肝硬化失代偿期还能活多久？ - 肝硬化论坛 - 肝胆相照论坛 -
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& 肝硬化失代偿期还能活多久？
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如题，肝硬化失代偿期，腹水，脾大，浮肿的患者，还能活多久呢？
每天都低烧。患者的乙肝五项全阴性，但是病毒DNA复制时10*4。以前用了不少损伤肝脏的药物。
不知道还能维持多久？
幻境再美终是梦，珍惜眼前才是真
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呀?思版,咋想起问这种问题呢?
各位施主,做人要厚道,俺是道长.谁都怕俺, 你信不?
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道长这头像，真是让人浮想联翩。
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原帖由 思潮 于
20:32 发表
如题，肝硬化失代偿期，腹水，脾大，浮肿的患者，还能活多久呢？
每天都低烧。患者的乙肝五项全阴性，但是病毒DNA复制时10*4。以前用了不少损伤肝脏的药物。
不知道还能维持多久？ ...
两三年吧。
始从文，连考三年而不中。遂习武，练武场上发一矢，中鼓吏，逐之出。改学医，自撰一良方，服之，卒。
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不要这样想，要相信医学在飞速发展，比八九十年代先进了。关建下步要找到好大夫，制订出好的方案，加你的经济力量， 病情会得到改善，问题就有答案了。不要泄气不放弃，祝你病情早日好转。
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原帖由 6060 于
22:16 发表
不要这样想，要相信医学在飞速发展，比八九十年代先进了。关建下步要找到好大夫，制订出好的方案，加你的经济力量， 病情会得到改善，问题就有答案了。不要泄气不放弃，祝你病情早日好转。 ...
没有最久，只有更久！加油！
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这个问题很难说的，大部分这种情况是两----五年
快乐不是因为获得多，而是因为计较少。快乐来自于以感激的心珍惜拥有。...............
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骆老在博客中提到：五年的生存率１４％
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已经知道了，五年生存率很低
猛然发现，健康有多么可贵
要珍惜生活的每一天，过好每一天
[ 本帖最后由 思潮 于
11:24 编辑 ]
幻境再美终是梦，珍惜眼前才是真
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楼主：你是斑竹，应该再活四、五十岁。
[ 本帖最后由 广州小小草 于
12:11 编辑 ]
Powered by每日在线答疑肝硬化晚期腹水还能活多久
来自于：重庆|
提问时间： 17:05:16|
基本信息：
疾病 / 症状：
肝硬化 腹水
病情描述：
我朋友的父亲今年5月被诊断为肝晚期，有了，肚子脹得很大，目前一直住院治疗。前两天听说病情恶化了，医生甚至让他签了病危通知书，像他这样能活多久？
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：7936收到了：
肝硬化晚期是肝硬化的终末阶段，各种并发症不断的发生，其中有许多可以导致患者死亡，这让患者不得不对自己能活多久报着悲观的态度，其实肝硬化患者的寿命不是因为肝硬化本身引起的，往往是肝硬化引得的并发症导致肝硬化患者的寿命简短。平时一定要注意不要过于劳累，禁酒,不要吃肝损害的药物，多喝水多吃蔬菜水果，但是药物不要过多，过多的药物反而会造成肝脏损害，定期复查。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：11310收到了：
