跖跖跗关节损伤的运动方向有哪些

关于脚和脚踝的知识全在这里了,运动,最易出问题的关节!关于脚和脚踝的知识全在这里了,运动,最易出问题的关节!范享乐动百家号对于很多女生来说,脚和脚踝是最容易出现问题的关节,因为全身所有的重量都压在这两个部位。而且踝关节的关节面本来就小,女生日常穿着的高跟鞋又增加了不稳定因素。看下图中的模特儿,可谓恐怖。虽然体态问题的种类有很多,但如果追根溯源的话,我们会发现其他关节的问题中有不少是脚和脚踝出现问题之后逐步引发的。比如,脚踝活动受限时,人的身体平衡的控制和动作过程中的稳定都更多由髋关节来完成,增加了髋关节损伤的几率;再比如,足弓稳定性不足和脚踝活动受限,会增加运动时膝关节承受的剪切力,从而增加了膝关节损伤的几率。类似的影响还有很多,所以,拥有健康的足和脚踝对于我们整体的健康和动作质量至关重要。虽然脚和脚踝尽管紧密地联系在一起,但从功能上来说,却有不同的侧重点。下面我们就分别来说一说。一、足1、足的结构和功能可以毫不夸张地说,人类的足是上帝的恩赐,因为从结构上来说,人类足的弓形结构是特有的,和其它所有物种的足都有显著的差异。看一张简单的示意图:左侧脚底的ABC三点是我们正常站立时足部的三个支撑点,这三个点每两个点之间就形成了一个足弓。所以,人的每只脚都有三个足弓,分别是内侧纵弓(A-C)、外侧纵弓(B-C)、横弓(A-B),我们平常说的足弓一般指的就是内侧纵弓。内侧纵弓也是三个足弓中最重要的,它是怎么形成的呢?我们再来看一张图:图上显示了内侧足弓相关的骨骼,包括第一跖骨、内侧楔骨、足舟骨、距骨和根骨,内侧足弓的形成还需要足底软组织的参与,包括足底长韧带、弹性韧带、足底筋膜和足底肌等。这些组织是否处于正常的位置、是否维持正常的功能对于足弓的稳定至关重要,我们常说的扁平足指的就是维持足弓的内侧楔骨(图中的Cuneiform)下移造成的。有扁平足问题的小伙伴可能有过这样的切身体会,就是走路或运动特别容易疲劳,脚酸腿疼,这其实是从反面说明了足弓的重要性。足弓的拱形结构非常有利于行走、跑步和跳跃,具体来说,包含以下几个方面:①足弓使得足在接触地面时具有很好的适应地形的作用,拱形结构可以更好地抓取凹凸不平的地面,有利于着地时的稳定;②足弓具有减震和缓冲作用,发挥“天然避震器”的作用,这是足弓最具功能性的地方,有了足弓,就可以吸收一部分腾空落地时地面对于人体的反作用力,避免过大的冲击力伤害足踝和膝盖等部位,同时储存能量;③足弓可以使足底血管神经避免过度压迫,有利于长距离跑步行走,避免血管神经受压而过早疲劳。2、如何判断足弓类型。既然足弓那么重要,如何快速了解自己的足弓类型呢。一般来说,足弓有三种,即正常足弓、高足弓和平足弓。判断方法很简单。准备一块干净的厚纸板,将脚底在水中浸湿,踩到厚纸板上,根据脚印形状来判断足弓类型。①正常足弓如果你能看到约半个足弓,那么说明是正常的。② 高足弓如果你只能看到脚跟、前脚掌以及脚外缘,那么你是高足弓,这是相对少见的一种足型,可能是由于胫骨前肌和足底筋膜过于紧张造成的。③平足弓如果你几乎能看到整个脚印,那么你是平足弓,可能源于足底筋膜、胫骨前肌和腓骨长肌松弛。需要补充一点,足弓的类型既跟先天因素有关,也有可能是由于后天的影响。判断的方法是根据自然状态和承重状态下足弓形状是否发生变化来判断。比如,有扁平足问题的小伙伴在做上述测试时,测两次,一次是全力踩上去,一次是轻轻地放上去,然后比较两次脚印。如果一样,那么说明是先天的扁平足,如果不同,那么很可能是功能性的原因造成的,可以通过运动康复进行调整。3、足部不稳定的危害足部不稳定,除了跟前面讲的足弓有关之外,还可能跟一些小关节的不稳定有关。比如第一跖趾关节稳定性差,可能导致踇趾外翻。这种问题在女生中也非常常见。由于很多女生都喜欢穿窄头的鞋子,将脚禁锢在一个狭小的范围内,这会影响脚趾的正常活动。