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胃出血的诊断方法有哪些
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&&胃出血如何检查诊断？胃出血与其它疾病怎么鉴别？患者一般不是很清楚胃出血检查诊断的流程与内容,以致对医生开的检查项目怀有疑问。医生在治疗胃出血前做详细的检查是对患者的负责,求医网特邀专家详细为您详细讲解胃出血的检查诊断与鉴别方法,帮您解决看病中遇到的困惑。
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你可能喜欢为何服用止痛药会胃出血呢？
专家提醒胃痛不能见痛止痛
长沙晚报记者 杨蔚然 通讯员 粟青梅
问我患风湿性关节炎多年，常四肢关节疼痛，贴膏药、局部按摩等方法都试过，一直无法止痛。我侄儿推荐了止痛药“双氯芬酸钠”口服，结果疼痛有所缓解。一日我在服用该药后，觉得胃隐隐疼痛，于是又吃了它。谁知胃痛程度加重，并伴有呕吐咖啡色液体和解黑便的症状，头晕乏力，被家人送到医院救治，医生下了上消化道出血的病重通知单。事后我们都不理解，为什么服用止痛药会胃出血呢？
——读者 张大爷
答长沙市中医医院（长沙市第八医院）脾胃病科主治医师黄磊回复：
像“双氯芬酸钠”这类止痛药，属于医学中的非甾体类抗炎药，包括常用的阿司匹林、布洛芬、去痛片等，临床应用极广，是仅次于抗感染药的第二大类药物。非甾体类抗炎药能有效缓解肌肉、关节及炎症免疫性疾病的局部疼痛、肿胀等，主要用于腰背痛、牙痛、痛经、急性痛风、外伤或手术疼痛，甚至是癌性疼痛的第一阶梯用药，无成瘾性和依赖性。但是胃痛不能使用该药止痛，而且胃痛最怕止痛药。
非甾体类抗炎药物最大不良反应就是消化道损害。主要表现为可引起胃与十二指肠糜烂、溃疡和胃肠道穿孔、出血，也可引起上腹痛、恶心、消化不良、食管炎。张大爷就是因服用“双氯芬酸钠”引起胃黏膜损害，最终导致胃出血。还有些中药复方成分的止痛药物，如“新癀片”用于治疗咽喉肿痛等，其中也含有非甾体类抗炎药物成分如吲哚美辛，要慎用。
治疗胃痛不能见痛止痛，随意使用止痛药。而且胃痛只是一个症状，背后的疾病很多，需要仔细区分用药，应遵医嘱。
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发布时间： 16:57:41&&来源：羊城晚报
消化道疾病是当今一大常见病，诸多因素都会引起消化道出现或大或小的毛病。35岁-45岁人群中，消化道疾病的发病率高达50％，这一人群多数与精神紧张、工作压力大或者饮食不正常有关。而老年人则较为复杂，有时会因为用药的不当而引起消化道出血。总之不能不引起各年龄层人士关注。
受访专家/广州市第一人民医院副院长、消化内科主任医师聂玉强
中老年人胃病不可依赖止痛药 恐致胃出血&
长期胃痛，&捱&出消化道出血
刘先生在广州一间大型企业担任部门经理，由于长期饮食不规律，没按时吃饭，落下胃病，时不时会出现胃痛。痛得厉害时，他就去药店买止痛药来解决。直至出现拉黑便等现象，他才到医院看病。广州市第一人民医院副院长、消化内科主任医师聂玉强检查后发现，刘先生患的是十二指肠溃疡。通过药物治疗，病人的消化道止血了。在完成根除胃内幽门螺旋杆菌的治疗后，刘先生康复出院。
聂玉强指出，像刘先生一样，许多年轻人得了胃病不当回事，不治或者乱治，随意停药换药，用药&见好就收&，拖延了治疗。一旦出现胃溃疡，若治疗不及时，可能导致胃出血、胃穿孔等严重后果。
聂玉强同时提醒，治疗消化道出血要打破&动辄开刀&的误区，医生要结合病人的年龄、有无合并症、出血时的表现和胃镜检查结果，将病人进行分级分类、规范治疗。上消化道的非静脉曲张破裂出血，通过药物和内镜保守治疗，成功率很高。据了解，通过钛夹、激光、氩气刀等治疗手段，结合肾上腺素盐水注射，对于没有特殊并发症的消化道出血患者，能取得不错的治疗效果。只有那些药物和内胃镜下止血不成功或者不适合胃镜下治疗的患者，才考虑外科手术。
有些药物也会引起胃出血
