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验证码输入错误，请重新输入&主题：教你如何接种流脑疫苗
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教你如何接种流脑疫苗
陶黎纳 21:40:50
【流脑的危害】
流脑疫苗预防的是流行性脑脊髓膜炎，故简称流脑疫苗。流脑由脑膜炎球菌（简称流脑菌）引起，流脑病人和带菌者是主要的传染源。流脑主要通过空气飞沫传播，发病以儿童为主。该病除流脑和暴发型脑膜炎球菌菌血症外，还包括上、下呼吸道、关节、心包、眼或泌尿生殖系统感染。
流脑在化脓性脑膜炎的发病率中居首位。其临床主要表现是高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀点和脑膜刺激征严重者可有败血症休克及脑实质损害。总之，流脑是一种危害严重的疾病，我国将流脑疫苗列入国家免疫规划疫苗，由政府采购，免费给孩子接种。
【流脑疫苗复杂原因之一：13个群别】
流脑菌有13个血清群，常见致病的有A、B和C群，不同群别之间互相缺乏交叉保护。也就是说，流脑A群疫苗无法预防C群菌引发的疾病，流脑AC群疫苗无法预防B群菌引起的疾病。理论上，按这些群别的排列组合来制备疫苗就能预防所有流脑，但实际操作非常困难。无奈之下，只能以解决主要矛盾的思路，挑最常见治病的群来制备疫苗。最初我国的流脑疫情以A群菌致病为主，所以我国生产的是A群疫苗。然而，道高一尺魔高一丈，近年来在我国安徽等地发现了C群流脑的暴发，全国范围的流脑病原体监测也显示：除了A群外，C群占了不小比例。于是，我国又研制出A+C群疫苗（本文中简称AC群疫苗，省略掉+号）来对付A群和C群流脑菌的组合拳。岂料，全球范围内还有B群、Y群和W135群流脑菌在兴风作浪，保不准哪一天会传入国内引起燎原大火。我国的处境如此，其他国家也好不到哪去。对于流脑，原先每个国家都有当地的主要致病群，各个国家开发针对这些群的流脑疫苗即可。由于全球交通业的发达，传染病的传播速度惊人，现在各国不得不面对各种可能出现的流脑菌型别，原先的流脑疫苗预防范围过窄已经是一个比较严重的问题。据我所知，目前全球范围内针对不同流脑菌型别的疫苗有以下5种：
①流脑A群疫苗
②流脑B群疫苗
③流脑C群疫苗
④流脑AC群疫苗
⑤流脑4价疫苗（其实是A群+C群+Y群+W135群疫苗）
目前，我国国产的流脑疫苗有上述①④⑤，还进口了一个④号产品。当前纳入我国国家免疫规划，供免费接种用的流脑疫苗是①和④（这么说还不准确，详情稍后分解）。
【流脑疫苗复杂原因之二：两种工艺】
除了型别多，流脑疫苗还有两种主要制备工艺：多糖和多糖结合（简称结合）。
最广泛使用的流脑疫苗为多糖疫苗。即将流脑菌培养后，提取菌体表面的荚膜多糖做成疫苗。各种流脑菌群各有各的荚膜多糖，将其提纯后排列组合，即可做成前述5种流脑疫苗中的4种（流脑B群疫苗例外）。
多糖疫苗的优点是成本比较低，但缺点也很明显：
一是只能激发体液免疫，效果维持时间不长；
二是对≤2岁人群效果很差。
于是问题来了：我国的流脑疫情以儿童为主，0岁组人群发病率还最高。流脑多糖疫苗无法解决小年龄组发病问题，急需技术改进。
如果将流脑菌的荚膜多糖与特殊的载体结合，就可以对≤2岁人群有很好的免疫效果，这就是流脑结合疫苗。但B群流脑菌是个例外，其多糖成分或结合成分的免疫效果均很差，幸好B群流脑菌菌体的外膜蛋白具有很好的免疫效果，所以B群流脑没有多糖疫苗和结合疫苗之说，只有蛋白疫苗。这样一来，根据流脑菌型别和工艺的组合，流脑疫苗家族就更庞大了。全球现用的流脑疫苗穷举如下：
①流脑A群多糖疫苗
②流脑A群结合疫苗
