钙对孕妇和胎儿的作用
钙对孕妇和胎儿的作用&
孕期的钙营养状况——
关系到女性一生的健康！
孕妇的钙营养状况——
关系到孩子一生的健康！
全国营养干预专业委员会编
一、孕期的钙营养状况，关系到女性一生的健康
1、孕期为什么易缺钙
在妊娠期，胎儿要经过280天的发育，从几毫米的小胚芽发育成一个身高50厘米、体重3公斤以上的新生儿，这需要从母体吸收大量的营养素，其中钙是构成胎儿骨骼、牙齿的主要成分。为保证胎儿身高的增长，必须保证脊柱、四肢、头颅骨的正常钙化，这就必须供给足量的钙。孕妇除了提供胎儿大量的钙，同时其自身的循环血量也会增加，从而使血钙浓度相对降低。
北京市卫生防疫站营养调查表明，孕妇的钙平均每日摄入量仅为628—699毫克，远不能满足孕妇的生理需要。
中国营养学会规定的每日营养素摄入量标准
钙（毫克/天）
维生素D（IU/天）
叶酸（微克/天）
2、孕期缺钙引起抽筋
抽筋，即肌肉痉挛。最常见的是小腿抽筋。如果胃肠道平滑肌痉挛，则会引起腹痛（儿童常见的不明原因腹痛盖因此产生）；支气管平滑肌痉挛，会出现哮喘；喉肌痉挛会窒息或呼吸暂停；动脉血管壁的平滑肌痉挛，则会出现高血压、供血不足的症状。引起肌肉痉挛的原因很多，低钙是常见的原因之一。
3、孕期缺钙引发妊高症
妊高症是妊娠高血压综合症的简称，主要表现为妊娠期水肿、大量蛋白尿和高血压三大症状。妊高症是孕妇所特有而常见的疾病，我国发病率大约为18%—20%。重症可发展为产前或产时子痫，是使孕产妇致残甚至死亡的重要原因之一。
妊高症的发生与怀孕中晚期缺钙有密切关系。
4、孕期缺钙对精神状态的影响
严重缺钙会使神经变得紧张，会使人烦躁不安、易怒、脾气大。缺钙时，人体内能量消耗大，因此精神无法松弛，这就必然导致疲倦乏力现象的产生。钙有松弛镇静的功效，既可以舒缓紧张的心理，也可以改变人的坏脾气。
因为有镇静的作用，钙进入人体内就能达到催眠的目的。失眠作为一种疾病主要是自身不能调节神经，使其松弛，需要服用镇静催眠药来帮助。常有失眠现象的人，睡前吃些钙剂或喝一杯热牛奶，这样可以达到舒缓症状的效果。
孕妇补钙，可以缓解情绪，消除紧张和焦虑，对胎儿生长有利。
5、孕期缺钙引起水肿
当机体缺钙时，血管通透性增强，出现水肿。因此，补钙有助于水肿的缓解。
6、孕期缺钙减低机体抵抗力
人体抵抗力是指能够抵御外界致病因素对人体侵害的能力。人体抵抗力取决于人的健康状况，身体健壮，抵抗力就强，就不容易发生疾病。由于人体内的钙代谢正常是全身组织、器官各系统发挥正常功能的基础条件之一，所以人体钙代谢能够直接及间接地影响人体的抵抗力。
1） 钙对提高人体抵抗力的直接作用
钙直接参与人体内多种生理生化过程，在维持细胞膜的完整性和
通透性，维持体内各系统正常功能尤其是免疫功能等方面，均有重要作用，因此钙对于提高人体抵抗力的直接作用是不言而喻的。
2）钙对提高人体抵抗力的间接作用
钙可以使人体骨骼发育粗壮，肌肉发达，使人精神饱满；钙还可以保持体内水和电解质平衡，可以缓解炎症，以及健美皮肤并能抑制有害病菌的入侵等。钙有助于人体保持上述状态，对维护人体抵抗力来说具有间接的促进作用。
对于孕妇，提高抵抗力，减少疾病的发生，减少药物可能对胎儿带来的影响非常重要。补钙可以帮助孕妇提高抵抗力。
7、孕期缺钙引发骨质疏松
骨质疏松在世界多发病中列第六位。骨质疏松的特征是由于骨骼中的钙丢失，使骨强度降低和骨折危险性增加。有的人还出现驼背，常常腰酸背痛，关节疼痛，行走和活动不方便，特别爱疲乏，怎么休息也缓不过来。稍吃硬、酸、冷或热的东西就倒牙，牙齿碎落，轻轻绊倒或很少的碰撞就出现骨折。
骨质疏松对人的危害主要是它的并发症——骨折。其中髋骨骨折危害最大，死亡率占10—20%，其余约有50%终生残疾。
骨质疏松是中老年的常见病，但怀孕期间缺钙，往往留下祸根。
