声音嘶哑经久不愈小心夺命喉癌
核心提示： 由于喉癌的早期表现并不明显，常见症状如声音嘶哑等，常被患者误当做喉咙上火、用嗓过度。所以发现时很多都已是中晚期。
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　　每日烟不离手的53岁常伯因声音嘶哑到当地医院就诊，医生一直把他的病灶当做慢性咽进行治疗，常伯吃了消炎药两三个月后，声音依然嘶哑不见好转，发音也越来越困难，病情明显加重。直到一个月前，常伯到广州就诊，接诊专家检查后确诊其患有声门型。　　专家提醒，喉癌近年有发病上升趋势，如果“嗜好”烟酒的老人，发现声音大为改变，要警惕患癌可能。　　如何发现喉癌早期症状　　专家表示，一般而言，如果患者出现如下现象，要警惕患癌可能：　　经久不愈声音嘶哑：声音嘶哑是声门型喉癌的最早期信号。喉癌是长在声带上的肿瘤，即使体积再小，也会出现声音嘶哑。凡成年人不明原因发生声音嘶哑超过半月者，均应做细致的喉部检查，不可掉以轻心。因为此时患者喉咙并未出现其他不适症状，不少患者会选择自行喝凉茶、胖大海茶，当作、上火在治疗；　　咽喉感觉异常：异物感、紧迫感或吞咽不适感，是声门上型喉癌的早期症状。但这种类型肿瘤开始症状往往不明显，直至较晚期才被发现，追溯病史，可长达数月；　　咳嗽痰中带血：由于肿瘤刺激可产生刺激性干咳，患者常有黏液黏着感，经常下意识清嗓子。肿瘤增大后还会阻塞气道，使气管分泌物排出不畅，引起呼吸道感染、喘鸣甚至呼吸困难，中晚期则表现为持续咳嗽，甚至出现痰中带血等症状。　　又烟又酒，癌上加癌　　专家表示，在导致喉癌发病的主要原因中，吸烟和饮酒占有重要地位。有九成喉癌患者承认自己有长期吸烟或饮酒史。研究发现，烟草的烟雾可使喉黏膜上皮细胞的纤毛运动停止或迟缓，引起黏膜和出血，并使上皮增生、变厚、鳞状化生，成为致癌基础；而长期过度饮酒会损伤喉腔内黏膜上皮，可使其而演化成癌。如果这两项‘嗜好’兼有，还会有致癌叠加作用。
　　此外，喉癌产生还与空气污染有关，如果长期吸入有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬、砷等，都容易诱发喉癌。部分喉癌患者的发病或与放射线、性、遗传等因素有关。（责任编辑：谢晓）&39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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年仅38岁的张女士是一名教师，两年多来她声音嘶哑，一直没有引起重视，因为她上网查资料发现声带息肉会导致声音嘶哑，就以为自己是职业习惯导致的声带息肉，遗憾的是检查结果却是喉癌，做了全喉切除术，离开了她深爱的讲台。热点：&&&&
别把喉癌误当咽喉炎
来源：金羊网—羊城晚报
　　冬天天气干燥，咽喉炎容易反复发作。声音嘶哑，咽异物感，咽喉痛，吞咽不适，这些都是咽喉炎最常见的症状之一，老百姓通常也不把它当回事，误认为“上火”，直接喝凉茶、吃含片“灭火”了事。可专家警告，如果这些症状持续存在超过1个月以上，尤其是40岁以上的中老年男性，要特别警惕患喉癌的危险，需要尽快到医院就诊。
　　喉癌早期的症状易和咽喉炎混淆
　　专家表示，喉癌的非声门型喉癌的早期症状不典型，很多时候表现为咽异物感、咽喉痛、吞咽不适以及声音嘶哑等，和咽喉炎有许多相似之处，故经常被误认为“上火”或咽喉炎发作。如果对症处理仍不见效果，声嘶、咽痛、咽异物感、吞咽不适等症状反复持续1个月以上的，还是建议及早到医院就诊，排查喉癌。
　　据介绍，喉癌通常有6大表现：
　　1、声音嘶哑。声门型喉癌是广东地区最常见的一类喉癌。由于肿瘤长在声带上，故早期就容易引起声音嘶哑的症状。对于年龄超过40岁，声音嘶哑超过1个月的患者，建议及早到医院就诊，排查喉癌。
　　2、咽异物感、梗阻感，吞咽不适。对于年龄在50岁以上，上述症状反复1个月以上的人群，需要警惕患喉癌的风险。
　　3、血丝痰。痰里见少量血丝，特别是清晨的第一口痰，要高度警惕咽喉癌变的风险。
　　4、咽喉疼痛。经2周左右规范治疗还不缓解，要警惕恶性肿瘤，因为肿瘤形成的黏膜溃疡会引起疼痛。