③流脑B群蛋白疫苗
④流脑C群多糖疫苗
⑤流脑C群结合疫苗
⑥流脑AC群多糖疫苗
⑦流脑AC群结合疫苗
⑧流脑4价多糖疫苗
⑨流脑4价结合疫苗
当前纳入我国国家免疫规划，供免费接种用的流脑疫苗是①和⑥。
【流脑疫苗复杂原因之三：无奈的接种程序】
我国国家免疫规划的接种程序规定：
流脑疫苗接种4剂，第1、2剂用流脑A群多糖疫苗，第3、4剂用流脑AC群多糖疫苗。
第1、2剂在儿童6～18月龄接种，2剂之间最短间隔3个月。
第3、4剂在儿童3岁和6岁时接种，2剂之间最短间隔3年，并且第3剂与第2剂之间最短间隔12个月（也就是流脑AC群多糖疫苗第1剂与流脑A群多糖疫苗第2剂之间最短间隔12个月）。
如果我国市场上只有流脑A群多糖疫苗和流脑AC群多糖疫苗，那么按照上面的规定操作，应该没有问题。但我国市场上还有作为自费疫苗的流脑AC群结合疫苗和流脑4价多糖疫苗，这使情况立刻变得极为复杂。
一般情况下，流脑4价多糖疫苗被用来替代第3、4剂流脑AC群多糖疫苗，流脑AC群结合疫苗被用来替代第1、2剂流脑A群多糖疫苗。前者是1剂替代1剂，没有问题，后者则会引发了一系列问题：接种医生通常向受种者宣传的是流脑一共接种4次，接种证上只印制4行用于流脑疫苗接种记录。但多数流脑AC群结合疫苗的说明书中规定要接种3剂次，如果改用流脑AC群结合疫苗接种，则整个流脑疫苗将变成接种5次，接种证上的接种记录也不够用。最大的麻烦在于：多数流脑AC群结合疫苗产品的起始接种年龄是3月龄，比规定的6月龄早3个月，如果真从3月龄开始接种，则意味着提前接种，平时这可算无效接种。（这里所说的提前接种，依据的流脑A群多糖疫苗的接种程序，如果以流脑AC群结合疫苗的接种程序来看是正常的。）
如果遇到接种流脑A群多糖疫苗后想改用流脑AC群结合疫苗者，则接种程序无法告诉我们该怎么做。比如：先接种了流脑A群多糖疫苗1剂，改用流脑AC群结合疫苗应该接种几剂？与流脑A群多糖疫苗的最短间隔时间又该是多少？再如：接种了2剂流脑A群多糖疫苗后，是否可以再用流脑AC群结合疫苗？又该接种几剂呢？（按理接种2剂流脑A群多糖疫苗就算完成了相应的接种程序，但前面说到该疫苗对2岁以下人群效果差，所以再想用流脑AC群结合疫苗增强一下效果完全可以理解。）
再说接种程序本身规定流脑A群多糖疫苗可以在6月龄～18月龄，即12个月的跨度内完成接种，2剂之间间隔3个月。那么不同省份完全可以在这个跨度内规定自己的接种方案，比如A省规定6月龄和9月龄接种，B省规定12月龄和15月龄接种，C省规定15月龄和18月龄接种。这就给在A、B、C三省间流动的儿童造成了不小的困扰，到底哪种程序才最权威呢？
【流脑疫苗的最佳接种程序】
虽然流脑A群多糖疫苗用于6月龄～18月龄儿童接种的效果不佳，但由于我国流脑疫情严重，在当前国家经济承受能力下，选择成本低的流脑A群多糖疫苗是一个迫不得已的选择，毕竟效果不佳总比没有效果强。流脑AC群多糖疫苗在3岁和6岁各接种1剂，能够有效预防流脑菌A群和C群疫情，但由于还存在Y群和W135群的威胁，流脑AC群多糖疫苗显得火力单薄。基于我国现有的流脑疫苗种类，目前最佳的流脑疫苗接种程序如下：
3、4、5月龄各接种1剂流脑AC群结合疫苗。
3岁和6岁各接种1剂流脑4价多糖疫苗。
【实现最佳接种程序还需要什么？】
对于孩子监护人来说，看完上述内容后，选择最佳接种程序顺理成章。唯一的问题就是需要花钱——完成全部5剂大约需要500元左右。
更大的挑战在于接种医生是否认可这个最佳接种程序。对于最佳接种程序，所有一线的接种医生肯定要问很多问题：国家规定流脑疫苗的起始接种年龄是6月龄，提前到3月龄接种，是不是无效接种？上级部门来检查发现了怎么办？接种率报表该怎么做？
