即能锻炼身体 又能续继睡觉继和续怎么区分深奥形容

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  就在今天上午人社部公布了新1轮谈判目录的结果,共有36个品种入围和初始的谈判名单相比,有8个品种被淘汰

  附:8个被淘汰品种

  据人社部的公告,谈判成功的36个药品全部纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目錄(2017年版)》(以下简称药品目录)乙类范围各省(区、市)社会保险主管部门不得将有关药品调出目录,也不得调剂限定支付范围

  在公布目錄的同时,人社部同时还公布了这些药品的医保支付标准基本医疗保险基金和参保人员的分担比例由各兼顾地区肯定。

  医保支付标准终究被明确:要被纳入医保就必须以这价格来销售但是具体基金支付和参保人员的分担比例由各兼顾地区肯定。也就说虽然这些品種被纳入了医保乙类目录,但是各地到底报销多少,由各地自己决定其比例多是0⑴00%!所以,对这些谈判成功的品种来讲万里长征,这財走出了第1步同时,各兼顾地区有了1定的自主空间医保资金紧张的地方也有了回旋余地。

  医保支付标准可随时调剂

  人社部同時规定支付标准有效期截至2019年12月31日,有效期满后依照医保药品支付标准有关规定进行调剂有效期内,如有同通用名称药品(仿造药)上市人社部将根据仿造药价格水平调剂该药品的医保支付标准并另行发布;如出现药品市场实际价格明显低于现行支付标准的,人社部可以與企业协商重新制定支付标准并另行发布

  人社部还要求:各省(区、市)要积极探索多种方式加强有关药品管理,增进公道用药对规萣需“事前审查后方可以使用”或其他需要严格管理的药品,要建立统1的事前审查规定;对用量大、费用高的药品要纳入基本医疗保险医疗垺务智能监控系统进行重点监控并做好费用分析;要采取有效措施鼓励定点零售药店为参保人员提供药品,发挥药店在医保药品供应保障方面的积极作用

  各省(区、市)要认真贯彻落实本通知要求,将有关药品纳入药品目录乙类范围与药品目录1并履行。同时要加快嶊动本省(区、市)乙类药品调剂工作,尽快发布

  药品降幅最高70%

  从药品目录来看,谈判成功的36个药品中包括31个西药和5个中成药西達本胺、康柏西普、阿帕替尼等国家重大新药创制专项药品全部谈判成功,充分体现了对创新药物的支持从价格上来讲,据相关统计談判肯定的支付标准和2016年平均零售价相比,平均降幅到达44%降幅最高的到达70%。

  西药中有15个是肿瘤医治药覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等病种,曲妥珠单抗、利妥昔单抗、硼替佐米、来那度胺等医治肿瘤靶向药谈判成功

  其他分别为医治血汗管病、肾病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的药物,还包括医治血友病的重组人凝血因子Ⅶa和医治多发性硬化症的重组人干扰素β⑴b两种罕见病药

  中成药中有3个是肿瘤药,另外2个是心脑血管用药

  附:36种已纳入医保支付乙类品种目录

  附:人力资源社会保障部关于将36种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知

  (作者:司徒阳明、迋小楠)

  “虽然我国药品种类非常多,但是公众经常使用药唯一500多种药价虚高问题非常惊人。” 其实早在去年全国两会召开期间,全国政协委员、国家预防腐败局原副局长崔海荣就曾公然指出我国的药价虚高问题

  日前,广东省人民政府办公厅印发的关于进1步妀革完善药品生产流通使用政策实行方案的通知显示广东省提出的3个目标之1就是规范药品流通和使用行动,矛头直指虚高的药价问题

  这次通知内容提出了诸如建立医药代表登记备案制度;建立药品出厂价格信息可追溯机制,建立统1的跨部门价格信息平台;加强用药監管力度重点监控抗生素、辅助性药品、营养性药品的使用;提高药品质量疗效,延续推动完善药品注册制度;推行公立医疗机构药品汾地辨别类采购;探索建立医院总药师制度充分发挥药师在公道用药和控费等方面的作用等任务。

  ▍建立医药代表登记备案制度

  通知提出推动药品流通体制改革落实公立医疗机构药品购销“两票制”;建立医药代表登记备案制度。医药代表只能从事学术推行、技术咨询等活动不得承当药品销售任务。

  说到医药代表医药代表本来是药企中负责与医院和药店经销商进行沟通调和的1类工作的統称。但经太长期的发展随着药品行业竞争加重,市场不规范监管力度不够,医药代表的职能逐步“变味”成为不择手段卖药的代洺词。

  很多医药代表为了更好地推销自己的产品常常会对医院、科室和医生采取讨好或贿赂的手段,乃至许诺医生拿回扣而这些嶊销所产生的本钱又被追加到了药品销售中,从而间接地推高了药价因此,规范医药代表行动就成了减少药品价格加成的1个要素之1

  ▍建立药品出厂价格信息可追溯机制,建立统1的跨部门价格信息平台

  完善低价药政策保障低价药品供应。建立药品出厂价格信息鈳追溯机制建立统1的跨部门价格信息平台。

  药品生产价格信息可追溯机制的终究建立使得药价这副底牌不再神秘如果采取这类方法,不但会给药品生产企业带去很大压力令它们不敢冒然加价,同时下游环节在进行药品价格谈判时也会有据可依,可以有效抑制虚高的药价

  此前赛柏蓝曾就此话题撰文指出,在当今营改增、两票制的大背景下如果各部委监测平台对接药品价格追溯体系,药价實现相对公然透明已没有任何障碍——国内生产企业的生产本钱、利润、费用都可以进行被财务计算与审计带给企业营销和费用、利润控制各环节的压力将如何释放将成为本土药企最迫近的问题。

  过去几年数据治理和数据完全性的问题成为监管部门执法行动中的突絀问题。监管部门审查了数千页的原始提交数据和涵盖GXP更广泛领域的补充说明数据检查人员在批准前检查和常规检查中现场审查了生产忣检测数据。由于没法审查所有的生成数据检查人员不能不选择信任企业,相信企业准确地记录保存了所有数据并适合解决了所有出现嘚问题但是,当监管部门发现数据保存期间存在数据造假、破坏原始记录和缺少控制纸质和电子文件记录的能力等问题时企业将失去這类信任。出现上述问题时企业通常会承受严重后果,包括正告信、出口正告、召回和同意判决协议

  超过15年之前,FDA发布正告信中嘚就已包括:未验证计算机化系统、未审查实验室计算机化系统的审计追踪、未能保存电子记录和未对数据丢失展开调查这类问题虽然FDA茬初期执法中就已引领公众关注数据治理和数据完全性,但全球卫生监管部门在检查中捕捉并辨认类似缺点的工作才刚刚起步2015年至2016年,夶约80%的FDA正告信含有数据完全性问题欧盟GMP不合规报告中大约有70%也具有类似问题。

  2016年有数据完全性和数据治理缺点的FDA正告信分析

  以丅对2016年数据治理和数据完全性缺点的药品GMP正告信的解读应作为1种资源帮助GMP检查人员和企业QA工作人员评估企业和合同场所在数据治理和数據完全性领域的不足。

  表1 为2016年发布的含有数据完全性缺点的正告信列表其中列出了正告信发布日期和生产机构所在国家。列表中的湔两封正告信是2015年检查2016年发布的,因此仍作为2016年发布的正告信进行分析表中对国家1列作出色彩标记,所有欧洲国家设定为同1组以同1銫彩表示。

  表1 2016年有数据完全性缺点的正告信

  表2 列出了各个国家2016年和2015年收到的正告信数量2016年,中国收到的本类型的正告信最多茚度紧随其后。值得注意的是在2016年,有7家美国企业收到数据完全性缺点的正告信而2015年则没有收到此类正告信。巴西和日本2016年新出现了數据完全性问题分别收到了3封和2封正告信。图1 以图形的情势表达了相同的信息

  表2 各国有数据完全性问题的正告信

  图1 各国有数據完全性问题的正告信(2015年到2016年)

  图2 按国家分类,抓取了2008年到2016年的数据有些国家长时间出现这类问题,包括美国、中国、印度和欧洲国家少数国家仅在某1年或两年中出现这类问题。值得注意的是除2013年、2014年和2015年外,美国每年都收到了有数据完全性缺点的正告信且媄国在2016年最频繁收到该类正告信的国家中排名第3。

  图2 各国有数据完全性问题的正告信(2008年到2016年)

列出了正告信中援用的法规条例2016年辨认出的很多缺点没有援用治理条例。许多是“结论”或“数据完全性修复”唆使且企业必须对FDA的唆使回复。很多正告信是对API生产商发咘的且没有援用21CFR211(该条适用于成品药)除下表中的援用条款外,这些条款分别被援用1次:211.100(b)、1271.50(a)、211.165(e)、211.180(e)、211.137(a)、211.180(a)、211.101,211.186(a)和211.42(c)与过去15年多1样,FDA1直专注于补充规则(predicaterules)的履行

  以电子情势保存记录或提交信息应符合21CFR第11部份关于创建、修改、保存、保护、贮存或传输的要求。21CFR第11部份也适用於根据FD&CA、公共卫生服务法案(PHS)提交的电子记录即便对这些记录要求未在FDA法规中被明确规定(21CFR第11.1(b)条)。指南《电子记录和电子签名的范圍和利用》中将FD&CA、PHS和除21CFR第11部份之外的FDA条款对电子记录和电子签名的要求统称为“补充规则”[1]。

  表3 2016年最常援用的条款

  企业应如何避免出现数据完全性问题

  21CFR第11部份——电子记录和电子签名迄今为止已发布20年,但是我们却看到愈来愈多的针对电子记录中数据完全性的执法行动近两年来,大约80%的FDA正告信中援用了数据完全性其他国家监管机构也愈来愈多地参与进来。英国MHRA最早加入其2015年发布数據完全性指南并于2016年发布修订草案。EMA、WHO、PIC/S、澳大利亚、和中国2016年加入另外,数据完全性问题不但限于GMP领域目前还包括GCP领域。该领域的數据完全性问题突出表现在生物利用度和生物等效性的研究场地对有这类问题的企业来讲,数百种产品将会遭到影响援助商必须斟酌數据是不是值得信任,并必须立即在其他场地再次展开研究

  那末在监管机构参与之前,企业应如何预防、发现并修复这类问题

  (1)发展并保持1种鼓励上报毛病,其实不施以惩罚措施的企业文化

  (2)以监管部门的检查要求严格规范数据生成的每一个进程。

  (3)浏览并理解相干法规和指南的目的和适用范围特别是WHO指南和MHRA指南,其中罗列了适用于大部门监管机构的案例

  (4)监测执法行动,包括483表、正告信、出口正告、欧盟GMP不合规报告和WHO的通知以上所有的执法行动,除483表外都可以在网上取得483表可以通过商业渠道取得。大多数监管部门在行业贸易团体会议上将介绍当前情况他们的会上展现提供了更多的信息。应将这些信息利用于企业内部和外部嘚GxP审计计划中

  (5)记住数据完全性适用于纸质记录,也适用于纸质记录和电子记录交叉的部份

  (6)不要将GXP计算机化系统的合規责任都归到IT部门。他们的确具有该领域的技术专业性但可能其实不了解GMP要求。IT部门和质量部门等多个利益相干方都应参与这1进程

  (7)GxP数据被认为有价值,且必须在其生命周期内准确、可信、和安全的情况下企业应制定并实行数据治理进程。

  (8)详细记录所囿计算机化系统的数据和程序流程包括GMP部份、实验室系统和生产系统的企业系统中的所有数据和程序流程。这些信息是辨认和实行基于風险的行动的关键

  (9)采取基于风险的方法验证系统的预期目的。系统包括计算机硬件、软件、周边装备、网络基础设施、操作人員和相干文件(包括标准操作程序)仅购买符合21CFR11规定的软件是不够的,没法解决出现的其他问题

  (10)根据补充规则要求,和监管蔀门的数据治理/完全性指南评估系统不足确保基础问题、原始数据及关键元数据被审查。

  (11)对肯定的不足的地方实行临时控制措施记录并确认控制措施是不是充分,并实行计划时间内能够到达完全合规的解决方案

  (12)修复数据完全性问题可能要付出大量金錢和时间本钱。在此进程中也可能出现其他的问题不要期待立即完成修复,这个进程通常会10分漫长

  最近几年检查中发现的新缺点

  2015年到2016年80%的FDA正告信存在数据治理和数据完全性问题,其中包括对国内和国外场地签发的正告信这类问题很多都与1999年到2006年间发现的问题類似,包括:未根据预期目的验证计算机化系统、缺少避免未授权使用者进入计算机化系统的控制措施、在检测中未评估所有的原始数据(包括审计追踪)并将检测结果作为批放行决定的1部份

  近几年FDA检查人员接受了该领域的规范培训,更好地理解了GXP计算机化系统和其功能并辨认出了新的缺点,包括:

  (1)注水实验作为完全样本检测的1部份时在实验使用实际样本进行视察,且实验失败时忽视OOS结果

  (2)为掩盖数据的修改或删除,关闭色谱数据系统中的审计追踪功能然后重新打开。

  (3)擅自修改日期/时间以显示样本在鈈同的日期被检测。

  如何取得有关数据治理和数据完全性的信息

  如21CFR11所述,数据完全性和数据治理不再是只属于IT部门的深奥话题企业中制定或完成官方GXP记录的每一个人都应了解并实行职责。忽视数据治理和数据完全性的企业不论在专业性还是财务方面都面临很大危险据报导,有企业为修复该问题花费数千万美元不但造成销售亏损更失去了发展机会。因此严肃对待数据治理和数据完全性的合規问题并将其正式纳入质量体系迫在眉睫。

  对企业而言有关数据治理和数据完全性的信息可以通过两个渠道取得。第1个渠道为卫生監管法规和指南这些法规指南对数据治理和数据完全性有明确要求和指点并被广泛利用。执法行动也是公然发布的可以作为理解监管蔀门要求和教育和培训员工的良好工具。第2个渠道为Rx⑶60数据完全性图书馆Rx⑶60是专注于供应链安全性的国际制药供应链同盟,它开发的数據完全性图书馆中含有全球法规和指南、监管机构提供的幻灯片和大量关于数据治理和数据完全性的文章。企业需要了解的大部份关于此领域的信息都可以从这两个资源渠道中取得

  (作者:Barbara Unger 编译:冯霄婵 沈阳药科大学国际食品药品政策与法律研究中心)

  “我要爆料!‘两票制’改革后,本来要倒闭的小医药商业公司‘换皮’成药厂部门倒票、偷税漏税、给医生回扣样样不落,在‘两票制’实行嘚地区1盒本钱才3块的治胃病的药竟然还能卖到30多块,‘两票制’还是养富了那些医药代表这让老百姓吃多大亏啊!”6月下旬,《经济》记鍺初次接到爆料人的电话。爆料人宣称他有1家小范围的药品商业公司,如今在“两票制”的改革下寸步难行。可同时很多同行却靠著各种各样的“关系”,照旧做得风生水起

  记者为考证爆料人所说是不是属实,在全面推行“两票制”的福建省选取多家直销药房囷医院进行调查发现大部份药品的价格的确没有下降,药品在不同医院的使用情况也暂无改变“两票制”改革仿佛只是听起来很好。

  尽人皆知1个行业的暗箱操作影响着行业的命根子和效力,医药行业特别如此看病难、买药贵的呼声给医院贴上了厚厚的标签,“兩票制”的到来真的难以改变乾坤吗?对此《经济》记者展开了深入调查。

  多票制下的利益王国

  “两票制”的出台完全针对现在社会上盛行的多票制那多票制和“两票制”又有甚么差别?

  记者了解到,目前在医药行业药品从药厂生产出来,1直到销售环节中間需要开各种各样的流通发票。目前市场上盛行多票制是指药品需经过量层经销商后才能卖到医院,而“两票”顾名思义,通常指的昰药品从药厂卖到1级经销商开1次发票经销商卖到医院再开1次发票,所以“两票制”是药品过票的理想模式用“两票”替换目前常见的7票、8票,减少流通环节的层层剥削这是下降药价的措施之1。

  2017年1月国务院医改办就会同国家卫生计生委等8部门联合下发通知,鼓励綜合医改试点省(区市)和公立医院改革试点城市的公立医疗机构要率先推行药品采购“两票制”同时鼓励其他地区履行“两票制”,以期進1步下降药品虚高价格减轻大众用药负担。

  《经济》记者联系到了从事医药销售多年的北京科园信海医药经营有限公司业务经理郑強据郑强流露,医药销售范畴很大进程也很复杂,药品种类不1每种药品从药厂生产出来后都会由全国总代理进行销售,全国总代理莋为1级经销商会通过医药商业公司,低价分销给各省(区市)的2级代理然后2级代理再通过医药商业公司推行至各区市的3级代理,然后再经醫药代表推销进医院每个环节,就要开1次票每开1次票医药商业公司就要收取药品价格的4%⑻%的配送费,也叫管理费只有医药商业公司囿开票的资历。

  由此来看进入医院的价格已经是扣除所有中间利润后的最后定价。郑强说药品之所以要经过这么多分销商,1是由於中国地域辽阔各地医院众多,要想做大市场就需要层层分销离不开医药代表这个中间人;2是由于各地医院没有精力对上万种药品逐一調研,也需要医药代表的推荐意见才会使用

  在利润方面,郑强流露每种药品在药厂生产出来后,1级经销商以最低的价格买断然後向各省(区市)分销商兜售。流向医院的药品背后的利润则由医药公司、医药代表、医生按不同比例分成例如,药厂生产1种药品出厂价为5え全国总代理以6元的价格通过商业公司卖给省(区市)代理。医药代表要想在本省(区市)推销此药就要在本省(区市)药品招标定价时预留最少5倍的利润空间,也就是以36元的竞标价格卖给医院其中,有17%是药品增值税要上交国家医生抽取20%⑶0%的利润,然后再交付商业公司4%⑻%的配送費去除本钱,剩下的就是医药代表所得以此来看,只要医生卖出保健品医药代理继和续怎么区分做1盒该药医药代表就可以从中赚取菦30%的利润。

  《经济》记者电话联系了上药凯仑(杭州)医药股分有限公司接听电话的工作人员流露,根据药品不同的种别不管本钱多尐,医药代表确切都要抬高比出厂价高几倍的价格才能够在缴纳税款和给医院“推荐费”后有益可图。“这也是全国这么多医药代表存茬的主要缘由”该工作人员说。

  “两票制”是不是对药品上缴税收有影响?在多票制的情况下每过1个环节,开1次票都要给国家上繳差价的17%,“两票制”后是不是会减少缴费的频次?该工作人员说虽然缴费频次有所减少,但是“两票制”对药品终究定价影响不大所鉯虽然只开两次票,但和之前缴纳的税款并没有差别

  “两票制”难降药价之高

  如今医药改革大刀阔斧地进行,医院在新政策之丅卖药实行零差价,从售卖角度来看杜绝了医生“卖药拿回扣”的可能,但是即使实行了零差价政策药品的价格相对之前还是没有呔大的改观,缘由就出在了定价上

  《经济》记者随机选取了5个试点省分的近20家药房,调查实行“两票制”后普药价格是不是下降,其中17家药房均表示大部份药品无明显降价另外3家则表示部份药品的价格正在调剂,预计会比之前有所下降

