白内障手术临床技术操作规范
我的图书馆
白内障手术临床技术操作规范
1白内障嚢外摘出术【适应证】各种类型的白内障患者。【禁忌证】1. 晶状体全脱位者。晶状体半脱位者为相对禁忌证。2. 后发性白内障。3. 活动性葡萄膜炎合并白内障。4. 眼部炎症患者。5. 伴晶状体溶解性青光眼、晶状体蛋白过敏性青光眼的白内障。6. 假性晶状体囊膜剥脱征为相对禁忌证。【术前准备】1. 检查视功能。(1) 未成熟期白内障：远近未矫正视力、矫正视力，有条件时检査潜在视力。(2) 成熟期白内障：检査光感、光定位和色觉。2. 测量眼压，了解是否合并青光眼。3. 检查角膜、角膜曲率。4. 怀疑有角膜内皮病变者，如曾做过内眼手术患者、角膜变性者、年龄大的患者等，应进行角膜内皮显微镜检査。5. 应用裂隙灯检查眼前节，特别了解晶状体浑浊程度。6. 尽可能了解眼后节的情况，以便判断术后恢复情况。例如应用三面镜或间 接检眼镜检査眼底，进行眼超声检查了解玻璃体、视网膜情况。如果怀疑视网膜，特别是黄斑部病变，可做视网膜电图检查。如果怀疑视路病患，应进行视觉诱发电位检查。7. A型超声测量眼轴长度。8. 测算拟植人的人工晶状体屈光度。9. 了解全身情况，除外影响手术的一些严重疾病。高血压患者应使用药物控制血压后再手术。糖尿病患者在术前应将血糖控制在Smmol/L以下后进行手术 较为安全。10. 术前应向患者和家属说明手术目的，可能出现的问题。并恰当地解释预后，以取得理解和合作。11. 应冲洗泪道、结膜囊。12. 滴用抗菌药物滴眼液2-3d，每日3-4次。如时间不够，至少术前6h滴用抗菌药物滴眼液，每半小时1次。13. 术前尽量散大瞳孔。【麻醉】1. 表面麻醉。2. 球后阻滞麻醉或球周麻醉。3. 眼轮匝肌阻滞麻醉。4. 必要时全身麻醉，如儿童手术时。【操作方法及程序】1. 以显微开睑器或缝线开睑。2. 做上直肌牵引缝线，以便固定眼球和随时调整眼球位置。3. 做以穹隆部为基底的角膜缘球结膜切口。4. 沿上方角巩膜缘做深约1/2或3/4巩膜深度的角巩膜缘切口，长8-10mm。在12点钟方位用尖刀切穿角巩膜切口达前房。5. 将截囊针伸人角巩膜切口进人前房，采用开罐式截囊法或连续环形撕囊法撕去晶状体前囊膜。6. 以角膜剪自截囊切口插入，扩大角巩膜缘切口，根据晶状体核的大小，决定切口的长度。7. 娩出晶状体核。常用双手持器械娩核技术比较安全,而且操作方便。或采用晶状体核圈套器取核。8. 10-0尼龙线缝合角膜缘伤口，以便清除皮质时维持前房。9. 清除皮质，应用双管注吸针或自动注吸器清除晶状体皮质。10. 拆除部分角巩膜缝线，植人人工晶状体。11. 完成角巩膜伤口缝合，并恢复前房的正常深度。12. 处理结膜伤口。将结膜瓣向下拉，遮盖角膜缘伤口，必要时予以烧灼或缝合。13. 结膜下注射抗菌药物和糖皮质激素，涂抗菌药物眼膏后遮盖。【术后处理】1. 术后第2天换药，并检查视力。2. 术后滴抗菌药物和糖皮质激素滴眼液，每日3-4次，持续2-3周。3. 滴用短效散瞳药活动瞳孔。4. 观察眼压，如升高可给予适当的降眼压药物。【注意事项】1. 长期服用阿司匹林者，术前至少停药10d。2. 开睑时及术中不要压迫眼球。3. 