可定瑞舒伐他汀钙片片

大神懂得进,急急急!瑞舒伐他汀钙片是不是不能吃?_尿毒症吧_百度贴吧
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大神懂得进,急急急!瑞舒伐他汀钙片是不是不能吃?收藏
瑞舒伐他汀钙片是不是不能吃?为什么医生会开这个药?上面说重度肾功能损害的患者禁用本品的所有剂量。
所有药物说明书上都会写着,肾功能不全者慎用,不信你看
家里老人住院时咨询过医生,肾功能损害时不能吃瑞舒伐。可以吃阿托伐他汀钙片。
不会吧??医生今天刚给我开!!!
就不在乎损伤不损伤的了
因为你的肾已经不过滤药物毒素等等的成分 所以不在乎损伤一说
你不是肾功能不全,你是丧失肾功能
楼主问医生了没??两者什么区别??
你如果看说明书,那你可以什么药都别吃,还有医生都开了让吃,还问我们,我们比医生懂得多?
是药三分毒
他汀类药物主要是看它的排泄途径,瑞舒伐90%肝脏肠道排泄,10%肾脏排泄,阿托伐他汀几乎100%肠道排泄,以后还是尽量吃阿托伐他汀吧
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京新 瑞舒伐他汀钙片 10mg*12片
价格更实惠的瑞舒伐他汀钙,用于高血脂症
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本品为处方药,凭处方购买!如需咨询,请拨打400-007-0958或在线咨询,1号大药房实体店为您服务。
商品名称:京新 瑞舒伐他汀钙片 10mg*12片品  牌:京诺规  格:10mg*12片重  量:0.1kg生产厂商:浙江京新药业股份有限公司批准文号:国药准字H温馨提示:部分商品包装更换频繁,如货品与图片 不完全一致,请以收到的商品实物为准&&&&
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瑞旨瑞舒伐他汀钙片
瑞旨&瑞舒伐他汀钙片&5毫克×14片
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恒牛价格:
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商品名称:瑞旨瑞舒伐他汀钙片
商品规格:5毫克×14片
批准文号:国药准字H
生产厂家:鲁南贝特制药有限公司
通用名称:瑞舒伐他汀钙片
用法用量:在治疗开始前,应给予患者标准的降胆固醇饮食控制,并在治疗期间保持饮食控制。本品的使用应遵循个体化原则,综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。口服。本品常用起始剂量为5mg,一日一次。起始剂量的选择应综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。对于那些需要更强效地降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的患者可以考虑10mg一日一次作为起始剂量,该剂量能控制大多数患者的血脂水平。如有必要,可在治疗4周后调整剂量至高一级的剂量水平。本品每日最大剂量为20mg。本品可在一天中任何时候给药,可在进食或空腹时服用。其他详见说明书。
出售药店:怡康医药超市
功效与作用:适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
瑞旨瑞舒伐他汀钙片说明书
【用药提醒】
请仔细阅读说明书并按说明书使用或在药师指导下购买和使用
【药品名称】
瑞旨瑞舒伐他汀钙片
【通用名称】
瑞舒伐他汀钙片
【汉语拼音】
ruishufatatinggaipian
【功能主治】
适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
5毫克×14片
【用法用量】
在治疗开始前,应给予患者标准的降胆固醇饮食控制,并在治疗期间保持饮食控制。本品的使用应遵循个体化原则,综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。口服。本品常用起始剂量为5mg,一日一次。起始剂量的选择应综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。对于那些需要更强效地降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的患者可以考虑10mg一日一次作为起始剂量,该剂量能控制大多数患者的血脂水平。如有必要,可在治疗4周后调整剂量至高一级的剂量水平。本品每日最大剂量为20mg。本品可在一天中任何时候给药,可在进食或空腹时服用。其他详见说明书。
