冠状动脉造影危险吗后出现心慌,失眠

冠心病最易有心悸心慌
核心提示:临床上有相当一部分病人是因心慌心悸就诊,专家提醒:健康人偶尔也会发生心悸心慌,但高危人群应及时排查。
  周女士今年58岁,单位体检诊断为窦性心律不齐,联想到因突然去世的同事和自己经常有的心慌胸闷情况,她开始怀疑自己得了冠心病。于是就辗转多家医院心脏中心寻求治疗,活动平板运动试验、24小时动态等检查都做了,没有发现异常,加之她的血脂、血压、血糖也正常,医生们都认为她应该不是冠心病患者。但这些都不能解除她的猜疑,医生决定让她做冠状动脉造影检查,这是冠心病确诊的金标准。
  据天津市第三中心医院副院长、心脏病专家李彤教授介绍,临床上有相当一部分病人是因心慌心悸就诊,由于近年来冠心病在人群中知晓度增加,很多患者就诊时都认为自己是冠心病。实际上,有很多疾病都会导致心悸心慌,这有时也是一种可以忽略的生理现象。如果患者特别是存在血脂、血压、血糖异常和家族史等冠心病高危因素的人,经常出现或短时间内多次阵发心悸心慌胸闷,应该及时到医院排除冠心病等病理性情况,如果偶尔发生,对身体生活没有影响,可以耐受就可以忽视它,因为心理紧张也会增加心悸心慌的频率和程度。
  心脏活动过度常会心慌
  更年期心慌多是生理性
  李彤说,心悸心慌常常被门诊病人描述为“心脏跳到嗓子了”,这是患者自我感觉的心跳或心前区不适感,是由心跳过快、过慢、引起。这也是一个常见症状,一般认为与心脏活动过度有关。健康人在情绪波动、精神紧张、受到惊吓、体育锻炼、重体力劳动、大量吸烟、过量饮酒、喝浓茶后都有可能发生,会随着诱发因素的停止很快消失。
  通常年轻人特别是年轻妇女会经常感到心悸心慌,这是植物神经功能失调的缘故,其特点是心悸多在休息、睡前、精神紧张、腹胀、、月经期、妊娠期发生。这种心悸是良性的,多数不需要治疗。另外,更年期妇女是心悸心慌就诊的最大人群,这是由她们的生理特点决定的。更年期妇女因血中雌激素浓度降低,垂体促性腺激素水平升高,植物神经系统从平衡状态进入平衡失调状态,便可发生轻重不等的心悸心慌。她们的情况常常是短暂血压上升、心前区或不固定位置的刺痛等;有时甚至呼吸不畅,大口喘气、心电图也可出现变化,多数人能自行恢复。但更年期妇女在雌激素分泌减少的同时,总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇含量增高,抗动脉粥样硬化脂蛋白即高密度脂蛋白胆固醇降低,确实容易发生冠心病,因此建议更年期妇女出现心悸心慌要到正规医院及时检查排除,不要过于紧张并自行诊断服药。
  冠心病最易有心悸心慌
  频繁发作要做心电检查
  李彤说,临床上发生心悸心慌最多的情况仍然是冠心病,这与冠心病发病率逐年上升密切相关。中老年人特别是冠心病高危人群如果不明原因出现阵发性心悸、胸闷、等症状,首先要考虑冠心病的可能,除做血脂、血糖等常规检查外,还需要进行以下检查以明确诊断:常规心电图和24小时;活动平板运动试验;对于心电图有明显心肌缺血表现的患者,需进一步行心脏及冠状动脉电子束CT检查,明确冠状动脉有无狭窄病变;对于心电图有明显心肌缺血表现及电子束CT检查明确存在有冠状动脉狭窄病变的患者,需行选择性冠状动脉造影检查进一步明确诊断。冠状动脉有明显狭窄的患者,需在必要的药物治疗基础上,进行冠脉内介入治疗或冠脉搭桥手术治疗。