75岁的张伯因突然呕血和拉黑便而到医院看急诊，被医生诊断为&胃溃疡出血&。张伯平时很注重养生，饮食上尤其精细，他没想到自己也得胃出血，后来经医生详细询问病史才得知原委。原来，张伯受骨关节痛困扰多年，近几年间断服用非甾体类固醇来消炎止痛。最近广州的天气时冷时热，张伯下肢关节痛再次发作，无奈又服用了一定剂量的消炎止痛药，关节疼痛有所好转，却突然引发了呕血和便血。
那么，关节痛与胃出血又有什么关联呢？聂玉强说，经常关节痛的病人会服用抗炎止痛药，这类药物最大的副作用就是会引发消化道出血。阿司匹林、芬必得等抗炎止痛药，或抗血小板剂的药物均容易损伤胃黏膜，引起消化性溃疡甚至胃出血。
在临床上，一些老人因为腰腿疼痛、心脑血管病经常要服用止痛药和抗凝剂，却忽视了对胃的保护。临床研究发现，46%-75%长期使用抗炎药的患者，出现过胃出血或溃疡的病史。这一点在美国更明显，每年因此住院的患者超过10万人次。
所以，长期服用止痛药和抗凝药的人群一定要注意药物的副作用，不要随意用药。聂玉强还建议，如果已有胃部不适的患者，最好先做个胃镜，了解胃黏膜损伤的程度，请医生根据情况对症治疗。或请医生尽量选择对胃肠道相对安全的止痛药，做到&镇痛&、&保胃&两不误。
【责任编辑：陈慧 】
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& 胃出血什么情况
胃出血什么情况
1什么情况下会造成胃出血？
问：您好,我从上初中的时候就一直有胃痛的毛病,看了很多医生,吃了很多药都没有好,后面也就不怎么管他了,痛了就喝点热水,忍一忍,实在忍不了就吃颗止痛药,但前几天突然痛得受不了,吃了止痛药也没有用,去医院检查,医生说是胃出血了.想得到怎样的帮助:请问一下,正常在什么情况下会造成胃出血呢?
爱心医生: 您好，急性胃出血是上消化道出血的最常见原因，约占７０％左右。引起急性胃出血的常见疾病是胃、十二指肠球部溃疡、胃癌、出血性胃炎及口服一些药物引起的急性溃疡、严重烧伤和大手术等引起的应激性溃疡等。不要饮用太酸太甜的食物,这些均使产酸增多.要少量多餐,饮食温热,过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张,不利于止血.浓茶,浓咖啡均应避免.　
爱心医生: 你好，胃黏膜受到损伤和恰巧损伤部位有血管，所以此时已造成胃出血。1、饮食治疗酸辣冷硬粘甜等食物禁用。2、注意保暖，尤其是春秋季节。3、睡眠好、4、适当服用抑酸药物。谢谢
爱心医生: 你好！一般情况下引起胃出血的病因很多，但以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血最为常见。
2胃出血会导致什么情况
爱心医生: 胃出血，如果出血量大，会导致急性的失血，而导致发热、头晕等症状。
3什么情况下会造成胃出血？
问：详细病情及咨询目的:我的男朋友曾经在高二的一次聚会时，喝酒造成胃出血，但情况不是很严重。最近一段时间，他曾连续三天喝醉，醒来时会有头痛和冒虚汗的症状，但并未吐血。我想像医生咨询
一下1。在什么情况下会造成胃出血？2。喝酒前采取什么措施可以减少对胃的伤害和醒酒的方法。
目前一般情况:有胃病，一般吃胃必治
爱心医生: 您好，急性胃出血是上消化道出血的最常见原因，约占７０％左右。引起急性胃出血的常见疾病是胃、十二指肠球部溃疡、胃癌、出血性胃炎及口服阿斯匹林、考的松等药物引起的急性溃疡、严重烧伤和大手术等引起的应激性溃疡等。
　　判定急性胃出血，主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过５００毫升，多以呕血为主，也有以便血为主。患者呕血前有恶心感，便血前有便意感，便后双眼发黑、心慌，甚至晕厥。病人面色苍白、口渴、脉快无力，血压下降。溃疡病患者多发生有规律的上腹痛，用硷性药物可使疼痛得以缓解。Ｘ线钡餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义。胃癌病人除可能被触及包块外，还有明显食欲不振、上腹不适、消化不良及消瘦等表现，且病情发展迅速。Ｘ线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊。药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者，大都有长期内服阿斯匹林、考的松等药物的历史或近期做过大手术、发生严重烧伤等情况。