穿高跟鞋时,脚趾始终处于伸的状态,没有进行屈和伸的交替活动。这些生活习惯都会使得跖趾关节稳定性变差。不管是扁平足、高足弓还是踇趾外翻,都可能导致足部筋膜疼痛、关节炎等症状。所以,足部的稳定性训练的目标是使得足部的大小关节都能处于良好的状态。二、踝关节1、踝关节的活动范围踝关节可以说是我们身体最灵活的关节之一。它可以进行两个运动面的动作:矢状面的屈和伸、额状面的内翻和外翻。尽管,踝关节很灵活,但这并不意味着可以无限制地进行活动。如上图所示,踝关节在每个运动面的动作都有其正常的活动范围,如果超过这个范围,可能就会出现损伤。2、脚踝扭伤如何处理我们常说的脚踝扭伤一般是指踝关节韧带的急性损伤,是女生非常常见的损伤类型,比如穿高跟鞋时扭伤、训练时拉伸过度、参与各类运动项目时扭伤等。急性踝关节扭伤是由于脚踝的活动范围超过了韧带能承受的范围,可能会导致韧带损伤、局部关节周围出血和炎症反应,常常表现为局部疼痛、肿胀、压痛、皮下瘀斑、踝关节活动疼痛、不能负重及行走。根据损伤的具体情况和严重程度,可将踝关节扭伤分为三个等级。· I 级是韧带轻度损伤,不影响关节稳定性。· II 级为韧带部分撕裂,可以是拉长后松弛。· III 级是韧带的完全断裂,引起踝关节不稳。一般轻度的拉伤和部分撕裂,通过保守治疗(非手术),即可完全愈合。但是严重的韧带断裂或者完全断裂,尤其是运动员,应该采取手术治疗。如果严重的踝关节外侧韧带损伤修复不好,容易造成关节不稳,习惯性扭伤,长期发展容易造成骨性关节炎、踝关节反复疼痛等,对生活造成巨大影响。当然,对于普通女生来说,无法在出现扭伤时准确判断是什么等级的扭伤,那么应该怎么处理呢?我们建议,急性脚踝扭伤的处理可以遵从PRICE 原则,即Protect (保护)、Rest(休息 ) 、Ice(冰敷 )、Compression(加压包扎 )、Elevation(抬高患肢 )。①Protect (保护):保护好足部和踝关节,避免进一步损伤;②Rest(休息 ):损伤后需要休息,一般至少48小时以上;③Ise(冰敷):用毛巾包着冰块冷敷,或冷水冲洗以达到消肿目的。扭伤后的24小时内进行冷敷,减缓血液循环,稳定关节,冷敷每次30分钟,每次间隔2~3个小时;④ Compression(加压包扎 ):对于不太严重的韧带损伤,可以根据情况进行简单的包扎固定;⑤ Elevation(抬高患肢 ):把受伤的那只脚抬高超过心脏水平,减少静脉回流带来的肿胀。如果扭伤时疼痛剧烈,扭伤后出现严重肿胀,那么需要到医院进行检查,明确损伤程度和是否需要进行特殊治疗。实际上,我们日常情况下碰到的扭伤一般都不会太严重,但也正是因为如此,我们容易忽视对扭伤的彻底恢复。很多人可能都有这样的疑惑:为什么老是崴脚,还总是同一只脚?原因有两点:①损伤之后,踝关节韧带变得松弛,无法给关节提供足够的保护。如果没有进行康复训练去加强踝关节周围的肌肉,那么关节就会维持这种薄弱、不稳定的状态,因此容易出现损伤。②损伤会破坏关节的本体感知(就是感受关节位置和运动的能力),因此无法根据关节的状态快速进行调整,这种情况在关节出现炎症时尤为突出。最后,希望大家始终牢记,任何体态问题往往都不会单独出现。本文仅代表作者观点,不代表百度立场。系作者授权百家号发表,未经许可不得转载。范享乐动百家号最近更新:简介:运动肆意出汗,才知人生如此尽兴相关文章运动解剖学_百度文库
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足背韧带: 包括距舟背侧韧带、分歧韧带、跟骰背侧韧带、楔舟背侧韧带、骰舟背侧韧带。 主要作用是稳定距跟舟关节、跟骰关节等跗骨间关节的结构。
足底韧带: 包括跖长韧带、跖短韧带、楔舟足底韧带、楔骰足底韧带、跟舟足底韧带(弹簧韧带)。 主要作用是维持足弓正常 形态。 (一)解剖学基础 2.