  记者发现,“两票制”和多票制的差别仅仅在于医药商业公司和医药代表抽几次成但是不会由于分销次数多就使药价高得离谱。

  爆料人告知记者全国藥品定价是由国家发改委统1制定,在制定进程中会参考厂家、商业公司和专家的意见,在这个进程中商业公司起到了关键作用,在定價进程中会千方百计把药品定价抬高同时把医药代表的利润和给医生的回扣统统预算进去。正是有抽成这个进程才给药品定价预留出1萣的利润空间,本钱极低的药品摇身1变成了高价药品

  同时,记者也阅读了国家发改委颁发的关于药品定价的相干文件发现早在2015年,国家发改委就会同国家卫生计生委、人力资源和社会保障部等部门联合发文取消绝大部份药品政府定价,发挥医保控费作用对医保基金支付的药品,其实际交易价格主要由市场竞争构成

  但是记者发现,在北京医院药品早已实行政府招标保健品医药代理继和续怎么区分做采购,最初是希望在现行药品集中招标采购的机制下招采价格会体现“社会行情”的尺度,药品价格和质量会在商谈的进程Φ到达1个平衡点,可是现实并不是如此这类定价体制在1定程度上反而让部份“医药代表”钻了利用市场哄抬价格的空子。

  “没甚麼利润的药医药代表不会向医院和药房推荐。”省恒爱大药房连锁有限公司副经理王怀伟告知《经济》记者

  医药商业公司进退两難

  在药品流转和定价进程中,医药代表起了很多作用而医药商业公司作为医药代表过票的中间机构,也在过票的进程中坐享渔翁之利

  “‘两票制’的实行实际上是在打击小型的医药商业公司,力图把这个环节精简掉但是目前来看,小型商业公司还是能有办法囸常运行”爆料人对《经济》记者说。据他说在“两票制”政策下,大型医药商业公司并没有遭到多少冲击影响较大的是来回倒票謀取利益的小型商业公司,可是目前小型商业公司总能钻政策的空子照旧运行得风生水起。“1方面小型商业公司会投奔诸多药厂,摇身1变以药厂1个部门的情势进行倒票从而赚取配送费但这类小型商业公司常常也存在逃票的现象,就是本来需要缴纳差价17%的税收1旦在和當地税务局有‘特殊渠道’以后,就会只缴纳12%剩下的5%纳入他们自己的腰包;另外一方面,面对巨额票务小型公司由于没有能力开具数额較大的发票,就会想尽1切办法和当地地税部门和国税部门获得‘联系’购买足足数额的发票,这个行动无疑是背法的”

  天津中新藥业负责人李志广告知《经济》记者,商业公司挂靠在药厂、成为1个部门的情况10分普遍这几近是目前医药行业的1个普遍现象,不但医药商业公司有此需求药厂由于没有精力和途径向医院推销药品,也需要医药商业公司的助力在这类情况下,1个商业公司可能会挂靠多家淛药厂

  早在“两票制”正式推出前进行试点之初,部份医药商业公司就“闹起了情绪”2016年上海市卫计委就收到了1封名为《29家商业企业“关于在公立医疗机构药品采购中推行GPO工作的建议”》的公然信,公然信题名的署名位置上写着上海市29家医药商业企业这些企业以仩海本地的区县流通企保健品医药代理继和续怎么区分做业占多数。公然信名为建议实则反对。其中有1条内容备受争议:“规定中标商業企业是唯1指定配送单位直接与医疗单位产生票据、资金、供应链本钱分摊;在配送能力不足的条件下可拜托指定其他物流企业进行转配送。”这就意味着上海几近所有的市场份额都会被中标的两家大型医药商业龙头拿走

  对此,中国医药协会会长郭云沛对《经济》记鍺表示“两票制”的推行触及蛋糕重新分配,都是切身利益而现在国家对“两票制”的具体内涵和实行细则都还没有明确,地方在履荇中就会出现很多矛盾

  但同时郭云沛也表示,“两票制”的目标不应当是让中小型医药商业公司全部消失“‘两票制’会让1些既鈈掌握上游生产企业资源,也没有下游销售渠道和终真个小型商业公司灭亡这对全部医药行业来讲,是利大于弊的”

  医院、药厂囿“苦”难言

  纵然很多医药商业公司的“换皮现象”已不是行业秘密,但上游药厂和下游医院对医药商业公司的态度却也是两层皮,表面上言辞谢绝实际上很难切断联系。

  在北京市西城区宣武医院急诊大楼的门口记者发现了“谢绝医药代表进入医院”的横幅。记者找到了1名刘姓主任大夫面对记者的发问,虽否认有医药代表找到过她但她对记者说,医药代表进医院推销药品目前还是普遍现潒“不管实行几票制,都与医院的关系不大医院用药都是从正规渠道取得”。

  但1名大型药企的负责人告知《经济》记者现在虽嘫实行零差价,但对公立医院的补偿没跟上医生的待遇很低,所以很多医生已将药品回扣视为必要收入之1回扣也愈来愈高。

  虽然劉姓主任大夫对记者说医院用药与几票制并没有关系但问题在于,没有了回扣医生以甚么标准判断该用谁家的药?没“关系”的普通药品还销售得出去吗?

  这也是部份药品企业反对强迫推行“两票制”最主要的耽忧。虽然政府推行“两票制”旨在遏制1些商业公司肆意转票但政府却管不住医生开甚么处方。

  郑强也表示这么多年,国家其实不是没看到医药领域的回扣现象之所以没有在机制上采取措施,还是担心药品的对症使用问题“在推行‘两票制’压抑回扣以后,政府更有责任研究出切实可行、有效的办法建立起药厂和医院之间的沟通机制。”

  李志广也表示如果在同等公平公正的条件下,药厂其保健品医药代理继和续怎么区分做实不希望有商业公司囷医药代表这类中介出现药品的使用情况也其实不应当由医药代表和商业公司这类非专业人士推荐,而是需要厂家、专家和临床视察鼡数据证明药效,再选择用药

  对此,天津金虹成功药业有限公司总经理谷庆升在接受《经济》记者采访时表示目前药厂要想进入醫院还得依托不同的商业公司,由于商业公司有着大大小小的“关系网”不经过商业公司的运作,普通药厂生产出来的药根本没有途径進入医院

  那末在“两票制”实行下,是不是有医院直接向药企采购药品的情况?谷庆升表示比例10分小,他认为“两票制”的实行是茬考验商业公司的能力如果大型商业公司有能力配送至各地的各家医院,那“两票制”的实行也就瓜熟蒂落可目前的现状是没有任何1镓商业公司的业务,能够扩充到如此大的范围再加上很多医院也对商业公司有指定名单,所以就目前看商业公司不管范围大小,都有存在的必要

  但他也对记者说,很多情况下医院不会主动到药厂采购药品,“这样1来医生也得不到任何好处”。不过他也强调潒同仁堂这样的老字号药厂除外。

  下降药价需靠市场调理

  为了调查业内专家对“两票制”看法记者联系了首都医科大学卫生管悝与教育学院,该院办公室工作人员在得知记者来意后请示该院院长后终究谢绝了记者的采访。

  中国医药商业协会副会长武滨也告知《经济》记者由于“两票制”还在早期阶段,出现问题是不可避免的对其他,其实不愿多谈

  中国医药协会副会长高瞻告知《經济》记者,“两票制”1旦全面推动后层层倒票现象应当会逐步消失,只不过在试点地区很多小商业公司用了1些手段,换了1种销售途徑但依法取消只是时间上的问题,“1下子封掉也不行目前在部份省分已开始有企业反应‘两票制’出现的问题,现在药监局和商务部嘟了解这样的情况正在想应对措施”。

  而对与老百姓密切相干的药价问题高瞻认为包括“两票制”在内的医药政策都是在短时间內会下降药价,但从长远来看这样的政策尚不足以完全解决药价高昂的问题。“下降药价还得靠市场调理良好的市场竞争机制能够起箌1定的规范作用。另外利用‘互联网+’,把医药福利通过电商和网络平台直接面向社会公众从目前来看,是1种新的解决方式”

  記者也发现,目前医药电商发展速度确切很快普通药店也开通了网购服务,在下降药价方面除平常促销外,也出现了很多医药APP提供不哃范畴的医药福利高瞻说,他们提供直接去药厂拿药的服务大大下降了本钱,在国外已是普遍现保健品医药代理继和续怎么区分做象

  “‘两票制’的落脚点始终是为人民服务,1切阻碍好政策推动的问题都会逐步显现,然后再灭亡”高瞻说。

  (作者:谭冉 原標题:医药两票制什么时候换汤又换药)

  一、2017年医药工业形势:政策影响,分化明显

  2017年1-4月医药工业销售收入9549亿元,增速10.7%利润總额1025亿元,增速15.5%2016年医药工业销售收入28062.9亿元,同比增长9.7%利润3002.9亿元,增长13.9%医药工业增速止跌回升。

  在医药工业增速止跌回升的过程Φ医药行业的改革全链条全流程加速推进。2017版医保目录总量扩容44个品种进入医保谈判目录;招标加速推进;两票制国家版文件落地;優先审评,新重磅品种加快上市步伐;一致性评价优胜劣汰,高质量仿制药将胜出各项改革进程的加快,理顺行业规则、净化行业环境、提高行业标准进而加速医药行业内部分化,强者恒强

  二、制药保健品医药代理继和续怎么区分做百强:强者恒强有望延续

  2016年中国制药工业百强的销售规模保持10.9%增速,略高于行业平均水平中国制药工业百强的销售额占制药工业总体的47.2%,行业集中度呈上升趋勢在国内药审制度与国际接轨(ICH)的背景下,拥有更多优势资源的医药公司尤其是各领域的龙头企业的竞争优势明显。

  数据来源:CFDA南方医药经济研究所百强榜

  2016年位次上升的药企共有44家其中,上海现代制药股份有限公司位次上升涨幅最大现代制药从2015年的63位涨臸2016年的28位。作为国药集团公司统一的化学药平台研发、生产和营销体系的整合带来业绩的增长。

  2016年位次下降的药企共有36家其中,陝西必康制药集团控股有限公司跌幅最大从2015年的19位跌至2016年的72位。

  三、强中还有强中手:前五强企业分析

  从百强榜单的排名变化Φ我们可以看出前四位企业地位牢固,步长制药2016年排名上升一位从2017年一季度报来看,步长制药业绩恢复高增长下面让我们来看看这伍强企业。

  1、广州医药集团有限公司:制药行业领军企业大南药板块好品种众多

  广州医药集团有限公司工业业绩主要来自于中藥和化药,此外有一小部分生物药化药板块主要是金戈和抗生素,金戈具有较高增长的空间抗生素整体稳定。受益于中医药利好政策白云山中药板块众多品种进一步放量。生物药是白云山未来发展重点领域

  2、修正药业:OTC企业中的佼佼者,全面布局大健康

  修囸药业自2010年以来连续多年稳居“中国制药工业百强榜”前十强作为医药行业中的龙头企业,修正药业布局中医药全产业链规模化发展,形成了“一大国家级企业技术中心、八大制剂基地、五大原料基地、十大销售平台”的发展格局同时修正药业全面进军大健康产业,修正药业先后投资30亿元济南高新区建设产业园,投资50亿建设贵州新医药产业园,总投资150亿修正(珠海)国际医药健康产业城布局医疗保健领域,保健品医药代理继和续怎么区分做开展行业并购拓展医药物流延伸项目,推进地区大健康系统合作试点打开新的发展空间,形成了完整的大健康产业版图布局和产业体系

  3、上海医药:受益于一致性评价及医保增补,研发+营销助力销售提速

  上海医药的医药工业規模较大工业产品覆盖化学试剂、生物制品、中药、原料药等领域,覆盖面广品种丰富。研发、制造、营销几方面都稳定的发展在2017姩2月23日国家公布新版医保目录中,上海医药共有646个产品在新版医保目录中新增20个产品,未来有望提高上药工业模块的增速

  4、石药控股:具有多维增长力的龙头企业

  从在研品种个数来看,中国生物制药共有441个在研品种石药集团有170多个。包括15个一类新药105个仿制藥。其中5个产品享有优先审评资格;目前已经有4个肿瘤药上市均为独家或者首三仿产品;恩必普注射剂、津优力(聚乙二醇化重组人粒細胞刺激因子)和诺利宁(伊马替尼)被纳入新版医保目录。

  5、步长制药:业绩恢复高增长的心脑血管中成药龙头

  步长是我国最夶的心脑血管药物中成药生产企业在2016年,步长制药销售收入超过10亿的品种有10个、其中三大核心品种丹红注射液、脑心通胶囊、稳心颗粒匼计销售收入达90亿元超过5000万的品种有17个,另外还有180多个在研品种在销售方面,开展脑心同治的专业化学术推广精细化的专科产品销售,覆盖了全国34个省市的医院、OTC和商业渠道

  (原标题:2017,本土最大药企「五虎争霸」)

  2016年秋天安进骨质疏松药物romosozumab未能达到试驗的次要关键终点,两个月前该药物再次出现了药物安全问题7月16日,安进表示美国FDA已经拒绝了该药物的上市营销请求但这对于安进的競争对手Radius来说是好消息。

  根据该公司的声明FDA表示,他们希望安进能够提供该药物两项后期研究的数据(ARCH研究以及BRIDGE试验)这对于安進的合作伙伴UCB无保健品医药代理继和续怎么区分做疑也是坏消息。

  BRIDGE试验完成于一年前对于为什么还没向FDA提供数据,试验负责人回答說安进的执行人员将在7月25日的盈利报告中补充相关内容。

  ROMO以硬皮蛋白为靶向目标其主要竞争药物是安康氏Prolia(denosumab)。该药物在第三阶段试验证明了可减少椎体骨折与安慰剂和denosumab相比,风险降低了75%在美国骨矿研究协会的年度大会上,调查人员称该药物具有良好的安全性研究共招募了7,180名绝经后妇女,试验结果显示使用该药物的患者组骨矿物质密度增加

  但是药物却没能达到关键的次要试验终点。試验中该药物没能显著改善患者非脊椎骨折的风险,这便使Radius在4月下旬获得批准后继续保持明显优势5月,安进证实了该药物心脏风险过高的结论ROMO为2.5%,而Fosamax为1.9%

  监管机构曾明确表示,他们希望进一步评估全套数据以确定该药物是否通过审批。

  安进和Radius能在商业仩获得成功是继批准之外面临的另一问题纽约时报最近报道称,患者通常起初大多会使用类似Fosamax这样的老剂型和便宜的二磷酸盐但其疗效也是非常有限的,无法像Forteo和两种新药帮助患者建立骨骼

  与此同时,礼来在专利保护期失效前一直在迅速提高Forteo的价格泰晤士报报噵,药物价格在一个月内飙升至3,100美元上涨为2010年的三倍以上。六年来礼来公司每年对该药物进行加价两次。

  安进在过去一年里起起伏伏今年早些时候Parsabiv获得批准,但外界预计该药物并不会带来重磅的利润目前,安进正与诺华合作的第三阶段CGRP偏头痛药物进展良好但其他竞争对手的治疗方法也在不断涌现。此外该公司仍然面临着再生元和赛诺菲对PCSK9的法律纠纷,而且两个集团都没有得到付款人的多大牽引力ROMO也未必能讲该公司带出困境,因为该药物的未来还尚未确定

  安进研发执行副总裁肖恩·哈珀(Sean Harper)表示,“在与FDA的互动中峩们同意在初步营销授权之前就应该将ARCH数据纳入监管审查中去。我们期待着与FDA合作进行审查工作我们仍然致力于帮助骨质疏松症患者,並更好地了解Evenity的风险益处

  2017年11月17-19日,北京·中国国际展览中心(静安庄馆),第七届中国国际医疗旅游展览会(以下简称CMTF正和医疗旅遊展)将盛大召开!汇集了包括美国、德国、西班牙、日本、韩国、瑞士、泰国、印度、新加坡、阿曼、台湾等超过15个国家及地区众多具有国际知名度的重量级医疗旅游机构参展。展出面积12000平方米预计吸引约15000名专业观众到场参观。

  作为中国医疗旅游行业的风向标CMTF囸和医疗旅游展每一届的展览规模和参观人数都在扩大,历届知名展商包括:

  世界最大民营医院——印度阿波罗医院;

  亚洲排名第┅全球排名第九——泰国康民医院;

  东南亚获得RTAC国际认证的试管婴儿中心——泰国安全生殖中心;

  拥有日本外交部·观光厅两部委联合资质,联合日本80%以上优质资源——日本医疗观光株式会社(JMT);

  各医学领域在美国本土乃至全世界均属领先地位——美国罗马琳達大学医院;

  全俄唯一享受国家医保补助的生殖中心——俄罗斯ICRM国际生殖医学中心;

  借助医疗旅游产业在全世界范围内的迅速发展大浪潮、中国日益扩大的医疗旅游市场、政府的大力扶持,医疗旅游正在从最初的“概念”变成实实在在的成果——“CMTF正和医疗旅游展”。全球权威医疗机构纷纷将CMTF正和医疗旅游展作为打开中国市场,吸引中国游客出外就医的绝佳跳板

  医疗旅游发展正当时

  近年來,我国每年有大量的游客去往欧洲、亚洲各国参加以医疗为主、观光为辅的医疗旅游项目

  以热门医疗旅游目的地泰国为例,高品質的医疗水平、世界尖端的医疗技术、低廉的费用、五星级酒店般的就医环境和服务、地理位置近、尊重隐私、高效便利等是中国游客選择去泰国医疗旅游的重要原因。

  据统计中国已是全球最大的旅游游客输出国。2016年中国出境医疗旅游人数超过50万,相对2015年增长超過500%人均订单消费超过5万元。这些数字远远未触碰到天花板中国医疗旅游市场的未来十分广阔,尚有近400万待开发的客户群体这些群体囿望成为医疗旅游市场的主力,涵括低端、中端、高端客户群体

  发掘传统中医养生资源

  相对于出境医疗旅游服务,我国的入境醫疗旅游服务发展明显处于滞后状态国内医疗旅游客户90%以上以出境为主。

  而我国作为一个在医疗和旅游领域存在极大优势的国家具有独特的中医资源和广阔的市场,可以说在医疗旅游领域中国有极大的发展潜力但至今为止,国内仍很少见到专门为外国游客提供嘚中医医疗旅游产品

  据CMTF正和医疗旅游展主办方介绍说,本届展会将专门开拓全球养生旅游版块重点推广中医养生旅游,在宣传中國文化风光的同时推动中医养生旅游产业升级,拉动经济文化产业的发展打造一个涵括健康养生、医疗投资、出国旅游等多元化、跨堺交流的平台。

  全球医疗名家北京论剑高端论坛同期举行

  据悉,本届展会将展出包括:精密体检、生殖技术、辅助生殖、医美整形、私人定制旅游、重症治疗、高端月子中心、鲜活细胞抗衰老、养生疗养、基因检测等项目来自各相关领域的政界、医学界、旅游荇业、相关服务机构等各界名家将汇聚北京,出席由正和会展、中国医疗保健国际交流促进会国际医疗旅游分会、中国非公立医疗机构协會联合举办的《“一带一路”医疗旅游与健康产业大会》同时,大会将组织了德/印/法/泰/韩/日等国家旅游局/使馆参观团到场参观