  一旦确诊为冠心病,患者就必须警惕心悸心慌,因为心悸心慌也易导致室颤的发生。冠心病患者心脏功能均有不同程度的损害,容易并发心脏、心房颤动、心动过速等症,心动过速可以引起室颤,而一旦室颤急性发作死亡率高达95%以上。因此冠心病人如果感到阵发性心悸心慌,或心前区有东西上冲咽喉,应做常规心电图检查、动态心电图检查,最好在发作比较频繁时检查,以及时捕捉到室颤前期迹象,积极治疗避免。目前在冠心病患者体内埋藏除颤设备(ICD),可以预防室颤发生。
  多种疾病也会心悸心慌
  心律失常也是常见病因
  李彤说,除冠心病外,还有多种疾病能引起心悸心慌。如各种心律失常;心脏病、风心病、肺心病、先心病、、;甲状腺机能亢进、病、、重度、急性大失血、高热、阿托品及洋地黄类药物中毒、肿瘤、结核病等都有心悸心慌的症状。这其中心律失常又是最常见的原因。
  李彤说,正常人心跳节律规整,频率适合生理需要。休息时跳动慢些,运动时跳动加快;儿童跳动快些,老人跳动慢些。心脏的规律跳动靠其特殊组织“窦房结”发出的微弱电信号的规律刺激,若这种电信号的产生和传导出现问题,心跳就会过快、过慢或不规律,这就是心律失常。研究发现,几乎所有心脏病都会有心律失常表现,这是导致心律失常的最常见原因。
  心律失常种类繁多,根据心跳频率可分为缓慢型和快速型两类。临床常见的早搏、房颤、房扑、室速、室颤等都为快速心律失常,、等属于缓慢心律失常。有些心律失常是良性的无需治疗,如大多数窦性心律不齐。目前对待需要治疗的心律失常已经有很多有效的治疗措施,如药物控制、机械除颤、介入治疗、射频消融和瓣膜置换手术同时进行房颤手术等。需要提醒的是,如果心电图检查提示有室性早搏的患者应做其他检查排除冠心病。
  专家简介
  李彤 天津市三中心医院副院长、心脏科主任,博导、享受政府特贴专家。擅长心脏移植和心瓣膜病、各类成人及儿童复杂先心病、冠心病手术治疗,手术成功率达国内先进水平。成功完成全国年龄最小的心脏移植术及国内首例冠脉搭桥术后终末期心肌病患者的心脏移植术;国内首例、世界第五例四瓣膜同期置换术;国内首例妊娠合并心脏病患者剖宫产同时心脏畸形矫治术;在国内率先开展ECMO支持下的冠脉搭桥手术。图为李彤在心脏重症监护病房为病人做检查。
(责任编辑:王海娥)
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心脏病引起的失眠?
状态:就诊前
您好!这是循环系统的器质性心身疾病与操心劳神压力大有关。应心身并治,可看看中医心身医学科用中药汤剂加认知行为心理治疗。赵志付
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病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
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心脏神经症、更年期综合症、胆囊炎胆结石、冠心病、高血压、心律失常,失眠、焦虑、抑郁、亚健康状态、肥胖...
赵志付,男,1950年生,主任医师,教授,博士生导师,博士后导师,学术带头人,广安门医院中医心身医学科创...