【不良反应】
1.对瑞舒伐他汀或本品中任何成份过敏者。2.活动性肝病患者,包括原因不明的血清转氨酶持续升高和任何血清转氨酶升高超过3倍的正常值上限(ULN)的患者。  3.严重的肾功能损害的患者(肌酐清除率<30ml/min)。4.肌病患者。5.同时使用环孢素的患者。6.妊娠期间、哺乳期
【注意事项】
1.肾功能损害  2.甲状腺机能减退  3.本人或家族史中有遗传性肌肉疾病  4.既往有其它HMG-CoA还原酶抑制剂或贝特类的肌肉毒性史的  5.酒精滥用  6.年龄>70岁  7.可能发生血药浓度升高的情况  8.同时使用贝特类
【药物相互作用】
【有 效 期】
【批准文号】
【生产企业】
鲁南贝特制药有限公司
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西安怡康医药连锁有限责任公司成立于2001年,是在七家零售药店的基础上发展起来的专业化大型医药连锁企业。西安怡康医药经过近几年的快速发展,现已发展成为一个具有600家医药连锁店,200家大型低价医药超市和一个大型医药批发部的西部地区最大的医药连锁企业。西安怡康医药经营品种近万种,客户遍布西北五省及山西、内蒙等地区,和省内外数百家医院建立了良好的合作关系。西安怡康医药在经营中始终坚持诚信,对经营中的所有药品实行严格的药品质量管理,严格把好质量关,在业界享有盛誉,得到了广大客商和人民群众的广泛支持和信赖,具有良好的口碑。
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价格:¥20.00医生你好,请问常吃瑞舒伐他汀钙片有副作用吗?一般吃多长时间就停药?
来自于:北京|
提问时间: 16:50:15|
基本信息:
病情描述:
医生你好,请问常吃瑞舒伐他汀钙片有副作用吗?一般吃多长时间就停药?
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医生回答专区
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:1663收到了:
瑞舒伐他汀钙片是降血脂类药,对胆固醇作用比较明显。它的代谢通过肝脏。一般有胃肠道反应和肝功能异常。血脂正常后就可以停用了。
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:5787收到了:
吃药期间需要观察肝功能和心肌酶,他汀类药物有对肝脏和肌肉有一定的副作用。如果没有冠心病或血栓则需要血脂降至正常范围后停药,如果有冠心病或血栓需要长期吃
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:151收到了:
你好,这种药是适用于高脂血症患者的,不良反应有过敏反应,胃肠道反应,骨骼肌,关节和骨骼异常,不过这些是很少见的,一般在开始治疗前及开始后第三个月进行肝功能检查,若血清转氨酶升高超过正常值上限3倍,本品应停用或降低用量,具体咨询大夫
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:564收到了:
你好!如果是单纯血脂高,没有心脑血管等基础病,血脂正常后可以停药。长期服用注意肝肾功能。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:1594收到了:
病情分析:
瑞舒伐他汀钙片属于他汀类降血脂药,主要是争对高胆固醇;还有一个作用,是稳定斑块,预防血栓。建议在调整生活方式(低盐低脂高纤维饮食,迈开腿)的基础上,长期吃。
指导意见:
瑞舒伐他汀钙片,副作用有个体特异性,肝功能损伤和,一般建议用上瑞舒伐他汀钙片,3个月辅查肝功能,如果肝功能正常,建议长期吃。肝功能损伤和横纹肌溶解,这2个副作用出现的病例,临床不多见。临床观察,对于有脂肪肝引起的转氨酶升高,用一段时间瑞舒伐他汀钙片,转氨酶还能好转。所以,还是建议在调整生活方式的基础上(生活方式调整很重要),长期吃,即降脂又稳定斑块
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妇产科医生您好!欢迎来到康之家网上药店!