足部关节: 足部是多关节的部位,多达30余个,主要包括:跗骨间关节(距跟关节、距跟舟关节、跟骰关节)、跗跖关节、跖骨间关节、跖趾关节和足趾间关节。
(1) 距跟关节(距下关节)
跟骨上面的前、中、后三个关节面与距骨形成距跟关节。
前距下关节由凹陷的跟骨前中关节面和凸出的距骨前中关节面组成;后距下关节由凸出的跟骨后关节面和凹陷的距骨下关节面组成。这种关节面凹陷或凸出的交叉变化使之能作复杂的扭转活动。 (2) 距跟舟关节
关节头为距骨头,关节窝由舟骨后方的距骨关节面、跟骨上面的前、中关节面构成。
距跟舟关节和距跟关节从形态学上看是两个独立的关节。但从功能上看,二者是联合关节,沿共同的运动轴运动。距跟舟关节也有足内翻、外翻功能。 (3) 跗横关节
包括距舟关节和跟骰关节:二者虽各有其独立活动,但需要共同完成其功能活动 。
跗横关节的关节线呈“S”形弯曲横过跗骨群的中间,内侧部凸向前方,外侧部凸向后方。
主要功能是与相邻关节,特别是距跟关节,更好的协同完成足的旋前、旋后运动。
(4) 跗跖关节 由第1~5跖骨基底与楔骨及骰骨构成的平面关节 。 跗跖关节可做轻微的滑动与屈伸运动,并参与轻微的内收、外展运动 。
(5) 跖趾关节
各跖骨小头与各趾的近节趾骨的中间底构成,共有五个。 大致与手部的相应关节相似,但结构更为稳固,运动灵活。
(6) 趾间关节
位于相续的两节趾骨之间,由趾骨滑车与其远侧趾骨的底构成。
为屈戍关节,可做屈伸运动。近节趾间关节的运动比远节趾间关节运动的幅度大。 (一)解剖学基础 (1)足外肌:分别来自小腿的前、后及外侧,主要由胫神经和腓总神经支配。
小腿前群肌:胫骨前肌、趾长伸肌、姆长伸肌、第三腓骨肌、趾短伸肌
可使踝背伸、足内翻、伸拇趾及伸趾,第三腓骨肌还可使足外翻
3. 足部肌和神经支配 小腿外侧肌:包括腓骨长肌及腓骨短肌
其功能为跖屈踝关节,并可使足外翻
小腿后群肌:包括腓肠肌、比目鱼肌、胫骨后肌、姆长屈肌及趾长屈肌
主要作用为使踝跖屈、足内翻、屈姆及屈趾。 (2) 足内肌:分为足背肌和足底肌,主要由足底内、外侧神经支配。
足背肌:较弱小,包括姆短伸肌和趾短伸肌 主要起伸拇趾和伸第2~4小趾作用。
足底肌:由浅到深可分四层,主要肌肉有姆展短肌、趾短屈肌、小趾展肌、足底方肌、蚓状肌、姆短屈肌、姆收肌、小趾短屈肌和骨间肌等
其功能主要是维持拇趾关节的稳定和足弓 。 二、运动学特征 从整体而言,描述足踝的运动可以利用标准的人体三维空间平面: 足部绕冠状轴在矢状面上的相对运动为背屈(dorsiflexion)与跖屈(plantarflexion); 足部绕矢状轴在冠状面的相对运动为内翻(inversion)和外翻(eversion); 足部在水平面绕垂直轴的相对运动为内收(adduction)和外展(abduction)
在实际生活中,由于足踝部的关节轴多为斜行,故足踝部的运动主要表现为多关节相互配合下三维复合运动:
旋前(pronation):包括外翻、外展和背屈动作。
旋后(supination):为内翻、内收及跖屈动作的合并。 除跖屈与背屈运动主要发生在踝关节外,其余方向上的运动则主要由足部关节完成。
二、运动学特征 (1) 运动轴 距跟关节的运动轴线是由跟骨后外下方斜向前内上方,斜经跗骨窦,至距骨颈上内侧的假设轴 。 此轴与水平面呈42°夹角,与足的中线呈向内侧偏斜16°夹角。 1. 距跟关节的运动 (2)运动方向和范围 运动方向:跟骨相对于距骨主要产生足的内、外翻运动(冠状面)。但因距跟关节轴向内、前、上方的倾斜,足内外翻的同时还会伴有一定程度的内收和外展(水平面)运动,以及微小的跖屈和背伸(矢状面)。三平面活动同时发生,即内翻、跖屈和内收同时出现(旋前),外翻、背伸、外展同时出现(旋后)。
运动范围:内翻平均活动度是20°~30°,外翻5°~10°。
二、运动学特征 (1) 运动轴:跗横关节分别沿纵轴和斜轴两个运动轴进行运动
纵轴:纵轴与矢状轴基本重合,其与水平面成15°角,在矢状面上向内侧倾斜9° 斜轴:斜轴的倾斜性更加明显,其与地面成52°角,矢状面上向内倾斜约57°
