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跳舞中会受到的损伤 11:27|发布者: junjun|查看: 733|来源:
摘要：文章从舞蹈训练的科学性方面出发，阐述了舞蹈运动损伤的原因、预防和治疗，旨在使舞者对舞蹈运动损伤能引起高度重视，科学训练，加强防治，保持艺术生命常青。
舞蹈损伤的治疗 & & &&& & & & &舞蹈是用肢体语言来表达情感的一门独特的、古老的艺术。舞者要达到美感呈现、情感表达及内心世界的体现就必须长期不懈地锻炼、雕琢。但在这一过程中，舞蹈所引发的运动损伤常常相伴而生，直接影响训练和水平的发挥。舞蹈运动损伤主要与舞蹈动作有关。据有关学者对从事舞蹈专业多年的在校学生进行运动损伤问卷调查、统计显示：舞者用于支撑、平衡、稳定的部位损伤发生的几率较高，尤其以腰背部肌肉、足踝部关节韧带、膝关节等处最明显。这与舞蹈专业旋转、跳跃、复杂多变的舞姿造型多集中体现在腰胯、下肢有关。其中急性损伤仅占总人次的4%，绝大多数损伤都是慢性、积累性损伤。这种慢性损伤常常影响舞者的身心健康，留下终生的遗憾。 & &如何养成健康、正确的训练习惯，使艺术生命更加灿烂呢？笔者从以下几个方面进行探究。&& & & & 一、 舞蹈运动损伤发生的原因&& & & & 1.训练前准备运动不充分：违反了循序渐进的原则和功能活动的规律，肌肉的力量、弹性、伸展性和协调性均较差，容易发生损伤。& & & & &2.运动强度过大、运动量过度集中，造成机体局部负担过重，引起局部肌肉、肌腱的微细损伤。& & & & &3.技术上的错误与失误：拉伸软组织幅度过大、过猛，超越了关节运动轴的功能和幅度，违反人体结构功能的特点及运动时的力学原理，或者技术走样、动作角度不对、重心不稳、站的距离及姿势错误等导致损伤。& & & & &4.身体功能状况不良：睡眠休息不好，受伤或病初愈阶段，生理功能和运动能力相对下降。这时参加训练将会使肌肉力量转弱、反应迟钝、身体协调性差、警觉性和注意力也减弱，容易损伤。& & & & &5.个性特征差异：情绪不稳、低落、急躁、急于求成，或胆怯、犹豫等都可成为致伤原因。& & & & &6.思想上重视程度不够。 & & & &&& & & &二、 运动损伤的预防& & & & 认识到舞蹈运动损伤的原因，采取针对性的预防措施是十分必要的。& & & & 1.训练前做好充分的准备活动& & & & 充分的准备活动可以提高中枢神经系统的兴奋性，增加肌肉中毛细血管开放的数量，减少肌肉的粘滞性，提高肌肉的力量、弹性和灵活性，同时可以增强韧带的弹性，使关节腔内的滑液增多，防止肌肉和韧带的损伤。& & & & 2.遵守科学训练的原则 &&& & & &在训练中要根据个人特点和技术水平制订适当的训练计划，训练内容要广泛易行，包括各项专门训练和全面的身体训练。训练方法要多样化，在基础中要不断融入相关的组合，以防止重复性单调动作引起局部负荷过大，造成局部软组织劳损。& & & & 3.严格控制训练量极限& & & &人的训练量有一定的极限，适度的训练量能增长机体的运动能力，延长舞者的艺术青春。在训练中要充分考虑生理、心理特点，用科学的方法，根据个人的情况注意大、中、小训练量的有机结合，切忌急于求成，避免受伤。& & & & 4.加强易损伤部位的训练& & & & 有的舞者只重视肌肉柔韧性、伸展性的练习，而忽视肌肉力量的练习，肌肉力量的不足是造成舞蹈运动损伤的重要因素之一。在训练中要有针对性地加强易损伤部位的训练。如加强股四头肌力量的练习可以防止膝关节损伤，而加强三角肌、肩胛肌、胸大肌和肱二头肌的练习则可以防止肩关节损伤。& & & &5.训练时注意间隔放松& & & &在舞蹈运动中，组与组之间的间隔放松非常重要。