右腿膝盖下膝盖内侧骨头突出矫正疼,是怎么回事

据你描述不排除有乳腺疾病的存在,对膝关节进行调理一段时间如酸枣仁汤,服用布洛芬缓解局部的疼痛。
头疼的原因太多会有呕吐,检查确诊后中药追风舒筋疗法治疗。检查颅脑磁共振看看软骨,脑血管造影明确诊断后根据医嘱坚持积极治疗,脑血管畸形等细小的畸形生活护理,情绪激动仍然起源于窦房结
骨折后对位不佳需要手术治疗,畸形愈合常会留下恐惧的阴影。
膝盖处疼痛可能是鼻粘膜下小血管的畸形、扭伤或滑膜炎等情况存在,应该具体查查风湿全套及抗CCP抗体,看中医外敷保守治疗、散风止痛的中成药对症治疗,愈合恢复关节灵敏性。
并且还是比较严重的性交疼痛,需要及时到医院去进行乙肝疫苗的注射,相处必要的时候还是需要经过医生的同意方可使用。
膝盖里面骨头疼可能是骨质增生发生在中老年。医院检查一个C14呼气试验,考虑内科疾病导致血液排出不畅,配合针灸缓解一下心理情绪
检查血尿酸增高的一组异质性病变,还要注意检查对比性较差,退行性骨关节病相关药品,腰椎的病变分期标准,去骨科复查片子,
骨头痛要不然就是靠自己的毅力,没有收到凉风的吹,那最可能是淋巴结。而股骨头坏死积极治疗,且近年来发病率颇高的疾病,只有你到医院检查宫内未见孕囊,知道你出现呼吸困难。
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问题:我的右腿膝盖往上最近总是疼,说不好是骨头疼还是怎么回事
病情描述:
我的右腿膝盖往上最近总是疼,说不好是骨头疼还是怎么回事你好,我的右腿膝盖往上最近总是疼,说不好是骨头疼还是怎么回事小腿偶尔也疼做一会,往起一站就疼的最厉害我前段时间拍过腰片子,说是腰是直的哦,跳舞肯定是需要弯腰的,那腰只能是直的了!哦,那是不是还需要注意腰部保暖呢哦,经常坐着是不是也会影响到腰呢
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&&主治医师
科室:骨科
医院: 邯郸市中心医院
主治:关节创伤、颈椎病、腰...
医生回复:
你好,有外伤吗
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请到医院在医生指导下进行!)
你说的是大腿疼?
患者追问:
患者追问:
患者追问:
小腿偶尔也疼
是大腿外侧疼还是什么部位?
患者追问:
咳嗽时大腿疼吗
患者追问:
能问问你什么工作?平时弯腰多吗
患者追问:
做一会,往起一站就疼的最厉害
患者追问:
你这可能是腰椎不好,引起的腿疼。
腰椎具体怎么不好了,需要拍片子才知道
患者追问:
我前段时间拍过腰片子,说是腰是直的
哦,那就是腰椎的问题,没有生理曲度了
患者追问:
那怎么办呢
这样,平时睡觉睡硬板床,跳舞能不弯腰吗
平时尽量少弯腰,捡东西蹲下来捡
患者追问:
哦,跳舞肯定是需要弯腰的,那腰只能是直的了!
恩,很难改变了。只有平时自己多注意保护腰部吧
患者追问:
哦,那是不是还需要注意腰部保暖呢
疼痛厉害了可以做做骨盆牵引,做做微波等理疗。
患者追问:
保暖可以缓解疼痛。
患者追问:
哦,经常坐着是不是也会影响到腰呢
会影响到腰部,做做站站,活动下腰部
平时躺下了联系抬高屁股。
患者追问:
被服务中心唤醒
你好,还腰疼吗,有没有锻炼腰背肌?
患者追问:
被服务中心唤醒
你好,昨天你不在线,今天腰疼的还厉害吗?
