腰椎猫传染性腹膜炎分流

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-04-24 00:29 标签： 腹膜透析
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微创腰椎间盘分流术治疗椎间盘源性腰痛.pdf10页
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第六届《中华骨科杂志》论坛?脊柱外科 微创腰椎问盘分流术治疗椎问盘源性腰痛 史金辉杨炎周峰张洪涛王根林杨惠林 苏州大学附属第一医院骨科 【摘要】目的研究微创腰椎间盘分流术治疗椎间盘源性腰痛的作用机制，并分析其近期临床疗效。方法通
过尼龙线的体外分流实验评估其对溶液酸碱度的影响，以及将尼龙线置入绵羊椎间盘内的实验评估其对椎间盘蛋白
多糖含量的影响和生物相容性。应用特别设计的操作工具将尼龙线置入患者腰椎间盘内治疗椎间盘源性腰痛的手术
称之为腰椎间盘分流术。15例经椎间盘造影术诊断为椎间盘源性腰痛的患者，在局麻下行腰椎间盘分流术。手术节
段L3-41例，L4―56例，L5．Sl7例， L3_4合并L4．5l例。术后1周，3月，1年和2年时通过vAS评分，0DI评
分和影像学评价综合评估临床疗效。结果体外实验显示通过尼龙线可将乳酸溶液的pH值从低于4．0调高至7．14；
体内实验表明绵羊椎间盘置入尼龙线后，椎间盘内蛋白多糖的含量随着时间推移逐渐增加，且尼龙线周围无炎症反
应。临床应用显示所有患者均成功行腰椎间盘分流术，无手术并发症。术后2年随访患者vAS评分与ODI评分均有 P D．DJ 。影像学检查显示术后2年椎间盘高度指数 disc heightindex，DHI 与术前相比，差异无明显统计学意义 P D．酊 ；磁共振显示根据改良1110mpson分级，分流椎间盘的退变程度无加重。结论经皮腰椎间盘分流术增加
了椎间盘内营养供给，改善了pH值，促进乳酸等代谢产物分流排出，减少其对伤害感受器的刺激，能够明显缓解腰
痛，改善腰背部功能，并且具有创伤小，风险低的优点，有望成为临床治疗椎间盘源性腰痛的一种崭新的微创手术。 【关键词】椎间盘源性腰痛；椎间
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胸腰椎骨折
胸腰椎骨折
基本信息：女
病情描述：
我父亲今年62岁,一个月前从房上掉下来,臀,腰先招地.当时拍片显示腰椎1骨折,按医生说的点了几天青霉素后,感觉腰好多了（当时没做胸椎）.可最近说左脚背麻（站着麻躺着不麻）,左脚心干,又去医院作了CT显示胸椎12线形骨折,断端无移位,其余正常（T12-C3）,回来输液:1,甘露醇静点4天.2,盐水+维c+丹参静点10天.最近说左手有一点麻的感,不知是怎么回事?用手术么?时间长了会加重病情么?
(因涉及隐私，只有医生和提问者本人才能看到图片)
擅长：包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美容等常见科室的热门疾病。
这位患者，您好！脊髓是人体中枢神经的一部分，受大脑的控制，是连接大脑与全身器官的主要通道，它将来自四肢和躯干的各种感觉冲动，传送至大脑，经大脑分析后发出指令，再传送至肌肉，使它们协调地运动。当脊髓发生病变时，就会出现感觉或运动障碍，或者引起低级反射活动的消失，如大小便失禁、腱反射（膝跳反射）消失等。脊髓空洞可继发于脊髓外伤。现在的“微创、局限、充分减压”手术理念及个体化的治疗能够最大限度的解除疾患，如：空洞分流术。（这是我了解到的，但是这样的手术我没有参与过）这个手术比较难，全国最好的医院应该是北京协和医院，考虑到您活动不方便，可以咨询一下本省最好的省级医院。真的希望能够帮助到您！
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根据你描述的病情，外伤可以造成脊髓空洞证。对于这种疾病目前保守治疗效果并不好。建议1外科手术治疗脊髓空洞症的手术治疗可分为两部分，一部分是进行骨性和膜性减压，矫治畸形，防止病情继续发展或恶化；另一部分是空洞分流术，即作空洞造瘘或置管分流，解除空洞对脊髓的压迫以缓解症状或防止病情进展。2目前还有一种中医疗法比较受到重视，可以试一试。
