导期中，干扰抗原的辨识功能。Rh阴性的母亲怀有Rh阳性，但ABO相合的胎儿，若无保卫性给予RHIG时，约有7%~8%的母亲会产生Anti-D。若于产后立即给予300ug的RHIG，则此免疫作用可降至1%，若在怀孕28周时即给予RHIG，产后再加一剂，则此比率降至0.1%，产前给予RHIG的母亲及胎儿，并未发现有任何不良的反应。血库作业的标准并不要求Rh阴性的女性在分娩时，必须做抗体的筛检与鉴定。但是所有将要分娩、流产及羊膜穿刺的女性，均要做Rh的血型分型。如果不输血，这些病人分娩前后的体检，均可不做抗体检测。做Rh分型时，若于Anti-D在室温无反应时，应做Du试验。Rh阴性母亲所生的婴儿，应取脐带血测ABO及Rh血型。视母亲是否有抗体存在及婴儿的状况再做DAT测验。某些医院o型母亲所生的小孩一律作ABO及DAT试验。但某些医院则只在婴儿有症状出现时才做。
RhoGAM是最早，并且至今仍在使用的预防Rh新生儿溶血病（HDN）的Rho(D)免疫球蛋白。在1968年前，RhoGAM被引进之前，新生儿Rh溶血病是导致婴儿死亡的一个主要原因，该疾病导致美国每年将近10，000新生儿死亡。自从1968年引进了免疫球蛋白的产品，新生儿溶血病的发生率在大部分发达国家基本得到消除。RhoGAM由强生公司旗下奥索临床诊断公司生产。
1939年 Philip Levine博士和Rufus Stetson博士发表了一篇论文，婴儿和母亲的血液不相容是新生儿溶血病的起因。
1944年 Levine博士加入了奥索，继续他对Rh血型系统方面的研究，并取得了突破性进展。
1950年 奥索引入了Coombs试验（抗球蛋白试验）以识别已致敏的Rh阴性患者。
1960年 John Gorman博士，Vincent Freda博士（哥伦比亚大学），和William Pollack博士（奥索研究基金会）展开了一项计划，即用已免疫人的Rh抗体来阻止Rh致敏。
1964年 在纽约的哥伦比亚长老会医院，John Gorman博士，Vincent Freda博士，和William Pollack博士，这三位博士开始了第一项女性临床试验。
1966年 Gorman, Freda和Pollack报道了第一项在分娩之后，通过注射Rho（D）免疫球蛋白抗体，成功完成母体对Rh因子致敏的预防。
1968年 第一个证明能预防新生儿溶血病的药物，RhoGAM品牌的Rho(D)人体免疫球蛋白被引进生产。当获得美国药品和食品管理局批准认可后，第一批货物在10分钟内被装上卡车。很快，一个来自新泽西州提内克附近的Rh阴性血妇女成为第一个RhoGAM药物的使用者。她后来生了两个健康的孩子。
1977年 小剂量的Rho（D）人体免疫球蛋白MICRhoGAM，首次被引入市场。
1985年 RhoGAM品牌Rho(D)免疫球蛋白的预填充注射器在市场上推出。
1997年 RhoGAM品牌Rho(D)超过滤人体免疫球蛋白在市场上推出。
2001年 强生旗下奥索临床诊断公司加强了RhoGAM的安全性，通过从配方中除去乳胶成分和保存剂，并给注射器加上安全护罩，是第一家这样做的美国公司。
2006年 奥索临床诊断公司为RhoGAM的注射器的标签加上条形码。
2007年 奥索临床诊断公司为RhoGAM引入超过滤的更好的Rho(D)人体免疫球蛋白。
自1968年欧洲和北美批准抗D免疫球蛋白的临床应用后世界范围内很多国家已相继批准了应用于临床。该制品种类多，不同生产商的制品使用剂量不同。因Rh阴性在我国人口中所占比例较少，Rh血型不合所致疾病还未引起足够的重视因而至今抗D免疫球蛋白制剂在我国的临床上的应用较少，国外成熟的Rh免疫球蛋白制品尚未在中国注册，国内因此并未见相关成熟商品制剂上市。国内的医院仅仅在北京和上海的少数几家外资医院有这种免疫球蛋白，且价格昂贵。相反在我国香港、澳门和台湾地区的医院则有广泛的使用这种抗D免疫球蛋白的制剂,这些地区的部分药房也有该药剂出售。