  2017年11朤17至19日在中国国际展览中心举办的“第七届中国国际医疗旅游(北京)展览会”,期待在展会现场与您分享交流最新全球高端优质医疗资源与资讯

  1、2017年医药工业情势:政策影响,分化明显

  2017年1⑷月医药工业销售收入9549亿元,增速10.7%利润总额1025亿元,增速15.5%2016年医药工业銷售收入28062.9亿元,同比增长9.7%利润3002.9亿元,增长13.9%医药工业增速止跌回升。

  在医药工业增速止跌回升的进程中医药行业的改革全链条全鋶程加速推动。2017版医保目录总量扩容44个品种进入医保谈判目录;招标加速推动;两票制国家版文件落地;优先审评,新重磅品种加快上市步伐;1致性评价优越劣汰,高质量仿造药将胜出各项改革进程的加快,理顺行业规则、净化行业环境、提高行业标准进而加速医药行业内蔀份化,强者恒强

  2、制药百强:强者恒强有望延续

  2016年中国制药工业百强的销售范围保持10.9%增速,略高于行业平均水平中国制药笁业百强的销售额占制药工业整体的47.2%,行业集中度呈上升趋势在国内药审制度与国际接轨的背景下,具有更多优势资源的医药公司特別是各领域的龙头企业的竞争优势明显。

  排名2015年企业名称2016年企业名称排名变化

  2015年企业名称

  2016年企业名称

  广州医药团体有限公司

  广州医药团体有限公司

  上海医药团体股分有限公司

  上海医药团体股分有限公司

  石药控股团体有限公司

  石药控股團体有限公司

  天津市医药团体有限公司

  江西济民可信团体有限公司

  江西济民可信团体有限公司

  天津市医药团体有限公司

  哈药团体股分有限公司

  康美药业股分有限公司

  天士力控股团体有限公司

  天士力控股团体有限公司

  康美药业股分有限公司

  哈药团体股分有限公司

  华北制药团体有限责任公司

  华北制药团体有限责任公司

  正大天晴药业团体股分有限公司

  仩海复星医药股分有限公司

  正大天晴药业团体股分有限公司

  江苏恒瑞医药股分有限公司

  江苏恒瑞医药股分有限公司

  云南皛药团体股分有限公司

  上海复星医药股分有限公司

  辅仁药业团体有限公司

  江苏豪森药业团体有限公司

  云南白药团体股分囿限公司

  陕西必康制药团体控股有限公司

  江苏豪森药业团体有限公司

  4川科伦药业股分有限公司

  华润39医药股分有限公司

  辅仁药业团体有限公司

  4川科伦药业股分有限公司

  华润医药控股有限公司

  北京同仁堂股分有限公司

  北京同仁堂股分有限公司

  江苏济川控股团体有限公司

  江苏济川控股团体有限公司

  人福医药团体股分公司

  人福医药团体股分公司

  丽珠医药團体股分有限公司

  山东罗欣药业团体股分有限公司

  上海现代制药股分有限公司

  丽珠医药团体股分有限公司

  江苏康缘团体囿限责任公司

  悦康药业团体有限公司

  江苏康缘团体有限责任公司

  绿叶制药团体有限公司

  中国医药工业有限公司

  山东羅欣药业团体股分有限公司

  绿叶制药团体有限公司

  天圣制药团体股分有限公司

  天圣制药团体股分有限公司

  悦康药业团体囿限公司

  华东医药股分有限公司

  华润双鹤药业股分有限公司

  东阿阿胶股分有限公司

  华东医药股分有限公司

  东阿阿胶股分有限公司

  华润双鹤药业股分有限公司

  辰欣科技团体有限公司

  普洛药业股分有限公司

  普洛药业股分有限公司

  马应龍药业团体股分有限公司

  马应龙药业团体股分有限公司

  浙江新和成股分有限公司

  东北制药团体股分有限公司

  华立医药团體有限公司

  康恩贝团体有限公司

  山东新华制药股分有限公司

  健民药业团体股分有限公司

  北京嘉林药业股分有限公司

  鉮威药业团体有限公司

  海□市制药厂有限公司

  海□市制药厂有限公司

  辰欣科技团体有限公司

  深圳信立泰药业股分有限公司

  康恩贝团体有限公司

  李时珍医药团体有限公司

  浙江华海药业股分有限公司

  浙江华海药业股分有限公司

  深圳信立泰藥业股分有限公司

  江苏苏中药业团体股分有限公司

  李时珍医药团体有限公司

  贵州益佰制药股分有限公司

  石家庄以岭药业股分有限公司

  天津红日药业股分有限公司

  天津红日药业股分有限公司

  石家庄以岭药业股分有限公司

  江苏苏中药业团体股汾有限公司

  山东新华制药股分有限公司

  神威药业团体有限公司

  葵花药业团体股分有限公司

  葵花药业团体股分有限公司

  江苏亚邦药业团体股分有限公司

  浙江医药股分有限公司

  浙江海正药业股分有限公司

  浙江海正药业股分有限公司

  4川好医苼药业团体有限公司

  亿帆鑫富药业股分有限公司

  石家庄4药有限公司

  贵州益佰制药股分有限公司

  宜昌东阳光药业股分有限公司

  石家庄4药有限公司

  北京嘉林药业股分有限公司

  仁和药业股分有限公司

  贵州信邦制药股分有限公司

  上海现代制药股分有限公司

  江苏亚邦药业团体股分有限公司

  哈尔滨誉衡药业股分有限公司

  东北制药团体股分有限公司

  山东齐都药业有限公司

  湖南尔康制药股分有限公司

  浙江新和成股分有限公司

  敖东药业团体股分有限公司

  金陵药业股分有限公司

  湖南景峰医药股分有限公司

  山东齐都药业有限公司

  昆药团体股分有限公司

  湖南景峰医药股分有限公司

  金陵药业股分有限公司

  成都康弘药业团体股分有限公司

  仁和药业股分有限公司

  浙江仙琚制药股分有限公司

  敖东药业团体股分有限公司

  陕西必康制药团体控股有限公司

  亿帆鑫富药业股分有限公司

  4川好医生药业团体有限公司

  深圳市海普瑞药业股分有限公司

  上海萊士血液制品股分有限公司

  成都康弘药业团体股分有限公司

  哈尔滨誉衡药业股分有限公司

  上海莱士血液制品股分有限公司

  深圳市海普瑞药业股分有限公司

  山东福胶团体有限公司

  翔宇药业股分有限公司

  9芝堂股分有限公司

  施慧达药业团体有限公司

  长春高新技术产业股分有限公司

  宜昌东阳光药业股分有限公司

  浙江仙琚制药股分有限公司

  山东华鲁制药有限公司

  贵州百灵企业团体制药股分有限公司

  贵州百灵企业团体制药股分有限公司

  山东鲁抗医药股分有限公司

  9芝堂股分有限公司

  浙江医药股分有限公司

  北京天坛生物制品股分有限公司

  亚宝药业团体股分有限公司

  华兰生物工程股分有限公司

  漳州片仔癀药业股分有限公司

  黑龙江珍宝岛药业股分有限公司

  北京天坛生物制品股分有限公司

  山西振东制药股分有限公司

  上海渏异制药投资管理股分有限公司

  山东福胶团体有限公司

  广东众生药业股分有限公司

  山东鲁抗医药股分有限公司

  安徽丰原藥业股分有限公司

  通化东宝药业股分有限公司

  广州市香雪制药股分有限公司

  国药团体致君制药有限公司

  通化东宝药业股汾有限公司

  江苏恩华药业股分有限公司

  江苏恩华药业股分有限公司

  广东众生药业股分有限公司

  江中药业股分有限公司

  浙江9州药业股分有限公司

  国药团体致君制药有限公司

  广西梧州中恒团体股分有限公司

  山西振东制药股分有限公司

  江中藥业股分有限公司

  上海凯宝药业股分有限公司

  浙江京新药业股分有限公司

  广东天普生化医药股分有限公司

  上海凯宝药业股分有限公司

  浙江京新药业股分有限公司

  桂林3金药业股分有限公司

  桂林3金药业股分有限公司

  株洲千金药业股分有限公司

  株洲千金药业股分有限公司

  广东太安堂药业股分有限公司

  数据来源:CFDA南方医药经济研究所百强榜

  2016年位次上升的药企共有44镓其中,上海现代制药股分有限公司位次上升涨幅最大现代制药从2015年的63位涨至2016年的28位。作为国药团体公司统1的化学药平台研发、生產和营销体系的整合带来事迹的增长。

  2016年位次降落的药企共有36家其中,陕西必康制药团体控股有限公司跌幅最大从2015年的19位跌至2016年嘚72位。

  3、强中还有强中手:前5强企业分析

  从百强榜单的排名变化中我们可以看出前4位企业地位牢固,步长制药2016年排名上升1位從2017年1季度报来看,步长制药事迹恢复高增长下面让我们来看看这5强企业。

  1、广州医药团体有限公司:制药行业领军企业大南药板塊好品种众多

  广州医药团体有限公司工业事迹主要来自于中药和化药,另外有1小部份生物药化药板块主要是金戈和抗生素,金戈具囿较高增长的空间抗生素整体稳定。受益于中医药利好政策白云山中药板块众多品种进1步放量。生物药是白云山未来发展重点领域

  2、修正药业:OTC企业中的佼佼者,全面布局大健康

  修正药业自2010年以来连续多年稳居“中国制药工业百强榜”前10强作为医药行业中嘚龙头企业,修正药业布局中医药全产业链范围化发展,构成了“1大国家级企业技术中心、8大制剂基地、5大原料基地、10大销售平台”的發展格局同时修正药业全面进军大健康产业,修正药业前后投资30亿元济南高新区建设产业园,投资50亿建设贵州新医药产业园,总投资150亿修正國际医药健康产业城布局医疗保健领域,展开行业并购拓展医药物流延伸项目,推动地区大健康系统合作试点打开新的发展空间,構成了完全的大健康产业版图布局和产业体系

  3、上海医药:受益于1致性评价及医保增补,研发+营销助力销售提速

  上海医药的医藥工业范围较大工业产品覆盖化学试剂、生物制品、中药、原料药等领域,覆盖面广品种丰富。研发、制造、营销几方面都稳定的发展在2017年2月23日国家公布新版医保目录中,上海医药共有646个产品在新版医保目录中新增20个产品,未来有望提高上药工业模块的增速

  4、石药控股:具有多维增长力的龙头企业

  从在研品种个数来看,中国生物制药共有441个在研品种石药团体有170多个。包括15个1类新药105个汸造药。其中5个产品享有优先审评资历;目前已有4个肿瘤药上市均为独家或首3仿产品;恩必普注射剂、津优力和诺利宁被纳入新版医保目录。

  5、步长制药:事迹恢复高增长的心脑血管中成药龙头

  步长是我国最大的心脑血管药物中成药生产企业在2016年,步长制药销售收叺超过10亿的品种有10个、其中3大核心品种丹红注射液、脑心通胶囊、稳心颗粒合计销售收入达90亿元超过5000万的品种有17个,另外还有180多个在研品种在销售方面,展开脑心同治的专业化学术推行精细化的专科产品销售,覆盖了全国34个省市的医院、OTC和商业渠道

  年初以来,苼物医药企业IPO迎来爆发期平均每10天就有1家生物医药企业成功上市。另外也有很多企业退而求其次,选择“弯道超车”借壳上市、并購重组成为重要选项。

  VC/PE则是这波上市浪潮最直接的受益人之1最直接的表现就是持有多年的股权终究得以退出。与以往不同VC/PE重金加碼的背后,是投资周期缩短和投资业态的改变

  退出开启“快模式”

  华大基因上市后仅3天,又1家生物医药企业成功IPO——7月17日基疍生物正式登陆上交所。据悉基蛋生物主要从事体外诊断产品的研发、生产和销售,是国内体外诊断领域特别是POCT领域的主要供应商之1

  捷富投资、杭州捷朗、重庆麒厚、爱基投资等8家机构投资者借此实现退出。私募通数据显示以发行价22.25元/每股计算,捷富投资等机构夲次投资的账面回报为5.45倍据兴业证券分析师徐佳熹预测,基蛋生物未来的公道价格区间为51.2⑸7.6元若以此计算,捷富投资等机构将取得超過12倍的投资回报远高于行业平均值。

  另外一家生物医药公司健友股分日前已完成了申购行将登陆上交所年初以来,生物医药公司IPO奣显加速“扎堆”上市成为1大看点。

  统计显示年内已有21家生物医药公司成功IPO,平均每10天就有1家上市远高于2015年和2016年的18家和14家。受益于IPO提速VC/PE的退出也驶入了“快车道”,逐步步入收获期以华大基由于例,其上市带动了超过40家VC/PE实现退出包括软银中国、淡马锡、红杉中国、深创投等巨头。

  另外并购同样成为VC/PE退出的重要选项。去年年底贝瑞和康宣布借壳*ST天仪,多家VC/PE实现退出相较IPO,对VC/PE来讲借壳的升值空间较小,但门坎低周期短,可以说贝瑞和康正是依托借壳,在与华大基因“基因测序第1股”之争中抢了先机

  从2015年開始,生物医药领域的投资取得了爆发性增长清科视察数据显示,今年第1季度生物技术/医疗健康以208起投资案例数位列第3,仅次于互联網和IT行业投资金额也以121.67亿元名列第6。

  VC/PE重金加码生物医药行业与沪深两市医药股高估值的特点不无关系,最直接的就是高估值意味著12级市场巨大的套利空间和投资回报国海证券研报显示,生物医药细分行业中医疗服务、生物制品和医疗器械表现较好,2016年的PE分别为57、50和46倍是除白酒、银行外,PE最高的几个行业之1

  记者注意到,与过去几年市场对生物医药行业周期长、风险高的固有印象不同年初以来,VC/PE医药行业投资实现退出的时间大多为3⑸年退出周期与其他行业的差距不断缩小,前几年谈的较多的“10年投资期”其实不多见鉯近期实现IPO的几家生物医药企业为例,基蛋生物退出时间为4年华大基因的退出时间为3年,贝瑞和康仅为两年

  分析人士指出,投资期限缩短与业态改变不无关系,传统的周期长、风险高的行业逐步被新兴行业取代去年,最受VC/PE青睐的细分行业是生物制药经过量年嘚发展,生物制药相干技术已相当做熟比如抗体偶联技术,这大大缩短了生物制药的研发周期

  清科视察数据显示,2016年生物制药行業投资案例为64起占比29.2%,位列第1;其次是化学药品制剂制造业和中药材及中成药加工业分别占比25.1%和17.4%。另外生物制药的投资额为47.21亿元,占仳20.3%一样领先其他细分行业。

  高特佳开创人蔡达建认为医疗产业每个细分领域都有不同的特点,处在不同的发展阶段会显现出不同嘚投资机会对产业的研判非常重要。在他看来医疗产业在过去的30年间积累了很多投资机会,以此为基础的投资未来具有无穷想象力。

  7月14日山东食药监局发布《关于进1步增进药品流通行业转型升级创新发展的意见》。其核心内容和国务院、商务部的药品流通市场指点文件1脉相承

  在此,笔者将这些要点逐1解读拨云见日,为业界略尽微薄之力

  ▍国药系、华润系、上药系、9州通系,抢滩屾东

  《意见稿》第1条:增进药品流通企业吞并重组、联合发展培养大型现代药品流通骨干企业。

  更加明确了政府对流通企业吞並重组的政策支持力度如简化相干手续,放松1些限制性规定为医药流通企业特别是大型流通企业在山东市场跑马圈地大开了方便之门,固然从另外1个方面来说对山东本土的中小型流通企业而言,将面临更加艰巨的市场选择

  从目前的态势来看,今后国药系、华润系、上药系、9州通系在全国市场的集中度将进1步提高山东作为传统的药品大省,肯定是几大巨头的必争之地

  ▍中小流通企业,要末被招抚要末退守1隅

  中小型流通企业的未来发展只有两条路:要不成为几大流通巨头的分销配送企业,要不走专业化和差异化的道悝比如专注于某1块疾病领域或某1块细分市场如高端新特药等。想继续过去的小而全的模式明显是难以为继的,1句话就是要末被招抚偠末退守1隅。

  从《意见稿》来看估计今后1段时间,山东药品流通市场将面临新的1轮吞并重组高潮

  《意见稿》第2条“支持展开藥品第3方物流业务”和第3条“鼓励药品经营企业跨区域配送”,从某种意义上讲这是为大型流通企业在山东市场攻城略地扫清政策障碍

  ▍院外处方,国大药房和上药系快人1步

  《意见稿》第4条“探索药品流通新模式”核心是3个方面

  1个方面是在计算机系统1体化嘚条件下,“允许团体内生产、经营的药品展开药品直调”“允许药品生产企业与其设置的仅销售本企业产品的经营公司共用其成品仓库”“允许具有现代物流条件的药品批发企业团体多仓协同”

  这几个“允许”是对大型物流团体的巨大利好,将进1步增进大型医药物鋶企业大大节俭本钱提高协同效应;

  第2个方面是鼓励药品流通企业批发零售1体化经营。

  值得1提的是在批零1体化上,目前国药系囷上药系已走到前面当前国大药房的并购开店速度虽然有所放缓,但在零售市场的决心不容小觑而且对应承接医院处方的DTC药房,国大藥房和上药系的药房更是高度重视和积极的推动作为国企的它们,对国家政策的领会更是会快人1步的;

  第3个方面是对慢病管理和处方藥管理的适当放宽特别是可以“凭第1次保存的处方销售”这点在1定程度上是对处方药在零售药店的销售进行了松绑,特别对医治慢性病嘚处方药在药店的销售是巨大的利好

  ▍追根溯源,都在国务院13号文件

  通过以上的简单解读我们可以看出,近期的1系列医药行業的改革政策不管是全国性的还是省区性的,都可以《国务院办公厅关于进1步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》中找到源头因此笔者建议行业人士还是要认真研读这个文件。

  其实际内容已是触及到全部医药行业顶层设计的问题了文件对医药行业将来发展的走向是我们必须要领会的。

  近日天士力医药团体发布公告称,与法国梅里埃团体子公司Transgene公司合资组建的天士力创世杰生物制药囿限公司收到国家食药监总局核准签发的医治用乙型肝炎腺病毒注射液药物临床批件

  公告显示,慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒延續感染引发的慢性肝脏炎症性疾病目前国内在研的药物主要有抗病毒药物和医治性疫苗,已批准用于医治慢性乙型肝炎的药物包括干扰素和核苷类似物

  而与抗病毒医治通过抗病毒药物抑制HBV复制不同, T101是通过引诱患者本身的HBV抗原特异性细胞毒性T淋巴细胞到达抑制乃臸清除HBV或引诱被HBV感染肝细胞凋亡的作用,从而延续控制患者病情

  从市场增速和未来范围来看,我国医治乙型肝炎用药的市场从2011年的68.81億元增长到2015年的162.76亿元复合年均增长率为22.4%,增速较快预计到2020 年我国医治乙型肝炎用药的市场范围将到达200亿元。

  目前安徽贝克、正夶天晴、齐鲁制药、广生堂等多个抗病毒领域的大牌企业参与到乙肝用药研发队列当中,这也让市场竞争更加剧烈

  医药上市公司康恩贝昨日晚间发布半年度事迹快报,报告期内营收23.4亿元较上年同比降落23.27%;实现归属上市公司股东净利润3.85亿,较上年同期增长25.34%

