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丙戊酸钠血药浓度监测相关问题探讨
如题本人最近在摸索丙戊酸钠血药浓度测定，有些问题跟虫虫们一起探讨:
色谱条件：
安捷伦1260型HPLC
色谱柱C18，150*4.6mm,5um
流动相：甲醇：水=75：25
检测波长：246nm&&柱温：30℃
流速：1.0ml/min&&进样量：10ul
环己烷羧酸为内标和丙戊酸钠为了确定峰位使用大浓度检测，二者保留值5.432min和7.929min，但是在4.7min左右，一直都有一个峰，峰高与峰面积与我的目标峰相当。调整了几次流动相比例80:20,75:25,70:30，其这个杂峰保留值一直没有什么变化，而我的目标峰则有明显变化，所以请教各位高手帮我分析分析，这个是什么原因造成的，是个什么峰？有做过类似检测的请来教教我…
我们只有HPLC，没有GC。我用的是柱前衍生化法，做了空白，可以确定有我要的目标峰，就是想知道那个异常峰是什么？
空白里有那个峰吗
有，空白和标准品都有
确定不是衍生试剂的峰吗？
这个我不能确定，没有验证，不知道衍生试剂在这个色谱条件下能不能出峰
空白里有就有可能是。你进一下看看就知道了。
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随时随地聊科研血药浓度丙戊酸检查结果多长时间出来
血药浓度丙戊酸检查结果多长时间出来
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：血药浓度丙戊酸检查结果多长时间出来曾经治疗情况和效果：检查结果癫痫想得到怎样的帮助：想要知道等多长时间
得了癫痫要怎么办？会突然抽搐，头晕乏力，精神欠佳，我该怎么办
癫痫病该怎么治疗？ 治疗癫痫很简单，关键在于采用什么方法来进行治疗？
医院出诊医生
擅长：羊羔疯病、难治性癫痫等疾病
擅长：难治性癫痫、儿童癫痫、青少年癫痫成人癫痫
擅长：青少年癫痫、老年癫痫等各类癫痫
共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师&
专长：原发性癫痫、继发性癫痫以及难治性癫痫
问题分析：你好，对于你说的情况要根据你去的医院进行判断。如果你有癫痫病，建议要及早的进行治疗，因为此病不及时的治疗，会严重的威胁到患者的健康，甚至会影响到家庭和睦。意见建议：另外，需要提醒的是，做的越多护理治疗效果越好。如癫痫病人可以参加适量运动，如散步、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等运动，若病情稳定，还可以打篮球、踢足球等，适当的体育活动可以增加神经细胞的稳定性。但不要过于激烈，不能参加游泳、登山、跳水、赛车等运动，也尽量不骑自行车，防止发作时摔伤，或出现交通事故。
北京长峰医院
职称：医师&
专长：儿童癫痫、原发性癫痫、异型癫痫、老年癫痫等
问题分析：很多原因都可以引起癫痫特别是大脑皮质的病变一般认为与下列四种因素有关：
1遗传因素在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫；
2脑损害与脑损伤在胚胎发育中受到病毒感染放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫;胎儿生产过程中产伤也是引起癫痫的一个主要原因;颅脑外伤也可引起癫痫；
3颅脑其它疾病脑肿瘤脑血管病颅内感染等；
4环境因素;男性病人较女性病人稍多农村发病率高于城市另外发热精神刺激等也是癫痫发生的诱因。意见建议：癫痫发作是大脑神经元细胞异常放电所致，异常放电出现是因为脑神经元细胞受损，那么恢复神经元细胞正常功能使脑内微弱生物电以有序方式产生，根据患者脑神经元细胞受损程度，专业性的明确具体的病因，具体化致癫灶，进行一个有效的系统导融介入介入修复，可以达到一个临床治愈效果！在日常生活中应尽量少吃或不吃含锌的丰富的食物。癫痫病人应避免食用诱发癫痫的食物。羊肉、狗肉、雄鸡、野鸭、鲤鱼等“发物”均不宜多食用;烈酒、浓茶、咖啡应绝对禁止;胡椒、辣椒、芥末、大葱、大蒜等辛辣调味品也应适当限量。
祝早日康复！
职称：副主任医师&
专长：擅长中西医结合治疗癫痫病
问题分析：提到癫痫，人们就会想到：突然倒地，大叫一声，或是四肢强直，更有甚者会口吐白沫。而癫痫发作类型不同，所以有的时候症状也会不同。一般小发作时，常常会与抽搐混淆。一些人认为癫痫就等于抽搐。但是没有抽搐症状的癫痫也有很多种。意见建议：癫痫疾病的危害是很大的，是危害着生活中的很多的方面的，给患者的生活是有严重的影响，让患者的工作和家庭都会有不同的伤害的，是会让患者在工作的时候，公司是不会选择癫痫患者的，还有就是患上癫痫疾病，是很容易的会离婚的，这样给患者的打击是很大的，是会让患者因为承受不了这样的压力，是会选择自杀的。
职称：主治医师
专长：补肾,养血生发,健脾,壮阳,汤药,湿气重,顽固性口...