　　5、吞咽障碍，呼吸困难，这是比较晚期的症状。但医生说，大约60~70%的病人，特别是非声门型的喉癌患者，很多都是这个时候才就诊，往往发现癌肿已届晚期，治疗的价值和疗效大打折扣。
　　6、颈部肿块。喉癌特别是声门上型喉癌较容易发生颈部淋巴结转移，形成颈部肿块。部分患者往往以颈部肿块为首发症状甚至是唯一的症状就诊。如果出现颈部肿块而未及时就医往往贻误诊疗时机，影响治疗效果。因此，田慎之博士郑重提醒，若患者发现有颈部肿块也要特别注意，第一时间到耳鼻喉科就诊，排查相关疾病特别是肿瘤性病变。
　　大量吸烟喉癌的易感性增加
　　据介绍，喉癌在南方地区总的发病率不高，但近年来由于工业污染、汽车尾气排放量增加、烟酒消耗量上升，其发病率有逐年上升的趋势。
　　吸烟。田慎之指出，引起喉癌的病因中吸烟占第一位。调查表明，95%以上的喉癌病人有吸烟史，特别是对于每天吸烟1包及以上，持续20年以上的重度吸烟人群，患喉癌的几率较不吸烟的人群明显增加。
　　饮酒。长期饮酒的人群特别是喝35度以上度数较高的烈性酒患喉癌的风险较高，而对于又吸烟又喝酒的人群比单独吸烟的人群喉癌的患病风险高3倍左右。
　　汽车尾气。其主要致癌成分与香烟里的主要成分类似，为多环芳烃类化合物，有较强的致癌作用。与汽车尾气接触多的人，如交警、临街店铺或住宅里的人，都是喉癌的高危人群。
　　长期过度、不科学用嗓。将导致咽喉长期、慢性的黏膜损伤，时间长了将导致癌变的机会增加，是一种致癌高危的因素。这类人群多见于老师、菜贩和商贩等。
　　病毒感染。感染乳头状瘤病毒的病人大约有3-5%可能在若干年后演变为喉癌，特别是反复手术反复复发的病人，危险性更高。另外，有些研究文献还显示，梅毒与喉癌的发病可能有一定的关联性。
　　石棉、芥子气。与喉癌有密切的关系，在石棉厂工作的工人，以及在灰尘很大的地方居住工作的人群，要小心喉癌的发生。
　　癌前病变。最常见的是声带黏膜白斑，大约有3-5%可能在若干年后演变为喉癌。成年人乳头状瘤、肥厚性喉炎等也有较高的恶变率，一般认为声带息肉有1%-2%的癌变比例。
　　手术分部分切和全切
　　专家说，60-70%的病人需做电子（纤维）喉镜检查来做确诊。此外，还有颈部常规体格检查、CT、磁共振检查、PET-CT检查、食道吞钡检查等。喉镜检查发现异常或可疑的需要做活检，最后确诊喉癌必须通过活检。
　　喉癌以手术治疗为主，分为全切和部分切。假如肿瘤生长位置比较好、癌肿比较小的病人，通常采用部分喉切除的手术，术后可保留一部分喉的发音功能，而针对中晚期的喉癌病人，大多数情况下需进行全喉切除，病人术后会丧失发音功能。
　　大部分喉癌特别是非声门型的喉癌，发现时多偏晚期，除了手术还要配合化疗、放疗以及生物治疗、靶向治疗等综合治疗手段。但若是很早期的肿瘤，单纯手术或单纯放疗就能有较满意的疗效。放疗和手术相比，优势是能保留较好的发音功能，但容易复发，治疗周期偏长，而且费用偏贵，且放射线又可能导致新的肿瘤产生。针对早期病人的手术，目前比较推崇的是喉癌的激光切除手术，是一种微创手术，故损伤小且手术恢复快。
　　专家介绍，全喉切除的病人术后可以做发音重建以便获得讲话交流的能力。临床上推荐通过人工训练食管发音的方法来重建语音，这类病人发音语速偏慢，但是音质较好；也可以运用电子喉重建发音，但病人讲话语调较单调，缺乏抑扬顿挫的美感。
　　总的来说，早期喉癌治疗后5年生存率可达70%-80%，中晚期喉癌5年生存率通常小于40%。
　　宋导、许咏怡
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时尚文化中心喉咙声带有白斑，代表喉癌的前期吗？
喉咙声带有白斑，代表喉癌的前期吗？
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共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：妇产科
&&已帮助用户：96304
病情分析：白斑常认为是癌前病变.可能与吸烟,用声不当,慢性喉炎及维生素或微量元素缺乏有关.治疗.避免一切刺激喉粘膜因素,服用维生素A.因其可为癌前期病变,应密切观察.对久治不愈者,最好在手术显微镜下或纤维喉镜下清除病变,弈可行CO2激光手术.对迅速进展者可行喉裂开声带剥皮术.