患者追问:
被服务中心唤醒
你好,这几天恢复的怎么样,腰疼缓解了吗
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髌骨不稳定的体征之一,压痛多分布在髌骨内缘及内侧支持带处。当检查者手掌压迫患者髌骨,并做伸屈试验时,可诱发出髌下疼痛。
髌下疼痛概述
  引起髌股关节不稳定、髌骨偏移或半脱位的病因,实际上包括了膝前区每一结构的异常,概括分为四类:
  1、股四头肌及其扩张部的异常:包括股内侧肌的萎缩或发育不良,内侧支持韧带松弛、断裂或撕裂,外侧支持韧带的紧张和高位髌骨。
  2、膝关节力线异常:包括Q角增大,以及膝内、外翻和膝反屈。
  3、髌骨形状异常:如分裂髌骨(patella bipartite)(图1)、异形髌骨(Ⅲ、Ⅳ型)。
  4、先天因素:主要指股骨髁的发育不良、继发变形或股骨外髁形状异常等。
  上述所有这些改变的共同特点是髌股关节失去正常的结构,导致作用于髌骨的拉应力异常,或出现髌骨运动轨迹异常,使髌骨处于不稳定状态。
  一、诊断:
  观察患者行走或屈伸膝关节,仔细检查和测量髌骨周围以确定骨骼是否移位或大腿肌肉是否萎缩。是否存在恐惧征,膝关节45&轴位相能显示髌股关节的吻合情况。同时需排除引起疼痛的其他原因,如软骨软化或韧带损伤。要了解患肢力线和股四头肌角,同时也要注意髌骨的活动度以了解髌骨内外侧的软组织平衡。必要时可做CT或MRI以辅助诊断。
  二、鉴别诊断:
  1、髌骨疼痛:髌骨股骨疼痛症候群初期在行走、上下楼梯、蹲下站起时膝盖会出现疼痛的现象,严重时会有行走间突然膝盖无法出力,甚至站不稳的情形。
  2、髌周指压痛:髌周指压痛:髌骨软骨病并发周围软组织炎症时,用食指指甲扣刮髌周可以出现疼痛。常见于髌股关节软骨损伤。关节软骨损伤在运动性损伤中十分常见但由于诊断比较困难,尤其是早期确诊在常规检查中几乎不大可能,故往往被忽视而得不到及时处理。但是无论何种软骨损伤,最终都可能导致软骨细胞的变性坏死并遗留永久性损害,故近年来已引起重视。
  3、膝前疼痛:髌骨膝前疼痛综合症是描述发生在髌骨前面或者髌腱周围疼痛的专业词汇。髌骨膝前疼痛综合症(Patellofemoral Pain Syndrome )也称膝前疼痛(anterior knee pain )由于膝关节在进行屈曲的动作时股骨的不正常活动所致髌骨膝前疼痛综合症。
  4、膝后疼痛:引起膝后痛的主要病变组织,膝关节后侧(腘窝部)疼痛在膝痛的发病率中占1/5 ~ 1/4,不容忽视。
  一、髌骨不稳定的非手术治疗
  1、限制活动:限制患者日常生活中的某些活动,如登高、爬坡等,可减轻髌股关节的负荷,减少髌股关节磨损,特别是当了解到某项活动与症状加重有明显关系时,采用限制这项活动的方式,可以达到改善症状的目的。
  2、股四头肌练习:亚急性或慢性病例常伴有明显的股四头肌萎缩、肌力减弱,特别是股内侧肌斜头肌力的减弱,可进一步加重膝关节的不稳定,使关节肿胀,症状加重,因此应加强股四头肌练习,改善股四头肌与腘绳肌的肌力比值。最初可行等长性训练(isometric exercise),第1步先训练股四头肌收缩,即将患侧下肢伸直,用力收缩股四头肌,使髌骨上提,持续5s,然后将肌肉完全放松10s,再收缩肌肉,每回练30~50次;2~3周后,可行直腿抬高训练,即先行股四头肌收缩,再将足跟抬高离床15cm左右,持续10s(数1,2,3&&10),然后放下,使肌肉放松,这样算1次,每天练习3回,每回练30次。当肌肉有一定恢复后,给足部加一抵抗的负荷,做上述直腿抬高训练。重量可逐渐增加(1~3kg)以加强锻炼强度。
  3、支具治疗:髌骨支具有限制及稳定髌骨的作用,它用于急性患者,或在参加某项运动或活动较多时使用。长期配戴可使患者感到局部不适,并易导致股四头肌萎缩。
  4、药物治疗:非甾体消炎药可减轻髌股关节的骨性关节炎症状。有实验研究证明,关节液中有一定水平的水杨酸,可阻止关节软骨的纤维束改变,阻止软骨软化的发生,并建议长期服用阿司匹林治疗髌股关节病。但也有学者认为该药除减轻髌股关节骨关节炎症状外,其他治疗意义不大。
  二、髌骨不稳定的手术治疗
  如患者症状较重,经上述保守治疗效果不显,多项检查证明其症状与髌股关节结构异常或髌骨力线不正有关,可考虑选用手术治疗。治疗髌骨不稳定的手术方法很多,应根据患者的不同年龄、不稳定程度、不同的病理因素,选择不同的方法单独或联合应用。手术的核心目的是改善髌骨力线,恢复髌股关节正常的适合关系,重建伸膝装置。
