【图】药剂师教你避开止痛药的伤害(图),癌症止痛药什么最好,头疼吃什么止痛药,止痛药有哪些 - 今日最新滚动新闻
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【图】药剂师教你避开止痛药的伤害(图)时间：日18:53来源：环球网
原标题：药剂师教你避开止痛药的伤害(图)
　　美国一项最新研究表明，某些患者服用止痛药的剂量过低，不利于治疗。在临床上，我们发现因疼痛服药的患者很多，但服用不当影响治疗的情况时有发生。其中，以下几大疑问较为常见。　　哪些疼痛能自己吃止痛药?头痛、躯体痛、肌肉痛、关节痛、神经痛、牙痛等，可以自行选用非处方止痛药。但腹痛(包括胃肠疼痛和胆绞痛、肾绞痛等)是腹部器官中的平滑肌痉挛收缩所致，应遵医嘱用阿托品等药物。此外，心绞痛是由于心肌缺血缺氧所致，也不可随意乱吃普通止痛药，需对症用硝酸甘油片、心痛定等药物。吃了止痛药并不代表可以一劳永逸，一旦疼痛持续3个月以上，就要到医院的疼痛科进行治疗，否则很可能错过最佳的治疗时机。　　止痛药都不能长期吃吗?是药三分毒，止痛药也不可长期用，不管是哪类止痛药，长期用都可能出现肾脏损害，并可能导致血液系统出现病变(如凝血功能障碍等)。如果必须长期服药，应定期检查血象与肝肾功能，一旦发现有胃肠道出血等现象，必须立即停药。胃肠功能不好的患者可选用对胃肠刺激较小的药物，必要时在医生指导下同时用抑酸剂和黏膜保护剂。　　偶尔吃止痛药对身体有害吗?疼痛不仅影响生活质量，有人还会由于长期疼痛得不到有效治疗而产生心理疾病。很多疼痛病人由于不及时治疗，使局部长期的普遍疼痛转化为复杂的局部疼痛综合征或中枢性疼痛，成为难治的疼痛性疾病，因此合理使用止痛药是有必要的，一般不会对身体造成明显伤害。但不明原因的持续疼痛和特殊部位疼痛应及时就诊。　　自己买止痛药需要注意哪些问题?首先应明确疾病症状，对症处理;其次，要问清楚药物的种类、剂量、给药途径和给药时间，弄清药物使用的最大剂量;最后，要遵医嘱和说明书及时服药。　　吃药不能缓解症状时可加量吗?在没有征得医生的同意时，不要轻易改变药物的剂量;如服用液体止痛药，应该用有刻度的药杯，以准确用药。用药后要观察药效及有效时间;用药应从小剂量逐渐加大，以减少不良反应。止痛后，可逐渐减少药量。在家里服用止痛药要注意不同的药物不要放在一起，药名、剂量、用法都要在药瓶的标签上写清楚。
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晚期癌症住院患者止痛药使用分析
优质期刊推荐疼痛一直是影响肿瘤患者生活质量的主要原因之一，如何缓解癌痛也成为了癌症患者家庭护理的主要任务之一。但是止痛药是把双刃剑，如果滥用止痛药，止痛药运用不恰当也会致死。有些止痛药还有抑制呼吸的作用，不少患者因呼吸停滞而死亡。1999年，美国因过量使用止痛药造成死亡的人数为年，这一数字增至1.5万。除处方止痛药之外，对乙酰氨基酚(又称“扑热息痛”)、布洛芬等非处方止痛药如果过量服用同样会危及健康。美国食品和药品管理局(FDA)曾发布警示，对乙酰氨基酚片剂可能引发肝功能衰竭。前不久，瑞士伯尔尼大学的一项研究发现，长期大量服用布洛芬的患者，中风危险增加3倍，还会明显增加心脏病发作和死亡风险。那么，如何才能避免止痛药的潜在伤害呢？辨清疼痛原因比如，腹痛可能由胰腺炎、胆囊炎等多种疾病引起，盲目服用止痛药会掩盖症状，延误治疗。疼痛一直是影响肿瘤患者生活质量的主要原因之一，如何缓解癌痛也成为了癌症患者家庭护理的主要任务之一。