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青年人遭遇老年病——脑梗死
全网发布： 11:17
& & &郑先生正值壮年，事业上红红火火，可是有一天他突然发现身体不好使唤了。到北京朝阳医院西区神经内科就诊，检查后发现他这个青年人碰到了老年病——脑梗死。　　那么脑梗死是怎么回事呢？　　首先让我们来认识一下大脑的结构和功能。　　先说大脑的结构。　　一般人没见过大脑的真容。只有在脑外科手术中我们才可以看到活着的大脑是什么样的。我们的头皮下面是是一个类似球形的颅骨，颅骨内面有三层脑膜，只有第一层脑膜是最结实的，紧紧地保护着大脑。大脑非常稚嫩，就像是白色果冻一样。动脉血管从大脑底部进入大脑，就像大树一样不断的分成更细的分支，分支到最后越来越细，变成了毛细血管，这些毛细血管就通过血液直接供应氧气、水和其他营养成分给脑细胞。　　脑是全身需氧、需血最多的器官。脑的重量虽只占体重的2%，但脑的耗氧量为全身总耗氧量的&20%，血流量占全身血流量的20%。脑需血、需氧量如此之多，是由于其代谢特别旺盛，需要不断地大量耗能所致，表现在静息状态包括睡眠时仍有频繁的脑电活动，大脑不停地工作，合成我们正常思维机能所必需的物质。在兴奋状态大脑的耗氧量更会成倍增加。由于脑是机体氧代谢最旺盛的器官，因而对缺血缺氧的耐受性最差。　　脑组织几乎没有能量物质的储存。脑的血供一旦完全停止，弥散在脑组织和结合于血液中的氧将在8～12秒内完全耗尽，储存在脑组织中的少量能量物质，将在2分钟内完全耗完。因此，脑功能和结构的完整必须依靠正常血氧和血糖的连续供应。　　在人类，完全中断脑供血6秒，出现意识混沌。心脏停搏10秒自发脑电活动消失，5分钟即开始产生永久性的脑细胞损害。全脑缺血10～20分钟，产生严重的广泛的选择性神经元坏死；缺血1～2小时出现局灶性脑梗死。　　下面我们来谈谈大脑的功能。　　古人一直认为是我们的“心脏”在思想，现代医学已经明确心脏只是相当于一个水泵一样的结构，负责把血液送到全身去。负责思想的是我们的大脑。大脑不但负责思想，还负责我们语言、全身肌肉运动、感知外部环境的冷热、将眼睛看到的外部环境加工整理成立体的图像、将耳朵听到的声波加工整理成我们能够理解的声音。我们的脑分为两个大脑半球、一个脑干和一个两个小脑半球。　　如果由于某种原因供应脑的动脉血管堵塞了，局部就会发生脑梗死。脑梗死以前还叫过“脑血栓”或者“脑梗塞”，意思差不多，只是统一了称呼而已，就像心肌梗塞改成心肌梗死一样，不过有些朋友一听到“死”就瘆得慌。　　如果由于某种原因脑动脉破裂了，就会发生脑出血。在所有脑血管病中，脑出血占的比例较少只有１５％，其余８５％都是脑梗死。患脑血管病后根据病变的部位不同会出现不同的表现，例如半身不遂、半身麻木、半边视野看不见、头晕、言语不清或不能等，严重时可出现意识不清和大小便失禁。脑血管病有一个特点是交叉支配，就是说左边半边脑子的病变会影响右侧肢体的功能。　　今天我们谈论了一些有关脑梗死的话题，在此用三句话做一下总结：　　第一句：大脑娇嫩，需要持续供血，一旦脑动脉堵塞，容易发生脑梗死。　　第二句：脑梗死发生后会危及生命，即使存活，也容易落下后遗症，严重影响人们的工作和生活。　　第三句：脑梗死不是老年人的专利，这个无声的杀手也在时刻威胁着中青年朋友们的健康和生命。
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老年痴呆和脑栓塞有关吗
状态：就诊前
老年性痴呆与脑栓塞可以在同一个患者身上出现，而且脑血管病可以加重痴呆的症状。从你描述的情况看，这些症状是逐渐加重，应考虑老年性痴呆的可能。但应看医生做一些检查排除其他原因。
状态：就诊前
状态：就诊前
如果检查是否有老年痴呆倾向，去看哪个科？
看神经科。
状态：就诊前
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疾病名称：房颤引发脑栓塞，已出院&&
希望得到的帮助：希望找您诊断，由您病区手术
