餐后血糖高表现的表现，餐后血糖高表现怎么诊断

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-13 12:02 标签： 孕妇血糖高表现
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如何控制餐后血糖高
　　　&&& 俗话说，&人是铁，饭是钢&，一日三餐哪顿都不能少。可对于糖友来说，每顿饭后骤然升高的血糖都是一个挑战。日前，杨文英教授在接受媒体专访时表示，在我国新诊断的患者中，餐后血糖升高的比例高达80%，&餐后血糖控制不好，就无法最大限度减少心血管疾病发病的风险。因此，控制餐后血糖是中国糖友必须重视的大事。&
　　& 国际上几项大规模流行病学研究也证实，餐后血糖是心血管并发症的独立危险因素，餐后状态对人体微血管和大血管作用时间较空腹更长，对血管内皮损害更明显。糖化血红蛋白每降低1%，心肌梗死的发生率降低14%。
　　& 由杨文英教授主持的糖尿病流行病学调查显示，在我国9200万名患者中，餐后血糖升高者占绝大多数，这和欧美患者多以空腹血糖升高形成鲜明对比。杨文英解释说，国人餐后血糖高的特点与下列因素有关：首先是中国人的饮食习惯问题，国人每顿饭中的谷物比例较高，在热量上占到60%&65%，而副食品量少，摄入过多的碳水化合物将直接导致餐后血糖上升;其次，和欧美人相比，中国患者普遍较瘦，胰岛素分泌功能较差，餐后血液中的葡萄糖不能被迅速转运到细胞里去;最后，国人肌肉量少，平时的运动量不大，肌肉对葡萄糖的摄取少，因此餐后血糖升高就比较突出。对于糖友来说，一天中至少有12个小时都算是餐后时间，可见，控制餐后血糖是糖友&必修的功课&。
&&&&& & 要将餐后血糖这匹&脱缰的野马&驯服，杨文英建议广大2型糖友，要改变每餐主食量大的饮食习惯，特别是精米精面要少吃，要粗粮细粮搭配，并适当增加副食品的比例;做饭菜时，可以用果糖、木糖醇等代替平时用的蔗糖，这些代糖产品对餐后血糖的影响较小。
　&& 　严重的餐后高血糖问题呼唤更有针对性的治疗方案。2010版《中国2型糖尿病防治指南》更新了胰岛素治疗的内容。一般经过较大剂量多种口服药联合治疗后，糖化血红蛋白水平仍然大于7.0%，应考虑启动胰岛素治疗，基础或预混胰岛素都可以作为首选。患者到底该用哪种配比的预混胰岛素，杨文英教授认为，要看他空腹血糖和餐后血糖升高的幅度，若餐后血糖升高幅度更大，就该选速效成分比例较高的。
　　& 最后，杨文英提醒公众，体检化验单上空腹血糖正常不等于血糖没事。空腹血糖高于5.6毫摩尔/升的人一定要做糖耐量试验，也就是看看餐后血糖的水平，&如果不查餐后血糖，七八成的都可能被漏诊。&
150?fdh:150)" >空腹血糖高，可能是基础胰岛素水平低所致，糖尿病诊断标准为空腹血糖7.8随机血糖11.1，餐后2小时血糖大于11.1，以上任意一条超标都可以诊断糖尿病，如果有这种情况若诊断糖尿病，可以控制饮食，可以用格列齐特等降低空腹的血糖。主要有以下几种情况：
1.Somigy效应：夜间低血糖后的反应性高血糖，若非因晚餐进食热量少，需减少降糖药物；
2.黎明现象：夜间血糖正常，仅清晨血糖高。依增高程度考虑不同策略（应用抑制肝糖输出药物或者应用半衰期稍长药物等）；
3.降糖药物夜间作用不足：需增加或调整药物；
4.晚餐蛋白、脂肪类食物摄入过多：需适当调整晚餐结构及热量摄入量。
鉴别以上几种情况主要监测睡前、半夜3点、早上空腹3个时间点的血糖，明确空腹高血糖的原因：若3点血糖低、空腹高，为Somigy效应，若3点血糖正常、空腹血糖高，为黎明现象；若睡前、3点、空腹血糖均高，为第3、4种情况。
可以在主食中多吃大箩卜、葫箩卜、红薯、玉米、窝瓜一类的，还有芥菜樱子、箩卜樱子、等。安排每天的饮食。含糖量高的食品不吃，含脂肪和淀粉的食品少吃，以吃蔬菜杂粮类为主，配以一定数量的优质蛋白质的食物。少吃多餐、适当运动。
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擅长：治疗面瘫、头晕等[第152期] [第151期] [第150期] [第148期]餐后血糖高诊断详述
餐后血糖高症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防？
　　岛素抵抗普遍存在于2型中，占90%，是2型病的发病主要因素。 多数学者认为胰岛素抵抗系为原发，但很可能【胰岛素抵抗】与【分泌障碍】均存在，只是表现先后，轻重不一。分为三期：
　　第一期，有抵抗和高胰岛素，血浆葡萄糖正常;其现正常但。
　　第二期，抵抗加重，虽有高胰岛素血症，但受体愈不敏感,仍出现餐后高血糖症;其表现为空腹血糖正常但餐后。
　　第三期，抵抗仍存在，但胰岛素分泌降低，导致空腹高血糖症。餐后及空腹血糖均增高于正常。血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。高血糖症是指空腹血糖高于正常上限7.3mmol/L(130mg/dl。　　一、不，生活有规律，吃饭要细嚼慢，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能有帮助，特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住!
　　二、性生活有规律，防止感染性疾病;不要吃过量的抗生素。有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病。
　　三、糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度内防止糖尿病的发生：每年吃三个月的烟酰胺、Vb1、Vb6、甲基Vb12(弥可保)增强胰腺功能;在季节更替时吃半个月的Vc、Ve,剂量要大，可以提高自身免疫力、清除自由基。(也可以每年分两段时间肌注Vb12，每次两周，一天一支。)
　　四、多加锻炼身体，少熬夜。
　　糖尿病是一种常见的多发病，在我国目前大约有万糖尿病患者。此病到目前为止是一种不能根治，但可以良好控制的疾病。如果在专科医师的指导下，正确运用好现在的三类基本疗法，包括饮食、运动、降糖药物在内的综合疗法，而进行终生性治疗、绝大多数患者可以如正常人一样生活、工作、颐养天年。糖尿病患者应学会自我保健知识，积极预防各种慢性并发症发生、发展，避免致残、致死，从流行病学资料来看，如果控制空腹血糖〈7.2mmol/L(130mg/dl)，餐后血糖〈8.9mmol/L(160mg/dl)，〈8%者极少发生并发症，亦是延缓其发生、发展的有效措施。所以糖尿病患者必须遵循严格控制高血糖，坚持治疗达标的原则，才是治疗糖尿病的根本保证，不能偏听、偏信社会上的“游医”所谓“包医、根治糖尿病”的谬论。
（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）
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