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险！输尿管结石引发癌变 六旬老人求助协和
来源：重庆协和医院
编辑：zhongal
核心提示：有人说，人生下来就是为了接受磨难，有的人一生顺利无忧，有的人一生坎坷不平。但好人终有好报，只要坚信不放弃，幸福就会触手可及。63岁的曾女士就是这样，虽然经历了病痛的折磨，但依然坚持走到最后，最终重获幸福。
　　今年63岁的曾女士年初时突发左腰部剧烈疼痛，到当地医院检查结果显示为输尿管下段结石。由于害怕开刀，曾女士一直靠服用药物来缓解疼痛。
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　　▲患者资料：曾女士，63岁
　　▲入院时间：日
　　▲临床症状：左腰疼痛长达半年，伴有精神状况差、食欲下降、睡眠质量低等情况。
　　▲接诊医师：王敏（）
　　▲检查结果：左侧输尿管结石伴肿瘤，有癌变迹象；左侧严重肾盂积水
　　▲手术方案：输尿管镜下钬激光碎石取石术、输尿管膀胱再植术（）
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　　雪上加霜：输尿管结石又遭肿瘤突袭
　　尽管曾女士有坚持服用止痛药，但是疼痛却丝毫没有得到缓解。加上曾女士之前做过扁桃体切除手术、胆囊切除手术，还患有糖尿病和内风湿，许多医院都不敢贸然为其进行手术。万般无奈之下，曾女士来到重庆协和医院寻求帮助。
　　为曾女士接诊的是重庆协和医院泌尿结石诊疗专家王敏主任。在仔细的询问中，王主任发现曾女士的病情可能不仅仅是输尿管结石这么简单。果然，检查结果显示，曾女士的输尿管下段结石嵌顿处发现肿瘤，并且有癌变的迹象。
　　王敏主任表示，曾女士这种病例在大型三甲医院甚至是国内都非常少见，因此医院对此极其重视。由于诊断及时、准确，肿瘤并未扩散，曾女士的病情还算稳定。考虑到曾女士家境并不富裕，王主任还特地为其申请了1000元医疗补助。
　　柳暗花明：三甲专家联合会诊、同台指导手术 患者康复有望
　　为了尽早解除曾女士的病痛，重庆协和医院紧急召集了多位院内专家，并聘请了三甲医院专家前来会诊、制定详细的手术方案。曾女士情况特殊，手术风险大，专家组为此还拟定了多套紧急预案，尽一切可能确保患者的安全。
　　如释重负：输尿管镜下钬激光解难题
　　专家组决定采用先进的输尿管镜下钬激光碎石取石术，在保留肾脏的情况下清除了曾女士输尿管下段嵌顿结石，解除肾内积水，疏通输尿管；在切除肿瘤的同时进行输尿管膀胱再植，有效防止输尿管返流，避免出现术后并发症。
　　清除输尿管结石的同时要切除附近的肿瘤，难度非常大，稍不留心就可能损伤周围组织，对患者造成终生的影响。重庆协和医院专家组以极低的出血量、极高的质量完成了此次手术，连三甲医院专家都竖起了大拇指。
　　专家建议：结石症状不可大意，早发现、早治疗是关键
　　输尿管结石是常见的泌尿结石，通常会引起腰腹部剧烈的绞痛、尿频尿急尿痛、小便带血等症状，一旦发现切勿轻视，及时到正规医院寻求专业医师的帮助，以免引起严重的后果。
　　▲声明和警告：
　　以上为重庆协和医院门诊患者案例，经患者本人同意用做本院案例，恶意转载将依法追究法律责任！
温馨提示：应国家卫生部《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》要求，同时也为提升本院服务水平、缓解看
病难的现状，做为重庆市医保定点医院的响应号召，于去年开展网上在线咨询的服务，您可以通过在线咨询或咨询或（023-）与医生直接沟通，以获得有效帮助！
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上海长庚生殖医学研究所特聘研究员，中共党员，医学硕士，上海长庚生殖医学研究所特聘研究员，毕业于四川医学院，曾进修于重庆医...
副主任医师
医学硕士、中华医学会男科学分会常务委员，曾在解放军第十七医院、第四军医大学、兰州军区乌鲁木齐总医院从事泌尿外科工作，研究...
副主任医师
中共党员，毕业于泸州医学院，研修于重庆医科大学附属第一医院、成都华西医科大学泌尿外科，师从我国著名泌尿外科专家张绍增教授...
重庆市中西医结合学会会员，毕业武汉大学医学院，长期在国内大型三甲医院泌尿外科临床一线工作，有着二十余年丰富的诊疗经验，熟...
毕业于重庆医科大学临床医学系，从事泌尿男科临床诊疗工作10余年，专攻男性不育症、性功能障碍，尤其在无精症、少弱精症，性功能...