截囊应在高倍放大的手术显微镜下进行，并保持前房。截囊针避免损伤角膜内皮和虹膜，截囊时不要压迫晶状体。4. 角巩膜缘切口长度要与核的大小相适应，宁大勿小，以便于晶状体核顺利娩出。核娩出前应充分将核与皮质分离。用加压法时，核娩出的力量主要通过玻 璃体传递，故力量要缓慢，逐渐加压，不能对角膜施压过度。5. 冲吸皮质时前房要保持一定深度，以免损伤角膜内皮，且有利于晶状体皮质剥离。瞳孔要保持充分散大，灌吸头避免触及虹膜以防瞳孔收缩。抽吸皮质时 应在周边部分，即瞳孔缘之下吸住皮质，然后向中心部位轻移，到前房中央吸入。抽吸时避免吸孔吸着前囊边缘或后囊，一旦发现立即停止吸引，单用灌注即可松解。抽吸动作保持轻巧，防止后囊破裂和玻璃体脱出。6. 注意休息，防止术眼受到碰撞。避免剧烈咳嗽。7. 注意有无并发症，特别是眼内炎等严重并发症，并及时处理。2白内障超声乳化吸除术【适应证】各种类型的白内障患者，视力下降已影响日常生活和工作时。【禁忌证】1. 晶状体全脱位或大部分脱位者。2. 老年性白内障有棕黑色硬核者。3. 白内障伴有角膜内皮细胞严重变性、角膜内皮细胞数明显减少者。4. 眼部活动性炎症者。5. 前房极浅者。6. 角膜浑浊者。7. 有器官移植史，如角膜移植、肾移植等，以及有出血倾向者。8. 眼球先天发育异常，以及所有严重影响手术操作的其他情况。【术前准备】同白内障囊外摘出术。【麻醉】1. 表面麻醉，对于合作的患者在表面麻醉下即可完成手术。2. 球后阻滞麻醉或球周麻醉。【操作方法及程序】1. 以显微开睑器或缝线开睑。2. 可做上直肌牵引缝线，使眼球固定以及随时调整眼球位置。也可不做上直肌牵引线。3. 做以穹隆为基底的角膜缘结膜切口。4. 距角膜缘后2-3mm处做平行于角膜缘巩膜板层切开，深度约为1/2巩膜厚度。5. 用巩膜隧道刀自切口向角膜缘方向潜行分离，直至透明角膜，做巩膜隧道。6. 于3点钟位角膜缘穿刺前房，以供左手持器械进入前房操作。7. 用三角刀经巩膜隧道越过角膜缘倾斜进入前房，使内切口上缘呈活瓣状，以便保持前房。8. 向前房内注人黏弹剂，以连续环行撕囊法截晶状体前囊，大小为5mm左右。9. 以注水针头自前囊膜下注入平衡盐水，进行囊下水分离术，使囊膜与囊膜下皮质分离。并进行层间水分离术，使晶状体核从包绕的皮质中充分游离。10. 将超声乳化头从巩膜隧道切口伸人前房内，以表面蚀刻、原位碎核技术、刻槽分块清除、拦截劈核、乳化-劈裂等技术，将晶状体核粉碎吸除。11. 换灌吸手柄，吸除晶状体皮质。12. 前房及晶状体囊袋内注人黏弹剂，植人人工晶状体。如植人折叠式人工晶状体，一般无需扩大角巩膜切口。如植人硬性人工晶状体，则需扩大角膜膜切口。13. 从前房内吸除黏弹剂。14. 检查角巩膜伤口是否渗漏。通常巩膜隧道伤口无需缝合。但是如有渗漏存在，则应缝合。15. 结膜下注射抗菌药物及糖皮质激素，涂抗菌药物眼膏后遮盖。【术后处理】同白内障囊外摘出术。【注意事项】1. 长期服用阿司匹林者，术前至少停药I0d。2. 对于虹膜后粘连者或其他原因不能散大瞳孔者，可在术中应用显微虹膜拉钩扩大瞳孔，便于操作。3. 做巩膜隧道切口时，除了做平行于角膜缘巩膜板层切开外，还可做反眉状切口，有可能减少术后的角膜散光程度。