我想对一线接种医生说：接种流脑疫苗的最终目标不是完成上级布置的任务，而是最大程度保障公众免受流脑危害。为了达成这一最终目标，我们需要更新观念并富有技巧地执行。
需要更新观念是指：6月龄开始接种流脑疫苗，是依据流脑A群多糖疫苗的特性所做出的规定。对于流脑AC群结合疫苗，这一规定并不适用，我们应该按流脑AC群结合疫苗的说明书接种。
富有技巧地执行是指：对于达到3月龄的儿童，就应该向其介绍流脑AC群结合疫苗，并告知其疫苗的收费情况；以及如果选择不接种流脑AC群结合疫苗，仍可以在6月龄接种免费的流脑A群多糖疫苗。如果儿童监护人选择在3、4、5月龄接种了流脑AC群结合疫苗，那么在统计流脑第1剂和第2剂的应种和实种数时，可以按流脑AC群结合疫苗的第1剂和第2剂进行统计。流脑AC群结合疫苗的第3剂可不做统计，我相信接种了第1剂和第2剂的儿童，一般不会拒绝第3剂。
本帖最后由 迪卡普里奥 于
07:29 编辑
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伟大的中国人民认为：既然出生在这个伟大的国度，那么接种疫苗为何还要我来花钱呢？这是不是政府工作不到位？不真心实意为人民服务？是不是腐败？医生这么热心鼓吹让我花钱接种 疫苗，吃回扣是必须的了，这说到底还是体制的问题，好在没牵涉到中医，不然连这个来自巫术的东西一起骂死！
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核准日期:日
修订日期：日
ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗说明书
【药品名称】
通用名称：ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗
英文名称：Meningococcal Polysaccharide Vaccine (Group A/C/Y/W135)
汉语拼音：ACYW135 Qun Naomoyanqiujun Duotang Yimiao
【成分和性状】
& & 本疫苗系用A、C、Y、W135群奈瑟氏脑膜炎球菌培养液，经提纯获得的荚膜多糖抗原，纯化后加入适宜稳定剂（乳糖）冻干制成。
& & 本疫苗每1人用剂量主要成分含200μg脑膜炎球菌多糖（A、C、Y及W135群多糖各50μg），辅料含2.5~5.0mg乳糖作为稳定剂。成品外观为白色疏松体，加入所附稀释液复溶后为无色澄明液体。
& & 本品所用疫苗稀释液为灭菌磷酸盐缓冲生理盐水。
【接种对象】
& & 目前在国内仅推荐本品在以下范围内2周岁以上儿童及成人的高危人群使用：
& & 1.旅游到或居住在高危地区者，如非洲撒哈拉地区（A、C、Y及W135群奈瑟氏脑膜炎球菌传染流行区）。
& & 2.从事实验室或疫苗生产工作可从空气中接触到A、C、Y及W135群奈瑟氏脑膜炎球菌者。
& & 3.根据流行病学调查，由国家卫生部和疾病控制中心预测有Y及W135群脑膜炎奈瑟氏菌暴发地区的高危人群。
【作用与用途】
& & 本品仅用于预防A、C、Y及W135群奈瑟氏脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。
& & 本品每1人用剂量包含1瓶疫苗和1瓶稀释剂。每瓶疫苗含200μg脑膜炎球菌多糖（含A、C、Y及W135群多糖各50μg），1人份剂量/瓶；所附稀释剂0.5ml/瓶。
【用法用量】
& & （1）启开疫苗西林瓶，按瓶签标示量加入所附稀释剂溶解，摇匀后立即使用。
& & （2）将上臂外侧三角肌附着处皮肤消毒后皮下注射本品。
