关节炎如何治好关节炎疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-08-20 01:12 标签： 关节炎的治疗方法
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类风湿性关节炎的治疗指南
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你可能喜欢膝骨关节炎如何治疗
作者：上海骨科医院
来源：上海西郊骨科医院
上海西郊骨科医院是现代化大型骨科专科医院，诊疗各类骨科疾病
& & &骨关节炎是关节炎中较常见的一种。即使是年轻人也可能会出现，但45岁之后患骨关节炎的几率会大大增加。根据美国关节炎基金会数据，超过2700万的美国人患有骨关节炎，而膝关节是较常见的受影响的区域之一。女性比男性更易患骨关节炎。
& & 膝骨关节炎是如何治疗的
& & 治疗膝关节骨性关节炎的主要目的是缓解疼痛、恢复关节活动。该治疗计划通常包括以下的组合：
& & 1、减肥
& & 如果需要，即使减去很少的重量也可以明显的降低膝关节骨性关节炎的疼痛。
& & 2、锻炼
& & 加强膝关节周围的肌肉可以使关节更稳定、减少疼痛。牵拉运动有助于保持膝关节活动灵活。
& & 3、止痛药和消炎药
& & 非处方药的选择包括：对乙酰氨基酚（泰诺）、布洛芬、萘普生钠等。不要在没有医生的指导下服用超过10天的非处方药，服用的时间越长，越会增加副作用。如果非处方药没有减轻疼痛，医生会给你开一个处方消炎药或是其他的药物来帮助缓解疼痛。
& & 4、注射糖皮质激素或透明质酸
& & 类固醇是一种功能强大的消炎药，而透明质酸作为一种润滑液通常存在于关节。
& & 5、替代疗法
& & 一些替代疗法也许有效，包括外用膏药、针灸、氨基葡萄糖和软骨素。
& & 6、使用设备，如支具
& & 有两种类型的支具：&卸载&支具，使重量远离受关节炎影响的膝盖；&支撑&支具，为整个膝关节提供支撑力。
& & 7、物理和职业治疗
& & 如果你在日常活动中遇到麻烦，物理或职业治疗可以帮助你。物理治疗师指导你如何加强肌肉和提高关节的灵活性。职业治疗师教你用正确的方法来进行日常生活，如做家务等。
& & 8、手术
& & 当其他治疗都不起作用的时候，手术是一个很好的选择。
& & 膝骨关节炎的手术
& & 如果你的医生想通过外科手术来治疗膝关节骨性关节炎，可供选择的办法有关节镜、截骨术和关节置换术。
& & 关节镜是使用小型内窥镜（关节镜）和其他小型仪器，通过小切口进行手术。外科医生使用关节镜进入关节间隙，一旦发现受损位置，外科医生就会清除损坏的软骨或松动的颗粒，清洁骨面，并修复其他损坏的组织，该手术常被用于年轻患者（55岁以下）。
& & 截骨术是一种通过改变骨骼形状，使膝关节得到调整的办法。截骨术适用于膝盖只有一个区域受到损伤或者膝盖骨折了还没有愈合的患者。截骨术不是有效性的，术后可能需要做进一步的手术。
& & 关节置换手术（或关节置换术），是一种关节被金属或塑料制成的人造0件而替代的外科手术，置换可能涉及膝关节的一侧或是整个膝关节。关节置换手术通常是给50岁以上患有严重骨关节炎人做的手术。如果关节在几年后再次磨损这个手术也许需要再次做，但是随着科技的不断发展现在新的关节可以持续使用超过20年。这个手术也存在着风险，但是效果一般都很好。　
&&&&　“术业有专攻”。正因为如此，在治疗骨病方面，不少人更侧重于去一些骨科疾病专业医院治疗；此外，不少人又认为，看病治疗就应该去治疗效果好、信誉度高、医生医德较高的医院。结合这两点，被公认为“上海较好专业骨科医院”的上海西郊骨科医院已成为不少患者治疗骨病的优选机构。...