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& 可定 瑞舒伐他汀钙片
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商品规格:10mg*7片
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药师指导:
可定 瑞舒伐他汀钙片
用于冠心病,心绞痛及脑动脉硬化症,
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商品名称:
可定 瑞舒伐他汀钙片
主要成分:
可定(瑞舒伐他汀钙片)主要成分为瑞舒伐他汀钙。
适应症/功能主治:
可定(瑞舒伐他汀钙片)适用于经饮食控制和其它非药物治疗 (如:运动治疗、减轻体重) 仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症 (Ⅱa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症) 或混合型血脂异常症 (Ⅱb型) 。
可定(瑞舒伐他汀钙片)也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施 (如LDL去除疗法) 的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
用法用量:
口服。可定(瑞舒伐他汀钙片)常用起始剂量为5mg,一日一次。起始剂量的选择应综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。对于那些需要更强效地降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的患者可以考虑10mg一日一次作为起始剂量,该剂量能控制大多数患者的血脂水平。
如有必要,可在治疗4周后调整剂量至高一级的剂量水平。可定(瑞舒伐他汀钙片)每日最大剂量为20mg。
可定(瑞舒伐他汀钙片)可在一天中任何时候给药,可在进食或空腹时服用。
有 效 期:
副 作 用:
详见说明书。
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【商品名称】
【通用名】
瑞舒伐他汀钙片
【生产厂家】
阿斯利康制药有限公司
【产品类型】
【成  份】
可定(瑞舒伐他汀钙片)主要成分为瑞舒伐他汀钙。
【药品性状】
可定(瑞舒伐他汀钙片)为圆形、粉红色薄膜衣片,
【药理毒理】
中枢神经系统毒性:
几个同类药物的犬试验中发现CNS血管损伤,可见血管周围出血、水肿、血管周围单核细胞浸润。与可定(瑞舒伐他汀钙片)结构相似的一个药物,在犬血浆药物浓度高于人最大推荐剂量下平均浓度30倍的剂量时,出现剂量依赖性视神经退变 (视网膜-膝状体纤维Wallerlan变性) 。
1只雌性犬经口给予可定(瑞舒伐他汀钙片)90mg/kg/天 (按AUC推算,全身暴露量相当于人40mg/天暴露量的100倍) ,第24天由于濒死而安乐死,可见脉络丛间质水肿、出血、部分坏死。犬经口给予可定(瑞舒伐他汀钙片)6mg/kg/天 (按AUC推算,全身暴露量相当于人40mg/天暴露量的20倍) ,连续52周,可见角膜浑浊。犬经口给予可定(瑞舒伐他汀钙片)30mg/kg/天 (按AUC推算,全身暴露量相当于人40mg,天暴露量的60倍) ,连续12周,可见白内障发生。犬经口给予可定(瑞舒伐他汀钙片)90mg/kg/天 (按AUC推算,全身暴露量相当于人40mg/天暴露量的100倍) ,连续4周,可见视网膜发育不良和视网膜脱落。犬在剂量≤30mg/kg/天 (按AUC推算,全身暴露量相当于人40mg/天暴露量的60倍) 时,连续给药1年,未见对视网膜的影响。