& & （3）剂量：2岁以上儿童和成人接种1剂，每次0.5ml。接种应于流脑流行季节前完成。本品目前尚无免疫持久性和加强免疫方面的临床研究资料。
& & （4）加强免疫（国外推荐）：传染地区的高危个体，特别是第一次接种小于4岁的儿童，如果持续处于高危状态，应考虑初次免疫2~3年后再次接种。
【不良反应】
& & 本疫苗局部不良反应主要为接种部位1~2天的红肿和疼痛，全身不良反应主要为发热，大多数可自行缓解，并在72小时内消失。
& & 国内临床试验中1020例受试者接种本疫苗后的不良反应详见下表，此次观察时间是在接种后的4周内。
接种ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗后的不良反应（%）
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/9780278.shtml
中国有近40家疫苗生产企业，能生产预防27种疾病的46种疫苗，是全球最大的疫苗消费国，但还远远称不上强国，盖因我国开发的品种大多为单价疫苗、减毒活疫苗等传统疫苗品种，而国外上市的疫苗多以联苗、灭活等新型疫苗为主。国产疫苗在产能和关键技术上与国际先进水平相比仍有巨大的差距。
　　山西省疾控中心信息管理科前科长陈涛安介绍：“所谓疫苗质量是指疫苗的安全性和稳定性，而我们的很多疫苗还在使用西方国家已经淘汰了很多年的技术。国内的一类疫苗市场基本被六大生物制品研究所和北京天坛生物所属的中国生物技术集团公司垄断。这些研究所原本都是政府直属的研究机构，1987年市场化以后成为国有企业，但还是有很强的官方色彩。每年的招投标就是这六大研究所和卫生部、疾控中心的领导坐下来开个会，定下价格，按订单生产。其目的就是实现统一价格，分片而治，避免在内部出现价格和质量的竞争，所以根本谈不上优胜劣汰”。
　　2010年两会期间，中国疾控中心主任王宇的发言，也从官方层面部分印证了这一论断：“部分国产疫苗质量不达标，监管部门缺少对这些疫苗大规模上市后的系统评价。有些疫苗质量在大规模人群使用中完全达不到质量标准，与进口疫苗相比，质量档次差很多。”这番话在当时如一枚重磅炸弹震惊了很多人，而一年之后在云南调研时，王宇又有了另一番表态：“目前疫苗的新技术是存在的，而且在国际上也有运用，但是由于中国没有推动新技术应用的政策和体系，中国的疫苗生产技术更新很慢，甚至没有更新，一直沿用30年前的生产技术”。
　　留不住的人才与数十年不更新的技术
　　作为主管疾病防控与疫苗管理的权威部门的领导，王宇的论断基本反映了中国疫苗生产行业的现状。
　　但北京大学医学部免疫学系副主任王月丹的看法更悲观：“王宇说得还是客气的，可能远不止三十年，很多疫苗还在使用六十年代的技术”，“最主要的差距在人才。在免疫学领域我们给人才的待遇、空间都不行，人才流失非常严重。免疫学是基础学科，短期内是很难有产出的，中国在科研领域实行的是项目制，有项目才有钱，但有项目就要出成果，太急功近利。生物医学中免疫学是最核心的，西方的核心技术对我们是保密的。机制不改人才就留不住，留不住人才就很难有质的进步。”
　　说到疫苗技术的更新，王月丹举例：“一类疫苗中我们很多还是减毒活疫苗，比如脊灰等，国外改成了灭活疫苗。灭活疫苗也不是没有缺点，但是起码在安全性上好太多了。尤其是脊髓灰质炎疫苗（糖丸），如果能有所改进，哪怕仅仅把第一剂改为灭活疫苗，或者最起码把用了几十年的毒株重新优化一下，减低它的毒性，每年就可以减少很多悲剧的发生”。
　　成本的阻碍与缺乏竞争的市场
　　王月丹说：“在多联疫苗技术上，我们还面临很多难题。但是就单一疫苗而言，把我们一类疫苗里的减毒疫苗改成灭活疫苗，在技术上是完全没有问题的。”但最大的阻碍来自于成本，“一类疫苗里，政府采购价有的只有1.8元，改成灭活疫苗意味着几十倍的成本增长。”