间隔放松的形式有多种，如：着重于上肢训练后，可做些放松走动；着重于下肢训练后，可以仰卧，将两腿举起抖动或做倒立。这样可以促进血液的回流，也能使肢体疲劳的神经细胞加深抑制，有助于消除疲劳，防止运动损伤。& & & & 6.训练后要做整理运动& & & & 舞蹈训练后肌肉、关节、韧带等软组织会出现疲劳及收缩反射，长时间的收缩反射会造成肌肉、关节、韧带的挛缩。而运动后的整理活动——静力牵张（拉伸）练习，可以消除训练后肌肉疲劳和收缩反射，增强肌肉柔韧性，预防运动损伤。整理活动也是一种积极的休息方式，可以使精神、肌肉、内脏一致地恢复平静。可采用推、揉、捏、按、压、拍击、抖动等手法按摩肌肉，使肌肉中毛细血管扩张和开放，加强局部的血液循环，加速肌肉运动中废物——乳酸的排除，从而达到消除疲劳的作用。& & & & 7.提倡合理的生活制度& & & & 做到起居规律，劳逸结合，保证充分的睡眠时间。训练后应及时补充热量、蛋白质、维生素、无机盐和水，进食营养、易消化的食品，多吃新鲜蔬菜、水果等。训练后还可进行温水浴，加速全身血液循环，促进新陈代谢，加速疲劳消除和体力恢复。& & & & 8.加强安全教育，进行心理调节& & & &训练中要克服麻痹思想，普及运动损伤的常识，开设舞蹈保健课程，增强自我保健、保护意识。舞者的成才之路是一条漫长的道路，在训练和演出中损伤总是难免的，要加强心理调节、自我放松，使舞者在心理和人格上健康发展。 & & & &&& & & &三、舞蹈运动损伤的治疗& & & &舞蹈运动损伤治疗如果不及时、不彻底，损伤组织可形成不同程度的粘连、纤维化或者瘢痕化，影响舞蹈动作的完成。简单的按摩和治疗可使肌肉放松，粘连松解，促进血肿、水肿吸收，调节肌肉的收缩与舒张，增强损伤部位的血液供应和修复能力。因此，舞者掌握一些治疗损伤的方法是必要的。 & & 舞蹈运动损伤主要包括肌肉、肌腱、韧带、筋膜、关节囊和关节软骨的损伤。多为挫伤、软组织拉伤、关节扭伤、骨折、脱臼等。 & & & & &1.挫伤：伤后第一天予以冷敷，24小时后可热敷或活血化瘀酊剂外用，约1周后可吸收消失。较重的挫伤可用云南白药加白酒调敷伤处并包扎，每日2—3次，加理疗。& & & &2.软组织拉伤：指肌纤维撕裂而导致的损伤。主要是运动过度或热身不足造成，一旦出现痛感应立即停止运动，并在痛处敷上冰块和冷毛巾，保持30分钟，使小血管收缩，减少局部充血、水肿，切忌搓揉和热敷。& & & &3.扭伤：由于关节部位突然过猛扭转，损伤了附在关节外面的韧带和肌腱。踝关节、膝关节、腕关节扭伤时，将扭伤部位垫高，先冷敷2—3天后再热敷。如扭伤部位肿胀，皮肤青紫或疼痛，可用陈醋半斤加热后用毛巾蘸敷伤处，每天2—3次，每次10分钟。& & & &4.骨折：开放性骨折，不可用手回揉，以免引起骨髓炎，应用消毒纱布对伤口作初步包扎，止血后，再用平木板固定送医院处理。& & & &5.脱臼：即关节脱位。一旦发生脱臼，应保持安静，不可揉搓脱臼部位。如脱臼部位在髋部，应立即将伤者平卧送往医院。& & & &舞者懂得以上治疗措施就能有效地预防舞蹈运动损伤，延长舞龄。&& &&& & & &综上所述，舞蹈运动损伤应引起舞者的高度重视，只有了解损伤的原因，懂得如何预防及简单治疗，舞者的艺术生命才会更加灿烂常青！
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颅脑损伤如何进行康复训练？
健康咨询描述：
车祸脑外伤昏迷，右脑摔得很重，做了右脑开颅手术，目前生活不能自理，说话非常少(意识很差），大小便失禁，可以自己呼吸，一个眼睛睁开。
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张医生爱心医生