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冠脉造影术后
胳膊痛痛,抬不起来
状态:就诊前
经桡动脉行冠状动脉造影术的护理
经桡动脉行冠状动脉造影术是心脏介入检查和治疗的新途径。它与经股动脉穿刺行冠状动脉造影术的传统方法相比较,易于压迫止血,出血少;术后体位自由,减少了长时间卧床引起的腰背疼痛、排尿困难,甚至下肢血栓等并发症;住院时间短,费用少。
1 术前护理
&& 1.1 术前指导&
①训练床上大小便;②病情允许时淋浴,更换病号服;③术前2h可进食,胃肠道症状严重者禁食4~6h;④保证良好的睡眠;⑤进入介入室前排空膀胱。
&&& 1.2 心理护理& 做好心理护理是确保手术顺利进行的关键,通过询问、交谈及观察,对患者住院后的情绪状态进行评估,由责任护士及分管医生于术前向患者及家属讲述手术的部位、大概方法,与搭桥术相比安全简单而且花费少。也可让患者及家属直接向术后患者了解情况,消除患者的恐惧心理。另一方面由于冠状动脉造影所用导管价格昂贵,自费及家庭经济不富裕的患者往往表现焦虑不安、不知所措,给医疗及护理工作带来一定影响,不利于疾病的诊治。为此,我们耐心向患者说明该项检查的必要性,并做好单位及家属的工作,而且桡动脉穿刺术后可以不用去重症监护室监护,可节约费用。
&&& 1.3 方法& 做好术前常规检查及备皮、碘试验等准备。经桡动脉行冠状动脉造影术操作技术相对较难,特别是穿刺的桡动脉血管小且容易痉挛,部分患者肘部或肱动脉走形变异、迂曲或锁骨下动脉狭窄等,导致操作失败。为观察桡动脉和尺动脉的血液循环情况,穿刺前应进行Allen试验,方法如下:术者以两手拇指压迫被检者的桡动脉和尺动脉,嘱其握拳数次,手部变苍白后继续压迫桡动脉,放松尺动脉,5min内手部充血变红者为阴性,5min以上者为阳性。Allen试验阴性者,在其桡骨头上2~3cm触到桡动脉搏动最强处穿刺并插入6F动脉鞘管,置鞘管后立即注入硝酸甘油200μg可防止和解除血管痉挛,术中须进行连续的心电和生命体征监测,密切观察患者神志、心率、心律、血压和呼吸的同时,仍须继续做好心理护理。
  & 2 术后护理
&&& 2.1 注意造影剂引起的不良反应& 由于造影剂最终由肾脏排泄出体外,使用造影剂会对肾脏有一定的影响,所以做完冠状动脉造影后,尤其对老年人、原有肾功能损害者及心力衰竭患者,应注意观察手术后的尿量情况。
2.2 术后指导& ①饮温开水1500ml以上,促进造影剂排出;②进食易消化食物;③出现胸部疼痛时报告医护人员。
&&& 2.3 严密观察病情& 术毕观察30min后用平车送回病房,认真观察心率、心电图及血压有无异常。术后2h根据伤口情况,开始给加压包扎伤口减压,稍松解绷带,以后每隔2h逐渐增加放松的程度。6h后拆除绷带,减压结束。每次减压时,注意观察有无出血、血肿、桡动脉搏动情况及上肢和手部皮肤温度、湿度、颜色及血液循环。
&&& 2.4 体位& 患者术后平卧1h,如不能平卧者应取坐位,术侧上肢垫高3~5cm,以后取病人觉得舒服的体位。
&&& 2.5 预防感染& 局部穿刺处一定用无菌纱布包扎,换药时保持穿刺部位敷料清洁干燥,观察穿刺处是否有渗血、血肿,遵医嘱使用抗菌药,20例中无感染发生。
&&& 3 讨论
经股动脉穿刺行冠状动脉造影术是心脏介入检查和治疗的传统方法,血管并发症多,难于止血,易形成皮下血肿,拔鞘管后易出现神经反射性反应,发生低血压、心率缓慢,甚至心脏骤停。术后还需平卧6h以上,下肢制动12h。经桡动脉穿刺与经股动脉穿刺介入治疗冠心病,疗效相似,但经桡动脉途径穿刺的患者穿刺部位出血少,术后体位自由,住院时间短、费用少,穿刺点便于加压包扎,伤口不易感染,更容易被老年人特别是在床上排尿困难而需导尿的患者所接受,也特别适用于股动脉狭窄者,所以经桡动脉行冠状动脉造影术是经股动脉造影很好的替代途径。