遗传毒性:
可定(瑞舒伐他汀钙片)在Ames试验、小鼠淋巴瘤试验、CHL细胞染色体畸变试验、小鼠微核试验中的结果均为阴性。
生殖毒性:
在大鼠生育力试验中,雄性大鼠自交配前9周至交配期间、雌性大鼠自交配前2周至妊娠第7天经口给予5、1 5、50mg/kg,天,最高剂量下 (按AUC推算,全身暴露量相当于人40mg/天暴露量的10倍) 未见对生育力的不良影响。犬经口给予可定(瑞舒伐他汀钙片)30mg/kg/天连续1个月,睾丸中可见巨精细胞 (Spermatidic giant cell) 。猴经口给予可定(瑞舒伐他汀钙片)30mg/kg/天连续6个月,可见巨精细胞、输精管上皮空泡化。犬与猴的上述剂量按体表面积推算分别相当于人40mg/天的20倍和10倍。同类药物也可见类似现象。
雌性大鼠交配前至交配后7天经口给予可定(瑞舒伐他汀钙片)5、15、50mg/kg/天,高剂量组 (按AUC推算,全身暴露量相当于人40mg,天暴露量的10倍) 可见胎仔体重减轻、骨化延迟。
大鼠自妊娠第7天至哺乳第21天 (离乳) 经口给予2、10、50mg/kg/天,高剂量组 (按体表面积推算,大于等于人40mg/天的12倍) 可见幼仔存活率降低。家兔自妊娠第6天至哺乳第18天 (离乳) 经口给予0.3、1、3mg/kg,天 (按体表面积推算,与人40mg/天相当) ,可见胎仔存活率降低,母体动物死亡。瑞舒伐他汀剂量在大鼠中≤25mg/kg/天、家兔≤3mg/kg/天未见致畸性 (分别按AUC和体表面积推算,与人40mg/天的暴露量相当) 。
在大鼠104周致癌性试验中,经口给药剂量为2、20、60、80mg/kg/天。80mg/kg,天 (按AUC推算,全身暴露量相当于A40mg,天暴露量的20倍) 剂量组雌性动物可见子宫息肉发生率显著升高,低剂量下未见发生率升高。
在小鼠107周致癌性试验中,经口给药剂量为10、60、200mg/kg/天。200mg/kg/天 (按AUC推算,全身暴露量相当于人40mg/天暴露量的20倍) 剂量组动物可见肝细胞腺瘤/癌发生率增加,低剂量下未见发生率升高。
可定(瑞舒伐他汀钙片)是一种选择性、竞争性的HMG-CoA还原酶抑制剂。HMG-CoA还原酶是3-羟-3-甲戊二酰辅酶A转变成甲羟戊酸过程中的限速酶,甲羟戊酸是胆固醇的前体。动物试验与细胞培养试验结果显示,可定(瑞舒伐他汀钙片)被肝脏摄取率高,并具有选择性,肝脏是降低胆固醇的作用靶器官。体内、体外试验结果显示,可定(瑞舒伐他汀钙片)能增加细胞表面的肝LDL受体数量,由此增强对LDL的摄取和分解代谢,并抑制肝脏VLDL合成,从而减少VLDL和LDL颗粒的总数量。
对于纯合子与杂合子家族性高胆固醇血症患者、非家族性高胆固醇血症患者、混合型血脂异常患者,可定(瑞舒伐他汀钙片)能降低总胆同醇、LDL-C、ApoB、非HDL-C水平。可定(瑞舒伐他汀钙片)也能降低TG、升高HDL-C水平。对于单纯高甘油三酯血症患者,可定(瑞舒伐他汀钙片)能降低总胆固醇、LDL-C、VLDL-C、ApoB、非HDL-C、TG水平,并升高HDL-C水平。尚未确定可定(瑞舒伐他汀钙片)对心血管发病率与死亡率的影响。
【药代动力学】
1、吸收:可定(瑞舒伐他汀钙片)口服5小时后血药浓度达到峰值。绝对生物利用度为20%。