会员9282447
照了片，有两个可能：1是结节。2是白班？但医生说，结节多数是女人才有。所以担心是不是白班！如果是白班，手术会对声望有影响吗？费用要多少呀？谢谢。
回复：如果是声带白斑这个是必须进行手术治疗的，保守治疗是没有作用的
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：48444
病情分析： 根据你的病情,可能考虑喉癌,但不可根据一种症状就确诊,还需要其他检查
意见建议：建议娶医院检查 在西医治疗的时候,及时采取中医,针对患者体质,采取免疫治疗,和西医营养支持治疗.
问喉咙长白斑是喉癌吗，如果不是转变成喉癌需
职称：主治医师
专长：乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎
&&已帮助用户：408173
问题分析：应当是由于局部炎症这种情况所造成的，所以这种情况的时候有可能会出现局部组织充血，水肿咳嗽都能现象出现。意见建议：这种情况只是局部感染的现象，应该，口服一些消炎药物就可以缓解了，可以口服先锋胶囊，阿莫西林，或者是口服环丙沙星。配合口服一些清热解毒口服液。
问喉咙里有白斑，是怎么回事，是不是癌症
职称：主任医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：35594
病情分析：
你好!建议做个纤维喉镜明确诊断, 建议中药治疗,你可以到中医咽喉科用活血化淤,祛腐生新,消炎止疼,祛痰散结,镇静安神,疏肝理气,疏通经络等中药粉剂,直接作用到病变部位,结合内服中药,针刺等综合疗法,标本同治,效果不错,无毒副作用.
问嗓子上长白斑是怎么回事死不死得了
职称：医生会员
专长：综合
&&已帮助用户：20121
病情分析： 你好，口腔白斑是一种比较顽固的口腔黏膜病。。由于口腔黏膜病没有什么特效的药。所以口腔保健很重要。一般白斑跟口腔内的刺激很有关系。发现以后就不要吃一些刺激性的食物。意见建议：吸烟。搅宾浪什么的。无需用药。注意保护就行。白斑有恶性的几率很高。有癌变的可能。在有扩大。痒。痛。加剧是即使到医院查查
问喉咙有白斑，是什么原因引起的，是癌吗
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
&&已帮助用户：258527
指导意见：根据您的描述,主要考虑声带白斑的可能.另外还可见于咽旁脓肿,扁桃体周围脓肿,扁桃体炎等病变.声带粘膜白斑临床并非罕见,主要表现为咳嗽,声音嘶哑,部分患者可演变为喉癌,因此常被视为癌前病变.单纯白斑可以治愈.若同时伴有任何不典型增生病变都要引起高度重视,密切随访.病因不同,治疗各异.
问喉咙里有白斑，是怎么回事
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户：405661
病情分析： 你好，初步认为和声带疾病有关系，需要进一步的检查，明确病因及早治疗.不要盲目用药,以免加重病情,多喝水.不应作剧烈运动，忌吃辛辣食物，并保持睡眠充足，舒缓压力.
问喉咙有白斑严重吗？是什么原因会引起白斑
职称：医师
专长：中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...