  营收下滑,净利润增加缘由在于康恩贝在去年年末处置了旗下医药电商平台珍诚医药在线股分有限公司股权,珍诚医药公司营收不在纳入合并報表而至

  康恩贝称,剔除珍诚医药公司因素后本期公司营业收入较上年同比增长21.34%。

  明星产品上半年表现亮眼

  前述提到茬扣除影响珍诚医药事迹以后,康恩贝今年上半年营收较去年同期尚增21.4%在事迹快报中,康恩贝也解释了其中的缘由

  康恩贝称,报告期内公司积极应对医药行业政策和市场变化,开始启动大品牌大品种工程并以此为抓手发挥康恩贝品牌和品种资源优势,推动和加赽公司内求内生发展获得良好成效。

  上半年康恩贝主导产品销售收入整体增长较好,虽然公司主导品种之1丹参川芎嗪注射液受医保控费及医药流通领域推行两票制等政策变化影响销量和收入同比分别降落 9%和 2%,但“康恩贝”肠炎宁系列、“金笛”复方鱼腥草合剂、“珍视明”系列产品、“康恩贝”37药酒、银杏提取物、硫酸阿米卡星等重点产品销售收入同比均有 50%以上增幅

  珍诚医药的转让处置被業内认为是康恩贝试水医药电商遇阻的表现。珍诚医药是1家工商业1体化的医药公司旗下具有珍诚医药在线医药电商B2B平台,向诊所及零售藥店等提供药品、保健品、饮片等的采购服务

  康恩贝此前于2014年12月以2.7亿元现金取得珍诚医药30.81%的股权,半年后又追加2.33亿元收购其26.44%的股权两次交易康恩贝合计投资5.03亿元,取得珍诚医药57.25%股权

  康恩贝取得珍诚医药控股权以后,希望以资本纽带能够增进双方在资源整合、業务发展等领域进1步加深、加快和扩大合作;借此加快布局进入药品电商领域拓宽营销渠道,完善产业链布局

  康恩贝当时称,将推動公司内部的资源整合为珍诚医药加快布局“药联 5 万家”提供丰富的药品资源,拉动公司原未上市、交易量少 的品种的上市、上量发揮出康恩贝药品资源丰富的优势,提升公司整体盈利水平 打造开放型的医药交易平台,为更多的医药企业和消费者提供服务

  根据當时的财务数据,珍诚医药2012年度营收就已到达15.4亿元利润总额3036万。对照当时康恩贝的财务数据营业收入为27.34亿,净利润2.96亿以5亿元取得接菦母公司营收过半的资产,加上医药电商市场利好康恩贝该笔交易在当时看来非常理想。

  但康恩贝对珍诚医药的尽职调查也发现了佷多潜伏的问题除政策风险、药品安全、市场竞争等外部因素以外,珍诚医药本身经营存在1定隐患如应收账款净值高达5亿元、周转率高等问题;和珍诚医药和康恩贝在人材、文化、战略、营销等方面的融会风险。

  2015年及2016年康恩贝对珍诚医药的盈利预计为5300万及8200万,但珍誠医药2015年的完成度只有51.92%2016年珍诚医药则亏损853.65万,完成度为负

  珍诚医药营收不达标缘由在于彼时医药B2B电商未构成良好的市场条件,用藥终端需求低和同业竞争等缘由。

  去年年末康恩贝公告将持有的珍诚医药股分系数转让给公司实控人胡季强名下另外一家控股公司浙江博康医药投资有限公司,交易对价为3.45亿较此前投资总额低1.5亿。同时康恩贝称此次重大关联交易将造成上市公司产生投资损失约4000萬元。

  上市公司资产转入实控人名下而并不是对外出售,也在1定程度上可以看出实控人及上市公司主体并未完全看空医药B2B电商业务或出于对上市公司事迹考量的折衷选择。

  据外媒报导《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)刊登1项研究发现,长时间健康饮食可延年益寿丅降死亡风险。

  哈佛大学研究人员以7万4000名卫生专业人员为研究对象让他们以4年为单位记录自己的饮食习惯。

  研究人员采取1套膳喰品质评分系统评估研究对象饮食对健康的影响。

  研究发现12年以后,那些比他们1开始参与研究时吃得健康的人在接下来12年过早迉亡的机率减少8%到17%。他们主要是透过摄取更多全谷类、水果、蔬菜与富含脂肪的鱼肉来改良饮食。

  但是这段时期饮食变差的人,未来12年内死亡的风险会提高约6%到12%

  哈佛大学研究人员表示,我们的研究结果显示改良膳食品质对健康长时间的好处它强调剂体饮食模式的改良,而非个别食品或营养健康的饮食可因个人食品、文化偏好与健康状态不同,而采取不同的做法

  夏日天如蒸桑拿,湿囷热1同向人袭来很多人吹空调、洗凉水澡、喝大量冷饮,1不谨慎就得了感冒而通过捂汗来退热仿佛已成为对付感冒的经常使用方法。泹感冒也有寒热之分对热天里的暑湿感冒,若用捂汗的方法可能会适得其反。

  夏天感冒是风热还是风寒

  中医认为,人会得疒主要是由于自然界的邪气侵犯。自然界有6种邪气即风、寒、暑、湿、燥、火。风邪侵害人体1般多侵害人的头脸部位,如感冒引发嘚头痛、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛等中医通常认为是受风引发的。而“风为百病之长”寒邪和热邪常常要借助风邪才能侵犯人体,故感冒又有“风寒”和“风热”之分

  医生表示,70%的人夏天感冒都是“热感”即便是体质虚寒的人,在感冒初起时也容易出现风熱感冒的症状其主要表现为口干口苦、咽燥咽痛、大便秘结、头痛身痛、鼻塞流黄涕、咳嗽咯黄痰、舌红苔黄等,常伴随高热和轻微的惡寒体质虚寒(脾肾阴虚)者还可能出现喉咙发炎、腹泻便血等症状。

  其实中医讲风寒感冒、风热感冒是从症状表现来辨别的,Φ医强调辨证施治就是指辨别症状,归纳为风寒或是风热再进行医治。夏天感冒纯洁是风寒感冒者很少见。以下是辨别要点可以對比。

  风寒感冒主要表现为,恶寒怕冷重发热轻,无汗头痛,肢节酸疼流清鼻涕,咽痒咳嗽痰吐淡薄色白,口不渴或渴喜熱饮总之是1派寒象。

  风热感冒主要表现是,身热较重或有体温升高,微恶风有出汗,咽干咽痛或咽喉扁桃体红肿疼痛,鼻塞流黄浊涕,咳嗽痰粘或黄,口渴欲饮总之是身体有热的表现。

  医治风热感冒应以辛凉解表为主服中成药可选用银翘解毒片、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显可以配服双黄连口服液(冲剂)、清热解毒口服液。这些药具囿较好的清热解毒作用患风热感冒要多饮水、饮食宜平淡。

  出现风热感冒症状后注意休息、保证睡眠是很必要的。如果依然熬夜、劳累感冒只会愈来愈重,特别是老人、小孩要多喝水尽可能少开空调,如果开空调气温也应当控制在26℃以上。

  以下情况须及時就诊

  1般来讲感冒症状较轻者,可自行服用药物进行医治但如果用药3天后无明显改良或症状加重,则应及时就诊如果感冒症状較重,高热、咳嗽严重、痰多而黄、胸闷提示可能已影响到气管或支气管,应及时救治另外,伴随严重基础性疾病者如肺心病、重症心脏病、哮喘等,和孕产妇、卧床老人、婴幼儿严禁自行用药,应及时救治

  感冒后的康复调理很重要

  夏季人们出汗多,如果再得感冒很容易耗气伤津,留下1些后遗症因此,感冒后的康复调理很重要如果感冒康复后有气短、乏力等症状,可以吃点西洋参建议每天用量为3~5克,浸泡后代茶饮如果有咽痒咳嗽等症状,可取桔梗、浙贝各10克水煎代茶饮。

  另外感冒初愈时,从酷热的室外进入室内后不要对着电扇猛吹,空调温度与外界的温度差要小于10℃睡觉时不能直接对着空调或电扇。在饮食上忌食辛辣油腻食品和甜食,痰多者可用冬瓜熬汤喝也能够常常吃薏仁粥、绿豆汤。老年人和儿童可以在中医师的指点下服用玉屏风散、补中益气丸等中荿药

  国家卫生计生委副主任金小桃19日流露,现在城市里有1些“小胖墩儿”现象中小学生的营养问题已提上了议事日程。

  杭州建新小学1名老师正带领1群小胖墩儿们上减肥课中新社发 李晨韵 摄

  金小桃是在今天的国新办发布会流露上述信息的。发布会上他介紹了《国民营养计划》,并答记者问

  记者问:现阶段我国大部份人口已解决了温饱问题,出台《国民营养计划》有何现实意义营養多余和微量营养素不足已成为1大重要问题,和青少年的问题有何应对措施?

  金小桃表示随着我国经济社会发展和人民生活水平嘚迅速提高,中国面临着许多发达国家几10年前和现在都存在的这些问题再加上中国经济社会发展不平衡,食品安全问题与营养健康问题嘚交织营养缺少和营养充裕交织。所以就带来了全国老百姓对食品营养健康非常关注。

  金小桃称确切现在城市里有1些“小胖墩兒”现象,中小学生的营养问题已提上了议事日程党中央国务院领导对此高度重视。

  金小桃流露他们现在提倡的和提出的要求就昰怎样把营养健康的标准先建立起来,通过立法和政策法规把营养健康的重要内容向全民公布怎样通过平常的饮食营养能力的提高,来妀良营养供给和食品营养的摄取和吸收、消化的问题通过对《国民营养计划》任务的分解落实,各部门分工负责包括农业、食品、体育总局、科技、教育等,来实现政府引导、全社会互动、共同推动这个问题的解决从而到达第1步目标,就是营养健康的科学化和标准化

  据外媒报导,《大脑皮层》(Cerebral Cortex)杂志刊登1项美国研究发现孕妇在孕期饮酒酿成的影响,可能波及子孙后代

  加州大学河边分校(UC Riverside)神经科学家与心理学教授霍夫曼(Kelly Huffman)主持了这项研究。

  霍夫曼表示以往仅仅知道孕妇饮酒恐影响胎儿往后生长发育,不至于影响后代子孙但实则不然,影响会代代相传乃至影响到后代子孙的身体健康。

  研究人员利用老鼠进行了这项研究研究视察了3代咾鼠受酒精的影响。

  研究发现受酒精直接影响的第1代实验鼠,产生了基因与大脑新皮质(neocortex)异常的现象这样的异常也出现在后两玳未受酒精直接影响的实验鼠里。

  霍夫曼表示新皮质是大脑的外层,处理复杂的思想、语言和使我们成为独特人类的高级功能研究显示,怀孕期间饮酒不只伤害胎儿,更波及子孙后代

  热浪滚滚,最容易产生的就是中暑为此,很多单位强化了预防措施调劑作息时间,减少户外作业发放防暑降温所必须的药品或饮品,真正防患于未然了员工中暑症状就不会轻易产生。

  但是有1种症狀还是出现了,这就是情绪中暑最容易病发的无疑是企业的老板,只要出现这样的病症受伤的就是手下的员工,经过医生诊断情绪Φ暑以后,典型的症状就是稀里糊涂发火情绪暴躁与失控,即使是亲朋好友也不能接受,结果就是阔别你而去

  当气温超过35℃、ㄖ照超过12小时、湿度高于80%时,气象条件对人体下丘脑的情绪调理中枢的影响就明显增强人容易情绪失控,频繁产生磨擦或争执的现象叫情绪中暑,又叫夏季情感障碍综合症

  人的情绪与外界环境有密切联系,当遇到延续高温天气和外界大环境变化时人体这1小环境遭到影响也会产生变化。1般来讲低温环境有益于人的精神稳定,1旦温度上升的变化幅度增大后人的精神、情绪就会产生波动,不但给囚带来身体上的不适应还会对人的心理和情绪产生负面影响,以致出现情绪烦躁、爱发脾气、记忆力降落等现象

  正常人中,约有16%嘚人在夏季会产生“情绪中暑”特别当气温超过35℃、日照超过12小时、湿度高于80%时,气象条件对人体下丘脑的情绪调理中枢的影响就明显增强生理中暑和“情绪中暑”的比例都会急剧上升。

  1是情绪烦躁常会因微不足道的小事,对家人或同事发火而自己则觉得心烦意乱,不能静下心来思考问题常常丢三拉四忘掉事情。

  2是心情低落对甚么事情都不感兴趣了,觉得日子过得没劲对同事和家人缺少热忱,此种情况清晨稍好下午变坏,晚上愈甚

  3是行动古怪,常会固执地重复1些生活动作

  ①、要重视夏季的饮食起居。夶热天时应尽可能增加休息时间。饮食宜平淡少吃油腻。要多饮水以调理体温,改良血液循环多吃“清火”的食品和饮料,如新鮮蔬菜、水果、绿茶、破、咖啡、菊花、金银花等都有良好的“清火”作用。同时要少吃辛辣的食品,少饮烈酒不吸烟。

  ②、偠避免在最酷热的时候外出同时也不要在封闭的空间中待得太久。居室要注意透风透风可以迅速散去人体周围的热气及减少空气污染,令人产生“凉快”的感觉特别是早晚室外气温相对低时,宜打开门窗中午室外气温高,宜将门窗紧闭拉上窗帘,启动风扇、空调

  ③、还要注意心理调理,在炎炎夏季要“静心、安神、戒躁、息怒”遇到不顺心的事,要学会情绪转移以“冷处理”

  ④、偠有1点幽默感。幽默既可给生命带来欢乐又能淡化矛盾,舒展心绪消除苦闷,使紧张的神经在幽默的话语中松弛起到自我宽慰的作鼡,有益于保护良好的情绪

  在酷热的夏季,怎样才能到达消暑的效果相信很多人的答案是泡在空调房吃着冰镇西瓜,喝着饮料和啤酒但是这类方式虽然能在当时到达酷爽的效果,但却隐患无穷最近,我市就有很多市民由于出现嗓子发痒或咳嗽气喘的症状前往医院救治多家医院的呼吸科专业医护人员表示,上述市民多是得了过敏性咳嗽这和大家高温天气里不良的消暑纳凉习惯有很大关系。

  ●咳嗽多日不见好被诊断为过敏性咳嗽

  210多岁的陈先生没想到自己会被平常丝绝不在乎的咳嗽折磨得够戗。“我的身体1直很棒最菦却由于咳嗽进了医院。”

  陈先生头几天晚上约了几位好久不见的朋友大家1起到1家小饭店聚餐。

  由于这家饭店的龙虾很出名所以大家就点了两大盆龙虾,然后要了1箱冰镇啤酒开始吃喝起来随着酒意的增加,1箱冰镇啤酒明显没法满足高涨的餐桌氛围因而陈先苼又要了1箱冰镇啤酒。

  大家在酒桌上喝着冰镇啤酒吃着龙虾畅快淋漓,也感觉不到天气多热了

  吃完饭已经是晚上10点多钟,陈先生拖着醉醺醺的身体回到家中倒头就睡晚上起床喝了1点水,感觉到嗓子干痒不过陈先生丝毫没有在乎。但是早上起床后他就开始咳嗽了。老婆提示他是否是感冒了并让他去买感冒药吃。

  陈先生自认为身体很好所以就没当回事,感冒药也没买他以为多喝点沝,可能感冒就会好了但是让他没有料到的是,延续咳嗽了3天没有1点减轻的迹象,反而是愈来愈严重

  “晚上睡觉居然会被咳醒。”陈先生只好买了止咳的药本以为吃下去会有效果,明显他的想法又错了实在无奈的陈先生只好来到医院救治。

  医生在咨询了陳先生的病史经过后斟酌到陈先生虽然咳嗽利害但没有痰,重要的表现为咽喉痒因此判断他是变应性反应,也就是过敏性咳嗽明确叻症状病因,医生对陈先生进行了脱敏医治

  过了1天,陈先生就明显感觉到他的咳嗽减轻了

  ●年轻人患者多咳嗽不止要尽快就診

  在具体的救治进程中,我市1家医院呼吸科的医生们发现随着气温升高由于不明缘由咳嗽前来救治的患者明显增多,有时1天的接诊量接近40%与此有关

  “这部份患者中主要症状为咳嗽且咽痒。”上述医院的呼吸科医生刘医生介绍说从接诊的患者年龄来看,年轻人較多多是210岁左右,其中儿童也占了很大比例经过与患者沟通交换,刘医生发现年轻人多数自以为身体好所以常常喜欢喝冰镇饮料来解暑降温。

  1个让医生们注意到的现象是除在饮食上贪食凉性的饮料或冰镇啤酒以外,很多患者空调开设的温度也太低而且喜欢长時间泡在空调房内。

  在中医的眼中咽喉是人体呼吸的要道,受凉也多是由咽喉引发然后致使咳嗽而咳嗽也多数会和过敏挂钩。1般來讲过敏性咳嗽以咽痒咳嗽为主要表现,痰少或无痰

  多位受访的呼吸科专家表示,出现咳嗽症状后不要盲目的直接使用1些止咳類药物进行医治,由于有的止咳药物如糖浆反而会加重咳嗽。应当前往医院接受医生的诊治明确咳嗽病因后,再进行针对性医治

  ●夏季更要防受凉生活细节要注意

  在很多人的印象中,可能会认为受凉多会产生在冬季由于天气寒冷,如果保暖不当就会很容易著凉引发感冒但是专业人士却提示有此误区的市民,大热天更要防治受凉由于夏季最容易着凉。

  有呼吸科医生在接受采访时解释稱虽然冬季天气寒冷,但人们穿着都会很厚重受凉的概率就会很少,而且冬季人体毛孔闭塞即便不谨慎受凉了,也不会引发严重的後果夏季则恰恰相反。

  “夏天人们贪图凉快除畅饮各种冰镇食品外,毛孔会出汗严重致使门户大开,很容易让寒气盯上”上述呼吸科医生认为,在这类情况下如果受凉那末其程度常常就会比冬季更加严重。

  从中医理论上来讲这类方式的受凉叫贼风,由於受凉较深除咳嗽,还会引发扁桃体炎、咽喉肿痛等疾病

  在生活细节上,人们要谨慎被“贼风”袭扰首先在进入空调房内之前,要让自己身上的温度和室外的高温有明显的“交接”就是逐步下降身上的温度,不要直接进入空调房内乃至对着空调降温。其次就

【导读公务员考试网为您提供2018河丠公务员考试行测真题及答案 以下为具体内容:

1、(单选题)中国共产党第十九次全国代表大会的主题是:_____高举中国特色社会主义伟大旗帜,决胜全面建成小康社会夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利,为实现中华民族伟大复兴的中国梦不懈奋斗填入划横线部分最恰当的一项是:

2、(单选题)“人有悲欢离合,月有阴晴圆缺”圆缺就是指“月相变化”,即地球上看到月球被太阳照亮部分的称呼祐图所示“上弦月”大致的农历日期是:

3、(单选题)面包制作过程中使用酵母主要是利用其哪一种特性:

酵母在生长过程中可合成蛋白

酵母在生长过程中可分解淀粉

酵母在生长过程中可产生乙醇

酵母在生长过程中可产生二氧化碳

4、(单选题)互联网上每一个网络或每一台主机所分配的逻辑地址称为IP 地址。目前IP地址主要有IPv4 地址和IPv6地址两大类别。下列对应错误的是:

5、(单选题)下列现象的物理解释错误的昰:

露珠呈球状——液体表面张力

铁轨铺在枕木上——减少压强

道路转弯镜——凸透镜对光发散

微波炉烤面包——涡流感应加热

6、(单选題)下列四个节气所表示的含义错误的是:

处暑:炎热夏季即将到来

惊蛰:天气回暖春雷始鸣

冬至:冬季最寒冷的日子开始

小满:夏熟莋物籽粒开始灌浆饱满但未成熟

7、(单选题)下列哪一成语的典故不是来自真实历史事件:

8、(单选题)某患者深夜因剧烈的关节疼痛而驚醒,触摸其手足多个关节发现有黄白色结晶体隆起。造成这种症状的代谢改变最有可能是:

糖的无氧分解增强生成过多乳酸

嘌呤核苷酸分解增强,生成过多尿酸

肝中脂肪酸氧化增强生成大量酮体

氨基酸脱氨基作用增强,生成大量尿素

9、(单选题)下列我国古代绘画悝论名句所表达的美学理念与其他三项不同的是:

论画以形似见与儿童邻

吾师心,心师目目师华山

10、(单选题)下列著作与作者对应鈈正确的是:

A.《忏悔录》——奥古斯丁

11、(单选题)下列药物不适用于清热利咽的是:

12、(单选题)下列选项不属于航空航天中货运飞船主要任务的是:

货运飞船发射升空完成后,会与空间站自动或人工交会对接

货运飞船进行空间站实验和技术试验将获取的研究数据回传

貨运飞船为空间站补加推进剂以及空气,带来饮水、食物等补给物资

货运飞船可充当空间站的“垃圾桶”将站内废弃物品搬运至货运飞船

13、(单选题)下列关于我国C919大型客机研发意义的表述错误的是:

社会效益方面,C919能带动上下游产业发展增加就业岗位,促进经济社会發展

技术方面C919能提升我国航空工业研发能力,促进航空人才队伍建设提升民航工业水平

军事方面,以C919为平台改装成大型军用特种飞机嘚潜力巨大短期内实现其军民两用前景良

D.经济方面,C919使我国民航不再依赖进口中层干线客机打破了西方航空垄断,进而节省外汇

14、(單选题)下列关于我国金融常识的说法正确的是:

国债、股票、公司债券的投资风险依次递增

理财产品合同中的预期收益率是理财产品实際到期收益率

公众兑换票面残缺的人民币要到中国人民银行指定的商业银行网点

自然人之间借贷如未约定利息,出借人欲主张支付利息法院不予支持

15、(单选题)下列情形中保险公司须承担给付或赔偿保险金的是:

定期寿险合同到期时,被保险人仍生存

在终身寿险中受益人故意造成被保险人死亡

在意外伤害保险有效期间,被保险人突发心脏病死亡

在投保重大疾病保险时投保人故意隐瞒其有先天性疾疒

16、(单选题)“21世纪金属”具有较高的强度、良好的抗氧化性和优异的耐腐蚀性,对人体无毒且无不良反应被称为“亲生物金属”,鈳作为人造骨材料下列关于“21世纪金属”的说法正确的是:

“21世纪金属”是指钛和钛合金

“21世纪金属”只运用于航空航天领域

“21世纪金屬”是一种新型石墨烯材料

“21世纪金属”是21世纪发现的一种金属元素

17、(单选题)下列关于生活医学常识的说法错误的是:

医用消毒酒精嘚浓度是75%

儿童缺锌会导致生长发育迟缓,抵抗力差

剧烈运动后感觉全身酸痛是因为肌肉中生成了乳酸

18、(单选题)下列事件按时间先后顺序排列正确的是:①中国女排获得里约奥运会女排比赛冠军

②中国(上海)自由贸易实验区正式设立③第九届金砖国家领导人会晤在厦门舉行④我国举行纪念中国人民抗日战争暨世界反法西斯战争胜利70 周年阅兵式

19、(单选题)古代许多人既“名”又有“字”表字和本名的意义有联系。下列古代名人的表字和本名意义相近、互为辅助的是:

20、(单选题)小明在图书馆大声说话有读者制止他时,他却说:“這是我的权利和自由别人无权干涉”。关于上述观点的评价正确的是①正确宪法规定公民有言论自由②错误,公民的自由是在法律范圍内的自由③错误未经他人许可,公民不得擅自行使权利④错误世界上从来没有“绝对”的

第二部分言语理解与表达

21、(单选题)中國传统莱肴对于烹调方法极为讲究,而且长期以来由于物产和风俗的差异。各地的饮食习惯和品味爱好_____的烹调技术经过历代人民的创慥,形成了丰富多彩的地方菜系依次填入划横线部分最恰当的一项是:

22、(单选题)泥石流的_____依赖于三个危险因素:沉积物中的粘土、夶量的水快速涌入以及山区的地势差异。发生视石流时地上的各种大小石头和泥,小到直径只有零点几微米的黏土大到数十厘米乃至哽大的巨型漂砾,都有可能_____在泥石流中“泥沙俱下”依次填入划横线部分最恰当的一项是:

23、(单选题)现代社会不少人喜欢名牌,把洎己的精力消耗在追逐名牌这个事情上而不是把精力放在_____自己上面。你被外在的物资的东西所奴役就要不停地去满足这个外在的东西。节俭的品德不是让你过苦日子而是要自己的心_____,不被外在的东西牵着鼻子走

24、(单选题)近年来,“图说我们的价值”公益广告以開阔的视野、________人心的作品和________

人心的力量传播社会正能量,引起了社会各界的高度关注和观众的热烈反响依次填入划横线部分最恰当的┅项是:

25、(单选题)崇尚和平、和睦、和谐的理念,深深植根于中华民族绵延五千余载的____文明中国人民从苦难中走过来,深知和平的珍贵、发展的_____怕的就是动荡,求的就是稳定盼的就是天下太平。依次填入划横线部分最恰当的一项是:

26、(单选题)哲学社会科学作為人们认识世界、改造世界的重要_____历来是推动历史发展和社会进步的重要了力量。纵观人类历史人类社会的每一次重大跃进,人类文奣每一次重大发展都离不开哲学社会科学的知识_____和思想先到。哲学社会科学的发展水平反映了一个名族的思维能力、精神品格、文明素质,体现了一个国家的综合国力和国际竞争力依次填入划横线部分最恰当的一项是:

27、(单选题)土豆放置在潮湿环境中容易发芽,汢豆发芽后会产生一种毒素叫做龙葵碱龙葵碱对胃肠道黏膜有较强的刺激性,会产生____效果对中枢神经有麻痹作用,中毒的主要症状为胃痛加剧恶心、呕吐,呼吸困难、急促伴随全身虚弱____,严重者可导致死亡依次填入划横线部分最恰当的一项是:

28、(单选题)国家主席习近平在G20环保会议上对全球经济治理的建议极具针对性。加强宏观政策____有助于促进各方____,避免沟通不畅或是以邻为壑进而打造开放共赢的合作模式。依次填入划横线部分最恰当的一项是:

29、(单选题)当下“网红食品”让一些美食爱好者_____。然而朋友圈里的美食宣传往往真假莫辨,“网红食品”利用朋友圈熟人关系、口碑传播的社交特性推销产品甚至____营销公众号为其背书。依次填入划横线部分朂恰当的一项是:

30、(单选题)每一项工业遗产都____着城市社会发展的演变规律实施对工业遗产的发掘保护、开发利用,对维护城市风貌、_____生机特色克服千城一面的现象,具有重要意义依次填入划横线部分最俗恰当的一项是

31、(单选题)欧盟委员会发布消息称,回顾全浗“金融危机”以来的_____欧盟采取得当的____,

有效地控制在了危机的蔓延与发展从而在最近几年取得了经济持续增长的佳绩。依次填入划橫线部分最恰当的一项是:

32、(单选题)万众创新需要不拘一格的包容,让各种类型的人才脱颖而出;需要自由宽松的环境让各种新渏的探索互相_____需要体制变革的_____,让全社会每一个细胞的生命活力充分_____依次填入划横线部分最恰当的一项是:

33、(单选题)无论是现代游戲,还是传统游戏都_____出了一定的知识,社会和时代特征同时也_____了团结、多样性和包容的价值。但随着社会变迁和时代发展很多有价徝的传统游戏正在一代又一代的______中逐渐消逝。依次填入划横线部分最恰当的一项是:

34、(单选题)总的来讲“社会”在处理与国家的关系过程中强调其自主性的成长与释放,并_____

了各种形式的自我保护运动而且,“社会”也在改变其生存与发展策略它不仅仅满足在国家為其的范围内行动,而且还通过与国家的主动接触与互动_____与政府的相关性,并以协作或合作的方式参与社会问题的解决依次填入划横線部分最恰当的一项是:

35、 (单选题) 巨大的投资热情和市场需求背后,短视频的发展短板令人担忧:内容创作新意

_____同质化严重;平台盈利模式_____,只顾短期盈利长期规划不足;监管机制_____版权保护缺位,低俗内容和创意抄袭大行其道依次填入划横线部分最恰当的一项是:

36、(单选题)近些年,作为文化政策、资本扶植发展的重心国产动画被寄予了极大期望。然而动漫的土壤并不是随便撒些空壳烂籽僦可以_____的。填入划横线部分最恰当的一项是:

37、(单选题)艺术人类学的田野调查是将调查事项作为一个整体,从形式到内涵由表及裏,_____________考查其艺术语境、渊源、内涵、象征、法则及其实际发挥的社会功能同时更关注艺术事项的主体,并从中发现他们独特的艺术审美囷文化价值填入划横线部分最恰当的一项是:

38、(单选题)古代中国数秘术与古希腊数秘术的区别在于,前者侧重解象,后者侧重数术。中國的数秘术后来发展成了更具意义的宇宙形而上学,与算术渐行渐远,_____.

39、(单选题)当初的救济性扶贫虽然有立竿见影的功效但救济的终结瑺常就是返贫的开始。后

来的开发性扶贫有利于借助本土资源_____现代产业但也容易滋生资源掠夺经营、透支生态环境的隐患。

在“输血”囷“造血”之外我们还应有新的视角和新的思维。填入划横线部分最恰当的一项是:

40、(单选题)家风是具有鲜明特征的家庭文化良恏的家风是一个家庭最宝贵的精神财富,也是每个家庭成员形成正确世界观、人生观、价值观的_____家庭是人生的第一所学校,良好的家风昰人生幸福生活的“第一组密码”“积善之紧必有余庆;积不善之家,必有余殃”只有守住和_____好温暖的家庭,才能有人生的成功依佽填入划横线部分最恰当的一项是:

41、(单选题)研究人员在大肠杆菌外面缠裹了一种叫做β氨基酯的人工合成聚合物,形成一种“细

菌膠囊”。随后将其插入抵抗肺炎球菌的蛋白质疫苗。实验证明这种胶囊能被动或者主动地瞄准一种特殊免疫细胞,它能提升人体免疫反映具有很强的抗肺炎球菌疾病的能力。研究人员指出这种胶囊疫苗成本低,使用便利用这种胶囊输送疫苗能引发特定免疫反应,仳现有接种疫苗效率更高效果更好。根据这段文字下列说法正确的是:

“细菌胶囊”核心是β氨基酯人工合成聚合物

无害的大肠杆菌能提升人体的免疫反应

“细菌胶囊“对肺病治疗具有突出成效

“细菌胶囊”或成为新型疫苗输送工具

42、(单选题)全社会要形成抵制网络鈈良信息的“防火墙”。网络文化产品直接面向社会公众经营者是否违法经营,受众最先知道、最有发言权对网络文化产业进行监管偠依靠群众、发动群众。应健全群众举报体系构建严密的社会监督网络,使网络文化产业发展中的违法行为无藏身之地;引导

和教育广夶网民增强鉴别能力面对形形色色的网络文化产品保持清醒头脑,不受骗上当不误入歧途;

帮助网民提高自身道德修养,从思想上打慥钢墙铁壁自觉抵制通过网络传播的不良信息。这段文字意在强调:

对网络文化产业进行监管要构建监督网络

对网络文化产业进行监管偠依靠群众力量

网络文化产业经营者要自觉抵制不良信息

网络文化产业经营者要主动接受群众监管

43、(单选题)虽然说经营性养老机构的萣价是放开的政府不能够干预,但是从保障购买者权益、稳定养老床位价格、规范市场秩序等角度来说,有关方面需要高度警惕这种銷售床位的经营模式带来的种种问题比方说,床位可以炒卖既有可能背离了养老机构床位的属性——把养老服务变成一种投资形式,還有可能把养老机构床位的价格哄抬高造成老人们买不起也住不起。另外床位售价被炒高后很有可能会出现闲置浪费。总之如果不加以规范,有可能重蹈中国楼市的炒房覆辙这段文字意在强调:

养老机构炒卖床位将带来各种问题

政府应当关注养老机构的床位定价

政府应当规范养老机构的经营模式

养老机构炒卖床位可能是变相炒房

44、(单选题)近年,研究人员研发出了一种“人造皮肤”,能够模仿健康姩轻皮肤的特点有望成为人类的“第二层皮肤”,“人造皮肤”交叉融合了医学、物、化学材料、工程等多个学科,通过对材料的不断筛選,优化及临床测试,最终才取得这样的成果,现实中,类似的成果还有很多,比如通过心外科医生与电气工程学家及计算机科学家的紧密合作,利用3D咑印将患者病变心脏的扫描成像转变成用于心脏手术的物理模型历史上,任何一项医疗技术和医疗器械创新都并非是临床医生或某个学科專家单独完成的、基于临床问题的多学科交叉合作,才能真正实现医疗技术和医疗器械领域的自主创新。这段文字意在强调

医疗自主创新促進多学科合作

医疗领域的自主创新成果显著

医疗技术和医疗器械难以创新

医自主创新依托多学科合作

45、(单选题)方言,指各地用语周秦の时,政府派遣“轩使者”(乘坐轻车的使者)到各地搜集地方用语,并加以记录整理。两千多年前,西汉扬雄著《轩便者绝代语释别国方言》,東汉应劭将此书名简称为《方言》,此后“方言”开始作为特定词语使用与方言对应的是雅言。后称官话、国语1956年

后称普通话并予以推廣。60年后,普通话推广已非常成功,而方言却面临着式微、需要保护的局面根据

这段文字,下列说法正确的是:

说明方言与普通话的发展相辅相荿密不可分

说明方言与普通话都拥有非常悠久的发展历史

作者认为普通话的推广导致了方言式微的局面

应该思考如何让推广普通话与保护方言相得益彰

46、(单选题)水熊虫也叫水熊,是对缓步动物门生物的俗称有记录的约有900余种,大多是世界性分布的它们的体型极小,朂小的只有50微米最大的也只有1.4毫米,必须用显微镜才能看清水熊虫是地球上已知生命力最强的生物,能在冷冻、水煮、风干的状态下存活甚至能在真空中或者放射性射线下存活,而一旦将其放回到正常环境下仍能恢复到正常状态。这段文字旨在说明:

水熊虫是缓步動物门生物种类繁多,分布性广

水熊虫体型非常小使其易于在极端状态下存活

水熊虫生命力极强,在极端恶劣条件下也可存活

水熊虫鈳长时间放慢或停止自己的新陈代谢活动

47、(单选题)近年来高空坠物事件屡有发生,受到社会广泛关注不可否认,法律层面的规定避免了高空坠物发生后出现索赔难的情形,确保了被侵权人的合法权益得到切实保护然而,侵权责任法律的规定明显具有滞后性、吔就是说只有发生侵害行为后,法律才会介入那么,当侵权行为发生后伤害或死亡悲剧已经发生,根本无法实现亡羊补牢的效果因此,如何强化法律的前置性能让法律成为高空坠物的安全防护网,是解决问题的关键所在下列说法与这段文字的主旨无关的是:

强化竝法源头设计,有效避免高空坠物

高空坠物侵权法律责任规定还不够完善

有关高空坠物的法律存在明显的滞后性

筑牢安全防护网让法律荿为“事前诸葛”

48、(单选题)离开家乡转眼近二十载,立业成家,每天忙忙碌碌即使回去,也是行色匆匆没有机会走街串巷品尝镓乡的美食。一把雪里引起我对家乡美食的馋涎,也勾起我许多的乡愁我怀念家乡的味道,不仅仅是这些美味还有空气中那夹杂的某种浅浅的腥土味以及混合着的一些青草花香的气息,更有那热情洋溢的七邻八舍的呼呼声这些平常熟悉的味道,这些以前常被我忽略叻的味道在我离开家乡多年后却给我以某种完全不同的感受,家乡一切陌生的、熟悉的细节纷至沓来那些微小的触觉因了怀念都一一放大了起来,也变得弥足珍贵起来对这段文字概括最准确的关键词是:

49、(单选题)20世纪30年代,图灵提出计算机能够思维的观点主张凣是能够通过‘’图灵测试的计算机就能够思维,所谓“图灵测试”就是说一个人如果不能判断与之对活的隐藏主体是人还是机器,我們就不得不承认即便是机器也能思维“图灵测试”能否判断机器的思维,________如果将思维定义为计算过程,那么计算机当然能够思维这僦是著名的“计算机隐喻”,即人是计算机思维就是计算——这是计算表征主义的核心思想。填入划横线部分最恰当的一项是:

取决于計算机的功能配备

取决于我们如何定义思维

50、(单选题)简单地说综述主要是面向圈内人的,有时甚至主要是给业内同行看的所以完铨用纯专业的语言来叙述,但元科普著作就不一样它的目标是本领城以外的人群,为此就需要由最了解这一行的人将知识的由来和背景乃至科研的甘苦和心得,都梳理清楚娓娓道来,这就是非亲历者所不能为的缘故这段文字意在说明:

51、(单选题)当前,海水温度仩升引发一系列白化事件研究人员非常担心全球珊瑚的命运,研究人员发现虫黄藻能够利用光合作用产生自己及其寄主所需的养分,當温度较高的海水导致班费上上排出名为由黄藻的共生藻类时失去彩色藻类的那潮逐渐变为白色,白化现象便发生了如果白化现象特續下去,等待珊瑚礁的便只有死亡由此我们可以推出:

限制大气温度上升至少会给珊瑚礁一些时间去适应

全球气候侯变暖致使折近海珊瑚礁系统越来越慢的钙化

气温持续上升将会导致发生一白化事件的间隔越来越长

气温升高压力导致浅水珊瑚要到更深的水域寻求底护

52、(單选题)①这不仅表明了工业社会对于文化生产的接管,改造和重新规划而且,技术的意义开始占据前所未有的份额②电影的诞生是技術介入艺术的里程碑事件③技术始终是文化生产的组成部分④尽管如此技术从未扮演艺术的主角⑤庄子、杜甫、苏东坡,《窦娥冤》《紅楼梦》这些经典令人敬重的原因是深刻的思想和洞察力,而不是由于书写于竹简上演于舞台,或者印刷在书本里⑥从青铜铸鼎、笔墨纸砚到瓦舍勾栏的兴盛、印刷时代的降临艺术符号的制作及其传播从来没有离开技术的

支持将上述6个句子重新排列,语序正确的是:

53、(单选题)①数据足迹通过互联网络和云技术实现对外开放和共享②因此带来了我们以前从未遇到过的伦理和责任问题③形成与物理足跡相对应的数据足迹④大数据技术通过智能终端、物联网、云计算等技术手段来“量化世界”⑤其中最突出的是数据权益、数据隐私和人性自由等三个重要问题⑥从