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&&&&&&1、保持肢体功能位：急性期病人应保持肢体处于正确的、良好的姿势和体位 ,防止肢体挛缩和关节脱位变形。仰卧位时 ,患侧肩关节、患侧骨盆下方置软垫 ,防止肩关节脱位及髋关节外展、外旋 ,患臂放在体旁枕上。为防止足下垂 ,足部应给予支持 ,如使用木板、枕头等 ,使足与腿成直角 ,保持背屈位。健侧卧位时 ,患侧肩胛应处于伸位 ,使患侧上肢伸向前 ,健侧上肢放枕旁 ,肘部屈曲 ,健侧下肢稍向后伸 ,微屈膝 ,患侧下肢放在健侧下肢前 ,膝关节屈曲 ,保持屈髋、屈膝位。患侧卧位时应注意侧卧不可过度 ,两下肢间垫软枕。一般 2 h 翻身 1 次 ,促进血液循环。&&&&&&2、按摩和被动活动：病人生命体征稳定时对肢体开始行安抚性按摩、揉搓、拍打等感觉刺激。按摩时由远心端至近心端 ,手法应先轻后重 ,由慢到快 ,必要时蘸 50 %红花酒精按摩背部、髋部、骶尾部等。坚持 6 h 按摩 1 次 ,每次 10 min。同时配合被动运动 ,原则是由上到下、由近到远 ,左右两侧顺序地做上肢、下肢各关节的被动运动 ,防止肌肉萎缩和关节挛缩。注意动作要轻揉、缓慢 ,避免发生不必要的骨折等损伤 ,每日 3 次或 4 次 ,每&&&&&&次各关节活动 5 次或 6 次。
擅长: 颈肩腰腿痛,中风,肥胖症
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你所述的分析，现在的情况比较严重，要做个康复评估，根据情况制定合适的康复计划。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你，可以去专科康复医院做治疗，可以进行言语的康复治疗恢复言语能力，肢体的活动可以做针灸理疗和康复物理运动治疗，祝健康
沈医生爱心医生
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&&&&&&1、根据患者功能损伤的程度不同，通过对关节、肌肉的有针对性有选择的训练，有目的地训练患者的左右翻身、独立坐站及步行训练等，帮助患者重新调整大脑及身体平衡机能;作业治疗师从患者的个人功能的潜力和需要出发，通过作业的训练和治疗，促进神经系统损伤后的肌力恢复，增强躯干肌力和调整腹背肌力平衡。康复训练在对改善患者认知功能，提高其生活自理能力方面有非常显著的效果。&&&&&&2、家庭康复训练：大多数病人经住院治疗后转入家庭进行康复训练 ,康复训练是关系到病人日后生活质量的重要环节 ,应针对病人的个体差异 ,详细讲解和示范有关出院后的注意事项 ,教会病人、家属正确的康复功能训练方法 ,充分体现整体护理的系统性和完整性。&&&&&&以上是对“颅脑损伤如何进行康复训练？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
宋医生爱心医生
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&&&&&&目前对于脑损伤的康复治疗仍以偏瘫的功能训练为重点,采取以运动疗法为主的综合措施,使患者尽早,最大限度地恢复运动功能,同时改善患者的心理状态,言语及认知功能.从急性期的康复治疗,恢复期的康复治疗,遗症期的康复治疗三个方面给出了宏观指导.&&&&&&急性期的康复治疗应在发病后数日内以临床抢救为主,提倡康复措施要早期介入,采取的主要方法是体位治疗和患肢被动运动,目的是预防并发症和关节僵硬挛缩等继发性损害,为下一步的功能训练做准备；恢复期的康复治疗一般在脑损伤后1～3周,患者意识清楚,生命体征稳定,无严重并发症,便进入恢复期,可进行功能训练.此期重点是控制患肢痉挛,抑制异常的运动模式,重建正常的运动模式,辅以必要的力量训练.可根据患者损伤的性质,采用各种物理手段辅助治疗,可以缩短康复的时间,加快脑损伤的修复过程.