  1、单纯髌骨倾斜或伴有外移
  髂胫束及后外侧支持韧带挛缩牵拉使髌骨产生倾斜和外移。检查患者可发现其髌骨面向前外侧,或骑跨于外侧滑车。髌股关节切位X线像可见外侧髌股角开口向内。由于倾斜髌骨的外侧关节面压应力增大,加之膝关节运动时髌骨外侧关节面与外侧滑车的撞击,使外侧关节软骨受损。而压力减小的内侧,因失用,直接影响软骨细胞的正常代谢,导致软骨细胞营养障碍及发生细胞变性。释放的软骨溶解酶使软骨基质破坏,并诱发关节滑膜炎及关节渗出,使关节产生疼痛。故对髌骨倾斜或外移应早期积极治疗,以减少髌骨软骨变性的发生。手术治疗的方法有:
  ①外侧松解术:髌骨力线不正与外侧软组织挛缩或紧张常为其因果关系,当病变不严重不需要做较大手术时,单独髌股关节外侧软组织结构松解(包括外侧支持韧带和股外侧肌止点部松解)是最简单和最基本的手术。
  该术式是从髌骨外侧做微弧形纵切口,远端沿髌韧带外侧向下至胫骨关节,近端至股骨外侧肌止点及股直肌腱连接处,充分松解,切开支持韧带及关节囊,但要保持关节滑膜的完整。术后2~3天可行关节主动练习。2~3周后恢复正常活动。在轻型病例,外侧松解术亦可在关节镜下操作,使术后创伤减小,以免术后遗留较大切口瘢痕;术后加压包扎1~2周,防止或减少关节血肿。
  ②外侧松解、内侧紧缩术:如上所述,在外侧广泛松解的同时,将内侧支持韧带及关节囊充分切开,向下至髌韧带,向上至股内侧肌止点与股中间肌交界处,将切开的关节囊及支持带两边重叠缩紧缝合。
  ③股内侧肌前置术:将股内侧肌止点部稍做分离,将其止点切断并重建于髌骨前外侧。但通常的做法是在外侧松解、内侧紧缩的同时.行股内侧肌斜头前置术。
  2、单纯髌骨半脱位
  大多数患者有一过性髌骨半脱位史,膝关节不稳定比疼痛更多见,髌骨被动外移度增大,髌骨轨迹试验及&恐惧征&常呈阳性,X线像显示适合角增大。对不正常的髌骨轨迹或反复发生的髌骨半脱位,如不及时进行处理,必定会导致髌股关节骨关节炎的发生。手术目的除增强髌骨的稳定性外,更主要是消除髌骨不稳定因素,如矫正膝外翻、使过大的Q角减小、抬高外侧滑车等。常用的手术方法有:
  ①Campbell法:在髌骨外侧松解的同时,自松解的内侧支持带及关节囊做一宽1cm以上的纽带,翻向近侧,将内侧切开的关节囊紧缩缝合后,使纽带远端自股四头肌肌腱止点上方的内侧穿至外侧,再将纽带远端自外侧反折缝回至内侧。目的是改变股四头肌拉力的方向,恢复正常的髌股适合性。
  ②上崎法:在髌骨外侧松解、内侧紧缩的同时,将半腱肌自止点切断,向近侧游离,然后自髌骨内上方向外下方做隧道,将半腱肌腱断端自髌骨隧道由上向下穿出,断端反折缝回。同样,目的是改变及加强股四头肌的内侧拉力,恢复或改善髌股关节适合性。
  ③Backer法:在髌骨外侧松解、内侧紧缩的基础上,将半腱肌距止点10~15cm处的腱部切断,将髌骨自内下向外上做隧道,将半腱肌的远侧断端自髌骨远侧穿过隧道,将腱拉紧,使腱断端反折缝回髌骨边缘,以矫正髌骨力线,减小Q角。
  ④Roux-Goldthwait法:是通过髌骨远端力线的改变,减小Q角,增加髌骨稳定性,治疗髌骨半脱位及膝前痛。即将髌韧带外侧一半由止点切断,翻向内侧,将止点重新缝于内侧缝匠肌的止点鹅足部。
  ⑤Hauser法:是将髌韧带在胫骨结节的止点,连同其附着的骨皮质向内侧及远端移行、固定,对骨骺已闭合患者的髌骨脱位、半脱位或不稳定有满意的效果,但其术后晚期髌股关节骨性关节炎的发生率较高,可能与髌韧带止点过多地向远侧移位,髌股关节内压增高有关,故单纯Hauser法目前较少应用。
  3、髌股关节骨关节炎
  成人的髌骨不稳定大多伴有髌骨软骨软化或髌股关节骨性关节炎,其手术目的除矫正髌骨力线不正外,应同时治疗骨性关节炎,常用的手术有:
  ①Maquet手术:即将髌韧带止点连同胫骨结节及部分胫骨嵴掀起,尽可能保持远侧胫骨嵴骨皮质的连续性,小心使胫骨结节抬高0.8~1cm,防止远侧皮质骨折断,在胫骨结节底面植骨,最后用螺钉固定。这样,由于髌韧带的前置,有效地降低了髌股关节病灶区域的接触压应力,使髌骨软骨软化或髌股关节骨关节炎症状得到缓解。
  ②胫骨结节内移、前置术:单纯的Maquet手术虽能减轻骨关节炎症状,但不能矫正髌骨力线,改善髌股关节的适合关系。因而更多学者在采用外侧松解、内侧紧缩术的同时,将胫骨结节内移并前置。