&&已帮助用户：268560
病情分析：你好！您可以仔细观察一下，白斑表面是否光滑无皮屑，白斑呈淡白色或乳白色，如果边界模糊不清或朝正常皮肤扩散的话，有可能是白 癜风，具体情况需要看到白斑后才可以确诊，白 癜风属于难治疾病，最大的特点就是易扩散，尤其影响美观及生活，建议您及时到国家正规的专业治疗白 癜风的科研机构进行检测就诊，以免延误病情及治疗最佳时期。
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声带白斑图片
喉癌早期症状不是很明显，很多时候容易与咽喉炎的症状混淆。但是早期也是会有一些症状表现，很多时候表现为咽异物感、咽喉痛、吞咽不适以及声音嘶哑等，和咽喉炎有许多相似之处，故经常被误认为&上火&或咽喉炎发作。如果对症处理仍不见效果，声嘶、咽痛、咽异物感、吞咽不适等症状反复持续1个月以上的，还是建议及早到医院就诊，排查喉癌。当你发现异常的症状，还是要到医院确诊，喉癌治疗上早期的治愈率还是很高的，手术和放疗是主要的方式，手术前后是可以配合中药的治疗，中药如人参皂苷Rh2（护命素，含量16.2%）能较高的提高机体的免疫力，减少一些并发症，消炎镇痛，提高手术的成功率。单方胶囊制剂含量16
病情分析：您好，声带白斑是喉前病变，要密切观察。
指导意见：建议您在当地医院作电子喉镜检查，根据检查结果再到耳鼻喉科进一步治疗，祝您早日康复！
为什么喝水感觉喉咙有异物?越喝喉咙就越感觉厉害!而且喝下去以后觉得有气体顶着!吃饭就没有什么异物感　这个是什么病?谢谢医师认真回答
病情分析:为什么喝水感觉喉咙有异物?越喝喉咙就越感觉厉害!而且喝下去以后觉得有气体顶着!吃饭就没有什么异物感　意见建议:您好,您的症状很有可能是慢性咽炎的先兆自诊要点 咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,刺激咳嗽,干燥,发胀,堵塞,瘙痒等,但很少有咽痛.清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心.由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊. 治疗建议 应由医生根据病因进行有针对性的治疗.局部对症治疗可以选用中成药,如利咽灵,草珊瑚含片,保安散等,可同时配合泡茶饮：双花,麦冬,胖大海,生甘草各等份,开水冲泡频服.清咽饮：乌梅肉,生甘草,沙参
病情分析:咽炎是咽部粘膜,粘膜下组织的炎症,常为上呼吸道感染的一部分.依据病程的长短和病理改变性质的不同,分为急性咽炎,慢性咽炎两大类 意见建议:咽炎虽然属咽局部的疾病,但局部与整体密不可分,因此,全身治疗对于咽部炎症的改善起着十分重要的作用.常用的方法有以下五类：(1)一般疗法：平时应注意休息,生活规律,心情愉快,室内环境宜湿润清洁,保持大便通畅,戒除烟,酒,积极参加锻炼,增强体质.如有发热,便秘或咳嗽较重,应对症给予解热止痛,通便,止咳药.(2)控制感染：合并细菌感染时,应给予抗生素,如青霉素,洁霉素肌肉注射；每日2次,或先锋霉素Ⅳ号,螺旋霉素等片剂口服,也可用复方新诺明等磺胺类药物；如果
在本地医院做喉镜是声带白斑，让做手术，挂什么科室，怎么做手术。好治吗，谢谢你，请解答，
指导意见：1.首先要戒烟、酒，生活有规律。平时要少吃刺激性食物。平时注意锻炼身体，增强体质。
2.“炎症性”白斑(喉炎伴白斑)，经戒烟、中成药治疗后，喉炎会明显消退，白斑也会随炎症减轻而减少或完全消失，每1个月复查一次。白斑消失后，每3-4月复查一次。
3.“增生性”白斑，声带表面灰白色角化增生、增厚而突起，白斑一般不能通过药物治疗后消失，最好用激光切除白斑。如同时伴有较重炎症，通过口服中成药使白斑局限化缩小后，再手术切除。
4.白斑术后容易复发。
5.如白斑癌变，要用激光切除一侧声带，或行喉部分切除术