李医生爱心医生
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&&&&&&颅脑损伤的康复训练：&&&&&&1、视觉扫描训练 将数字按顺序贴在木钉盘的每个小孔边上，让患者按数字的顺序将木钉插入进行训练。&&&&&&感觉觉醒训练 在患者某种感觉系统有障碍的情况下，给予其他种类的知觉刺激，以提高综合能力，对障碍的功能利用进行再教育。如：治疗师或患者自己刺激患手，治疗师触摸患者的背侧，让患者指出相应的位置，这就是利用触觉刺激，恢复自身体感、改善忽视行为方式。&&&&&&2、提高日常生活功能 可以让患者眼睛偏向患侧看，头偏向患侧，站在患侧与患者说话，要求患者用健手拿取放在患侧的物品，用色彩鲜艳的物品放在患侧提醒患者对患侧的注意，阅读时为避免遗漏在忽略侧的一端放上颜色鲜艳的尺子。在日常生活指导中反复进行，并要在床及餐具的摆放、轮椅等方面强调忽略侧的注意。
王医生爱心医生
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&&&&&&1、主动训练配合心理护理：病人病情稳定、意识恢复时可采用主动训练 ,鼓励病人由平卧位转向患侧卧位或健侧卧位、半坐位、坐位。按实际情况 ,循序渐进地进行肢体功能锻炼。颅脑损伤常是意外事故 ,病人和家属在毫无精神准备的情况下遭受沉重的心理创伤 ,他们会表现为恐惧、焦虑、悲观等 ,对预后失去信心。这种情绪障碍可以由脑损害直接引起 ,也可以是病人对疾病的一种情感反应。及时发现和处理这种情绪障碍对颅脑损伤病人的康复起着至关重要的作用。由于肢体功能障碍 ,病人康复的欲望极为强烈 ,正确的安慰可使病人消除急躁情绪 ,正视病&&&&&&情 ,积极配合治疗。&&&&&&2、站立：行走训练及日常生活训练 　颅脑损伤两周后一般即进入恢复期 ,此期任务主要是增强肢体的活动。首先是站立训练 ,其次是行走训练。康复护理的主要内容就是加强病残者的机能训练 ,把这些训练实施于日常生活活动中。所以 ,能独立行走后就逐渐进行进食、洗漱、更衣、大小便等动作训练 ,先由他人协助 ,逐渐过渡到日常生活完全自理。
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运动损伤后的处理及恢复训练
一般情况下，受伤后的大概应注意一下四个方面的问题：1.尽量保持全身和未伤部位的训练。（如果上肢受伤练下肢，下肢受伤可练习上肢），以免训练水平、机能状态、健康情况下降。2.对受伤部位要根据伤情合理安排训练内容和局部负荷量。安排时，要注意循序渐进和个别对待。急性损伤的早期，伤区可暂不活动，以促使急性症状消退。对慢性损伤与劳损者实施合理的伤后训练是最适宜的。3.加强功能性训练，如加强伤部有关肌肉的力量和关节功能练习，是伤后训练的重要内容。其目的在于发展伤部周围肌肉的负担，提高组织结构的适应性，恢复关节、肌肉的正常功能。4.加强伤后的医务监督。在每次训练前，应做好充分的准备活动，对伤部要使用保护支持带（如护膝、护踝、护腰、护腕），或用胶布、绷带固定支持，以加强伤部的稳固性，防止再次受伤。具体部位具体分析：一、肩部损伤后的恢复训练　　肩关节是活动的最大关节。