　　对此，陈涛安有不同意见：“政府采购定价低只是一个方面，提高了价格质量也未必上得来，一类疫苗实际上是垄断经营，没有竞争。要换成灭活疫苗就需要更新生产线，淘汰落后产能，但是现在生产出来的疫苗供不应求，厂家怎么会有改变的动力？二类疫苗市场也只是部分放开。虽然国外公司占了近50%的市场份额，但是加了很高的关税以及各种管理和物流的成本，价格高得吓人，实际消费的人群很小，很难对一类疫苗市场形成冲击。”
　　而在良莠不齐的二类疫苗市场，质量就更加难以保证。中国生物技术集团公司占据了整个疫苗市场60%以上的份额，并基本把控了一类疫苗市场。其余的三十多家疫苗厂家只能去抢剩下的不足40%的份额。而日起施行的国务院《疫苗流通和预防接种管理条例》规定：县级疾病预防控制机构可以向接种单位供应二类疫苗。因此，县级疾控中心就成了厂家各显神通的激烈战场。这一本来是为了减少流通环节、降低成本和消费者负担的措施，在缺乏监管的县市级疾控机构那里，却演变成腐败的黑洞，“都需要公关的。到最后一般都是谁也不得罪，多少都采购一点，皆大欢喜”，一位不愿意透露姓名的厂方代表说。这几年接连曝出的2004年江苏宿迁假疫苗案，2009年大连金港安迪的疫苗违法添加事件，2010年江苏延申疫苗造假事件，以及2012年山东破获的涉及全国的非法疫苗案都反映出二类疫苗市场的混乱，但问题从来没有得到真正的解决。
　　在国际上，对疫苗的运输和保持都有一套严格到苛刻的标准。我国疫苗在流通环节中最少要经过八个节点（详见05版边栏注释），现状是：“设备基本具备，但监管有问题，基本要靠从业人员的责任心。冷链的八个环节里前面做的还好，关键是根节点容易出问题，尤其是到了偏远的县乡一级，根本得不到保障。”而记者的采访案例中确实也有多个反映乡村诊所及乡村医生缺乏必要的冷藏冷冻设备，“就摊在桌子上，来一个孩子打一个”
本帖最后由 迪卡普里奥 于
08:15 编辑
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脑膜炎奈瑟氏菌分成13个血清群，所有血清群的细菌均可致病，但A、B、C、Y和W135毒力最强，上述5个血清群占所发生病例的95％以上，其中以A、C群传染性最强，是引起流脑流行最常见的菌株。
& & 该病从每年的11月份开始出现病例，次年3、4月份达高峰，5月份开始下降。其他季节有少数散发病例发生。由于人群免疫力下降，易感者的积累，以往通常每3～5年出现一次小流行，8～10年出现一次大流行。流行因素与室内活动多，空气不流通，阳光缺少，居住拥挤，患上呼吸道病毒感染等有关。
& & 中小城市以2～4岁或5～9岁发病率最高，男女发病率大致相等。大城市发病分散。偏僻山区一旦传染源介入，常引起点状暴发流行，15岁以上发病者占总发病率的一半以上。一户2人或2人以上发病者亦多见。
& & 我国上世纪50年代后曾有过三次大的流行：分别为发生在1959年、1967年和1977年，以1967年的流行最为严重，发病率高达403／10万，病死率为5.49%，1977年发病率为57.7／10万，死亡率为4.14%。由于我国A群流脑多糖疫苗的大面积接种，近年来我国报告的流脑病例逐年减少，如今已降至到全国发病率为0.25／10万以下。我国国土辽阔，其疫情非常的不平衡，局部暴发和出现疫情上升的省市似乎有所增加，今年年初在四川、河北和广西均出现了局部暴发流行的情况，在广西柳州等地区发生了C群流脑的暴发流行，病死率达20％，2001年以前，我国很少接种C群流脑疫苗，因此进入流脑的发病季节后，应加大对流脑的监测，预防在非洲的C群流脑爆发流行在我国出现。