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医生说我可能是输尿管结石。但CT检查出
医生说我可能是输尿管结石。但CT检查出
基本信息：男&&15岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：医生说我可能是输尿管结石。但CT检查出来的没有结石。是不是太小了看不出来这种可能？
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
擅长：普外科、胸外科、泌尿外科及肿瘤内外科疾病、妇科疾病
网友满意：
回答速度：
合肥凤凰肿瘤医院&&&外科
你好，主要还是为结石小导致的，可以做个静脉肾盂造影的检查确诊结石位置及大小的。
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疾病百科　　输尿管结石大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部...　　输尿管结石大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。就诊科室：泌尿外科典型症状： 多发人群：所有人群检查方法： 发病部位：输尿管疾病自测：常用药品：
医院医生：
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生尿脱落细胞检查能查出癌细胞吗？能知道是什么地方癌变吗？
尿脱落细胞检查能查出癌细胞吗？能知道是什...
最近血尿3 ，并且有尿脱落，手术切除一个肾，尿脱落细胞检查有什么用
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主任医师
专长：微创泌尿外科，肾移植，前列腺癌等泌尿外科复杂疾病的...
&&已帮助用户：402
问题分析：尿脱落学检查只有30%阳性率。尿脱落细胞检查阳性，只能说明泌尿系统上皮发生了肿瘤，最多见的肿瘤是膀胱癌。可以查膀胱镜，如果膀胱没问题再查剩余肾脏输尿管（CTU）。
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：54864
指导意见：您的情况建议您需要做下全面的检查，如血尿定位、肾脏B超、尿培养等，以便明确是哪方面引起的病因，好针对性的进行治疗或处理。期间饮食注意不要过于辛辣刺激，多吃点清单的食物。祝您健康！
问尿脱落检查有疑似癌细胞,下一步应该做什么检查
职称：护师
专长：子宫肌瘤，早孕人流
&&已帮助用户：20472
问题分析：你好,根据你描述的情况，只要找到癌细胞,哪怕是只有一次,也是可以确诊是癌症的。意见建议：现在建议检查肾脏,如肾脏的彩超,CT乃至于核磁.同时尽快治疗,因为影像学如果病灶太小,是看不出来的,不能为此耽误治疗.祝早日康复!
问进行尿液检查发现尿液有癌细胞
职称：医生会员
专长：胃肠，肝胆、肾病等消化科、泌尿系常见疾病
&&已帮助用户：4191
你好，尿液中找到癌细胞多提示泌尿系统器官有癌变，如肾脏、膀胱等的肿瘤，最好详细检查，尽早治疗。
问尿液脱落细胞检查未见瘤细胞，是怎么情况？谢谢。
职称：医生会员
专长：自汗盗汗,便秘,胃痛
&&已帮助用户：220603
指导意见：你好，这样的检查结果考虑应该属于正常的表现，只要定期体检确定自身健康即可，这个时候要注意饮食的合理性，注意休息好，适当的运动，保持一个良好的心情很重要，祝健康
问尿常规正常，就可以肯定排除有尿道癌，膀胱癌的可？尿...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：44260
病情分析： 如果有癌症，尿液中可能会有癌症细胞脱落，这是确诊依据，但是癌细胞检测是不包含在尿常规中的意见建议：建议如果有这方面的怀疑，最好做一个癌细胞筛查
问尿脱落检查有疑似癌细胞,下一步应该做什么检查
职称：护师
专长：子宫肌瘤，早孕人流
&&已帮助用户：20472
问题分析：你好,根据你描述的情况，只要找到癌细胞,哪怕是只有一次,也是可以确诊是癌症的。意见建议：现在建议检查肾脏,如肾脏的彩超,CT乃至于核磁.同时尽快治疗,因为影像学如果病灶太小,是看不出来的,不能为此耽误治疗.祝早日康复!
问你好，血尿+3是什么问题，有十几年了，但是B超检查肾都...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病，神经系统疾病，呼吸系统疾病，颈椎病，腰椎病，胃肠道疾病
&&已帮助用户：37317
病情分析： 原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等，对机体影响甚为悬殊。意见建议：近年来无明显伴随症状的血尿有增多趋势，大多为肾小球性血尿，已广泛引起重视和进行研究。
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评价成功！>> >>我是去检查了一下的，确诊我是输尿管结石、胀痛。
我是去检查了一下的，确诊我是输尿管结石、胀痛。
病情描述：
怎么会有这样的现象呢，输尿管结石、胀痛要怎么去解决？
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已回答36981条
医生建议：考虑来治疗的，较大的可考虑体外碎石和手术的方法，清热利水，通淋排石，用于下焦湿热所致的石淋，症见腰腹，多喝水，帮助体内的代谢。
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