肝硬化结节及小肝癌患者3_0TMRI检查结果分析_百度文库
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肝硬化结节及小肝癌患者3_0TMRI检查结果分析
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肝（体检报告结果咨询），胸部C T平扫
1.肺部CT平扫目前未...
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找王文海大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：肝（体检报告结果咨询）门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：胸部C T平扫
1.肺部CT平扫目前未见明显异常
2.主动脉壁钙化
3.肝左外叶囊性灶
状态：就诊后
问题：王主任您好！我是前几天陪妈妈过来到您这边就诊的。我妈的那个肝脏CT平扫检查报告上面提到有个囊肿，我妈看了心里有点不舒服，她感觉这是不好的东西。我安慰她没事可是又不放心，想到您这里求个专业的详尽的解答。
万分感谢！
状态：就诊后
肝（体检报告结果咨询）患者上传的病例资料
状态：就诊后
胸部C T平扫1.肺部CT平扫目前未见明显异常2.主动脉壁钙化3.肝左外叶囊性灶
状态：就诊后
主要是咨询。
1.主动脉壁钙化。
2.肝左外叶囊性灶的情况。
想求得一个详尽的解答，非常感谢！
状态：就诊后
主动脉钙化是良性病变，钙化可能与年龄有关，可查查血脂情况，肝脏囊性病变有没有发热？如伴发热要考虑是否是脓肿？如无发热做个磁共振，看看是良性病变还是恶性病变，有报告后可来门诊就诊
状态：就诊后
感谢王主任百忙之中给我回复，她目前除了胸口有时有隐隐作痛外（门诊时您已告知可能是神经痛）没有其它不适症状。不过，您的建议我会重视的。再次感谢！??
状态：就诊后
真情寄语：
感谢您的无私帮助！
状态：就诊后
笑脸怎么变成两个问好了，额...
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疾病名称：医生您好！近期发现0.7胆囊息肉求帮助&&
希望得到的帮助：近期体检发现胆囊有0.7的息肉，请您帮助
病情描述：近期B超发现胆囊有0.7的息肉，具体报告单还没有出来，比较着急，请您帮助，听说您不再协和了！
疾病名称：体检报告咨询&&
希望得到的帮助：希望医生给我一些建议和分析下体检报告
病情描述：体检报告说有妇科炎症，看不懂具体情况，想咨询下医生您
疾病名称：体检报告&&
希望得到的帮助：请问医生需要进一步去什么科室检查吗？
病情描述：体检报告显示体检报告显示总胆红素，直接胆红素增高，高密度脂蛋白胆固醇增高，碱性磷酸酶增高，肌酐降低，补体c4降低，免疫球蛋白A增高
疾病名称：体检报告 血常规有问题&&
希望得到的帮助：需要治疗吗？需要注意什么？
病情描述：体检报告 血红蛋白浓度320g/l偏低
平均血小板体积11.4fl偏高
疾病名称：体检报告&&
希望得到的帮助：报告是什么意思
病情描述：体检报告好多项不在正常范围内想问下有什么问题
疾病名称：体检有几项指标超标&&
希望得到的帮助：请问这些指标超标对身体有没有什么影响
病情描述：体检结果总胆红素超标淋巴细胞超标血小板低于正常值
疾病名称：体检单求大夫分析下&&
希望得到的帮助：分析一下指标不符合的原因
病情描述：体检的结果有几个指标比较高，求大夫分析下！
疾病名称：体检CEA6.54,需要去复查什么科&&
希望得到的帮助：建议看什么科，去什么医院，在上海
病情描述：体检CEA6.54,需要去复查什么科？去年体检才2点多
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王文海大夫的信息
各种恶性肿瘤包括已有转移患者的中西医结合治疗。如 中草药术后放化疗后的调理、抗复发转移；化疗、靶向治疗...
王文海，主任医师，博士，硕士生导师，原上海中医药大学附属曙光医院肿瘤科 主任医师，曾师从上海市名中医肝...