4. 除了巩膜隧道切口外，还可选择透明角膜切口。5. 术者在晶状核超声乳化时，应了解手术过程中不同的阶段需要调节的参数，注意运用好超声能量、负压和流速，根据自己的经验尽量快速、安全地完成晶状体核的乳化吸除过程。6. 患者需注意休息，防止术眼受到碰撞。避免剧烈咳嗽。3小切口非超声乳化白内障摘出术【适应证】同白内障超声乳化吸除术。【禁忌证】1. 晶状体全脱位者。2. 白内障伴有角膜内皮细胞严重变性、角膜内皮细胞数明显减少者。3. 眼部活动性炎症者。4. 虹膜后粘连者或其他原因不能散大瞳孔者。【术前准备】1. 同标准的白内障囊外摘出术。2. 术前lh滴用散瞳药充分散大瞳孔。【麻醉】1. 表面麻醉，对于合作的患者可单独在表面麻醉下完成手术。2. 球后阻滞麻醉或球周麻醉。【操作方法及程序】1. 以显微开睑器或缝线开睑。2. 可做上直肌牵引缝线。3. 做以穹隆为基底的角膜缘结膜切口。4. 于角膜缘后做长6-8mm的反眉状或平行于角膜缘巩膜板层切开，距角膜缘最近处为2mm，深度约为1/2巩膜厚度。5. 用巩膜隧道刀自切口向角膜缘方向潜行分离，直至透明角膜2mm处，做巩膜隧道。隧道的宽度一般为10点钟至2点钟位。6. 用三角刀经巩膜隧道越过角膜缘倾斜进入前房，使内切口上缘呈活瓣状，以便保持前房和伤口自闭。7. 于晶状体上方以开信封式截晶状体前囊膜。8. 以注水针头自前囊膜下注人平衡盐水，应用水分离和水分层技术使晶状体核从包绕的皮质中充分游离。并将晶状体核游离到前房内。9. 在晶状核与角膜内壁之间注人黏弹剂，以便保护角膜内皮层。10. 在晶状体核上极与晶状体后囊膜之间注人黏弹剂，以便将附装在5ml注射器上的注水晶状体圈插人其间，而不伤及晶状体后囊膜。11. 一边将晶状体圈继续在晶状体核后面前移，一面不断地缓慢地注水，这样可使晶状体后囊膜不与晶状体圈相接触。12. 待晶状体圈前移至晶状体核下极时，可将巩膜隧道中的晶状体圈的持柄 部分轻轻下压，以便让巩膜隧道开放。通过晶状体圈注水所产生的静水压，使晶状体核缓慢地向巩膜隧道中滑动。晶状体圈也随之缓慢退出。一旦晶状体核完全滑入巩膜隧道，就用晶状体圈将其套出眼外。13. 通过灌吸法将晶状体皮质吸除。14. 前房及晶状体囊袋内注入黏弹剂，植入折叠式人工晶状体。15. 从前房内吸除黏弹剂。16. 检查角巩膜伤口是否渗漏。通常巩膜隧道伤口无需缝合。但是如有渗漏存在，则应缝合。17. 在结膜伤口的两侧角各缝一针。18. 结膜下注射抗菌药物及糖皮质激素，涂抗菌药物眼膏后遮盖。【术后处理】1. 术后第2天换药，并检査视力。2. 术后滴抗菌药物和糖皮质激素滴眼液，每日3-4次，持续2-3周。【注意事项】1. 长期服用阿司匹林者，术前至少停药10d。2. 除了应用晶状圈娩出晶状体核之外，还可应用“鱼钩样”针头娩出晶状体核。3. 对于较大核，可先进行碎核后再取出。4. 术中可加灌注前房的“前房维持器”，不断地向前房内灌注平衡盐水，保持令前房内为“正压”状态，可使手术更为安全。5