冠状动脉造影常见并发症的护理
冠脉造影检查时,患者存在心理负担过重、造影剂不良反应的发生、血管迷走神经反应的发生、穿刺部位出血及血肿的发生等问题。对于这些常见问题的护理,我们通过长期的护理研究,采取了如下护理干预,并取得了满意的效果。
&&& 1. 1  心理护理 由于冠状动脉造影术是一种有创性检查,患者在局麻下的介入检查治疗中会产生紧张恐惧心理。护士在术前用温和的言语,耐心细致地介绍冠脉造影手术的目的、必要性、安全性、方法、配合要点、治疗中可能出现不适感觉及应对措施等,减轻患者紧张恐惧心理,患者均能以良好的心理状态配合手术。
&&& 1. 2  密切观察穿刺部位有无出血、血肿及应对措施 
&&& (1) 按压穿刺部位:无论上肢桡动脉穿刺或下肢股动脉穿刺均有发生出血而局部形成血肿的可能。经桡动脉穿刺者,术者在导管室于穿刺点按压半小时后拔动脉鞘,弹力绷带包扎。经股动脉穿刺者,回病房4 小时后拔动脉鞘,拔鞘后1 kg 盐沙袋按压6 小时,之后无菌敷料包扎。(2) 发生小血肿的处理:如患者血压过高或较胖、存在主动脉关闭不全或患者反复咳嗽,应延长压迫止血时间,小量血肿不压迫神经或造成血流障碍无症状者不予处理,小血肿可自然吸收。(3) 血肿太大伴失血过多:血肿太大伴失血过多引起血压下降者,以弹力绷带加压包扎或血管夹压迫重新行压迫止血,并立即给予补液或输液补充血容量。经以上处理患者均症状减轻,逐渐康复。
&&& 1. 3  血管迷走神经反应的处理 发生血管迷走反应时,患者常有面色苍白、大汗淋漓、头晕或神志改变、窦性心动过缓和低血压状态,心率& 60 次/ 分,常伴有打哈欠。此反应常发生于冠脉造影术中、术后,拔出血管鞘及压迫止血时。在手术前应及时发现早期体征-一过性心动过缓;术中及拔动脉鞘时应常规准备阿托品注射液,发生血管迷走反应时立即静脉注射阿托品1 mg ,给予低分子右旋糖酐或生理盐水快速静滴以扩容。经以上干预措施,患者应能平安渡过手术期,逐渐康复。
&&& 1. 4  造影剂不良反应 绝大部分造影剂不良反应发生在注射造影剂后的30 分钟内,注意观察患者有无如下表现:主诉心悸、胸闷气短、发热瘙痒、恶心、呕吐、鼻塞、流眼泪、打喷嚏、声嘶、周身不适。为防止造影剂不良反应的发生,术前应做碘过敏试验,并于术前行预防性用药, 在注射造影剂前静脉注射地塞米松5 ~20 mg ,抗组胺药物的使用应将H1 、H2 受体阻滞剂联合应用,如苯海拉明50 mg 和西米替丁30 mg ,或扑尔敏4 mg 加西米替丁400 mg 口服。采取以上措施后仅有极少数患者发生轻微造影剂不良反应。
  由于冠脉造影术逐渐得到广泛开展,所以提高对常见护理问题的认识及提高护理质量具有重要意义。在护理过程中要密切观察病情变化,预防并发症的发生。
您需要B超排除桡动脉有否血栓、闭塞。
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疾病名称:冠心病&&
希望得到的帮助:想咨询明天医院有复查的吗,或者说什么时候能去复查
病情描述:心血管内科里的冠心病,喉咙卡,心脏感觉重的很
疾病名称:下壁心梗&&
希望得到的帮助:现在的情况好吗能做保守治疗吗吃中药行吗
病情描述:20多天前开始前胸疼,之前有过食道炎,这次以为食道炎没好,所以没往心脏病上想,医生说有一个陈旧心梗,应该之前梗过一次,但是不厉害,这次是太疼了就去做了心电图,然后就留院了,说是很厉害...