家庭使用止痛药要注意以下几点。1、及时准备按医生的嘱咐足量给药在家庭护理中，必须根据医嘱正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间，因为持续疼痛可使痛阈降低，加大了止痛的难度。实际观察已经证明，合理的剂量，准确的给药时间，可消除80~90癌症病人的疼痛。2、用药后观察药效及有效时间用药剂量应从小剂量逐渐加大，减少不良反应，如吗啡的应用，应由0.01克开始，逐渐加量至疼痛消除为止，痛消后，药量尚可逐渐减少。3、在家里服用止痛药要注意1)止痛药物不要放在小孩能够拿到的地方;2)不同的药物不要放在一起;3)药名、剂量、用法都要在瓶签上写清楚;4)没有征得医生的同意，不要轻易改变药物的剂量;5)如服用液体止痛药，应有一个有刻度的药杯，以准确用药。可药液中加入糖或果，便于接受。4、口服止痛药的前后不要饮酒因酒精可以增加止痛药物的毒性。哪怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。5、酌情采用不同的给药途径病人因病情或治疗产生严重恶心、呕吐或吞咽困难时，使用针剂，经皮下、肌肉或静脉注射，也可使用止痛药的肛门栓剂，效果也很好。6、发生不良反应的对策一些止痛药可能会产生某些不良反应，尤其是麻醉止痛药，可表现有恶心、呕吐、反酸、消化不良、便秘、头痛、头晕、皮诊、呼吸急促等，应及时停止使用该种药物，请示医生，更换其他药物，以免加重病情，引起其他不良后果。7、预防严重药物反应长期单独服用非麻醉药物或与类固醇激素一起时，有造成胃出血的可能。对异丁苯基丙酸还可加重肾脏功能不全，影响机体凝血机制，有血小板减少的病人应慎用此药。8、睡前服药宜适量增加夜间、睡前可增加药物剂量50~100，以保证无痛睡眠。9、严重疼痛时才选用海洛因或吗啡缓解严重的疼痛时，海洛因与吗啡都有较强的止痛效果，有人认为海洛因是惟一有效的麻醉止痛药，这是不对的。事实上，海洛因在身体内是转化成吗啡后才发挥止痛作用的，因此不要随意选用海洛因。
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止痛药的分类
发布时间：
止痛药大体可分三类，什么情况下使用什么样的止痛药，是很“讲究”的。&
怎么能多种止痛药同时用呢！
解热止痛抗炎药：常用的有阿司匹林、消炎痛、保泰松、扑热息痛、芬必得等，止痛作用比较弱，虽没有成瘾性，但如果用法不当，也会造成不必要的损害。因使用范围广泛，临床报告的止痛药不良反应主要是这一类药物造成的。&
中枢性止痛药：以曲马多为代表，是人工合成的中枢性止痛药，其止痛机制与阿片类药不完全相同，故列为非麻醉性止痛药。曲马多的止痛作用较弱，约为吗啡的十分之一。主要用于中等程度的各种急性及手术后疼痛等。&
麻醉性止痛药：以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。这类药物止痛作用很强，但反复使用会成瘾。国家对这类药物有严格的管理制度，不能随便使用。&
A.合理使用是关键&
目前生活中常用的止痛药主要有阿司匹林和芬必得等，河北医科大学第四医院疼痛门诊刘小立主任指出，此类药物有造成的可能，所以有严重胃病的病人是不适合使用的，另外，肾功能不好的患者也应慎用；还有中枢止痛药，此类药物对于胃肠道的刺激较小，也不会成瘾，适合有胃病的病人使用，但这类药的止痛作用较强，一般不作为首选；还有阿片类止痛药，如杜冷丁、吗啡等，此类药物镇痛作用强大，有极强的成瘾性，一般仅用于晚期的病人止痛。另外，止痛药都会产生一定的副作用，所以除了应根据医嘱正确掌握药物的种类、剂量、用药途径和用药时间外，还要注意用药应从小剂量逐渐加大，减少不良反应，当疼痛减轻后，药量可逐渐减少。判断一种止痛药物的疗效，一般以3～5天内是否有作用为准。&