如果术中无法松动晶状核和娩出晶状体，可改为标准的白内障囊外摘出术。6. 患者术后需注意休息，防止术眼受到碰撞。避免剧烈咳嗽。4人工晶状体植入术【适应证】1. 白内障摘出术后I期植入。(1) 成人单侧白内障摘出术后。(2) 成人双侧白内障摘出术后。(3) 3岁以上的幼儿及儿童白内障摘出术后。2. 无晶状体眼的II期植入。【禁忌证】1. 虹膜红变者。2. 眼内肿瘤患者。3. 活动性葡萄膜炎患者。【术前准备】1. 同白内障囊外摘出术。2. 根据角膜曲率、眼轴等资料，确定选择的人工晶状体屈光度。【麻醉】同白内障囊外摘出术。【操作方法及程序】1. 完成白内障囊外摘出术、超声乳化吸除术或小切口非超声乳化吸除术后， 如晶状体后囊膜完整，可选择植人后房型人工晶状体。一般尽量选择囊袋内植入。如果晶状体后囊膜不完整，可选择睫状沟植入。2. 向晶状体囊袋内注入黏弹剂，并形成前房，使植入人工晶状体时有足够的操作空间。3. 植入硬性人工晶状体。(1) 先植入人工晶状体下襻：用人工晶状体慑夹住人工晶状体，将其下襻送往晶状体囊袋内下方，当人工晶状体光学面位于前房内或囊袋内。松开人工晶状体镊。此时仅人工晶状体上襻在角巩膜切口之外。(2) 植入人工晶状体上襻:用镊子夹住人工晶状体上襻，往下方推移。当上襻与光学部相连接处及大部分上襻进行晶状体囊袋后松开慑子，使上襻进入晶状体囊袋内。(3) 将人工晶状体襻旋转至水平位。4. 植人折叠式人工晶状体。可用特制的折叠镊或注人器，将软性人工晶状体植人到晶状体囊袋内。5. 植人前房型人工晶状体。(1) 用人工晶状体镊夹持前房型人工晶状体的上襻，通过角巩膜切口将下襻送入下方前房角处。(2) 用慑子提起角巩膜缘切口的后唇，将人工晶状体上襻送人上方前房角。(3) 调整人工晶状体位置，使支撑点都位于前房角，瞳孔呈圆形，位置居中。6. 人工晶状体缝线固定术。(1) 不做巩膜瓣的直接缝线固定法：用于术中发现一襻固定不确切时，作为补充固定方式而使用。以双针缝线穿过人工晶状体襻膝部线孔，然后以针从内向外 通过睫状沟，从巩膜表面出针，两针相距1-2mm，然后采用边收线边植入晶状体 的方法，将人工晶状体植人到后房，结扎两缝线，并将线结转人组织内埋藏。(2) 做巩膜瓣由内向外缝线固定法：先在预定固定的位置上做两个三角形巩膜瓣，然后以双长针线，由内向外穿通睫状沟，自巩膜瓣底部出针。同样在对侧做好 预置缝线，形成两个线套。以环套形式分别将人工晶状体两襻系紧。然后边收线， 边植人人工晶状体，当人工晶状体位置调正后，结扎缝线。最后将巩膜瓣复位缝合。(3) 长针由内向外缝线固定法：做好小三角形巩膜瓣后，以长针从一侧自外向内穿过睫状沟部位，进针点应在睫状沟相对应的巩膜板层表面。对侧则以锐针头 由外向内穿过睫状沟，然后将长针插人针头内，长针被引导通过对侧睫状沟。以切 口将眼内的缝线勾出。从中间剪断缝线，每一端穿过人工晶状体襻膝部线孔后结扎。然后以边收线边植人的方法，将人工晶状体植入，固定到睫状沟。7. 灌吸前房内的黏弹剂。8. 结膜伤口一般可不需缝合。9. 结膜下注射抗菌药物及糖皮质激素，涂抗菌药物眼膏后遮盖。【术后处理】1. 同白内障囊外摘出术。2. 观察人工晶状体的位置，如不正，应及时调整。【注意事项】1. 根据不同的人工晶状体，决定角巩膜切口的大小。2. 植入人工晶状体时不能损伤角膜内皮。3. 尽量减少对眼内组织的搅动，故应用足量黏弹性物质是必要的，特别对后囊不完整有玻璃体溢出倾向者。