肩带由肩、肩锁、胸锁、肩肿—胸壁和晾肩韧带等五个关节组成。肩带的肌肉很丰富，肩带的各方向运动(上拾、下降、外旋、内旋、外展和内收)和肩关节的运动(前屈、后伸、外展、内收、外旋和内旋)均由主要肌群和辅助肌群协调完成。因此，肩部运动是诸关节和有关肌群的复杂协调运动，肩部的任何一个关节和任何一块较大的肌肉损伤，均将程度不同地影响肩部运动。　　肩部的运动损伤中以骨折(锁骨骨折等)、脱位(肩关节前脱位、肩习惯性脱位、肩锁关节脱位等)、肌腿炎和腰鞘炎(肩袖损伤、肢二头肌长头肌舱鞘炎等)、肩周炎和神经损伤(如肩膀上神经、胸长神经)等最为多见。从以上可以看出，肩部的恢复训练比较复杂。在恢复训练时，除要注意肩关节本身外，还要注意训练肩部有关的肌群力量。　　肩部恢复训练的要点：　　1.等长练习　　运动在肩活动范围内，从不同的角度完成等长练习(健侧上肢作阻抗)。方法：①肘部：屈曲、伸展、旋前、旋后；②肩部：屈曲、内收、外展、内旋、外旋；②捏球练习：练习者手捏皮球或健身器，从外旋、外展位开始，逐渐移到内旋、内收位，并在不同角度进行等长练习。&&2.ROM练习　　①一侧上肢放到肩部、颈部和对侧肩的运动练习；③体操捧练习；两手握住体操棒两端，两上肢向上伸直后尽力向头后部挺伸；③手指爬墙练习：人向侧面或面对墙站立，手指沿着墙作向上运动。　　3.Codman练习法　　①钟摆运动：弯腰时上肢尽量放松和下垂作钟摆运动和J顿时针及逆时针的划圈运动，可逐渐增加钟摆活动范围及划圈大小；②水平位运动：患者俯卧，上肢伸直作内收、外展、屈曲和下降运动；③牵伸运动：患者仰卧，上肢伸直缓慢向上牵伸，并在最大牵伸位维持2—3s。　　4.Kerlan练习法　　①Codman钟摆运动：顺时针和逆时针划圈运动；②肩部前推、后伸和耸肩运动。　　5.橡皮管练习　　坐位或弯腰下牵拉固定于墙上的橡皮管，作屈曲、伸展、外展、内旋、外旋运动。　　6.墙上拉力器练习&&作肩和上肢的屈曲、伸展、向下拉、内收、外展运动。内收、　　7.哑铃练习&&手持哑铃，作肩内旋、耸肩练习，弯腰后作外上侧伸展，俯卧位作屈伸练习等。　　8.等张练习&&在等张练习器上进行肩部各方向运动。　 二、腰背部损伤后的恢复训练　　腰背部损伤多见于腰背部肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、腰椎椎板骨折、椎体骨筋炎、急性腰扭伤等。当急性期过去后，为了达到加速治疗和预防再损伤的目的，需进行腰背部的恢复训练。许多学者强调通过恢复训练可达到增强背肌、腹肌和骨盆肌的力量，改善下腰部和躯干部的柔韧性。　　腰背部恢复训练要点：　　1.腰背肌练习&&取俯卧位，作过度背伸动作，助手扶住双小腿，两手抱头作背伸练习。　　2.腹肌练习 如仰卧起坐练习、半坐位腹肌练习。　　3.骨盆肌练习&&屈膝作下肢内收抗阻练习，拾高臀部练习。　　4.腰滚动练习&&坐位屈膝，两手抱膝向后滚动。　　5.背部柔韧性练习&&取仰卧位，两上肢伸直，两下肢及臀部抬起，向头部屈曲和伸直，以背部支撑维持20一30秒；以肩部支撑，两下胶伸直，维持20一30秒。　　6.腰大肌牵伸练习&&仰卧桌边，一侧屈膝，另一侧落下作牵伸。　　