病情分析：
肝硬化晚期出现肝腹水症状，恐怕是病情已经比较严重造成的。
指导意见：
具体寿命难以准确预测，必要的话考虑穿刺引流手术治疗。注意保持良好的饮食和卫生习惯，避免刺激性因素，定期复查
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：12收到了：
病情分析：
你的表述除了肝硬化腹水外，没有更多的检查信息，但是可以参考一下普遍的情况。
指导意见：
一般情况下，晚期肝硬化肝功能失代偿期患者平均生存期为 2～3年，通过系统治疗和合理调养患者生存期可明显延长至5～10年，甚至更长。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：13428收到了：
晚期肝硬化病情虽然非常严重，但是患者选择适合自己的方法治疗，像目前最新治肝技术，大部分患者的病情还是能够稳定的。肝硬化患者还要注意日常的饮食，多以蔬菜水果为主。还要多注意休息。
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肝病科医生
妇产科医生肝硬化失代偿期腹脾已切肝硬化失代偿期腹水病人平均能存活多久
52298标签：
全部答案（共3个回答）
，要及时治疗，不要错过最佳的治疗时机，可以到广州治疗肝病的专科医院还是有很多的，祝早日康复！
肝硬化是一种由各种原因引起的慢性进行性肝病。在病理组织学上有广泛的肝细胞变性坏死、肝细胞结节性再生、结缔组织增生及纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。常见病因有肝炎后性、酒精性、血吸虫性、胆汁性、中毒性、代高谢性、营养性、淤血性及隐原性。
１、病史：患者往往有病毒性肝炎、中毒性肝炎、酗酒、及血虫病、胆道疾病、药物性肝病等病史，以病毒性肝炎最多见。
２、临床表现
（１）低尝期：早期患者症状隐匿，常缺乏特异性。典型者表现为：①消化道症状有食欲减退、腹胀不适、恶心呕吐、消瘦乏力等；②面色晦暗，色素沉着，蜘蛛痣，肝掌，面颊部或颈部有毛细血管扩张，巩膜皮肤黄染；③内分泌紊乱，表现为男性乳房发育，睾丸萎缩，性欲减退，女性常有闭经，月经减少，水钠潴留；④出血倾向表现为牙龈出血、鼻衄、紫癜等；⑤肝脏早期可肿大，边缘不整，可触及及节，后期肝缩小，不能触及结节，后期肝缩小，不能触及，脾脏肿大。
（２）失代偿期：上述症状加重，并有下列症状出现：腹水，黄疸加重，出血倾向严重，巨脾功能亢进，恶病质。
（３）并发症：①食管、胃底状加重，并有下列症状破裂大出血；②肝功能衰竭引起肝性昏迷；③原发性细菌性腹膜炎；④肝肾综合征；⑤肝癌。
（４）病理分型：①小结节型；②大结节型；③大小结节混合型；④不完全分隔型。
３、辅助检查
（１）肝功能检查：Ａ／Ｇ比例倒置，ｙ球蛋白增高，ｌｇＧ升高，凝血酶原时间延长，血清胆红素及转氨酶升高。
（２）Ｘ线及胃镜检查：可了解食管、胃底静脉曲张程度和范围。
（３）Ｂ超检查：肝区呈弥漫、细小的光点和小光团。脾脏增大。
（４）肝活检：可见上述肝硬化的病理组织学变化。
（５）腹水检查：多呈漏出液出及少数呈血性或乳糜性腹水。并发原发性腹膜炎时，腹水混虫，呈渗出液，鲎试验可呈阳性。
１、一般治疗：饮食应为高热量，富含蛋白质和维生素等易消化食物限制脂肪，忌饮酒。腹水时应限制钠盐每＜３～５ｇ；避免损害肝脏的药物。
２、药物治疗：目前临床尚缺乏特效药。可补充维生素Ｂ、Ｃ、肝泰乐、益肝灵等；亦可给予能量合剂。
３、并发症的治疗
（１）腹水的治疗：限制钠盐，应用利尿剂，补充白蛋白和血浆，腹水浓缩回输等。
（２）大出血的治疗：①出血时应禁食、输血、输液、纠正休克；②应用三腔管气囊压迫止血；③静脉滴注垂体后叶素，可降底门静脉 压力而止血；④胃镜下注射硬化剂，可控制曲张静脉出血。
（３）原发性腹膜炎的治疗：及早应用谱抗生素如氨苄青霉素、丁胺卡那霉素与灭滴灵，控制感染。
（４）肝肾综合征的治疗：严格控制输液量，量出为入，纠正水、电解质紊乱，试用大剂量速尿（４００～１０００ｍｇ）静点，避免损害肾脏的药物。
（５）肝性脑病治疗见有关章节。
在我国一般认为肝硬化这种疾病还是比较严重的。因为这种疾病对于肝脏的损害还是比较大的。并且在我国一般认...