孕期妇女，因需要大量的钙供给胎儿，自身钙流失很多，应补充大量钙质，防止骨质疏松。
8、孕期缺钙对体形的影响
产后体形的恢复是妇女最关心注重的问题之一，产后最难恢复的是骨骼的变形。造成骨骼变形的主要原因是孕期钙的缺乏，导致骨质疏松而变形。
骨质疏松使承受人体大部分重量的脊柱和下肢骨骼变形。所以人的脊背弯曲，身高变矮。同时腿骨变弯曲，髋部扩张。不仅使产后体形难以恢复，也使骨骼原有的力学结构破坏，承受压力的能力降低，走路姿势改变，运动和工作能力减弱。
二、孕妇的钙营养状况，关系到孩子一生的健康
1、孕期钙营养对孩子身高的作用
人的身高受许多因素的影响，如遗传、营养、生活环境、体力劳动、精神活动和疾病等，都可以影响身高的增长。由于人体摄入的钙99%要到骨骼和牙齿中去，因此，缺钙可以直接影响骨骼的发育，也是影响身高增长的主要因素之一。
骨骼的生长是从胎儿期就开始的，特别在孕8个月以后，胎儿骨骼、牙齿的钙化加速，钙不足将影响骨骼和牙齿的发育。
所以，孕妇的钙营养水平，直接影响孩子一生的身高。
2、孕期钙营养对孩子牙齿的作用
人一生要长出两副牙齿，即乳牙和恒牙。
人的牙齿，从出生6个月开始萌出，但早在从怀孕的第6周就开始发育，第13周开始钙化，怀孕8个月时全部乳牙和第一对恒牙就完全钙化了。
孕妇缺钙，就会造成儿童牙齿萌出或换牙时间延迟，以及牙质发育不良或排列不齐。还能造成牙齿抗龋能力降低及牙齿硬组织结构疏松，使牙齿易于崩解、牙齿松动，且过早脱失。
1）孕妇缺钙对儿童牙釉质的影响
人体最坚硬的器官是牙齿，牙齿露出表面的部分，称牙冠。在牙冠的表面有一层透明的乳白色物质，叫牙釉质。牙齿最重要的功能是咀嚼食物，食物有硬有软，有酸性有碱性，必须有一种非常坚硬的物质覆盖在牙的表面以耐腐蚀、耐摩擦、抵御病菌和酸碱物质的侵蚀。牙釉质正好具备这些优点，而且色泽光洁，有美感。
缺钙时可使处于发育状态下的牙釉质形成过程受到阻碍，造成牙釉质发育不全，钙化不全，而影响其坚硬程度。
牙釉质损伤的后果主要有两方面：一是牙齿本身失去了很好的保护，各种牙病都可以乘虚而入，出现龋齿、牙髓炎、牙周炎等；二是牙釉质脱落后，牙本质露在外面，它的结构较疏松，遇冷空气吸入等情况易产生牙本质过敏症状。
2）孕妇缺钙造成儿童牙齿排列不整齐
引起牙齿排列不整齐的原因比较复杂，牙列不齐既可以发生在乳牙期，也可以发生在恒牙期。遗传、缺钙、不良的卫生习惯都可以引起牙列不齐。
孕妇缺钙可以影响胎儿牙齿的发育，如果在乳牙萌出前没有充足的钙沉积在牙胚上，不仅牙齿萌出时间滞后，而且牙齿本身和牙床骨之间的空隙加大，致使牙在牙床骨有移动的空间。缺钙还造成全身骨骼钙化迟缓，致使上下颌骨及牙弓的发育受到影响，造成牙齿出生时无序排列，其结果不仅造成牙齿排列不整齐，而且也将影响恒牙的出生。
因此，胎儿期母亲的钙营养状况，实际上决定了人一生牙齿的质量。
3、孕期缺钙对胎儿大脑发育的影响
脑生成、发育与成熟、衰老，脑细胞的变性、死亡，这一系列复杂变化过程中影响因素很多，就钙来说，虽然用量不多，但功不可没。
钙能调节神经递质的释放和神经元细胞的兴奋性。钙离子浓度的轻微改变就能影响细胞基因的复制，从而影响脑的发育。细胞内钙离子能改善神经元的可塑性，促进体细胞的增加和神经的生长。钙离子还能影响神经元的代谢活动，如磷酸化、蛋白水解等活动。
在脑的整个生长发育过程中，钙离子参与了神经递质的合成与释放及葡萄糖的利用，还影响着脑细胞的大小和数量以及细胞的生理功能等。在大脑皮质和下丘脑中含有钙结合蛋白，说明了钙在脑中的分布与其生理作用有着密切关系。
科学研究认为钙有健脑功效。比如孕妇摄取充足钙离子，出生的孩子大脑发育良好，平均智商要比一般同龄小孩高。如果体内钙缺乏，就会影响脑的功能，出现记忆力和思维能力减退，智力下降，以致出现神经衰弱和精神疾病。