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终身坚持治乙肝！
来源：放心医苑网
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由于目前尚无彻底的一次性治愈乙肝的特效药物问世，乙肝治疗的难度较大，其诊疗过程注定是一场漫长的“马拉松战役”。鉴于这种状况，刘博士建议，应该采取预防为主、治疗为辅的防治策略。　　首先，要对所有新生儿实施乙肝疫苗免疫接种。一支乙肝疫苗的零售价
由于目前尚无彻底的一次性治愈的特效药物问世，乙肝治疗的难度较大，其诊疗过程注定是一场漫长的“马拉松战役”。鉴于这种状况，刘博士建议，应该采取预防为主、治疗为辅的防治策略。首先，要对所有新生儿实施乙肝疫苗免疫接种。一支乙肝疫苗的零售价格只有几元钱，一个新生儿打3支，总共也只有几十元，这几十元可以保障小孩未来不得乙肝。假如不打疫苗，一旦得上乙肝，终生用于乙肝的诊疗费用有可能需要几十万、甚至上百万元。其次，所有经化验检查证实未受乙毒感染的人员实行乙肝疫苗接种，尤其是对与乙肝患者亲密接触的高危人群，选择性疫苗接种。对于意外接触乙肝病毒者，需进行乙肝免疫球蛋白接种。原则乙肝治疗终生坚持不懈
据不完全统计，我国现有乙肝病毒感染者1亿多人，有慢性乙肝病人2000万人，是名副其实的“乙肝大国”。我国现有的、等严重疾病，80%以上都是由乙肝发展而来。解放军302医院中西医结合肝病科主任、主任医师刘士敬博士认为，北京市乙肝病毒携带率处于中游水平，北京为何会成为乙肝的高发城市?他介绍说，目前北京市儿童乙肝病毒携带率只有1%左右，目前主要的携带病毒人群为青壮年以及部分老年人，他们感染病毒的时间主要都在上世纪80年代以前，经过漫长的病毒携带状态后，现已进入了免疫活动期，肝组织开始出现程度不一的损害，于是，他们就成为显性发病的病人来回往返医院，进行定期随访，并长期用药。专家提出，“预防”不只体现在感染之前，也须贯彻到感染后不同的疾病阶段，防治得当仍能保健康。正如刘德华所说，他很小的时候就发现自己是乙肝病毒携带者，他每三个月检查一次身体，正确按照的防治手段去做，一切还很健康。慢性乙肝病人所处的不同阶段都要有相应的预防措施，例如，乙肝病毒携带者应长期观察、定期随访、按时复查，注意病变发展方向;处于发病状态的乙肝病人应及时予以治疗，防止病变向肝硬化方向发展，慢性活动性肝炎符合抗病毒治疗适应症者，在经济条件许可前提下，可用干扰素或核苷类药物抗病毒治疗，对不符合抗病毒治疗的患者可以先进行保肝降酶降黄的辅助治疗。慢性乙肝患者应该定期全面复查，尤其是接受抗病毒治疗者，到有条件的医院可进行肝组织学检查;肝硬化患者可以定期检查胃镜，定期进行影像学检查，看是否有癌变发生;晚期肝硬化者如果有条件的话，可以进行肝脏移植。（责任编辑：jbwq）
1.肝功能检查
包括胆红素，麝香草酚浊度 试验，AST，ALT，A/G，凝血酶原时间，血清蛋白电泳 等。
2.特异血清病原学检查（乙肝2对半检查）
包括HBsAg，抗-HBs，HBeAg，抗-HBe，抗-HBc，抗-H...
主任医师 副教授
擅长:胸外科
主任医师 副教授
擅长:各种心血管
主任医师 副教授
擅长:胸腔镜
[功能主治]清热解毒，透表豁痰。用于急性惊...详情
[功能主治]用于气血不足。心悸。失眠。食少乏...详情
[功能主治]清血败毒。消肿止痛。用于脏腑毒热。...详情
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2013年护士资格考试外科护理学模拟试题二十八附答案
来源/作者：卫凯 点击次数：1565
　　1.与原发性肝癌的发生关系最密切的是
A.胆道感染
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫性肝硬化
D.酒精性肝硬化
E.肝脏良性肿瘤
参考答案：B
2.患者女性，48岁。右上腹不适1个月。检查：甲胎蛋白600&g/L，肝左叶有一2cm&2cm肿块，肝功能正常。首选的治疗方法是
A.手术切除
B.介入治疗
C.放射治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
参考答案：A
3.肝癌高危人群的普查方法是
A.甲胎蛋白检测和B超
B.放射性核素肝扫描
C.肝穿刺针吸细胞学检查
D.选择性肝动脉造影
参考答案：A
4.原发性肝癌合并肝硬化的常见病因是
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
参考答案：B
5.在护理胆石症病人时，发现下列哪项情况提示急性梗阻性化脓性胆管炎
A.寒战高热
B.上腹绞痛
C.黄疸明显
D.血压下降伴意识障碍
E.血压升高
参考答案：D
　　6.急性重症胆管炎病人治疗的关键是早期
A.使用抗生素
C.手术解除胆道梗阻
D.行胆囊切除术
参考答案：C
7.胆绞痛发作时禁用
D.硫酸镁溶液
参考答案：B
8.以下应放置T形管引流的手术是
A.胆囊切除术
B.胆总管切开探查取石引流术
C.胆肠内引流术
D.肝叶切除术
E.肝切除术
参考答案：B