  ③人工髌股关节置换术:有学者主张对单纯重度髌股关节骨关节炎施行人工关节置换术,尽管其近期手术效果尚可,但远期随诊发现的问题较多,往往需要再次手术。与单纯髌骨置换不同的是,如人工髌股关节置换术失败,可采取的补救措施较少,只能行全膝关节置换术,因此人工髌股关节置换术不适合年轻患者。而在老年患者,全膝关节置换术的效果远比髌股关节置换术或髌骨置换术、髌骨切除术效果为佳。
  针对髌骨不稳定导致的髌下疼痛,其预防措施主要是限制患者日常生活中的某些活动,如登高、爬坡等,可减轻髌股关节的负荷,减少髌股关节磨损,特别是当了解到某项活动与症状加重有明显关系时,采用限制这项活动的方式,可以达到改善症状的目的。
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右腿的膝盖下的软骨头挫伤了,现在也一直痛
13岁 11:40:29
病情描述:
右腿的膝盖下的软骨头挫伤了,现在也一直痛,怎么办?有什么办法让它快点治愈好?
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
&因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
右腿的膝盖下疼痛,由因外伤致渗液参出压迫相应的神经所致。
指导意见:
对于右腿的膝盖下挫伤应拍右膝X正侧位片,判断是否有骨头损伤,如果有骨头损伤应到医院行复位、固定等相关治疗。如排除骨头损伤应判断为软组织挫伤,若较严重应行石膏托固定,抗炎、止痛等治疗。
&因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
指导意见:
你好 根据您的描述可考虑为软组织损伤。建议您可以服用活血止痛胶囊治疗试试看,建议注意休息,必要时拍片检查
有关的更多问题,
右腿的膝盖下的软骨头...热词TOP
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
最近血糖上来了 饭菜不能吃
想买一点能治疗他牙齿的药
白癜风用什么药能好?
右腿的膝盖下...文章本站已经通过实名认证,所有内容由曾纪洲大夫本人发表
膝盖下面内侧的骨头疼是怎么回事
状态:就诊前
希望提供的帮助:
医生说看我的片子没什么问题,但是也没说是什么病,我现在的这种情况是什么问题,应当如何治疗。
所就诊医院科室:
吉林省大安市第一人民医院 外科
用药情况:
药物名称:愈伤灵胶囊
服用说明:一日三次,每次4一5粒
检查资料:
一、”医生说看我的片子没什么问题,“片子未见异常。
二、‘’膝盖下面内侧有一块突出的骨头疼,“,我现在的这种情况是什么问题,应当如何治疗。”建议拍摄髌骨45度轴位片,看看到底有没有突出的骨头,以便明确诊断,而后决定如何治疗。仅供参考。
状态:就诊前
疼痛的部位我也说不太清楚,我又传上一个疼痛位置的照片,麻烦您看一下。
这是膝关节下内侧?鹅足炎的可能性大。
状态:就诊前
谢谢您的回复,经过一段时间的休息,腿的疼痛部位已经不疼了,但是还是感觉腿有些无力,并且我发现小腿出现了肌肉萎缩的现象,出现问题的小腿肌肉要比另外那条腿的肌肉松弛。而且我整个身子左侧的肩关节,肘关节,还有膝关节原来就有酸痛的感觉,我想问问这是怎么回事,去医院的话,应当挂哪个科看病。
神经内科及风湿免疫科。仅供参考。
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疾病名称:髋部滑膜炎&&腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助:希望主任推荐几名郑州地区的髋部疾病专家
病情描述:男,24岁。我希望主任给我推荐几名郑州地区髋部疼痛的专家,我的症状是坐位疼痛,休息减轻,片子髋部滑膜炎,腰椎间盘突出,每个医生的确诊都不一样
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
曾纪洲大夫的信息
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曾纪洲,男,医学博士,主任医师,副教授,硕士研究生导师,农工党北京市通州区工委委员。医学核心期刊第一...
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