&&该病的传染原是带菌者和病人。病人从潜伏期末开始至发病10天内具有传染性。病原菌存在于患者或带菌者的鼻咽分泌物中，借飞沫传播。在流行期间，一家有二人以上发病者占2～4%，但人群中鼻咽部带菌率常显著增高，有时高达50%以上，人群带菌率超过20%时提示有发生流行的可能，所以带菌者作为传染源的意义更大。
& & 病原菌借咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫直接从空气中传播，因其在体外生活力极弱，故通过日常用品间接传播的机会极少。密切接触，如同睡、怀抱、喂乳、接吻等对2岁以下婴儿传播本病有重要意义。因此，在该病的流行季节，应尽量减少与病人的接触。
人群易感性
& & 任何年龄均可发病，从2～3月龄开始，6个月至2岁发病率最高，以后随年龄增长逐渐下降。6个月以内的新生儿有来自母体杀菌抗体故发病少见。带菌者及病人在感染后血液中的杀菌抗体升高，该抗体除对同群病原菌有杀菌作用。通过隐性感染获得的群特异性抗体效价较低，只能保护机体免于发病，不能防止再感染。
& & 国外有A群单价、C群单价、A＋C群双价、以及A＋C＋Y＋W135群四价的流脑多糖疫苗供应。我国2000年前仅有A群流脑疫苗，以往的研究证明A群多糖疫苗对6个月婴幼儿基础免疫两针，次年加强一针可起到免疫作用。针对近些年流脑流行菌群的改变，兰州生物制品研究所研制了A＋C群脑膜炎球菌多糖疫苗，2001年被批准上市销售。A群、C群流脑疫苗经国际上多次现场考核确定它对3岁以上儿童具有90％左右的免疫效果。
& & 注射A＋C群脑膜炎球菌多糖疫苗可以预防由A和C群引起的脑膜炎。一次接种A＋C群多糖疫苗后可产生2种类型的抗体，抗A群和C群流脑的抗体，接种后第5天，抗体水平开始升高，若被接种对象大于2岁，接种后有效保护抗体水平至少可保持3年。
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《新型流脑Y、W135群流行趋势研究》课题通过成果鉴定
发布人：诸暨市疾控中心& && &发布时间：　　　来源：诸暨市疾控中心　　
日，市疾控中心开展完成的诸暨市科技计划社会发展专项《新型流脑Y、W135群流行趋势研究》课题，通过绍兴市生产力促进中心组织的成果鉴定。
流行性脑脊髓膜炎（流脑）是由脑膜炎奈瑟菌（Nm）感染引起的呼吸道传染病，根据荚膜多糖抗原的抗原性不同，可将脑膜炎奈瑟菌分为A、B、C、Y及W135群等13个血清群，随着流脑流行菌群不断变迁，在国内也有Y、W135群散发病例。2011年4月诸暨市发生一例W135群流脑死亡病例，在本地区尚属首例。随着本地区经济建设发展速度的加快，出国务工和商务旅游人员的流动增加，有可能在本地区出现流脑局部流行疫情。目前国内用于预防流脑的疫苗为A群或A+C群流脑菌苗，对Y、W135群的感染无保护性，无论是成人还是儿童，对Y、W135群普遍易感。
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在2岁或2岁以上儿童和成人，A群和C群多糖疫苗的短期保护效力均为85-100%。
& && &在3月龄婴儿，两种多糖疫苗都不能可靠地诱导产生保护性抗体。
& &&&但是，与其他纯化多糖疫苗不同，婴幼儿重复多次接种A群流脑多糖疫苗也可诱导出A群流脑的保护性抗体，
& &&&与之相反，C群多糖疫苗在2岁以下儿童免疫原性差，如果给低龄幼儿接种，会引起以后再次接种时对C群抗原的免疫耐受。
& & Y群和W135群多糖疫苗在2岁以上人群已经证明是安全有效的。接种A＋C二价或A、C、Y和W135四价多糖疫苗时，可获得相互独立的群特异性的免疫应答。接种后10-14天可出现保护性抗体。学龄儿童和成人接种1针A＋C群多糖疫苗，可产生3年以上的免疫保护，但4岁以下儿童在接种1针后的2-3年内其临床保护效果和抗体滴度会迅速下降