疾病名称:心血管堵塞&&
希望得到的帮助:我们哪能治疗吗 什么时间去
地准备多少钱?
病情描述:稍微活动 气短 无力 有时胸口疼痛
血压高 记忆不好 怀疑支架有问题
疾病名称:心绞痛&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:今年5月10日在本地医院冠脉造影检查,动脉粥样硬化
疾病名称:冠心病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:您好,病人今年4月6日在北京安贞医院上了一个支架,术后服用降压药傲坦片,倍他乐克,白天血压平稳,晚上9点左右高压170,低压90,心率50,吃倍他乐克后心率有些太低了,最近40,晚上平躺半小时...
疾病名称:疑是冠心病&&
希望得到的帮助:是冠心病吗,严重吗
病情描述:现在还会胸闷打嗝,并伴有心慌,有时还会出汗
疾病名称:冠心病搭桥&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:
支架七年心梗后做了搭桥,搭桥14个月了,目前药:早:波立维早75毫克,倍他乐克25,晚拜阿司匹林100毫克,立普妥20毫克(早晚各一次的单硝酸异山酯吃了一年,自己停了是否可以?),心梗搭桥后...
疾病名称:做64排Ct检出动脉堵塞和多处斑点。&&
希望得到的帮助:疏通心脏动脉血管,最好不用支架方法。
病情描述:胸疼、呼吸不畅,着急时、生气时、行走快时,明显感觉左胸部供血不足,
疾病名称:神经性耳鸣&&脑白质变性&&心绞痛&&
希望得到的帮助:请问刘主任,现在这种情况必须做支架吗?除了支架外,还有没有更好的方法治?听说有一...
病情描述:早年有早搏史,经治疗已好,但过年过节累了,心脏就难受,休息一下就好,近期不等年节,只要累一点,心脏就难受,前几天曾心绞痛发作,经治疗好转,这才做心脏彩超,说是左心舒张功能减退。心电...
疾病名称:冠心病搭桥&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:搭桥七年心梗后做了搭桥,搭桥14个月了目前药:波立维早75毫克,倍他乐克25,拜阿司匹林100毫克,立普妥20毫克(早晚各一次的单硝酸异山酯吃了一年,自己停了是否可以?),心梗搭桥后血压一直偏低...
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投诉说明:(200个汉字以内)
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冠状动脉造影是了解冠心病的“金指标”
来源:好大夫在线
冠心病是指供应心脏的血管-冠状动脉发生粥样斑块增生或合并血栓形成。造成官腔狭窄、阻塞,引起冠状动脉供血不足、心肌缺血或坏死的一种心脏病。根据血管受阻的程度不同,冠心病的临床表现有心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭甚至心跳骤停等。以往由
是指供应心脏的血管-冠状动脉发生粥样斑块增生或合并血栓形成。造成官腔狭窄、阻塞,引起冠状动脉供血不足、心肌缺血或坏死的一种。根据血管受阻的程度不同,冠心病的临床表现有、、、心力衰竭甚至心跳骤停等。以往由于冠状动脉造影的普及率不高,冠心病的诊断多是依靠临床表现推断,主观性较强,准确率不高,甚至对那些有心慌、胸闷、隐痛及/或合并有高皿压、的患者,未做相应的检查就给病人戴上“冠心病”的帽子,给予麝香保心丸、丹参片、消心痛等药物治疗,这是极不科学的,也不符合当今循证医学发展的要求。