上述练习对患有腰腿痛、腰背部肌筋膜炎和单纯性腰椎压缩性骨折、急性腰肌损伤后恢复期的田径运动员患者恢复训练时适用。三、肌肉损伤的恢复训练肌肉损伤常见有拉伤和劳损，当然抽筋也算。抽筋在运动生理学上叫“肌肉痉挛”，是指肌肉不由自主地强直收缩。体育锻炼中，最容易发生痉挛的肌肉是小腿腓肠肌。肌肉痉挛发生时，一般通过慢慢加力、持续牵拉的方法，就可使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。小腿抽筋时，可平躺地上，用异侧手抓住前脚掌，伸直膝关节用力拉；也可平坐或仰卧，伸直膝关节，同伴双手握其足部抵于腹，痉挛者躯干前倾适度用力，同伴用手促其脚背缓慢地背伸，同时推、揉、捏小腿肌肉，就可以使痉挛缓解。重点说下拉伤和劳损的恢复。劳损：1.跑步，跳绳和沙包都很合适，这几样是拳击手必须练的几种运动。2.以拉开需要锻炼部位的韧带为主，以轻度出汗为准则，如果实在不知道怎么做的话，可以慢跑10分钟左右即可（注意控制出汗，以轻微出汗为度）。跑完后，扭扭胳膊大腿，原地跳几下，就可以了。3.跑步：主要是锻炼耐力及爆发力，最好的方法就是变速跑，以400米跑到为例，直道全力加速跑，弯道减速慢跑。这种方法可以循环刺激大腿肌肉，同时提高耐力及爆发力，但对身体要求比较高，可以逐渐加量。至于沙包，其实很讲究性，否则很难将力量集中体现出来。建议你出拳慢，打点准，循序渐进，慢慢加快出拳速度。至于跳绳，必须得是快跳，就是高频率的跳，别一次将体力用完，可以每次跳50个，然后休息一分钟再跳一组，连续3，4组。拉伤：部分断裂者，局部停训2～3天，健肢及其他部位可以继续活动，以后逐步进行功能锻炼，但应避免重复受伤的动作。1周后可逐渐增加肌肉的力量和柔韧性练习。在作伸展练习时以不增加伤部疼痛为度。大约10～15天后，症状基本消除，可逐渐进行正规训练。训练时伤部必须使用保护支持带，并充分做好准备活动。肌肉、肌腱完全断裂或撕脱骨折者，应立即停止训练，完全休息，积极治疗，伤后训练和专项训练都应在医生指导下进行。? 四、关节部损伤的恢复训练　　膝关节运动损伤可发生在各个项目的运动员身上，如骸骨软骨病、膝半月板损伤、骸韧带和伸膝筋膜炎、膝交叉韧带损伤等，尤其以田径项目中长跑运动员为多见；非运动员在、劳动中也时有发生。　　膝关节恢复训练的要点：1983年，Roy将膝关节的恢复训练大致分为3期。根据各期的不同特点，进行侧重点不同的恢复训练。各期的主要恢复训练内容如下：　　第1期：在下肢固定期，可做以下练习：①股四头肌最大等长收缩：每次收缩持续5—10秒，鼓励患者每小时至少做20次。②跑绳肌练习：膝稍屈曲，足跟沿床向后移动(轻度抗阻)，作等长收缩4—5秒。③股四头肌和炮绳肌的联合收缩练习：在屈膝约90度时作等长收缩。④直腿上抬练习：可有多种方法，较有效的方法是膝关节术后早期直腿上抬约60度，维持3秒，再逐渐放下，每小时可作30一50次。当能顺利完成此动作后，可作徒手抗阻练习，每天2—4次。接着直腿上拾，侧重在股四头肌肉内侧头练习。⑥足踩部练习：足趾屈伸运动，牵伸跟腰，用橡皮管作足踩内翻、外翻、背屈和跃屈练习。⑦腰背部恢复训练：为避免术后下腰痛可进行腰背部恢复训练。　　第2期：从去除石膏，准许屈膝开始。