4. 前房型人工晶状体构形与后房型人工晶状体差别较大，植入方法略有不同。植人下襻时要确证抵在前房角处，避免虹膜根部被挤压。必要时可借助滑板 技术将人工晶状体植入，以避免虹膜受到损伤。5. 前房型人工晶状体调整位置时，切忌使晶状体襻沿前房角滑旋，应以调位钩将襻拉(推)离前房角后移位，每一次位移不要过大。5白内障针吸术【适应证】1. 先天性白内障。2. 成人皮质性白内障。3. 无硬核的外伤性白内障。4. 晶状体手术皮质残留。【禁忌证】带有硬核的各类白内障【术前准备】同白内障囊外摘出术。【麻醉】同白内障囊外摘出术。【操作方法及程序】1. 按常规消毒铺巾。2. 有齿慑固定眼球，在固定镊对侧近角膜缘处用小刺囊刀刺入前房，刀尖继续前进至晶状体表面，划开前囊。退刀时用刀刃扩大角膜切口，以便注吸针头伸入前房。3. 抽吸皮质，可选用同轴注吸针头，连接平衡盐溶液(BSS)。将针头伸入前房时斜面向下，以免顶住虹膜。当针尖到达瞳孔区后即将斜面转向上或侧面，针孔对向晶状体皮质，反复抽吸皮质，包括周边部的皮质，直至前房清晰为止。4. 术毕滴用阿托品眼液散瞳，单眼遮盖。【术后处理】同白内障囊外摘出术。【注意事项】1. 抽吸晶状体皮质要尽量彻底，皮质抽吸得越干净，术后发生晶状体后囊浑浊的机会就越少。2. 用双管抽吸针头时由于多次装取注射器，晶状体后囊膜破裂的机会增多。3. 术中固定抽吸针头，避免在前房中大幅度移动至关重要。6白内障嚢内摘出术【适应证】1. 对于半脱位或脱位的白内障，为首选术式。2. 成熟及过熟期老年性白内障，在无显微镜手术条件时采用。【禁忌证】1. 计划植入后房型人工晶状体者。2. 先天性或青年性白内障。3. 合并青光眼者。【术前准备】1. 检査视功能(1) 未成熟期白内障:远近未矫正视力、矫正视力，有条件时检査潜在视力。(2) 成熟期白内障:检査光感、光定位和色觉。2. 测量眼压，了解是否合并青光眼。3. 检査角膜。4. 应用裂隙灯检査眼前节，特别了解晶状体浑浊程度。5. 尽可能了解眼后节的情况，以便判断术后恢复情况。例如应用三面镜或间接检眼镜检査眼底，进行眼超声检査了解玻璃体、视网膜情况。如果怀疑视网膜， 特别是黄斑部病变，可做视网膜电图检查。如果怀疑视路病患，应进行视觉诱发电 位检査。6. 了解全身情况，除外影响手术的一些严重疾病。高血压患者应使用药物控制血压后再手术。糖尿病患者在术前应将血糖控制在8mmol/L以下后进行手术 较为安全。7. 术前应向患者和家属说明手术目的，可能出现的问题。并恰当地解释预后，以取得理解和合作。8. 应冲洗泪道、结膜囊。9. 滴用抗菌药物滴眼液2-3d，每日3-4次。如时间不够，至少术前6h滴用抗菌药物滴眼液，每半小时1次。10.术前尽量散大瞳孔，降低眼压。【麻醉】1. 表面麻醉。2. 球后阻滞麻醉或球周麻醉。3. 眼轮晅肌阻滞麻醉。4. 必要时全身麻醉，如儿童手术时。【操作方法及程序】1. 常规消毒、铺巾。2. 上直肌牵引缝线固定眼球。3. 做一以角膜缘为基底的或以穹隆部为基底的结膜瓣，瓣的大小以能覆盖整个角膜缘创口为原则。4. 做一1/2或3/4深度的角膜缘切口，做角巩膜预置缝线2根。