呼玛县特殊慢性病病种目录救助

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呼玛县筑牢农村医疗卫生服务网底
&&&& 呼玛县创新乡村医生服务模式 提升基层医疗服务能力,优化基层农村医务工作队伍和村级医疗机构建设,创新乡村医生服务模式和激励机制,提升基层医疗服务能力,让偏远村屯的居民享受到家门口式的医疗卫生服务。
&&& 合理配置村级卫生服务资源。这个县采取民建公助的方式,支持村委会和村医生投资完善村卫生室的建设和设备购置。完善信息管理系统,逐步实现新型农村合作医疗即时就地结算、健康档案和基本诊疗信息联动,把远程培训等电子化功能延伸到村。鼓励乡镇卫生院领办村卫生室,整合行政村和乡卫生院驻地村的服务资源,设置37所村级卫生室,减少乡政府驻地村的卫生服务资源重置和闲置。增加村卫生室承担基本卫生服务比重,提高农村居民基本公共服务经费,使之达到人均19元。在实施基本药物制度的村卫生室,按照服务区域农村人口,给予乡村医生不低于人均7元标准的定额补偿。将符合条件的村卫生室纳入新型农村合作医疗定点服务机构,按照每人10元的标准向村卫生室支付一般诊疗费。
&&& 逐步规范乡村医生执业管理。这个县清退进入乡村卫生室从事预防、保健和医疗服务业务中不具备执业专业资格的人员。加强村医执业和服务质量监管,降低过度医疗、滥用抗生素等损害患者利益和健康的医疗行为。同时,乡镇卫生院和村委会按季度对村医进行工作业绩考核,作为执业注册和落实补助的主要依据。有计划召回订单定向培养的医学人才,由县政府与定向生签订协议,重点培养回到村级医务卫生室工作的医疗卫生专业人才。派遣乡镇医务骨干力量,到专业力量薄弱、人员配备不够的村卫生室轮流开展执业或者短期派驻支援服务。建立乡村医生全科执业助理医师制度,允许取得乡村全科执业助理医师资格的人员参加医师资格考试,对取得执业助理医师资格的人员限定在乡、村两级医疗机构执业。
&&& 落实乡村医生保障待遇。这个县提高村级医务人员补助标准。支持和引导符合条件的乡村医生参加职工基本养老保险、城乡居民基本养老保险。对在年满60周岁、在村医岗位连续工作10年(含10年)~14年和15年(含15年)以上的离岗人员,分别给予每人每月200元和300元的补助,并将村医离岗退休补助纳入财政预算予以保障。同时,对到村医务室工作的医学本科毕业生,优先参加住院医师规范化培训,同等条件下,县、乡两级医疗机构选调和招考工作人员时,优先聘用具有在村卫生所工作经历的人员。建立乡村医生退出机制,村卫生室优先聘用中医、民族医等年满60岁的离岗医生,以优惠待遇促进基层卫生人才有序配置。由财政出资补助,对乡村医生进行两年之内不低于1个月的岗位技能培训和3年之内不低于1个月的脱产进修,分期分批对50周岁以下的乡村医生进行三年期限的大专学历培训。
&&& 转变乡村医疗服务模式。这个县开展签约式服务,乡村医生可单独或者与乡镇卫生院业务骨干组成团队,与居民签订服务协议,承担辖区基本医疗和基本公共卫生服务,特别是对老年人、孕产妇、儿童、慢性病等重点人群和行动不便患者开展主动上门服务,按照相关的规定标准收取由新农合基金、基本卫生服务费和签约服务居民共同承担的服务费。依托全省乡村医生咨询服务网站和信息化平台,开展答疑解难等技术交流培训,与省外医疗卫生机构建立联系,为居民转诊就医提供信息。
&&& 规避化解村医执业风险。这个县采取县域内医疗卫生机构整体参加医疗责任保险等方式,建立乡村医生执业风险分担机制。今年,在全县开展村医执业医疗责任保险和村医人身意外伤害保险参保工作,在县卫生和计划生育局和村医双方自愿的前提下,按照2:1的比例共同承担保险费用,降低行医风险,减少由于医患纠纷和医疗事故引发的村医个人损失。
(图:农村居民接受乡村医生诊疗服务)
(图:医务人员为农村患者切脉诊断)
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呼玛县长虹社区卫生服务中心2014年居民健康档案工作计划
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