B.止痛药并不可怕&
解热止痛抗炎药和中枢性止痛药都不会成瘾。只有阿片类止痛药品反复使用才会上瘾。慢性疼痛患者只要在专门的疼痛科进行规范治疗，在医生指导下用药，就不会成瘾。刘小立主任认为，止痛药成瘾分为躯体和精神两种。躯体依赖任何药物都存在，而止痛药用在不正当目的时才会产生精神依赖。只要患者在医生指导下合理使用，止痛药可以放心应用。&
C.滥用止痛药后果严重&
如果出现某种疼痛时，最好不要盲目滥服止痛药，而要尽快去医院请医生查明病因，对症治疗。刘小立解释说，很多疼痛，特别是内脏器官的疼痛，患者很难辨别出到底是什么地方出了毛病。如果盲目过早地服用止痛片，虽然可以暂时缓解疼痛，但由于服用止痛药后掩盖了疼痛的部位和性质，不利于医生观察病情和判断患病部位，不利于医生正确诊断和及时治疗。另外，服用止痛药后让病人暂时感觉不痛了，可实际上疾病可能在进一步恶化，如发生大出血、阑尾炎继发坏死和穿孔，这种暂时的止痛会掩盖真实的病情，会使病症发展加重，造成严重后果。&
疼痛不仅影响生活质量，有人还会由于长期疼痛得不到有效治疗而产生心理疾病。很多疼痛病人由于不及时治疗，使局部长期的普遍疼痛转化为复杂的局部疼痛综合征或中枢性疼痛，成为难治的疼痛性疾病。所以，一旦出现疾病引发的疼痛或不明原因疼痛，患者应及时去医院疼痛专科治疗
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　　疼痛一直癌症的伴随症状，因此止痛药止痛成为癌症患者的日常护理之一。那么癌症止痛有哪些呢？一起去了解一下。
　　治疗癌痛药物有哪些
　　1.非甾体类抗炎药
　　非甾体类抗炎药是轻度疼痛的首选药物，临床上常用于轻、中度疼痛病人身上。非甾体类抗炎药使用的特异性指征是疼痛伴有肿瘤外周组织炎性反应，如皮肤转移结节或浸润，另一个指征是骨转移引起的疼痛。
　　2.阿片类药物
　　阿片类药物是治疗中度至重度疼痛的主要药物。尽管癌症疼痛的药物治疗及非药物治疗方法多种多样，但是在所有止痛治疗方法中，阿片类止痛药是癌症疼痛治疗中必不可少的药物。对于中重度的癌痛病人，阿片类止痛药具有无可取代的地位，具有止痛效力强、长期用药无肝肾毒性、无封顶效应等优点。
　　癌症患者实用止痛药注意事项
　　1.用药后观察药效及有效时间
　　用药应从小剂量逐渐加大，减少不良反应，如吗啡的应用，应由0.01克开始，逐渐加量至病菌疼痛消除为止，痛消后，药量尚可逐渐减少，注意在用药期间，应辅以一些生物制剂硒维康等制剂，以缓解癌细胞细胞对镇痛药产生的耐药性，并活化患者的身体免疫，增强患者对于镇痛治疗的免疫抵抗，并改善生活质量。
　　2.口服止痛药的前后不要饮酒
　　因酒精可以增加止痛药物的毒性。哪怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。
　　3.预防严重药物反应
　　长期单独服用非麻醉药物或与类固醇激素一起时，有造成胃出血的可能。对异丁苯基丙酸还可加重肾脏功能不全，影响机体凝血机制，有血小板减少的病人应慎用此药。
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