切穿角膜缘切口进人前房，用弯形剪分别向两侧扩大角膜缘切口至160°-170°。5. 做虹膜周边切除。6. 摘出白内障。(1) 冷冻摘出术①用镊子掀开角膜瓣，暴露瞳孔和晶状体前囊。吸去晶状体表面水份，用虹膜恢复器向上方拨开虹膜，充分暴露晶状体前囊膜面。②擦掉事先准备好的冷冻头上的结霜，将冷冻头置于晶状体前囊上1/3与下 2/3交界处，冷冻头即与晶状体囊膜粘连。稍待数秒钟使冷冻头所形成的冰球增大一些，遂将晶状体轻轻提起并向12点钟方向拉出。拉出时可稍带有旋转动作， 以使一侧韧带先断裂。(2) 囊镊法摘出术:此法现已少用，但在不具备冷冻摘出器时仍需使用。①翻跟头法:将晶状体囊慑伸入前房，夹住6点钟方位赤道部至瞳孔缘之间的晶状体前囊膜，轻轻稍加提起并做左右摆动以断离下方及两侧悬韧带，稍提起囊镊，扩大悬韧带断离的范围，并使晶状体下缘置于瞳孔区清晰可见。将晶状体进一 步缓缓提起，另一手同时用斜视钩轻压下方角膜缘或角膜，以助晶状体反转，并逐渐向上方角膜缘切口娩出。助手配合随即将角膜瓣遮盖切口。②滑出法:掀开角膜瓣，将上方瞳孔缘虹膜用虹膜复位器推开，充分暴露12点钟处前囊膜。以晶状体囊镊夹住上方近赤道部晶状体前囊膜，稍向上提起，在缓缓拉出晶状体的过程中反复左右摆动旋转以断离悬韧带。7. 晶状体娩出后仔细恢复虹膜和前房，向前房注入经火焰消毒的空气。用 10-0尼龙线间断缝合角巩缘切口，也可用连续缝线缝合。缝合结膜瓣或用电凝器烧灼闭合。8. 球结膜下注射抗菌药物和糖皮质激素混合液，涂抗菌药物眼膏后加眼罩单眼包扎。【术后处理】1. 术后第2天换药，并检查裸眼和矫正视力。2. 术后滴抗菌药物和糖皮质激素滴眼液，每日3-4次，持续2-3周。【注意事项】1. 对有活动性或原有脉络膜视网膜病变，如视网膜裂孔、曾行视网膜脱离手术或一眼经白内障囊内摘出术时曾发生脉络膜出血等患者;有中、高度近视容易引起术中、术后并发症者;有糖尿病、甲状腺疾病、出血性疾病等系统性疾病及慢性支气管炎患者以囊外手术为安全。2. 如为晶状体半脱位的白内障，角膜缘切口应做在晶状体悬韧带完整的部位，以防止玻璃体脱出。3. 冷冻摘出时，冷冻头的位置要合适。应位于晶状体赤道到前极的中点，或晶状体前表面上1/3与下2/3交界处。太靠上方或前极易导致娩出困难；冷冻头 放置晶状体表面时，应保持干燥，否则冷冻的黏着力不强。4. 玻璃体脱出是囊内摘出术常见的重要并发症，可导致严重后果。主要原因有：眼球软化不够;外部对眼球的压力将玻璃体挤出；玻璃体晶状体韧带太强，晶状 体娩出时将玻璃体带出等。因此35岁以下的患者不宜行囊内摘出术；由于玻璃体 脱出常发生在双眼，若患者一眼做白内障摘出时有玻璃体脱出，另眼手术时应选择 囊外摘出术；术前充分降低眼压，必要时术前lh静脉滴注20%甘露醇250- 500ml，以收缩玻璃体。来源：泰安市中心医院
发表评论：
馆藏&13720
TA的最新馆藏白内障手术如何选择人工晶体？_新浪网
商业专题& 正文
白内障手术如何选择人工晶体？
　　作为上海市白内障医保定点医院，上海爱尔眼科医院每年接待白内障患者过万；在白内障的诊疗过程中发现，如何选择人工晶体，困扰大部分白内障患者及其家属。