2、分布:可定(瑞舒伐他汀钙片)被肝脏大量摄取,肝脏是胆固醇合成及LDL-C清除的主要部位。瑞舒伐他汀的分布容积约为134L。瑞舒伐他汀的血浆蛋白结合率(主要是白蛋白)约为90%。
3、代谢:可定(瑞舒伐他汀钙片)发生有限的代谢(约10%)。用人肝细胞进行的体外代谢研究显示,可定(瑞舒伐他汀钙片)是细胞色素P450代谢的弱底物。参与代谢的主要的同工酶是CYP 2C9, 2C19、3A4和2D6参与代谢的程度较低。已知的代谢产物为N位去甲基和内酯代谢物。N位去甲基代谢物的活性比瑞舒伐他汀低50%,而内酯代谢物被认为在临床上无活性。
对循环中的HMG-CoA还原酶的抑制活性,90%以上来自瑞舒伐他汀。
4、排泄:约90%剂量的可定(瑞舒伐他汀钙片)以原形随粪便排出(包括吸收的和未吸收的活性物质),其余部分通过尿液排出。尿中约5%为原形。血浆清除半衰期约为19小时。清除半衰期不随剂量增加而延长。血浆清除率的几何平均值约为50L/小时(变异系数为21.7%)。和其它HMG-CoA还原酶抑制剂一样,肝脏对瑞舒伐他汀的摄取涉及膜转运OATP-C。该转运子在肝脏对可定(瑞舒伐他汀钙片)的清除中很重要。
【适 应 症】
可定(瑞舒伐他汀钙片)适用于经饮食控制和其它非药物治疗 (如:运动治疗、减轻体重) 仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症 (Ⅱa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症) 或混合型血脂异常症 (Ⅱb型) 。
可定(瑞舒伐他汀钙片)也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施 (如LDL去除疗法) 的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
【用法用量】
口服。可定(瑞舒伐他汀钙片)常用起始剂量为5mg,一日一次。起始剂量的选择应综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。对于那些需要更强效地降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的患者可以考虑10mg一日一次作为起始剂量,该剂量能控制大多数患者的血脂水平。
如有必要,可在治疗4周后调整剂量至高一级的剂量水平。可定(瑞舒伐他汀钙片)每日最大剂量为20mg。
可定(瑞舒伐他汀钙片)可在一天中任何时候给药,可在进食或空腹时服用。
【不良反应】
可定(瑞舒伐他汀钙片)所见的不良反应通常是轻度的和短暂性的。在对照临床试验中,因不良事件而退出试验的患者不到4%。
不良事件的频率按如下次序排列:常见 (>1/100,1/1000,1/10000,<1/1000) ;十分罕见 (<1/10000) 。
常见:内分泌失调 (糖尿病) ;神经系统异常 (头痛、头晕) ;胃肠道异常 (便秘、恶心、腹痛) ;骨骼肌、关节和骨骼异常 (肌痛) ;全身异常 (无力) 。
偶见:皮肤和皮下组织异常 (瘙痒、皮疹和荨麻疹)
罕见:免疫系统异常 (过敏反应,包括血管性水肿) ;胃肠道异常 (胰腺炎) ;骨骼肌、关节和骨骼异常 (肌病 (包括肌炎) 和横纹肌溶解) ;
同其他HMG-CoA还原酶抑制剂一样,可定(瑞舒伐他汀钙片)的不良反应发生率有随剂量增加而增加的趋势。