①除继续进行第1期各动作的恢复训练外，增腘屈膝及屈髓的各项练习，同时可用热水袋热敷或中药热敷；②腘绳肌的等张练习：患者面对墙站立，大腿前部可用墙作支撑，患肢进行屈膝练习，足部可负重；③促进神经肌肉功能恢复的本体促进法练习；④治疗师用徒手作抗阻，协助患者进行练习，可做膝伸屈、筋屈、外展、内收等练习；⑤骑自行车练习。　　第3期：膝活动范围90度以上，关节不痛后开始，主要进行以下活动练习。①股四头肌和服肌的等长收缩(屈曲0度、30度、60度和90度)；②等速练习以发展肌力和肌耐力，开始等速练习的速度不宜太快，可用120度／秒和180度／秒，逐渐增加到300度／秒。③等张练习：练习膝屈曲和伸直，重复次数以5一10次为宜。④鹅足练习：可在坐位下进行两腿分开同肩宽，两足趾尽量内收相靠(足跟不动)。这在扁平足、膝外侧疼痛症、膝轻度畸形以及肌腰移植术后均可练习。恢复小析：& & 急性损伤后如果过早地参加运动，往往会延长损伤部位的恢复时间，甚至可能会造成新的损伤。而每次重新损伤后，组织又需要再次恢复，久而久之，就胡可能形成某些运动性职业病，如网球肘（肱骨上髁炎）、足球踝（踝关节骨关节病）、跳高膝（膑腱腱围炎）等。这类损伤大多是因为受伤后过早地参加训练，伤部关节或韧带被反复牵扯，加重了原伤，影响了损伤部位的正常恢复而造成的。& & 一般情况下，急性运动损伤的恢复时间与受伤者的年龄，损伤程度及损伤部位有关。如锁骨骨折，儿童约需要２８－３５天的恢复时间，而成年人则需要４２－９０天的恢复时间。关节扭伤，大约需要５天左右的恢复时间。小腿肌拉伤，一般需要３－５天的恢复时间。& & 受伤后什么时候可以开始运动？这要以受伤部位和受伤程度等具体情况来确定。从运动医学的角度来讲，一般不主张带伤特别是急性损伤后过早参加体育活动。但如果有些疼痛并不影响损伤的恢复，是可以进行适度运动的。需要特别注意的是，不要中断以增强心血管系统机能的锻炼。研究表明，如果不进行适当的运动，心血管系统的机能只需６个星期就可明显地下降。& & 当遇到下列情况时，最好不要参加运动，应立即请运动创伤医生深入诊断对症治疗：１、受伤部位肿胀，疼痛；２、运动时受伤部位疼痛加重；３损伤部位感染；４、疼痛持续数日并未减轻；５、急性损伤后次日，疼痛突然加重。
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高尔夫：是“闲庭信步”还是“暗藏玄机”？
老虎伍兹曾掀起了一阵高尔夫运动的热潮，也推动了全球范围内高尔夫运动的迅速普及，而高尔夫运动所造成的损伤也与日俱增。也许你会问，看似不太激烈的高尔夫运动，怎么也会发生这么多的运动损伤？其实美国高尔夫协会早在多年前就做过统计，60%的职业高尔夫运动员和40%的业余高尔夫运动爱好者都经受过运动损伤，职业运动员多由于过度劳损引起，而业余爱好者则主要与不正确的挥杆和击球姿势有关。目前在中国，参加高尔夫运动人越来越多，所造成的损伤也不可避免。高尔夫是一项比较特殊的运动，看似“闲庭信步”，实质“暗藏玄机”。目前国内参加高尔夫运动多以金领、白领为主，平均年龄大都超过40岁，平时本较少参加体育锻炼，更容易发生运动损伤。