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应该是神经紊乱.可以加服维生素B1等药物
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轻的不会压迫神经（一）稳定性骨折：凡单纯椎体压缩性骨折(椎体前方压缩不超过椎体厚度的1/2,不合并附件骨折或韧带撕裂)；或单纯附件(横突,棘突或单侧椎板,椎弓根)骨折均属稳定性骨折.这类骨折对脊柱稳定性影响不大,一般无韧带损伤,无明显移位倾向,1.前3天卧床禁食补液,因为后腹膜血肿会影响胃肠道蠕动2.平卧木板床,患部垫上2-3cm高的腰枕,疗程不少于6周.使脊柱背伸.翻身上下一致,腰部不要弯曲.患部成"板状"型,注意避免移位3.在医生指导下进行腰背肌训练,（1）复位期：垫枕1～2周,鼓励患者练习主动挺腹,1日3次,每次5～10min.（2）5点支撑法：仰卧,用头部,双肘,双足跟5点支撑起全身,使背部腾空后伸,伤后1周左右进行.（3）3点支撑法：仰卧,双臂置于胸前,用头及双足支撑,拱腰臀及背腾空离床,有利于腰背肌锻炼,伤后2～3周进行此项练习.（4）4点支撑法：仰卧,用双手,双足4点支撑在床上,全身腾空呈拱桥状,伤后3～4周进行.（5）飞燕点水法：俯卧,颈后伸稍用力后抬起胸部离开床面,两上肢向后背伸,两膝伸直,抬双腿以腹部为支撑点,形似飞燕点水,5～6周后练习.4.带腰围子.5.勤拍背,预防坠积性肺炎,勤翻身,或下身垫气垫,预防褥疮.勤活动下肢,防止下肢静脉血栓,肺栓塞.6.8-12周可下床活动,但不可弯腰动作,3个月后方可练习弯腰活动,4-6个月后可适当参加劳动,腰背肌锻炼应坚持半年至1年以上,面朝下趴下,双手抱头,固定下肢,上身向上起,就像仰卧起坐,但是力量相反,和倒走都是锻炼腰背肌的方法.具体时间宜门诊复查X线为据.不稳定骨折：凡椎体压缩超过椎体厚度的l/2,粉碎性,或骨折伴有脱位,附件骨折或韧带撕裂的均属不稳定性骨折.这类骨折多系强烈暴力造成,脊柱的稳定性遭到破坏,多合并韧带撕裂及脊髓或脊神经根损伤,在治疗上较困难,大多需要手术1,宜及时合理完成术前准备,采用手术切开复位内固定,增加脊柱的稳定性是有效的治疗方法.2,术后观察双下肢运动,感觉.早期进行趾,踝关切屈伸活动.中期协助膝关节,髋关节被动或主动屈伸活动,经常按摩双下肢肌肉,并做肌肉舒缩活动.后期在床上练习下肢蹬床,加强屈伸活动或进行腰背肌锻炼,或作五点支撑法功能锻炼.术后六周可起床活动,初期宜围腰围,保护腰部.
擅长：包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美容等常见科室的热门疾病。
只要注意卧硬板床即可,应该不会影响功能,如果神经症状继续加重需要考虑手术治疗即可恢复健康.
“胸腰椎骨折”相关问题
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利用美食治疗腰椎腰椎间盘突出
来源：民间偏方网
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　　 腰间盘相当于一个微动关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎骨间。
&&&&&&& 腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿放射性疼痛，所以医学界认为突出属&腰腿痛，痹症&范畴。
&&&&&&& 很多老年人深受腰椎间盘之苦，不妨试试用食疗的方法来治疗一下吧！&&&&&&&
&&&&&&& 【组成】杜仲20克 威灵仙55克。
　　【制法】分别研粉后混合拌匀，再取猪腰子(猪肾脏)1-2，去掉筋膜(肾上腺)，洗净剖开，再放入药粉，摊匀后合紧，共放入碗中，加水少许，慢火久蒸。
　　【用法】食肉，喝汤，每日1剂，孕妇忌服。
　　【主治】、型腰椎间盘突出症。
　　【功效】方药虽简单，但补肾强骨，除湿止痛效强，对肾气亏虚所致的腰肌劳损、腰椎间盘突出症有良效。
（编辑：何苗）
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