二尖瓣三尖瓣重度返流反流可以静脉麻醉吗

三尖瓣反流_百度百科
三尖瓣反流
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血液从经关闭不全的三尖瓣反流入右房·三尖瓣反流(TR)通常继发于右心室扩张和由于严重肺高压或右室流出道梗阻引起右心室高压·单扩张(如大的)或单高压(如严重肺动脉狭窄)不产生TR.更罕见的
三尖瓣反流百度名片
它可继发于,特别是静注成瘾毒品,右室梗塞的,或使用(fenfluramine).TR偶尔为,即由于裂缺(即),钝器挫伤,Ebstein畸形(即变形的三尖瓣下移到右室),或类癌病人其可能固定于半开放位置.更为罕见的,TR是由于,引起脱垂,往往同时有.成功的换瓣术后原先无或轻度三尖瓣反流者,可出现中至重度三尖瓣反流,二尖瓣血流增加使潜在的三尖瓣反流暴露出来(此种可能性很少---译者注).
三尖瓣反流症状,体征和诊断
除了低排量症状如疲乏,皮肤冷,呼吸困难,外,严重TR唯一特异的症状为颈部搏动感,这是由于从右室压力传递的高反流波引起的.由于肝脏充血可引起右上腹不适.当右房增大,和常见,这将进一步减少,且可突然诱发严重.
颈静脉波可有各种程度的V波或Y倾斜,取决于TR的程度.与V波同步,肝脏有不同程度的收缩期搏动.
TR显著时,在右颈静脉常有收缩期杂音和震颤.如TR轻度,继发于肺高压,可听到全收缩期高调的TR杂音.如TR明显,且是的,则杂音频率中等.杂音在吸气时增强(Carvallo征).通常在靠近的第4第5肋间或上腹部最清楚.但如果右室侵占了原心尖部,杂音最响在心尖部,如TR继发于引起的肺心,杂音可在肝游离缘上闻及.
可示不同程度的右室负荷过重表现,依赖于TR的严重性,以及是否继发于肺高压.可有高尖的P波和V1 导联呈QR型.这是右房增大负荷过重和右室肥厚的典型表现.
X线示上腔静脉增宽,右房增大(使心影向右增大)和右室增大(心影向左增大).侧位亦可示右室增大.
超声心动图示右房右室增大.多普勒和二维超声心动图可证实此诊断.心导管和可直接证实TR并测定右室压力,可确定TR为原发或继发
三尖瓣反流治疗
即使病人有严重TR仍可耐受多年.在成瘾者由于,常需切除.如TR是由于,用内外科治疗的病因可减少反流量.如TR继发于左心病变(如MS)的肺高压和高压,经手术治疗左心瓣膜病变可获好转.在手术时,可同时用瓣环成形术纠治TR,以防止术后死于低.
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三尖瓣的返流指的是在心脏的跳动周期内有血液的返流症状这样会造成心脏部分心室的额外负担,长期就会引起心脏结构及功能上的改变.目前就这样的病情来说是没有太大的问题的...
病情分析:
从你的描述来看,这情况是少许的三尖瓣反流的情况的.
指导意见:
这个情况是不会有影响的,正常的人也是可以出现的,因为这个反流比较少,所以不会造成不良...
炎症有细菌性炎症和变性反应性炎症等多种形式。不知楼主问的是哪一种炎症?也不知是出在哪一个器官?所以不能一概而论,否则就是误导患者。
另一个问题就是抗生素的适用...
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三尖瓣中度返流严重吗
来源: www.yodak.net
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摘要:三尖瓣返流是三尖瓣关闭不全的直接结果,导致收缩期血液从右心室反流至右心房,造成右心房压力升高,静脉血液回流障碍,久之右心房扩大最终导致心力衰竭。三尖瓣中度返流严重吗?
返流是的直接结果,导致收缩期血液从右心室反流至右心房,造成右心房压力升高,静脉血液回流障碍,久之右心房扩大最终导致。三尖瓣中度返流严重吗?
的危害与返流程度有关,返流轻重程度主要取决于返流量大小及面积。测定三尖瓣返流程度的方法是返流束面积与右房面积的比值。返流量的大小取决于返流口的面积,返流瓣膜的跨瓣压差和返流持续时间。轻度返流:比值小于20%;中度返流:比值为20%-40%;重度返流:比值大于40%甚至达60%以上。诊断病理性返流不仅要根据三尖瓣返流量的多少,返流束亮度增高也不容忽视,可提示返流速度增快,还需应用连续多普勒测量返流速度,估测肺动脉压力。
也有可能本身肺动脉压力高,这个要看肺动脉压力高到多少,有时候返流和压力不是成正比的。如果返流中度,肺动脉压力也是比较高,这个肺动脉高压倒是成立的,这个要找原因,到底是左心病变引起的肺静脉高压,还是确实是肺动脉高压,如果是的话要做右心导管来确定病因,的话超声一般都做得出来,有没有HIV病毒感染,有没有慢性肝病,所以多需要做右心导管住院进一步的检查。
三尖瓣中重度返流可引起会加重右心房的负担,导致右心房扩张,继而全身静脉回流不畅,患者因低排血量导致易疲乏、皮肤湿冷、呼吸困难,胃纳不佳、下肢水肿等,严重三尖瓣反流患者的典型症状表现为颈部搏动感。
三尖瓣返流早日诊断有助于干预控制疾病,减小对患者的身体健康损害。三尖瓣返流的诊断应结合患者的症状、病史以及科学检查综合判断。超声心动图对于三尖瓣返流诊断有确诊意义,可明确心脏各房室内径大小、瓣膜形态及启闭运动是否正常,是否检出器质性的症状,并进行相应治疗。
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