近年来,随着人们对冠心病的认识和诊疗水平不断深人,尤其对冠心病的介人检查与治疗的进展更为突出。其中的冠状动脉造影成为诊断冠心病的一个“金指标”。冠状动脉造影不仅可以确定冠状动脉是否存在阻塞以及阻塞的严重程度,还可以为下一步的治疗方案提供依据。比如,对症状轻、偶尔发作、造影冠状动脉狭窄程度轻、药物疗效良好的病人.应以药物治疗为主;而症状加重、发作变得频繁、冠状动脉狭窄程度严重,或起病就是血管堵塞引起心肌梗死的患者,应该接受开通血管的介入治疗或外科搭桥手术。因此,凡存在活动后有胸痛、憋闷等的患者,均应尽早到进行冠状动脉造影检查,排除或明确冠心病,以免耽误病情,造成更大的损失。冠状动脉造影是一种非常安全、有效的检查手段。无须开刀,在局部麻醉下仅将特殊的导管经大腿股动脉或上肢桡动脉穿刺后插至冠状动脉开口,选择性地将造影剂注入冠状动脉,记录显影的过程。检查一般只需要15~30分钟,术后病人平躺12~24小时后就可下地活动,不受年龄、性别限制,绝大部分病人都能接受。现已逐渐成为一项较常规的检查手段。对经过冠脉造影确诊存在冠状动脉严重狭窄的病人,可根据情况施行冠状动脉腔内球囊成形术,即所谓的ptca治疗。它是指在冠脉造影的基础上,将前端带有球囊的导管送至冠状动脉的病变部分,加压充盈球囊将狭窄病变部位扩张。然后,再在冠脉内植入支架将病变处永久撑开,从而达到改善心肌血供、缓解症状,提高患者生活质量,降低病死率的目的。一般来讲,直接由手术引起的严重并发症发生率小于1%,也就是说,大约99%以上的病人可安全完成这项手术操作。(责任编辑:zxwq)
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标题: 我有时心脏处会有一种被刺的感觉,还会经常心慌,头晕失眠、多梦、焦?(心脏神经官能症,心脏,失眠,心脏病,多梦,心慌,器质性)
摘要: 我有时心脏处会有一种被刺的感觉,还会经常心慌,头晕失眠、多梦、焦虑,还有消化不良的症状请问这是不是心脏病刺痛在心内科认为是非心源性,要是我们见到刺痛的,就放下了一半心,应该没什么问题.我想你还是太紧张了.神经失调.好好调整一下.这应该是神经管能症,是由于工作,心理,生活等因素造成的,你不需担心,只许要好好调理一下就可以了您好:**您的情况应该是神经系统的问题;由于精神紧张,……
刺痛在心内科认为是非心源性,要是我们见到刺痛的,就放下了一半心,应该没什么问题.我想你还是太紧张了.神经失调.好好调整一下.
这应该是神经管能症,是由于工作,心理,生活等因素造成的,你不需担心,只许要好好调理一下就可以了
**您的情况应该是神经系统的问题;由于精神紧张,压力大,焦虑引起的植物神经调节紊乱,也就是心脏神经官能症。
**心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他症状;而心绞痛是冠状动脉供血不足引起心肌急剧的暂时性缺血、缺氧所引起的,以发作性胸痛为主要表现的临床综合症,属器质性心脏病的一种。心脏神经官能症与心绞痛属于完全不同的两种疾病。
心脏神经官能症和心绞痛都可以有胸闷,发作性胸痛,但心脏神经官能症在实质上是由于中枢神经功能失调,影响植物神经功能,而引起上述症状的。大多数病人无器质性心脏病的证据,但可与器质性心脏病同时存在,或在器质性心脏病基础上发生,症状多种多样,影响劳动力,常与器质性心脏病混淆,心绞痛就是易混淆的一种。由于心脏神经官能症在发生时确实存在心血管系统功能失调,给诊断带来一定困难。一般来说,心脏神经官能症多发生于青壮年,20-40岁为多,女性多于男性,尤其是更年期妇女。症状常在受惊,情绪激动或久病后首次出现,入睡前,欲醒和刚醒时以及情绪激动等状态下最易发作,过度劳累和情绪改变可使之加重。通过动态心电