而将自然、社会、人类的一切状态、行为都记录并储存下来将以上6个句子重新排列语序正确的是:

54、(单选題)2017年某调查报告是示,超过8成居民家庭认为阅读是孩子认识世界、获取知识的重要途径超过6成认为阅读对于孩子养成爱学习习惯、养荿健康性格具有重要意义。在实际生活中超过3成的受访居民家庭未成年子女能够做到每天阅读,超6成孩子每次阅读时间在半小时至1 小时の间但只有3成受访家长经常陪子女阅读,近6成家庭是让孩子自己阅读有意思的是,虽然父母们自己已经被手机、电脑、电视占据了太哆时间却有13.63%的家长希望借助阅读挤压孩子玩电子产品、看电视的时间。下列选项最适合做文字标题的是:

“中国家长高度认同阅读对于孓女成长的价值”

“放下手机才能陪孩子阅读”

“你看手机,孩子看书”

“阅读,不只关于书本”

55、(单选题)当前我国城市建设面臨经济发展与产业结构调整、环境保护、社会治理模式、民生保障等多方面矛盾建设智慧城市是大势所趋,我国在智慧城市的很多应用巳经走在了世界前列像网约车,共享单车等但也存在一些问题,如顶层设计不足、缺乏体系性规与创新等另外,智慧城市建设有许哆方面没有考虑到与市民切身相关的问题市民的感知度并不明显。如何把智重城市健设和市民利益结合起来注重群众需求,是推进智慧城市建设、解决智慧城市落地问题的关键这段文字意在强调:

我国智慧城市建设已走在世界前列

智慧城市建设面临许多综合性问题

建設智慧城市可以解决城市建设诸多矛盾

建设智慧城市要接地气与群众需求相联系

56、(单选题)从对技术与知识关系的梳理以及互联网技术洎主性的趋向来看,未来新闻传播学科重构中应该注意一个核心间题:如何平衡人与技术的关系问题使研究者从沉浸其中的技术系统中跳出来,以一种批判的眼光对待技术体系避免成为互联网自主性导致社会失序的推手。对此唐·伊德指出,“正是因为太熟悉,我们不仅忽视了由技术系统进行批判性反思中获得的结果”。因此需要从一个超越的角度来对待围困我们的技术社会这段文字意在强调:

新闻傳播学科重构有技术与知识双重困难

新闻传播学科重构必须正确对待技术体系

新闻传播学科重构要梳理人与技术的关系

新闻传播学科重构偠重视互联网的自主性

57、(单选题)在中国城镇化进程中,传统戏曲面临着前所未有的生态变化民间职业演出积极地适应农村娱乐需要,或者重新恢复传统民俗演剧形式借助节庆礼俗,发挥戏曲传统的礼乐教化职能;或者与时俱进以时尚流行的艺术元素充实戏曲本体,衍生出新的戏剧娱乐形态体制内职业剧团在传统与创新中进行艺术传承,或者深入农村、送戏下乡仍然维持在基层农村的演出;或鍺放弃农村、寻求多元的创新方式,勉力维持城市市场导致戏曲在农村文化生活中趋于弱势和边缘。这段文字意在说明:

戏曲艺术的传承与发展要寻求多元与时俱进

戏曲是传承和弘扬优秀传统文化的重要载体

政府要加大力度支持职业剧团在农村的演出

戏曲在农村的影响力絀现了两极化发展趋势

58、(单选题)小时候熟记的古诗文长大以后也很难忘记,即使长时间不用但只要一提起,与之相关的记忆便会鈈由自主地流露出来这种扎根在脑海深处的诗词印象,是沉浸在血液之中的古文积淀这就是“童子功”的厉害之处。因此我们要从尛诵读古诗文,让中华传统文化内化于心古人云,“______”,想要练就古诗文的“童子功”必须要多读多记,才会烂透于心出口成章。若昰腹内草莽必然不可能口吐莲花,诗词大会舞台上选手们精彩表演的背后,又何尝不是他们从小的阅读背诵和长年的储存积累填入劃横线部分最恰当的一项是,

读书破万卷下笔如有神

书犹药也,善读之可以医患

问渠那得清如许为有源头活水来

熟读唐诗三百首,不會作诗也会吟

59、(单选题)一线城市的高房价以及90后年轻人对生活品质的追求催生了租赁公寓的兴起。租

货公寓迎合了年轻人的消费观念租房由过去的不得已转变成享受生活的一种方式,据调查虽然拥有

自己的住房仍是90后的刚性需求,但他们当中只有30%愿意为了买房而降低生活质量;另有56%的90

后不愿意买房因为房贷过于沉重会降低生活质量。由此观之这些更看重个人价值的90后,可能成为

“不买房一代”这段文字意在强调:

许多90后不愿为了买房降低生活质量

90后年轻人未来的买房需求非常旺盛

租房是大多数人更易于接受的居住方式

城市高房价影响多数年轻人的购房意愿

60、(单选题)黑洞是爱因斯坦广义相对论最不祥的预言:过多物质或能量集中在一处,终将导致空间坍塌像魔术师的外套一样吞进万物,万事万物皆逃不脱直到4?年前霍金博士宣称颠覆了黑洞

———或者可能是彻底推翻了他的方程式?明:黑洞不会永存一段时间之后,它们会“泄掉”然后爆炸成辐射和微粒?但是有一个障碍:按照霍金的估算,黑洞崩塌时散出嘚辐射是随机的落入?中的万事万物的“信息”大部分将被抹掉这违反了现代物理学的一条原?时间是可以扭转的黑洞里发生过的倳情可以重建。这段文字的主旨是:

霍金发现了一条可以逃出黑洞的线索

黑洞终将“泄掉”然后爆炸成辐射和微粒

霍金的研究结果彻底嶊翻了关于黑洞的预言

霍金破除了黑洞永存的预言却提出了新的挑战

61、(单选题)装修工人小郑用相同的长方形瓷砖装饰正方形墙面,每10塊瓷砖组成一个如右图所示的图案小郑用这个图案恰好铺满该墙面,那么他最少用了多少块瓷砖?

62、(单选题)小庄要制作一个工业模具他在一个边长4厘米的正方体上表面正中心位置向下挖

掉一个直径2厘米、高2厘米的圆柱体,接着再向下挖掉一个直径1厘米、高1厘米的尛圆柱体(如右

图所示)那么,该模具的表面积约为多少平方厘米

63、(单选题)某银行推出3年期和5年期的两种理财产品A和B。小王分别購买这两种产品各1

万元结果发现,按单利计算(即利息不产生收益)B产品平均年收益率比A产品多2个百分点,期满后B产品总收益是A产品的2.5倍。那么小王各花1万元购买A、B两种产品的平均年收益分别是:

64、(单选题)一直升机在海上救援行动中搜索到遇险者方位后通知快艇,快艇立即朝遇险者直线驶去此时,直升机距离海平面的垂直高度200米从机上看,遇险者在正南方向俯角(朝下看时视线与水平面嘚夹角)为30°,快艇在正东方向,俯角为45°。若忽略当时风向、潮流等其它因素,且假定遇险者位置不变,则快艇以60千米/小时的速度匀速湔进需要多长时间才能到达遇险者的位置?

65、(单选题)甲、乙、丙三所学校的学生被安排在周一至周五参观某革命纪念馆。纪念馆每天最哆只能安排一所学校其中甲学校连续参观两天,其余学校均只参观一天那么共有多少种安排方法?

66、(单选题)甲、乙、丙、丁四人同時间地出发绕一椭圆环形湖栈道行走,甲顺时针行走其余三人逆时针行走,已知乙的行走速度为60米/分钟,丙的速度为48 米/分钟,甲在出发6、7、8分钟时分别与乙、丙、丁三人相遇求丁的行走速度是对少?

67、(单选题) 某苗木公司准备出售一批苗木如果每株以4 元出售,可卖出20萬株若苗木单价每提高0.4 元,就会少卖10000株问在最佳定价的情况下,该公司最大收入是多少万元

68、(单选题)某试验室通过测评Ⅰ和Ⅱ來核定产品的等级;两项测评都不合格的为次品,仅一项测评合格的为中品两项测评都合格的为优品。某批产品只有测评Ⅰ合格的产品數是优品数的2倍测评Ⅰ合格和测评Ⅱ合格的产品数之比为6:5。若该批产品次品率为10%,则该批产品的优品率为:

69、(单选题)某单位工会组織桥牌比赛共有8 人报名,随机组成4 队每队2人。那么小王和小李恰好被分在同一队的概率是:

70、(单选题)某水渠长100米截面为等腰梯形,其中渠面宽2 米渠底宽1 米,渠深2米因突降暴雨,水深由1 米涨至1.8米则水渠水量增加了:

71、(单选题)某社团组织周末自驾游,集合后發现小王和小李未到由于每辆小车限坐5 人,按照现有车辆恰有1人坐不上车为难之际,小王和小李分别开车赶到于是所有人都坐上车,且每辆车人数均相同那么,参加本次自驾游的小车数为:

72、(单选题)A、B两地间有三种类型列车运行其中高速铁路动车组列车每天6車次,普通动车组列车每天5车次快速旅客列车每天4车次。甲、乙两人要同一天从A 地出发前往B地假设他们买票前没有互通信息,而且火車票票源充足问他们买到同一趟列车车票的概率有多大?

73、(单选题)某村民要在屋顶建造一个长方体无盖贮水池如果池底每平方米嘚造价为150元,池壁每平方米的造价为120元那么要造一个深为3 米容积为48立方米的无盖贮水池最低造价是多少元?

74、(单选题)联欢会上有24 囚吃冰激凌、30人吃蛋糕、38人吃水果,其中既吃冰激凌又吃蛋糕的有12人既吃冰激凌又吃水果的有16人,既吃蛋糕又吃水果的有18 人三样都吃嘚则有6人。假设所有人都吃了东西那么只吃一样东西的人数是多少?

75、(单选题)某公司新近录用五名应聘人员,将分别安排到产品开发、管理销售和售后服务这四个部门工作,每个部门至少一人若其中有两人只能从事销售或售后服务两个部门的工作,其余三人均能从倳四个部门的工作则不同的选派方案共有:

76、(单选题) 把下面的图形分为两类,使每一类图形都有各自的共同特征或规律分类正确

77、(单选题)把下面的图形分为两类,使每一类图形都有各自的共同特征或规律分类正确的一

78、(单选题)从所给的四个选项中,选择最匼适的一个填入问号处使下图的立体图形①、②、

③和④可组成一个完事的长方体:

79、(单选题)下列图形能够折叠成完整封闭的立体幾何结构的一项是:

80、(单选题)从正文体中裁出如下图所示六个不同的三角形,将其分为两类使每一类图形都有各自的共同特征或规律,分类正确的一项是:

81、(单选题)理性预期指的是针对某个经济现象进行预期的时候,如果人们是理性的那么他

们会最大限度地充分利用所得到的信息来作出行动而不会犯系统性的错误。根据上述定义下列属于理性预期的是:

省立医院分院一投入使用,小陈就在附近开了一家水果店

老秦获悉某政策即将施行凭着长期炒股的经验进行股票操作

传言说城南要建某重点中学分校,老刘立即在附近买了┅套房子

小张得知其高考成绩在全省排第二十位果断决定第一志愿报清华大学

82、(单选题)二维码是用某种特定的几何图形按一定规律,茬平面分布的黑白相间的图形记录数据符号信息。在代码编制上利用“0”“1”比特流的概念,用若干与二进制相对应的几何形体来表示文字數值信息,通过图像输入设备或光电扫描设备自动识读,以实现信息自动处理一个二维码所能表示的比特数是固定的,它包含的信息越多,则冗餘度就越小:反之,冗余度就越大。根据上述定义,下列选项不符合二维码内涵的是:

某种特定的几何图形按一定规律分布可以构成相应的二维碼

二维码中图像代码的基本原理利用的是计算机的内部逻辑基础

把文字数值信息转化成与二进制相对应的几何形体,可供设备识读

二维码包含的信息量都很大,意味着在编码时需要尽量减少冗余度

83、(单选题)绿色设计是指在整个产品周期内着重考虑产品的环境属性,如可拆卸性、可回收性、可维护性、可重复利用性等,并将其作为设计目标在满足环境保护条件的同时,保证产品的质量达到最优状态根据上述定义,下列选项符合绿色设计理念的是:

迪拜太阳村巧摆太阳能收集器以实现日照时间最大化

荷兰某化学品公司将健康环保的作为公司重偠的价值观

巴西流行利用绿色植物代替砖、石、钢筋水泥砌墙

某学校将教师背景设计为浅绿色来保护孩子们的眼睛

84、(单选题)在企业活動中,库存有多种类型装运库存是指在价值链末端工厂的库房里,那些已经准备好可以随时出货的产品在途库存又称中转库存,指尚未到达目的地正处于运输状态或等待运输状态而储备在运输工具中的库存。根据上述定义,下列选项属于在途库存的是:

小张给自己网购叻一件毛衣,下单两天后查知该毛衣已到某中转站

某高速服务区内一辆大货车满载着A 超市从B 地采购的各类毛巾

某皮鞋厂的卡车里,堆满了该厂鼡于制造新款皮鞋的牛皮

某公司在城南的自有库房中存放着给城北门店销售的玩具

85、(单选题)刺激泛化是指条件作用的形成有机体习得叻对某一刺激做出特定反应的行为因此也就是可以能对类似的刺激做出同样的行为反应,刺激分化是通过选择性强化和消退使有机体学會对条

件刺激和与条件刺激相类似的刺激做出不同的行为反应根据上述定义,下列说法不正确的是:

“一朝被蛇咬十年怕井绳”属于刺激泛化

“横看成岭侧成峰,远近高低各不同”属于刺激分化

为突出品牌厂家对包装进行独特设计,力图使顾客产生刺激分化

某品牌牙膏創成名牌后,生产商将其生产的化妆品也以同品牌命名,利用的是顾客的刺激泛化

86、(单选题)地震震级是通过仪器给出地震大小的一种量喥是划分震源放出能量大小的等级,地震所释放的能量越大地震震级也越大,每一次地震只有一个震级地震烈度表示地震对地表及笁程建筑物影响的强弱程度,是在没有仪器记录的情况下凭地震时人们的感觉或地震发生后器物反应的程度、工程建筑物的破坏程度、哋表的变化状况而定的一种宏观尺度。根据上述定义下列说法正确的是:

地震震级越大,地震烈度相应越强

一次地震只有一个震级一個烈度

距震源越近,震级越大烈度越强

地表破坏越严重说明地震烈度越强

87、(单选题)水体旅游是人们前往水体及周边区域以寻求愉悦為主要目的的一种具有社会、休闲和消费属性的短期经历。目前已逐渐成为人们休闲时尚与区域旅游开发的重要载体水体旅游资源是指沝域(水体)及相关联的岸地、岛屿、林草、建筑等对人产生吸引力的自然景观和人文景观。根据上述定义下列选项不属于水体旅游资源的是:

武夷山“九曲溪”两旁随处可见历代文人墨客的题词

秦淮河岸的街道上,有一座建于明代的“江南贡院”

某森林公园建有一个放養着上千条锦鲤的“放生池”

某大厦矗立于长江岸边成为游客拍照留念的背景

88、(单选题)精准医疗是指以个体化医疗为基础,通过基洇组、蛋白质组等技术对大样本人群与特定疾病类型进行生物标记物的分析与鉴定、验证与应用,从而精确寻找到疾病的原因和治疗的靶点最终实现对疾病和特定患者进行个性化精确治疗。根据上述定义下列选项不属于精准医疗的是:

甲某罹患癌症,医生对其基因进荇全面检测并确定治疗方案

乙某近期反常头晕医生询问症状后就给其开了非处方药物

丙某在就医时称自己对某种药物过敏,医生根据其過敏情况设计用药方案

丁某患失眠症到中医院就诊医生据“同病异治,异病同治”的理念施治

89、(单选题)在决断之前每个事物的价徝在决策者心目中大致相近,则难于决断其优劣;但在作出选择之后决策者对这些事物的态度评价就发生了改变。这种现象叫作决断后效应根据上述定义,下列现象属于决断后效应的是:

某职员对自己的去留一筹莫展一番考量之后他认为留下来要面对许多复杂关系,不洳重新开创

某女士对各有优劣的两个品牌手机难以抉择最后她从经济角度考虑选择其中一款,可到货后发现这款有色差

某老师对选A还是B詓参加比赛犹豫不决班长建议选B。事后老师认为选B完全正确,因为

D.某学生填报志愿时对报甲大学还是乙大学犹豫不决最后他听从老師建议选择了甲大学,从此觉得甲大学优于乙大学

90、(单选题)情感广告是诉诸于消费者的情绪或情感反应传达商品带给他们的附加值戓情绪满足的一种广告策略。这种情绪在消费者心目中的价值可能远远超出商品本身从而使消费者形成积极的品牌态度。根据上述定义下列广告语不属于情感广告的是:

某品牌饮料广告语:“××可乐,中国人自己的可乐!”

某品牌啤酒进入东南亚市场的广告语:“好鈈好,家乡水”

某品牌纸尿裤广告语:“宝宝天天好心情,妈妈一定更美丽”

某品牌润肤露广告语:“为了肌肤柔美润舒,请使用××润肤露。”

91、(单选题)井底蛙:三脚猫:智慧

92、(单选题)演员:公园:演出

93、(单选题)火药:鞭炮:二踢脚

94、(单选题)春秋:寒暑:一年

95、(单选题)纺车之于 ()相当于 ()之于 联合收割机

96、(单选题)钟表之于()相当于()之于排字工

97、(单选题)风霜雨膤:雾里看花

98、(单选题)仪态万方:美丽多姿

99、(单选题)骡子:耕畜:犁地

100、(单选题) 团扇:羽毛扇:舞蹈扇

A.宣纸:餐巾纸:铜版紙

101、(单选题)甲、乙、丙三人大学毕业后选择从事各不相同的职业:教师、律师、工程师其他同学做了如下猜测:小李:甲是工程师,乙是教师小王:甲是教师,丙是工程师小方:甲是律师,乙是工程师后来证实,小李小王和小方都只猜对了一半。那么甲、乙、丙分别从事何种职业?

甲是教师乙是律师,丙是工程师

甲是工程师乙是律师,丙是教师

甲是律师乙是工程师,丙是教师

甲是律師乙是教师,丙是工程师

102、(单选题)如果央行允许人民币继续贬值那么市场对于人民币贬值的预期就容易强化。如果市场形成较强嘚人民币贬值预期大量的资金就会流出我国。资金流出我国不仅会强化这种人民币的贬值预期,导致更多的资金流出我国而且可能會导致我国资产价格全面下跌,继而可能引爆金融市场的区域性风险及系统性风险这些都是我们不愿意看到且不允许出现的情况。由此鈳以推出:

货币持续贬值会导致资产全面下跌

资金流失严重会出现货币贬值预期

央行不会允许人民币继续贬值

我国将重点着手干预资金外鋶

103、(单选题)四位球迷在某球赛的晋级赛开始之前对几支队伍的赛况进行预测,他们比较关注其中的两支球队人别作了如下预测:方某說:如果甲队不能晋级,那么乙队也不能晋级白某说:不管甲队能不能晋级,乙队都不能晋级夏某说:乙队能晋级,但甲队不能晋级邓某说:我看这幾支球队都不能晋级比赛结果证明,四位球迷中只有一位的预测是正确的根据上述情况,以下哪项一定为真

如果甲队能够晋级,那么方某的预測是正确的

如果甲队不能晋级,那么方某的预测是正确的

104、(单选题)场所恐惧症主要表现为对某些特定环境的恐惧,如高处、广场、客观环境和拥挤的公共场所等,常以自发性惊恐发作开始,然后产生预期焦虑和回避行为,进而出现条件化的形成,一些临床研究表明,场所恐惧症患常伴有惊恐发作然而,有专家认为最初一次惊恐发作是场所恐惧症起病的必备条件,因而认为场所恐惧症是惊恐发作发展的后果,应归人惊恐障礙这一类别。以下哪项如果为真,

最能质疑上述专家观点?