在我国一般认为肝硬化这种疾病还是比较严重的。因为这种疾病对于肝脏的损害还是比较大的。并且在我国一般认...
在我国一般认为肝硬化这种疾病还是比较严重的。因为这种疾病对于肝脏的损害还是比较大的。并且在我国一般认...
在我国一般认为肝硬化这种疾病还是比较严重的。因为这种疾病对于肝脏的损害还是比较大的。并且在我国一般认...
一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。引起动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高血脂症、抽烟三大危险因子。其他诸肥胖如肥胖、糖尿病、运动不足、紧张...
一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。引起动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高血脂症、抽烟三大危险因子。其他诸肥胖如肥胖、糖尿病、运动不足、紧张...
一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。引起动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高血脂症、抽烟三大危险因子。其他诸肥胖如肥胖、糖尿病、运动不足、紧张...
一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。引起动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高血脂症、抽烟三大危险因子。其他诸肥胖如肥胖、糖尿病、运动不足、紧张...
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这个不是我熟悉的地区专业特长：
擅长科学诊治各类病毒性肝炎肝硬化、胆汁郁积性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、肝脏肿瘤及其它传染病。在抗病毒治疗及重型肝炎、晚期肝炎肝硬化等重型肝病的诊断和治疗方面具有独到的见解和丰富的经验。
肝硬化失代偿期进行这样保守治疗可以活多久
jiangwf 咨询 时间： 19:23:19
咨询状态：咨询 4 次 / 回复 3 次 / 浏览 & 次
用户设置： 手机 邮箱
MRL检查表现：肝脏表面凹凸不平，肝裂明显增宽，肝实质信号欠均匀，动态增强后早期没见明显异常强化灶。门脉期肝实质信号基本均匀；肝膈顶无强化囊性灶；肝内血管显示可，脾静脉及门静脉主干增粗。肝内门脉分支细小，没见充盈缺损。胃左静脉扩张，食道下端、胃底可见扩张扭曲血管阴影。脾脏增大，信号尚均匀。胆囊内见充盈缺损、胆囊壁增厚强化，胰腺及所见肾脏无异常；肝门肿大淋巴结；腹腔内无积液。
放射学诊断：肝硬化伴大量硬化结节形成、脾肿大伴门脉高压，肝小囊肿；胆囊结石、胆囊炎。
B超表现：肝肋下斜切118MM|（一），剑下纵切57MM|2指，肝区回声增强增粗，门脉主干静脉内径14MM，右支内径9MM，流速0。22M|S，主干及左右支血流通畅，为向肝血流，流速曲线正常。脾门处脾静脉内径9MM，血流通畅。肝静脉血流通畅。脾肋间切56MM|指。
超声印象：肝硬化，脾肿大。
HBVDNA：2×10的五次方
CA199：125
近期肝功能：谷丙转氨酶54（5—40）、谷草转氨酶67（8—40）、谷氨酰氨基转移酶75（0—50）、总蛋白95（64—82）、球蛋白51（15—36）均偏高，白球比0。9（1。2——2。3）偏低。甲胎蛋白22（0。6—7）偏高。另外血常规中白细胞3。2（4——10），血小板93（100——300），平均血红蛋白、平均血红蛋白浓度均比正常值偏低一些。另外，在MRL检查的片子上，肝区有许多明显的阴影，这些阴影就是结节吗？是不是恶性的？