病情描述：9月9日突发脑栓塞，头晕、左边手脚无力，考虑房颤引发栓塞，入住神内病房，经心内会诊建议出院后心内房颤门诊随诊，建议做射频消融手术
疾病名称：脑栓塞&&
希望得到的帮助：是否可以通过手术治疗康复？
病情描述：2015年12月一天中午突然昏厥
后抢救诊断为脑栓塞，右半身发麻，有手有脚不能动，住院两周，右脚康复可行走，右手用筷不正常。
现状态依旧失忆失语数字文字都不再记得
疾病名称：脑栓塞&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
左半身活动不灵活左手不能拿东西
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
疾病名称：先天脑血管畸形&&
检查及化验：您好 我10年前在301由于脑血管畸形做过造影栓塞和咖玛刀，术后很健康，我想问的是还能不能复发或是畸形的血管没有封堵住的情况，由于我最近压力大经常熬夜有过2次癫痫，而且都是在熟...
疾病名称：脑栓塞&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我妈50岁，一年前得知患有脑栓塞，经过治疗没留严重的后遗症，但最近发现，虽然举止和以前一样，但有时说话不能很快表达自己的意思，健忘、不太...
疾病名称：脑栓塞&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
有时候抽风，
曾经治疗情况和效果：
吃的西药，有点效果。发作少了
想得到怎样的帮助：
随着年龄的增长病情会越严重吗
疾病名称：左额叶血管畸形；蛛网膜下腔出血&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
年龄：28周岁
8月10日就医发现脑内出血，诊断为左额叶血管畸形，蛛网膜下腔出血。住院14天，未做手术治疗。9月10日CT显示有新的少量...
疾病名称：脑出血并发肺栓塞，右腿下肢出现静脉血栓&&
检查及化验：日，宁晋县医院脑CT查出脑部有轻微出血，进行治疗，11月15日上午出现一次呼吸加速，16日转到石家庄河北二院检查，动脉造影查出患有肺栓塞。
治疗情况：治疗脑出血15天...
疾病名称：脑出血，并发肺栓塞，右腿下肢肌间静脉血栓&&
检查及化验：日，宁晋县医院查脑CT，脑部有轻微出血，住院，11月15日出现一次胸闷呼吸急促，16日转到石家庄河北省二院，动脉造影查出患有肺栓塞，22日彩超肌间静脉检查，右腿下肢静...
疾病名称：急性脑血栓&&
检查及化验：详见出院小结
治疗情况：详见出院小结照片,无其他病发症
病史：我岳父60周岁,一月前急性脑血管栓塞,有点大舌头,本市人民医院住院治疗一周,恢复日常行动,24小时动态心电图显示有房颤...
疾病名称：前交通动脉瘤 蛛网膜下腔出血&&
检查及化验：
11月30日（周五），我76岁的母亲，突然血压升高190，头痛、呕吐。送往武警医院，诊断为蛛网膜下腔出血、前交通动脉动脉瘤，武警医院建议转深圳市人民医院留医部。经深圳市人民医...
疾病名称：脑梗死&&
检查及化验：2012年8月体检化验结果正长，纤维蛋白高，发病时CT右脑大面积梗死
治疗情况：每早拜阿斯匹林1片，培它乐克半片，晚半片立普妥，日3次三七通络胶囊
病史：多发性腔隙梗多年，2011年...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈海波大夫的信息
帕金森病、认知障碍、老年神经疾病
陈海波，男，主任医师，北京医院神经内科主任，北京大学医学部神经病学系副主任、教授。中国医师协会神经内...
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　　脑栓塞(cerebral embolism)指脑动脉被进入血液循环的栓子堵塞所引起的急性脑血管疾病，占脑卒中的15%～20%。其发病年龄跨度较大，风湿性心脏病引起者以中青年为多，冠心病及大动脉病变引起者以老年为多。
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