**您的情况应该是神经系统的问题;由于精神紧张,压力大,焦虑引起的植物神经调节紊乱,也就是心脏神经官能症。
**心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他症状;而心绞痛是冠状动脉供血不足引起心肌急剧的暂时性缺血、缺氧所引起的,以发作性胸痛为主要表现的临床综合症,属器质性心脏病的一种。心脏神经官能症与心绞痛属于完全不同的两种疾病。
心脏神经官能症和心绞痛都可以有胸闷,发作性胸痛,但心脏神经官能症在实质上是由于中枢神经功能失调,影响植物神经功能,而引起上述症状的。大多数病人无器质性心脏病的证据,但可与器质性心脏病同时存在,或在器质性心脏病基础上发生,症状多种多样,影响劳动力,常与器质性心脏病混淆,心绞痛就是易混淆的一种。由于心脏神经官能症在发生时确实存在心血管系统功能失调,给诊断带来一定困难。一般来说,心脏神经官能症多发生于青壮年,20-40岁为多,女性多于男性,尤其是更年期妇女。症状常在受惊,情绪激动或久病后首次出现,入睡前,欲醒和刚醒时以及情绪激动等状态下最易发作,过度劳累和情绪改变可使之加重。通过动态心电图,冠状动脉造影,心电图及其负荷试验有助于与心绞痛相鉴别。
心脏神经官能症患者经过适当休息,劳逸结合,镇静安神及心理疏导后临床症状多可缓解,仅自觉症状居重不轻者需要服药。治疗过程中应当充分信任医务人员,积极配合。通常并无后遗症,仅长期严重心脏神经官能症者可发展为精神疾病。
********心脏神经官能症“重女轻男”
心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型。本病好发年龄为20~40岁,
1:女性多见,尤其是更年期的妇女。其临床特点以心血管系统功能失常为主要表现,最常见的自觉症状是心悸、心前区痛、呼吸不畅和全身乏力。
2:此外,尚有易激动、失眠、多汗、头晕等一般神经官能症的症状。其病因主要是由于精神过度紧张或受外来强烈刺激等因素引起中枢神经功能失调,干扰了交感神经和迷走神经的正常活动,使心血管系统的功能发生紊乱而产生一系列交感神经亢、进的表现。虽然病人自觉症状很严重,但客观检查(如物理检查、心电图、彩色多普勒、X光检查)却缺乏阳性体征。因此,心脏神经官能症这种障碍是机能性的,患者应解除思想顾虑,合理安排好日常生活,主动参加一些体力劳动和体育锻炼,积极配合医生适当治疗,一般能够完全恢复。 (胡松)
*由于该病主要是精神方面等原因导致微血管病变,所以按照一般心脏病处理往往无效。祖国医学认为:该病症状表现符合中医奔豚、百合病、厥症诊断,本病的形成多为气滞血瘀,闭阻心脉。根据心为五脏六腑之大主,临床上宜用芳香开窍、行心气、活心血的药物。只有心功能改善,其它脏器才有望改善。由天津中新药业集团股份有限公司生产的速效救心丸行气活血、能够改善微循环、抗心肌缺血、增强心肌收缩力,并具有镇静、镇痛、解痉的功效,因此治疗此类疾病具有良好疗效。当然除了正确的用药外,适度的运动同样重要。要学会培养自己的业余爱好,不要整天想着自己的心脏,越想心脏的感觉越不好,要把注意力转向外界,多亲近大自然,学着让自己的心情变得开朗豁达。
这应该没有大碍,可能是由于精神紧张,压力大,焦虑引起的植物神经调节紊乱,也就是心脏神经官能症,没有心脏器质性疾病,不要担心.注意休息,劳逸结合.
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