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精华0金币927 在线时间140 小时就诊医院美中
宝宝5个月了，准备从6月开始接种流脑疫苗。
据说流脑疫苗有好几种：
第一种是社区医院打的流脑A群疫苗；
第二种是美中跟和睦家可以打的灭活的流脑AC结合疫苗，和睦家是在6、8、10月龄打三针，美中是在6、9、10月龄打三针；
第三种是流脑A+C群疫苗，看EMMA的2013版疫苗注射指导图，这个疫苗是3岁和小学四年级时打的。
不想打社区的流脑A群疫苗，准备选择AC的。于是，问题来了：
1、流脑AC结合疫苗和流脑A+C群疫苗是不一样的疫苗吗？区别是什么？
2、如果已经在6、9、10月龄接种了流脑AC结合疫苗，是否还需要注射流脑A+C群疫苗？
各位达人妈妈，我真的非常困惑啊，大家帮帮忙解解惑吧~~多谢了！
精华0金币118271 在线时间1384 小时就诊医院和睦家高端保险bupa
一个国产一个进口，具体可看#育果医疗#关于流脑&乙脑小常识！点击见大图！
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精华7金币12938 在线时间6959 小时
AC是结合疫苗 A+C群是流脑多糖疫苗只能是三岁以上儿童接种 接种了AC还需要接种A+C 没有任何关联
&管理员，你给科普一下吧，结合疫苗和流脑多糖疫苗有啥区别？不学医的人，真的不明白呢&
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果小球 发表于
一个国产一个进口，具体可看#育果医疗#关于流脑&乙脑小常识！点击见大图！
仔仔细细地读了那个表，还是没看太明白
我觉得对于咱们没有一点医学背景的妈妈们，那个表还是不够清楚浅显
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精华0金币927 在线时间140 小时就诊医院美中
果小宝 发表于
AC是结合疫苗 A+C群是流脑多糖疫苗只能是三岁以上儿童接种 接种了AC还需要接种A+C 没有任何关联
这个看的非常明白了，也就是说AC和A+C是不一样的疫苗，AC是6、9、10月龄的小婴儿接种的结合疫苗，而A+C是三岁以上儿童接种的流脑多糖疫苗，都需要在不同年龄接种。
俺理解对了吧？
&好聪明，还是小宝厉害&
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Ceci在北京 发表于
这个看的非常明白了，也就是说AC和A+C是不一样的疫苗，AC是6、9、10月龄的小婴儿接种的结合疫苗，而A+C是 ...
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这个好有用，我也约的美中，六月龄应该是打灭活AC对吧？
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Ceci在北京 发表于
这个看的非常明白了，也就是说AC和A+C是不一样的疫苗，AC是6、9、10月龄的小婴儿接种的结合疫苗，而A+C是 ...
这个简单易懂
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ambrosia 发表于
这个好有用，我也约的美中，六月龄应该是打灭活AC对吧？
dear，最好美中打了吗？ac？
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