针对以上情况，这个情况是不是很严重，如何正确治疗？
曾经治疗情况和效果：
2011年12月发生一次消化道出血，在当地医院治疗半个月后出院，现在家服药拉米夫定+阿德福+复方牛胎片，在家有乏力的感觉。晚上睡眠不好，心里压力大。睡眠时常出冷汗。
想得到怎样的帮助：
请求大夫帮助，病人在MRL检查的片子上，肝区有许多明显的阴影，这些阴影就是结节肿痛吗？是不是恶性的？
针对以上情况，这个情况是不是很严重，如何正确治疗？现在这样治疗，病人能活多久？
曾经治疗情况和效果：
我是到2012年1月在中山医院做的检查，做了核磙共振和彩超，当时医生说没有肿瘤，要求我过一个月去复查，但是我家是江西，来去很不方便，就找肝炎科的医生进行治疗，肝炎科的医生给开了三个月的拉米+阿德+复方牛胎片。最近我在当地医院做了一个肝功能检查，具体情况：近期肝功能：谷丙转氨酶54（5—40）、谷草转氨酶67（8—40）、谷氨酰氨基转移酶75（0—50）、总蛋白95（64—82）、球蛋白51（15—36）均偏高，白球比0。9（1。2——2。3）偏低。甲胎蛋白22（0。6—7）偏高。另外血常规中白细胞3。2（4——10），血小板93（100——300），平均血红蛋白、平均血红蛋白浓度均比正常值偏低一些。AFP下降了许多（原来为128，现在为22）现在这样治疗可否有效，现在在家中心里压力很大，不知道能活多久，请求大夫再次帮助，
想得到怎样的帮助：
现在这样治疗可否有效，现在在家中心里压力很大，不知道能活多久，请求大夫帮助，
另外，在MRL检查的片子上，肝区有许多明显的阴影，这些阴影就是结节吗？是不是恶性的？
针对以上情况，这个情况是不是很严重，如何正确治疗？
一般复查要查哪项内容？病人如果这样内科进行治疗，最好的情况能活多久？
再次咨询 #1 时间： 16:28:02
最近晚上睡觉不安宁，大脑很兴奋，心里压力很大，不知道如何办。
回复“肝硬化失代偿期进行这样保守治疗可以活多久”
回复 #2 时间： 21:57:54
肝硬化失代偿，目前已给予拉米夫定联合阿德福韦抗病毒治疗，目前肝功基本平稳，不知HBVDNA转阴了否，积极的抗病毒治疗是目前最重要的治疗。MRI检测阴影考虑是肝硬化结节，为良性病变，正如你的AFP也在下降一样。
目前你已给予抗病毒及牛胎肝治疗，基本已可以了，保持良好的心情。定期复查即可。
这样治疗病人一般能活多久
再次咨询 #3 时间： 13:16:41
感谢汪教授您的帮助。想再次询问您，如果病人这样进行治疗，一般能活多久？是不是只有三、五年。复查的项目一般有哪些，几个月做一次比较好？是不是必须做核磁共振呀？我们当地医院是县级医院。做不了这种检查。谢谢您。
回复“肝硬化失代偿期进行这样保守治疗可以活多久”
回复 #4 时间： 17:19:42
这个需要根据本人的具体情况来决定的，以前报道认为代偿期肝硬化5年生存率55%，现在普遍存活率明显提高。
建议每3~6个月定期复查肝功、肾功、AFP、B超、HBV DNA、HBV-M等。MR不是必须做的。
肝硬化的疗效
再次咨询 #5 时间： 18:57:22
您好汪大夫，感谢您无私的帮助。我最近去上海进行了一次复查，结果是喜忧一半，好的是AFP下降到正常水平，DNA低于检测下限了。不好的是血小板却只有78（正常的是100——300），还有很多指标如白蛋白低，肝肿瘤外科的医生说最好的方法是换肝，可是对于我们来说是不现实的。肝炎科的医生说继续服用原来的药物。我心里很纠结，不知道可以生存多久。您说我就这样治疗可以维持生命吗？想再次得到您的帮助。
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回复 #6 时间： 22:24:49
病毒转阴说明抗病毒治疗有效，建议继续抗病毒治疗为主，可加用抗肝硬化药物调整，定期复查。
必要时可来我院门诊就诊咨询。