　　白内障手术如何选择人工晶体？先了解人工晶体，人工晶体是手术中安进眼睛里面，代替天然晶状体的东西。薄薄的一片，相当于更换一个相机镜头。人工晶体主要分四大类：
　　1，硬质人工晶体。切口大约是6mm左右，切口需要缝线，因缝线会造成一定的散光，手术后短期内反应大，恢复时间长。硬质晶体的价格一般不到1000元。部分家庭略困难的患者会选用；另有部分白内障已经近成熟，手术已经无法使用超声乳化术，不得不做ecce手术的病人，因为本身切口已经需要5-6mm，也会选择硬质人工晶体。
　　2，折叠人工晶体。在上海，大部分（60%以上）患者会选择这类人工晶体，它是先把人工晶体折叠好，放在特殊的植入器里面，再推到眼球内并展开，所以切口一般是3.2-3.5mm，这种切口不需要缝合，散光较小，恢复时间更快。大概价格是在之间。注意，医保报销的时候，不是全部能报销的，一般只给报销600-900元（不同参保人，不同医院报销比例有差异），超出的部分需要自己承担，在手术前请向医保机构咨询。
　　3，特殊处理过的人工晶体。对于有些患有特定眼病的患者，可能会需要这种类型的人工晶体，比如肝素表面处理过的人工晶体，这种人工晶体手术以后的炎症反应小很多。价格大概超过3000元。
　　4，双焦点/可调节人工晶体。这类人工晶体的设计目的是为了同时满足看远和看近的要求。前三种人工晶体，只有一个焦点，看远清楚，看近就要戴老花镜，或者反过来，看近清楚，看远就要戴近视镜。
　　双焦点人工晶体是在一片人工晶体上做出两个焦点，一个用来看远，一个用来看近。从原理上来说，两个焦点，在使用其中一个的时候，另一个必然是离焦的状态，也就是说视网膜上会有两个成像，一个是清楚的，一个是虚的。双焦人工晶体，不论是折射型的还是衍射型的，都是利用瞳孔的反射来改变远近焦点的能量分配，尽可能使清楚的能量多，虚化的能量少。
　　双焦点/可调节人工晶体大概的价格在3000以上
　　另外，人工晶体的设计开始向非球面和黄色发展。这一部分的学术观点分歧仍然很多，选择人工晶体上要看手术医生的偏好了。
　　非球面的人工晶体可以减小像差（wavefront aberration），简单的说是成像质量更好。
　　黄色的人工晶体是为了过滤一部分蓝光。一部分眼科医生认为蓝光能够造成视网膜细胞的损伤，那么过滤掉一部分蓝光，就可以保护眼底，特别是黄斑。现在已经开始有变色的人工晶体，暗环境中是透明的，光强了以后就是黄的。
　　非球面和黄色人工晶体的价格大概在3000元以上。 但具体选择何种类型的白内障人工晶体，还要根据手术医生的意见而定。上海爱尔眼科医院可提供的晶体多达29款：
　　（来源：千龙网）
　　新浪声明：新浪网登载此文出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述，本文仅供投资者参考，不构成投资建议。投资者据此操作，风险自担。
】【】【】白内障手术人工晶体国产与进口的区别？
　　白内障手术人工晶体国产与进口的区别?很多老人做完手术后，看到别人的视力怎么恢复的这么好，可是自己的视力还是没达到自己理想的效果，很是不解。可是细细了解后，原来才知道是选择的晶体不同。眼科专家介绍说，白内障人工晶体分为国产与进口。这二者有什么区别呢?白内障人工晶体国产与进口的区别?