下腰背疼痛是最常见的高尔夫运动损伤，无论在职业还是业余选手中都非常普遍。其次是上肢的运动损伤，包括肩关节、肘关节以及前臂和腕关节的损伤。此外，还有一些损伤诸如髋关节、膝关节疼痛；头颈部的外伤和扭伤等，也给该项运动增加不少的麻烦。著名球手老虎伍兹就曾因为左膝关节和跟腱的伤病遗憾地退出了比赛。其实早在之前举行的美国大师赛上，老虎就扭伤了左膝关节的内侧副韧带，随之影响到了左侧跟腱。虽然医生在对其冰敷、抗炎、理疗等积极处理下有所好转，但恢复时间较短，仍未回到最佳状态。伤病的困扰使他不得不放弃比赛。膝关节伤病问题却再次成为了他运动生涯的绊脚石。那么，在实际运动中，我们应该注意哪些问题？如何预防运动损伤？首先，需要保持一个良好的心情，充沛的体力，骨骼、肌肉、韧带都在较好状态时进行运动能够避免许多意外的发生。打球时，精神一定要放松，不要紧张，高尔夫本来就是休闲运动，尽量减少一点争强好胜的情绪。通常球友都会发现，有时越想打远打准，却越打不好，容易用力过度造成一定的损伤。其次，需要有一个完整全面的热身方案，在练习或比赛前进行充分热身，使关节、肌肉得到舒展，对预防运动损伤非常有帮助。热身方法分有两种，对于平时没有运动损伤者进行全面热身即可；如果某些部位有伤病，除了运动前全面热身之外还需要增加损伤处的伸展训练（可以请专业医生为您制定），运动后立即冰敷损伤部位。根据身高、体形、力量选择合适的球具也是一个重要因素，另外在有经验的教练指导下练球能避免因姿势不良造成的劳损。发生的运动损伤该怎么办？在打球中发生运动损伤，您也不需要太过担心。现今我们国内运动医学治疗水平已接近世界发达国家，大多数的运动损伤通过积极合理的治疗完全能够恢复，并且保证安全地回到运动中。一般如果遇到急性损伤，如关节扭伤、肌肉拉伤，可先采用P.R.I.C.E.法则进行自我治疗。所谓PRICE法则是英文单词Protect、Rest、Ice、Compression、Elevation的缩写，翻译成中文即：保护、休息、冰敷、加压和抬高。同时应当避免H.A.R.M.损伤，即Heat（加热）、Alcohol（酒精）、Running（跑动）、Massage（按摩）4个单词的缩写，这些操作在急性期不利于受伤处愈合。过了损伤急性期，可以通过功能训练，主要是伸展和肌力的恢复性训练，并逐渐过度到轻量运动。而如果急性期之后仍不能恢复到正常，就需要及时就诊专科医生，在医生指导下进行康复。如果发生严重损伤，如关节软骨损伤、韧带撕裂等，也不要担心，目前借助关节镜技术开展的微创手术治疗，能更快更安全的恢复运动功能，而且手术美观仅需要1～2个小洞，术后2天即可活动，老虎的膝伤也是通过关节镜进行治疗。所以，如果运动中受伤不必惊慌，只要引起重视，及时就医及时治疗，现在的医疗技术完全能帮助您恢复正常水平。作者简介：戈允申，上海复旦大学附属华山医院运动医学与关节镜外科临床医师。擅长骨科运动创伤疾病的诊治，包括膝、肩、踝、肘等关节疼痛与骨关节炎、肩周炎（冻结肩）、半月板及韧带损伤。擅长冲击波治疗网球肘、髌尖末端病、跟腱炎、跟痛等常见运动创伤疾病。擅长肌内贴贴扎技术进行运动损伤防治。
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