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甲状腺乳头状癌能治愈吗？
全网发布： 19:20
患者：您好，邵医生， 我也是上海人，男，今年刚过32周岁，在国外工作多年，去年年底无意中发现头颈右侧有一个肿块，11月份确诊为甲状腺乳头状癌，我当时绝望极了，感觉好不容易奋斗多年，在美国的生活和事业刚刚有些起色的时候，生了这个病，之后我找到了宾州最好的，作了一个全面的检查，PET/CT，细针穿刺，报告证实了右侧甲状腺乳头状癌，但是没有发现可疑的肿大淋巴，11月18日我的主治医生给我做了甲状腺全切手术，手术很成功，没有伤害周围神经，也没有破坏甲状旁腺。由于之前的淋巴穿刺也没有发现癌细胞，所以我的医生没有作颈淋巴清扫，另外手术的时候，我的医生把最紧靠甲状腺的３颗淋巴也摘了，病理报告也没有发现癌细胞。手术之后6个星期，也就是今年1月份，我做了一个125mci的碘131治疗，原因是我的内分泌医生建议我做一次同位素治疗，因为我的肿块直径有3.5厘米，为了防止今后的复发，所以让我做了这次治疗，治疗后我的碘扫描发现只有颈左侧吸碘，医生的解释是手术很成功，右侧应该已经没有残留细胞了，左侧是正常的甲状腺细胞残留，碘131后会摧毁这些细胞，防止复发，并且方便之后的随访跟踪，之后她还告诉我我的治愈率应该在95%以上，而且复发率应该在5%以下，因为她告诉我乳头状癌的术后和年龄有很大的关系，并且我的TNM分期(T2N0M0)属于乳头癌I期，所以他对我得的术后康复很有信心，我当时半信半疑，难道真的有这么好治么？ 目前我处在调整甲状腺素剂量的阶段，我的内分泌医生告诉我，我最近的一次碘扫描报告中Tg很低，具体数字我忘记了，我最初的甲状腺素剂量是125mcg，可是我最近总觉得累，没精神，肌肉酸，耳朵胀，而且皮肤越来越干，这是不是表明我的药量不够啊？我昨天作了TSH验血，要过几天才能知到结果． 这段时间我总觉得活在恐惧里，虽然医生告诉我我得治愈率很高，但我总担心会复发，昨天无意中又发现左侧头颈根处靠近锁骨的地方有一个淋巴肿了，心里又担心的要命，因为当时没有颈淋巴清扫，所以我总担心会有移漏，毕竟头颈的淋巴有很多个，会不会有漏网之鱼？ 像我这样的情况真的能像医生说的有95%的治愈率么？怎样才算治愈了呢？为什么年龄会影响治愈率呢？同时今后我应该怎样才能防止复发呢？谢谢
普外科邵堂雷：非常理解你的心情，因为你毕竟患了不好的。但你又是幸运的，因为在所有的癌肿里的愈后是最好的。打个比方，如果甲状腺的愈后以100分计算的话，如果淋巴结有转移转移扣掉70分，肿块超过1cm扣掉20分，年龄大于50岁以上扣掉10分，那按照你的情况来说，你得80分，应该是很不错的，所以美国医生说你的治愈率很高，我也认同。一般手术后颈部都会出现肿大的淋巴结，但B超可以分辩这些淋巴结是否正常。如果你担心的话，建议你可以做个B超检查。如果定期检查没有发现复发或转移，应该就算是治愈了。患了这一疾病也是给你一个提醒，说明你以前的生活方式有问题，因此建议你要纠正不良的生活习惯，避免疲劳，增强自己的免疫力。在饮食方面建议你少吃海鲜，尽量不吃含碘丰富的食物，如海带、虾皮和紫菜等。
患者：谢谢邵医生的回复，能在网络上遇到您实在是太好了。在美国医生的眼里，这个毛病好像很好治，他们总说如果必须让他选择一个癌症的话，他会选择甲状腺乳头状癌，可在我的心里，这毕竟是一个恶，而且要终生服药和随访，应该说改变了我的生活，您说的很对，我前几年一直生活不太有规律，虽然不抽烟喝酒，但晚上总是熬夜学习和工作，所以对得这个病起到了一定的影响。我的主治医生曾担任过是美国头面部肿瘤手术的主席，手术之前和我说，全切除并发症概率4%，但他可以把他降低到1%，另外他说这个病主要是因为小时候头部受到照射引起的，其他的原因现在仍是一个谜，所以最好的预防就是定期，做到早发现早治疗，可惜我前2年忽略了体检，总觉得身体蛮好的，公司买了保险，都没去免费体检，最后还算我自己发现的及时，虽然肿瘤有3.5公分，但万幸的是没有淋巴结转移，手术后病理报告也证实了。 我前天无意间摸到的淋巴在左侧，可是我原来的肿块在右侧，昨天我仔细的检查了右侧颈部，没有任何肿大的淋巴结，这个左侧的淋巴摸上去外表挺光滑的，而且会活动，质地像软骨，位置在颈根部，靠近左肩的位置。请问这样的淋巴是转移的可能性大么？另外，如果乳头癌在右侧，会在没有右侧转移前就转移到左侧么？是不是应该同侧的转移概率更大呢？另外我做I131才一个月，会那么快就转移么？ 我手术的时候再三问了医生要不要颈淋巴清扫，他说不用，原因就是淋巴穿刺为阴性，而且就算有一两个细胞，I131也会清扫掉的，可我总担心会遗漏，心里面七上八下的，天天空下来就摸头颈，不怕您笑话，我妈都说我要变神经病了。 还有一个问题是，美国的医生说我不用忌口，什么都可以吃，因为已经没有甲状腺了(我做的是全切手术)，但我还是注意了很多，我已经不吃鸡了，因为我妈说鸡是发的，另外我一个星期大约吃2次海鲜，主要是虾和鱼，这样的频率可以么？ 谢谢您