你的情况挂五官科就可以了，医生会根据你的实际情况来确定最适合你的治疗方案，最适合的才是最好的。指导意见：无论我在上面怎么回答，都没有与在线人员详谈的好，请你进入我们页面详谈，按动（咨询专家）四个字，就是答案上方的黄色长方形，你可以针对你的情形与我们的在线人员详谈，他可以为你做详细的解答，通过与他的详谈你可以跟他讲述你的病情的起因，后来的发展情形，以及想得到怎样的治疗，都会为你做详细的解答，希望她的回答可以让你早日认清症状，找到对应的治疗方法，早日远离的疾病的困扰，最后祝你早日康复。
激光术摘除吸烟用声不当每月随访白斑复发会是癌吗
病情分析:声带白斑为声带粘膜上皮角化增生性病变比较本来常见常被认为是癌前病变但声带白斑发展缓慢数年或十几年后才有幸福可能癌变所以发现声带白斑后既不可掉以轻心不想也不必惊慌失措声带白斑擅长可以治愈意见建议:
首先出来要戒烟酒声带白斑和喉癌车祸一样疲劳主要发生在成年男性下个月主要看病原因是与烟酒刺激有关所以发现声带白斑后月经首先要戒烟酒要少吃刺激性食物另外白斑发生与人机免疫力下降有关所以发现声带白斑后症状生活要有规律平时要劳逸好久结合不要熬夜及过度劳累；注意锻炼身体水平增强体质
“炎症还好性”白斑（白斑伴喉炎）保守治疗架子表现为声带充血肿胀表面弥漫性白色伪膜样物可先保守马上治疗经戒烟戒酒及
病情分析:声带白斑是声带表面有白色斑片附着,常认为是癌前病变,可能与吸烟,用声不当,维生素A缺乏有关意见建议:声带白斑只认为是可能会变成癌,而不是癌,你已经行激光手术治疗,复发的几率不大.但要注意戒烟,避免酒后唱歌,不正当的用声.即使是声门型喉癌早期病变,激光手术也有根治的,所以不必担心.即使复发也是再有白斑生长.不是癌.
据你所描述的情况我觉得不能排除严重的可能,根据我多年的经验判断觉得,最好不要大意,可以到医院进一步的检查,也可以到更高一级的医院去看看等到检查结果明确之后可以考虑对因治疗和对症治疗的综合治疗也可以考虑中西药结合治疗过我建议在使用以前必须要咨询药师,你自己先不要随便用药,我的意见供参考
声带小结主要表现为声音嘶哑，病程较长，可伴咽喉干燥，喉中有异物感。早斯如红色柔软的息肉样变，并有水肿。病程长者，呈苍白小突起，半透时，表面光滑，基底可见少数小血管，发音时两侧小结相贴而妨碍声带闭合。声带小结可以使发音时声带关闭不全，导致声音嘶哑，并且由于声带重量增加，导致发音疲劳，不及时治疗会逐渐加重，后期声嘶会逐渐加重并呈持续性，还可能出现痰中带血、颈部淋巴结转移等症状，甚至完全失声。声带小结在不知不觉中还会有癌变的可能。声带小结多为发声不当或过度发声所致，严重者失声甚至有癌变的可能。对于声带小结的治疗一定要及早进行治疗，否则，时间越长，严重的机率就越大。目前应用新一代光导纤维喉镜治疗声带小
全部症状；喉镜下发现白斑吸烟感冒咳嗽反复不愈消炎想知道如果不手术的癌变几率是多少,手术后的癌变几率是多少
病情分析:声带白斑是癌前病变,甚至有时候已经发生癌变,意见建议:建议尽快手术切除,手术治疗效果理想.五年生存率达90％以上.同时一定要戒烟
病情分析:声带白斑比较常见.尽管声带白斑是癌前病变,但发现声带白斑后,既不可掉以轻心,也不必惊慌失措.因为声带白斑癌变率并不高,白斑发展也缓慢,数年或十几年后才有可能癌变.意见建议:首先要戒烟,酒,生活有规律.平时要少吃刺激性食物.平时注意锻炼身体,增强体质..“炎症性”白斑（喉炎伴白斑）,经戒烟,中成药治疗后,喉炎会明显消退,白斑也会随炎症减轻而减少或完全消失,每 １个月复查一次.白斑消失后,每３－４月复查一次.增生性”白斑,声带表面灰白色角化增生,增厚而突起,白斑一般不能通过药物治疗后消失,最好用激光切除白斑.如同时伴有较重炎症,通过口服中成药使白斑局限化缩小后,再手术切除.白斑术后容易复
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