&&已帮助用户：3370
问题分析：一般情况，检查这个项目需要在吃药前测一个谷值，吃药后2小时测一个血药峰值。意见建议：鉴于上述情况，一般这个检查结果需要四到五个小时，如果是在较大的医院，因为他们不会把单独的一个样本拿去化验，需要待到一部分样本一起化验，所以可能要半天的时间，甚至更长。建议您上午早一点去化验。
职称：医师
专长：冠心病,高血压,心律失常
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问题分析：根据你所描述情况询问癫痫病
服用抗癫痫药丙戊酸钠控制 查血药浓度意见建议：建议 丙戊酸钠查血药浓度 分两种 有一个点位 两个或多个 出结果时间 前者大约5小时 后者较长8--10小时 可以随机调节用药量 准确控制癫痫
专长：脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...
&&已帮助用户：14576
指导意见：癫痫虽然是一种慢性中枢神经系统疾病但不是不治之症，只要进行合理的科学治疗，是有希望治愈的。目前国内治疗癫痫比较有效的方法是靶向修复疗法，通过修复受损的大脑神经元细胞；同时，通过不同程度的脑电慢波频率，快速阻断大脑神经元异常放电，促进机体免疫的重建，从而恢复大脑的正常功能。如果还有什么疑问，您也可以点击在线咨询了解更多。
问血药浓度丙戊酸检查结果多长时间出来
职称：主治医师
专长：补肾,养血生发,健脾,壮阳,汤药,湿气重,顽固性口腔溃疡,产后虚脱,壮骨,胃石
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问题分析：一般情况，检查这个项目需要在吃药前测一个谷值，吃药后2小时测一个血药峰值。意见建议：鉴于上述情况，一般这个检查结果需要四到五个小时，如果是在较大的医院，因为他们不会把单独的一个样本拿去化验，需要待到一部分样本一起化验，所以可能要半天的时间，甚至更长。建议您上午早一点去化验。
问你们医院可以做丙戊酸血浓度检查吗
职称：医师
专长：食物中毒，药物中毒，重金属中毒
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指导意见：你好，可以的，医院一般都有值班医生的，平时注意休息、加强饮食营养，多吃水果、蔬菜。
问f服用丙戊酸钠后每间隔多长时间查一次血药...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：19020
你好，你的情况建议你应该及时进行治疗，一般在一个月检查一次
问丙戊酸钠的血药浓度怎么检测
职称：主任医师
专长：儿童癫痫、青年癫痫、老年人癫痫、女性癫痫
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病情分析：你好，癫痫病的治疗是需要到正规的医院接受系统的治疗才行，而只是服用药物控制癫痫的发作不是长久之计，只有及时的得到有效的治疗，治愈癫痫才行。现在癫痫的治疗多是采用中西医结合的治疗方法，根据患者的实际病情专家会制定最佳的治疗方案，患者在积极接受治疗的同时也要做好日常的护理工作。意见建议：癫痫病患者首先不能喝酒，不能抽烟;不能熬夜;不要吃易上火的东西;要保持良好的心境，不生气;多做体育运动加强体质减少感冒的发生。平时注意第一注意饮食尽量清淡少肉类特别是猪肉（猪肥肉绝对禁忌）其他肉类适量。多吃一些富含维他命B、C的食物，新鲜蔬菜以及富含矿物质胆碱的食物如杏香蕉葡萄橙海藻鱼蛋黄和卷心菜等。玉米糙大米全小麦黄豆蒜头蘑菇酵母奶动物肝脏沙丁鱼瘦肉类等亦有益于脑。第二适当体育锻炼避免过度劳累。规律作息时间，避免熬夜和睡眠时间不足。第三情绪方面避免生气减少各方面压力。另外电脑电视都不能过长玩1小时为宜。
问服用丙戊酸钠，检查血液中的药浓度，是否需要空腹抽血？
职称：副主任医师
专长：内科、消化内科
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你好！最好是 抽空腹血检查，同时做脑电图检查分析
问您好，我要咨询一下，本院能做丙戊酸钠血药浓度检测吗...