上海瑞金医院普外科邵堂雷：右侧的甲状腺癌也有可能出现左侧的淋巴结转移，但这是小概率事件，而且根据你的描写，我估计你左侧的淋巴结应该是良性的，因此你不必过分担心。西医不讲究忌口，但中医对肿瘤患者建议忌事鸡、鸡蛋、羊肉、海鲜之类属于发的东西。我认为中医比较针对我们东方人体质，如果可能的话，还是尽量不要吃。1周吃2次海鲜应该不算多。
患者：谢谢邵医生的回复，祝您身体健康，事业顺心。 如果有问题，我会再来向您请教的。
上海瑞金医院普外科邵堂雷：好的，别客气！
患者：邵医生，我左边的那个肿大的淋巴还是没有退，从我发现它已经1个星期了，也没变大，老样子，椭圆的，应该有大于1厘米，周围也没有再出现其他淋巴肿，不粘连，活动性好，不痛不痒，这样的情况正常么？正常的淋巴多久会退啊？ 我2/7日完成做的碘131，到现在才1个多月，这么快就复发的可能性大么？ 谢谢
上海瑞金医院普外科邵堂雷：淋巴结肿大后一般不会消失，只可能会缩小。但如果你一直去触摸刺激它的话，淋巴结反而会增大。根据你的描写，我认为你的淋巴结是正常增大的淋巴结。同时，你做同位素治疗前医生会给你做个同位素扫描，如果淋巴结确实为转移的话，扫描会发现的。因此你不必担心
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发表于： 21:35
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普通外科分类问答手麻,竟是练哑铃惹的祸-(健康话题)请问甲状腺结节能治愈吗
请问甲状腺结节能治愈吗
基本信息：女&&
发病时间：一年以上
病情描述及疑问：请问甲状腺结节能治愈吗
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擅长：内科
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齐河县人民医院&&&内科
病情分析：你好！不必担心，结合医生积极治疗是可以治愈的。指导意见：
甲状腺结节的患者饮食要以高蛋白质，高维生素和高热量为主，适量的脂肪和碘摄入为原则。少吃一些辛辣的食物，也要吃一些易消化的食物，不要过多的使用海产品。患者也要少吃刺激性的食物，如，咖啡等，不喝酒吸烟。
擅长：重庆长城医院任职主任医师，擅长手外创伤，骨创伤、断指断肢再植和皮瓣、神经、肌腱、血管损失的显微外科修复和功能重建
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重庆长城医院&&&
你好，甲状腺结节是不能够自愈的，早期无明显自觉症状，仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块，表面不平，生长速度较快，形态不规则，活动度差，后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状，局部淋巴结肿大或出现远处转移。意见建议：建议及时的治疗，据你的检查结果来看，可以采取中医方法，饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则，少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化，富与营养;不要多食高碘食物，比如：海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等，防止甲亢控制不良。不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡 。
擅长：甲状腺结节，甲状腺囊肿，甲状腺瘤，乳腺疾病
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中国人民解放军第三二三医院&&&普外科
甲状腺结节是不能够自愈的，正常针对病情采取正确的治疗方式能达到治愈的目的！结节一般通过B超显示的结节大小，血流信号，边界是否清晰，甲功检查等方面来辨别结节良恶性，目前治疗良性结节建议采取微创技术进行手术治疗效果较佳，恶性结节只能采取传统的开刀手术进行治疗！需要注意的是良性结节也可能会恶化，因此建议患者在发现结节时积极配合医生进行治疗，消除结节恶化的隐患！
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副主任医师