沈永瑞：骨科主治医师 【社会及学术职务】 ★中华骨科医学会会员&&
丛树林 骨科副主任医师 中共党员，副主任医师，原沈阳军区骨科主&&
副主任医师 骨科学科带头人 他临床骨科四十余年，对骨科的各种常&&
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健康热线：骨关节炎怎样治疗？
向您详细介绍骨关节炎的治疗方法，治疗骨关节炎常用的西医疗法和中医疗法。骨关节炎应该吃什么药。
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骨关节炎西医治疗是骨关节生理性退化的表现，尚无逆转或中止该病进展的药物。治疗的目的是减轻疼痛，缓解症状，阻止和延缓疾病的发展，保护关节功能，以防残废。采用综合治疗，包括病人教育，药物治疗，理疗及外科手术治疗。一般治疗⑴宣传防病知识、保护关节：首先要让患者对该病有所认识，体育锻炼要循序渐进，防止关节过度运动和负重，避免关节机械性损伤。严重时应制动或石膏固定，以防畸形。减轻体重，使用把手、手杖以减轻受累关节负荷。与职业有关者，应调换工作。进行有关肌肉群的锻炼，可保持和改善关节活动，以增强关节的稳定性。　　⑵物理疗法：热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张，减轻疼痛等症状。牵引疗法对神经根型患者效果较好，可以松弛肌肉，缓解疼痛，并能防止神经根相邻的组织形成粘连，但须在专科医生指导下进行。 ⑶推拿和中药：祖国医学的推拿、针灸治疗在减轻骨关节炎症状方面有明显效果。中药帖剂可活血止痛，有时亦有良效。药物治疗⑴改善症状的药物：镇痛剂如对已酰氨基酚有镇痛作用，但抗炎作用弱。非甾体抗炎药(nonsteroid antinflaammatory trugs，NSAIDs)有抗炎止痛的特点，用药后可减轻关节疼痛，改善关节活动度。　　⑵糖皮质激素：不宜全身用药，仅在对其他治疗无效，关节有急性炎症发作表现或有关节周围滑膜炎，肌肤炎等可给予关节腔内或病变部位局部注射。不宜反复使用。同一部位二次注射间隔时间至少在3个月以上。　　⑶使用软骨保护剂：可缓解症状，维持和恢复关节功能。如聚氨基葡萄糖(gly-cosaminoglycan)。　　⑷黏弹性补充疗法(viscosupplementation)：是向关节腔内注射大分子量的透明质酸(hyaluronic acid，HA)溶液，减轻滑膜炎症，软骨破坏和改善关节功能，阻断局部病变的恶性循环。外科和关节镜下治疗根据病情采用关节镜下关节冲洗、骨软骨移植、软骨细胞或间质干细胞移植、关节畸形严重者，可采取截骨矫形术、关节破坏，功能障碍严重者可行关节置换。其他治疗方法在2001年欧洲风湿病年会上，报道了同种软骨或骨髓干细胞移植术。自体软骨移植通常仅限于小于2cm2的关节软骨缺损，将股骨远端非承重部位截取的骨柱或自体软骨移植到股骨关节表面预先处理好的软骨缺损隧道中。采用基因治疗也已经成为研究的重点。另外，鉴于骨关节炎的关键在于软骨再生，从上世纪80年代开始，利用锯峰齿鲛软骨粉促使人体关节再生的代替医疗开始在欧美日等先进国家盛行。所谓代替医疗，指的是在传统西医之外，并且其功效可以代替或补充西医作用的疗法。相比传统疗法手术风险大往往难以根治的不足，代替疗法更加趋于根本和安全。现在在欧洲，锯峰齿鲛软骨粉的萃取物已经被认定为关节药品，美国OAM(替代医疗事务局)也把锯峰齿鲛软骨粉当作代替医疗的一环进行研究和普及，而日本则直接应用于临床，并取得关节软骨再生的验证，为人类攻克骨关节炎带来了明亮的曙光。骨关节炎中医治疗骨关节炎中医辨证分型治疗：一、湿阻型临床表现：关节红肿热痛，特别是四肢小关节，口渴不欲饮，小便黄赤，舌红苔黄。分析：感受湿热之邪所致治法：清热祛湿，宣痹通络。方药：宣痹汤加味二、风邪偏胜临床表现：关节走蹿疼痛，痛无定处，以四肢小关节为主。分析：感受风邪所致治法：驱风祛湿，散寒止痛。方药：防风汤加减三、湿邪偏胜临床表现：关节肿痛，肢体困重麻木，四肢活动不灵，遇阴雨天加重。分析：感受湿邪所致治法：祛湿健睥，疏风散寒通络。四、寒邪偏胜临床表现：关节疼痛剧烈，遇寒加剧，日轻夜重，得热则缓。分析：感受寒邪所致治法：温经散寒，祛风除湿方药：乌头汤加减五、虚证临床表现：关节酸痛无力，肢体麻木，肌肉萎缩。分析：气血两虚，或肝肾，肝肾阴虚治法：补益气血，活络祛邪。方药：独活寄生汤加减
温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
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医生专访申剑 骨科
好评医院医生
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中国中医药研究促进会(CRACM,Chinese Association for Research and Advancement of Chinese Medicine)
国外风湿免疫科相关专家小组
英国国家卫生与临床优化研究所 (NICE,National Institute for Health and Clinical Excellence)
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关节炎-关节炎的治疗方法-关节炎的症状-关节炎病因
关节炎的治疗方法：关节炎的治疗包括药物治疗、辅助治疗和手术治疗。手术治疗，对于疾病已经发展到晚期的病人，不失为一种好的治疗手段；对于早中期的病人，一般采取药物治疗并配合其他方法辅助治疗。关节炎的症状：疼痛是关节炎最主要的表现。肿胀是关节炎症的常见表现，与关节疼痛的程度不一定相关。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限，可能导致永久性关节功能丧失。关节炎病因：不同的关节炎，其病因、临床表现、治疗及转归均不一。关节炎的病因复杂，主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。
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