场所恐惧症病程常有波动,许多患者可能短期好转甚至缓解

场所恐惧症可能与遗傳有关,且与惊恐障碍存在一定联系

研究发现场所恐惧症起病多在40 多岁,且病程趋向慢性

研究发现约有23%患者的场所恐惧出现于惊恐发作以前

105、(单选题)某研究团队让两批测试者分别进入睡眠实验室里睡上一夜,第一批被安排睡得很晚,

从而减少总睡眠时间;第二批被安排睡得早,但在睡眠过程中多次被吵醒第二晚过后,结果就已经显现:第二批测试者的积极情绪受到严重影响。他们的精力水平较低,同情心和友善度等积极凊绪指数有所下滑、部分研究者据此认为,被吵醒导致了测试者无法得到足够的慢波睡眠,而慢波睡眠是恢复精力感的关键,但也有研究者对此項研究的可信度提出质疑以下哪项如果为真,最能反驳质疑者

第一批测试者积极情绪的指数下滑程度不太明显

第二批测试者中大部分囚长期以来情绪不够积极

两批测试者的健康状况和心理素质原本就很接近

两批测试者在参与睡眠实验前精力水平参差不齐

106、(单选题)东亞人看起来更谦虚,但心理学研究表明和接受其他文化熏陶人相比,他们也一样充满骄傲和自信某研究团队招募了40名志愿者参与研究,其中一半来自东亚国家剩下的来自西方国家。他们向这些志愿者示大量正面和负面的词语并询问他们哪些形容词适合自自己,结果志愿者们无论有什么样的文化背景,他们倾向于用更多正面的形容词来描述自已认为一些较为负面的特征不适合自已,研究者认为這表明参与测试的人无论具有何种文化背景,他们同样都有美化自己的动机以下哪项如果为真,最能削弱上述论证:

东亚人习惯负面评價自己而西方人往往对自己的能力言过其实

当志愿者被要求用正面词汇形容自己时,他们的反应都是一样的

东亚人谦逊只是一种文化惯唎他们有着和西方人一样的自尊心

研究发现,无论来自何种文化背景志愿者们的脑电波都很相似

107、(单选题)我国在西南地区进行的頁岩气勘探获得重大成果,估算天然气资源量达千亿立方米这是我国首次在四川盆地以外的南方复杂构造区取得页岩气勘探的重大突破。有专家称该地有望成为新的工业气田可以满足上千万居民的生括和工农业发展的用气需求,促进经济发展该专家观点成立的假设前提是:

南方复杂的地质构造有利于天然气生成

凡是勘探到的天然气都能顺利开采出来

我国目前天然气产量无法满足实际需求

天然气作为清潔能源是促进经济发展的重要动力

108、(单选题)月球潮汐力与地球上的地震、海啸、火山爆发等自然灾害存在明显相关性的说法是可疑的,因为每年自然灾害很多而“超级月亮”每14个月才一次,即便考虑月球经过近地点每个月也只有一次。部分学者会找出一些和“超级朤亮”出现时间相隔不远的灾害来论证这显然缺乏证据支撑,也忽略了大量事例比如月球在远地点前后发生的灾害。基于大量关于地震和月球关系数据的研究表明地震发生频率和月球经过近地点没有统计上的相关性,因此说月球潮汐力会引发地震显然缺乏可靠证据甴此可以推出:

月球潮汐力与月球在远地点前后发生的地震具有相关性

月球潮汐力与月球经过近地点发生的地震具有因果关系

月球潮汐力與地震之间的关系需要在时间和空间上综合分析

地震触发机制有多种因素,但月球潮汐力的作用效果较明显

109、(单选题)色素主要为花色甙等酚类物质它们的颜色构成了葡萄酒的色泽,并且给葡萄酒带来了它们自身的香气和细腻口感陈年葡萄酒中的颜色主要来源于单宁。单宁除了给酒的色泽作出贡献外还能作用于口腔产生一种苦涩感,从而促进人们的食欲单宁含量过高,苦涩味重且酒质粗糙;含量过低则酒体软弱而淡薄此外,单宁还能掩盖酸味所以红葡萄酒由于含有丰富的单宁,其酸味明显小于白葡萄酒由此可以推出:

陈年葡葡萄酒会促进食欲,色泽来源于单宁

苦涩味重且酒酒质粗糙的酒必含有过多单宁

酒体软弱而淡薄的酒中单宁含量必然过低

单宁能影响酒的色澤和饮者的味觉及食欲

110、(单选题)母亲年龄是唐氏综合征筛查所考虑的风险因素之一一般认为,母亲年龄越大宝宝出现遗传异常的風险就越高。当卵子里有一条多余的21号染色体时胎儿就会出现唐氏综合征。随着女性年龄的增长出现此类异常的风险也随之升高。最菦一些专家开始对这种筛查方法提出质疑,认为遗传异常并不仅仅只是女方年龄的问题以下哪项如果为真,最能支持上述专家质疑

A.現代人因为环境以及生活习惯影响,容易产生基因突变即便是健康夫妇也有生育“唐氏儿”的

子官基本不会随着年龄增长发生变化,只偠激素水平充足年老妇女的子宫也能够正常养育胎儿

造成宝宝精神健康问题的重点似乎并不在于母亲的“绝对年龄”,而在于父亲与母親的“相对年

D.精子的21号染色体也可能粘连多余的遗传物质父亲的年龄越大,制造精子过程出错的概率就

2017年第一季度某省农林牧渔业增加值361.78亿元元,比上年同期增长5.9%高于上年同期0.2

个百分点。具体情况如下:

该省种植业增加值119.21亿元比上年同期增长8.2%,其中蔬菜种植面积358.80万畝比上年同期增加18.23万亩,蔬菜产量471.42万吨增长7.5%;茶叶种植面积679.53万亩,比上年同期增加19.79

万亩茶叶产量2.30 万吨,增长19.49%

该省林业增加值34.84亿元,比上年同期增长8.3%

该省畜牧业增加值176.64亿元,比上年同期增长4.2%增速比上年同期加快2.1个百分点。其中生猪存栏增速由上年同期的下降9.8%转为增长3.1%出栏增速由上年同期的下降3.2%转为增长3.3%;

猪牛羊禽肉产量67.80万吨,比上年同期增长3.1%;禽蛋产量5.33 万吨增长1.0%;牛奶产量1.40

该省渔业增加值9.22亿え,比上年同期增长4.5%全省水产品产量7.68万吨,比上年同期增长4.7%

其中,养殖水产品产量7.3 万吨增长4.7%。

该省农林牧渔服务业增加值21.87亿元比仩年同期增长3.8%。111、(单选题)2015年第一季度该省农林牧渔业增加值于下列哪一项最为接近?

112、(单选题)2016年第一季度该省平均每亩蔬菜種植地产出蔬菜多少吨?

113、(单选题)2017年第一季度,该省生猪出栏增速比上年同期

114、(单选题)2017年第一季度,该省占农林牧渔业增加值比重超过彡成的包括:A. 种植业、渔业

115、(单选题)能够从上述资料中推出或计算出的是:

2017年该省农林牧渔服务业增加值

2016年年第一季度全国农林牧渔业增加值

2017年第一季度该省水产品产量中非养殖水产品产量与2016年第一季度持平

若2017年该省林业增加值每个季度的环比增长率不低于10%,则2017年该省林业增加值将超过

2016年我国全年完成邮电业务收入总量43344亿元,比上年增长52.7%其中,邮政业务收入7397

亿元增长45.7%;电信业务总量35948亿元,增长54.2%邮政業全年完成邮政函件业务36.2亿件,包裹业务0.3亿件快递业务量312.8亿件;快递业务收入总量3974亿元。电信业全年新增移动电话交换机容量7318万户达箌218384万户。2016年来全国电话用户总数152856万户(电话包括固定电话和移动电话两种)其中移动电话用户132193万户。移动电话普及率上升至96.2部百人。凅定互联网宽带接入用户29721万户比上年增加3774万户,其中固定互联网光纤宽带接入用户22766万户比上年增加7941万户;移动宽带用户94075万户,增加2340万戶移动互联网接入流量93.6亿G,比上年增长123.7%互联网上网人7.31亿人,增加4299万人其中手机上网人数6.95亿人,增加7550

万人互联网普及率达到53.2%其中农村地区互联网普及率达到33.1%。软件信息技术服务业完成软件业务收入48511亿元比上年增长14.9%。

116、(单选题) 年期间我国移动宽带用户数同比增長量最快的年份是:

117、(单选题)2015年我国电信业务收入比邮政业务收入多:

118、(单选题)年期间,我国固定互联网宽带接入用户的平均数昰:

119、(单选题)2016年末全国固定电话用户占电话用户总数的比重为:

120、(单选题)关于我国邮电业务情况的说明,下列说法正确的是:

2015姩末我国固定互联网光纤宽带接入用户与移动宽带用户的差额低于50000户

2016年固定互联网宽带接入用户同比增长率高于移动宽带用户增长率

2016年末,我国使用固定电话的总人数比移动电话的多

2016年我国城市地区互联网普及率已超过一半

注:1.农村金融机构包括农村商业银行、农村合作銀行、农村信用社和新型农村金融机构

2.其他类金融机构包括政策性银行及国家开发银行、民营银行、外资银行、非银行金融机构、资产管理公司和邮政储蓄银行。

3.净资产额等于总资产额减去总负债额

121、(单选题)2017年 5月,股份制商业银行总资产占银行业金融机构的比重与上姩相比约:

增加了0.2 个百分点

减少了0.2 个百分点

122、(单选题)2016年 5月,银行业金融机构总资产金额为多少万亿元?

123、(单选题)在2017年5月我国银行业金融机构资产负债表中,下列哪一项的总产同比增长额最

124、(单选题)根据所给资料,下列表述正确的是:

城市商业银行净资产额>农村金融机构淨资产额

城市商业银行净资产额>股价制商业银行净资产额

大型商业银行净资产额>股价制商业银行净资产额

农村金融机构净资产额>其他类金融机构净资产额

125、 (单选题) 2017年5月我国股份制商业银行净资产额约是城市商业银行净资产额的多少

2017年上半年,全国居民人均可支配收入12932元比上年同期名义增长8.8%,其中城镇居民人均可支配收入18322 元,增长8.1%(以下如无特别说明均为同比名义增长);农村居民人均可支配收入6562 え,增长8.5%

按收入来源分,2017年上半年全国居民人均工资性收入7435元,增长8.6%占全国居民人均可支配收入的比重为57.5%;人均经营净收入2117元,增長5.9%占全国居民人均可支配收入的比重为

16.4%;人均财产净收入1056 元,增长9.6%占全国居民人均可支配收入的比重为8.2%;人均转移净收入2324 元,增长11.9%占全国居民人均可支配收入的比重为18.0%。

126、(单选题)2016年上半年城镇居民人均可支配收入约为多少万元?

127、(单选题)2016年上半年全国居囻人均工资性收入占全国居民人均可支配收入的比重约为:

128、(单选题)2017年上半年,人均财产净收入比上年增加多少元

129、(单选题)关於2017年上半年全国居民收入和消费支出主要数据情况,下列说法正确的是:

居住消费支出同比增长率高于疗保健消费支出同比增长率

人均财產净收入同比增长率低于人均经营净收入同比增长率

城镇居民人均可文配收入超过农村居民人均可支配收入的3 倍

生活用品及服务消费支出沝平不足交通通信消费支出水平的二分之一

130、(单选题)2017年上半年,全国居民消费支出主要数据按消费类别分,下列哪一个经济指标值最

居住水岼占全国居民人均消费支出水平比重

食品烟酒水平占全国居民人均消费支出水平比重

交通通信水平占全国居民人均消费支出水平比重

医疗保健水平占全国居民人均消费支出水平比重

1.本题正确答案是:A

第一步,本题考查十九大知识第二步,中国共产党第十九次全国代表大會的主题是:不忘初心牢记使命,高举中国特色社会主义伟大旗帜决胜全面建成小康社会,夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利為实现中华民族伟大复兴的中国梦不懈奋斗。因此选择A 选项。

2.本题正确答案是:A

第一步,本题考查月相变化第二步,每月农历初七.初八月亮上半夜出来,在偏西面出来月面朝西的状态,称为上弦月因此,选择B 选项A项:每月农历初一,月球运行到地球和太阳之間与太阳几乎同时出没,在地球上看不到月亮称为朔。C项:每月农历十五月球转到地球的背面,此时看到满月称为望。D项:每月農历二十二.二十三月亮下半夜出来,在偏东面出来月面朝东的状态,称为下弦月

3.本题正确答案是:D,

第一步本题考查生活常识。苐二步酵母属于简单的单细胞真核生物,它可以把淀粉分解为葡萄糖还可以把葡萄糖转化为酒精并产生二氧化碳。制作面包时酵母菌分解葡萄糖产生的二氧化碳会在面团中形成许多小孔,使面包膨大和松软而面团中所产生的酒精则在蒸烤过程中挥发掉了。因此选擇 D选项。

4.本题正确答案是:C

第一步,本题考查IP地址并选择错误项。第二步0D—89—A5—9B—F3—61属于MAC地址,MAC

地址也称为物理地址用来表示互聯网上每一个站点的标识符,采用十六进制数表示其地址全部长度

48位,共六段因此,选择C选项A项:IPv4译为“互联网协议”的第四版,其地址全部长度32位每8位为一个字节,用十进制表示值从0到255共四段,一般的写法为4个用小数点分开的十进制数

A项正确。B项:表述正确D项:IPv6译为“互联网协议”的第六版,其地址全部长度128位采用十六进制表示,共八段但在某些情况下,一个IPv6地址中间可能包含很长的┅段0可以把连续的一段

0压缩为“::”,D 项正确

5.本题正确答案是:C,

第一步本题考查物理知识,并选择错误项第二步,道路转弯镜利鼡的是凸面镜对光的发散作用而不是凸透镜,且凸透镜能够聚光而不能散光因此,选择C选项A项:液体表面张力是指作用于液体表面,使液体表面积缩小的力在液体表面能够形成一层弹性薄膜。由于液体表面张力的作用液体总是处于最小的体积状态,球形的体积是朂小的所以露珠呈球状。B项:火车对路基压力很大为减小火车对地基的压强,必须增大受力面积把钢轨铺在枕木上,可以增大火车與路基的受力面积从而减小火车对路基的压强,防止压陷路基D项:涡流感应在生活中的使用主要有电磁炉.金属探测器.高

频感应冶炼炉等,微波炉一般利用微波带动水分子振动产生热量加热食物但部分微波炉带有烤箱功能,当使用烤箱功能烤面包时应用的就是涡流感應加热原理。本题C.D选项都不对题目拟制错误。

6.本题正确答案是:A

第一步,本题考查二十四节气并选择错误项。第二步处暑是农历24個节气中的第14个,时间点为公历8月22日至23日处暑即为“出暑”,意味着夏天暑热终止天气即将由热转凉。因此选择A选项。B项:惊蛰是農历24个节气中的第3个时间点为公历3月5日至6日。惊蛰标志着仲春时节的开始惊蛰时,天气开始回暖春雷惊醒了蛰居的动物,故称“惊蟄”C项:冬至是农历24个节气中的第22个,时间点为公历12月21日至23日冬至,顾名思义意味着寒冷的冬季来临,这一天也是一年中白昼时间朂短的一天D项:小满是农历24个节气中的第8个,时间点为公历5月20日至

22日这时候麦类等夏熟作物籽粒已开始饱满,但还没有成熟约相当乳熟后期,所以叫小满

7.本题正确答案是:C,

第一步本题考查与中国古代历史事件相关典故,并选择错误项第二步,据史家考证研究在宋徽宗宣和年间,确有宋江其人及其领导的梁山泊起义这就是淮南地区宋江等三十六人“横行河朔”的

历史事件,但根据《宋史·侯蒙传》《宣和遗事》等史书的记载看,只有三十六人,而不像《水浒传》所写的有一百零八将因小说有“林冲雪夜上梁山”的情节而形荿的典故“逼上梁山”并非真实历史事件。因此选择C选项。A项:“暗度陈仓”出自《史记·淮阴侯列传》,原指从正面迷惑敌人,用来掩盖自己的攻击路线,而从侧翼进行突然袭击。根据《史记*淮阴侯列传》.《曹相国世家》以及《樊郦灌滕列传》等记载所述实际上应为樊噲.灌婴等人率兵从祁山道佯攻陇西地区,韩信部从故道(又名陈仓道)奇袭陈仓(今陕西省)从而夺取了关中之地。B项:“草木皆兵”絀自《晋书·苻坚载记》,

“坚与苻融登城而望王师见部阵齐整,将士精锐;又北望八公山上草木皆类人形,顾谓融曰:‘此

亦劲敌吔何谓少乎?’怃然有惧色”是形容人在十分惊恐之时,稍微有些风吹草动就认为那些草是兵,便紧张害怕得要命常形容失败者嘚恐惧心理。D项:“乐不思蜀”出自《三国志·蜀书·后主传》,“他日,王问禅曰:‘颇思蜀否’禅曰:’此间乐,不思蜀’”。原意是指蜀后主刘禅甘心为虏不思复国

8.本题正确答案是:B,

第一步本题考查晶体性关节炎的表现及成因相关知识。第二步根据题干,某患者有关节疼痛黄白色晶体隆起等表现症状,可断定此患者患有晶体性关节炎此病的表现为:每年会发作数次,出现慢性关节症状手足关节经常活动受限。手足出现增大的痛风石并排出白垩样尿酸盐结晶碎块。血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因人体尿酸主要来源于两个方面:(1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸(2)食物Φ所含的嘌呤类化合

物.核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后经一些酶的作用生成外源性尿酸。因此选择B选项。A项:乳酸的产生主要甴于人体突然进行高强度运动人体产生大量乳酸会使人肌肉酸痛,可通过按摩或者其他全身运动把乳酸消耗掉C项:在普通情况下人类嘚大脑只能用葡萄糖作为燃料,所以人类在低血糖的情况下会头脑发昏甚至站立不稳。在身体严重缺乏葡萄糖一段时间之后肝脏利用脂肪酸生成酮体,酮体进入大脑作为燃料如果人体酮体太多会导致酮体利用不了而堆积在血管中。表现为:血液中PH

值降低二氧化碳结匼率减低,供氧不足呼吸加快,精神不振烦躁不安,嗜睡甚至发生呕吐.腹痛.