擅长：失眠、疲劳综合征、中医养生、脑功能退化、高脂血症、焦虑抑郁、震颤麻痹
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西苑医院&&&内科
你好，甲状腺结节是可以治愈的，此病可分为良性和恶性两种，患上此病的人多数以中年女性最容易患病，患上此病的人一定要做好准备，早医治甲状腺结节很重要，千万不要让疾病更加严重，导致严重的伤害。甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，很多甲状腺疾病可表现为结节，如可由甲状腺煺行性变、炎症、自身免疫以及新生物等多种病变所致。饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则，少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化，富与营养;不要多食高碘食物，比如：海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等。
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擅长：对呼吸、消化、泌尿，心脑血管、血液系统和外科、儿科、妇科以及精神卫生的常见病、多发病的诊治有16年的临床工作经验，擅长肺心病，难治性肺结核，糖尿病风湿性疾病的控制和健康指导。
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甘肃省张掖市临泽县疾病预防控制中心&&&
分析：该情况可以考虑是甲状腺结节
建议：及时检查明确病因，甲状腺结节的发生，与年龄、性别和颈部放射线照射史有关。甲状腺结节有良性与恶性之分。良性中主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等；恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主，恶性病变虽然不常见，但是术前难以鉴别，青春期的甲状腺结节大多可自行消退。其他甲状腺结节有引起甲状腺功能亢进的可能，所以应尽早切除。宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。宜多吃含碘量高的食物，如海带、紫菜、发彩、干贝、海蜇、海参、龙虾、甲鱼等。宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。提问者对于答案的评价：askI3YM4：谢谢医生
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擅长：妇科疾病
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贺钊卫生院&&&内科
病情分析：甲状腺有结节一般来说，除非病情非常严重或者突发性患者，甲状腺结节患者不需要进行手术，而只需要定期服药即可对病情进行控制，最终达到治愈的效果，指导意见：强效型消瘿五海丸在1－3个月内即可达到康复状态，而且费用比手术要低的多，安全性与成功率都令患者非常满意．
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疾病百科（别名：甲状腺功能亢进,瘿气）（别名：甲状腺功能亢进,瘿气）　　甲亢医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺...　　甲亢医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。就诊科室：内分泌科典型症状： 多发人群：所有人群，大多数年龄在20～40岁，一般女性比男性发病率高检查方法： 发病部位：甲状腺疾病自测：常用药品：
医院医生：
你好，对于甲状腺结节只要选择合适的方法是可以完全治愈的。　　患者对于自己每日的进食的总热量要有一定的了解，不要盲目的进食，但是也不能让营养不够，所以我们通常来说，男性每日进食的总热量最好能在2400千卡左右，而女性相对来说会少一点是2000千卡左右。脂肪类的食物可以多吃，但是要保持自己体重，肥胖是会导致更多的并发症，多吃高蛋白质的食品和含有维生素的水果、蔬菜。　　对于海产品各位患者尽量不要吃，因为这些食品含碘量会比较高，对于辛辣的食物、调料这一些食品也尽量的不要使用，少喝浓茶和咖啡。对于爱抽烟和喝酒男性来说，这些东西尽量都不要在碰。
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