Merkel细胞癌1例--《2003中国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编》2003年
Merkel细胞癌1例
【摘要】：MerKel细胞癌又名柱状癌,是来自神经组织特殊型恶性肿瘤。国内外文献报导甚少,我科于2001年月10月遇到1例,现报告如下: 临床资料:患者、女、23岁、汉族、已婚。河北省固源县农民。因右侧面皮肤肿3年余,来院就诊。患者于3年前,无明显诱因发现右面部下眼部皮肤起蚕豆大小紫红色肿物,无疼痛与痒感。皮肤无破溃及糜烂。后肿物逐渐增大,如核桃大小。三年内经本院外科行手术3次,术后6个月肿物约长至原来大小。皮肤无破溃糜烂。近日发现右颈部肿物来就诊。既往身体健康。系统回顾无异常,家族中无类似病患者。体格检查:心肺未见异常,肝、脾、未触及。皮肤科情况:右侧面部眼睑下3Clll处皮肤日j‘见45×55cm肿物,高出皮肤表面,局部町见手术后瘢痕,皮肤兀破溃、糜烂,肿物与深部皮下组织粘连,活动度差,右侧颈部日』触及65×53cm'-处淋巴结肿大,活动度尚口j‘,无爪痛,皮肤无破溃。实验率柃查:Hb 11.9g,wBC9.75×109/1。,’No.54,L0.34,M0.04,E0.12。尿常规正常。胸透:心、肺未见异常。组织病理手术-三次病理切片,真皮及皮下町见肿瘤细胞排成束条,带状,相互交叉吻合,与表皮兀粘连,肿瘤细胞大小形态一致,核密集,凼彤,呈泡状,核分裂,胞浆内有嗜银颗粒。皮肽免疫组织化学染色chl’A(++)NSE(+)ccA(一)HMB(一)AEl/AE3(.)来源于皮肤神经内分泌组织肿瘤。诊断:MerKe细胞瘤(恶性)。治疗:冈患者行二二次手术,病理诊断Met‘Kei细胞癌,给予化疗治疗,环磷酰胺1.2g,阿霉素60mg长春新碱2mg每口1次,连续刖药7次,每月1次,连续治疗8个月。右侧面部眼睑下3cm处皮肤口J’见45×55cm肿物,右侧颈部日丁触及65×53cm:处淋巴结肿大消失。化疗后目前病情稳定,复查B超、x线胸片等均无转移灶,患者仍在治疗中。讨论:MerKel细胞正常皮肤分布感觉及运动神经术梢特殊感受器,广泛分布在表皮突基底的一种细胞,这种细胞接受外界刺激引起触觉。MerKel细胞癌在困内临床属罕见疾病,困外1972年Toker首先描述的,但当时误疹为汀腺癌,1978年Tang与Toker·刖电镜发现肿瘤胞浆中有散在圆形,有凼膜包被的颗粒,中心致密,膜下方有清楚的晕环,冈此确定为Met,Kel细胞癌。该病早期容易转移,病情发展快,皮下结节反复复发,对化疗极为敏感,所以提示对有转移,生长快肿物,要考虑MerKel细胞癌的町能性,病理确诊,早期给予化疗治疗,效果好。
【作者单位】：
【分类号】：R739.4【正文快照】：
Merkel细胞癌1例@苏有明$北京军区总医院皮肤科!100700
@杨蓉娅$北京军区总医院皮肤科!100700MerKel细胞癌又名柱状癌,是来自神经组织特殊型恶性肿瘤。国内外文献报导甚少,我科于2001年月10月遇到1例,现报告如下: 临床资料:患者、女、23岁、汉族、已婚。河北省固源
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京公网安备75号Merkel细胞癌的临床影像特征及病理基础(附典型病例)_论文_百度文库
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Merkel细胞癌的临床影像特征及病理基础(附典型病例)
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&&目​的​总​结​M​e​r​k​e​l​细​胞​癌​的​临​床​影​像​及​病​理​特​征​。​方​法​对4​例​M​e​r​k​e​l​细​胞​癌​患​者​的​临​床​病​史​、​影​像​表​现​、​肿​瘤​组​织​的​病​理​形​态​和​免​疫​组​化​表​达​进​行​回​顾​性​分​析​。​结​果​肿​瘤​常​见​于​头​颈​部​及​四​肢​,​易​局​部​复​发​并​转​移​。​病​理​特​点​为​电​镜​下​瘤​细​胞​胞​质​内​含​大​量​带​膜​神​经​内​分​泌​颗​粒​,​角​蛋​白​、​神​经​烯​醇​化​酶​、​嗜​铬​素​和​突​触​素​阳​性​。​C​T​和​M​R​I​上​可​见​异​常​增​强​的​占​位​病​变​,​边​界​清​晰​。​本​病​预​后​较​差​。​结​论​ ​M​e​r​k​e​l​细​胞​癌
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Merkel细胞癌治疗方法探讨
【摘要】：目的　探讨Merkel细胞癌的规律及其治疗方法。方法　通过对 4例的治疗体会和国内外文献的复习 ,进行总结分析。结果　 4例中 2例发生局部复发 ,3例出现区域淋巴结转移 ,2例出现远地转移 ,1例死亡 ,与文献报道的结果相似。结论　Merkel细胞癌有明显的局部复发及早期转移倾向。Ⅰ期病例强调术后放射治疗 ,Ⅱ期病例应术后放射治疗加化疗 ,Ⅲ期病例做化疗和放射治疗的综合治疗。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R739.5【正文快照】：
1972年Ｔｏｋｅｒ首先描述了皮肤的柱状细胞癌 ,开始认为它是皮肤的良性肿瘤 ,但很快发现它是恶性的 ,因为很多患者出现局部淋巴结和远地转移。Ｍｅｒｋｅｌ细胞癌(Ｍｅｒｋｅｌｃｅｌｌｃａｒｃｉｎｏｍａ,ＭＣＣ)又称皮肤神经内分泌癌 ,或皮肤小细胞未分化癌 (ｃｕｔａｎｅ
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京公网安备75号Merkel细胞癌一例--《中国皮肤性病学杂志》1990年04期
Merkel细胞癌一例
【摘要】：正 患者男性,51岁,农民。日来诊。诉20年前左小腿胫前发生结节,不痛。以后缓慢增大,并于躯干、头、面部出现大小不等结节。发病后一般情况尚好。1988年4月在某院活检诊断“Merkel细胞癌”。检查:一般情况尚好。左小腿胫前有一鸽蛋大包块,较硬,活动;头皮、右眼下、右上颌、右上唇、右耳下、颌下、右锁骨窝、背部、胸壁、右腋下各有黄豆至鸽蛋大包块,数量不等。双腋下及腹股沟淋巴结不肿大。颅骨及胸部X线摄片正常。皮肤活检(背部包块):表皮及真皮大致正常;皮下组织中有成片及呈巢之肿瘤细胞,细胞较
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患者男性,51岁,农民。日来诊。诉20年前左小腿胫前发生结节,不痛。以后缓慢增大,并于躯干、头、面部出现大小不等结节。发病后一般情况尚好。1988年4月在某院活检诊断aMerkel细胞癌”。检查:一般情况尚好。左小腿胫前有一鸽蛋大包块,较硬,活动,头皮、右眼下、右上
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