　　对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。
4胃出血是什么原因严重吗
问：病情描述:我家有位老人
我们很快送去的医院，可是医院还不能做胃镜
我们很想知道胃出血会是什么原因造成的:需要医生帮助提供远程诊断:就是胃里出血
张琪医生: 病情分析：可因长期胆汁反流而破坏胃粘膜屏障，造成慢性浅表性胃炎，进而发展成慢性萎缩性胃炎。
指导意见：硫糖铝、麦滋林是胃粘摸保护剂，可减少外部因素对胃粘膜的刺激作用，有利于胃粘膜病变的恢复，
各型慢性胃炎均可用之。　
万广宋医生: 病情分析：主要是热伤的问题导致的指导意见：慢性萎缩性胃炎饮食损伤等都有可能如果口气重浊出血比较急多属于内热医生询问：舌质舌苔怎么样
爱心医生: 病情分析：这个是要考虑是因为有食管胃底静脉曲张，也有可能是吃了辛辣刺激性食物等原因导致的指导意见：建议是使用一下消炎药治疗的，等症状好转，可以做消化道内镜
5你好医生：什么情况下胃出血，后果会怎样？
问：病情描述:你好医生:什么情况下胃出血，后果会怎样？曾经治疗情况和效果:在医院隹着想得到怎样的帮助:病人是我哥，我想了解一下因为担心
爱心医生: 病情分析：您好，估计是胃炎，胃炎是胃粘膜炎症的统称。是临床常见病，可分为急性和慢性两类。指导意见：建议您去医院检查一下，另外饮食方面，要避免坚硬、过于刺激的食物，按时定量，以进食较丰富的蛋白质低脂肪饮食，以及山楂、橘子、苹果等，但是不易过多。
方银辉医师: 病情分析：您好！一般胃溃疡、息肉、肿瘤等可能会引起出血，一般在胃受刺激后出现，如喝酒等。指导意见：建议结合胃镜检查排除下，如有胃部疾病，及时治疗，防止因胃部出血过多造成严重的身体伤害。
吴小平医师: 病情分析：您好，这个很多情况下胃都会出血的，最常见的是胃溃疡，当然还有外伤，肝脏的疾病，食管胃底静脉曲张什么的。指导意见：这个治疗，一般首先是质子泵，然后抗酸的，护胃的，这些都可以保证您的疾病快速康复的，最主要的，还是要看一下有没有幽门螺旋杆菌，需要抗菌治疗与否，就是这样，愿您健康幸福
6胃出血严重吗什么原因引起的，如何治疗好
问：最近一段时间我都不知道自己是怎么回事，每次上厕所的时候总是能看到有便血，当时的时候我就以为是上火的问题，但是最近的时候老是感觉到口干，后来去医院检查是胃出血。想得到怎样的帮助:请问引起胃出血的原因是什么啊？怎么办才好？
爱心医生: 你好，1、胃、十二指肠疾病：胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃粘膜糜烂、应激性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃息肉、胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤、胃粘膜脱垂、手术后吻合口溃疡、套叠、胃肉芽肿病变、十二指肠憩室。2、食管疾病：食管胃底静脉曲张、食管责门粘膜撕裂综合征、食管裂孔疝、食管炎、食管溃疡、食管癌、食管良性肿瘤、食管憩室。
7胃痛导致胃出血什么原因？
问：做过胃镜一个多月了，又突发胃痛胃出血什么原因
刘兵医师: 病情分析：你好，考虑可能是胃肠炎，建议可以服用庆大霉素（口服）、喹诺酮类抗生素，如氟哌酸、环丙沙星等抗生素治疗。指导意见：
平时注意多运动，多喝水，多补充些维生素B12、维生素E及锌保护胃粘膜，养成每天排便的习惯。戒烟戒酒，不吃生冷刺激的食物。
张花换医师: 病情分析：您好,胃疼大多是自己平时没注意好饮食习惯或过多使用刺激性食物引起的。在没有确诊病因的情况下,药物治疗效果都不会很好,指导意见：所以建议您应该做个胃镜检查,明确是胃炎或是溃疡等引起的,对症治疗才会有最好的效果,而且胃病是不能拖的,越早治疗效果越好。。
杨双军医师: 病情分析：您好，根据您的描述，您有消化道出血的情况指导意见：您好，建议您尽量在医院多观察几天，可以用些云南白药内服药，用奥美拉唑治疗胃肠道反应，希望对您有帮助