9.拔T形管前应试行夹管
参考答案：A
10.急性胆囊炎的主要病因是
A.胆囊管狭窄
B.胆囊结石
C.胆囊扭转
D.胆囊内蛔虫
E.严重创伤
参考答案：B
　　11.女性，43岁，行胆总管切开取石、T形管引流术后12天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄色胆汁50ml。病人下床活动时不慎将T形管脱出，处理应是
A.做好术前准备
B.从瘘口插入T形管或设置引流管支持
C.半卧位，胃肠减压
D.输液，应用抗生素
E.观察病情，暂不作处理
参考答案：E
12.男性，38岁，因慢性胆囊炎在全麻下行胆囊切除术，手术顺利，术后生命体征平稳。病人在苏醒期的护理，最重要的是
A.有效的胃肠减压
B.保持呼吸道通畅
C.输液，应用抗生素
D.保持体温正常
E.防止意外损伤
参考答案：B
13.胆道T管拔除前，夹管观察的内容是
A.体温、血压、意识
B.腹痛、血压、体温
C.腹痛、呕吐、体温
D.黄疸、血压、意识
E.腹痛、体温、黄疸
参考答案：E
14.下列关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是
A.进油腻饮食后，容易发病
B.右上腹持续性疼痛
C.疼痛常放射至右肩或右背部
D.墨菲征阳性
E.多数病人伴有黄疸
参考答案：E
15.女性，45岁，经检查诊断为急性化脓性胆囊炎胆石症，并发梗阻性化脓性胆管炎。病人血压偏低，躁动不安。 请问最好的处理是
A.立即给予镇静剂
B.快速输液纠正水电解质失衡
C.紧急手术行胆总管探查引流
D.立即给予升压药
E.立即给予大量抗生素
参考答案：C
　　16.胆总管探查&T&形管引流术后，通常拔管的时间为
参考答案：C
17.拔除&T&形管的指征为
B.临床症状已经控制
C.血胆红素已经正常
D.&T&形管造影正常
E.以上都对
参考答案：E
18.出现夏柯三联征的胆道疾病是
A.急性胆囊炎
B.胆囊结石
C.胆总管结石合并胆管炎
D.肝内胆管结石
E.萎缩性胆囊炎
参考答案：C
19.夏柯三联征的典型表现出现的顺序是
A.寒战高热、黄疸、腹痛
B.腹痛、寒战高热、黄疸
C.黄疸、寒战高热、腹痛
D.寒战高热、腹痛、黄疸
E.腹痛、黄疸、寒战高热
参考答案：B
20.观察T管引流的胆汁，哪项表示胆总管下端有阻塞可能
A.胆汁混浊
B.胆汁量过多
C.胆汁量过少，色深
D.胆汁量少而色淡
E.胆汁棕色稠厚
参考答案：B
　　21.诊断胆石症的辅助检查方法，首选
B.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)
D.经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
E.静脉胆道造影
参考答案：C
22.急性胆囊炎患者的右肩背部疼痛属于
A.内脏性疼痛
B.躯体性疼痛
C.牵涉性疼痛
D.转移性疼痛
参考答案：C
23.胆道蛔虫病
A.阵发性绞痛
B.持续性胀痛
C.持续性绞痛
D.阵发性钻顶样痛
E.刀割样腹痛
参考答案：D
24.胆道疾病做B超检查前应
A.禁食水12h
B.禁食水4h
C.禁食12h，禁水8h
D.禁食12h，禁水4h
E.禁食8h，禁水4h
参考答案：D
胆囊的大小、胆壁的厚薄，可以随着饮食而改变。当人在禁食6～8小时后，胆囊内就充满了胆汁，胆囊就会增大；胰腺位于腹膜后腔，胃、十二指肠的深部，胃内没有食物、乳糜和气体，这样就可以准确清晰地显示肝、胆囊、胆道及胰腺的图像。反之，如果检查前进食，尤其是进食脂肪餐后，胆囊因承担消化的功能而收缩变小，而胃内食物及气体较多，此时做B超时就不能准确地显示胆囊及胰腺图象。因此必须禁食6～8小时。
25.胆固醇结石形成的最主要原因是
A.胆汁成分改变
B.胆道感染
C.葡萄糖醛酸酶增加
D.胆道内蛔虫残体存留
E.胆道梗阻
参考答案：A
　　26.继发性胆管结石来源于
D.肝内胆管
E.左、右肝管
参考答案：A
27. 胰腺癌有明显黄疸病人术前必须补充的维生素是
参考答案：E
28.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是
B.粘连性肠梗阻
C.急性坏疽性阑尾炎
D.急性胰腺炎
参考答案：D
酗酒和暴饮暴食可刺激胰腺大量分泌，引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛。当剧烈呕吐时，十二指肠内压力骤增，致十二指肠液反流入胰管，引起急性胰腺炎。
29.男性，48岁，因急性坏死性胰腺炎，手术清除胰腺及周围坏死组织，术后第10天，适宜的饮食是
A.完全胃肠外营养
B.要素饮食
C.普通流食
E.低脂普食
参考答案：A
30.胰头癌所致的黄疸
A.波动较大
B.进行性加重
C.开始可以有波动，以后加深
D.发生快而后逐渐消退
E.持续性轻度
参考答案：B
：5：5：7：027-：6：：5：1：：1
：0：9：029-：：：2：：025-：：2
：：：5：8：：8：：：：
：：：：：：：：：：010-
：5：：：023-：5：：：：22：50