对肾脏的影响:在接受可定(瑞舒伐他汀钙片)的患者中观察到蛋白尿 (试纸法检测) ,蛋白大多数来源于肾小管。不到1%的患者在10mg和20mg治疗期间的某些时段,蛋白尿从无或微量升高至++或更多,在接受40mg治疗的患者中,这个比例约为3%。在20mg剂量治疗中,观察到蛋白尿从无或微量升高至+的轻度升高。在大多数病例,继续治疗后蛋白尿自动减少或消失。根据临床试验和迄今为止的上市后的数据还不能确定蛋白尿和急性或进展性肾脏疾病之间的因果关系。
在使用可定(瑞舒伐他汀钙片)的患者中已经观察到血尿,来自临床试验的数据表明其发生率很低。
对骨骼肌的影响:在接受可定(瑞舒伐他汀钙片)各种剂量治疗的患者中均有对骨骼肌产生影响的报道,如肌痛、肌病 (包括肌炎) ,以及罕见的横纹肌溶解,特别是在使用剂量大于20mg的患者中。
在服用可定(瑞舒伐他汀钙片)的患者中观察到肌酸激酶 (CK) 水平的升高呈剂量相关性:大多数病例是轻度的、无症状的和短暂的。若CK水平升高 (>5×ULN) ,应中止治疗 (见【注意事项】) 。
对肝脏的影响:同其它HMG-CoA还原酶抑制剂一样,在少数服用可定(瑞舒伐他汀钙片)一的患者中观察到剂量相关的转氨酶升高:大多数病例是轻度的、无症状的和短暂的。
上市后经验:除上述反应外,在可定(瑞舒伐他汀钙片)的上市后使用过程中报告了下列不良事件:
罕见:肝胆系统疾病 (肝转氮酶升高) 。
十分罕见:神经系统疾病 (多发性神经病,记忆丧失) ;肝胆系统疾病 (黄疸,肝炎) ;肌肉骨骼系统疾病 (关节痛) ;泌尿系统疾病 (血尿) 。
未知:呼吸、胸廓、纵隔疾病 (咳嗽、呼吸困难) :胃肠系统疾病 (腹泻) ;皮肤和皮下组织疾病 (Stevens-Johnson综合征) ;一般症状和用药部位状况 (水肿) ;精神疾病:抑郁、睡眠障碍 (包括失眠和梦魇)
儿科患者人群:接受可定(瑞舒伐他汀钙片)治疗的儿童和青少年患者在为期52周的临床试验中,发现其肌酸激酶升高大于10×ULN,以及伴随运动或增强身体活动后观察到的肌肉症状,较之在成人中进行的临床试验中观察到的频率要高。其它方面,瑞舒伐他汀用于儿童和青少年患者中的安全性与成人相似。
【禁 忌 症】
可定(瑞舒伐他汀钙片)禁用于:
对瑞舒伐他汀或可定(瑞舒伐他汀钙片)中任何成份过敏者。
活动性肝病患者,包括原因不明的血清转氨酶持续升高和任何血清转氩酶升高超过3倍的正常值上限 (ULN) 的患者。
严重的肾功能损害的患者 (肌酐清除率<30ml/min)。
肌病患者。
同时使用环孢素的患者。
妊娠期间、哺乳期间、以及有可能怀孕而未采用适当避孕措施的妇女。
【注意事项】
1、对肾脏的作用:
在高剂量特别是40mg治疗的患者中,观察到蛋白尿 (试纸法检测) ,蛋白大多数来源于肾小管,在大多数病例,蛋白尿是短暂的或断断续续的。蛋白尿未被认为是急性或进展性肾病的前兆 (见“不良反应”) 。
2、对骨骼肌的作用:
在接受本品各种剂量治疗的患者中均有对骨骼肌产生影响的报道.如肌痛、肌病,以及罕见的横纹肌溶解,特别是在使用剂量大于20mg的患者中。依折麦布与HMG-CoA还原酶抑制剂合用时有极罕见的横纹肌溶解症的报告。不排除药效的相互影响,这些药物合用时应慎重。
3、肌酸激酶检测:
不应在剧烈运动后或存在引起CK升高的似是而非的因素时检测肌酸激酶 (CK) ,这样会混淆对结果的解释。若CK基础值明显升高 (>5×ULN) ,应在5-7天内再进行检测确认。若重复检测确认患者CK基础值>5×ULN,则不可以开始治疗。
4、治疗前:
和其它HMG-CoA还原酶抑制剂一样,有肌病,横纹肌溶解症易患因素的患者使用本品时应慎重……(详见说明书)
【药物相互作用】
1、环孢素:可定(瑞舒伐他汀钙片)与环孢素合并使用时,瑞舒伐他汀的AUC比在健康志愿者中所观察到的平均高7倍 (与服用可定(瑞舒伐他汀钙片)同样剂量的相比) 。合用不影响环孢素的血浆浓度。