除港澳台地区外，国内其他地区需要购买抗D免疫球蛋白的准妈妈可以通过委托中国稀有血型之家（中希网）向香港民生药房代购Rhogam强生、Hyper和winrho@SDF的免疫球蛋白。
不适合给予RHIG的情况
1.Rh(-)的母亲，产下Rh(-)的婴儿。
2.Rh(+)的母亲。
3.Rh(-)的母亲，已知为D抗原所免疫者。但如果产后血清中出现Anti-D，并不能证明是主动免疫作用的结果时，仍应给予RHIG。
除非有详细的病历可供参考。Rh阴性女性产后检测出Anti-D的考虑：妇女在产前接受RHIG后，若于分娩时做抗体普捡试验，则往往会发现Anti-D在血清中出现。应于产后再接受RHIG注射。但如能知道此Anti-D是因病人的主动免疫而获得时，RHIG的注射可免。实验室中，某些线索可以帮助我们区分抗体的来源，例如：某些人血清中的Anti-D可以在盐水反应期作用，或以2-ME(2-Mercapto-ethanol)，Dithiothreitol能使之失去活性者，此类抗体可能来自被动免疫作用。被动免疫的Anti-D通常反应较弱，效价很少超过四。高效价的Anti-D似由母亲本身所产生。
RHIG的给予
1.给予RHIG前的检查（母亲）：
a. ABO血型。
b.Rh Typing：必须为Rh(-)，Du(-)。
c.Antibody Screening：必须为negative。
d.Antibody Identification：若抗体普检为阳性。（Rh阴性的妇女有Anti-D以外的抗体存在时，仍应给予RHIG）
一针RHIG（300ug）的效力可以维持五个月之久，一剂RHIG的半衰期约为23天。若在怀孕28周时给予一剂RHIG，十二周后分娩时，应仍有20~30ug的RHIG存在体中。分娩时，在母亲的血清中可能无法测出Anti-D存在，但约有1~2%的胎儿脐带血，会因Anti-D的作用而造成DAT试验呈阳性。某些研究指出，纵使母亲体内仍有20ug的RHIG存在，但若母亲-胎儿间的出血发生，则母亲仍有机会被免疫。所以不论怀孕中有无给RHIG，分娩后72小时内应该再给予RHIG。此点非常重要，不可忽视，若因人为或其他因素于72小时内仍未给予RHIG，则应尽快补救。
2.流产、子宫外孕、产前出血或死胎：
此类Rh(-)的母亲均需注射RHIG, 但常为我们所忽略。怀孕周数与剂量如下：
i. 小于十三周：50ug。
ii. 十三周-TERM：300ug。
3.羊膜穿刺：
羊膜穿刺会造成母亲-胎儿间出血，导致Rh的免疫作用。RHIG按下列原则给予：
i. Rh(-)母亲，16~18周做羊膜穿刺，先给300ug RHIG，12周后（或胎儿28周时）再给第二针，产后胎儿是Rh(+)时再给第三针。
ii.Rh(-)的母亲怀孕第二~三期，未免疫过的妇女做羊膜穿刺术后，应给RHIG 300ug。超过21天以上再行羊膜穿刺者，再给RHIG一针。
iii. 羊膜穿刺术后注射RHIG 300ug，并于21天内生产者，不需于产后再追加一针，除非母亲-胎儿间有大量出血。
iv.临盆前羊膜穿刺，且于48小时内生产者，应该确定胎儿为Rh(+)时再给RHIG。
v.羊膜穿刺术在分娩前48小时以上做者，术后应给RHIG 300ug。若做完上项检查，母亲在21天内生产者不需再给RHIG。
4. 产后母亲-胎儿间出血之检测与定量：
纵使产前曾给予RHIG 300ug，但是如果胎儿Rh(+)的血球进入母亲体内超过30ml时，仍有被敏感化(Sensitize)的可能。通过胎盘的胎血大于30ml的几率约为0.3%，但是母亲-胎儿间大量出血，是免疫预防失败的一重要原因。所以任何Rh(-)的母亲产下Rh(+)的婴儿时，均应检查母亲-胎儿间出血的量，再给予适量的RHIG（于72小时内检查，使用Acid Elution Techique）。
母亲-胎儿间出血的检测方法有：
Micro-Du Test, Rosetting Test 及 Acid Elution Test。 前者较不敏感，后者较繁复。前二者为定性试验，后者为定量试验。