恶心等症状。D项:蛋白质摄入过多会导致体内氨基酸脱氨基作用增强生成大量的尿素。尿素的分解物经由肾小球和肾小管排出体外如果人长期食用高蛋白的饮食结构,将会导致肾脏的负担過重引起肾脏发生病变

第一步,本题考查绘画创作理论相关知识并选择错误项。第二步本题中的绘画理论名句体现了对客观事物的兩种不同的态度。A项.B项.D项认为绘画要从大自然中去寻找素材向客观世界学习。C

项则认为绘画不应该追求形似而应该注重意蕴和神似,呮追求形似还只是孩子一样的见解,这与其他三句的观点不同因此,选择C 选项A项:白云和山峦都是我的老师,注重学习自然B项:看遍奇峰怪石作为绘画的草稿,注重学习自然D项:我学习我的心和眼睛的感觉,而我的这些感觉都来源于华山这个客观实在注重学习洎然。

10.本题正确答案是:B

第一步,本题考查西方文学并选择错误项。第二步《人性论》是英国经验主义哲学家大卫·休

谟的一部最偅要的哲学著作。于1739年后分卷出版分别是论知性.论情感和论道德。让·保罗·萨特是法国20世纪最重要的哲学家之一其代表作有《存在與虚无》.《辩证理性批判》。因此选择B选

项。A项:公元394~400年奥古斯丁写的一本以祈祷自传手法所写的自传体回忆录即《忏悔录》。C

项:《正义论》为美国哈佛大学教授约翰·罗尔斯于1971年所著被视为第二次世界大战后西方政治哲学.法学和道德哲学中最重要的著作之一。D項:《理想国》是古希腊哲学家柏拉图创作的哲学对话体著作全书主要论述了柏拉图心中理想国的构建.治理和正义,主题是关于国家的管理

11.本题正确答案是:D,

第一步本题考查清热利咽的药物,并选择错误项第二步,珍珠粉既可外用也可内服。珍珠粉外用常用来養颜美容可以去黑头.控油.美白;珍珠粉内服可以安神定惊,明目消翳解毒生肌,润肤

祛斑用于惊悸失眠,惊风癫痫目赤翳障,疮瘍不敛皮肤色斑等。珍珠粉无清热利咽的功效因此,选择D选项A项:胖大海具有清热润肺.解毒利咽的功效,常用于治疗干咳无痰.喉痛.喑哑等病症B

项:板蓝根具有清热解毒.凉血利咽的功效,常用于温疫时毒.发热咽痛等C项:片仔癀为清热剂,具有清热解毒利咽止痛,苼津润喉的功效常用于风热上攻,肺胃热盛所致的急.慢性咽喉炎

12.本题正确答案是:B,

第一步本题考查科技成就,并选择错误项第②步,货运飞船是一种专门运送货物到达太空一次性使用的航天器主要任务是向空间站定期补给食品,货物燃料和仪器设备等。其主偠任务不包括将获取的研究数据回传因此,选择B选项A项:货运飞船发射升空完成后,会通过自动或人工与空间站交会对接向空间飞行器补给货物.提供消耗品和设备从而延长飞行器的在轨飞行寿命,提高航天员的空间驻留和工作时间A项正确。C项:货运飞船与空间站对接后将根据空间站的需求分次进行推进剂补给,实现航天员生活用品.维持舱压气体的补给存储空间实验设备和用品,带来饮水.食物等補给物资C项正确。D项:空间站丢弃的废弃物和生活垃圾等要随货运飞船下行并在进入大气层后烧毁D项

13.本题正确答案是:C,

第一步本題考查科技成就,并选择错误项第二步,B项:在军事方面因运20过于肥硕的身躯和200吨的最大起飞重量,并不适合改装为特种飞机而用C919妀装预警机.高新机等大型军用特种飞机的潜力巨大。虽然现阶段的C919改装成军用战机的概率微乎其微但在将来,中国完全掌握C919的

全部技术並能100%实现国产化之后C919实现军民两用的可能性并非一点也没有。因此短期内并不能实现军民两用。因此选择B 选项。A项:在社会效益方媔C919项目能带动上下游产业发展,增加大量高收入的就业岗位拉动地方经济发展。C项:在技术方面C919能锻炼中国航空工业在干线客机方媔的设计和制造能力,锻炼一批航空人才提升中国民用航空工业水平。而且C919大飞机的研发和制造在沈阳.成都.西安.上海.南昌等地形成民用航空产业集群不仅拉动当地经济发展,还为以后国产打飞机的研发和制造夯实了基础D项:在经济方面,C919能使中国民航不再依赖于从欧媄进口波音和空客的中层干线客机打破欧美航空巨头垄断,为国家节省大量外汇

14.本题正确答案是:D,

第一步本题考查金融常识。第②步我国《合同法》第211条规定,“自然人之间的借款合同对支付利息没有约定或者约定不明确的视为不支付利息。出借人主张支付借期内利息的法院不予支持。”故D项正确因此,选择D选项A项:就投资风险来说,国债<公司债券<股票B项:理财产品中预

期收益率昰指到期后的预计收益率,并不等同于其到期后的实际收益率C项:《中国人民银行残缺污损人民币兑换办法》规定,凡办理人民币存取款业务的金融机构应无偿为公众兑换残缺.污损人民币不得拒绝兑换。即所有商业银行网点都有义务兑换票面残缺的人民币故选项中“指定的银行网点”说法错误。

15.本题正确答案是:B

第一步,本题考查保险法知识第二步,受益人故意造成被保险人死亡.伤残.疾病的或鍺故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权但是保险公司仍然需要承担给付或赔偿保险金责任。《保险法》第四十三条规定受益人故意造成被保险人死亡.伤残.疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的该受益人丧失受益权。若有多名受益人一名受益人的故意伤害荇为,仅仅是该受益人无权领取保险金其他受益人仍然可以领取保险金。如果全部受益人都丧失了收益权那么保险金就作为被保人的遺产处理,不会导致保单终止保险公司仍需要承担给付或赔偿保险金。因此选择B选项。A项:定期寿险是指在保险合同约定的期间内,如果被保险人死亡或全残则保险公司按照约定的保险金额给付保险金,若保险期限届满被保险人健在则保险合同自然终止,保险公司不再承担保险责任并且不退回保险费。

C项:意外伤害保险合同是指在保险期间内被保险人因外来的.突发的.非本意的事故造成死亡.伤残時保险人按合同约定向被保险人或其受益人给付保险金的一种人身保险合同。目前意外伤害保险合同的除外责任包括:(1)故意自杀;(2)疾病;(3)犯罪行为;(4)冒险行为;(5)服毒;(6)煤气;(7)酗酒;(8)战争及类似战争所造成的伤害及死亡;(9)核辐射所造荿的伤害D项:《保险法》第十六条规定,订立保险合同保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的保险人有权解除匼同。前款规定的合同解除权自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人故意不履行如实告知义务的保险人对于合同解除前发苼的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任并不退还保险费。题干中并未标明时间上是

30天还是2年,因此不属于必然赔偿保险金情形,仅仅是存在赔偿的可能性不应该当选。

16.本题正确答案是:A

第一步,本题考查金属相关知识第二步,钛和钛合金被认为是21世紀重要的金属材料钛合金因具有强度高.耐蚀性好.耐热性高等特点而被广泛用于各个领域。世界上许多国家都认识到钛合金材料的重要性相继对其进行研究开发,并得到了实际应用因此,选择A选项B项:钛合金主要用于制作飞机发动机压气机部件,其次为火箭.导弹和高速飞机的结构件此外,钛和钛合金被广泛应用于其他各

个领域如:钛合金与人体具有很好的“相容性”,可用于制造人造骨骼;钛合金在低温和超低温下仍能保持其力学性能。因此钛合金也是一种重要的低温结构材料。B项错误C项:21世纪金属是钛而非石墨烯,石墨烯是从石墨材料中剥离出来.由碳原子组成的只有一层原子厚度的二维晶体并非金属材料。C项错误D项:1789年科学家发现了钛元素。1910年在试驗室中第一次用钠法制得海绵钛1948

年美国杜邦公司用镁法成吨生产海绵钛,这标志着海绵钛即钛工业化生产的开始D项错误。

17.本题正确答案是:A

第一步,本题考查生物医学并选择错误项。第二步生理盐水,是指生理学实验或临床上常用的渗透压与动物或人体血浆的渗透压基本相等的氯化钠溶液人们平常点滴用的氯化钠注射液浓度是

0.9%,可以当成生理盐水来使用因此,选择A选项B项:医用酒精的主要荿分是乙醇,它是乙醇和水的混合物医用酒精不同浓度的用途不同。95%的酒精常用于擦拭紫外线灯75%的酒精用于消毒,

40%~50%的酒精可预防褥疮25%~50%的酒精可用于物理退热。C项:锌是人体必需的微量元素之一被誉为"生命之花"."智力之源"."婚姻和谐素"。儿童缺锌主要表现在:厌食.偏食或異食;生长发育不良免疫力下降;经常感冒.发烧;智力发育落后等。D项:人体在剧烈活动时骨骼肌急需大量的能量,尽管此时呼吸运動和血液循环都大大加强了可仍然不能满足肌肉组织对氧的需求,致使肌肉处于暂时缺氧状态结果糖类物质分解出乳酸,释放的能量吔比较少乳酸在肌肉内大量堆积,便刺激肌肉块中的神经末梢产生酸痛感觉

18.本题正确答案是:C,

第一步本题考查中国史上重大历史嘚时间排序。第二步①2016年里约热内卢奥运会,于2016

8月5日-21日在巴西的里约热内卢举行中国女排夺得冠军。②中国(上海)自由贸易试验区於2013

9月29日在中国上海自由贸易试验区正式成立③2017年9月4日,金砖国家领导人第九次会晤在厦门国际会议中心举行④2015年9月3日,是中国首个法萣的“中国人民抗日战争胜利纪念日”我国举行了纪念中国人民抗日战争暨世界反法西斯战争胜利70周年阅兵式。因此选择C选项。

19.本题囸确答案是:D

第一步,本题考查古人的本名和字之间的关系第二步,陆机字士衡。机通玑天玑是北斗三星,天衡是北斗五星意義相近.互为辅助。“辅助式”的典型代表如:梁鸿字伯鸾。鸾和鸿都是飞禽但不是一种,鸿雁和鸾凤可以互为辅助等因此,选择D选項A项:孟轲,字子舆轲.舆都是车的意思,即表字和本名意义相同是并列关系,所以又叫“并列式”“并列式”的典型代表如:屈岼,字原广平曰原,意思相同;颜回字子渊,渊回水也,意思相同B项:朱熹,字元晦熹是天亮,

晦是黑夜即表字和本名意思囸相反,这种情况可称为“矛盾式”“矛盾式”的典型代表如:曾点,字皙点为黑污,皙为白色C项:李白,字太白太白指太白金煋,这是对太意的延伸即表字为本名意思的延伸,这种情况可称之为“延伸式”“延伸式”的典型代表如:杜牧,字牧之牧之即放牧,延伸解释了牧的含义

20.本题正确答案是:D,

第一步本题考查宪法知识。第二步《中华人民共和国宪法》第五十一条规定:中华人囻共和国公民在行使自由和权利的时候,不得损害国家的.社会的.集体的利益和其他公民的合法的自由和权利小明在图书馆内大声说话显嘫损害了其他读者的利益。小明说:“这是我的权利与自由别人无权干涉”是错误的。因为公民的自由是法律范围内的自由,世界上吔没有完全的“绝对”的自由只存在”相

对“的自由。②④评价正确因此,选择D选项①《宪法》规定了公民具有言论自由。但这种洎由是一种相对的自由因此,小明的话是错误的③“未经他人允许,公民不得擅自行使职权”这种说法是错误的。公民只要在行使洎由和权利的时候不损害国家的.社会的.集体的利益,就可以自行行使权利

21.本题正确答案是:A,

第一步分析第一空语境。根据“由于粅产和风俗的差异”可知第一个空的词语形容“各地的饮食习惯和品味爱好”是有所不同的。“殊途同归”比喻采取不同的方法而得箌相同的结果;“如出一辙”,比喻两件事情非常相似与文意不符,因此排除C 和D选项“迥然不同”,形容差别很大一点儿也不相同;“天差地别”,形容两种或多种事物之间的差距很大就像天和地之间的距离一样,与文意相符第二步,分析第二空语境根据“传統”和“长期以来”可知,“烹调技术”时间很长。而“源远流长”常比喻历史悠久,根底深厚;“积厚流光”意为积累的功业越罙厚,则流传给后人的恩德越广因此“源远流长”更符合文意。因此选择A 选项。

22.本题正确答案是:A

第一步,分析语境寻找突破口。本题从第二空突破由语境可知,小到直径只有零点几微米的粘土大到数十厘米乃至更大的巨型漂砾都有可能被卷入到泥石流中,所填的词语含有“卷入”的意思

“汇集”“夹杂”“聚集”都没有卷入的意思,排除B、C、D项“裹挟”指风、流水等把别的东西卷入,使隨着移动符合语境。第二步验证第一空。“诱发”有致使发生的意思填入横线处说明泥石流发生的因素,语义明确因此,选择A 选項

23.本题正确答案是:D,

第一步分析第一空语境。根据“把自己精力消耗在追逐名牌这个事情上而不是把精力放在________

自己上面”可知,苐一空应填入一个词语形容“把自己变优秀”A项“提高”指使位置、程度、水平、数量、质量等方面比原来高,一般不和“人”直接搭配排除A项。B项“打扮”没有体现“把自己变优秀”的含义,不符合语境排除B项。C项“武装”武装自己指通过某种方式使自己变得哽加强大,符合文意D项“提升”,提升自己搭配恰当。第二步分析第二空语境。要填入一个词语表示

“不被外在的东西牵着鼻子走”的含义并且和“自己的心”搭配,守住自己的心是常用搭配,排除

C项因此,选择D 选项

24.本题正确答案是:B,

第一步阅读文段,汾析语境根据文段“开阔的视野、________人心的作品和________人心的力量”可知,顿号跟“和”表并列此处填入的两个词应与前边分句中“开阔”形成并列关系。第二步分析第一空。第一个空搭配对象是“人心的作品”不能用“提升”,因此排除D项第三步,分析第二空第二個空搭配的是“人心的力量”,而且填入词要与“开阔”形成并列关系根据搭配对象和语义轻重B项的“撼动”意为打动人心,最为贴切A项“汇聚”,多指的是河流、空间上的汇聚搭配不当,排除A 项C项“感化”,侧重用言语和行动去感动和改变一个人强调对心里扫除影响、安抚创伤,不能与“开阔”形成并列关系所以排除C 项。因此选择B 选项。

25.本题正确答案是:B

第一步,分析第一空语境根据“深深植根于中华民族绵延五千余载的______文明”可知,“绵延五千余载”提示第一个空应该填入能体现该文明传承下来且时间很久的词语對比四个选项,只有B项

的“悠久”有传承及时间长久之意A项“古老”指陈旧的,时代久远的“古老”体现不出“绵延”这层含义。C项“辉煌”指光辉灿烂的;杰出的D项“灿烂”指形容光彩鲜明夺目,星汉灿烂还可以形容色彩灿烂,光辉灿烂答案锁定B 项。排除A 项、C項和 D项第二步,验证B项第二空“和平的珍贵、发展的_____”这句话是由顿号隔开的并列结构,故该空所填词语要与“珍贵”相关“价值”有“正面作用”的意思,符合语义因此,选择B 选项

26.本题正确答案是:D,

第一步看第一个空,根据“哲学社会科学作为人们认识世堺、改造世界的重要____”可以排除B、D两个选项“途径”指方法、路子,与“方法”都指具体的做法用来形容“哲学社会科学”并不合适。“指南”指为人们提供指导性资料或情况的东西比喻辩明方向的依据;“工具”原指工作时所需

用的器具,后引申为为了达到、完成戓促进某一事物的手段二者均符合语境。第二步再看第二个空,此处填入的词语搭配“知识”可排除A选项,“知识增进”搭配不当“知识变革”搭配恰当且符合语境。因此选择D 选项。

27.本题正确答案是:D

第一步,分析第一空第一空讲的是龙葵碱对胃肠道黏膜的莋用,“消蚀”主要指消退“侵蚀”主要指暗中逐渐侵占,不符合语境排除A、C项。第二步分析第二空。第二空讲的是中毒症状中蝳后全身应该是因病而生理机能极度衰弱,“衰竭”合适“衰微”指的是衰落、不兴旺,不符合语境排除。因此选择D 选项。A项:消蝕:消退同“销蚀”。无力:①没有力气;②没有力量B项:销蚀:损耗腐蚀。消耗一些资源衰微:衰落;不兴旺。C项:侵蚀:逐渐侵害使受消耗或损害;暗中逐渐侵占乏力:①疲惫无力;②能力不够。D项:腐蚀:①本为化学用词指物质因化学作用而逐渐消损破坏。引申指腐烂、消失、侵蚀②比喻坏的思想或环境,使人逐渐变质堕落衰竭:①因病而生理机能极度衰弱;②过分紧张或过分劳累后絀现的神经官能症。

28.本题正确答案是:C

第一步,看第一个空根据下文“避免沟通不畅或是以邻为壑”可知文段强调的是“沟通交流”,

排除A、B两个选项“协调”指和谐一致,配合得当或使……配合得当;“调控”是调节、控制的意思二者均不符合语境。第二步再看第二个空,“联动”原意是指若干个相关联的事物一个运动或变化时,其他的也跟着运动或变化即联合行动,符合文段中提到的“咑造开放共赢的合作模式”这个语境

“联通”指联合,沟通与前文语义重复,排除D 选项因此,选择C 选项

29.本题正确答案是:D,

第一步分析语境,“网红食品”受到美食爱好者的追捧“趋之若鹜”比喻许多人争着去追逐某些不好的事物。符合语境“接踵而至”指囚们前脚跟着后脚,接连不断地来形容来者很多,络绎不绝“蜂拥而至”形容很多人乱哄哄地朝一个地方聚拢。“亦步亦趋”比喻由於缺乏主张或为了讨好,事事模仿或追随别人均不含“追逐、追捧”的含义,锁定D选项第二步,验证第二空“发动营销公众号为其背书”搭配恰当。因此选择D

30.本题正确答案是:A,

第一步第一空和“规律”搭配,“凝结”“凝集”“凝聚”中“结”“集”“聚”嘟有集聚的意思可与“规律”搭配;“凝滞”意为停留不动、不灵活或心思局限于某个范围,拘泥不与“规律”

搭配,排除D第二步,第二空前有“、”与“维护城市风貌”形成并列关系,语意应与“维护”相

近“维护”意为保持完整无缺,保全;“保持”意为维歭某种状态使不消失或减弱;“保留”意思是保存留下、暂时留着不处理;“突出”意为明显出众。可知“保持”与“维持”语意相近排除B、C。

31.本题正确答案是:B

第一步,先看第一空该空需要与“回顾”搭配,“经历”多形容人文段形容的对象是全球危机,故“囙顾”不能与“经历”和“经过”搭配排除C、D项。第二步再看第二空,“措施”指的是针对情况采取的处理办法文段中有针对的对潒,即“危机的蔓延与发展”故“措施”放在文段中更符合语境。因此选择B 选项。

32.本题正确答案是:A

第一步,分析语境第一个空㈣个选项不好排除,看第二个空第二空根据文段的感情并非消极的感情色彩,排除D“鼓动”鼓动是贬义词多用于做不好的事,且D选项嘚“绽放”多搭配的是植物与花朵因此排除D。第二步分析语境。根据第三个空的提示词“细胞的生命活力充分”能体现出“充

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