2、维生素K掊抗剂:同其它HMG-CoA还原酶抑制剂一样,对同时使用维生素K拮抗剂 (如:华法林) 的患者,开始使用可定(瑞舒伐他汀钙片)或逐渐增加可定(瑞舒伐他汀钙片)剂量可能导致INR升高。停用可定(瑞舒伐他汀钙片)或逐渐降低可定(瑞舒伐他汀钙片)剂量可导致INR降低。在这种情况下,适当检测INR是需要的。
3、吉非贝齐和其它降脂产品:可定(瑞舒伐他汀钙片)与吉非贝齐同时使用,可使瑞舒伐他汀的Cmax和AUC增加2倍。
根据专门的相互作用研究的资料,预计可定(瑞舒伐他汀钙片)与非诺贝特无药代动力学相互作用,但可能发生药效学相互作用。
吉非贝齐、非诺贝特、其它贝特类和降脂剂量 (≥1g/天) 的烟酸与HMG-CoA还原酶抑制剂合用使肌病发生的危险增加,这可能是由于它们单独给药时能引起肌病。
4、蛋白酶抑制剂:尽管药物相互作用的机制尚不明确,但同时服用蛋白酶抑制剂可能大大增加瑞舒伐他汀的暴露量。在药代动力学研究中,健康志愿者同时服用可定(瑞舒伐他汀钙片)20mg与两种蛋白酶抑制剂的复方产品 (400mg洛匹那韦/100mg利托那韦) ,结果显示瑞舒伐他汀的稳态AUC(0-24) 和Cmax分别升高了约2倍和5倍。因此,在接受蛋白酶抑制剂治疗的HIV患者中,不推荐同时使用可定(瑞舒伐他汀钙片) (见【注意事项】) 。
5、抗酸药:同时给予可定(瑞舒伐他汀钙片)和一种含氢氧化铝镁的抗酸药混悬液,可使瑞舒伐他汀的血浆浓度降低约50%。如果在服用可定(瑞舒伐他汀钙片)2小时后再给予抗酸药,这种影响可减轻。这种药物相互作用的临床意义尚未研究。
6、红霉素:可定(瑞舒伐他汀钙片)与红霉素合用导致瑞舒伐他汀的AUC (0-t) 下降20%、Cmax下降30%。这种相互作用可能是由红霉素引起的胃肠运动增加所致。
7、口服避孕药,激素替代治疗 (HRT) :同时使用可定(瑞舒伐他汀钙片)和口服避孕药,使雌醇和炔诺孕酮的AUC分别增加26%和34%。在选择口服避孕药剂量时应考虑这些血药浓度的升高。尚无同时使用可定(瑞舒伐他汀钙片)和HRT的受试者的药代动力学数据,因此,不能排除存在类似的相互作用。但是,在临床试验中,这种联合用药很广泛,且被患者良好耐受。
8、其他药物:根据来自专门的药物相互作用研究的数据,估计可定(瑞舒伐他汀钙片)与地高辛不存在有临床相关性的相互作用。
9、细胞色素P450酶:体外和体内研究的资料都显示,瑞舒伐他汀既非细胞色素P450同工酶的抑制剂,也不是酶诱导剂。另外,瑞舒伐他汀是这些酶的弱底物。瑞舒伐他汀与氟康唑 (CYP 2C9和CYP 3A4的一种抑制剂) 或酮康唑 (CYP 2A6和CYP 3A4的一种抑制剂) 之间不存在具有临床相关性的相互作用。与伊曲康唑 (CYP 3A4的-种抑制剂) 合用,瑞舒伐他汀的AUC增加28%,这种增加不被认为有临床意义。因此,估计不存在由细胞色素P450介导的代谢所致的药物相互作用。
【贮  藏】
【包  装】
铝/铝塑泡包装,7片/板/盒。
【有 效 期】
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇及哺乳期妇女禁用可定(瑞舒伐他汀钙片)。
【儿童用药】
儿童禁用可定(瑞舒伐他汀钙片)。
【药物过量】
可定(瑞舒伐他汀钙片)过量时没有特殊的治疗方法。一旦发生过量,应给予对症治疗,需要时采用支持性措施。应监测肝功能和CK水平。血液透析可能没有明显疗效。
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