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本文观点参考大量国外文献与专家意见，及中希网经10年实践论证。对本文观点中希网保有最终解释权。
RhoD免疫球蛋白主流品牌介绍
RhoGAM是最早，并且至今仍在使用的预防Rh新生儿溶血病（HDN）的Rho(D)免疫球蛋白。在1968年前，RhoGAM被引进之前，新生儿Rh溶血病是导致婴儿死亡的一个主要原因，该疾病导致美国每年将近10，000新生儿死亡。自从1968年研发了免疫球蛋白的产品，新生儿溶血病的发生率在大部分发达国家基本得到消除。
◎RhoGAM由奥索临床诊断公司研发生产，原属强生公司旗下，2016年RhoGAM被Kedrion收购,现属于Kedrion Biopharma, Inc旗下产品。
◎ 50多年保护无数妈妈们，证据证明无疾病传播记录。
◎ 最早研发成功的免疫球蛋白品牌，一直领先于预防新生儿溶血领域。50年保护无数妈妈们和宝宝，使用数据显示安全有效。
◎ 美国许可证号 1906
◎ 剂型：注射剂(液体针剂)
◎ 包装说明：纸盒包装，注射器内含药剂，原装说明书及登记卡　
RhoGAM(抗RhoD免疫球蛋白)
产地：美国原装进口
剂量：300ug(1500IU)
价格：RMB 2500元
全国邮购：雪种保温箱+邮政速递=2~5天到达各大城市
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抗D免疫球蛋白针剂并不是普通便药，不像感冒冲剂随便买随便用。它关系到孕产妇、婴儿的身体健康，甚至会影响孕产妇、婴儿一生的生活以及生命安全。绝对不是玩笑，绝对不能够出任何一点差错。中希网谨小慎微经历十几年时间而无一例事故，绝不是偶然。这中间团队所付出的努力和谨慎可想而知。
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HyperRho(R) S/D(抗RhoD免疫球蛋白)
产品名：Rho(D) Immune Globulin (Human)
商品名：HyperRho(R) S/D
生产商：美国Talecris公司
剂型：注射剂(液体针剂)
包装说明：纸盒包装，针剂一支，原装说明书一份
HyperRho(R) S/D (抗RhoD免疫球蛋白)
产地：美国原装进口
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WinRho(R)SDF(抗RhoD免疫球蛋白, 该药剂因购买途径因素及注射不方便, 多年前已被淘汰)
产品名：Rho(D) Immune Globulin (Human) for Injection
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生产商: 加拿大Cangene公司 Winnepeg Manitoba Canada
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WinRho(R)SDF(抗RhoD免疫球蛋白)
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电话总机：3→ RhoD免疫球蛋白国内是否有售
RhoD免疫球蛋白国内是否有售
女 | 0个月
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初胎怀孕，RH-D阴性血型。丈夫RH阳性，产后需否注射Rho D免疫球蛋白?
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免疫球蛋白的主要作用就是提高人体，减少疾病的。
乳铁蛋白的作用:
抗菌抗病毒功能;
抗发炎功能;
调节免疫功能;
调节铁的吸收.
在中添加有免疫球蛋白和乳铁蛋白，而只有免疫球蛋白。详见：。
通过以上三者的介绍，可以看出：在提高人体免疫力上主要是靠免疫球蛋白和乳铁蛋白的，而益生菌在此方面上并没有太大的作用。而一些产品或商家也是宣称益生菌可以是不负责的行为。