4、孕期缺钙造成新生儿喉喘鸣
有些新生儿或二—三个月婴儿呼吸时发生呼噜呼噜的声音，就叫喉喘鸣，是由于缺钙引起喉软骨软化所致。
由于孕期母体缺钙，婴儿出生时先天性喉部发育不健全，使喉部狭小，喉软骨软化。因此在吸气时会压迫喉软骨两侧向后向内倦曲，与喉头接触，阻塞喉部入口，发生呼吸困难。由于气流通过狭窄部引起喉部震动而发出声响。医学上也称为喉软骨软化症。
5、孕期缺钙与儿童铅中毒
室内装修、燃煤、吸烟、印刷品、电子产品、玩具、文具及含铅食品和化妆品，使大量铅进入家庭；含铅汽油使大量铅排放到空气中；工业废水、废气、废渣也是重要的铅污染源。我国城市儿童约30—40%血铅水平超标，部分地区为100%。
铅对全身各系统和器官均有毒性作用。其基本病理过程涉及神经系统、造血系统、泌尿系统、心血管系统、生殖系统、骨骼系统、内分泌系统、免疫系统、酶系统等多方面。儿童、妊娠妇女和老年人是最易感的基本人群。
儿童铅中毒表现为注意力不集中、多动，活泼的儿童铅中毒后变得孤僻、忧郁，智力低下、学习能力下降，味觉降低，贫血，平滑肌痉挛引起腹痛，骨骼发育受阻，运动能力低，语言能力低等等多种症状。
研究表明，孕妇缺钙时，孕妇骨骼中的铅就会进入血液，孕妇体内的铅，对胎儿造成永久性伤害。
孕妇补充钙剂，可有效预防铅中毒和驱铅。
三、生命的一切活动都离不开钙
美国加州生物学家罗斯&艾迪说：“生命的一切活动都离不开
钙”，这句话一点也不夸张。因为几乎所有人体生命活动都需要钙。
钙构成骨骼和牙齿：钙占人体重的1.5—2%，成人体内大约有1—1.2公斤钙。其中99%存在于骨骼和牙齿中，是构成骨骼和牙齿的重要元素。
钙调节新陈代谢：在人体所有细胞的运动、分泌、代谢和分化过程中，钙起到“信使”作用。人体肌肉的收缩、激素的分泌、体温中枢的调控，以及细胞分裂的启动，都需要钙来传递信息。
钙参与凝血：凝血是极复杂的过程，需要精确调节，防止出血不止或凝血过度，钙在凝血过程中起重要调节作用。
钙调节酶的活性：人体代谢都是在酶的作用下进行的，钙对许多酶有调节和激活作用。缺钙时就会影响蛋白质、脂肪和能量代谢，导致营养不良、厌食、便秘、发育迟缓、免疫功能下降。
钙维持神经—肌肉的兴奋性：钙控制着肌肉的收缩和舒张，缺钙就会出现抽筋。
钙维持血液正常功能：钙调节血液的酸碱度和电解质平衡，来维持血液的正常功能。
钙维持细胞的正常功能：缺钙使细胞正常功能减弱，出现炎症、水肿、哮喘、湿疹等。
四、叶酸与出生缺陷
卫生部组织的全国出生缺陷监测结果显示：全国每年至少增加20万出生缺陷的儿童。其中8—10万为神经管畸形，占全世界的1/4—1/3。神经管畸形是出生缺陷和围产儿死亡的主要病因。我国是世界神经管畸形的高发地区。神经管畸形主要包括无脑儿和开放性脊柱裂，在先天性心脏病、唇裂等所有出生缺陷中所占比例最高。是造成孕妇流产、死胎、死产的重要原因，也是造成婴儿终身残疾的主要原因。
研究表明，孕前1个月至怀孕3个月，孕妇每天补充400微克叶酸是预防神经管畸形必要和有效方式之一。
为此，1999年，国家计生委开展以补充叶酸为主要内容的“新生儿出生缺陷干预”工程。
孕妇缺乏叶酸，还会造成孕妇和新生儿巨幼红细胞性贫血。
五、劲得钙是孕妇的最佳选择
中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研制的劲得钙，含钙量300毫克/片，维生素D 50
IU/片，叶酸200微克/片。早一片、晚一片，严重缺钙者中午加一片。有效解除孕产妇的缺钙痛苦，满足胎儿对钙的需要，促进胎儿生长发育。同时有效预防新生儿神经管畸形。
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