　　白内障是由于晶状体混浊造成视物模糊的一种常见眼病，晶状体就好比眼睛的&镜头&，对人的视觉有重要作用。白内障手术要先摘除混浊的晶状体，然后植入人工晶体，所以植入一枚合适度数、品质优良的人工晶体，对术后的效果起着决定性的作用。
　　人工晶状体俗称假晶体，又称为眼内镜，代替由于外伤或各类原因引起的自身混浊晶体。人工晶体必须具备：材料为水溶性，稳定性好，无致癌作用，生物相溶性好，不引起凝血，无膨胀性，无过敏及变态反应，光学性能好，在眼内长期放置而不改变屈光力。人工晶体的放置应尽量轻而柔软，减少对支持组织的压力和损伤。
　　采用的人工晶体不同，白内障手术费用差异也很大，并且会使术后效果也不一样。一些新材料、新设计的晶体可以改善患者术后的视觉质量，折叠晶体、防紫外线晶体、肝素处理晶体、多焦晶体等新型人工晶体的问世，让白内障患者有了更多的选择。白内障人工晶体国产与进口的区别?目前临床应用中主要有以下几种类型的人工晶体：
　　一、普通人工晶体：直径一般为5.5&6毫米，要将其植入眼内，需要一个6毫米的手术切口，切口相对较大，术后反应较重。
　　二、折叠人工晶体：针对普通人工晶体的不足，用软性材料制成，在手术中可折叠植入，手术切口3毫米，手术损伤、术后反应及散光小、恢复快。
　　三、可调节折叠人工晶体(多焦折叠人工晶体)：一般的人工晶体都是但焦点的，此人工晶体通过特殊的设计，能在晶状体囊袋和睫状肌的作用下而自动变化焦点，看远和看近都有良好的效果。
　　四、非球面人工晶体：目前切口更小的人工晶体，采用超乳新技术植入，同时非球面设计使视物更清晰、视觉质量更高。
　　白内障手术的人工晶体能管多少年?
　　专家博士讲，白内障进行人工晶状体植入后，如果没有继发后囊性白内障及晶状体脱位的情况，一般可终身使用的。人工晶状体植入后需要注意避免眼部外伤及眼睛的合理休息，遵医嘱按时滴眼药。随时门诊随访。
　&& 你好！首先感谢你对福州眼科医院的信认，
&&&& 如有什么不明白的地方 可以拨打我们的热线：8& 或者可以登录我们网站上去咨询，网址：
上一篇： 下一篇：
你可能还想看这些文章
何建忠副院长
叶向副院长
王峥副院长
高诚斌副院长
李谦益副院长/主任医师
刘默尔副主任医师
庄雪梅主任医师
肖韬副主任医师
A/B超检查仪
玻切超乳一体机
白内障手术导航系统
德国HRT3共焦激光视网膜断层扫描仪
角膜地形图
选择性激光小梁成型机
德国OCT3光学相关断层扫描仪
&&&&|&&&&&&&&|&&&&&&&&|&&&&&&&&|&&&&&&&&|&&&&&&&&|&&&&&&&&|&&&&&&&&|&&&&/
&2010 福州眼科医院. All rights reserved. | 闽ICP备号-1
地址：福州市仓山区六一南路88号 免费咨询电话：8
乘坐509路，60路，83路，83路火车南站专线，到桥南环岛下车；
乘坐101路，105路，115路，12路，14路，17路，1路，201路，2路，301路，307路[区间线]，307路，309路，30路，31路，515路，77路，85路，k1路，k2路[大站快线]，桥南(福州市二医院)下车；