职称：护士
专长：外科、
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指导意见：你好根据你的情况 这个检查是需要进行空腹检查 到市级的医院就可以的
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求助：丙戊酸钠血药浓度监测问题～～～
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这个帖子发布于11年零217天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
最近小弟我在做丙戊酸钠血药浓度监测是按照以下方法处理血样的样品处理 将静脉血离心,取２００ul血清,加1mol/L硫酸0.2ml,正已烷2ml旋涡混旋后离心15min,取有机层100ul,入具塞锥形试管中,加2g/L三乙胺应用液40ul,再加W-溴苯乙酮液40ul密塞,55℃~60℃水浴衍生化20min去塞,55℃~60℃水浴氮气流吹干,100ul甲醇重溶,取10ul~20ul进样。③色谱条件 150mmODS×4.6mmODS柱。流动相:甲醇∶水=80∶20,流速:1m/min,紫外检测波长254nm。W-溴苯乙酮0.5mg/ml的乙腈液为什么我进样以后出现一个３分钟左右的一个峰而按照文献上说的应该是在７.３分钟出峰我怀疑原因２个要么我提取的正已烷中没有丙戊酸钠要么衍生没有成功．我是新来论坛的．请各位老师学长指教．感激不尽．
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我认为你应该先确定一下峰位，可用大浓度的丙戊酸钠标准品（衍生后）进针察看峰位。确定后在用你的提取方法进行提取。如果色谱条件没问题，可能是提取（衍生）条件的问题，当然不排除血药浓度低，而检测不到，可以选用质谱来测量。
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谢谢gzm1997 大哥的指点.可能是提取（衍生）条件的问题这个问题怎么解决呢?有做过丙戊酸钠的TDM的朋友指导下吧.
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gzm1997 我认为你应该先确定一下峰位，可用大浓度的丙戊酸钠标准品（衍生后）进针察看峰位。确定后在用你的提取方法进行提取。如果色谱条件没问题，可能是提取（衍生）条件的问题，当然不排除血药浓度低，而检测不到，可以选用质谱来测量。楼主，请先将这位师兄的观点实践一下！！确认一下标准品的峰位。很可能是这个问题！！我们很多人都遇见过：文献上说保留时间为20min，而自己的结果却为5～10min的情况的！期待你的反馈！
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谢谢主任的建议~~我会实践下的,最痛苦在于医院的标准品还没有买来北京说确货我是用丙戊酸纳片当标准品.但我也想一般西药纯度比较高一般有98%-110%我用药片剥去糖衣.用纯水超声溶解,过滤.然后就当标准品用主任你觉得可行么?谢谢了
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建议你查阅英文的文献(中文的备选),列出一系列的提取方法,然后和对照进行对比,来确定哪种提取方法可行,还要排除空白的干扰.如果不是提取的问题,就可以再优化衍生化的条件
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谢谢bob_peng 给的意见 .我查阅了英文的文献,但一般只有液相条件,没有处理方法.我刚做了空白样品对照,既不加入,直接加2g/L三乙胺应用液40ul,再加W-溴苯乙酮液40ul密塞,55℃~60℃水浴衍生化20min去塞,55℃~60℃水浴氮气流吹干进样后在1.5分钟出了峰.而我加了丙戊酸钠的样品衍生后的出峰时间是3分钟.能说明是同一物质吗?文献上说的应该是在７.３分钟出峰 文献中用的柱子是依利特的柱子我用的是岛津的短柱子.出峰时间是3分钟.是否柱子对出峰时间有影响?
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你可以用GC－FID法检测比较简便，提取的步骤也简单。我都做了几年了，可以试试，另外你所加的1mol/L硫酸0.2ml量太多了，会影响结果。
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dym0072001 谢谢bob_peng 给的意见 .我查阅了英文的文献,但一般只有液相条件,没有处理方法.我刚做了空白样品对照,既不加入,直接加2g/L三乙胺应用液40ul,再加W-溴苯乙酮液40ul密塞,55℃~60℃水浴衍生化20min去塞,55℃~60℃水浴氮气流吹干进样后在1.5分钟出了峰.而我加了丙戊酸钠的样品衍生后的出峰时间是3分钟.能说明是同一物质吗?文献上说的应该是在７.３分钟出峰 文献中用的柱子是依利特的柱子我用的是岛津的短柱子.出峰时间是3分钟.是否柱子对出峰时间有影响?你用市售品的提取物作对照是可以简单试试的，但是请注意几点：对照来源可靠；品牌不错。否则，谨防你被假、劣药给害了。作色谱分析，你还是尽量避免在1～2分钟就出峰！！！时间太短，是无法通过保留时间定性的。你可以通过调整流动相来使色谱峰保留时间后移。如果你做到以上两点，例如：保留时间在5分钟以上，那么用保留时间定性使可行的。
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柱子的长短肯定对出峰时间有影响。如果文献是长150mm的柱子，而你是长50mm的柱子那你的物质肯定先出来。
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请问前辈们有没有做丙戊酸钠和其代谢物的柱前衍生化的？我想做这方面的，可是查了文献都没有报道，希望有在做的前辈给给意见！谢谢！
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