2. 跗横关节的运动 (2)运动方向 足部绕纵轴主要产生的足部在冠状面内的内外翻活动 足部绕斜轴形成外展、背伸和内收、跖屈的复合运动
跗横关节围绕双运动轴可以形成三维方向的旋前
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目录1 拼音zhí zhǐ guān jíe zhù shè2 英文参考Injection of metatarsophalangeal joint3 操作名称跖趾关节注射
4 跖趾关节注射的适应证跖趾关节注射适用于:
1.趾部软变& 包括跖趾,性、性关节性关节炎及软骨炎。
2.跖趾关节滑膜炎。
3.后跖趾关节病& 包括跖趾关节、跖趾关节周围引起组织粘连和的和跖趾关节内等原因引起的肿胀综合征。
4.跖趾部卡压症& 如趾。
5.其他横塌陷性、趾骨头形成、跖痛病。5 跖趾关节注射的禁忌证1.跖趾部有破损、长疮或。
2.跖趾关节患有化脓性、性关节炎。
3.跖趾部。
4.有、失常的病人。
5.经2或3次注射治疗无效者。6 准备取;常规皮肤。7 方法1.经足底穿刺途径& 定出患侧跖趾关节的跖骨与趾骨的间隙,穿自足底侧,稍做,将针垂至关节内,回抽无回血后,注入药液,再至跖趾关节周围浸润注射。注入药液量5~10ml。
2.经足背穿刺途径& 在足背侧定出患侧跖骨与趾骨的间隙,穿刺会自趾长伸肌内侧或外侧进针稍做药物浸润,然后将针偏向,刺入关节腔回抽无回血后,即行药物注射。8 注意事项1.操作必须在严格情况下执行。
2.勿将药液注入内。
3.防止穿刺针刺过对侧皮肤,引起感染。
4.跖趾关节腔小,注入药物后腔内压力大,局时间过后,疼痛会加剧,应事先告知病人。相关文献浏览本页的人还关注了以下词条:
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第一跖趾关节
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第一跖趾关节是人体足部关节,位于足的中部。由内向外的第一块跖骨关节。
第一跖趾关节足部结构
每侧足部有26块骨,分为跗骨、跖骨和趾骨3组。足部的关节多达数十个。[1]
第一跖趾关节跖骨
位于足的中部,共5块。由内向外,分别称为第一跖骨、第二跖骨、第三跖骨、第四跖骨、第五跖骨。每块跖骨又分为底(近足跟的一端)、体及头(近足趾的一端)三部分。第一跖骨底下方有一跖骨粗隆,第五跖骨底外侧有一乳状突起称为第五跖骨粗隆(位于足外侧中部)。
第一跖趾关节骨性标志
1.足内侧 可触及内踝、舟骨粗隆(约内踝前方2.5 cm处)、第一底部粗隆和第一跖骨小头。
2.足外侧 可触及外踝、第五跖骨底部粗隆和第五跖骨小头。
3.足底部 可触及足跟下方的跟骨结节、第一至第五跖骨小头及第一至第五跖骨基底膨大部等。
4.足背部 可触及第二至第四跖骨基底部。
5.由和跖骨被韧带、肌肉、筋膜牵拉形成一个凸向背面的弓,称为足弓。主要的弓是内侧的纵弓,由跟骨、、、第一楔骨和第一跖骨构成。人站立时,足部仅以跟骨结节及第一、第五跖骨头三处着地,共同承受全身的重量。
第一跖趾关节足部的关节
的胫腓骨下端与构成足部最大的关节——,也是足部最后面的关节。之间、跗骨与之间都形成关节。跖骨与趾骨之间形成跖趾关节,趾骨与趾骨之间又形成。第二至第五趾,可称为近节趾间关节与远节趾间关节。无论关节大小、活动幅度及方向如何,其基本结构均应包括、及3部分,均有韧带加强其稳定性。
第一跖趾关节局部名称
根据正常人体解剖学的规定:足趾为前方,足跟为后方;足拇趾一侧为内恻,小趾一侧为外恻;足底面为下,足背面为上,足底面又称足的掌跖面;足背的后面与相连接,足和小腿之间构成踝关节。足的拇趾和其他足趾都有内侧、外侧、背面、底面、趾端、趾根等。足趾的背面有趾四,其底面又称趾腹或趾端掌跖面。足的底面由前向后,分为掌跖前部、足心、足跟3部分。[1]
.第一跖趾关节介绍[引用日期]
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